上海快速理賠協(xié)議書_第1頁
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文檔簡介

上??焖倮碣r協(xié)議書?甲方:姓名:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:公司名稱:__________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:__________________法定代表人:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲乙雙方在保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜上可能存在需要快速解決糾紛的需求,為了明確雙方權(quán)利義務(wù),保障理賠流程的高效、公正進(jìn)行,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.保險(xiǎn)理賠相關(guān)事宜甲方作為被保險(xiǎn)人或其指定的權(quán)益人,在乙方所承保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,向乙方提出理賠申請(qǐng)。乙方作為保險(xiǎn)人,負(fù)責(zé)對(duì)甲方提出的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核、核定損失,并按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠償或給付。2.理賠流程及要求甲方應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后的[x]個(gè)工作日內(nèi),向乙方報(bào)案,并提供相關(guān)證明材料,包括但不限于保險(xiǎn)單、事故證明、損失清單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。乙方應(yīng)在收到甲方完整的理賠申請(qǐng)及證明材料后的[x]個(gè)工作日內(nèi),完成初步審核。如材料不齊,應(yīng)及時(shí)通知甲方補(bǔ)充。對(duì)于復(fù)雜案件,乙方應(yīng)在收到完整材料后的[x]個(gè)工作日內(nèi),安排專業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場勘查或委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。乙方應(yīng)在完成勘查及鑒定后的[x]個(gè)工作日內(nèi),核定損失金額,并向甲方出具理賠核定通知書。如甲方對(duì)理賠核定結(jié)果無異議,乙方應(yīng)在收到甲方簽署的確認(rèn)文件后的[x]個(gè)工作日內(nèi),按照保險(xiǎn)合同的約定支付理賠款項(xiàng)。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議及保險(xiǎn)合同的約定,及時(shí)、準(zhǔn)確地處理理賠申請(qǐng)。有權(quán)了解理賠進(jìn)展情況,乙方應(yīng)提供必要的信息和協(xié)助。在乙方違反本協(xié)議或保險(xiǎn)合同約定時(shí),有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知保險(xiǎn)事故的發(fā)生情況,提供真實(shí)、完整的證明材料。配合乙方進(jìn)行現(xiàn)場勘查、調(diào)查核實(shí)等工作,提供必要的協(xié)助。按照乙方的要求簽署相關(guān)文件,確認(rèn)理賠結(jié)果。在收到乙方支付的理賠款項(xiàng)后,出具收款憑證。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)告知保險(xiǎn)事故情況,提供完整、準(zhǔn)確的證明材料。有權(quán)對(duì)甲方提供的材料進(jìn)行審核,對(duì)于不符合要求或虛假的材料,有權(quán)要求甲方補(bǔ)充或拒絕理賠。在按照本協(xié)議及保險(xiǎn)合同約定支付理賠款項(xiàng)后,有權(quán)要求甲方提供收款憑證。2.義務(wù)按照本協(xié)議及保險(xiǎn)合同的約定,及時(shí)、公正地處理甲方的理賠申請(qǐng)。對(duì)甲方提供的證明材料及個(gè)人信息予以保密,不得泄露給無關(guān)第三方。在處理理賠過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方存在故意隱瞞、欺詐等行為,應(yīng)及時(shí)通知甲方,并按照保險(xiǎn)合同及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。定期向甲方通報(bào)理賠工作的進(jìn)展情況,如遇特殊情況應(yīng)及時(shí)告知甲方。三、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方故意隱瞞保險(xiǎn)事故真實(shí)情況、提供虛假證明材料或拒絕配合乙方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)等工作,導(dǎo)致乙方無法正常開展理賠工作或造成乙方損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并追回已支付的理賠款項(xiàng)。甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間提供完整的證明材料,每逾期一日,應(yīng)按照未支付理賠款項(xiàng)金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)暫停理賠工作,直至甲方補(bǔ)齊材料。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議及保險(xiǎn)合同約定的時(shí)間處理理賠申請(qǐng),每逾期一日,應(yīng)按照應(yīng)支付理賠款項(xiàng)金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)要求乙方按照保險(xiǎn)合同約定的金額支付利息損失。乙方在審核過程中存在故意刁難、拖延或錯(cuò)誤核定損失等行為,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。乙方泄露甲方個(gè)人信息或證明材料的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本次保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)處理完畢。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:______年____月____日乙方(簽字/

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