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文檔簡介

生病之后協(xié)商協(xié)議書?甲方:______________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方:______________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲方生病后,雙方就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、引言甲方因生病,身體遭受不適,在就醫(yī)及后續(xù)康復(fù)過程中,與乙方就相關(guān)費(fèi)用、責(zé)任承擔(dān)、后續(xù)保障等事宜進(jìn)行協(xié)商,雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī),達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)醫(yī)療費(fèi)用1.甲方生病期間所產(chǎn)生的各類醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。具體費(fèi)用明細(xì)以醫(yī)院出具的正規(guī)票據(jù)為準(zhǔn)。2.乙方對(duì)甲方生病期間的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式為[詳細(xì)說明承擔(dān)方式,如全部承擔(dān)、按比例承擔(dān)等]。(二)護(hù)理服務(wù)1.乙方需為甲方提供在生病期間的護(hù)理服務(wù),護(hù)理期限自[起始日期]至[結(jié)束日期]。2.護(hù)理服務(wù)內(nèi)容包括但不限于協(xié)助甲方日常生活起居,如洗漱、飲食、翻身、協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練等,確保甲方在生病期間得到妥善照顧。(三)康復(fù)協(xié)助1.在甲方病情穩(wěn)定后,乙方應(yīng)協(xié)助甲方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練方式及強(qiáng)度根據(jù)甲方病情由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定。2.康復(fù)訓(xùn)練期限自[康復(fù)訓(xùn)練起始日期]至[康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束日期],乙方需確??祻?fù)訓(xùn)練的持續(xù)性和有效性,以促進(jìn)甲方身體機(jī)能的恢復(fù)。三、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用、提供護(hù)理服務(wù)及康復(fù)協(xié)助。有權(quán)在病情發(fā)生變化時(shí),要求乙方根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方式。有權(quán)對(duì)乙方提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,提出合理的意見和建議。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自身病情及病史,積極配合乙方安排的各項(xiàng)醫(yī)療檢查和治療。按照本協(xié)議約定接受乙方提供的護(hù)理服務(wù)和康復(fù)協(xié)助,不得故意刁難或拒絕。在康復(fù)過程中,遵循醫(yī)囑,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),促進(jìn)身體康復(fù)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)告知病情,以便合理安排醫(yī)療費(fèi)用支付、護(hù)理服務(wù)及康復(fù)協(xié)助。有權(quán)根據(jù)甲方病情變化,合理調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方式,但應(yīng)提前通知甲方。有權(quán)在甲方違反本協(xié)議約定時(shí),要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時(shí)足額支付甲方生病期間的醫(yī)療費(fèi)用。為甲方提供專業(yè)、周到的護(hù)理服務(wù)和有效的康復(fù)協(xié)助,確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。定期向甲方反饋其病情進(jìn)展及康復(fù)情況,解答甲方及家屬的疑問。保守甲方的個(gè)人隱私,不得泄露甲方病情及相關(guān)信息。四、費(fèi)用支付及結(jié)算(一)醫(yī)療費(fèi)用支付1.乙方應(yīng)在收到醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)后[x]個(gè)工作日內(nèi),按照承擔(dān)方式向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用。2.若醫(yī)療費(fèi)用超出本協(xié)議約定的范圍,且甲方認(rèn)為該超出部分屬于必要合理支出,乙方應(yīng)與甲方協(xié)商后決定是否承擔(dān)。協(xié)商不成的,可根據(jù)實(shí)際情況按照公平合理的原則分擔(dān)。(二)護(hù)理服務(wù)費(fèi)用1.護(hù)理服務(wù)費(fèi)用按照[具體金額或計(jì)算方式]計(jì)算,乙方應(yīng)在每月[支付日期]向甲方支付當(dāng)月護(hù)理服務(wù)費(fèi)用。2.若因甲方病情變化需要增加護(hù)理服務(wù)強(qiáng)度或時(shí)間,導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)費(fèi)用增加,乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整支付金額。(三)結(jié)算方式雙方同意通過[具體結(jié)算方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、支票等]進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。甲方應(yīng)提供準(zhǔn)確的收款賬戶信息,乙方應(yīng)確保支付款項(xiàng)準(zhǔn)確無誤。每次結(jié)算后,雙方應(yīng)保留相關(guān)憑證,以備查核。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方故意隱瞞病情或提供虛假信息,導(dǎo)致乙方誤判病情,從而造成乙方不必要的損失,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.若甲方無故拒絕接受乙方提供的護(hù)理服務(wù)或康復(fù)協(xié)助,影響自身康復(fù)進(jìn)程,乙方有權(quán)暫停支付相關(guān)費(fèi)用,并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的損失。3.甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)向乙方支付違約金[具體金額],并賠償乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用、護(hù)理服務(wù)費(fèi)用等,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已產(chǎn)生的全部費(fèi)用及違約金。2.若乙方提供的護(hù)理服務(wù)或康復(fù)協(xié)助不符合本協(xié)議約定或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致甲方身體受到損害或病情加重,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金(若造成殘疾)、死亡賠償金(若導(dǎo)致死亡)等。3.乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金[具體金額],并賠償甲方因此遭受的全部損失。六、爭議解決(一)協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商期限為自爭議發(fā)生之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)。雙方應(yīng)本著平等、誠信的原則,積極溝通,尋求解決方案。(二)仲裁或訴訟若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的[仲裁機(jī)構(gòu)名稱或具體法院名稱]申請(qǐng)仲裁或提起訴訟。1.仲裁:雙方同意將爭議提交至[具體仲裁機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行仲裁。仲裁裁決為終局裁決,對(duì)雙方均具有約束力。仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。2.訴訟:如選擇訴訟解決爭議,雙方同意由[具體法院名稱]管轄。在訴訟過程中,雙方應(yīng)遵守法律法規(guī)及法院的相關(guān)規(guī)定,積極配合訴訟程序。訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。七、其他條款(一)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若出現(xiàn)不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的因素,導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行或部分無法履行,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決,可根據(jù)實(shí)際情況變更或解除本協(xié)議,且互不承擔(dān)違約責(zé)任。(二)保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[x]年。(三)通知與送達(dá)1.雙方在本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等信息為有效送達(dá)地址。任何一方的聯(lián)系方式發(fā)生變更時(shí),應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方。2.一方按照本協(xié)議約定向?qū)Ψ桨l(fā)出的通知、文件等,以郵政特快專遞、專人送達(dá)等方式發(fā)送至對(duì)方有效送達(dá)地址的,視為已送達(dá)。若因送達(dá)地址錯(cuò)誤或其他原因?qū)е峦ㄖ茨芩瓦_(dá)的,責(zé)任由該方自行承擔(dān)。(四)協(xié)議生效與份數(shù)1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至甲方康復(fù)至雙方約定的狀態(tài)或本協(xié)議約定的其他終止情形出現(xiàn)之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):______________________日期:__

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