康復(fù)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿

UDC中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)PGB5XXXX–20XX康復(fù)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)Standardfordesignofrehabilitationhospital20XX–XX–XX發(fā)布20XX–XX–01實(shí)施中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部聯(lián)合發(fā)布中華人民共和國(guó)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)standardfordesignofrehabilitationhospitalGBxxxxx–202x主編部門：中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)批準(zhǔn)部門：中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部施行日期：202X年X月X日中國(guó)建筑工業(yè)出版社2020北京目次TOC\o"1-2"\h\z\u1總則 322術(shù)語(yǔ) 343基本規(guī)定 374康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì) 394．1一般規(guī)定 394．2康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù) 405選址與總平面 445．1選址 445．2總平面 446康復(fù)醫(yī)療用房及場(chǎng)地 466．1一般規(guī)定 466．2門急診用房 466．3住院、醫(yī)技用房 476．4康復(fù)治療訓(xùn)練用房 496．5康復(fù)評(píng)定用房 516．6康復(fù)工程用房 516．7室外康復(fù)場(chǎng)地 527安全疏散與通行 547．1一般規(guī)定 547．2安全疏散與避難 547．3通行 558無(wú)障礙設(shè)計(jì) 568．1一般規(guī)定 568．2康復(fù)醫(yī)療用房 568．3公共衛(wèi)浴 578．4信息誘導(dǎo)系統(tǒng)與標(biāo)識(shí) 589建筑設(shè)備 609．1給水排水和消防 609．2供暖、通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng) 619．3電氣 62

1總則1．0．1我國(guó)近年來(lái)殘疾人的人口數(shù)量、比例呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，這一趨勢(shì)與城鄉(xiāng)人口老齡化、殘疾標(biāo)準(zhǔn)修訂、測(cè)試手段增加等因素有關(guān)，也與近年來(lái)地質(zhì)災(zāi)害、自然災(zāi)害多發(fā)，繼而引起身故、致殘、受傷人數(shù)增多有直接關(guān)系?？祻?fù)醫(yī)療是幫助殘疾人恢復(fù)和補(bǔ)償功能，增強(qiáng)生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力，平等參與社會(huì)生活的基礎(chǔ)。我國(guó)殘疾人康復(fù)工作起步晚，工作基礎(chǔ)薄弱，康復(fù)保障制度不完善，服務(wù)體系不健全，服務(wù)能力不強(qiáng)的問(wèn)題依然突出，現(xiàn)階段殘疾人的基本康復(fù)服務(wù)需求仍未能普遍滿足。2016年中國(guó)殘聯(lián)、國(guó)家衛(wèi)健委、民政部、教育部、人力資源社會(huì)保障部聯(lián)合制定了《殘疾人康復(fù)服務(wù)“十三五”實(shí)施方案》，任務(wù)目標(biāo)是構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與殘疾人康復(fù)需求相適應(yīng)的多元化康復(fù)服務(wù)體系、多層次康復(fù)保障制度，普遍滿足城鄉(xiāng)殘疾人的基本康復(fù)服務(wù)需求。從社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看，發(fā)展康復(fù)醫(yī)療設(shè)施不僅可以減少國(guó)家公費(fèi)醫(yī)療支出和家庭負(fù)擔(dān)、提高醫(yī)療資源利用率，還能提高殘疾患者、慢性病人群及老年病患者的生活質(zhì)量，對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和兩個(gè)文明建設(shè)具有非常重要的意義。因此，適時(shí)編制康復(fù)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，為康復(fù)醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)、管理提供技術(shù)依據(jù)，以滿足當(dāng)今社會(huì)對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的迫切需求，是編制本標(biāo)準(zhǔn)的根本前提和目的。1．0．2本條明確了本標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍?！稓埣踩丝祻?fù)服務(wù)“十三五”實(shí)施方案》明確要健全多元化的殘疾人康復(fù)服務(wù)體系。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)，在城市二級(jí)醫(yī)院資源豐富的地方，支持二級(jí)綜合醫(yī)院在符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的前提下，轉(zhuǎn)型建立以康復(fù)醫(yī)療為主的綜合醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院。同時(shí)健全殘疾人專門康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)、以康復(fù)醫(yī)療為主的綜合醫(yī)院和綜合醫(yī)院的康復(fù)科室可參照?qǐng)?zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。1．0．3康復(fù)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療流程、康復(fù)對(duì)象、治療周期等均不同于普通醫(yī)院，需認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備和策劃工作，編制好符合實(shí)際的可行性研究報(bào)告和設(shè)計(jì)任務(wù)書。鑒于設(shè)計(jì)單位對(duì)康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、功能、醫(yī)療流程和相關(guān)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)的要求可能不十分熟悉，本標(biāo)準(zhǔn)增加了康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)章節(jié)，康復(fù)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)滿足康復(fù)醫(yī)療工藝要求，康復(fù)醫(yī)療工藝確定見(jiàn)第4章相關(guān)內(nèi)容。1．0．4本條明確了本標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、定額、指標(biāo)的關(guān)系。

2術(shù)語(yǔ)2．0．1本術(shù)語(yǔ)是康復(fù)醫(yī)院的基本概念。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部2012年3月20日印發(fā)的《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》，康復(fù)醫(yī)院康復(fù)專用床位應(yīng)占總床位數(shù)75%以上?？祻?fù)醫(yī)院服務(wù)對(duì)象分為住院患者、門診患者。根據(jù)選址和服務(wù)對(duì)象范圍的不同，患者所占比重有所不同。康復(fù)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療功能科室和職能科室，醫(yī)療功能科室的單元?jiǎng)澐衷斠?jiàn)4.1.4條相關(guān)內(nèi)容。2．0．2本術(shù)語(yǔ)是康復(fù)醫(yī)療工藝的基本概念。康復(fù)醫(yī)療工藝是根據(jù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療功能性專業(yè)需求，包括康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、功能、醫(yī)療流程和相關(guān)技術(shù)要求，以及所需配置的建筑、信息、醫(yī)療設(shè)備和各項(xiàng)醫(yī)用設(shè)施等方面資源進(jìn)行的專業(yè)設(shè)計(jì)?？祻?fù)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)為康復(fù)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)提供依據(jù)，并與建筑設(shè)計(jì)的深化和完善過(guò)程相匹配。康復(fù)醫(yī)療工藝的設(shè)計(jì)原則、內(nèi)容和工藝參數(shù)見(jiàn)第4章。2．0．3本術(shù)語(yǔ)是康復(fù)醫(yī)療流程的基本概念。醫(yī)療工藝流程是以患者為主體，以各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程為基點(diǎn)，進(jìn)行科學(xué)合理的分工和程序設(shè)計(jì)。與普通患者不同，康復(fù)患者掛號(hào)后或入院后，由康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)技師、康復(fù)員對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)評(píng)定，根據(jù)患者病情采取不同的評(píng)定方法，根據(jù)病人評(píng)定結(jié)果制定病人的康復(fù)計(jì)劃。