2024年住院醫(yī)師眼科Ⅰ階段葡萄膜病考試題庫

住院醫(yī)師眼科Ⅰ階段：葡萄膜病考試題庫1、單項(xiàng)選擇（江南博哥）支持免疫缺陷病診斷的是（）A.家族及個人過敏史B.血清免疫球蛋白升高C.血清補(bǔ)體升高D.免疫球蛋白減少E.免疫克制劑治療有效答案：D2、多選

正常狀態(tài)下，血房水屏障可選擇性通過的是（）A.水B.蛋白質(zhì)C.電解質(zhì)D.抗原E.以上均可以答案：A,C3、單項(xiàng)選擇

蠶蝕性角膜潰瘍的最重要機(jī)制是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅴ型超敏反應(yīng)答案：B4、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎好發(fā)生在穿通性眼外傷後（）A.1～2年B.1周以內(nèi)C.2周以內(nèi)D.2～8周E.2～8個月答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題。交感性眼炎可發(fā)生在穿通性眼外傷或內(nèi)眼術(shù)後任何時候，但多發(fā)生于2周至2個月。5、多選

屬于內(nèi)源性免疫眼病的是（）A.過敏性眼瞼炎B.晶狀體過敏性眼內(nèi)炎C.鞏膜炎D.泡性角結(jié)膜炎E.翼狀胬肉答案：B,C6、單項(xiàng)選擇

急性視網(wǎng)膜壞死的治療為（）A.應(yīng)用抗病毒藥物，如阿昔洛韋靜脈點(diǎn)滴B.同步服用糖皮質(zhì)激素（.top）C.視網(wǎng)膜光凝防止視網(wǎng)膜脫離D.一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，盡早行玻璃體手術(shù)E.以上都對的答案：E本題解析：急性視網(wǎng)膜壞死的臨床過程可分為急性炎癥期、緩和期和視網(wǎng)膜脫離期。急性炎癥期的治療為應(yīng)用抗病毒藥物，同步服用糖皮質(zhì)激素；緩和期為視網(wǎng)膜光凝防止視網(wǎng)膜脫離；而一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，則盡早行玻璃體手術(shù)。7、單項(xiàng)選擇

下面對Behcet病描述對的的是（）A.肉芽腫性全葡萄膜炎，多為雙側(cè)B.非肉芽腫性全葡萄膜炎，多為單側(cè)C.非肉芽腫性葡萄膜炎，多為雙側(cè)D.肉芽腫性葡萄膜炎，多為單側(cè)E.重要體現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮炎癥答案：C本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題，Behcet病是非肉芽腫性反復(fù)發(fā)作的全葡萄膜炎，多為雙側(cè)，重要是視網(wǎng)膜血管炎。8、多選

可發(fā)生繼發(fā)性青光眼的疾病包括（）A.先天性瞳孔殘膜B.植入性虹膜囊腫C.虹膜紅變D.外傷性虹膜睫狀體炎E.以上均可答案：B,C,D9、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎與Vogt-小柳原田綜合征鑒別要點(diǎn)為（）A.晚霞狀眼底B.雙眼視力下降C.前房閃輝D.Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)E.有無眼球貫穿傷或內(nèi)眼手術(shù)史答案：E本題解析：兩者的病理變化與臨床體現(xiàn)一致，重要鑒別點(diǎn)在外傷或內(nèi)眼手術(shù)史。10、多選

Behcet病與ARN的重要鑒別要點(diǎn)包括（）A.有無眼紅、眼痛、視力下降B.有無反復(fù)發(fā)作的前房積膿C.有忽視網(wǎng)膜血管炎和玻璃體混濁D.有無廣泛的視網(wǎng)膜壞死和多發(fā)裂孔E.有無口腔、生殖器潰瘍或皮膚、關(guān)節(jié)病變答案：B,D,E11、單項(xiàng)選擇

如下哪一種葡萄膜炎以脈絡(luò)膜炎和視網(wǎng)膜色素上皮炎為特性（）A.Behcet病B.VKH綜合征C.急性前葡萄膜炎D.Eales病E.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征答案：B本題解析：VKH的發(fā)病部位為視網(wǎng)膜色素上皮和脈絡(luò)膜，當(dāng)炎癥反應(yīng)較重時，則也許出現(xiàn)滲出性視網(wǎng)膜脫離，不過玻璃體反應(yīng)一般較輕。Behcet病的病理變化是閉塞性視網(wǎng)膜血管炎。Eales病又稱視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，經(jīng)典病例出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管鞘，視網(wǎng)膜血管狹窄、閉塞和視網(wǎng)膜出血。急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的重要特性是視網(wǎng)膜炎，體現(xiàn)為視網(wǎng)膜水腫和滲出；視網(wǎng)膜出現(xiàn)片狀白色壞死灶。12、多選

Behcet病可有哪些臨床體現(xiàn)（）A.反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎B.口腔潰瘍C.結(jié)節(jié)性紅斑D.生殖器潰瘍E.關(guān)節(jié)紅腫答案：A,B,C,D,E本題解析：Behect是一種以葡萄膜炎、口腔潰瘍、皮膚損害和生殖器潰瘍?yōu)樘匦缘亩嘞到y(tǒng)受累的疾病。13、單項(xiàng)選擇

下面對Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎的描述，不對的的是（）A.可有晶狀體後囊下混濁和眼壓升高B.可有視力下降、眼前黑影飄動C.可有房水閃輝D.可有Koeppe結(jié)節(jié)、虹膜後粘連E.可出現(xiàn)星狀KP或中等大小的KP，呈三角形分布答案：D本題解析：Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎一般無虹膜粘連及：Koeppe結(jié)節(jié)，其他是Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎的經(jīng)典癥狀，應(yīng)熟記。14、多選

淚液中具有的抗菌成分包括（）A.IgGB.IgMC.IgAD.溶菌酶E.補(bǔ)體答案：A,B,C,D,E15、單項(xiàng)選擇

眼瞼是免疫疾病的好發(fā)部位，最重要的原因是（）A.眼瞼與外界接觸B.眼瞼皮膚富有彈性，易水腫C.眼瞼富含血管D.眼瞼與眼球緊貼E.眼瞼皮下組織松弛，易水腫答案：C16、單項(xiàng)選擇

中間葡萄膜炎的臨床體現(xiàn)不對的的是（）A.可見KP、前房閃輝及房水細(xì)胞B.玻璃體雪球樣混濁C.雪堤樣變化多見于上方D.可累及視網(wǎng)膜周圍部E.癥狀輕重不一答案：C本題解析：雪堤樣變化為中間葡萄膜炎的特性性變化，多位于下方玻璃體基底部。17、單項(xiàng)選擇

前房炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)（++）是指以1mm×3mm范圍內(nèi)有（）A.5～10個細(xì)胞B.11～20個細(xì)胞C.21～30個細(xì)胞D.11～30個細(xì)胞E.31～50個細(xì)胞答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題。18、多選

有關(guān)脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)是對的的（）A.好發(fā)于中老年，多為單側(cè)B.來源于葡萄膜組織內(nèi)的色素細(xì)胞C.對視力喪失.腫瘤體積大的患者，眼球摘除是重要的治療選擇D.少數(shù)患者腫瘤可引起壞死性出血，出現(xiàn)玻璃體積血，視力急劇下降E.可分為局限性和彌散性，後者居多答案：A,B,C,D19、單項(xiàng)選擇

下列描述哪項(xiàng)不妥（）A.伴有關(guān)節(jié)炎的葡萄膜炎患者類風(fēng)濕因子都是陰性B.房水閃輝形成的原因是虹膜毛細(xì)血管由于炎癥受損而通透性增長，導(dǎo)致部分血細(xì)胞滲漏到前房所致C.出現(xiàn)房水閃輝不一定必須使用皮質(zhì)激素D.Koeppe結(jié)節(jié)一般比Busacca結(jié)節(jié)小E.Busacca結(jié)節(jié)的重要成分是上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞答案：B本題解析：這是個概念題。房水閃輝的原因是虹膜毛細(xì)血管由于炎癥受損而通透性增長，所導(dǎo)致的部分血漿蛋白成分而不是細(xì)胞成分滲漏到前房所致。裂隙燈下，房水閃輝體現(xiàn)為乳白色渾濁，而細(xì)胞是細(xì)小的顆粒狀游動細(xì)胞。20、單項(xiàng)選擇

對于急性前葡萄膜炎的診斷，不對的的是（）A.睫狀充血、KP、前房閃輝B.瞳孔散大，虹膜後粘連C.眼痛、紅、畏光、流淚D.查血常規(guī)、血沉有助于診斷E.問詢有無關(guān)節(jié)疼痛、紅腫答案：B本題解析：前葡萄膜炎時瞳孔是縮小的，需要與急性閉角型青光眼相鑒別，急性閉角型青光眼的瞳孔是散大的，且不易有虹膜後粘連。21、單項(xiàng)選擇

前葡萄膜炎的診斷至少具有的體征是（）A.睫狀充血B.房水閃輝C.虹膜後粘連D.瞳孔變小E.前玻璃體內(nèi)細(xì)胞答案：B本題解析：ACDE都是急性虹睫炎的體征，可同步或分別出現(xiàn)，但房水閃輝是必須具有的體征。22、單項(xiàng)選擇

