2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格必考題含答案

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格必考題含答案1.以下哪種情況最可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)淺昏迷？A.巴比妥類藥物中毒早期B.腦梗死恢復(fù)期C.低血糖癥糾正后D.癲癇發(fā)作后嗜睡狀態(tài)E.高血壓腦病緩解期答案：A解析：淺昏迷是意識障礙的一種表現(xiàn)，患者意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。巴比妥類藥物中毒早期可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致淺昏迷。腦梗死恢復(fù)期患者意識多逐漸好轉(zhuǎn)；低血糖癥糾正后意識會恢復(fù)；癲癇發(fā)作后嗜睡狀態(tài)一般會逐漸清醒；高血壓腦病緩解期患者意識也會改善。所以答案選A。2.患者男性，65歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，動脈血氣分析結(jié)果顯示：pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。該患者目前的酸堿失衡類型為？A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A解析：根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果，pH7.30＜7.35，提示酸中毒；PaCO?65mmHg＞45mmHg，提示二氧化碳潴留，為呼吸因素導(dǎo)致的酸中毒，所以該患者目前的酸堿失衡類型為呼吸性酸中毒。呼吸性堿中毒時PaCO?降低；代謝性酸中毒主要看HCO??等指標(biāo)變化；代謝性堿中毒也主要通過相關(guān)代謝指標(biāo)判斷；題干中未提示有代謝性堿中毒的依據(jù)。故答案為A。3.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是？A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.羊水過多E.子宮破裂答案：B解析：胎盤早剝是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）陰道流血?；颊咦訉m硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂常見于產(chǎn)程長、有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦，有子宮病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；羊水過多主要表現(xiàn)為子宮大于孕周，有明顯的壓迫癥狀；子宮破裂會有撕裂樣劇痛等表現(xiàn)。所以答案選B。4.患者女性，28歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用以下哪種食物？A.海帶B.蘋果C.牛奶D.雞蛋E.白菜答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入過多含碘食物會加重病情。海帶富含碘，所以應(yīng)避免食用。蘋果、牛奶、雞蛋、白菜等食物含碘量相對較低，可以正常食用。故答案為A。5.新生兒出生后Apgar評分是評估新生兒窒息程度的重要指標(biāo)。以下關(guān)于Apgar評分的描述，錯誤的是？A.評分內(nèi)容包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色B.每項指標(biāo)評分范圍為0-2分C.總分8-10分為正常D.4-7分為輕度窒息E.0-3分為重度窒息，應(yīng)在出生后1分鐘和5分鐘分別評分，不需要再后續(xù)評分答案：E解析：Apgar評分是在新生兒出生后1分鐘、5分鐘及10分鐘分別進(jìn)行評分。評分內(nèi)容包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色，每項指標(biāo)評分范圍為0-2分，總分8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。后續(xù)評分可以動態(tài)觀察新生兒的恢復(fù)情況，所以“不需要再后續(xù)評分”的描述是錯誤的。答案選E。6.患者男性，45歲，因胃潰瘍合并幽門梗阻入院。在進(jìn)行胃腸減壓期間，以下護(hù)理措施錯誤的是？A.保持胃管通暢，定期擠壓胃管B.記錄引流液的量、顏色和性質(zhì)C.胃管堵塞時，可用生理鹽水沖洗D.每日口腔護(hù)理2-3次E.胃腸減壓持續(xù)時間越長越好答案：E解析：胃腸減壓是利用負(fù)壓吸引原理，將胃腸道內(nèi)積聚的氣體和液體吸出，以降低胃腸道內(nèi)壓力，改善胃腸壁血液循環(huán)，有利于炎癥的局限，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。在胃腸減壓期間，應(yīng)保持胃管通暢，定期擠壓胃管，防止堵塞；記錄引流液的量、顏色和性質(zhì)，以便觀察病情變化；胃管堵塞時，可用生理鹽水沖洗；每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次，以預(yù)防口腔感染。但胃腸減壓并非持續(xù)時間越長越好，長時間胃腸減壓可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏等并發(fā)癥，應(yīng)根據(jù)患者病情及時調(diào)整。所以答案選E。7.某患者因外傷導(dǎo)致脾破裂，急診入院行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。最可能的原因是？A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.腹腔感染E.切口疼痛答案：A解析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，這些是腸梗阻的典型表現(xiàn)。脾切除術(shù)后，由于手術(shù)創(chuàng)傷、腹腔內(nèi)滲出等原因，容易導(dǎo)致腸粘連，進(jìn)而引起腸梗阻。