由康復(fù)技師、康復(fù)治療員組成康復(fù)治療組，對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療、理療，并指導(dǎo)病人康復(fù)訓(xùn)練。在康復(fù)過(guò)程中每個(gè)月對(duì)病人進(jìn)行一次中期評(píng)定，根據(jù)評(píng)定結(jié)果調(diào)整康復(fù)治療計(jì)劃。病人康復(fù)結(jié)束，對(duì)其進(jìn)行末期評(píng)定。2．0．4本術(shù)語(yǔ)是康復(fù)醫(yī)療用房基本概念。與服務(wù)于普通患者的醫(yī)療用房不同，為方便條文表述，本標(biāo)準(zhǔn)將康復(fù)門急診、康復(fù)住院、醫(yī)技、康復(fù)治療訓(xùn)練、康復(fù)評(píng)定、康復(fù)工程等各類與康復(fù)醫(yī)療有關(guān)的用房統(tǒng)稱為康復(fù)醫(yī)療用房。2．0．5本術(shù)語(yǔ)是康復(fù)治療訓(xùn)練用房的基本概念。為方便條文表述，本標(biāo)準(zhǔn)將運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法、物理療法、心理療法、職業(yè)療法、文體療法、傳統(tǒng)療法等用于康復(fù)治療和訓(xùn)練的各類用房統(tǒng)一歸類為康復(fù)治療訓(xùn)練用房。2．0．6運(yùn)動(dòng)療法簡(jiǎn)稱PT，是為了緩解癥狀或改善功能而進(jìn)行全身或身體某一部分的運(yùn)動(dòng)以達(dá)到治療目的的方法。徒手或借助器械，讓患者進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)以達(dá)到治療目的的方法，其目的是借助或不借助器械，科學(xué)地、有針對(duì)性地、循序漸進(jìn)地恢復(fù)患者喪失或減弱了的運(yùn)動(dòng)功能，同時(shí)預(yù)防和治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、骨質(zhì)疏松、局部或全身畸形等合并癥的產(chǎn)生。2．0．7作業(yè)療法簡(jiǎn)稱ＯＴ，是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行治療和訓(xùn)練的過(guò)程，使患者最大程度恢復(fù)或提高獨(dú)立生活和勞動(dòng)能力，作為家庭和社會(huì)的一員過(guò)著有意義的生活。2．0．8言語(yǔ)治療簡(jiǎn)稱ＳＴ，是由言語(yǔ)治療專業(yè)人員對(duì)各類言語(yǔ)障礙患者進(jìn)行治療或矯治的一門專業(yè)學(xué)科。其內(nèi)容包括對(duì)各種言語(yǔ)障礙患者進(jìn)行評(píng)定、診斷、治療和研究。2．0．9物理療法是利用人工或自然界物理因素對(duì)人體局部的直接作用，和神經(jīng)、體液的間接作用引起人體反應(yīng)，調(diào)整血液循環(huán)，改善營(yíng)養(yǎng)代謝，提高免疫功能，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，促進(jìn)組織修復(fù)，消除致病因素，改善病理過(guò)程。常用的物理因子有電、熱、水、光、磁、超聲波等。水療是物理治療的方法之一，利用水的溫度、浮力、壓力和水中所含的微量元素礦物質(zhì)等以不同的方式作用于人體的一種治療防治疾病的方法。2．0．10傳統(tǒng)療法又稱為中醫(yī)康復(fù)療法，是運(yùn)用中藥、針灸、推拿、理療等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法治療慢性功能性疾病，使患者康復(fù)或使情況改善的治療方法。2．0．11本術(shù)語(yǔ)是康復(fù)評(píng)定用房的基本概念。康復(fù)評(píng)定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，康復(fù)評(píng)定貫穿于康復(fù)治療的前、中、后期，根據(jù)評(píng)定結(jié)果，制定、修改治療計(jì)劃，對(duì)康復(fù)治療效果、結(jié)局作出客觀評(píng)定。2．0．12本術(shù)語(yǔ)是康復(fù)工程用房的基本概念?？祻?fù)工程是工程學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用，隨著康復(fù)工程的不斷發(fā)展，工程學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床中的應(yīng)用范疇也越來(lái)越大，發(fā)揮著不可替代的作用。假肢、矯形器、輪椅、助行器具、自助具等都屬于康復(fù)工程的范疇。2．0．13ADL是Activitiesofdailyliving的縮寫，是指人們?cè)谌粘Ｉ钪校瑸榱苏樟献约旱囊?、食、住、行，保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨(dú)立社區(qū)活動(dòng)所必須的一系列基本活動(dòng)。2．0．14本術(shù)語(yǔ)是無(wú)障礙衛(wèi)生間的定義。方便家屬協(xié)助患者使用的無(wú)障礙設(shè)施齊全的無(wú)性別衛(wèi)生間，通常包括1個(gè)大便器、1個(gè)小便器、1個(gè)洗手盆及物品擱置臺(tái)、無(wú)障礙輔助設(shè)施等。2．0．15本術(shù)語(yǔ)是無(wú)障礙淋浴室的定義。為方便家屬協(xié)助患者使用，康復(fù)醫(yī)院通常設(shè)置無(wú)障礙淋浴室，一般為1個(gè)淋浴設(shè)施。

3基本規(guī)定3．0．1本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)康復(fù)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)作出規(guī)定，康復(fù)醫(yī)院的選址、規(guī)劃還應(yīng)符合當(dāng)?shù)貒?guó)土空間規(guī)劃和醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)規(guī)劃要求，符合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃》、《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2015～2020年）》等要求。3．0．2我國(guó)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)還在起步階段，現(xiàn)有康復(fù)設(shè)施與康復(fù)需求有很大差距，因此，康復(fù)醫(yī)院的規(guī)劃和醫(yī)療區(qū)布局應(yīng)留有發(fā)展余地。另外考慮到康復(fù)器具、康復(fù)技術(shù)的發(fā)展變化很快，康復(fù)醫(yī)院在建筑設(shè)計(jì)中要給改造擴(kuò)建留有基礎(chǔ)條件。3．0．3康復(fù)患者可分為急性期康復(fù)患者和中長(zhǎng)期康復(fù)患者。急性期康復(fù)患者一般為術(shù)后或損傷后1個(gè)月內(nèi)，病情在急性期，由康復(fù)治療和醫(yī)學(xué)治療組成，一般需要臨床護(hù)理和臨床康復(fù)，多為住院患者。中長(zhǎng)期康復(fù)患者一般為術(shù)后或損傷后1個(gè)月以后，病情穩(wěn)定，住院患者住院時(shí)間多為3～9個(gè)月，主要接受康復(fù)治療和其他普通醫(yī)療的救治?？祻?fù)醫(yī)院患者住院時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)陽(yáng)光、空氣、綠化等室內(nèi)外環(huán)境要求高，營(yíng)造家居式的康復(fù)環(huán)境更有利于患者康復(fù)。3．0．4康復(fù)醫(yī)院分級(jí)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部2012年3月20日印發(fā)的《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》確定。目前，按照康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)和功能劃分，我國(guó)不設(shè)置一級(jí)康復(fù)醫(yī)院，而由獨(dú)立設(shè)置的康復(fù)醫(yī)療中心為慢性病、老年病以及疾病治療后恢復(fù)期、慢性期患者提供醫(yī)學(xué)康復(fù)服務(wù)。因社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求等原因，確需設(shè)置一級(jí)康復(fù)醫(yī)院的地區(qū)，可參照省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。三級(jí)康復(fù)醫(yī)院每床建筑面積不少于95m2，康復(fù)醫(yī)療用房建筑面積不少于3000m2。二級(jí)康復(fù)醫(yī)院每床建筑面積不少于85m2，康復(fù)醫(yī)療用房建筑面積不少于800m2。3．0．5本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)康復(fù)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療工藝和相關(guān)用房作出規(guī)定，普通醫(yī)療的醫(yī)療工藝和相關(guān)用房應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家規(guī)范《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB51039的有關(guān)規(guī)定?！犊祻?fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》是目前我國(guó)新建康復(fù)醫(yī)院的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)印發(fā)通知規(guī)定，在標(biāo)準(zhǔn)印發(fā)前已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的康復(fù)醫(yī)院，應(yīng)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)建設(shè)，盡快達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。3．0．6康復(fù)醫(yī)院在功能、機(jī)構(gòu)設(shè)置、重要性上等同于普通醫(yī)院，故要求康復(fù)醫(yī)院的抗震設(shè)計(jì)應(yīng)嚴(yán)格按照現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223的有關(guān)醫(yī)療建筑規(guī)定執(zhí)行。考慮到康復(fù)醫(yī)院中殘障人士的特殊性及康復(fù)設(shè)施的重要性，建議康復(fù)醫(yī)院宜采用隔震或消能減震的機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)措施。