下面對前葡萄膜炎與急性閉角型青光眼的鑒別，論述不對的的是（）A.兩者均有房水閃輝B.兩者均有房水細(xì)胞C.兩者均有睫狀充血D.兩者都可以眼壓升高E.兩者瞳孔大小不一樣答案：B本題解析：本題重要考點(diǎn)在前葡萄膜炎和急性閉角型青光眼的鑒別診斷，兩者都可以有房水閃輝、睫狀充血；在前葡萄膜炎合并青光眼時，都會出現(xiàn)眼壓升高、角膜混濁，但在前葡萄膜炎中，有房水細(xì)胞，可以有KP，瞳孔受炎癥刺激往往是縮小的，成針尖大小，或出現(xiàn)不規(guī)則的粘連，在急性閉角型青光眼中沒有房水細(xì)胞，瞳孔往往擴(kuò)大，虹膜有節(jié)段性的萎縮。23、單項(xiàng)選擇

患者，60歲，女性，高度近視，訴忽然左眼視力降至光感2天，血壓正常。查眼底，無玻璃體積血，無明顯視網(wǎng)膜水腫，無櫻桃紅變化，視網(wǎng)膜無出血，視盤無水腫，眼球及眼眶部無疼痛。如下考慮哪項(xiàng)不妥（）A.排除視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B.排除視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C.不排除急性球後視神經(jīng)炎D.排除玻璃體積血E.排除濕性老年黃斑變性答案：A本題解析：根據(jù)提供的眼底檢查信息，B、C、D、E的判斷均可成立。唯獨(dú)A不能肯定。雖然視網(wǎng)膜水腫，尤其是黃斑部櫻桃紅是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的標(biāo)志性體征，但由于患者高齡，且有高度近視病史，那么很也許視網(wǎng)膜嚴(yán)重變薄，因此視網(wǎng)膜無法形成灰白色不透明的經(jīng)典眼底變化。老年性黃斑變性較少出現(xiàn)如此忽然和嚴(yán)重的視力下降，假如出現(xiàn)一般應(yīng)有視網(wǎng)膜下出血等明顯變化。24、單項(xiàng)選擇

比較輕易出現(xiàn)前房積膿的葡萄膜炎是（）A.Vogt-小柳原田綜合征B.Behcet病C.急性前葡萄膜炎D.急性全葡萄膜炎E.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征答案：B本題解析：Behcet病的另一種名稱是復(fù)發(fā)性前房積膿性虹膜炎(recurrentiritiswithhypopyon)。該病的特點(diǎn)是常出現(xiàn)眼、口腔、皮膚及生殖器皮膚黏膜，以及消化、神經(jīng)、呼吸等系統(tǒng)的病理損害。其中一種重要的病理變化是閉塞性血管炎，抓住這一特點(diǎn)就比較輕易理解整個疾病特性以及熒光血管造影的眼底變化。其他所列葡萄膜炎盡管在極端狀況下也許出現(xiàn)前房積膿，但極其少見，且不是該病的特性性體現(xiàn)。25、多選

Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)一般不出目前（）A.交感性眼炎B.脈絡(luò)膜血管瘤C.Vogt-小柳-原田綜合征D.Behcet病E.Fuchs綜合征答案：B,D,E26、單項(xiàng)選擇

為診斷過敏性眼病，可進(jìn)行（）A.問詢家族及個人過敏史B.血清IgE測定C.皮膚試驗(yàn)查過敏原D.結(jié)膜刮片計(jì)數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞E.以上均可答案：E27、單項(xiàng)選擇

下面對交感性眼炎描述對的的是（）A.發(fā)生在外傷後的單側(cè)非肉芽腫性葡萄膜炎B.發(fā)生在外傷後的單側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎C.發(fā)生在外傷後的雙側(cè)非肉芽腫性葡萄膜炎D.發(fā)生在外傷後的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎E.炎癥發(fā)生在受傷眼，不累及對側(cè)眼答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題，交感性眼炎是發(fā)生于一眼貫穿傷或內(nèi)眼手術(shù)後的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎。28、單項(xiàng)選擇

葡萄膜炎長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素點(diǎn)眼，引起的并發(fā)癥包括（）A.角膜上皮毒性B.眼壓升高C.單皰病毒感染復(fù)發(fā)D.晶狀體後囊下混濁E.以上均是答案：E29、單項(xiàng)選擇

對常見的治療葡萄膜炎的藥物，論述不對的的是（）A.環(huán)孢素滴眼治療葡萄膜炎B.糖皮質(zhì)激素滴眼治療急性期全葡萄膜炎C.前葡萄膜炎首先考慮局部應(yīng)用滴眼液D.糖皮質(zhì)激素結(jié)膜下注射與局部點(diǎn)眼效果相似E.應(yīng)用免疫克制劑要注意觀測副作用答案：A本題解析：環(huán)孢素用于滴眼，不可穿透角膜到達(dá)房水中，因此，環(huán)孢素滴眼用于治療葡萄膜炎是沒有作用的。30、單項(xiàng)選擇

廣義的葡萄膜炎不包括（）A.葡萄膜的炎癥B.鞏膜的炎癥C.視網(wǎng)膜炎癥D.視網(wǎng)膜血管炎癥E.玻璃體炎癥答案：B住院醫(yī)師眼科Ⅰ階段：葡萄膜病考試試題1、多選

Behcet病與ARN的重要鑒別要點(diǎn)包括（）A.有無眼紅、眼痛、視力下降B.有無反復(fù)發(fā)作的前房積膿C.有忽視網(wǎng)膜血管炎和玻璃體混濁D.有無廣泛的視網(wǎng)膜壞死和多發(fā)裂孔E.有無口腔、生殖器潰瘍或皮膚、關(guān)節(jié)病變答案：B,D,E2、單項(xiàng)選擇

葡萄膜組織輕易發(fā)生免疫反應(yīng)性疾病，原因是（）A.葡萄膜組織富含色素和血管B.葡萄膜組織具有多種抗原成分和免疫細(xì)胞C.葡萄膜組織與機(jī)體其他多種組織細(xì)胞有相似的抗原決定簇D.葡萄膜組織血流緩慢，毛細(xì)血管通透性強(qiáng)E.以上均對答案：E3、單項(xiàng)選擇

脈絡(luò)膜缺損不對的的是（）A.常有程度不等的視力障礙B.屬遺傳性疾病C.缺損區(qū)可透見鞏膜D.胚胎發(fā)育過程中視杯下方的胚胎裂閉合不全所致E.缺損區(qū)邊緣常有不規(guī)則色素圍繞答案：B本題解析：脈絡(luò)膜缺損屬先天性而非遺傳性疾病。4、單項(xiàng)選擇

有關(guān)Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎，說法錯誤的是（）A.一種慢性肉芽腫性炎癥B.多不出現(xiàn)眼前段急性炎癥的經(jīng)典體征，因此被稱為"安靜的白眼"C.幾乎不發(fā)生虹膜後粘連D.視力下降多由于并發(fā)性白內(nèi)障引起E.慎用糖皮質(zhì)激素答案：A本題解析：Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎為慢性非肉芽腫性炎癥。5、單項(xiàng)選擇

重要由IgE介導(dǎo)的是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上均是答案：A6、單項(xiàng)選擇

廣義的葡萄膜炎不包括（）A.葡萄膜的炎癥B.鞏膜的炎癥C.視網(wǎng)膜炎癥D.視網(wǎng)膜血管炎癥E.玻璃體炎癥答案：B7、多選

脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別（）A.脈絡(luò)膜血管瘤B.先天性視網(wǎng)膜色素上皮增生C.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌D.視乳頭黑色素細(xì)胞瘤E.脈絡(luò)膜黑色素痣答案：A,B,C,D,E8、單項(xiàng)選擇

葡萄膜炎長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素點(diǎn)眼，引起的并發(fā)癥包括（）A.角膜上皮毒性B.眼壓升高C.單皰病毒感染復(fù)發(fā)D.晶狀體後囊下混濁E.以上均是答案：E9、單項(xiàng)選擇

急性視網(wǎng)膜壞死的治療為（）A.應(yīng)用抗病毒藥物，如阿昔洛韋靜脈點(diǎn)滴B.同步服用糖皮質(zhì)激素C.視網(wǎng)膜光凝防止視網(wǎng)膜脫離D.一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，盡早行玻璃體手術(shù)E.以上都對的答案：E本題解析：急性視網(wǎng)膜壞死的臨床過程可分為急性炎癥期、緩和期和視網(wǎng)膜脫離期。急性炎癥期的治療為應(yīng)用抗病毒藥物，同步服用糖皮質(zhì)激素；緩和期為視網(wǎng)膜光凝防止視網(wǎng)膜脫離；而一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，則盡早行玻璃體手術(shù)。10、單項(xiàng)選擇

下面對交感性眼炎描述對的的是（）A.發(fā)生在外傷後的單側(cè)非肉芽腫性葡萄膜炎B.發(fā)生在外傷後的單側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎C.發(fā)生在外傷後的雙側(cè)非肉芽腫性葡萄膜炎D.發(fā)生在外傷後的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎E.炎癥發(fā)生在受傷眼，不累及對側(cè)眼答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題，交感性眼炎是發(fā)生于一眼貫穿傷或內(nèi)眼手術(shù)後的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎。11、單項(xiàng)選擇

比較輕易出現(xiàn)前房積膿的葡萄膜炎是（）A.Vogt-小柳原田綜合征B.Behcet病C.急性前葡萄膜炎D.急性全葡萄膜炎E.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征答案：B本題解析：Behcet病的另一種名稱是復(fù)發(fā)性前房積膿性虹膜炎(recurrentiritiswithhypopyon)。該病的特點(diǎn)是常出現(xiàn)眼、口腔、皮膚及生殖器皮膚黏膜，以及消化、神經(jīng)、呼吸等系統(tǒng)的病理損害。其中一種重要的病理變化是閉塞性血管炎，抓住這一特點(diǎn)就比較輕易理解整個疾病特性以及熒光血管造影的眼底變化。其他所列葡萄膜炎盡管在極端狀況下也許出現(xiàn)前房積膿，但極其少見，且不是該病的特性性體現(xiàn)。12、單項(xiàng)選擇

