輪椅平車使用管理制度

輪椅平車使用管理制度?一、總則（一）目的為規(guī)范輪椅、平車的使用管理，確保其安全、有效、合理使用，滿足患者及醫(yī)療工作需求，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門使用的輪椅和平車。（三）管理職責1.設備管理部門負責輪椅、平車的采購、調配、維修、保養(yǎng)及報廢處理等工作，建立設備檔案，定期進行盤點清查。2.使用科室負責本科室輪椅、平車的日常使用、清潔消毒、保管及報修等工作，指定專人管理，確保設備處于良好備用狀態(tài)。3.醫(yī)護人員按照操作規(guī)程正確使用輪椅、平車，做好患者的安全轉運工作，并向患者及家屬做好相關知識的宣教。二、輪椅、平車的配備與采購（一）配備標準各科室應根據實際工作需求，合理配備輪椅、平車的數量。一般情況下，普通病房每[X]張病床應配備[X]輛輪椅和[X]輛平車；急診科、重癥醫(yī)學科等重點科室應適當增加配備數量。（二）采購流程1.使用科室根據業(yè)務發(fā)展需要，填寫《輪椅、平車采購申請表》，詳細說明申請理由、規(guī)格型號、數量等信息，經科室負責人簽字后報設備管理部門。2.設備管理部門對采購申請進行審核，結合醫(yī)院實際情況和預算安排，確定采購計劃，并按照醫(yī)院采購相關規(guī)定進行采購。3.采購的輪椅、平車應符合國家相關標準和質量要求，具備良好的性能和安全性。設備到貨后，設備管理部門組織相關人員進行驗收，驗收合格后方可投入使用。三、輪椅、平車的使用（一）使用前準備1.檢查設備每次使用前，使用者應對輪椅、平車進行全面檢查，包括外觀是否完好、剎車裝置是否靈敏、車輪是否轉動靈活、座椅及床板是否牢固等。如發(fā)現(xiàn)設備存在故障或損壞，應及時報修，嚴禁使用存在安全隱患的設備。2.清潔消毒對使用后的輪椅、平車應進行清潔消毒，防止交叉感染。清潔時，先用濕布擦拭車身，去除污垢和血跡，然后用含有效氯[X]mg/L的消毒劑擦拭消毒，作用[X]分鐘后，再用清水擦拭干凈。對于被傳染病患者污染的輪椅、平車，應按照醫(yī)院感染管理相關規(guī)定進行特殊處理，使用后立即進行消毒，并做好標識。（二）操作規(guī)程1.輪椅使用協(xié)助患者坐入輪椅將輪椅推至患者床邊，椅背與床尾平齊，面向床頭。拉起手剎，固定輪椅。協(xié)助患者穿好衣物和鞋子，整理好床鋪。讓患者雙手放在身體兩側，雙腳踩在踏板上，然后雙手環(huán)抱患者腰部，協(xié)助患者慢慢坐起，轉身坐在輪椅上。調整患者坐姿，使其背部靠在椅背上，雙腳平放在踏板上，系好安全帶。推動輪椅松開手剎，雙手握住輪椅把手，身體微微前傾，平穩(wěn)推動輪椅。根據患者情況調整推動速度，上下坡時要特別注意患者安全，上坡時身體前傾，緩慢推動；下坡時倒行，必要時拉上手剎，以確保安全。轉彎時，提前觀察周圍環(huán)境，緩慢轉動輪椅，避免碰撞。協(xié)助患者下輪椅將輪椅推至目的地，靠近床邊或座椅，拉上手剎，固定輪椅。解開安全帶，協(xié)助患者起身，轉身坐在床邊或座椅上。協(xié)助患者穿好衣物和鞋子，整理好床鋪。2.平車使用協(xié)助患者上平車將平車推至患者床邊，大輪端靠近床頭，將平車制動。松開平車床板的固定裝置，將床板放下，與病床平齊。協(xié)助患者移至平車邊緣，雙手環(huán)抱患者腰部，將患者輕輕抬起，平移至平車上。為患者蓋好被子，固定好身體，防止滑落。運送患者推平車時，護士應站在患者頭側，便于觀察患者病情變化。保持平車平穩(wěn)，避免顛簸，車速不宜過快。注意觀察患者的面色、呼吸、脈搏等生命體征，如有異常及時處理。運送過程中，避免平車碰撞墻壁、門等障礙物。