護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題解析2025

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題解析20251.患者，女，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B解析：放射性碘治療甲亢的原理是利用放射性碘釋放的β射線破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的合成與釋放。但這種治療可能會導(dǎo)致甲狀腺組織過度破壞，從而引起永久性甲狀腺功能減退。因此，在治療后需要定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及早發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的甲狀腺功能減退。而甲狀腺癌變并非放射性碘治療的常見并發(fā)癥；放射性碘治療一般不會影響紅細(xì)胞數(shù)量；突眼的變化與放射性碘治療關(guān)系不大；聲音嘶啞多見于手術(shù)損傷喉返神經(jīng)等情況，與放射性碘治療關(guān)系不密切。所以答案選B。2.某患者因消化性潰瘍多年入院，今突然嘔血約700ml。醫(yī)囑：全血200ml靜脈滴注。輸血過程中護(hù)士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫，患者自述面部皮膚瘙癢，該患者最可能發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.空氣栓塞C.血管內(nèi)溶血D.血管外溶血E.枸櫞酸鈉中毒答案：A解析：過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多為皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼和口唇水腫等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。該患者在輸血過程中出現(xiàn)眼瞼、口唇水腫及面部皮膚瘙癢，符合過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。空氣栓塞主要表現(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺等；血管內(nèi)溶血多表現(xiàn)為頭痛、胸痛、腰背部劇痛等；血管外溶血一般癥狀相對較輕，多有黃疸、發(fā)熱等；枸櫞酸鈉中毒主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。所以答案選A。3.患者，男，65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙，診斷為“腦出血”入院。查體：一側(cè)瞳孔散大、不等圓，提示患者病情為A.腦疝形成B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大答案：A解析：腦出血患者一側(cè)瞳孔散大、不等圓是腦疝形成的重要體征。當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時，腦組織會從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，形成腦疝，壓迫動眼神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致瞳孔變化。出血部位靠近眼睛一般不會僅表現(xiàn)為瞳孔變化；腦干出血主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的生命體征紊亂等；動眼神經(jīng)癱瘓雖然也可出現(xiàn)瞳孔變化，但多是局部病變，而該患者有腦出血基礎(chǔ)，腦疝更符合病情發(fā)展；腦出血量較大不一定就會出現(xiàn)典型的瞳孔不等大，而腦疝形成才是導(dǎo)致這種體征的常見原因。所以答案選A。4.患者，女，28歲。因?qū)m外孕急診入院手術(shù)。術(shù)后宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是A.主動被動型B.指導(dǎo)合作型C.共同參與型D.主動合作型E.被動主動型答案：B解析：指導(dǎo)合作型護(hù)患關(guān)系模式適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。此模式中，護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做，患者有一定的主動性，能夠主動配合護(hù)理。該患者因?qū)m外孕急診手術(shù)，術(shù)后處于恢復(fù)階段，符合指導(dǎo)合作型護(hù)患關(guān)系模式的適用情況。主動被動型適用于昏迷、休克、精神病患者等無法表達(dá)主觀意愿的患者；共同參與型適用于慢性病患者等有一定知識和能力參與護(hù)理決策的患者；主動合作型和被動主動型并不是常見的護(hù)患關(guān)系模式表述。所以答案選B。5.患者，男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品，最重要的是A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機(jī)答案：D解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)、多源性室性早搏，有發(fā)生室顫的危險，而室顫是導(dǎo)致心臟驟停的常見心律失常。