成年人眼內(nèi)惡性腫瘤占首位的是（）A.脈絡(luò)膜血管瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.脈絡(luò)膜黑色素瘤D.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移瘤E.視乳頭黑色素細(xì)胞瘤答案：C本題解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是小朋友最常見的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤。13、單項(xiàng)選擇

對常見的治療葡萄膜炎的藥物，論述不對的的是（）A.環(huán)孢素滴眼治療葡萄膜炎B.糖皮質(zhì)激素滴眼治療急性期全葡萄膜炎C.前葡萄膜炎首先考慮局部應(yīng)用滴眼液D.糖皮質(zhì)激素結(jié)膜下注射與局部點(diǎn)眼效果相似E.應(yīng)用免疫克制劑要注意觀測副作用答案：A本題解析：環(huán)孢素用于滴眼，不可穿透角膜到達(dá)房水中，因此，環(huán)孢素滴眼用于治療葡萄膜炎是沒有作用的。14、單項(xiàng)選擇

光感受器間維生素A結(jié)合蛋白可以在細(xì)胞間傳遞維生素A，它重要存在于（）A.視網(wǎng)膜感光細(xì)胞間B.視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞之間C.視網(wǎng)膜感光細(xì)胞與色素上皮細(xì)胞之間D.視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮之間E.以上細(xì)胞之間均存在答案：A15、多選

眼瞼瞼板中可分泌的抗菌物質(zhì)包括（）A.IgGB.IgMC.IgAD.溶菌酶E.補(bǔ)體答案：C,D16、多選

淚液中具有的抗菌成分包括（）A.IgGB.IgMC.IgAD.溶菌酶E.補(bǔ)體答案：A,B,C,D,E17、單項(xiàng)選擇

對Vogt-小柳-原田綜合征而言，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.多有前驅(qū)癥狀B.可有白癜風(fēng)C.脫發(fā)D.非肉芽腫性葡萄膜炎E.耳鳴答案：D本題解析：Vogt-小柳-原田綜合征多有感冒樣的前驅(qū)癥狀，是雙側(cè)肉芽腫性全葡萄膜炎。不一樣步期會出現(xiàn)脫發(fā)、白癜風(fēng)、耳鳴等眼外變化。18、單項(xiàng)選擇

急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的治療措施包括（）A.抗病毒藥物全身應(yīng)用B.抗凝劑的使用C.根據(jù)狀況酌情使用糖皮質(zhì)激素D.及時進(jìn)行激光光凝防止視網(wǎng)膜脫離，網(wǎng)脫發(fā)生後可考慮行玻切術(shù)E.以上均是答案：E19、單項(xiàng)選擇

中間葡萄膜炎的臨床體現(xiàn)不對的的是（）A.可見KP、前房閃輝及房水細(xì)胞B.玻璃體雪球樣混濁C.雪堤樣變化多見于上方D.可累及視網(wǎng)膜周圍部E.癥狀輕重不一答案：C本題解析：雪堤樣變化為中間葡萄膜炎的特性性變化，多位于下方玻璃體基底部。20、單項(xiàng)選擇

下面對于急性視網(wǎng)膜壞死綜合征論述不對的的是（）A.是細(xì)菌感染所致B.視網(wǎng)膜壞死灶多位于中周部及周圍部C.視網(wǎng)膜動靜脈均可受累D.可出現(xiàn)漁網(wǎng)樣的視網(wǎng)膜裂孔及視網(wǎng)膜脫離E.常伴有嚴(yán)重的玻璃體混濁答案：A本題解析：急性視網(wǎng)膜壞死綜合征由病毒感染所致，多由單純皰疹病毒引起。21、單項(xiàng)選擇

中間部葡萄膜炎的特點(diǎn)不包括（）A.發(fā)病迅速，視力急劇下降B.可伴或不伴眼前段炎癥C.經(jīng)典的變化是血堤樣變化及周圍玻璃體雪球樣混濁D.可出現(xiàn)周圍視網(wǎng)膜炎癥病灶E.出現(xiàn)不明原因的黃斑水腫時應(yīng)考慮有中間葡萄膜炎也許答案：A22、多選

可發(fā)生繼發(fā)性青光眼的疾病包括（）A.先天性瞳孔殘膜B.植入性虹膜囊腫C.虹膜紅變D.外傷性虹膜睫狀體炎E.以上均可答案：B,C,D23、單項(xiàng)選擇

下列有關(guān)中間葡萄膜炎的描述，哪一項(xiàng)不妥當(dāng)（）A.以玻璃體基底部、前段玻璃體等為重要受累部位B.一般比較慢性起病C.檢查眼底也許發(fā)現(xiàn)玻璃體內(nèi)有所謂"雪球樣"、"雪堤樣"變化D.視力下降不明顯，玻璃體混濁嚴(yán)重到一定程度時才引起視力下降E.多數(shù)患者并無結(jié)膜或混合充血答案：D本題解析：中間葡萄膜炎雖然可以出現(xiàn)"雪球樣"、"雪堤樣"變化，這些也許引起眼前漂浮陰影等體現(xiàn)，但視力一般下降不明顯。真正視力下降，一般需要有一定的病程導(dǎo)致黃斑區(qū)水腫時才發(fā)生，視力下降的首要原因是黃斑水腫，而不是玻璃體混濁。24、單項(xiàng)選擇

如下對應(yīng)對的的是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)--免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)--細(xì)胞毒性超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)--細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)--過敏反應(yīng)E.以上均對的答案：B本題解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱過敏反應(yīng)；Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒性超敏反應(yīng)、細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)；Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)或血管炎性超敏反應(yīng)；Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)。25、多選

有關(guān)脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)是對的的（）A.好發(fā)于中老年，多為單側(cè)B.來源于葡萄膜組織內(nèi)的色素細(xì)胞C.對視力喪失.腫瘤體積大的患者，眼球摘除是重要的治療選擇D.少數(shù)患者腫瘤可引起壞死性出血，出現(xiàn)玻璃體積血，視力急劇下降E.可分為局限性和彌散性，後者居多答案：A,B,C,D26、單項(xiàng)選擇

下面對前葡萄膜炎與急性閉角型青光眼的鑒別，論述不對的的是（）A.兩者均有房水閃輝B.兩者均有房水細(xì)胞C.兩者均有睫狀充血D.兩者都可以眼壓升高E.兩者瞳孔大小不一樣答案：B本題解析：本題重要考點(diǎn)在前葡萄膜炎和急性閉角型青光眼的鑒別診斷，兩者都可以有房水閃輝、睫狀充血；在前葡萄膜炎合并青光眼時，都會出現(xiàn)眼壓升高、角膜混濁，但在前葡萄膜炎中，有房水細(xì)胞，可以有KP，瞳孔受炎癥刺激往往是縮小的，成針尖大小，或出現(xiàn)不規(guī)則的粘連，在急性閉角型青光眼中沒有房水細(xì)胞，瞳孔往往擴(kuò)大，虹膜有節(jié)段性的萎縮。27、多選

與眼的免疫赦免有關(guān)的機(jī)制是（）A.血房水屏障B.眼內(nèi)缺乏淋巴引流C.角膜無血管區(qū)D.房水的大量流動E.視網(wǎng)膜內(nèi)、玻璃體、黃斑中心凹均無血管答案：A,B,C,D,E28、多選

常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)包括（）A.眼眶炎性假瘤B.視網(wǎng)膜血管炎C.VKH綜合征D.蠶蝕性角膜潰瘍E.以上均是答案：A,B本題解析：VKH綜合征重要為Ⅳ型超敏反應(yīng)；蠶蝕性角膜潰瘍重要為Ⅱ型超敏反應(yīng)。29、單項(xiàng)選擇

重要特點(diǎn)為免疫復(fù)合物形成及沉積的是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上均不需要答案：C30、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎一般發(fā)生在穿通性眼外傷後的（）A.1周以內(nèi)B.2周以內(nèi)C.2～8周D.2～8個月E.1～3年答案：C本題解析：交感性眼炎一般發(fā)生在穿通傷後2～8周。31、單項(xiàng)選擇

患者，60歲，女性，高度近視，訴忽然左眼視力降至光感2天，血壓正常。查眼底，無玻璃體積血，無明顯視網(wǎng)膜水腫，無櫻桃紅變化，視網(wǎng)膜無出血，視盤無水腫，眼球及眼眶部無疼痛。如下考慮哪項(xiàng)不妥（）A.排除視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B.排除視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C.不排除急性球後視神經(jīng)炎D.排除玻璃體積血E.排除濕性老年黃斑變性答案：A本題解析：根據(jù)提供的眼底檢查信息，B、C、D、E的判斷均可成立。唯獨(dú)A不能肯定。雖然視網(wǎng)膜水腫，尤其是黃斑部櫻桃紅是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的標(biāo)志性體征，但由于患者高齡，且有高度近視病史，那么很也許視網(wǎng)膜嚴(yán)重變薄，因此視網(wǎng)膜無法形成灰白色不透明的經(jīng)典眼底變化。老年性黃斑變性較少出現(xiàn)如此忽然和嚴(yán)重的視力下降，假如出現(xiàn)一般應(yīng)有視網(wǎng)膜下出血等明顯變化。32、單項(xiàng)選擇