4康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)4．1一般規(guī)定4．1．1本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)康復(fù)醫(yī)療用房工藝設(shè)計(jì)作出相關(guān)規(guī)定。4．1．2康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)在康復(fù)醫(yī)院設(shè)計(jì)全過(guò)程中都有體現(xiàn)，包括康復(fù)醫(yī)院前期設(shè)計(jì)中的項(xiàng)目策劃、功能規(guī)劃、醫(yī)療流程，初步設(shè)計(jì)中的醫(yī)療功能單元優(yōu)化設(shè)計(jì)，水、暖、電、空調(diào)、氣體、醫(yī)療設(shè)備等技術(shù)條件設(shè)計(jì)。醫(yī)療工藝流程應(yīng)分為兩級(jí)，康復(fù)醫(yī)院內(nèi)各醫(yī)療單元之間的流程和各醫(yī)療功能單元內(nèi)部的流程。4．1．3康復(fù)醫(yī)療流程以康復(fù)患者為主體，以各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程為基點(diǎn)，進(jìn)行科學(xué)合理的分工和程序設(shè)計(jì)。本標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)康復(fù)醫(yī)療工藝流程應(yīng)分為兩級(jí)，各醫(yī)療功能單元之間為一級(jí)，各醫(yī)療功能單元內(nèi)為二級(jí)。4．1．4醫(yī)療功能單元是指具有獨(dú)立專業(yè)與專業(yè)分工的各類科室。由于各康復(fù)醫(yī)院規(guī)模、專業(yè)重點(diǎn)不同，醫(yī)療分科情況也不盡相同，一般規(guī)模越大，等級(jí)越高，分科越細(xì)。本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)康復(fù)醫(yī)院各醫(yī)療功能單元的分類以功能屬性劃分?？祻?fù)醫(yī)院針對(duì)康復(fù)患者因有其特殊治療方式，故將治療科室單獨(dú)劃分；康復(fù)患者往往對(duì)自己身體情況屬于哪種治療方式不了解，為提高診療效率，故將單獨(dú)劃分出評(píng)定科室；將康復(fù)醫(yī)院管理類歸為職能科室。本標(biāo)準(zhǔn)科室分類方法與以建筑體物理分割的分類方法不屬同一概念。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》的要求，三級(jí)康復(fù)醫(yī)院臨床科室除設(shè)內(nèi)科、外科和重癥監(jiān)護(hù)室外，至少設(shè)骨與關(guān)節(jié)康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、脊髓損傷康復(fù)科、兒童康復(fù)科、老年康復(fù)科、心肺康復(fù)科、疼痛康復(fù)科、聽(tīng)力視力康復(fù)科、燒傷康復(fù)科中的6個(gè)科室；治療科室至少設(shè)物理治療室、作業(yè)治療室、言語(yǔ)治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室、心理康復(fù)室和水療室；評(píng)定科室至少設(shè)運(yùn)動(dòng)平衡功能評(píng)定室、認(rèn)知功能評(píng)定室、言語(yǔ)吞咽功能評(píng)定室、作業(yè)日?；顒?dòng)能力評(píng)定室、心理評(píng)定室、神經(jīng)電生理檢查室、心肺功能檢查室、聽(tīng)力視力檢查室、職業(yè)能力評(píng)定室中的7個(gè)；醫(yī)技科室至少設(shè)藥劑科、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、營(yíng)養(yǎng)科、門診手術(shù)室、消毒供應(yīng)室；職能科室（部門）至少設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、器械科、病案（統(tǒng)計(jì)）科、信息科、社區(qū)康復(fù)服務(wù)部門等科室（部門）。二級(jí)康復(fù)醫(yī)院臨床科室除設(shè)內(nèi)科、外科和重癥監(jiān)護(hù)室外，至少設(shè)骨關(guān)節(jié)康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、兒童康復(fù)科、老年康復(fù)科、疼痛康復(fù)科、聽(tīng)力視力康復(fù)科中的3個(gè)科室；治療科室至少具備物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療功能；評(píng)定科室至少設(shè)運(yùn)動(dòng)平衡功能評(píng)定、認(rèn)知功能評(píng)定、言語(yǔ)吞咽功能評(píng)定、作業(yè)日?；顒?dòng)能力評(píng)定、神經(jīng)電生理檢查、聽(tīng)力視力檢查中的5項(xiàng)功能；醫(yī)技科室至少設(shè)超聲科、藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科和消毒供應(yīng)室；職能科室（部門）至少設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、器械科、病案（統(tǒng)計(jì)）室、信息科、康復(fù)服務(wù)科室（部門）。4．2康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)4．2．1本條是康復(fù)治療訓(xùn)練主要項(xiàng)目的計(jì)算指標(biāo)，可以此為依據(jù)，并根據(jù)各康復(fù)醫(yī)院實(shí)際情況設(shè)計(jì)。本指標(biāo)主要參考了日本兵庫(kù)縣立綜合康復(fù)中心、北京市博愛(ài)醫(yī)院、四川省八一康復(fù)中心等大型康復(fù)醫(yī)院的實(shí)際訓(xùn)練使用情況，通過(guò)“日訓(xùn)練量”得出的測(cè)算參數(shù)，是推薦性數(shù)據(jù)。設(shè)計(jì)人員可根據(jù)工程實(shí)踐展開(kāi)相應(yīng)研究，進(jìn)一步豐富康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)，使其更加科學(xué)。4．2．2～4．2．4這幾條是康復(fù)醫(yī)院各科門診、住院、康復(fù)醫(yī)療訓(xùn)練比例計(jì)算的基礎(chǔ)指標(biāo)?？梢源藶橐罁?jù)，并根據(jù)各康復(fù)醫(yī)院實(shí)際情況設(shè)計(jì)。具體操作可以醫(yī)院編制可研時(shí)間為截止日期，取醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為研究依據(jù)，綜合考慮轄區(qū)內(nèi)中長(zhǎng)期社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，確定醫(yī)院的規(guī)模、分科比例等所有的指標(biāo)?？祻?fù)醫(yī)院醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)參數(shù)，實(shí)際包括“普通醫(yī)療”和“康復(fù)醫(yī)療”兩部分?！捌胀ㄡt(yī)療”的數(shù)據(jù)，源于《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》。目前，我國(guó)尚無(wú)《康復(fù)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》可供參考，故本次規(guī)范編寫中的相關(guān)主要數(shù)據(jù)，借鑒了國(guó)外先進(jìn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和國(guó)內(nèi)康復(fù)醫(yī)院成功案例的經(jīng)驗(yàn)，參考《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》確定，是推薦性數(shù)據(jù)。表4.2.2中，內(nèi)科、外科為“標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定必設(shè)科室，“其它”項(xiàng)中包括重癥監(jiān)護(hù)；康復(fù)醫(yī)療科室床位數(shù)不應(yīng)低于總床位數(shù)的75%。表4.2.3中的面積分配比例是指占治療科室總建筑面積比例而非康復(fù)醫(yī)院總建筑面積比例。4．2．5不同的康復(fù)醫(yī)院對(duì)?？圃O(shè)備有不同要求，設(shè)計(jì)時(shí)可參照表4.2.5，確定，并符合《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》中的相關(guān)要求。表4.2.5康復(fù)醫(yī)療?？