除顫儀是搶救室顫的關(guān)鍵設(shè)備，能夠及時終止室顫，恢復(fù)正常心律。血氧飽和度儀主要用于監(jiān)測患者的氧合情況；氣管切開包和吸痰器主要用于呼吸道管理；呼吸機(jī)主要用于呼吸支持。在這種情況下，最關(guān)鍵的是準(zhǔn)備除顫儀以應(yīng)對可能出現(xiàn)的室顫。所以答案選D。6.某孕婦，28歲。妊娠30周，測空腹血糖2次均＞5.8mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A.監(jiān)測血糖變化B.控制孕婦飲食C.指導(dǎo)正確的口服降糖藥方法D.告知胰島素治療的注意事項E.適當(dāng)運動答案：C解析：妊娠期糖尿病患者不宜口服降糖藥，因為口服降糖藥可能會通過胎盤影響胎兒的生長發(fā)育。對于妊娠期糖尿病的護(hù)理，需要監(jiān)測血糖變化，以了解病情控制情況；控制孕婦飲食，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入；適當(dāng)運動有助于控制血糖；當(dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時，需要使用胰島素治療，應(yīng)告知患者胰島素治療的注意事項。所以答案選C。7.患者，男，50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢查前1天晚吃的食物最好是A.紅燒牛肉B.炒豆腐C.油煎雞蛋D.青菜、豆腐E.土豆牛肉湯答案：D解析：做膽囊B超檢查前1天晚餐應(yīng)進(jìn)清淡飲食，以減少膽汁分泌，利于膽囊的清晰顯示。青菜、豆腐屬于清淡食物，符合檢查前飲食要求。紅燒牛肉、油煎雞蛋、土豆牛肉湯等食物脂肪含量較高，會刺激膽囊收縮和膽汁分泌，影響B(tài)超檢查結(jié)果。炒豆腐雖然也是豆制品，但相對來說不如青菜、豆腐組合清淡。所以答案選D。8.患者，女，30歲。因“絨毛膜癌”入院行化療。為確保化療藥物劑量準(zhǔn)確，護(hù)士應(yīng)在什么時候為其測量體重A.每療程用藥前B.每療程用藥中C.每療程用藥后D.每天E.每個月答案：A解析：化療藥物的劑量通常是根據(jù)患者的體重來計算的，以確保藥物劑量準(zhǔn)確，達(dá)到有效的治療效果并減少不良反應(yīng)。因此，應(yīng)在每療程用藥前為患者測量體重。在療程用藥中或用藥后測量體重不能準(zhǔn)確反映用藥起始時的體重情況；每天測量體重過于頻繁且無必要；每個月測量體重時間間隔太長，不能及時為每個療程調(diào)整藥物劑量。所以答案選A。9.患者，男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案：E解析：一般降壓藥在服用2小時后達(dá)到血藥濃度峰值，此時測量血壓能較好地反映藥物的降壓效果。服用降壓藥前測量的是未用藥時的血壓，不能體現(xiàn)降壓藥的作用；服用降壓藥后馬上測量，藥物尚未充分發(fā)揮作用；兩次服用降壓藥之間血壓受多種因素影響，不能準(zhǔn)確評估本次用藥的降壓效果；服用降壓藥半小時后藥物可能還未達(dá)到最佳降壓效果。所以答案選E。10.患者，女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E解析：對于肉芽組織水腫的創(chuàng)面，應(yīng)選用高滲溶液濕敷，以減輕水腫。5%氯化鈉溶液屬于高滲溶液，可使肉芽組織中的水分滲出，減輕水腫。等滲鹽水用于清潔創(chuàng)面；0.02%呋喃西林溶液、0.1%依沙吖啶溶液主要用于抗感染；含氯石灰硼酸溶液有消毒防腐作用，但對減輕肉芽組織水腫效果不佳。所以答案選E。11.患者，男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A解析：該患者有休克征象，休克時首要的處理措施是補充血容量，維持有效循環(huán)。建立靜脈通道可以快速補液、輸血，糾正休克。準(zhǔn)備骨盆兜行懸吊牽引、準(zhǔn)備髖部石膏固定、準(zhǔn)備骨牽引器材等主要是針對骨折的處理，應(yīng)在休克糾正后進(jìn)行；準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血是在明確有腹腔內(nèi)出血且休克初步糾正后進(jìn)行的治療手段。所以答案選A。12.患者，女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案：A解析：丙酸睪酮為油劑，肌內(nèi)注射后不易吸收，長期注射容易形成硬塊，影響藥物的吸收和局部組織的健康。因此，護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查注射部位是否存在硬塊。面部有無痤瘡、有無毛發(fā)增多是雄激素治療的副作用表現(xiàn)，但不是注射前首要檢查的內(nèi)容；有無皮膚黏膜出血與注射操作本身關(guān)系不大；口唇、甲床的蒼白程度主要反映貧血情況，與注射前的檢查無關(guān)。所以答案選A。13.患者，男，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護(hù)理措施錯誤的是A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案：E解析：長春新堿是一種化療藥物，具有較強(qiáng)的刺激性。若輸注時發(fā)現(xiàn)外滲，不能立即拔針，應(yīng)立即停止藥物注入，回抽漏于皮下的藥液，然后拔出針頭。