腸粘連一般是一個逐漸發(fā)展的過程，在術(shù)后早期不一定立即出現(xiàn)典型癥狀；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、腹脹等，但一般不會以肛門未排氣排便為突出表現(xiàn)；腹腔感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張等；切口疼痛主要局限于切口部位，一般不會出現(xiàn)胃腸道梗阻的癥狀。所以答案選A。8.患者女性，30歲，診斷為缺鐵性貧血。在服用鐵劑治療期間，以下注意事項錯誤的是？A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與茶、咖啡同服D.液體鐵劑可用吸管服用E.血紅蛋白恢復(fù)正常后即可停藥答案：E解析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑時，應(yīng)在飯后服用，以減少對胃腸道的刺激；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，可與鐵劑同服；茶、咖啡中含有鞣酸等物質(zhì)，可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，應(yīng)避免與鐵劑同服；液體鐵劑容易使牙齒染色，可用吸管服用。血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月，以補(bǔ)足儲存鐵，防止貧血復(fù)發(fā)。所以答案選E。9.患者男性，55歲，患有高血壓病。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過？A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g答案：C解析：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量應(yīng)不超過6g。減少鈉鹽攝入可降低血壓，減輕水鈉潴留，有助于控制高血壓病情。過多的食鹽攝入會導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留，增加血容量，加重心臟負(fù)擔(dān)，升高血壓。所以答案選C。10.某患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有少量膿性分泌物。該患者可能出現(xiàn)了？A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.門靜脈炎E.內(nèi)出血答案：A解析：患者術(shù)后體溫升高，切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物，這些是切口感染的典型表現(xiàn)。腹腔膿腫一般有腹痛、腹脹、發(fā)熱等全身癥狀，且腹部有壓痛、反跳痛等體征；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等腸梗阻癥狀；門靜脈炎主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝腫大等；內(nèi)出血主要表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降、心率加快等休克癥狀。所以答案選A。11.患者女性，60歲，患糖尿病10年。近日因血糖控制不佳入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者碳水化合物占總熱量的比例為？A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%答案：D解析：糖尿病患者的飲食應(yīng)合理分配三大營養(yǎng)素的比例，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于控制血糖水平，維持患者的營養(yǎng)需求。所以答案選D。12.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，有異味。檢查：子宮底位于臍下1指，有壓痛。最可能的診斷是？A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)后尿潴留E.腸梗阻答案：B解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多且有異味，子宮有壓痛，這些表現(xiàn)符合子宮內(nèi)膜炎的特點。產(chǎn)后宮縮痛一般為陣發(fā)性，疼痛程度較輕，惡露無異味；子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大、質(zhì)地軟，惡露持續(xù)時間延長，但一般無異味；產(chǎn)后尿潴留主要表現(xiàn)為膀胱充盈、排尿困難；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等。所以答案選B。13.患者男性，70歲，因慢性心力衰竭入院。在使用洋地黃類藥物治療期間，護(hù)士應(yīng)重點觀察患者的？A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案：A解析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，但使用不當(dāng)容易導(dǎo)致洋地黃中毒，主要表現(xiàn)為心律失常。所以在使用洋地黃類藥物治療期間，護(hù)士應(yīng)重點觀察患者的心率和心律，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等中毒表現(xiàn)。血壓、呼吸、體溫、尿量等也需要觀察，但不是重點觀察內(nèi)容。故答案為A。14.患者女性，25歲，因急性腎盂腎炎入院。在使用抗生素治療期間，護(hù)士應(yīng)告知患者多飲水的目的是？A.補(bǔ)充水分B.促進(jìn)藥物排泄C.沖洗尿路D.緩解尿頻、尿急癥狀E.降低體溫答案：C解析：急性腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，多飲水可以增加尿量，沖洗尿路，減少細(xì)菌在尿路的停留和繁殖，有利于炎癥的消退。補(bǔ)充水分、促進(jìn)藥物排泄、緩解尿頻尿急癥狀、降低體溫等雖然也是多飲水的好處，但對于急性腎盂腎炎患者來說，沖洗尿路是最主要的目的。所以答案選C。15.