圃O(shè)備分類設(shè)備名稱備注運(yùn)動(dòng)治療（PT）訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢(shì)矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動(dòng)起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動(dòng)控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能型電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架、專用運(yùn)動(dòng)平板、功能牽引網(wǎng)架、四肢聯(lián)動(dòng)全身功能訓(xùn)練器、等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng)、步態(tài)分析儀、訓(xùn)練床、訓(xùn)練臺(tái)、雙輪助行器、可調(diào)踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練器、股四頭肌訓(xùn)練椅、兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材、情景互動(dòng)訓(xùn)練設(shè)備、康復(fù)機(jī)器人作業(yè)治療（OT）升降式工作臺(tái)、磨砂訓(xùn)練/編織工具、木工、金工用具、ADL訓(xùn)練成套設(shè)施、電腦輔助認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)、電腦上肢評(píng)定系統(tǒng)、模擬作業(yè)訓(xùn)練板、幾何圖形插板、兒童分指板、兒童套圖、仿真水果、場(chǎng)地墊升降式工作臺(tái)和磨砂訓(xùn)練臺(tái)含兒童用語(yǔ)言治療（ST）認(rèn)知訓(xùn)練機(jī)、言語(yǔ)治療機(jī)、語(yǔ)言治療和評(píng)測(cè)系統(tǒng)、非語(yǔ)言交流板、吞咽訓(xùn)練儀、電腦語(yǔ)言檢測(cè)系統(tǒng)、電測(cè)聽(tīng)物理治療電療（包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設(shè)備）、光療、超聲波治療、磁療、功能性電刺激、傳導(dǎo)熱治療、冷療、牽引治療設(shè)備傳統(tǒng)康復(fù)治療針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸設(shè)備心理康復(fù)治療心理音樂(lè)放松椅、宣泄儀、體感音樂(lè)催眠床、游戲沙盤水療哈巴氏(蝶形)浴槽、渦流/氣泡浴槽、步行浴槽、游泳池蝶形浴槽適用于擔(dān)架患者康復(fù)工程平板加熱器、真空泵、打磨機(jī)、工作臺(tái)、烘箱、假肢、矯形器、輪椅、手杖、肘仗、四腳手杖、助行器、洗澡椅、坐便椅、病床餐桌康復(fù)評(píng)定運(yùn)動(dòng)(心肺功能及代謝)功能評(píng)定、機(jī)電圖與臨床神經(jīng)生理學(xué)檢查、肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)定、平衡功能評(píng)定、三維運(yùn)動(dòng)分析、認(rèn)知言語(yǔ)（吞咽）評(píng)定、作業(yè)評(píng)定三級(jí)康復(fù)醫(yī)院專科設(shè)備配置要求：康復(fù)評(píng)定?？圃O(shè)備至少配備運(yùn)動(dòng)心肺功能及代謝功能評(píng)定、機(jī)電圖與臨床神經(jīng)生理學(xué)檢查、肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)定、三維運(yùn)動(dòng)分析、認(rèn)知言語(yǔ)吞咽評(píng)定、作業(yè)評(píng)定等設(shè)備。運(yùn)動(dòng)治療至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢(shì)矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動(dòng)起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動(dòng)控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能型電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架、專用運(yùn)動(dòng)平板、兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材、情景互動(dòng)訓(xùn)練設(shè)備以及康復(fù)機(jī)器人。物理因子治療至少配備電療（包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設(shè)備）、光療、超聲波治療、磁療、功能性電刺激、傳導(dǎo)熱治療、冷療、牽引治療設(shè)備。作業(yè)治療至少配備日常生活活動(dòng)作業(yè)、手功能作業(yè)訓(xùn)練、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備。認(rèn)知、言語(yǔ)、吞咽治療至少配備認(rèn)知訓(xùn)練、言語(yǔ)治療、非言語(yǔ)治療和吞咽治療設(shè)備。傳統(tǒng)康復(fù)治療至少配備針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸等設(shè)備?？祻?fù)工程至少配備臨床常用假肢、矯形器、輔助具制作設(shè)備。水療至少配備蝶形浴槽、渦流/氣泡浴槽、步態(tài)跑臺(tái)浴槽等設(shè)備。二級(jí)康復(fù)醫(yī)院?？圃O(shè)備配置要求：康復(fù)評(píng)定至少配備運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)定、平衡功能評(píng)定、認(rèn)知言語(yǔ)評(píng)定、作業(yè)評(píng)定等設(shè)備。運(yùn)動(dòng)治療至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢(shì)矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動(dòng)起立床、功率車、治療床（含網(wǎng)架）、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、踏步器、助行器、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動(dòng)控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能型電刺激設(shè)備、兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材等。物理因子治療至少配備電療（包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設(shè)備）、光療、超聲波治療、磁療、功能性電刺激、傳導(dǎo)熱治療、冷療、功能性牽引治療設(shè)備。作業(yè)治療至少配備日常生活活動(dòng)作業(yè)、手功能作業(yè)訓(xùn)練、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備。認(rèn)知、言語(yǔ)、吞咽治療至少配備認(rèn)知訓(xùn)練、言語(yǔ)治療、非言語(yǔ)交流治療等設(shè)備。傳統(tǒng)康復(fù)治療至少配備針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸等設(shè)備。

5選址與總平面5．1選址5．1．1康復(fù)醫(yī)院選址應(yīng)納入國(guó)土空間規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃范疇統(tǒng)一考慮，有利于醫(yī)療資源合理分配。5．1．2康復(fù)醫(yī)院選址應(yīng)滿足交通、安全、安靜、衛(wèi)生、環(huán)保等方面的基本要求，考慮目前我國(guó)交通狀況、患者出行方式，康復(fù)醫(yī)院選擇必須考慮交通便利的因素。并考慮來(lái)城鎮(zhèn)規(guī)劃、道路交通的發(fā)展及其對(duì)康復(fù)醫(yī)院產(chǎn)生的影響，選擇具有較好的交通條件和城市基礎(chǔ)配套設(shè)施的的位置作為康復(fù)醫(yī)院基地，可以利用社會(huì)化服務(wù)緩解用地緊張的矛盾，就近利用城市公用設(shè)施，提高使用效率和降低運(yùn)營(yíng)成本。部分康復(fù)醫(yī)院臨近綜合醫(yī)院設(shè)置，便于大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療資源共享。第2款由于康復(fù)人群出行多數(shù)依賴小轎車，并且行動(dòng)相對(duì)遲緩，緊鄰交通樞紐及人流設(shè)置容易造成交通擁堵和發(fā)生安全隱患。較好的空氣、綠化等自然環(huán)境將會(huì)有助于患者的康復(fù)治療；第6款地形應(yīng)平坦完整，不宜有過(guò)大坡度，適宜康復(fù)對(duì)象活動(dòng)，能夠滿足康復(fù)醫(yī)院室外康復(fù)訓(xùn)練場(chǎng)地的要求。5．2總平面5．2．1三級(jí)康復(fù)醫(yī)院的醫(yī)療區(qū)、行政辦公區(qū)、后勤保障區(qū)宜相互獨(dú)立設(shè)置，二級(jí)康復(fù)醫(yī)院可根據(jù)場(chǎng)地情況靈活組合。醫(yī)療區(qū)包括門急診、住院、醫(yī)技、康復(fù)等功能用房。行政辦公區(qū)管理功能包括行政、業(yè)務(wù)、信息、人事、財(cái)務(wù)、設(shè)備、后勤管理等，主要功能用房包括辦公室、會(huì)議用房、報(bào)告廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房等。后勤保障區(qū)包括餐廳、洗衣房、垃圾及污物處理和設(shè)備用房。設(shè)備用房包括氧氣站、氣體泵房、變配電室、發(fā)電機(jī)房、鍋爐房、換熱站、空調(diào)機(jī)房、消防設(shè)備用房、污水處理站等?？祻?fù)醫(yī)院還可根據(jù)功能定位設(shè)置科研、培訓(xùn)等區(qū)域。培訓(xùn)科研區(qū)擔(dān)負(fù)著重要宣傳培訓(xùn)科研職能。包括對(duì)康復(fù)技術(shù)人才進(jìn)行系統(tǒng)培養(yǎng)、對(duì)社區(qū)康復(fù)服務(wù)進(jìn)行對(duì)口專業(yè)性指導(dǎo)，以及開(kāi)展康復(fù)信息咨詢、康復(fù)知識(shí)宣傳、康復(fù)理論研究等。協(xié)助建立社會(huì)化康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供有針對(duì)性的技術(shù)服務(wù)，推廣實(shí)用技術(shù)，組織上門服務(wù)等。5．2．2考慮到康復(fù)醫(yī)院患者行動(dòng)不便，流線的清晰順暢在總圖布局中尤為重要。