接著用相應(yīng)的解毒劑如碳酸氫鈉等進(jìn)行局部封閉，以減少藥物對局部組織的損傷。靜注時邊抽回血邊注藥可確保藥物注入靜脈內(nèi)；外周靜脈應(yīng)選擇粗直的，以減少藥物外滲的風(fēng)險；首選中心靜脈可以避免藥物對外周靜脈的刺激；推注藥物前先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入，也是正確的操作。所以答案選E。14.患者，女，30歲。分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院。護(hù)士對患者進(jìn)行健康評估時，與病情最不相關(guān)的是A.了解患者的分娩史B.評估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況C.觀察患者陰道出血量D.了解宮底的大小及有無壓痛E.母乳喂養(yǎng)情況答案：E解析：該患者分娩后2周發(fā)生陰道大量出血，了解患者的分娩史有助于判斷是否存在分娩相關(guān)的并發(fā)癥導(dǎo)致出血；評估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況可以了解患者的生命體征和休克狀態(tài)；觀察患者陰道出血量是評估病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)；了解宮底的大小及有無壓痛可以判斷子宮復(fù)舊情況及是否存在感染等。而母乳喂養(yǎng)情況與陰道大量出血的病情關(guān)系不大。所以答案選E。15.患者，男，40歲。因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入20%甘露醇治療，其目的是A.降低血壓B.升高血壓C.降低顱內(nèi)壓D.升高顱內(nèi)壓E.增加血容量答案：C解析：20%甘露醇是一種高滲脫水劑，快速靜脈滴注后可以使血漿滲透壓升高，促使腦組織內(nèi)的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。腦疝是由于顱內(nèi)壓急劇升高導(dǎo)致腦組織移位而引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，使用甘露醇的主要目的就是降低顱內(nèi)壓，緩解腦疝癥狀。它并不能直接降低或升高血壓，也不是為了增加血容量。所以答案選C。16.患者，女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。尿妊娠試驗（+）。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)答案：A解析：先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，可伴有輕度下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。該患者停經(jīng)52天，陰道點滴流血，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，宮口閉，子宮如孕7周大小，符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重，宮頸口已擴(kuò)張；不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出體外，宮頸口擴(kuò)張；稽留流產(chǎn)指胚胎死亡未及時排出，子宮較停經(jīng)周數(shù)??；習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次及3次以上者。所以答案選A。17.患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動后氣短。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺膿腫答案：C解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難。長期的慢性炎癥導(dǎo)致氣道重塑和肺組織結(jié)構(gòu)破壞，可出現(xiàn)桶狀胸，雙肺呼吸音減弱等體征。該患者有慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動后氣短，查體有桶狀胸和雙肺呼吸音減弱，符合COPD的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解；慢性支氣管炎主要以咳嗽、咳痰為主要癥狀，但一般無桶狀胸等典型肺氣腫體征；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀；肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)。所以答案選C。18.患者，女，50歲。因急性膽囊炎入院。在保守治療期間，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)考慮A.膽囊穿孔B.感染性休克C.急性胰腺炎D.肝膿腫E.急性梗阻性化膿性膽管炎答案：E解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸），嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀。該患者在急性膽囊炎保守治療期間出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，符合急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)。