協(xié)助患者下平車將平車推至目的地，靠近病床或手術臺，制動平車。調整平車床板高度，使其與病床或手術臺平齊。松開固定裝置，放下床板。協(xié)助患者移至病床或手術臺上，蓋好被子，整理好衣物。（三）使用注意事項1.嚴格掌握適應證和禁忌證輪椅適用于病情較輕、能夠自行坐立或需要短距離移動的患者；平車適用于病情較重、不能自行坐立或需要長距離轉運的患者。對于骨折、關節(jié)脫位、脊柱損傷等患者，在使用輪椅或平車時應采取相應的固定和保護措施，避免加重損傷。對于意識不清、煩躁不安的患者，應使用約束帶進行約束，防止墜床或自行拔除輸液管等。2.確?；颊甙踩褂幂喴?、平車時，應系好安全帶或固定好身體，防止患者滑落。搬運患者過程中，動作要輕穩(wěn)，避免粗暴操作，防止患者受傷。運送途中，要密切觀察患者病情變化，如發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、呼吸困難、傷口出血等情況，應立即停止運送，進行相應處理。3.保持患者舒適根據患者的病情和身體狀況，調整座椅或床板的高度和角度，使患者處于舒適的體位。注意保暖，避免患者著涼。在冬季運送患者時，可加蓋毛毯或棉被。對于長時間使用輪椅或平車的患者，應定時協(xié)助其翻身、按摩，防止壓瘡發(fā)生。四、輪椅、平車的維護與保養(yǎng)（一）日常維護1.清潔每天使用后，應對輪椅、平車進行清潔，去除表面污垢和灰塵。定期對輪椅、平車進行深度清潔，包括座椅、扶手、車輪、剎車裝置等部位，防止細菌滋生。2.潤滑定期檢查輪椅、平車的活動部件，如車輪軸、剎車裝置等，如有磨損或卡頓現(xiàn)象，應及時添加潤滑劑。潤滑劑應選擇符合設備要求的產品，按照規(guī)定的方法和部位進行涂抹。3.檢查每天使用前，使用者應對輪椅、平車進行常規(guī)檢查，包括外觀、剎車、車輪、座椅等部件是否正常。設備管理部門定期對輪椅、平車進行全面檢查，檢查內容包括設備的性能、安全性、可靠性等方面，發(fā)現(xiàn)問題及時維修。（二）定期保養(yǎng)1.每月保養(yǎng)對輪椅、平車的所有部件進行全面檢查，包括車架、車輪、剎車裝置、座椅、扶手等，確保各部件連接牢固，無松動、變形等情況。檢查車輪的磨損情況，如有磨損嚴重或出現(xiàn)裂紋的車輪，應及時更換。對剎車裝置進行調試，確保剎車靈敏可靠。清潔和潤滑設備的各個活動部件，檢查潤滑情況，如有必要，添加潤滑劑。2.每季度保養(yǎng)除進行每月保養(yǎng)的內容外，還應對輪椅、平車的電氣系統(tǒng)（如電動輪椅）進行檢查，包括電池、充電器、電線等，確保電氣系統(tǒng)正常運行。檢查平車的床板升降裝置、固定裝置等，確保其功能完好。對設備進行全面清潔消毒，按照醫(yī)院感染管理要求進行處理。3.每年保養(yǎng)對輪椅、平車進行全面的性能檢測和維護保養(yǎng)，包括對車架進行防銹處理、對車輪進行動平衡檢測等。對設備的關鍵部件進行更換或維修，如剎車塊、車輪軸承等，確保設備的性能和安全性達到最佳狀態(tài)。邀請專業(yè)技術人員對設備進行校準和調試，保證設備的各項參數符合標準要求。（三）維修管理1.報修流程使用科室發(fā)現(xiàn)輪椅、平車出現(xiàn)故障或損壞時，應及時填寫《輪椅、平車維修申請表》，詳細說明故障情況和維修要求，經科室負責人簽字后報設備管理部門。設備管理部門接到維修申請后，對故障進行初步判斷，屬于一般性故障的，安排維修人員及時維修；屬于重大故障或需要更換零部件的，通知設備采購部門進行采購，并組織維修人員進行維修。2.維修記錄維修人員對輪椅、平車進行維修時，應做好維修記錄，包括維修時間、故障原因、維修內容、更換的零部件等信息。維修記錄應妥善保存，作為設備檔案的一部分，以備查詢和統(tǒng)計分析。