康復(fù)治療訓(xùn)練和評(píng)定用房是康復(fù)醫(yī)院的醫(yī)療核心功能，與門診、病房的聯(lián)系須便捷順暢，減少交叉?？祻?fù)病患一般住院時(shí)間較長(zhǎng)，康復(fù)病房應(yīng)有良好的朝向，為保證治療效果，康復(fù)病房、康復(fù)治療訓(xùn)練用房、康復(fù)評(píng)定用房等周圍環(huán)境應(yīng)安靜舒適。5．2．3由于醫(yī)院內(nèi)各種流線門類多，性質(zhì)各異，如果只設(shè)1個(gè)出入口無(wú)法達(dá)到流線組織清晰的要求，康復(fù)醫(yī)院要求出入口不少于2。5．2．4本條考慮康復(fù)患者使用要求和出行特點(diǎn)。主要康復(fù)醫(yī)療用房的出入口應(yīng)設(shè)有開(kāi)敞緩沖地帶，方便患者乘車抵達(dá)和離開(kāi)。同時(shí)，應(yīng)設(shè)置足夠的停車場(chǎng)地，并留有無(wú)障礙車位。無(wú)障礙車位可按日門診量的2%設(shè)計(jì)。5．2．5康復(fù)醫(yī)院一般不設(shè)焚燒爐，如確需設(shè)置，應(yīng)避免焚燒爐對(duì)院內(nèi)其他區(qū)域的污染。5．2．6康復(fù)醫(yī)院環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)考慮老年、色弱、肢體殘障等病人的感受和使用特點(diǎn)，樹(shù)種配置盡量不用帶刺、有毒植物，地面應(yīng)平坦，并使用防滑性能好的材料?？祻?fù)病患一般住院時(shí)間較長(zhǎng)，室外應(yīng)有完整綠化規(guī)劃，并宜設(shè)有集中綠化用地，以方便患者戶外活動(dòng)和進(jìn)行必要的戶外康復(fù)訓(xùn)練，特別是針對(duì)肢體殘疾患者、腦癱兒童等設(shè)置針對(duì)性的室外康復(fù)訓(xùn)練場(chǎng)所。5．2．7考慮日照和衛(wèi)生間距要求,以及視線干擾、康復(fù)病人舒適性和隱私需求,通常情況下,康復(fù)病房前后間距不宜小于12m。

6康復(fù)醫(yī)療用房及場(chǎng)地6．1一般規(guī)定6．1．1我國(guó)康復(fù)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)還在起步階段，康復(fù)醫(yī)院在康復(fù)醫(yī)療理念、管理模式、醫(yī)療技術(shù)和康復(fù)器具等領(lǐng)域發(fā)展迅速，醫(yī)療用房的布局、結(jié)構(gòu)形式的選用和機(jī)電設(shè)計(jì)等方面，均應(yīng)為今后的發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng)造有利條件。6．1．2考慮到患者行動(dòng)不便，而且治療周期較長(zhǎng)，供康復(fù)患者使用的門急診、住院、醫(yī)技、康復(fù)治療訓(xùn)練和康復(fù)評(píng)定用房之間應(yīng)聯(lián)系便捷、通行滿足無(wú)障礙要求，并應(yīng)設(shè)連廊滿足雨雪天氣使用要求。6．1．3考慮到康復(fù)醫(yī)院患者的特殊性，康復(fù)醫(yī)院不設(shè)傳染病房，如確需設(shè)置的，應(yīng)單獨(dú)建設(shè)，與普通病房區(qū)域隔離。6．1．4患者經(jīng)常使用的醫(yī)療用房特別是住院和康復(fù)治療訓(xùn)練用房應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和采光，以緩解患者長(zhǎng)期治療帶來(lái)的不適，并降低運(yùn)行能耗。6．1．5考慮到患者治療周期較長(zhǎng)，康復(fù)病房除滿足國(guó)家相關(guān)日照要求外，還應(yīng)注重營(yíng)造良好的室外環(huán)境。6．1．6康復(fù)醫(yī)療用房的熱工設(shè)計(jì)應(yīng)符合國(guó)家和地方的相關(guān)規(guī)定，達(dá)到綠色節(jié)能效果，降低運(yùn)行成本。6．1．7康復(fù)患者使用輪椅的比例很高，有些潔凈度要求高的場(chǎng)所還需要更換專用輪椅，因此，在門廳、候診等公共空間應(yīng)留有充分的輪椅存放空間，有條件的宜提供開(kāi)展輪椅租用服務(wù)場(chǎng)所。6．1．8康復(fù)患者使用輪椅較多，供患者經(jīng)常使用的康復(fù)用房的公共走道側(cè)墻底部宜設(shè)350高護(hù)墻板，門下部350高宜設(shè)防護(hù)板，以減少輪椅對(duì)墻面和門的磕碰。6．2門急診用房6．2．1康復(fù)醫(yī)院的門急診用房設(shè)置應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工藝要求和實(shí)際需求確定。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》要求，門診為康復(fù)醫(yī)院必設(shè)項(xiàng)目。急診雖非必設(shè)項(xiàng)目，但急診處置、急救措施和必要的手術(shù)治療對(duì)于早期康復(fù)非常重要。急診的設(shè)置應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求確定。6．2．2本條主要規(guī)定了門診用房在總體布局中的位置，及與其他醫(yī)療用房的關(guān)系。康復(fù)患者由于行動(dòng)不便，多以公共交通或私家車來(lái)就診，私家車或出租車使用比例較高。因此，門診用房應(yīng)靠近醫(yī)院主入口，門前留有充足的廣場(chǎng)和汽車臨時(shí)停靠場(chǎng)地。6．2．3根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》要求，各級(jí)康復(fù)醫(yī)院必須設(shè)置內(nèi)、外科。康復(fù)醫(yī)院門診各科室設(shè)置比例根據(jù)實(shí)際需求設(shè)置，可參照4.2.2條執(zhí)行。6．2．4康復(fù)醫(yī)院患者行動(dòng)不便，就診、掛號(hào)、收費(fèi)方式應(yīng)充分利用信息管理等電子手段盡量減少患者就診距離，避免來(lái)回往復(fù)。6．2．5考慮到殘疾人使用的頻率較高，治療用房?jī)舫叽鐚?duì)開(kāi)間和進(jìn)深均作了要求，與綜合醫(yī)院門診診室相比有所擴(kuò)大。6．2．6公共衛(wèi)生間增加了無(wú)障礙設(shè)施要求，同時(shí)增加了對(duì)無(wú)障礙衛(wèi)生間的要求，方便患者家屬進(jìn)入方便幫助使用。6．2．7為避免院內(nèi)感染，兒科應(yīng)自成一區(qū)，單獨(dú)設(shè)出入口和掛號(hào)收費(fèi)等設(shè)施。兒童專用無(wú)障礙衛(wèi)生間方便家屬進(jìn)入幫助使用，兒童門診區(qū)域宜設(shè)2個(gè)。6．2．8本條是對(duì)視力門診提出基本設(shè)置要求。除滿足本規(guī)定外還應(yīng)設(shè)置初檢（視力、眼壓、屈光）、診查、治療、檢查、暗室等用房。初檢室和診查室宜具備明暗轉(zhuǎn)換裝置。視力評(píng)定是視力康復(fù)治療的基礎(chǔ)，患者就診初始就需要進(jìn)行評(píng)定，所以視力評(píng)定室一般設(shè)置在門診用房。6．2．9本條是對(duì)聽(tīng)力門診提出基本設(shè)置要求。聽(tīng)力評(píng)定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，一般設(shè)置在門診用房。助聽(tīng)器、人工耳蝸這些輔助器具對(duì)改善聽(tīng)力功能有明顯作用，近年來(lái)普及率大大提高，患者對(duì)調(diào)試、適配要求更加頻繁，除在康復(fù)工程設(shè)置相關(guān)用房外還應(yīng)在門診用房設(shè)置。6．3住院、醫(yī)技用房6．3．1本條主要規(guī)定了住院用房與其他醫(yī)療用房之間的關(guān)系。因患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，為方便家屬探望，應(yīng)自成一區(qū)并設(shè)單獨(dú)出入口。6．3．2康復(fù)患者行動(dòng)不便，日常交通以電梯為主，考慮到使用的便捷和安全疏散的要求，一般把康復(fù)護(hù)理單元設(shè)置在病房中低層，普通護(hù)理單元設(shè)置在較高樓層。如四川省八一康復(fù)中心的病房將骨關(guān)節(jié)康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、脊髓損傷康復(fù)科和兒童康復(fù)科放在下部樓層。6．3．3對(duì)于腦癱、高位截肢、急性期患者較多的科室康復(fù)護(hù)理工作量大，因此護(hù)理單元規(guī)模不宜過(guò)大。對(duì)于以主動(dòng)性康復(fù)訓(xùn)練為主的科室，日常護(hù)理量少，患者以自主訓(xùn)練為主，護(hù)理單元病床可適當(dāng)增加，以50床為宜。康復(fù)單元可根據(jù)護(hù)理的類型、護(hù)理級(jí)別不同，分區(qū)設(shè)置，劃分為全護(hù)理區(qū)、半護(hù)理區(qū)和自理區(qū)，并宜相對(duì)獨(dú)立。6．3．4康復(fù)患者提倡在日常生活中進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練，主動(dòng)性康復(fù)訓(xùn)練非常重要?？祻?fù)護(hù)理單元設(shè)ADL訓(xùn)練室和病人餐廳，可作為治療訓(xùn)練的補(bǔ)充和強(qiáng)化，有利于患者之間交流、鼓勵(lì)，提高患者康復(fù)質(zhì)量，增加患者社交機(jī)會(huì)，以利于融入社會(huì)生活。6．3．5病房考慮輪椅回轉(zhuǎn)需求，病床單排、雙排布置空間應(yīng)適當(dāng)放大。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》要求，病床的間距不少于1.20m。與普通醫(yī)院治療方式不同，康復(fù)患者住院期間需多次前往康復(fù)訓(xùn)練治療用房進(jìn)行治療和訓(xùn)練，因此需要有固定的輪椅，為方便取用，病房應(yīng)盡可能留有輪椅存放的空間。6．3．6康復(fù)病房?jī)?nèi)衛(wèi)生間應(yīng)考慮輪椅進(jìn)入的使用需求。集中設(shè)置衛(wèi)生間時(shí)，除按照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》有關(guān)規(guī)定設(shè)置外，還應(yīng)設(shè)置無(wú)障礙衛(wèi)生間方便陪護(hù)。