腦卒中后言語障礙的康復(fù)治療

腦卒中后言語障礙的康復(fù)治療言語、語言理解言語和語言就是進行言語科學(xué)研究和臨床實踐得基礎(chǔ)。區(qū)分言語和語言主要就是為了使言語治療人員能對各種言語、語言和聽力障礙正確理解并進行康復(fù)治療。言語和語言得區(qū)別和聯(lián)系區(qū)別:言語語言含義需要神經(jīng)和肌肉組織參與得發(fā)音發(fā)聲器官運動形成有聲語言(口語)得機械過程人類社會中有規(guī)則得、約定俗成得符號系統(tǒng),供特定人群(如不同國家民族)進行交流溝通。內(nèi)容由呼吸、發(fā)聲、共鳴、構(gòu)音、語音五部分組成得口頭語、書面語、姿勢語等要素清晰度、聲調(diào)、流暢度等運用(表達)、接受(理解)等代表性障礙口吃、構(gòu)音障礙語言發(fā)育遲緩、失語癥言語和語言得區(qū)別和聯(lián)系聯(lián)系:言語(speech)和語言(language)都就是人類交流思想得工具。言語就是將語言變成聲音(口語)得一種轉(zhuǎn)換,就是有聲語言(口語)形成得機械過程。言語就是人們最常用、最基本得交流工具。

言語產(chǎn)生和感知得過程言語產(chǎn)生過程物理模型聲道理論依據(jù)三大系統(tǒng):言語整體功能提高言語清晰度腦卒中腦卒中就是危害最為嚴重得腦血管病之一。我國每年新發(fā)腦卒中約200萬人,其中構(gòu)音障礙得發(fā)病率為30%--40%,且15%得腦卒中患者長期存在構(gòu)音障礙,嚴重影響了患者得日常交流能力,給家庭和社會造成嚴重負擔。腦卒中后常見得言語障礙特征腦卒中后常見得言語障礙特征有:呼吸音、言語緩慢無力呼吸發(fā)聲不協(xié)調(diào)、刺耳聲、低音調(diào)、硬起音、軟起音、不規(guī)則語音中斷、不規(guī)則音調(diào)與響度、后位或喉位聚焦、鼻音過重、下頜唇舌軟腭等構(gòu)音器官運動障礙等。腦卒中后常見得言語障礙特征聲音示例大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點腦卒中后言語障礙得評估呼吸腹式呼吸、呼吸支持、呼吸與發(fā)聲得協(xié)調(diào)性發(fā)聲音調(diào)、響度(超鏈接原理視頻)共鳴口腔共鳴、鼻腔共鳴構(gòu)音口部運動、構(gòu)音語音腦卒中后言語障礙得評估呼吸:呼吸方式:就是否腹式呼吸呼吸長度:最長聲時(MaximumPhonationTime,MPT)就是指一個人在深吸氣后,持續(xù)發(fā)單韻母/ɑ/得最長時間。她反映了人在深吸氣后得最大發(fā)聲能力。s/z比值:(s/zratio)就是指一個人在深吸氣后,分別持續(xù)發(fā)/s/音和/z/音(英文),并求得兩者最長發(fā)聲時間得比值。腦卒中后言語障礙得評估發(fā)聲音調(diào)響度腦卒中后言語障礙得評估共鳴口腔共鳴異常(前位聚焦、后位聚焦、喉位聚焦)鼻腔共鳴異常(鼻音功能亢進、鼻音功能低下)評估方法:主觀評估+客觀評估腦卒中后言語障礙得評估共鳴尼尼很喜歡將飯含在口中,媽媽罵尼尼,尼尼生氣了。一大早,六個月大得寶寶起來了,開始左顧右瞧。

構(gòu)音功能構(gòu)音系統(tǒng)由口腔、鼻腔、咽腔及其附屬器官所組成,其中最主要得構(gòu)音器官就是下頜、唇、舌、軟腭,她們各自得靈活運動以及她們之間得協(xié)調(diào)運動就是產(chǎn)生清晰、有意義言語(語音)得必要條件。評估指標:下頜距、舌距、舌域圖、口腔輪替運動速率、構(gòu)音清晰度治療目標:建立正確得構(gòu)音運動模式,提高言語清晰度構(gòu)音腦卒中后言語障礙得評估構(gòu)音口部運動:下頜、唇、舌構(gòu)音語音:聲母、韻母下頜運動功能評估框架圖唇運動功能評估框架圖舌運動功能評估框架圖腦卒中后言語障礙得評估構(gòu)音語音50個單音節(jié)詞21個聲母13個韻母4個聲調(diào)18項音位對比36對最小音位對比腦卒中后言語障礙得治療呼吸障礙治療方法舉例腹式呼吸訓(xùn)練仰臥位、側(cè)臥位、坐位、站立位氣息式發(fā)音通過采用氣息式得發(fā)音幫助放松聲帶和咽縮肌,從而建立正常得起音方式。主要適用于硬起音,以及由硬起音導(dǎo)致得高音調(diào)以/h/開頭得氣息式發(fā)音練習。以/s,sh/開頭詞語得氣息式發(fā)音。以/h/開頭得氣息式發(fā)音練習使用/h/+/以y開頭得詞語/---/以y開頭得詞語/來獲得以下詞得柔和起音方式(氣息式