某患者因腦外傷入院，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。為降低顱內(nèi)壓，首選的藥物是？A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.白蛋白E.50%葡萄糖溶液答案：A解析：甘露醇是一種高滲性脫水劑，靜脈滴注后可迅速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。它作用快、療效確切，是降低顱內(nèi)壓的首選藥物。呋塞米是利尿劑，也可用于降低顱內(nèi)壓，但效果相對較弱；地塞米松主要用于減輕炎癥反應(yīng)和腦水腫，但起效較慢；白蛋白可提高血漿膠體滲透壓，減輕腦水腫，但價格較貴，一般不作為首選；50%葡萄糖溶液也有一定的脫水作用，但維持時間短。所以答案選A。16.患者男性，40歲，因一氧化碳中毒入院。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇？A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.高壓氧艙治療E.面罩吸氧答案：D解析：一氧化碳中毒時，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。高壓氧艙治療可以提高血液中物理溶解氧的含量，加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳的排出，迅速糾正組織缺氧，是治療一氧化碳中毒最有效的方法。低流量、中流量、高流量吸氧及面罩吸氧效果均不如高壓氧艙治療。所以答案選D。17.患者女性，35歲，診斷為甲狀腺癌，行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了？A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C解析：喉返神經(jīng)支配聲帶運動，單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶??；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可導(dǎo)致喉部黏膜感覺喪失，飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷可導(dǎo)致環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐等低鈣表現(xiàn)。所以答案選C。18.某患者因急性心肌梗死入院。在發(fā)病后24小時內(nèi)，最常見的心律失常是？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B解析：急性心肌梗死患者在發(fā)病后24小時內(nèi)，最常見的心律失常是室性早搏，可呈頻發(fā)、成對出現(xiàn)或短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時（R-on-T），常為心室顫動的先兆。房性早搏、心房顫動、心室顫動、房室傳導(dǎo)阻滯等也可出現(xiàn)，但不如室性早搏常見。所以答案選B。19.患者男性，50歲，因肝硬化腹水入院。護(hù)士在為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時，每次放液量不宜超過？A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案：C解析：肝硬化腹水患者進(jìn)行腹腔穿刺放液時，每次放液量不宜超過3000ml，過多放液可導(dǎo)致腹腔壓力驟降，引起肝性腦病、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。所以答案選C。20.某孕婦，妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是？A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C解析：該孕婦妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓僅有血壓升高，無蛋白尿及自覺癥狀；輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+），無自覺癥狀；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)蛋白尿等子癇前期表現(xiàn)。所以答案選C。21.患者女性，65歲，因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院。在使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，以下護(hù)理措施錯誤的是？A.保持呼吸道通暢，定期吸痰B.觀察患者的生命體征和意識狀態(tài)C.呼吸機(jī)管道每周更換一次D.濕化器水溫應(yīng)保持在32-35℃E.定期監(jiān)測血氣分析答案：C解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，應(yīng)保持呼吸道通暢，定期吸痰；密切觀察患者的生命體征和意識狀態(tài)；濕化器水溫應(yīng)保持在32-35℃，以保證呼吸道濕化效果；定期監(jiān)測血氣分析，以調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。呼吸機(jī)管道應(yīng)每周更換2-3次，以防止細(xì)菌滋生，所以“呼吸機(jī)管道每周更換一次”的說法錯誤。答案選C。22.患者男性，42歲，因急性胰腺炎入院。在禁食期間，以下護(hù)理措施錯誤的是？A.靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)B.做好口腔護(hù)理C.胃腸減壓D.鼓勵患者多飲水E.觀察患者腹痛情況答案：D解析：急性胰腺炎患者在禁食期間，應(yīng)通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，以滿足機(jī)體的能量需求；做好口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染；進(jìn)行胃腸減壓，以減少胃酸分泌，減輕胰液分泌，緩解腹痛?；颊呓称陂g不宜多飲水，以免刺激胰液分泌，加重病情。