工傷補(bǔ)償工資協(xié)議書

工傷補(bǔ)償工資協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就乙方工傷補(bǔ)償工資事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于____年__月__日在甲方工作過程中，因[具體事故原因]發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致[受傷部位及具體傷情]。事故發(fā)生后，乙方被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，目前已出院，病情穩(wěn)定，但仍需進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療。二、工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定情況1.甲方已按照法律法規(guī)的規(guī)定，在事故發(fā)生后及時為乙方申請了工傷認(rèn)定。____年__月__日，乙方所受傷害被認(rèn)定為工傷。2.[具體時間]，乙方經(jīng)[勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定，勞動能力鑒定結(jié)論為[傷殘等級]。三、補(bǔ)償項(xiàng)目及金額1.一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方的傷殘等級及工傷保險政策，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金人民幣____元（大寫：________________元整）。該款項(xiàng)已由甲方為乙方繳納的工傷保險基金支付到位，乙方已實(shí)際領(lǐng)取。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)毓ｋU政策及乙方的傷殘情況，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣____元（大寫：________________元整）。此款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi)，由甲方一次性支付給乙方。3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：鑒于乙方因工傷導(dǎo)致勞動能力部分喪失，無法繼續(xù)在甲方原崗位工作，雙方協(xié)商一致解除勞動關(guān)系，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣____元（大寫：________________元整）。該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi)，由甲方一次性支付給乙方。4.停工留薪期工資：乙方工傷后，根據(jù)醫(yī)院診斷證明及相關(guān)規(guī)定，確定停工留薪期為自受傷之日起____個月。在此期間，甲方應(yīng)按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn)（月平均工資為人民幣____元），向乙方支付停工留薪期工資，共計人民幣____元（大寫：________________元整）。該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi)，由甲方一次性支付給乙方。5.后續(xù)康復(fù)治療費(fèi)：考慮到乙方工傷后的康復(fù)需求，甲方同意承擔(dān)乙方后續(xù)康復(fù)治療費(fèi)用。具體費(fèi)用以乙方實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用為準(zhǔn)，由甲方在乙方提供正規(guī)發(fā)票及相關(guān)治療記錄后，按照實(shí)際發(fā)生金額在____個工作日內(nèi)予以報銷支付。預(yù)計后續(xù)康復(fù)治療費(fèi)用為人民幣____元（大寫：________________元整），此為預(yù)估金額，最終以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)。6.護(hù)理費(fèi)：在乙方住院治療期間，甲方已安排專人對乙方進(jìn)行護(hù)理。如乙方出院后仍需護(hù)理，根據(jù)乙方的實(shí)際護(hù)理需求及相關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣____元，護(hù)理期限暫定為自出院之日起____個月，共計人民幣____元（大寫：________________元整）。該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi)，由甲方一次性支付給乙方。若實(shí)際護(hù)理期限超過預(yù)估期限，乙方應(yīng)及時通知甲方，甲方根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整支付。7.伙食補(bǔ)助費(fèi)：乙方工傷住院期間，甲方按照當(dāng)?shù)毓ｋU政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，為乙方支付伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣____元（大寫：________________元整）。此款項(xiàng)已實(shí)際支付給乙方。四、甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷補(bǔ)償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如醫(yī)院診斷證明、病歷、發(fā)票、勞動能力鑒定結(jié)論等。在乙方違反本協(xié)議約定或法律法規(guī)規(guī)定時，有權(quán)采取相應(yīng)措施維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額，向乙方支付各項(xiàng)工傷補(bǔ)償費(fèi)用。為乙方辦理工傷保險待遇申報手續(xù)，確保乙方能夠及時、足額享受工傷保險待遇。協(xié)助乙方進(jìn)行工傷康復(fù)治療，提供必要的支持和便利條件。按照法律法規(guī)的規(guī)定，保障乙方在工傷期間的合法權(quán)益，不得因工傷解除與乙方的勞動關(guān)系（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。五、乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷補(bǔ)償費(fèi)用。有權(quán)享受甲方提供的工傷康復(fù)治療服務(wù)及其他相關(guān)福利待遇。在工傷治療及康復(fù)期間，有權(quán)按照法律法規(guī)的規(guī)定享受相應(yīng)的停工留薪期待遇。2.義務(wù)向甲方提供與工傷補(bǔ)償相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確的信息和證明材料，積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及工傷保險待遇申報等手續(xù)。按照醫(yī)囑進(jìn)行工傷治療和康復(fù)訓(xùn)練，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。在本協(xié)議履行期間，不得向甲方主張本協(xié)議約定之外的其他工傷補(bǔ)償費(fèi)用。保守甲方的商業(yè)秘密及與工傷事故相關(guān)的信息，不得向任何第三方泄露。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付工傷補(bǔ)償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的工傷補(bǔ)償費(fèi)用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，向甲方提供虛假證明材料或隱瞞與工傷事故相關(guān)的重要信息，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的工傷補(bǔ)償費(fèi)用，并按照已支付費(fèi)用的____%向甲方支付違約金。3.若乙方違反保密義務(wù)，向第三方泄露甲方商業(yè)秘密或與工傷事故相關(guān)信息，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方有權(quán)要求乙方停止侵權(quán)行為，并根據(jù)損失情況要求乙方支付相應(yīng)的賠償金。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.乙方確認(rèn)在簽訂本協(xié)議前，已充分了解自身工傷情況及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，對本協(xié)議約定的各項(xiàng)工傷補(bǔ)償費(fèi)用及條款表示認(rèn)可，并自愿簽訂本協(xié)議。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）