葡萄膜炎的治療中，錯誤的是（）A.單純前葡萄膜炎，糖皮質(zhì)激素頻繁點(diǎn)眼完全可取代結(jié)膜下注射B.前葡萄膜炎伴有黃斑水腫時，可考慮短期口服強(qiáng)的松C.VKH綜合征患者糖皮質(zhì)激素應(yīng)長期、足量、足療程應(yīng)用D.中間葡萄膜炎應(yīng)首選全身應(yīng)用地塞米松E.Behcet病不適宜大劑量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：D33、單項(xiàng)選擇

下面對Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎的描述，不對的的是（）A.可有晶狀體後囊下混濁和眼壓升高B.可有視力下降、眼前黑影飄動C.可有房水閃輝D.可有Koeppe結(jié)節(jié)、虹膜後粘連E.可出現(xiàn)星狀KP或中等大小的KP，呈三角形分布答案：D本題解析：Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎一般無虹膜粘連及：Koeppe結(jié)節(jié)，其他是Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎的經(jīng)典癥狀，應(yīng)熟記。34、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎的治療為（）A.全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.必要時可加用免疫克制劑C.局部睫狀肌麻痹劑D.局部糖皮質(zhì)激素眼藥水E.以上都對的答案：E本題解析：交感性眼炎是發(fā)生于一眼貫穿傷或內(nèi)眼手術(shù)後的雙側(cè)肉芽腫性全葡萄膜炎，病程長期，故在其病程中，可采用以上措施。35、多選

血-眼屏障包括（）A.血-視網(wǎng)膜屏障B.血-脈絡(luò)膜屏障C.血-房水屏障D.血-玻璃體屏障E.血-角膜屏障答案：A,C36、多選

急性虹睫炎與急性閉角型青光眼可通過如下哪些來鑒別（）A.眼壓B.瞳孔大小C.前房深度D.年齡與性別E.視力下降程度答案：A,B,C本題解析：急性閉角型青光眼眼壓升高，前房淺，瞳孔散大，而急性虹睫炎眼壓、前房正常，瞳孔縮小。此外還可由角膜KP、房水炎癥細(xì)胞等加以鑒別。37、單項(xiàng)選擇

晶狀體蛋白與哪種細(xì)胞有相似的抗原決定簇（）A.角膜基質(zhì)細(xì)胞B.結(jié)膜上皮細(xì)胞C.色素上皮細(xì)胞D.視細(xì)胞E.視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞答案：C38、單項(xiàng)選擇

下列描述哪項(xiàng)不妥（）A.伴有關(guān)節(jié)炎的葡萄膜炎患者類風(fēng)濕因子都是陰性B.房水閃輝形成的原因是虹膜毛細(xì)血管由于炎癥受損而通透性增長，導(dǎo)致部分血細(xì)胞滲漏到前房所致C.出現(xiàn)房水閃輝不一定必須使用皮質(zhì)激素D.Koeppe結(jié)節(jié)一般比Busacca結(jié)節(jié)小E.Busacca結(jié)節(jié)的重要成分是上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞答案：B本題解析：這是個概念題。房水閃輝的原因是虹膜毛細(xì)血管由于炎癥受損而通透性增長，所導(dǎo)致的部分血漿蛋白成分而不是細(xì)胞成分滲漏到前房所致。裂隙燈下，房水閃輝體現(xiàn)為乳白色渾濁，而細(xì)胞是細(xì)小的顆粒狀游動細(xì)胞。39、單項(xiàng)選擇

角膜後從容物（KP），說法錯誤的是（）A.塵狀KP多見于非肉芽腫葡萄膜炎B.KP一般呈基底在下的三角形分布C.色素性KP往往為陳舊性KPD.新的KP往往闡明炎癥處在活動期E.炎癥體征消退後KP即消失答案：E本題解析：KP消失較慢，有時房水細(xì)胞，前房閃輝完全消失後很長時間仍也許存在KP。40、單項(xiàng)選擇

患者，中年男性，以右眼單眼視力下降2個月前來就診。眼科檢查右眼重要特點(diǎn)：前房基本無炎癥體現(xiàn)，玻璃體混濁明顯，但仍然可以觀測眼底，且感覺右眼部分豹紋狀眼底明顯，且視盤顏色較淡。應(yīng)重點(diǎn)考慮哪種疾?。ǎ〢.Vogt-小柳原田綜合征B.Behcet病C.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征D.視網(wǎng)膜血管炎（Eales病）E.陳舊性玻璃體積血答案：C本題解析：VKH多雙眼，晚期體現(xiàn)以晚霞狀眼底為特性，Behcet。病慢性，反復(fù)發(fā)作為特膜，視網(wǎng)膜以水腫、灰暗、污濁為特性。視網(wǎng)膜血管炎以雙眼多見，一般不引起視網(wǎng)膜色素萎縮性變化，陳舊性玻璃體積血不能解釋視盤變淡。加上明顯的玻璃體混濁，符合急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，該病可引起視網(wǎng)膜壞死，吸取形成豹紋狀眼底。由于視網(wǎng)膜血管閉塞因而常導(dǎo)致視盤缺血萎縮變淡。該病有自限性，因此應(yīng)當(dāng)是考慮的重點(diǎn)。41、單項(xiàng)選擇

患者，女性，35歲，因雙眼視力下降伴頭痛7天，檢查矯正視力VOU0．3，結(jié)膜混合充血，羊脂狀KP（+），前房閃輝，前房細(xì)胞（++），虹膜無粘連，玻璃體混濁（+），視乳頭充血，輕度水腫，視網(wǎng)膜後極部神經(jīng)上皮淺脫離，視網(wǎng)膜血管無擴(kuò)張，最也許的診斷是（）A.Behcet病B.視乳頭視網(wǎng)膜炎C.滲出性視網(wǎng)膜脫離D.Fuch綜合征E.Vogt-小柳原田綜合征答案：E本題解析：本題是Vogt-小柳原田綜合征的經(jīng)典臨床體現(xiàn)。Behcet病重要體現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管炎，視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張，一般不伴頭痛，少有後極部的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離；視乳頭視網(wǎng)膜炎一般無前段炎癥體現(xiàn)；Fuch綜合征多單眼發(fā)病，重要是前段炎癥，KP為中等大小星狀或塵狀。42、單項(xiàng)選擇

支持免疫缺陷病診斷的是（）A.家族及個人過敏史B.血清免疫球蛋白升高C.血清補(bǔ)體升高D.免疫球蛋白減少E.免疫克制劑治療有效答案：D43、多選

正常狀態(tài)下，血房水屏障可選擇性通過的是（）A.水B.蛋白質(zhì)C.電解質(zhì)D.抗原E.以上均可以答案：A,C44、多選

屬于人工被動免疫的措施有（）A.應(yīng)用減毒活疫苗B.應(yīng)用免疫球蛋白C.應(yīng)用抗毒素D.應(yīng)用細(xì)菌類毒素E.以上均是答案：B,C本題解析：疫苗、類毒素均為人工自動免疫。45、多選

屬于內(nèi)源性免疫眼病的是（）A.過敏性眼瞼炎B.晶狀體過敏性眼內(nèi)炎C.鞏膜炎D.泡性角結(jié)膜炎E.翼狀胬肉答案：B,C46、單項(xiàng)選擇

Vogt-小柳原田綜合征的臨床體現(xiàn)為（）A.發(fā)病前常有頭痛、耳鳴、聽力下降和頭皮過敏等變化B.可有晚霞狀眼底變化和Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)C.雙眼視力下降，可出現(xiàn)視盤炎D.可有并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等E.以上都對的答案：E本題解析：重要考察Vogt-小柳原田綜合征的臨床體現(xiàn)。47、單項(xiàng)選擇

急性虹膜睫狀體炎治療的關(guān)鍵是（）A.糖皮質(zhì)激素藥物應(yīng)用B.熱敷C.抗生素D.維生素E.散瞳答案：E本題解析：一旦急性虹膜睫狀體炎診斷確定，應(yīng)立雖然用散瞳藥物，使瞳孔散大，這是治療的關(guān)鍵措施，其目的在于解除睫狀肌及瞳孔括約肌的痙攣，同步防止或拉開已形成的虹膜後粘連。48、單項(xiàng)選擇

脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)腫瘤，男性與女性患者分別是（）A.肝癌、卵巢癌B.肝癌、乳腺癌C.肺癌、卵巢癌D.肺癌、宮頸癌E.肺癌、乳腺癌答案：E49、多選

中間部葡萄膜炎的重要并發(fā)癥包括（）A.并發(fā)性白內(nèi)障B.繼發(fā)性青光眼C.黃斑囊樣水腫D.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變E.以上均包括答案：A,C,D50、單項(xiàng)選擇

蠶蝕性角膜潰瘍的最重要機(jī)制是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅴ型超敏反應(yīng)答案：B51、單項(xiàng)選擇

下列體現(xiàn)都也許出目前VKH（葡萄膜大腦炎），但哪一種最具特性性（）A.晚霞狀眼底B.D-F結(jié)節(jié)C.脫發(fā)，皮膚出現(xiàn)白斑D.病變慢性，遷延不愈E.雙眼發(fā)病答案：C本題解析：VKH的一種重要病理變化就是疾病過程中對色素上皮的襲擊，因此但凡色素上皮比較豐富的部位都也許成為襲擊的靶組織。因此臨床上也許首先頭皮疼痛，毛發(fā)脫落或白發(fā)，眉毛脫落，葡萄膜炎癥。這些地方均有豐富的色素細(xì)胞。類似的晚霞狀眼底還也許見于交感性眼炎、白種人、高度近視患者等。52、單項(xiàng)選擇