同時應(yīng)密切觀察患者腹痛情況，了解病情變化。所以答案選D。23.某患者因腦出血入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但出現(xiàn)了吞咽困難。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食護(hù)理時，應(yīng)采取的措施是？A.給予流質(zhì)飲食，緩慢喂食B.給予半流質(zhì)飲食，用吸管吸食C.鼻飼飲食D.讓患者自行進(jìn)食E.暫不進(jìn)食，通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)答案：C解析：患者腦出血后出現(xiàn)吞咽困難，為防止誤吸導(dǎo)致窒息或肺部感染，應(yīng)采取鼻飼飲食。給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食經(jīng)口喂食，即使緩慢喂食或用吸管吸食，仍有誤吸的風(fēng)險；讓患者自行進(jìn)食可能無法保證營養(yǎng)攝入且易發(fā)生危險；暫不進(jìn)食僅通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)不能滿足患者長期的營養(yǎng)需求。所以答案選C。24.患者女性，28歲，妊娠36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀位。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取以下哪種體位來糾正胎位？A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.胸膝臥位E.半臥位答案：D解析：妊娠30周后胎位仍為臀位者，可采取胸膝臥位來糾正胎位。胸膝臥位可使胎兒臀部退出盆腔，借助胎兒重心改變，使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動完成胎位糾正。仰臥位、左側(cè)臥位、右側(cè)臥位、半臥位一般不能起到糾正胎位的作用。所以答案選D。25.患者男性，35歲，因車禍導(dǎo)致右下肢骨折。在進(jìn)行骨折固定時，以下操作錯誤的是？A.固定前應(yīng)先檢查傷口情況B.固定時應(yīng)超關(guān)節(jié)固定C.固定材料應(yīng)直接接觸皮膚D.固定后應(yīng)觀察肢體血運情況E.可使用夾板、石膏等進(jìn)行固定答案：C解析：在進(jìn)行骨折固定時，固定前應(yīng)先檢查傷口情況，了解有無出血、污染等；固定時應(yīng)超關(guān)節(jié)固定，以保證骨折部位的穩(wěn)定性；固定后應(yīng)觀察肢體血運情況，防止因固定過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。可使用夾板、石膏等進(jìn)行固定。但固定材料不能直接接觸皮膚，應(yīng)在固定材料與皮膚之間墊上柔軟的襯墊，以防止皮膚受壓損傷。所以答案選C。26.患者女性，50歲，患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在疾病緩解期，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行？A.絕對臥床休息B.關(guān)節(jié)功能鍛煉C.關(guān)節(jié)制動D.局部理療E.服用止痛藥物答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在疾病緩解期應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，保持關(guān)節(jié)的靈活性和功能。絕對臥床休息適用于疾病活動期；關(guān)節(jié)制動一般在疾病急性發(fā)作期使用；局部理療可輔助緩解癥狀，但不是緩解期的主要措施；服用止痛藥物主要用于緩解疼痛癥狀，不能替代關(guān)節(jié)功能鍛煉。所以答案選B。27.某患者因肺炎入院，體溫39.5℃。護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時，以下方法錯誤的是？A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷頭部D.冰帽使用E.冷濕敷答案：B解析：對于高熱患者，可采用溫水擦浴、冰袋冷敷頭部、冰帽使用、冷濕敷等物理降溫方法。但酒精擦浴對于嬰幼兒、血液病患者等不適用，且在肺炎患者中，酒精可能會刺激皮膚，引起不適，甚至可能通過皮膚吸收對患者產(chǎn)生不良影響。所以答案選B。28.患者男性，68歲，因前列腺增生入院。在進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）后，護(hù)士應(yīng)重點觀察患者的？A.體溫B.血壓C.尿液顏色和量D.腹部體征E.疼痛情況答案：C解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）后，護(hù)士應(yīng)重點觀察患者的尿液顏色和量，以了解有無出血等并發(fā)癥。術(shù)后早期可能會出現(xiàn)血尿，若尿液顏色持續(xù)加深、出血量增多，提示可能有活動性出血；觀察尿量可了解患者的腎功能及尿路通暢情況。體溫、血壓、腹部體征、疼痛情況等也需要觀察，但尿液顏色和量的觀察對于及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥更為重要。所以答案選C。29.患者女性，32歲，因抑郁癥入院。在護(hù)理該患者時，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的？A.睡眠情況B.飲食情況C.自殺傾向D.情緒變化E.藥物不良反應(yīng)答案：C解析：抑郁癥患者常有自殺傾向，這是抑郁癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是護(hù)理此類患者時需要特別關(guān)注的問題。睡眠情況、飲食情況、情緒變化、藥物不良反應(yīng)等也需要觀察，但自殺傾向的觀察是保障患者生命安全的關(guān)鍵。所以答案選C。30.某患者因急性膽囊炎入院，準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備的范圍是？A.上至乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線B.