公共區(qū)域集中設(shè)置便于行動(dòng)不便患者使用的專用淋浴設(shè)施，作為康復(fù)訓(xùn)練的一部分鼓勵(lì)患者自主使用，考慮到其安全性，門宜設(shè)為軟性門簾，并方便外部開(kāi)啟。6．3．7康復(fù)醫(yī)院根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》要求配置不同醫(yī)技科室。根據(jù)康復(fù)醫(yī)療特點(diǎn)，功能康復(fù)以訓(xùn)練為主，可適當(dāng)減少藥劑科的規(guī)模，增加影像科的比重。手術(shù)室建議設(shè)置C型臂X光機(jī)萬(wàn)級(jí)手術(shù)室。6．4康復(fù)治療訓(xùn)練用房6．4．1本條主要規(guī)定了康復(fù)治療用房與其他醫(yī)療用房之間的關(guān)系，為方便門診和住院患者到達(dá)，應(yīng)聯(lián)系便捷?？祻?fù)治療訓(xùn)練用房應(yīng)自成一區(qū)，宜設(shè)單獨(dú)出入口，規(guī)模較大的康復(fù)治療訓(xùn)練用房宜分棟設(shè)置。6．4．2功能康復(fù)以訓(xùn)練為主，訓(xùn)練室周圍除設(shè)置預(yù)約登記、接待、辦公外，還可根據(jù)業(yè)務(wù)內(nèi)容設(shè)置評(píng)定用房。6．4．3單獨(dú)設(shè)置的康復(fù)治療用房應(yīng)設(shè)搶救室，可多個(gè)康復(fù)治療科室合用。搶救室設(shè)置可參考急診搶救室要求，不小于30m2，門凈寬不小于1.4m，宜設(shè)氧氣、吸引等醫(yī)療氣體管道系統(tǒng)終端。6．4．4運(yùn)動(dòng)療法部以訓(xùn)練室（廳）作為中心，周圍設(shè)置更衣、接待、評(píng)定室、醫(yī)生辦公室等，分為成人和兒童兩個(gè)部分。為方便訓(xùn)練器具的擺放和使用，運(yùn)動(dòng)療法訓(xùn)練室多為大空間開(kāi)敞式結(jié)構(gòu)，使用頻率高，一般設(shè)置在建筑首層。可設(shè)移動(dòng)式隔斷，用電設(shè)備宜靠墻、柱布置?？抵W(wǎng)尺寸一般采用7.8m～8.4m，應(yīng)充分利用自然采光通風(fēng)，改善室內(nèi)環(huán)境?？祻?fù)機(jī)器人、三維步態(tài)分析儀等對(duì)于環(huán)境要求較高的設(shè)備宜單設(shè)房間進(jìn)行訓(xùn)練。6．4．5作業(yè)療法以上肢訓(xùn)練為主，因訓(xùn)練科目不同，成人和兒童訓(xùn)練用房應(yīng)盡量分開(kāi)設(shè)置。日常生活活動(dòng)訓(xùn)練（簡(jiǎn)稱ADL）是訓(xùn)練殘疾人穿衣、吃飯、清潔、洗浴、如廁等日常生活行為，一般要求自成一區(qū)，盡量模擬家居環(huán)境和設(shè)施，提高患者回歸家庭生活的能力。房間大小應(yīng)比實(shí)際居室大，分成廚房、餐廳、臥室、衛(wèi)生間等部分，家俱電器布置應(yīng)方便殘疾人使用，如廚房臺(tái)面、吊柜等可根據(jù)病人的不同情況進(jìn)行自動(dòng)升降，家具周圍應(yīng)留有充足空間，方便其他人員幫助和觀摩。訓(xùn)練設(shè)施需要提供上下水等設(shè)備設(shè)施。6．4．6言語(yǔ)治療部設(shè)聽(tīng)力檢查室、言語(yǔ)及語(yǔ)言檢查室、音聲與言語(yǔ)訓(xùn)練室和評(píng)定室，配備失語(yǔ)癥計(jì)算機(jī)評(píng)測(cè)與治療系統(tǒng)和各種言語(yǔ)障礙檢測(cè)工具和訓(xùn)練用具。訓(xùn)練室應(yīng)大小教室結(jié)合，大的以40m2～60m2為宜，分成人區(qū)和兒童區(qū)，小訓(xùn)練室以25m2～30m2為宜，室內(nèi)用隔聲吸聲材料。訓(xùn)練室根據(jù)使用人數(shù)需求，可采用大班和小班訓(xùn)練相結(jié)合方式，宜設(shè)置大訓(xùn)練室，有利于鼓勵(lì)患者相互交流。測(cè)聽(tīng)室對(duì)建筑隔聲的要求很高，要求隔絕外部一切雜音。測(cè)聽(tīng)室一般做雙層結(jié)構(gòu)，隔音要求達(dá)到15dB。測(cè)聽(tīng)室面積不宜過(guò)小，一般為30m2左右，要滿足耳語(yǔ)測(cè)試的使用需求，房間一個(gè)方向的長(zhǎng)度要大于6m，如采用動(dòng)力測(cè)試和溫水測(cè)試還應(yīng)根據(jù)要求設(shè)置特殊醫(yī)療設(shè)備。6．4．7理療療法用房按不同治療方式設(shè)置不同治療區(qū)，建筑環(huán)境應(yīng)根據(jù)廠家提供的設(shè)備參數(shù)，滿足物理治療設(shè)備要求。電療室、光療室、蠟療室、泥療室等應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《療養(yǎng)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ/T40的有關(guān)規(guī)定。6．4．8水療屬于物理療法的一中。用各種不同溫度、壓力、成分的水，以不同形式和方法（浸、沖、擦、淋洗）作用于人體全身或局部進(jìn)行預(yù)防和治療疾病的方法。水療部的器械一般分為水療池和水療設(shè)備兩種類型?；颊咴诖笏煶貎?nèi)可根據(jù)科目自行訓(xùn)練，一般有康復(fù)治療師進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，患者可以在水中進(jìn)行步行、步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等多科目訓(xùn)練。水療池可以參照游泳池做法，水池大小可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整，最小為12m×25m。水池深度1.2m～1.3m之間，水池底做斜坡或水平，池壁周邊設(shè)抓桿。池子周圍設(shè)步入式臺(tái)階和升降轉(zhuǎn)移裝置，水池中可設(shè)固定式的訓(xùn)練器械，如水中平行杠、水中助木、水中治療椅等專用設(shè)備，還可以設(shè)置其他各種活動(dòng)式的水上訓(xùn)練用品。水療池周圍的配套設(shè)施有更衣、淋浴設(shè)施，工作人員的辦公和休息室等。水池周邊設(shè)循環(huán)過(guò)濾消毒系統(tǒng)，氣泡發(fā)生裝置，設(shè)置水過(guò)濾、循環(huán)等設(shè)備用房。水療池及水療設(shè)備對(duì)建筑平面尺寸、建筑荷載、建筑高度、室內(nèi)溫度濕度要求都很高，應(yīng)在建設(shè)規(guī)劃的初期就進(jìn)行準(zhǔn)確定位并由設(shè)備廠商深化，以免在后期造成返工浪費(fèi)。6．4．9文體治療具有主動(dòng)性、競(jìng)爭(zhēng)性和綜合性，多采用集體活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，有利于改善患者的身體運(yùn)動(dòng)功能、心理狀態(tài)，提高適應(yīng)社會(huì)能力、人際交往能力。文體治療多設(shè)置室內(nèi)球類訓(xùn)練場(chǎng)（可開(kāi)展籃球、排球、羽毛球、乒乓球等球類項(xiàng)目）、器械活動(dòng)室、體操房、娛樂(lè)活動(dòng)室等活動(dòng)用房，室內(nèi)球類運(yùn)動(dòng)場(chǎng)宜滿足比賽訓(xùn)練要求。體操房與器械活動(dòng)室可合并設(shè)置，合并設(shè)置時(shí)面積宜大于100m2，可開(kāi)展功率自行車、輪椅跑臺(tái)、體操治療、瑜伽、舞蹈訓(xùn)練等項(xiàng)目。文體活動(dòng)室因其特殊的使用要求和空間要求，應(yīng)單獨(dú)設(shè)置在一層或頂層?；顒?dòng)用房周圍設(shè)置更衣淋浴等輔助用房。6．4．10傳統(tǒng)療法又稱中醫(yī)康復(fù)療法，中醫(yī)康復(fù)是我國(guó)康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域最獨(dú)特的治療方式，而且在實(shí)踐中取得很多成績(jī)，是我國(guó)大力發(fā)展的醫(yī)療學(xué)科，其規(guī)模根據(jù)自身業(yè)務(wù)特點(diǎn)確定，科室構(gòu)成及空間設(shè)計(jì)要求可參照中醫(yī)院的建設(shè)模式。6．4．11心理治療又稱精神治療，是指以臨床心理學(xué)的理論系統(tǒng)為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，運(yùn)用臨床心理學(xué)的技術(shù)與方法治療病人心理疾病的過(guò)程。心理康復(fù)部由心理康復(fù)室、放松康復(fù)室、行為治療室、集體治療室組成。6．4．12職業(yè)康復(fù)指為實(shí)現(xiàn)患者就業(yè)，模擬各種生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行就業(yè)前訓(xùn)練的綜合性職業(yè)工作流程，提供職業(yè)服務(wù)，如職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)訓(xùn)練，和有選擇的安置工作，使精神或軀體殘疾者能夠有適當(dāng)職業(yè)。職業(yè)訓(xùn)練是康復(fù)患者走向社會(huì)的重要手段，康復(fù)醫(yī)院可根據(jù)需求開(kāi)展相應(yīng)的職業(yè)培訓(xùn)，訓(xùn)練室以培訓(xùn)教室為主?？紤]到職業(yè)培訓(xùn)各地方開(kāi)展不均衡，如需設(shè)置大規(guī)模的職業(yè)療法用房，需要在建筑面積和場(chǎng)地規(guī)模等方面單獨(dú)申請(qǐng)指標(biāo)，并留有充足發(fā)展空間。職業(yè)康復(fù)部可包括金屬加工及精密加工訓(xùn)練室、木工訓(xùn)練室、電子電器訓(xùn)練室、辦公室工作訓(xùn)練室、縫紉和手工藝訓(xùn)練室等。6．5康復(fù)評(píng)定用房6．5．1康復(fù)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工藝要求設(shè)置康復(fù)評(píng)定用房。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》要求，二級(jí)康復(fù)醫(yī)院應(yīng)具備運(yùn)動(dòng)平衡功能評(píng)定、認(rèn)知功能評(píng)定、言語(yǔ)吞咽功能評(píng)定、作業(yè)日常生活活動(dòng)能力評(píng)定、神經(jīng)電生理檢查、聽(tīng)力視力檢查中的5項(xiàng)功能。