3.維修質量跟蹤設備管理部門對維修后的輪椅、平車進行質量跟蹤，檢查維修效果是否達到要求。如發(fā)現(xiàn)維修質量問題，及時通知維修人員進行返工處理，確保設備正常使用。五、輪椅、平車的存放與保管（一）存放地點1.輪椅、平車應存放在各科室指定的存放區(qū)域，存放區(qū)域應保持干燥、通風良好，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。2.存放區(qū)域應設置明顯的標識，便于識別和管理。（二）保管要求1.輪椅、平車應擺放整齊，有序存放，不得隨意堆放，以免造成設備損壞。2.定期對存放的輪椅、平車進行檢查，確保設備處于良好備用狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)設備有損壞或故障，應及時報修。3.對于長期閑置不用的輪椅、平車，應定期進行維護保養(yǎng)，防止設備生銹、損壞。4.保管人員應做好輪椅、平車的出入庫登記工作，詳細記錄設備的出入庫時間、數量、使用科室等信息。六、培訓與考核（一）培訓計劃1.設備管理部門應制定輪椅、平車使用與維護的培訓計劃，定期組織醫(yī)護人員、設備管理人員等進行培訓。2.培訓內容包括輪椅、平車的操作規(guī)程、使用注意事項、維護保養(yǎng)知識、安全管理等方面。3.培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、實際操作等多種形式，確保培訓效果。（二）培訓實施1.培訓前，培訓人員應準備好培訓教材、教具等資料，明確培訓目標和內容。2.在培訓過程中，培訓人員應結合實際案例進行講解，注重理論與實踐相結合，讓學員能夠熟練掌握輪椅、平車的使用和維護技能。3.培訓結束后，應對學員進行考核，考核方式可采用理論考試、實際操作考核等。考核合格者頒發(fā)培訓合格證書，不合格者應進行補考或重新培訓。（三）考核評估1.定期對培訓效果進行評估，通過問卷調查、學員反饋等方式了解學員對培訓內容的掌握程度和培訓滿意度。2.根據評估結果，及時調整培訓計劃和內容，不斷提高培訓質量。七、監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督部門醫(yī)院成立由設備管理部門、護理部、感染管理部門等組成的監(jiān)督檢查小組，負責對輪椅、平車的使用管理情況進行定期監(jiān)督檢查。（二）檢查內容1.輪椅、平車的配備數量是否符合要求。2.設備的使用情況，包括是否按照操作規(guī)程使用、使用記錄是否完整等。3.設備的維護保養(yǎng)情況，包括清潔消毒、日常維護、定期保養(yǎng)等工作是否落實到位。4.設備的存放保管情況，是否存放在指定區(qū)域，擺放是否整齊，保管是否得當。5.醫(yī)護人員對輪椅、平車使用知識的掌握情況。（三）檢查頻率1.監(jiān)督檢查小組每月對各科室輪椅、平車的使用管理情況進行一次抽查。2.每季度進行一次全面檢查，并對檢查結果進行通報。（四）問題整改1.對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，檢查小組應及時下達整改通知書，要求相關科室限期整改。2.整改科室應針對問題制定整改措施，明確整改責任人，按時完成整改任務，并將整改情況書面報告檢查小組。3.檢查小組對整改情況進行跟蹤復查，確保問題得到徹底解決。八、報廢管理（一）報廢標準1.輪椅、平車使用年限超過規(guī)定期限，且設備性能嚴重下降，無法正常使用和維修的。2.因意外事故導致設備嚴重損壞，無法修復或修復后不能滿足使用要求的。3.設備存在安全隱患，經評估確認無法整改的。（二）報廢流程