膽囊穿孔主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹膜炎體征等；感染性休克是病情進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重階段，單純題干信息不能直接診斷；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；肝膿腫多有高熱、肝區(qū)疼痛等表現(xiàn)。所以答案選E。19.患者，男，35歲。因足底被生銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。下列護(hù)理措施中與控制痙攣無關(guān)的是A.保持病室安靜B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行C.按時使用鎮(zhèn)靜劑D.鼻飼流質(zhì)飲食E.避免強(qiáng)光照射答案：D解析：破傷風(fēng)患者控制痙攣是治療的關(guān)鍵。保持病室安靜、避免強(qiáng)光照射可以減少外界刺激，防止誘發(fā)痙攣；護(hù)理措施集中進(jìn)行，可減少對患者的打擾；按時使用鎮(zhèn)靜劑能直接抑制痙攣發(fā)作。而鼻飼流質(zhì)飲食主要是為了保證患者的營養(yǎng)供應(yīng)，與控制痙攣無關(guān)。所以答案選D。20.患者，女，45歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)伴突眼1年。近2個月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時，告訴患者保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但除外A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩答案：C解析：對于甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼的患者，應(yīng)限制水、鈉攝入，以減輕球后水腫。外出時戴茶色眼鏡可避免強(qiáng)光和風(fēng)沙刺激；常用眼藥水濕潤眼睛可防止角膜干燥；睡眠時抬高頭部可減輕眼部水腫；眼睛不能閉合時睡前戴眼罩可保護(hù)角膜。所以答案選C。21.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者緩解期應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，如散步、做操等，以增強(qiáng)體質(zhì)；堅持腹式呼吸鍛煉可以改善呼吸功能；定時進(jìn)行深呼吸咳嗽有助于排痰；預(yù)防受涼感冒可減少疾病的發(fā)作。但長期規(guī)則服用抗生素是不妥的，抗生素不能長期預(yù)防性使用，只有在有感染跡象時才需要根據(jù)病情合理使用。所以答案選D。22.患者，女，28歲。產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛且壓痛明顯。婦科檢查：子宮復(fù)舊不良，惡露量多且有臭味。該患者最可能的診斷是A.晚期產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染C.急性盆腔腹膜炎D.急性宮頸炎E.急性輸卵管炎答案：B解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。該患者產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛，子宮復(fù)舊不良，惡露量多且有臭味，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。晚期產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為產(chǎn)后一段時間出現(xiàn)大量陰道流血；急性盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征；急性宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多、膿性等；急性輸卵管炎多有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛等表現(xiàn)。所以答案選B。23.患者，男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時應(yīng)給予A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)答案：B解析：急性胰腺炎患者在腹痛、嘔吐基本消失后，開始進(jìn)食時應(yīng)給予低脂低蛋白流質(zhì)飲食，以減少胰腺的分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。隨著病情的好轉(zhuǎn)，可逐漸過渡到低脂半流質(zhì)、普食等。無渣半流質(zhì)一般用于腸道手術(shù)等患者；高脂高蛋白流質(zhì)、高脂低蛋白流質(zhì)、低脂高蛋白流質(zhì)均不符合急性胰腺炎恢復(fù)期的飲食要求。所以答案選B。24.患者，女，30歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。查體：心率120次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀。護(hù)士為患者測量心率、脈率的正確方法是A.一人先測心率，后測脈率B.一人先測脈率，后測心率C.兩人同時分別測心率和脈率D.兩人分別測心率和脈率，同時起止E.兩人分別測心率和脈率，共測1分鐘答案：C解析：脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率。測量脈搏短絀患者的心率、脈率時，應(yīng)由兩人同時分別測量，一人聽心率，一人測脈率，同時起止，測1分鐘。這樣才能準(zhǔn)確記錄心率和脈率的數(shù)值。所以答案選C。25.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭、右心衰竭住院治療。護(hù)士在核對醫(yī)囑時，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為12L/min。高流量吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致肺性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。一級護(hù)理適用于病情危重的患者；頭孢美唑鈉是常用的抗生素，用于抗感染治療；沐舒坦可促進(jìn)痰液排出；氫氯噻嗪是利尿劑，可減輕右心衰竭引起的水腫。所以答案選B。26.患者，女，22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天患者出現(xiàn)聲音嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者A.輕微嘶啞是暫時的B.減少飲水量C.熱敷局部D.平臥位E.及早練習(xí)發(fā)音答案：A解析：甲亢手術(shù)中可能會損傷喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲音嘶啞。大多數(shù)情況下，這種損傷是暫時的，隨著神經(jīng)的修復(fù)，聲音嘶啞會逐漸改善。告知患者輕微嘶啞是暫時的，可以減輕其焦慮情緒。減少飲水量不利于痰液排出和機(jī)體代謝；熱敷局部對聲音嘶啞的恢復(fù)作用不大；平臥位不利于呼吸和引流；過早練習(xí)發(fā)音可能會加重喉部損傷。所以答案選A。27.患者，男，38歲。因上腹部脹痛、飯后噯氣及反酸明顯來診，胃鏡報告示慢性胃炎。下列食物適合患者食用的有A.濃茶B.咖啡C.純牛奶D.面條E.油條答案：D解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免食用刺激性食物和飲料，如濃茶、咖啡等，它們會刺激胃黏膜，加重炎癥。純牛奶在某些情況下可能會刺激胃酸分泌，加重癥狀。油條屬于油炸食品，不易消化，會增加胃的負(fù)擔(dān)。面條是比較容易消化的食物，適合慢性胃炎患者食用。所以答案選D。28.患者，女，55歲。因絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院。婦科檢查：子宮稍大，較軟，雙附件（）。最可能的診斷是A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢腫瘤E.絨毛膜癌答案：C解析：子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于絕經(jīng)后女性，主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血。該患者絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，子宮稍大、較軟，雙附件無異常，符合子宮內(nèi)膜癌的表現(xiàn)。子宮肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等；子宮頸癌主要表現(xiàn)為接觸性出血；卵巢腫瘤一般無陰道流血癥狀；絨毛膜癌多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。所以答案選C。29.患者，男，42歲。因車禍致骨盆骨折，尿道流血入院。查體：血壓82/40mmHg，脈搏128次/分，下腹壓痛明顯。此時首要的處理是A.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引B.恥骨上膀胱造瘺C.抗休克治療D.尿道會師術(shù)E.尿道斷端吻合術(shù)答案：C解析：該患者因車禍致骨盆骨折，出現(xiàn)血壓低、脈搏快等休克表現(xiàn)，首要的處理措施是抗休克治療，以維持生命體征平穩(wěn)。準(zhǔn)備骨盆兜行懸吊牽引是針對骨折的處理，應(yīng)在休克糾正后進(jìn)行；恥骨上膀胱造瘺主要用于解決排尿問題；尿道會師術(shù)和尿道斷端吻合術(shù)是治療尿道損傷的手術(shù)方法，也應(yīng)在休克糾正后進(jìn)行。所以答案選C。30.患者，女，35歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，加重3個月。雙手關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，活動受限。目前患者最主要的護(hù)理問題是A.疼痛B.自理能力缺陷C.有失用綜合征的危險D.知識缺乏E.焦慮答案：A解析：該患者雙手關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，活動受限，疼痛是患者目前最突出的癥狀，也是影響其生活質(zhì)量的主要因素。自理能力缺陷、有失用綜合征的危險、知識缺乏、焦慮等問題雖然也可能存在，但目前最主要的護(hù)理問題是疼痛。