前葡萄膜炎所致并發(fā)癥不對的的是（）A.可出現(xiàn)低眼壓眼球萎縮B.可繼發(fā)青光眼C.不伴有晶狀體混濁D.可出現(xiàn)視盤水腫充血E.可出現(xiàn)黃斑囊樣水腫答案：C本題解析：考點(diǎn)在前葡萄膜炎并發(fā)癥，白內(nèi)障是前葡萄膜炎常見并發(fā)癥之一。53、單項(xiàng)選擇

有關(guān)中間葡萄膜炎，下列哪項(xiàng)論述是錯誤的（）A.對頑固性炎癥可行玻璃體切除術(shù)B.對有周圍視網(wǎng)膜新生血管的中間葡萄膜炎可考慮予以冷凝治療C.對于視力在0.5以上的患者一般不須過多的藥物治療D.對于視力在0.5如下的患者首先予以糖皮質(zhì)激素E.治療應(yīng)首選細(xì)胞毒性制劑答案：E本題解析：中間葡萄膜炎的治療原則：視力在0.1以上的先觀測。0.1如下的首先予以糖皮質(zhì)激素；對雪堤樣變化可行冷凍；對頑固性炎癥可行玻璃體切除或使用免疫克制劑。54、單項(xiàng)選擇

如下哪一種葡萄膜炎以脈絡(luò)膜炎和視網(wǎng)膜色素上皮炎為特性（）A.Behcet病B.VKH綜合征C.急性前葡萄膜炎D.Eales病E.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征答案：B本題解析：VKH的發(fā)病部位為視網(wǎng)膜色素上皮和脈絡(luò)膜，當(dāng)炎癥反應(yīng)較重時，則也許出現(xiàn)滲出性視網(wǎng)膜脫離，不過玻璃體反應(yīng)一般較輕。Behcet病的病理變化是閉塞性視網(wǎng)膜血管炎。Eales病又稱視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，經(jīng)典病例出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管鞘，視網(wǎng)膜血管狹窄、閉塞和視網(wǎng)膜出血。急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的重要特性是視網(wǎng)膜炎，體現(xiàn)為視網(wǎng)膜水腫和滲出；視網(wǎng)膜出現(xiàn)片狀白色壞死灶。55、單項(xiàng)選擇

眼瞼是免疫疾病的好發(fā)部位，最重要的原因是（）A.眼瞼與外界接觸B.眼瞼皮膚富有彈性，易水腫C.眼瞼富含血管D.眼瞼與眼球緊貼E.眼瞼皮下組織松弛，易水腫答案：C56、單項(xiàng)選擇

對于急性前葡萄膜炎的診斷，不對的的是（）A.睫狀充血、KP、前房閃輝B.瞳孔散大，虹膜後粘連C.眼痛、紅、畏光、流淚D.查血常規(guī)、血沉有助于診斷E.問詢有無關(guān)節(jié)疼痛、紅腫答案：B本題解析：前葡萄膜炎時瞳孔是縮小的，需要與急性閉角型青光眼相鑒別，急性閉角型青光眼的瞳孔是散大的，且不易有虹膜後粘連。57、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎好發(fā)生在穿通性眼外傷後（）A.1～2年B.1周以內(nèi)C.2周以內(nèi)D.2～8周E.2～8個月答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題。交感性眼炎可發(fā)生在穿通性眼外傷或內(nèi)眼術(shù)後任何時候，但多發(fā)生于2周至2個月。58、單項(xiàng)選擇

下面不是Behcet病的臨床體現(xiàn)的是（）A.頭痛、耳鳴B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C.生殖器潰瘍D.關(guān)節(jié)炎E.多形性皮膚損害答案：A本題解析：重要考察Behcet病的全身體現(xiàn)。頭痛、耳鳴是Vogt-小柳原田綜合征的臨床體現(xiàn)。59、單項(xiàng)選擇

已經(jīng)確診的Behcet病患者，有時需要住院治療，哪一種考慮不妥（）A.病情嚴(yán)重，目前的治療療效不理想，但愿進(jìn)行綜合性治療B.全身狀況不容許使用大劑量有嚴(yán)重副作用的藥物C.但愿通過住院徹底治愈D.探討一種最佳的個體治療方案E.便于及時復(fù)查，把握病情，并隨時調(diào)整改療方案答案：C本題解析：Behcet病的臨床體現(xiàn)復(fù)雜，治療規(guī)律仟差萬別。沒有任何一種方案對所有患者有效，更不用說徹底治愈。不過通過住院治療，我們可以觀測患者對治療的反應(yīng)，對聯(lián)合用藥的選擇、副作用的判斷、治療中藥物最小劑量的探索，尋找到最佳方案，最大程度保障視力，減少復(fù)發(fā)頻次。目前對該病的病因還不拾分清晰，因此任何徹底治愈的許諾都是缺乏科學(xué)根據(jù)的。需要的是務(wù)實(shí)的關(guān)注，發(fā)現(xiàn)每個患者的也許誘發(fā)原因，并予以防止，積極地在急性期予以恰當(dāng)?shù)闹委煛?0、單項(xiàng)選擇

前葡萄膜炎的診斷至少具有的體征是（）A.睫狀充血B.房水閃輝C.虹膜後粘連D.瞳孔變小E.前玻璃體內(nèi)細(xì)胞答案：B本題解析：ACDE都是急性虹睫炎的體征，可同步或分別出現(xiàn)，但房水閃輝是必須具有的體征。61、單項(xiàng)選擇

下面對Behcet病描述對的的是（）A.肉芽腫性全葡萄膜炎，多為雙側(cè)B.非肉芽腫性全葡萄膜炎，多為單側(cè)C.非肉芽腫性葡萄膜炎，多為雙側(cè)D.肉芽腫性葡萄膜炎，多為單側(cè)E.重要體現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮炎癥答案：C本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題，Behcet病是非肉芽腫性反復(fù)發(fā)作的全葡萄膜炎，多為雙側(cè)，重要是視網(wǎng)膜血管炎。62、單項(xiàng)選擇

患者，女性，27歲，發(fā)現(xiàn)右眼視力下降1～2年，近來視力下降加重。前房、玻璃體均無明顯炎癥變化。視盤稍有充血，圍繞視盤有明確的RPE萎縮，伴有不規(guī)則RPE增生的暗紅色脈絡(luò)膜萎縮性病灶，病灶顳側(cè)緣靠近黃斑中心凹，邊界不規(guī)則但比較清晰，且有少許視網(wǎng)膜內(nèi)出血。首診後應(yīng)首先進(jìn)行何種檢查（）A.FFA，彩照眼底照片，OCT，驗(yàn)光B.FFA，ICGA，彩照眼底照片，驗(yàn)光C.VEP，ERG，彩照眼底照片，F(xiàn)FAD.視野檢查，VEP，ERG，彩照眼底照片E.FFA，彩照眼底照片，眼球A、B超聲波檢查答案：E本題解析：題干中重要描述了眼底變化，并提醒沒有明顯炎癥，病灶波及黃斑，可以解釋視力下降。因此患者視力下降的重要原因不大也許是葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管性疾病引起。由于有明確的後極部變化，也沒有理由首先去排除視神經(jīng)疾病。單眼發(fā)病和給出的眼底變化提醒也許是脈絡(luò)膜骨瘤，因此答案E中超聲波檢查確認(rèn)有無鈣化拾分重要。63、單項(xiàng)選擇

為診斷過敏性眼病，可進(jìn)行（）A.問詢家族及個人過敏史B.血清IgE測定C.皮膚試驗(yàn)查過敏原D.結(jié)膜刮片計(jì)數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞E.以上均可答案：E64、單項(xiàng)選擇

下列哪一項(xiàng)是後葡萄膜炎不常出現(xiàn)的體征（）A.玻璃體內(nèi)炎性細(xì)胞和混濁B.視網(wǎng)膜血管炎C.眼紅、眼痛D.黃斑水腫或視網(wǎng)膜水腫E.視網(wǎng)膜色素上皮變化答案：C本題解析：後部葡萄膜炎受累的部位在眼球後段，包括玻璃體、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜，因此會出現(xiàn)玻璃體內(nèi)炎性細(xì)胞和混濁，黃斑水腫，視網(wǎng)膜水腫或視網(wǎng)膜色素上皮變化等體現(xiàn)。不過由于前段葡萄膜，如虹膜、睫狀體受累極輕，因此一般不出現(xiàn)眼紅眼痛的前段刺激征體現(xiàn)。65、單項(xiàng)選擇

下列哪種狀況不大也許引起葡萄膜炎（）A.高眼壓B.孔源性視網(wǎng)膜脫離C.玻璃體手術(shù)後D.急性角膜炎E.視神經(jīng)挫傷答案：E本題解析：無論是急性青光眼導(dǎo)致的高眼壓，還是孔源性視網(wǎng)膜脫離所致的低眼壓，都破壞了眼內(nèi)血管，包括虹膜血管的正常平衡狀態(tài)，就也許使小血管的通透性變化，進(jìn)而引起細(xì)胞、血漿蛋白等成分的滲出異常。手術(shù)後出現(xiàn)短暫輕微的葡萄膜炎拾分常見，角膜的急性炎癥由于與虹膜的直接相鄰關(guān)系，常常同步存在。而假如是單純性的視神經(jīng)挫傷，沒有波及眼球的挫傷，那么不應(yīng)當(dāng)引起葡萄膜炎。當(dāng)然這是一種比較少見的狀況，但題目是明確描述的。66、多選

