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車禍個人調(diào)解協(xié)議書?甲方(受害人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______住址:______聯(lián)系電話:______乙方(侵權(quán)人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______住址:______聯(lián)系電話:______鑒于甲方因乙方的侵權(quán)行為導(dǎo)致發(fā)生交通事故并遭受人身損害及財產(chǎn)損失,現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平、合法的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就此次車禍賠償事宜達成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故詳情______年______月______日______時左右,在______(事故地點),乙方駕駛______(車輛型號及車牌號)與甲方發(fā)生碰撞,造成甲方受傷及雙方車輛不同程度損壞的交通事故。經(jīng)______交通管理部門認定,乙方負此次事故的______責任,甲方負此次事故的______責任。二、甲方損失情況(一)人身損害1.甲方受傷后被送往______醫(yī)院進行治療,診斷為______(具體傷情)。住院治療______天,花費醫(yī)療費共計人民幣______元,其中乙方已墊付______元,剩余______元由甲方自行支付。2.經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定,甲方的傷情構(gòu)成______級傷殘,后續(xù)康復(fù)治療費預(yù)估為人民幣______元。3.因傷導(dǎo)致甲方誤工______天,按照甲方正常工作時的月收入______元計算,誤工費共計人民幣______元。4.護理期間,甲方聘請護工護理,護理費共計人民幣______元。5.甲方因事故造成精神損害,經(jīng)評估精神損害撫慰金為人民幣______元。(二)財產(chǎn)損失甲方車輛經(jīng)定損,維修費用為人民幣______元,施救費______元,車輛貶值損失經(jīng)評估為人民幣______元,共計財產(chǎn)損失______元。三、乙方賠償責任及方式(一)賠償責任乙方同意按照法律規(guī)定及本協(xié)議約定,對甲方因本次車禍所遭受的全部損失承擔賠償責任。(二)賠償方式1.乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)向甲方支付賠償金共計人民幣______元(大寫:______元整)。該賠償金包含但不限于甲方的醫(yī)療費、后續(xù)康復(fù)治療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、財產(chǎn)損失等各項費用。2.具體支付方式為:通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償金。有權(quán)在乙方未按照約定履行義務(wù)時,通過合法途徑維護自身權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實陳述事故發(fā)生經(jīng)過及自身損失情況,并提供相關(guān)證明材料。積極配合乙方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,提供必要的協(xié)助。收到乙方支付的賠償金后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次車禍向乙方主張任何其他賠償費用,但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在支付賠償金后,有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的收款憑證及相關(guān)資料。有權(quán)在甲方未如實陳述情況或提供虛假證明材料時,要求甲方承擔相應(yīng)責任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付賠償金。負責處理本次事故涉及的保險理賠事宜,并承擔因辦理保險理賠產(chǎn)生的相關(guān)費用。保證向甲方提供的信息真實、準確、完整,不得隱瞞或虛報與事故相關(guān)的任何情況。五、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償金及違約金,同時乙方還應(yīng)承擔甲方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的訴訟費、律師費、差旅費等合理費用。2.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實陳述情況或提供虛假證明材料,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。3.如一方違反本協(xié)議其他條款約定,給對方造成損失的,違約方應(yīng)承擔賠償責任。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次車禍的所有權(quán)利義務(wù)即告終結(jié),雙方不得再就本次車禍向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方(簽字/蓋章):______日期:______年______月______日

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