重癥哮喘病人的搶救及護(hù)理

重癥哮喘病人的搶救及護(hù)理演講人：日期：目錄0401重癥哮喘的急救措施02重癥哮喘的藥物治療03重癥哮喘的護(hù)理措施05重癥哮喘的預(yù)防與健康教育04重癥哮喘的監(jiān)測與評(píng)估01重癥哮喘的急救措施保持鎮(zhèn)靜安靜舒適的環(huán)境確保患者周圍安靜，避免過多干擾和刺激，有助于緩解緊張和焦慮。心理支持給予患者及家屬心理安慰，使其保持平靜，有助于降低呼吸頻率，減輕呼吸困難。坐位或半臥位可減少腹腔對(duì)胸腔的壓迫，使呼吸更加順暢。腰部略前傾可輔助呼吸肌的收縮，提高呼吸效率。便于呼吸輔助呼吸肌調(diào)整姿勢迅速吸氧吸氧方式通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣，保證吸入的氧氣純凈且濕潤。氧氣濃度根據(jù)患者情況調(diào)整氧氣濃度，以迅速緩解缺氧癥狀。02重癥哮喘的藥物治療支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇?xì)忪F劑快速擴(kuò)張支氣管，緩解哮喘癥狀，可多次使用。氨茶堿抗膽堿藥通過松弛支氣管平滑肌，減輕呼吸困難，但需注意劑量控制。如異丙托溴銨，可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)張力而起到舒張支氣管、減少黏膜液分泌的作用。123布地奈德可抑制炎性細(xì)胞及炎性介質(zhì)的釋放，從而減輕氣道黏膜水腫和黏液分泌。地塞米松氫化可的松用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或病情較重的患者，能迅速緩解病情。具有強(qiáng)大的抗炎作用，能降低氣道高反應(yīng)性，減輕氣道炎癥。糖皮質(zhì)激素機(jī)械通氣有創(chuàng)機(jī)械通氣通過氣管插管或氣管切開等方式，將呼吸機(jī)與患者連接，進(jìn)行強(qiáng)制通氣。無創(chuàng)機(jī)械通氣通過鼻罩、面罩等方式，進(jìn)行正壓通氣，適用于清醒、能夠配合的患者。機(jī)械通氣參數(shù)調(diào)整根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整通氣模式、潮氣量、呼吸頻率等參數(shù)，以達(dá)到最佳的治療效果。03重癥哮喘的護(hù)理措施室內(nèi)空氣保持室內(nèi)空氣清新，定期通風(fēng)，避免使用有刺激性氣味的清潔劑、香水等。環(huán)境管理室內(nèi)物品避免放置可能引起過敏的植物、毛毯、羽絨枕頭等物品，盡量使用防螨蟲的床墊和枕頭。寵物管理禁止飼養(yǎng)寵物，避免寵物皮屑、毛發(fā)等引起患者過敏。休息與活動(dòng)休息患者應(yīng)保證充足的休息時(shí)間，避免過度勞累，盡量臥床休息。030201活動(dòng)在病情穩(wěn)定期，可進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步、瑜伽等，以增強(qiáng)身體抵抗力。運(yùn)動(dòng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重支氣管痙攣，導(dǎo)致呼吸困難。關(guān)心患者心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)，使其保持樂觀心態(tài)。情緒管理心理護(hù)理避免情緒激動(dòng)、緊張，以免導(dǎo)致支氣管痙攣，加重病情。避免刺激選擇輕松、愉快的娛樂方式，如聽音樂、看電視等，以分散注意力，緩解焦慮情緒。娛樂方式04重癥哮喘的監(jiān)測與評(píng)估生命體征監(jiān)測心率監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者的心率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速或過緩等異常情況。血壓監(jiān)測呼吸頻率監(jiān)測定期測量患者的血壓，以評(píng)估心臟功能和血容量狀態(tài)。密切監(jiān)測患者的呼吸頻率和呼吸深度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸急促或呼吸困難等癥狀。123血氧飽和度監(jiān)測血氧飽和度監(jiān)測通過脈搏血氧飽和度監(jiān)測，確?；颊哐躏柡投染S持在90%以上。氧療調(diào)整根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)調(diào)整氧療方式和氧流量，以維持良好的氧合狀態(tài)。病情評(píng)估病情觀察密切觀察患者的病情變化，包括呼吸困難程度、咳嗽、哮鳴音等體征的變化。報(bào)告醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或異常癥狀，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。治療方案調(diào)整根據(jù)醫(yī)生的指示，及時(shí)調(diào)整藥物劑量、給藥途徑或輔助治療方法，確保治療效果。05重癥哮喘的預(yù)防與健康教育避免接觸過敏原重癥哮喘患者應(yīng)盡量避免接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原，保持室內(nèi)空氣清新。避免誘發(fā)因素避免空氣污染盡量避免在煙霧、油煙、空氣污染嚴(yán)重的地方停留，出門時(shí)可佩戴口罩。避免呼吸道感染注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免去人群密集的場所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)。清淡飲食適當(dāng)食用瘦肉、雞蛋、豆類等富含蛋白質(zhì)的食物，有助于提高機(jī)體免疫力。增加蛋白質(zhì)攝入多食新鮮水果和蔬菜富含維生素和纖維素的新鮮水果和蔬菜有助于改善呼吸功能，減輕哮喘癥狀。重癥哮喘患者應(yīng)保持清淡飲食，避免過咸、過甜、過油膩的食物刺激呼吸道。飲食管理心理安撫給予安慰和鼓勵(lì)護(hù)理人員應(yīng)陪伴在患者身邊，給予安慰和鼓勵(lì)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。030201