視網(wǎng)膜特有的抗原成分有（）A.視網(wǎng)膜顆粒性抗原B.光感受器間維生素A結(jié)合蛋白C.視網(wǎng)膜S抗原D.視網(wǎng)膜色素上皮抗原E.重要組織相容性復(fù)合體Ⅱ類抗原答案：A,B,C,D本題解析：視網(wǎng)膜顆粒性抗原又稱P抗原，視網(wǎng)膜色素上皮抗原又稱U抗原。67、單項(xiàng)選擇

前房炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)（++）是指以1mm×3mm范圍內(nèi)有（）A.5～10個細(xì)胞B.11～20個細(xì)胞C.21～30個細(xì)胞D.11～30個細(xì)胞E.31～50個細(xì)胞答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題。68、多選

可形成免疫赦免區(qū)的有（）A.角膜B.鞏膜C.黃斑中心凹D.視網(wǎng)膜內(nèi)E.前部色素膜答案：A,C,D本題解析：正常角膜、視網(wǎng)膜內(nèi)及黃斑中心凹區(qū)無血管和淋巴管，形成了免疫赦免區(qū)。69、單項(xiàng)選擇

前葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼的發(fā)生機(jī)制不包括（）A.炎癥細(xì)胞阻塞小梁網(wǎng)B.廣泛的虹膜前後粘連C.小梁炎癥D.虹膜紅變E.激素長期應(yīng)用答案：D70、多選

細(xì)菌感染後，重要引起（）A.抗體產(chǎn)生B.中性粒細(xì)胞或單核巨噬細(xì)胞浸潤C(jī).B細(xì)胞產(chǎn)生IgED.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫E.以上均對的答案：A,B,D71、多選

與創(chuàng)傷有關(guān)的免疫性眼病包括（）A.基質(zhì)性角膜炎B.交感性眼炎C.晶狀體過敏性眼內(nèi)炎D.外傷性虹膜睫狀體炎E.以上均是答案：B,C,D72、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎與Vogt-小柳原田綜合征鑒別要點(diǎn)為（）A.晚霞狀眼底B.雙眼視力下降C.前房閃輝D.Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)E.有無眼球貫穿傷或內(nèi)眼手術(shù)史答案：E本題解析：兩者的病理變化與臨床體現(xiàn)一致，重要鑒別點(diǎn)在外傷或內(nèi)眼手術(shù)史。73、單項(xiàng)選擇

下面哪項(xiàng)不是前葡萄膜炎的體征（）A.睫狀充血B.房水細(xì)胞C.房水閃輝D.視乳頭或黃斑水腫E.視網(wǎng)膜血管炎答案：E本題解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題，重要是區(qū)別前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和後葡萄膜炎的診斷要點(diǎn)。選項(xiàng)中比較輕易混淆的是視乳頭和黃斑水腫，在三種類型的葡萄膜炎中都可以出現(xiàn)視乳頭和黃斑的水腫，前葡萄膜炎可出現(xiàn)睫狀充血或混合充血、角膜後從容物（KP）、房水細(xì)胞、房水閃輝、虹膜水腫或粘連、瞳孔變小，視網(wǎng)膜血管炎是中間葡萄膜炎和後葡萄膜炎的體征之一。74、單項(xiàng)選擇

下列哪種狀況不是VKH的全身體現(xiàn)（）A.頭皮觸摸感覺異常B.毛發(fā)脫離變白C.白癜風(fēng)D.頭痛、耳鳴E.口腔潰瘍答案：E本題解析：VKH又稱葡萄膜大腦炎，被襲擊的目的不僅是脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜的色素上皮細(xì)胞，還包括皮膚、內(nèi)耳、腦膜中的色素細(xì)胞，從而引起毛發(fā)皮膚變白，感覺異常和毛發(fā)脫離等變化。不過不像Behcet病同樣引起閉塞性毛細(xì)血管炎，因此甚少發(fā)生口腔潰瘍。75、單項(xiàng)選擇

青年患者，自訴雙眼先後多次交替發(fā)病，之後視力逐漸下降。以往在當(dāng)?shù)刂委熓褂眉に睾棉D(zhuǎn)，停藥後一段時間又發(fā)病。有時自已不知原因發(fā)病，又不治自愈。也許的病變是（）A.慢性中間葡萄膜炎B.遷延未愈的VKHC.Reiter綜合征D.Behcet病E.Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎答案：D本題解析：這是一道臨床知識考題，需要從鑒別診斷入手。慢性中間葡萄膜炎一般不體現(xiàn)自發(fā)性改善或者雙眼交替特性，慢性VKH，假如不治療，預(yù)後極差，基本不也許自愈。Reiter病以結(jié)膜或虹膜炎癥，多發(fā)性關(guān)節(jié)和非感染性泌尿道炎為特性。Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎雖可自愈，但一般為單眼，無交替發(fā)病特性。視力下降緩慢且多因并發(fā)性白內(nèi)障引起。Behcet病符合上述所有特性。為第一診斷考慮。76、多選

全葡萄膜炎可有如下哪些體征（）A.房水閃輝B.黃斑囊樣水腫C.雪堤樣變化D.玻璃體混濁E.晚霞狀眼底答案：A,B,D,E本題解析：前、中間、後葡萄膜炎的體征都可出現(xiàn)，但無雪堤樣變化。77、多選

Behcet病可有哪些臨床體現(xiàn)（）A.反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎B.口腔潰瘍C.結(jié)節(jié)性紅斑D.生殖器潰瘍E.關(guān)節(jié)紅腫答案：A,B,C,D,E本題解析：Behect是一種以葡萄膜炎、口腔潰瘍、皮膚損害和生殖器潰瘍?yōu)樘匦缘亩嘞到y(tǒng)受累的疾病。78、多選

Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)一般不出目前（）A.交感性眼炎B.脈絡(luò)膜血管瘤C.Vogt-小柳-原田綜合征D.Behcet病E.Fuchs綜合征答案：B,D,E住院醫(yī)師眼科Ⅰ階段：葡萄膜病必看考點(diǎn)1、單項(xiàng)選擇

青年患者，自訴雙眼先後多次交替發(fā)病，之後視力逐漸下降。以往在當(dāng)?shù)刂委熓褂眉に睾棉D(zhuǎn)，停藥後一段時間又發(fā)病。有時自已不知原因發(fā)病，又不治自愈。也許的病變是（）A.慢性中間葡萄膜炎B.遷延未愈的VKHC.Reiter綜合征D.Behcet病E.Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎答案：D本題解析：這是一道臨床知識考題，需要從鑒別診斷入手。慢性中間葡萄膜炎一般不體現(xiàn)自發(fā)性改善或者雙眼交替特性，慢性VKH，假如不治療，預(yù)後極差，基本不也許自愈。Reiter病以結(jié)膜或虹膜炎癥，多發(fā)性關(guān)節(jié)和非感染性泌尿道炎為特性。Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎雖可自愈，但一般為單眼，無交替發(fā)病特性。視力下降緩慢且多因并發(fā)性白內(nèi)障引起。Behcet病符合上述所有特性。為第一診斷考慮。2、單項(xiàng)選擇

光感受器間維生素A結(jié)合蛋白可以在細(xì)胞間傳遞維生素A，它重要存在于（）A.視網(wǎng)膜感光細(xì)胞間B.視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞之間C.視網(wǎng)膜感光細(xì)胞與色素上皮細(xì)胞之間D.視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮之間E.以上細(xì)胞之間均存在答案：A3、單項(xiàng)選擇

蠶蝕性角膜潰瘍的最重要機(jī)制是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅴ型超敏反應(yīng)答案：B4、單項(xiàng)選擇

下列描述哪項(xiàng)不妥（）A.伴有關(guān)節(jié)炎的葡萄膜炎患者類風(fēng)濕因子都是陰性B.房水閃輝形成的原因是虹膜毛細(xì)血管由于炎癥受損而通透性增長，導(dǎo)致部分血細(xì)胞滲漏到前房所致C.出現(xiàn)房水閃輝不一定必須使用皮質(zhì)激素D.Koeppe結(jié)節(jié)一般比Busacca結(jié)節(jié)小E.Busacca結(jié)節(jié)的重要成分是上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞答案：B本題解析：這是個概念題。房水閃輝的原因是虹膜毛細(xì)血管由于炎癥受損而通透性增長，所導(dǎo)致的部分血漿蛋白成分而不是細(xì)胞成分滲漏到前房所致。裂隙燈下，房水閃輝體現(xiàn)為乳白色渾濁，而細(xì)胞是細(xì)小的顆粒狀游動細(xì)胞。5、多選

全葡萄膜炎可有如下哪些體征（）A.房水閃輝B.黃斑囊樣水腫C.雪堤樣變化D.玻璃體混濁E.晚霞狀眼底答案：A,B,D,E本題解析：前、中間、後葡萄膜炎的體征都可出現(xiàn)，但無雪堤樣變化。6、單項(xiàng)選擇

急性視網(wǎng)膜壞死的治療為（）A.應(yīng)用抗病毒藥物，如阿昔洛韋靜脈點(diǎn)滴B.同步服用糖皮質(zhì)激素C.視網(wǎng)膜光凝防止視網(wǎng)膜脫離D.一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，盡早行玻璃體手術(shù)E.以上都對的答案：E本題解析：急性視網(wǎng)膜壞死的臨床過程可分為急性炎癥期、緩和期和視網(wǎng)膜脫離期。急性炎癥期的治療為應(yīng)用抗病毒藥物，同步服用糖皮質(zhì)激素；緩和期為視網(wǎng)膜光凝防止視網(wǎng)膜脫離；而一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，則盡早行玻璃體手術(shù)。7、單項(xiàng)選擇

