分手流產補償協(xié)議書

分手流產補償協(xié)議書?甲方：姓名：______性別：______身份證號：______聯(lián)系地址：______聯(lián)系電話：______乙方：姓名：______性別：______身份證號：______聯(lián)系地址：______聯(lián)系電話：______鑒于甲乙雙方曾經(jīng)存在戀愛關系，在戀愛期間乙方意外懷孕后進行了流產手術，現(xiàn)雙方已分手。為妥善處理因乙方流產所產生的相關事宜，經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及目的甲乙雙方確認，乙方因與甲方戀愛期間懷孕，后因雙方感情變化決定終止妊娠。此次流產手術給乙方身體和精神上帶來了一定的傷害，為彌補乙方的損失，甲方自愿給予乙方相應的經(jīng)濟補償，雙方簽訂本協(xié)議以明確各自權利義務，確保協(xié)議事項的順利履行。二、標的物或服務具體描述1.流產手術相關情況乙方于______年______月______日在______醫(yī)院進行了流產手術，手術費用共計人民幣______元（大寫：______元整）。該費用已由乙方自行支付。2.對乙方身體及精神造成的影響此次流產手術可能導致乙方身體出現(xiàn)多種并發(fā)癥及健康風險，如感染、出血、子宮穿孔、月經(jīng)不調、不孕等，同時也給乙方帶來了較大的精神痛苦，包括但不限于焦慮、抑郁、恐懼等情緒問題。三、甲方權利義務1.權利在乙方按照本協(xié)議約定全面履行義務的前提下，有權要求乙方提供與流產手術相關的真實有效的票據(jù)及病歷等資料，以便進行核實。對本協(xié)議的履行情況進行監(jiān)督檢查，如發(fā)現(xiàn)乙方有違反協(xié)議約定的行為，有權要求乙方及時糾正并承擔相應責任。2.義務按照本協(xié)議約定向乙方支付流產補償款人民幣______元（大寫：______元整）。尊重乙方的隱私，不得向任何第三方泄露本協(xié)議的內容及乙方的個人信息。給予乙方必要的關心和安慰，在力所能及的范圍內協(xié)助乙方處理因流產手術可能引發(fā)的后續(xù)問題，如陪同就醫(yī)等（具體協(xié)助事項由雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定）。四、乙方權利義務1.權利要求甲方按照本協(xié)議約定支付流產補償款。在身體出現(xiàn)因流產手術導致的不適或異常情況時，有權要求甲方給予一定的協(xié)助，如陪同就醫(yī)、提供必要的經(jīng)濟支持等（具體協(xié)助事項由雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定）。2.義務向甲方如實陳述流產手術的相關情況，包括手術時間、地點、費用支出等，并提供真實有效的票據(jù)及病歷等資料作為本協(xié)議履行的依據(jù)。按照本協(xié)議約定的用途合理使用甲方支付的補償款，不得挪作他用。保證所提供的個人信息真實、準確、完整，如有變更應及時通知甲方。承諾不再就此次流產事件向甲方主張除本協(xié)議約定之外的其他任何權利或補償要求（法律另有規(guī)定的除外）。五、補償款支付方式及時間1.支付方式甲方以銀行轉賬的方式將補償款支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：______賬戶名稱：______賬號：______2.支付時間甲方應在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內，將全部補償款一次性支付至乙方指定賬戶。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付補償款，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部補償款及違約金，違約金金額為未支付金額的______%。若甲方違反本協(xié)議約定向第三方泄露乙方個人信息或協(xié)議內容，導致乙方遭受損失的，甲方應承擔全部賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失、精神損害撫慰金等（精神損害撫慰金的具體金額根據(jù)實際損害情況由雙方協(xié)商確定或通過法律途徑解決）。2.乙方違約責任若乙方提供虛假的流產手術相關資料或隱瞞重要事實，導致甲方支付補償款錯誤或遭受其他損失的，乙方應返還甲方已支付的全部補償款，并按照補償款金額的______%向甲方支付違約金。同時，乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新核實資料所產生的費用、因錯誤支付導致的利息損失等。若乙方未按照本協(xié)議約定的用途使用補償款，或挪作他用，甲方有權要求乙方返還全部補償款，并按照補償款金額的______%向甲方支付違約金。乙方應在甲方要求的合理期限內返還補償款及違約金，否則甲方有權通過法律途徑追究乙方的責任。若乙方違反本協(xié)議約定，就此次流產事件向甲方主張除本協(xié)議約定之外的其他任何權利或補償要求，乙方應向甲方返還已收取的全部補償款，并按照補償款金額的______%向甲方支付違約金。同時，乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于甲方為應對乙方主張所支付的律師費、訴訟費、差旅費等合理費用。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議附件（如有）為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。附件包括但不限于乙方提供的流產手術票據(jù)、病歷等資料。甲方（簽字/蓋章）：______簽訂日期：______年______月______日乙方（簽字/蓋章）：____