美容過敏糾紛協(xié)議書

美容過敏糾紛協(xié)議書?甲方（美容服務(wù)提供方）：姓名：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯(lián)系方式：______________________乙方（消費(fèi)者）：姓名：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯(lián)系方式：______________________鑒于乙方在甲方處接受美容服務(wù)后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就相關(guān)糾紛事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及過程描述1.美容服務(wù)項目乙方于____年__月__日在甲方處接受了以下美容服務(wù)：[詳細(xì)列出美容服務(wù)項目，如面部清潔、美白護(hù)理、眼部護(hù)理、注射美容（如有，請注明具體注射產(chǎn)品及部位）等]。2.服務(wù)過程甲方工作人員在為乙方提供服務(wù)前，對乙方的皮膚狀況進(jìn)行了初步詢問和觀察，并告知乙方相關(guān)注意事項。在服務(wù)過程中，甲方工作人員按照其聲稱的專業(yè)操作流程進(jìn)行操作，使用了甲方提供的美容產(chǎn)品[詳細(xì)列出所使用的美容產(chǎn)品名稱、品牌、生產(chǎn)廠家等信息]。二、過敏情況描述1.過敏癥狀出現(xiàn)時間乙方在接受美容服務(wù)后的第__天開始出現(xiàn)過敏癥狀，具體表現(xiàn)為[詳細(xì)描述過敏癥狀，如皮膚紅腫、瘙癢、皮疹、刺痛等，可根據(jù)實際情況列舉多種癥狀]。2.就醫(yī)情況乙方于____年__月__日前往[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]就診，經(jīng)醫(yī)生診斷為[明確診斷結(jié)果，如過敏性皮炎等]，并進(jìn)行了相應(yīng)的治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計人民幣____元（大寫____元整），相關(guān)病歷資料及費(fèi)用票據(jù)作為本協(xié)議附件。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方過敏癥狀的詳細(xì)情況及就醫(yī)過程。對乙方提供的病歷資料及費(fèi)用票據(jù)進(jìn)行核實。2.義務(wù)對其提供的美容服務(wù)及使用的美容產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé)，確保符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)規(guī)范。積極協(xié)助乙方處理過敏問題，配合乙方與相關(guān)產(chǎn)品供應(yīng)商（如有）進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。承擔(dān)因美容服務(wù)導(dǎo)致乙方過敏所產(chǎn)生的合理賠償責(zé)任。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方承擔(dān)因美容服務(wù)導(dǎo)致過敏的賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等。有權(quán)要求甲方對其提供的美容服務(wù)及產(chǎn)品質(zhì)量問題進(jìn)行說明和解釋。2.義務(wù)如實向甲方告知自身皮膚狀況及過敏史，配合甲方工作人員進(jìn)行服務(wù)前的評估。按照醫(yī)生建議積極進(jìn)行治療，保存好相關(guān)病歷資料、費(fèi)用票據(jù)等證據(jù)。在與甲方協(xié)商解決糾紛過程中，保持理性和客觀，不得采取過激行為。四、賠償責(zé)任及方式1.甲方同意向乙方支付以下賠償款項醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)乙方提供的有效醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)，賠償乙方因治療過敏所支出的費(fèi)用共計人民幣____元（大寫____元整）。誤工費(fèi)：乙方因過敏就醫(yī)及恢復(fù)期間無法正常工作，甲方按照乙方實際誤工天數(shù)及日工資標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費(fèi)。乙方月工資為人民幣____元，誤工天數(shù)為__天，誤工費(fèi)共計人民幣____元（大寫____元整）。乙方應(yīng)提供勞動合同、工資發(fā)放記錄等證明誤工損失的相關(guān)材料。護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方過敏期間需要專人護(hù)理，甲方賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣____元（大寫____元整）。護(hù)理期限為__天，護(hù)理人員費(fèi)用按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場價格標(biāo)準(zhǔn)計算。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證。精神損害撫慰金：由于本次過敏事件給乙方身體和精神帶來一定痛苦，甲方酌情賠償乙方精神損害撫慰金人民幣____元（大寫____元整）。以上各項賠償款項合計人民幣____元（大寫____元整）。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的__個工作日內(nèi)，將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的萬分之__向乙方支付違約金。逾期超過__日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部賠償款項及違約金，同時承擔(dān)乙方因此產(chǎn)生的一切損失，包括但不限于再次維權(quán)的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等）。2.若乙方未按照本協(xié)議約定如實提供相關(guān)證據(jù)材料或故意隱瞞重要信息，導(dǎo)致甲方無法準(zhǔn)確核實賠償金額或影響糾紛處理進(jìn)度的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并退還甲方已支付的部分賠償款項。同時，甲方有權(quán)根據(jù)實際情況調(diào)整賠償金額或解除本協(xié)議。六、保密條款雙方同意對在處理本次糾紛過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起__年。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。若補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：______________________簽訂日期：____年__月__日乙方（簽字/蓋章）：____