脈絡(luò)膜缺損不對的的是（）A.常有程度不等的視力障礙B.屬遺傳性疾病C.缺損區(qū)可透見鞏膜D.胚胎發(fā)育過程中視杯下方的胚胎裂閉合不全所致E.缺損區(qū)邊緣常有不規(guī)則色素圍繞答案：B本題解析：脈絡(luò)膜缺損屬先天性而非遺傳性疾病。8、單項(xiàng)選擇

下列有關(guān)中間葡萄膜炎的描述，哪一項(xiàng)不妥當(dāng)（）A.以玻璃體基底部、前段玻璃體等為重要受累部位B.一般比較慢性起病C.檢查眼底也許發(fā)現(xiàn)玻璃體內(nèi)有所謂"雪球樣"、"雪堤樣"變化D.視力下降不明顯，玻璃體混濁嚴(yán)重到一定程度時才引起視力下降E.多數(shù)患者并無結(jié)膜或混合充血答案：D本題解析：中間葡萄膜炎雖然可以出現(xiàn)"雪球樣"、"雪堤樣"變化，這些也許引起眼前漂浮陰影等體現(xiàn)，但視力一般下降不明顯。真正視力下降，一般需要有一定的病程導(dǎo)致黃斑區(qū)水腫時才發(fā)生，視力下降的首要原因是黃斑水腫，而不是玻璃體混濁。9、多選

與創(chuàng)傷有關(guān)的免疫性眼病包括（）A.基質(zhì)性角膜炎B.交感性眼炎C.晶狀體過敏性眼內(nèi)炎D.外傷性虹膜睫狀體炎E.以上均是答案：B,C,D10、多選

視網(wǎng)膜特有的抗原成分有（）A.視網(wǎng)膜顆粒性抗原B.光感受器間維生素A結(jié)合蛋白C.視網(wǎng)膜S抗原D.視網(wǎng)膜色素上皮抗原E.重要組織相容性復(fù)合體Ⅱ類抗原答案：A,B,C,D本題解析：視網(wǎng)膜顆粒性抗原又稱P抗原，視網(wǎng)膜色素上皮抗原又稱U抗原。11、單項(xiàng)選擇

比較輕易出現(xiàn)前房積膿的葡萄膜炎是（）A.Vogt-小柳原田綜合征B.Behcet病C.急性前葡萄膜炎D.急性全葡萄膜炎E.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征答案：B本題解析：Behcet病的另一種名稱是復(fù)發(fā)性前房積膿性虹膜炎(recurrentiritiswithhypopyon)。該病的特點(diǎn)是常出現(xiàn)眼、口腔、皮膚及生殖器皮膚黏膜，以及消化、神經(jīng)、呼吸等系統(tǒng)的病理損害。其中一種重要的病理變化是閉塞性血管炎，抓住這一特點(diǎn)就比較輕易理解整個疾病特性以及熒光血管造影的眼底變化。其他所列葡萄膜炎盡管在極端狀況下也許出現(xiàn)前房積膿，但極其少見，且不是該病的特性性體現(xiàn)。12、多選

與眼的免疫赦免有關(guān)的機(jī)制是（）A.血房水屏障B.眼內(nèi)缺乏淋巴引流C.角膜無血管區(qū)D.房水的大量流動E.視網(wǎng)膜內(nèi)、玻璃體、黃斑中心凹均無血管答案：A,B,C,D,E13、多選

常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)包括（）A.眼眶炎性假瘤B.視網(wǎng)膜血管炎C.VKH綜合征D.蠶蝕性角膜潰瘍E.以上均是答案：A,B本題解析：VKH綜合征重要為Ⅳ型超敏反應(yīng)；蠶蝕性角膜潰瘍重要為Ⅱ型超敏反應(yīng)。14、多選

淚液中具有的抗菌成分包括（）A.IgGB.IgMC.IgAD.溶菌酶E.補(bǔ)體答案：A,B,C,D,E15、單項(xiàng)選擇

中間葡萄膜炎的臨床體現(xiàn)不對的的是（）A.可見KP、前房閃輝及房水細(xì)胞B.玻璃體雪球樣混濁C.雪堤樣變化多見于上方D.可累及視網(wǎng)膜周圍部E.癥狀輕重不一答案：C本題解析：雪堤樣變化為中間葡萄膜炎的特性性變化，多位于下方玻璃體基底部。16、單項(xiàng)選擇

患者，女性，27歲，發(fā)現(xiàn)右眼視力下降1～2年，近來視力下降加重。前房、玻璃體均無明顯炎癥變化。視盤稍有充血，圍繞視盤有明確的RPE萎縮，伴有不規(guī)則RPE增生的暗紅色脈絡(luò)膜萎縮性病灶，病灶顳側(cè)緣靠近黃斑中心凹，邊界不規(guī)則但比較清晰，且有少許視網(wǎng)膜內(nèi)出血。首診後應(yīng)首先進(jìn)行何種檢查（）A.FFA，彩照眼底照片，OCT，驗(yàn)光B.FFA，ICGA，彩照眼底照片，驗(yàn)光C.VEP，ERG，彩照眼底照片，F(xiàn)FAD.視野檢查，VEP，ERG，彩照眼底照片E.FFA，彩照眼底照片，眼球A、B超聲波檢查答案：E本題解析：題干中重要描述了眼底變化，并提醒沒有明顯炎癥，病灶波及黃斑，可以解釋視力下降。因此患者視力下降的重要原因不大也許是葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管性疾病引起。由于有明確的後極部變化，也沒有理由首先去排除視神經(jīng)疾病。單眼發(fā)病和給出的眼底變化提醒也許是脈絡(luò)膜骨瘤，因此答案E中超聲波檢查確認(rèn)有無鈣化拾分重要。17、多選

細(xì)菌感染後，重要引起（）A.抗體產(chǎn)生B.中性粒細(xì)胞或單核巨噬細(xì)胞浸潤C(jī).B細(xì)胞產(chǎn)生IgED.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫E.以上均對的答案：A,B,D18、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎好發(fā)生在穿通性眼外傷後（）A.1～2年B.1周以內(nèi)C.2周以內(nèi)D.2～8周E.2～8個月答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題。交感性眼炎可發(fā)生在穿通性眼外傷或內(nèi)眼術(shù)後任何時候，但多發(fā)生于2周至2個月。19、多選

Behcet病可有哪些臨床體現(xiàn)（）A.反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎B.口腔潰瘍C.結(jié)節(jié)性紅斑D.生殖器潰瘍E.關(guān)節(jié)紅腫答案：A,B,C,D,E本題解析：Behect是一種以葡萄膜炎、口腔潰瘍、皮膚損害和生殖器潰瘍?yōu)樘匦缘亩嘞到y(tǒng)受累的疾病。20、單項(xiàng)選擇

下列體現(xiàn)都也許出目前VKH（葡萄膜大腦炎），但哪一種最具特性性（）A.晚霞狀眼底B.D-F結(jié)節(jié)C.脫發(fā)，皮膚出現(xiàn)白斑D.病變慢性，遷延不愈E.雙眼發(fā)病答案：C本題解析：VKH的一種重要病理變化就是疾病過程中對色素上皮的襲擊，因此但凡色素上皮比較豐富的部位都也許成為襲擊的靶組織。因此臨床上也許首先頭皮疼痛，毛發(fā)脫落或白發(fā)，眉毛脫落，葡萄膜炎癥。這些地方均有豐富的色素細(xì)胞。類似的晚霞狀眼底還也許見于交感性眼炎、白種人、高度近視患者等。21、單項(xiàng)選擇

下面對交感性眼炎描述對的的是（）A.發(fā)生在外傷後的單側(cè)非肉芽腫性葡萄膜炎B.發(fā)生在外傷後的單側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎C.發(fā)生在外傷後的雙側(cè)非肉芽腫性葡萄膜炎D.發(fā)生在外傷後的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎E.炎癥發(fā)生在受傷眼，不累及對側(cè)眼答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題，交感性眼炎是發(fā)生于一眼貫穿傷或內(nèi)眼手術(shù)後的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎。22、單項(xiàng)選擇

重要特點(diǎn)為免疫復(fù)合物形成及沉積的是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上均不需要答案：C23、單項(xiàng)選擇

對常見的治療葡萄膜炎的藥物，論述不對的的是（）A.環(huán)孢素滴眼治療葡萄膜炎B.糖皮質(zhì)激素滴眼治療急性期全葡萄膜炎C.前葡萄膜炎首先考慮局部應(yīng)用滴眼液D.糖皮質(zhì)激素結(jié)膜下注射與局部點(diǎn)眼效果相似E.應(yīng)用免疫克制劑要注意觀測副作用答案：A本題解析：環(huán)孢素用于滴眼，不可穿透角膜到達(dá)房水中，因此，環(huán)孢素滴眼用于治療葡萄膜炎是沒有作用的。24、單項(xiàng)選擇

前葡萄膜炎的診斷至少具有的體征是（）A.睫狀充血B.房水閃輝C.虹膜後粘連D.瞳孔變小E.前玻璃體內(nèi)細(xì)胞答案：B本題解析：ACDE都是急性虹睫炎的體征，可同步或分別出現(xiàn)，但房水閃輝是必須具有的體征。25、單項(xiàng)選擇