上至劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線C.上至鎖骨，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋前線D.上至乳頭連線，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線E.上至劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線答案：D解析：膽囊切除術(shù)的皮膚準(zhǔn)備范圍是上至乳頭連線，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線。這樣的范圍可以保證手術(shù)區(qū)域的皮膚清潔，減少手術(shù)感染的機(jī)會。所以答案選D。31.患者男性，75歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。血氣分析結(jié)果顯示：pH7.25，PaCO?80mmHg，PaO?50mmHg。該患者目前的氧療原則是？A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C解析：對于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，尤其是出現(xiàn)二氧化碳潴留（如本題中PaCO?80mmHg）時，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。如果給予高濃度、高流量吸氧，會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)采用低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧的原則。答案選C。32.患者女性，26歲，妊娠28周。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，醫(yī)生建議其進(jìn)行胎位矯正。以下關(guān)于胎位矯正的說法，正確的是？A.矯正胎位應(yīng)在妊娠20周前進(jìn)行B.矯正胎位時孕婦應(yīng)取仰臥位C.矯正胎位過程中應(yīng)密切觀察胎動情況D.矯正胎位成功后不需要再復(fù)查胎位E.矯正胎位時不需要考慮孕婦的身體狀況答案：C解析：胎位矯正一般在妊娠30周后進(jìn)行，20周前胎兒較小，胎位不固定，無需矯正，A選項錯誤；矯正胎位常用胸膝臥位，而非仰臥位，B選項錯誤；矯正胎位過程中應(yīng)密切觀察胎動情況，了解胎兒在宮內(nèi)的安危，C選項正確；矯正胎位成功后仍需定期復(fù)查胎位，因為胎位可能會再次發(fā)生變化，D選項錯誤；矯正胎位時需要考慮孕婦的身體狀況，如孕婦有心臟病、前置胎盤等情況不適合進(jìn)行胎位矯正，E選項錯誤。所以答案選C。33.患者男性，48歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。最可能的原因是？A.術(shù)后吸收熱B.肺部感染C.切口感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案：C解析：患者術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、疼痛，符合切口感染的表現(xiàn)。術(shù)后吸收熱一般體溫不超過38℃，且多在術(shù)后1-2天內(nèi)出現(xiàn)；肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道癥狀；腹腔感染會有腹痛、腹脹、腹部壓痛等表現(xiàn)；泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。所以答案選C。34.患者女性，55歲，患有糖尿病。在使用胰島素治療期間，出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀。最可能的原因是？A.低血糖反應(yīng)B.高血糖反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.酮癥酸中毒E.乳酸性酸中毒答案：A解析：胰島素治療過程中，如果劑量過大、飲食不當(dāng)?shù)?，容易?dǎo)致低血糖反應(yīng)。低血糖反應(yīng)的典型表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗、饑餓感等。高血糖反應(yīng)一般不會出現(xiàn)這些癥狀；過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等；酮癥酸中毒和乳酸性酸中毒主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等。所以答案選A。35.某患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者早期下床活動的目的是？A.防止肺部并發(fā)癥B.防止泌尿系統(tǒng)感染C.防止腸粘連D.促進(jìn)傷口愈合E.促進(jìn)體力恢復(fù)答案：C解析：闌尾切除術(shù)后早期下床活動可促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)，防止腸粘連。雖然早期活動也有助于防止肺部并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)感染、促進(jìn)傷口愈合和體力恢復(fù)，但防止腸粘連是其主要目的。所以答案選C。36.患者男性，62歲，因冠心病入院。在進(jìn)行心電圖檢查時，發(fā)現(xiàn)ST段壓低。ST段壓低最常見于？A.心肌梗死B.心肌病C.心律失常D.心肌缺血E.心包炎答案：D解析：ST段壓低是心電圖的一種表現(xiàn)，最常見于心肌缺血。心肌梗死時ST段一般表現(xiàn)為抬高；心肌病的心電圖表現(xiàn)多樣，但ST段壓低不是其典型表現(xiàn)；心律失常主要表現(xiàn)為心率、心律的異常；心包炎時ST段可呈弓背向下抬高。所以答案選D。37.患者女性，22歲，因缺鐵性貧血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)推薦以下哪種食物？A.菠菜B.牛奶C.蘋果D.黃瓜E.西紅柿答案：A解析：缺鐵性貧血患者應(yīng)多攝入含鐵豐富的食物，菠菜富含鐵元素，是適合缺鐵性貧血患者的食物。