三級(jí)康復(fù)醫(yī)院至少設(shè)運(yùn)動(dòng)平衡功能評(píng)定室、認(rèn)知功能評(píng)定室、言語(yǔ)吞咽功能評(píng)定室、作業(yè)日常生活活動(dòng)能力評(píng)定室、心理評(píng)定室、神經(jīng)電生理檢查室、心肺功能檢查室、聽(tīng)力視力檢查室、職業(yè)能力評(píng)定室中的7個(gè)。6．5．2康復(fù)評(píng)定用房應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)展開(kāi)情況確定，可單獨(dú)設(shè)置，也可與康復(fù)訓(xùn)練、治療用房合建，或設(shè)置在護(hù)理單元內(nèi)。從目前情況看，通常采用分散設(shè)置。6．5．3康復(fù)評(píng)定用房應(yīng)滿足使用需求，設(shè)計(jì)條件可參照康復(fù)訓(xùn)練治療用房。6．6康復(fù)工程用房6．6．1康復(fù)工程是將工程學(xué)應(yīng)用到康復(fù)醫(yī)療中，是利用工程學(xué)中的手段（假肢、矯形器、環(huán)境家居改造等）代償、彌補(bǔ)患者功能的不足，并為患者能最大限度的實(shí)現(xiàn)生活自理，回歸社會(huì)創(chuàng)造條件?？祻?fù)工程用房一般包括假肢裝配車間，宜設(shè)置在單獨(dú)區(qū)域。6．6．2假肢矯形及輔具裝配中心是指建立一個(gè)集環(huán)境控制系統(tǒng)及各種假肢、矯形器、輔助性器具的評(píng)定、制作、裝配為一體的綜合性康復(fù)工程科室。由樣品展覽區(qū)、假肢試戴區(qū)、訓(xùn)練室、辦公室、取型室、石膏房、假肢制作、矯形車間、裝配車間、倉(cāng)庫(kù)等部分共同組成?？祻?fù)用房應(yīng)留有充足的假肢、輔具展示、試戴空間，假肢制作車間噪聲、粉塵較大，應(yīng)處理好通風(fēng)和隔聲?？紤]到車間原料進(jìn)出方便，宜設(shè)置在首層，并設(shè)單獨(dú)出入口。6．7室外康復(fù)場(chǎng)地6．7．1本條為強(qiáng)制性條文，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。根據(jù)康復(fù)患者就診特點(diǎn)和流程，康復(fù)患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)充分利用室外康復(fù)訓(xùn)練設(shè)施在自然條件下進(jìn)行有效訓(xùn)練康復(fù)。二級(jí)和三級(jí)康復(fù)醫(yī)院在總體規(guī)劃時(shí)，就應(yīng)該充分考慮室外康復(fù)場(chǎng)地的面積和布局要求。用地確實(shí)緊張的，也可利用建筑屋頂布置訓(xùn)練設(shè)施，但應(yīng)充分做好安全防護(hù)措施。室外康復(fù)場(chǎng)地可根據(jù)康復(fù)醫(yī)院用地大小、地形特點(diǎn)和建筑布局設(shè)置有效訓(xùn)練場(chǎng)地，一般可設(shè)置籃球場(chǎng)、羽毛球場(chǎng)、門球場(chǎng)、跑道、步行道、起伏地形、階梯、器械等訓(xùn)練功能。因各類訓(xùn)練場(chǎng)地占地大小不一，本標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有對(duì)室外康復(fù)場(chǎng)地面積進(jìn)行強(qiáng)制性要求，室外康復(fù)場(chǎng)地應(yīng)具備滿足運(yùn)動(dòng)、階梯訓(xùn)練等至少2種以上功能。設(shè)置羽毛球場(chǎng)、階梯訓(xùn)練場(chǎng)和跑步道的室外場(chǎng)地面積宜大于1000m2。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的場(chǎng)地和跑、步道應(yīng)禁止車輛進(jìn)入。6．7．2室外康復(fù)場(chǎng)訓(xùn)練是日常訓(xùn)練的一部分，應(yīng)從方便患者使用出發(fā)，設(shè)置方便通達(dá)的休息座椅，休息座椅宜設(shè)遮陽(yáng)、避雨等設(shè)施。活動(dòng)場(chǎng)地和休息座椅周圍宜設(shè)輪椅存放區(qū)。6．7．3室外康復(fù)場(chǎng)地地面宜采用彈性防滑材料鋪設(shè)。跑道一般采用塑膠面層；步道可采用塑膠面層或透水磚、透水混凝土面層；足球場(chǎng)地可采用天然或人工草坪，其他球類場(chǎng)地和器械練習(xí)區(qū)可采用塑膠面層或混合土面層。6．7．4室外階梯訓(xùn)練場(chǎng)地可根據(jù)訓(xùn)練要求和場(chǎng)地大小采用三側(cè)式、雙側(cè)直線式、雙側(cè)拐角式或單側(cè)式等階梯，單臺(tái)階高宜為80mm～200mm（三側(cè)式階梯有一側(cè)例外），臺(tái)階體可由1～3個(gè)臺(tái)階單元拼合而成。每個(gè)臺(tái)階單元臺(tái)階數(shù)3～4級(jí)以上（三側(cè)式階梯有一側(cè)例外）。臺(tái)階宜設(shè)計(jì)成緩坡、陡坡等多種模式，利于患者進(jìn)行不同類型和強(qiáng)度訓(xùn)練。

7安全疏散與通行7．1一般規(guī)定7．1．1考慮到康復(fù)醫(yī)院使用人員的特殊性，若場(chǎng)地規(guī)劃確有困難，需要設(shè)置高層建筑建筑時(shí)，為確保高層醫(yī)院建筑，特別是高層病房樓的人群在發(fā)生火災(zāi)時(shí)，能在允許疏散時(shí)間內(nèi)安全撤離，就必須有較為明確的安全疏散設(shè)計(jì)，包括房間的疏散設(shè)計(jì)、水平疏散設(shè)計(jì)以及垂直疏散設(shè)施設(shè)計(jì)等。7．1．2在醫(yī)療綜合樓中，不同功能用房的主出入口應(yīng)分別進(jìn)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)。7．1．3電梯是輪椅使用者和其他康復(fù)患者使用最頻繁的垂直交通工具，也是最便利的交通工具，為提高患者就醫(yī)方便，在電梯設(shè)置上應(yīng)重點(diǎn)考慮，綜合我國(guó)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及近期新建醫(yī)院的現(xiàn)狀，對(duì)電梯設(shè)置提高了標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)研顯示，在就診時(shí)間內(nèi)，我國(guó)三甲醫(yī)院電梯使用率為100%，有條件的康復(fù)醫(yī)院宜盡量多設(shè)置電梯，為患者提供更多的方便。7．2安全疏散與避難7．2．1康復(fù)醫(yī)院不同于普通醫(yī)院，在安全疏散設(shè)計(jì)應(yīng)針對(duì)考慮，康復(fù)醫(yī)院內(nèi)患者行動(dòng)不便者居多，按照普通火災(zāi)疏散時(shí)間計(jì)算不能滿足疏散要求，在二層及以上樓層的每個(gè)疏散樓梯處設(shè)置避難間可延長(zhǎng)火災(zāi)時(shí)的安全時(shí)間來(lái)等待救援人員。開(kāi)敞式外廊寬度不小于1.5m，主要考慮因輪椅使用者通行較慢，外廊1.5m的寬度可以保證在輪椅側(cè)面還能快速疏散非輪椅使用者，兩者相互不受影響。7．2．2為滿足功能使用和安全疏散的雙重需要，宜采用內(nèi)、外廊混合布置的方式，內(nèi)走道為主要交通聯(lián)系也是作為水平疏散空間，外廊（連通陽(yáng)臺(tái)）為疏散、避難、休息和觀光空間，提高疏散的安全性。室外平臺(tái)應(yīng)大于15m2，并應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻和甲級(jí)防火門與其他部位分隔。7．3通行7．3．2康復(fù)醫(yī)院內(nèi)輪椅使用者的比率比普通醫(yī)院要高出許多，所以在電梯前室設(shè)計(jì)上提高了要求。7．3．3主樓梯前室和平臺(tái)的尺寸是考慮增加患者在上下樓梯時(shí)的休息空間。

8無(wú)障礙設(shè)計(jì)8．1一般規(guī)定8．1．1關(guān)愛(ài)弱勢(shì)人群，構(gòu)筑無(wú)障礙城市，已成為城市的社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明程度水平的體現(xiàn)。尤其是康復(fù)醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)人群多為肢體活動(dòng)不方便人群，比普通醫(yī)院所需的無(wú)障礙設(shè)施所要求的更齊全。無(wú)障礙設(shè)施的范圍涉及到物質(zhì)環(huán)境、信息和交流的無(wú)障礙，包括室內(nèi)環(huán)境、建筑空間等建筑設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)的硬件條件，還有人員服務(wù)、法規(guī)條文等一系列軟件條件。無(wú)障礙設(shè)施的配備有助于完善患者心理需求，改善醫(yī)療環(huán)境，增加就醫(yī)效率。8．1．2康復(fù)醫(yī)院內(nèi)供患者使用用房的公共部位都應(yīng)進(jìn)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)，使得殘障人士可以自己完成看病就醫(yī)的一整套流程，這對(duì)專門針對(duì)殘障人士進(jìn)行醫(yī)治的醫(yī)院來(lái)說(shuō)是極為重要的，能夠充分體現(xiàn)康復(fù)醫(yī)院對(duì)于殘障人士的關(guān)心和照顧。本條文規(guī)定了供患者使用的建筑出入口無(wú)障礙設(shè)計(jì)范圍，其他用房的主要出入口宜考慮無(wú)障礙設(shè)計(jì)。8．1．3康復(fù)醫(yī)院外部空間廣闊、部門繁雜，無(wú)障礙設(shè)計(jì)要協(xié)助康復(fù)患者通暢便捷又方便安全地到達(dá)醫(yī)院各個(gè)位置。院內(nèi)各級(jí)道路包括：人行道、花園鋪裝路等道路，集散廣場(chǎng)包括：公共活動(dòng)廣場(chǎng)、室外康復(fù)設(shè)施廣場(chǎng)、休閑等廣場(chǎng)。8．2康復(fù)醫(yī)療用房8．2．1第1款現(xiàn)在一些公共建筑內(nèi)電動(dòng)感應(yīng)平移門已經(jīng)廣泛使用，非常方便，所以在康復(fù)醫(yī)院對(duì)這點(diǎn)進(jìn)行了特殊要求。第2款在建筑和房間的出入口設(shè)置平坡出入口，對(duì)于殘障患者使用更便利，若平層內(nèi)確有高差需要，可在過(guò)道處設(shè)置緩坡。第3款低位服務(wù)設(shè)施是無(wú)障礙設(shè)施的細(xì)節(jié)體現(xiàn)，可以使乘輪椅人士方便地接觸和使用各種服務(wù)設(shè)施?？