所以答案選A。31.患者，男，68歲。因高血壓腦出血昏迷入院。目前患者存在的護(hù)理問題中，需優(yōu)先解決的是A.便秘B.語言溝通障礙C.清理呼吸道無效D.皮膚完整性受損E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：C解析：在這些護(hù)理問題中，清理呼吸道無效可能導(dǎo)致患者窒息，危及生命，是最優(yōu)先需要解決的問題。便秘、語言溝通障礙、皮膚完整性受損、營養(yǎng)失調(diào)等問題雖然也需要關(guān)注，但相對來說對生命的威脅較小。所以答案選C。32.患者，女，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此時首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.立即送產(chǎn)房待產(chǎn)答案：D解析：該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，處于第一產(chǎn)程潛伏期，且胎膜未破，胎心正常，目前首要的護(hù)理措施是繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展，包括宮縮情況、宮口擴(kuò)張情況、胎先露下降情況等。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大小于4cm且無禁忌證時，但不是首要措施；人工破膜一般在宮口擴(kuò)張到一定程度且有指征時進(jìn)行；目前產(chǎn)婦情況正常，無需準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)；立即送產(chǎn)房待產(chǎn)也應(yīng)根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況決定。所以答案選D。33.患者，男，52歲。因肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。患者性格內(nèi)向，沉默寡言，情緒低落。護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者是否存在A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.憤怒E.孤獨答案：C解析：該患者性格內(nèi)向，沉默寡言，情緒低落，結(jié)合其患有肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血這一嚴(yán)重疾病，應(yīng)特別注意觀察患者是否存在抑郁情緒。抑郁可能會影響患者的治療依從性和康復(fù)效果，甚至可能導(dǎo)致自殺等嚴(yán)重后果。焦慮、恐懼、憤怒、孤獨等情緒也可能存在，但根據(jù)患者目前的表現(xiàn)，抑郁更為突出。所以答案選C。34.患者，女，30歲。因肺炎入院。體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分。護(hù)士為患者進(jìn)行物理降溫后，應(yīng)多長時間測量一次體溫A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.2小時E.4小時答案：B解析：物理降溫后應(yīng)在30分鐘后測量體溫，以觀察降溫效果。15分鐘時間較短，體溫可能尚未充分變化；60分鐘、2小時、4小時時間過長，不能及時了解降溫情況。所以答案選B。35.患者，男，48歲。因診斷為“膽囊炎”入院。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食為A.低脂飲食B.高蛋白飲食C.高纖維素飲食D.低鹽飲食E.低膽固醇飲食答案：A解析：膽囊炎患者應(yīng)避免食用高脂肪食物，因為高脂肪食物會刺激膽囊收縮，加重疼痛。低脂飲食可以減少膽汁分泌，減輕膽囊負(fù)擔(dān)。高蛋白飲食、高纖維素飲食、低鹽飲食、低膽固醇飲食等對膽囊炎患者來說不是最主要的飲食要求。所以答案選A。36.患者，女，22歲。因失戀后服大量巴比妥類藥中毒。入院時患者呈深昏迷，呼吸淺慢，需立即搶救。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.吸氧E.靜脈補液答案：A解析：對于巴比妥類藥物中毒患者，洗胃是清除胃內(nèi)未吸收藥物的重要措施，應(yīng)在中毒后6小時內(nèi)進(jìn)行，越早越好。導(dǎo)瀉可促進(jìn)腸道內(nèi)藥物排出，但應(yīng)在洗胃后進(jìn)行；應(yīng)用呼吸興奮劑、吸氧、靜脈補液等措施是支持治療的重要環(huán)節(jié)，但首要的是洗胃以減少藥物的吸收。所以答案選A。37.患者，男，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案：D解析：COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸合并細(xì)菌感染時，最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等也是呼吸道感染的常見致病菌，但在這種情況下肺炎鏈球菌更為常見。結(jié)核桿菌主要引起肺結(jié)核等疾病。所以答案選D。38.患者，女，25歲。妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。診斷為前置胎盤。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位答案：B解析：前