牛奶含鐵量較低；蘋果、黃瓜、西紅柿主要提供維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，含鐵量不高。所以答案選A。38.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，乳房脹痛，無紅腫。以下處理方法錯誤的是？A.熱敷乳房B.按摩乳房C.讓新生兒多吸吮D.少喝湯水E.用吸奶器吸奶答案：D解析：產(chǎn)后乳房脹痛但無紅腫，多是由于乳汁淤積引起。熱敷乳房、按摩乳房、讓新生兒多吸吮、用吸奶器吸奶等方法都可以促進(jìn)乳汁排出，緩解乳房脹痛。少喝湯水會減少乳汁分泌，不利于解決乳汁淤積問題，還可能影響母乳喂養(yǎng)。所以答案選D。39.患者男性，30歲，因外傷導(dǎo)致脾破裂出血，血壓70/40mmHg。在積極抗休克的同時，應(yīng)首先采取的措施是？A.輸血B.應(yīng)用升壓藥物C.手術(shù)治療D.補(bǔ)充血容量E.止血藥物治療答案：C解析：對于脾破裂出血導(dǎo)致休克的患者，在積極抗休克（如補(bǔ)充血容量、輸血等）的同時，應(yīng)盡快手術(shù)治療，以止血并切除破裂的脾臟。應(yīng)用升壓藥物只是暫時提升血壓，不能從根本上解決出血問題；補(bǔ)充血容量和輸血是抗休克的重要措施，但如果不及時手術(shù)止血，休克難以糾正；止血藥物治療對于脾破裂出血效果有限。所以答案選C。40.患者女性，45歲，因甲狀腺功能減退癥入院。在使用甲狀腺素替代治療期間，護(hù)士應(yīng)告知患者定期復(fù)查？A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.甲狀腺功能E.血糖答案：D解析：甲狀腺功能減退癥患者使用甲狀腺素替代治療時，需要根據(jù)甲狀腺功能的檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量，以維持甲狀腺功能正常。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖等雖然也有必要，但對于調(diào)整甲狀腺素劑量來說，甲狀腺功能檢查更為關(guān)鍵。所以答案選D。41.患者男性，58歲，因高血壓病入院。在服用降壓藥物治療期間，出現(xiàn)干咳癥狀?？赡苁且韵履姆N降壓藥物引起的？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛爾E.氯沙坦答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類降壓藥物，其常見的不良反應(yīng)之一是干咳。硝苯地平常見不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛、心悸等；氫氯噻嗪可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等；美托洛爾可能引起心動過緩等；氯沙坦一般耐受性較好，干咳發(fā)生率較低。所以答案選C。42.某患者因腦出血入院，處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下操作錯誤的是？A.頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球干濕度適宜D.由內(nèi)向外擦洗牙齒內(nèi)面E.擦洗完畢后協(xié)助患者漱口答案：E解析：昏迷患者不能漱口，以免發(fā)生誤吸。為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，防止分泌物誤吸；用張口器從臼齒處放入，避免損傷牙齒；棉球干濕度適宜，防止水分過多引起誤吸；由內(nèi)向外擦洗牙齒內(nèi)面，保證口腔清潔。所以答案選E。43.患者女性，33歲，妊娠34周，出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀。血壓165/110mmHg，尿蛋白（+++）。該患者應(yīng)采取的治療措施是？A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.積極治療，等待自然分娩C.積極治療24-48小時，病情無好轉(zhuǎn)應(yīng)終止妊娠D.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)E.期待療法答案：C解析：該患者妊娠34周，出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀，血壓165/110mmHg，尿蛋白（+++），診斷為重度子癇前期。對于重度子癇前期患者，應(yīng)積極治療24-48小時，病情無好轉(zhuǎn)應(yīng)終止妊娠。立即剖宮產(chǎn)終止妊娠可能會因胎兒孕周較小，導(dǎo)致新生兒并發(fā)癥增加；等待自然分娩可能會使病情進(jìn)一步惡化；靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)適用于胎兒成熟、宮頸條件好等情況，該患者目前不適合；期待療法一般用于病情較輕的患者。所以答案選C。44.患者男性，60歲，因慢性腎衰竭入院。在飲食護(hù)理方面，以下措施錯誤的是？A.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.限制磷的攝入C.保證充足的熱量供應(yīng)D.多吃含鉀高的食物E.控制水分?jǐn)z入答案：D解析：慢性腎衰竭患者容易出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)避免多吃含鉀高的食物，如香蕉、橙子等。應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；限制磷的攝入，防止高磷血癥；保證充足的熱量供應(yīng)，以減少蛋白質(zhì)的分解；根據(jù)患者的尿量等情況控制水分?jǐn)z入。所以答案選D。45.某患者因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是？A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.以上都是答案：E解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可以減少胃酸分泌，胃酸減少可間接減少胰液分泌，因為胃酸可刺激胰液分泌；同時胃腸減壓可以減輕胃腸道內(nèi)的氣體和液體積聚，減