梢越o以就醫(yī)者尊重，增強(qiáng)自信心，也可以減少醫(yī)務(wù)人員的工作量。低位服務(wù)設(shè)施在設(shè)置上宜符合以下規(guī)定：1、上表面距地面距離宜為900mm～1000mm；2、下方應(yīng)有足夠的空間方便輪椅接近；3、四周應(yīng)留有輪椅回轉(zhuǎn)的空間。8．2．2第1款服務(wù)設(shè)施的低位設(shè)計(jì)是無(wú)障礙設(shè)計(jì)的細(xì)節(jié)體現(xiàn)，其帶來(lái)的便利既方便就醫(yī)者，也大大減少了醫(yī)務(wù)人員的工作量。第2款候診區(qū)、取藥區(qū)是門急診用房中人流滯留時(shí)間最長(zhǎng)的區(qū)域，考慮到下肢殘疾患者的需要和其他殘障人士的身體素質(zhì)較普通人弱，設(shè)置輪椅停留空間可以解決空間的擁堵問(wèn)題，緩解其他殘障人士身體疲乏，減少患者在通道上的不安全感，提供舒適和安全的環(huán)境。8．2．3第1款輪椅回轉(zhuǎn)空間和無(wú)障礙更衣箱的設(shè)置可以使行為障礙者在沒(méi)有家屬陪伴下獨(dú)立到醫(yī)技用房就診。第2款考慮到中國(guó)就醫(yī)患者大多由家屬陪伴，尤其康復(fù)醫(yī)院內(nèi)患者的自身特殊性，家屬陪伴的比例會(huì)比普通醫(yī)院要高很多，無(wú)障礙更衣間的設(shè)置可以方便異性家屬陪伴。8．2．4康復(fù)醫(yī)院作為收治殘障人士的醫(yī)院，在病房設(shè)置上要考慮其特殊性，考慮到我國(guó)目前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和病房使用效率，將無(wú)障礙病房比率下限設(shè)置在科室8%，總床位數(shù)10%是相對(duì)合理的比例，各地區(qū)也可根據(jù)當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)患者類型和經(jīng)濟(jì)條件將比例上調(diào)。除滿足病房一般設(shè)置要求外，無(wú)障礙病房?jī)?nèi)墻面應(yīng)增設(shè)扶手，扶手設(shè)置應(yīng)符合無(wú)障礙扶手的要求。病房門寬應(yīng)比普通病房寬100mm，可以增加輪椅和病床的通過(guò)時(shí)間，避免磕碰；觀察窗供聽(tīng)力障礙者使用；語(yǔ)音門鈴供視力障礙者使用。8．3公共衛(wèi)浴8．3．1本條為強(qiáng)制性條文，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。根據(jù)中消協(xié)與中殘聯(lián)發(fā)布的《2017年百城無(wú)障礙設(shè)施調(diào)查體驗(yàn)報(bào)告》，全國(guó)無(wú)障礙出入口、無(wú)障礙扶手普及率已超50%，但在整體層面上，無(wú)障礙設(shè)施滿意度仍處于中等偏下的水平。其中，無(wú)障礙電梯、無(wú)障礙衛(wèi)生間等設(shè)施缺失較為嚴(yán)重，地區(qū)間、行業(yè)間發(fā)張不平衡情況較為突出。根據(jù)實(shí)地體驗(yàn)和調(diào)查，無(wú)障礙設(shè)施普及率僅為40%，而大眾感知比例僅有30%。所以本標(biāo)準(zhǔn)在無(wú)障礙衛(wèi)生間設(shè)置上提出更高要求，考慮到無(wú)障礙衛(wèi)生間所占面積較大，特意規(guī)定每層不少于1處，日門診人數(shù)每百人不少于2處，條件好的醫(yī)院在滿足最低限度后，可以酌情多設(shè)置幾處無(wú)障礙衛(wèi)生間。強(qiáng)制康復(fù)醫(yī)院設(shè)置無(wú)障礙衛(wèi)生間主要是考慮到：1.康復(fù)醫(yī)院的特殊性，由家屬陪伴的患者比例會(huì)比普通醫(yī)院高很多。普通公共衛(wèi)生間的無(wú)障礙設(shè)計(jì)雖然可以解決患者如廁問(wèn)題，但考慮到普通公共衛(wèi)生間內(nèi)部空間有限，再加上康復(fù)患者行動(dòng)不便，需家屬陪同，如廁時(shí)間較長(zhǎng)，容易造成衛(wèi)生間擁堵；2.方便陪同的異性親屬照顧，避免異性親屬協(xié)助患者如廁與其他患者之間的尷尬；3.隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，百姓精神需求日益增加，無(wú)障礙衛(wèi)生間的設(shè)置可以極大提高康復(fù)患者就醫(yī)環(huán)境，保護(hù)患者隱私，是患者身心感到愉悅，體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)患者的人文關(guān)懷。無(wú)障礙衛(wèi)生間宜采用平開(kāi)門，門外設(shè)標(biāo)志牌。8．3．2康復(fù)醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)人群中殘障患者的比例比一般醫(yī)院要高很多，所以衛(wèi)生間內(nèi)的無(wú)障礙設(shè)施要求數(shù)量也應(yīng)適當(dāng)提高。考慮患者行動(dòng)遲緩，并且家屬陪同人員較多，在設(shè)計(jì)內(nèi)部空間時(shí)，尤其是過(guò)道，可以考慮比普通無(wú)障礙公共衛(wèi)生間尺寸適當(dāng)放大。無(wú)障礙廁位尺寸宜選用2.00m×1.50m。選用坐式便器，主要是考慮方便殘疾人使用。8．3．3對(duì)于水療室來(lái)說(shuō)，淋浴和更衣室必須進(jìn)行的，無(wú)障礙更衣間的設(shè)置可以方便患者治療后更衣的方便，也可以體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)患者的關(guān)心，其他康復(fù)醫(yī)療用房有條件也宜設(shè)置。8．4信息誘導(dǎo)系統(tǒng)與標(biāo)識(shí)8．4．1患者在康復(fù)醫(yī)院就診或住院治療時(shí)，可以通過(guò)信息誘導(dǎo)系統(tǒng)對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行了解，通過(guò)對(duì)目的地的方位發(fā)現(xiàn)，尋找路徑，通過(guò)誘導(dǎo)標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的提示，以及轉(zhuǎn)向的提示，告知患者的行進(jìn)的方向和距離，其次通過(guò)誘導(dǎo)標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的導(dǎo)向指引，提醒患者的行進(jìn)方向，并且能夠得到路徑上周圍信息的提示。信息誘導(dǎo)標(biāo)識(shí)系統(tǒng)是必要的輔助和安全措施，是無(wú)障礙設(shè)施的重要組成部分，可以引導(dǎo)康復(fù)患者行動(dòng)路線和到達(dá)目的地使患者最大范圍地感知所處環(huán)境的空間狀況，降低各種潛在的、心理上的不安因素。8．4．2第1款無(wú)障礙標(biāo)志通過(guò)圖像、聲音、色彩等方式幫助患者就診。第2款無(wú)障礙標(biāo)志應(yīng)與城市內(nèi)引導(dǎo)標(biāo)志系統(tǒng)一致，若所處城市尚未建立，應(yīng)自成一套系統(tǒng)。8．4．3根據(jù)第一屆中國(guó)信息無(wú)障礙論壇提出信息無(wú)障礙的概念，主要是指公共傳媒應(yīng)使聽(tīng)力、言語(yǔ)和視力殘疾者能夠無(wú)障礙地獲取信息，進(jìn)行信息交流，具有可感知性、可操作性、可理解性、健全性四個(gè)原則。在發(fā)達(dá)國(guó)家，信息無(wú)障礙自上個(gè)世紀(jì)90年代開(kāi)始就引起人們的關(guān)注，推進(jìn)信息無(wú)障礙的許多措施已經(jīng)使得很多殘障人士繼續(xù)工作。我國(guó)是在2000年后開(kāi)始重視殘疾人在獲取信息上的便利性和重要性。發(fā)揚(yáng)人道主義精神，發(fā)展殘疾人事業(yè)，推進(jìn)信息無(wú)障礙工作最大限度減少甚至消除殘疾人之間、殘疾人與健全人之間的信息交流的障礙，是殘疾人能夠享受信息化帶來(lái)的成果，是新時(shí)期發(fā)展到一定階段的必要要求，是社會(huì)人文關(guān)懷的具體體現(xiàn)，也是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。第3款康復(fù)醫(yī)院內(nèi)眼疾、耳疾患者比率比一般醫(yī)院要高，盲文地圖和語(yǔ)音導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)及手語(yǔ)服務(wù)等輔助設(shè)施的建立十分必要。樓層平面示意圖、樓梯間樓層標(biāo)識(shí)可引導(dǎo)患者安全出行與疏散，尤其是火災(zāi)等危險(xiǎn)情況發(fā)生時(shí)，清除、明晰的標(biāo)識(shí)有助于減少患者的慌亂。8．4．4電梯是解決醫(yī)院豎向交通的主要途徑，對(duì)于康復(fù)醫(yī)院更是如此，故電梯的無(wú)障礙設(shè)計(jì)顯的尤為重要。8．4．5醫(yī)院內(nèi)部門繁多，康復(fù)醫(yī)院由于其特殊性，多層建筑較多，各部分醫(yī)療用房多會(huì)分散布置，所以各部分用房出入口采用易于辨別的標(biāo)識(shí)對(duì)醫(yī)院的秩序提高有幫助，有助于提高康復(fù)醫(yī)院的就診效率。8．4．6通過(guò)色彩和圖案的警示，可以引起眼疾患者注意，提高通行安全保障。樓梯間附近的明顯位置處應(yīng)布置樓層平面示意圖，樓梯間內(nèi)應(yīng)有樓層標(biāo)識(shí)。8．4．7此條針對(duì)康復(fù)患者多為行動(dòng)不便者，安全提示的設(shè)置可以有效降低患者在康復(fù)醫(yī)院行動(dòng)時(shí)的危險(xiǎn)性。

9建筑設(shè)備9．1給水排水和消防9．1．1康復(fù)訓(xùn)練用房用水定額參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑給水排水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50015用水定額，并結(jié)合使用人員類型和實(shí)際使用情況，用水定額在健身房用水定額30L/人·次～50L/人·次基礎(chǔ)上適當(dāng)增加，取40L/人·次～60L/人·次；小時(shí)變化系數(shù)、使用時(shí)數(shù)參照醫(yī)院門診部、診療所取值。9．1．2考慮康復(fù)人員在使用水療設(shè)施時(shí)活動(dòng)量較小，水體設(shè)計(jì)溫度建議較正常游泳池適當(dāng)提