急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的治療措施包括（）A.抗病毒藥物全身應(yīng)用B.抗凝劑的使用C.根據(jù)狀況酌情使用糖皮質(zhì)激素D.及時進(jìn)行激光光凝防止視網(wǎng)膜脫離，網(wǎng)脫發(fā)生後可考慮行玻切術(shù)E.以上均是答案：E26、單項(xiàng)選擇

中間部葡萄膜炎的特點(diǎn)不包括（）A.發(fā)病迅速，視力急劇下降B.可伴或不伴眼前段炎癥C.經(jīng)典的變化是血堤樣變化及周圍玻璃體雪球樣混濁D.可出現(xiàn)周圍視網(wǎng)膜炎癥病灶E.出現(xiàn)不明原因的黃斑水腫時應(yīng)考慮有中間葡萄膜炎也許答案：A27、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎與Vogt-小柳原田綜合征鑒別要點(diǎn)為（）A.晚霞狀眼底B.雙眼視力下降C.前房閃輝D.Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)E.有無眼球貫穿傷或內(nèi)眼手術(shù)史答案：E本題解析：兩者的病理變化與臨床體現(xiàn)一致，重要鑒別點(diǎn)在外傷或內(nèi)眼手術(shù)史。28、單項(xiàng)選擇

眼瞼是免疫疾病的好發(fā)部位，最重要的原因是（）A.眼瞼與外界接觸B.眼瞼皮膚富有彈性，易水腫C.眼瞼富含血管D.眼瞼與眼球緊貼E.眼瞼皮下組織松弛，易水腫答案：C29、單項(xiàng)選擇

交感性眼炎的治療為（）A.全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.必要時可加用免疫克制劑C.局部睫狀肌麻痹劑D.局部糖皮質(zhì)激素眼藥水E.以上都對的答案：E本題解析：交感性眼炎是發(fā)生于一眼貫穿傷或內(nèi)眼手術(shù)後的雙側(cè)肉芽腫性全葡萄膜炎，病程長期，故在其病程中，可采用以上措施。30、單項(xiàng)選擇

為診斷過敏性眼病，可進(jìn)行（）A.問詢家族及個人過敏史B.血清IgE測定C.皮膚試驗(yàn)查過敏原D.結(jié)膜刮片計(jì)數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞E.以上均可答案：E31、單項(xiàng)選擇

下列哪種狀況不大也許引起葡萄膜炎（）A.高眼壓B.孔源性視網(wǎng)膜脫離C.玻璃體手術(shù)後D.急性角膜炎E.視神經(jīng)挫傷答案：E本題解析：無論是急性青光眼導(dǎo)致的高眼壓，還是孔源性視網(wǎng)膜脫離所致的低眼壓，都破壞了眼內(nèi)血管，包括虹膜血管的正常平衡狀態(tài)，就也許使小血管的通透性變化，進(jìn)而引起細(xì)胞、血漿蛋白等成分的滲出異常。手術(shù)後出現(xiàn)短暫輕微的葡萄膜炎拾分常見，角膜的急性炎癥由于與虹膜的直接相鄰關(guān)系，常常同步存在。而假如是單純性的視神經(jīng)挫傷，沒有波及眼球的挫傷，那么不應(yīng)當(dāng)引起葡萄膜炎。當(dāng)然這是一種比較少見的狀況，但題目是明確描述的。32、單項(xiàng)選擇

下面哪項(xiàng)不是前葡萄膜炎的體征（）A.睫狀充血B.房水細(xì)胞C.房水閃輝D.視乳頭或黃斑水腫E.視網(wǎng)膜血管炎答案：E本題解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題，重要是區(qū)別前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和後葡萄膜炎的診斷要點(diǎn)。選項(xiàng)中比較輕易混淆的是視乳頭和黃斑水腫，在三種類型的葡萄膜炎中都可以出現(xiàn)視乳頭和黃斑的水腫，前葡萄膜炎可出現(xiàn)睫狀充血或混合充血、角膜後從容物（KP）、房水細(xì)胞、房水閃輝、虹膜水腫或粘連、瞳孔變小，視網(wǎng)膜血管炎是中間葡萄膜炎和後葡萄膜炎的體征之一。33、單項(xiàng)選擇

對Vogt-小柳-原田綜合征而言，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.多有前驅(qū)癥狀B.可有白癜風(fēng)C.脫發(fā)D.非肉芽腫性葡萄膜炎E.耳鳴答案：D本題解析：Vogt-小柳-原田綜合征多有感冒樣的前驅(qū)癥狀，是雙側(cè)肉芽腫性全葡萄膜炎。不一樣步期會出現(xiàn)脫發(fā)、白癜風(fēng)、耳鳴等眼外變化。34、單項(xiàng)選擇

支持免疫缺陷病診斷的是（）A.家族及個人過敏史B.血清免疫球蛋白升高C.血清補(bǔ)體升高D.免疫球蛋白減少E.免疫克制劑治療有效答案：D35、單項(xiàng)選擇

患者，女性，35歲，因雙眼視力下降伴頭痛7天，檢查矯正視力VOU0．3，結(jié)膜混合充血，羊脂狀KP（+），前房閃輝，前房細(xì)胞（++），虹膜無粘連，玻璃體混濁（+），視乳頭充血，輕度水腫，視網(wǎng)膜後極部神經(jīng)上皮淺脫離，視網(wǎng)膜血管無擴(kuò)張，最也許的診斷是（）A.Behcet病B.視乳頭視網(wǎng)膜炎C.滲出性視網(wǎng)膜脫離D.Fuch綜合征E.Vogt-小柳原田綜合征答案：E本題解析：本題是Vogt-小柳原田綜合征的經(jīng)典臨床體現(xiàn)。Behcet病重要體現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管炎，視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張，一般不伴頭痛，少有後極部的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離；視乳頭視網(wǎng)膜炎一般無前段炎癥體現(xiàn)；Fuch綜合征多單眼發(fā)病，重要是前段炎癥，KP為中等大小星狀或塵狀。36、多選

可發(fā)生繼發(fā)性青光眼的疾病包括（）A.先天性瞳孔殘膜B.植入性虹膜囊腫C.虹膜紅變D.外傷性虹膜睫狀體炎E.以上均可答案：B,C,D37、多選

有關(guān)脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)是對的的（）A.好發(fā)于中老年，多為單側(cè)B.來源于葡萄膜組織內(nèi)的色素細(xì)胞C.對視力喪失.腫瘤體積大的患者，眼球摘除是重要的治療選擇D.少數(shù)患者腫瘤可引起壞死性出血，出現(xiàn)玻璃體積血，視力急劇下降E.可分為局限性和彌散性，後者居多答案：A,B,C,D38、單項(xiàng)選擇

Vogt-小柳原田綜合征的臨床體現(xiàn)為（）A.發(fā)病前常有頭痛、耳鳴、聽力下降和頭皮過敏等變化B.可有晚霞狀眼底變化和Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)C.雙眼視力下降，可出現(xiàn)視盤炎D.可有并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等E.以上都對的答案：E本題解析：重要考察Vogt-小柳原田綜合征的臨床體現(xiàn)。39、單項(xiàng)選擇

對于急性前葡萄膜炎的診斷，不對的的是（）A.睫狀充血、KP、前房閃輝B.瞳孔散大，虹膜後粘連C.眼痛、紅、畏光、流淚D.查血常規(guī)、血沉有助于診斷E.問詢有無關(guān)節(jié)疼痛、紅腫答案：B本題解析：前葡萄膜炎時瞳孔是縮小的，需要與急性閉角型青光眼相鑒別，急性閉角型青光眼的瞳孔是散大的，且不易有虹膜後粘連。40、單項(xiàng)選擇

患者，中年男性，以右眼單眼視力下降2個月前來就診。眼科檢查右眼重要特點(diǎn)：前房基本無炎癥體現(xiàn)，玻璃體混濁明顯，但仍然可以觀測眼底，且感覺右眼部分豹紋狀眼底明顯，且視盤顏色較淡。應(yīng)重點(diǎn)考慮哪種疾?。ǎ〢.Vogt-小柳原田綜合征B.Behcet病C.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征D.視網(wǎng)膜血管炎（Eales?。〦.陳舊性玻璃體積血答案：C本題解析：VKH多雙眼，晚期體現(xiàn)以晚霞狀眼底為特性，Behcet。病慢性，反復(fù)發(fā)作為特膜，視網(wǎng)膜以水腫、灰暗、污濁為特性。視網(wǎng)膜血管炎以雙眼多見，一般不引起視網(wǎng)膜色素萎縮性變化，陳舊性玻璃體積血不能解釋視盤變淡。加上明顯的玻璃體混濁，符合急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，該病可引起視網(wǎng)膜壞死，吸取形成豹紋狀眼底。由于視網(wǎng)膜血管閉塞因而常導(dǎo)致視盤缺血萎縮變淡。該病有自限性，因此應(yīng)當(dāng)是考慮的重點(diǎn)。41、單項(xiàng)選擇

角膜後從容物（KP），說法錯誤的是（）A.塵狀KP多見于非肉芽腫葡萄膜炎B.KP一般呈基底在下的三角形分布C.色素性KP往往為陳舊性KPD.新的KP往往闡明炎癥處在活動期E.炎癥體征消退後KP即消失答案：E本題解析：KP消失較慢，有時房水細(xì)胞，前房閃輝完全消失後很長時間仍也許存在KP。42、多選

可形成免疫赦免區(qū)的有（）A.角膜B.鞏膜C.黃斑中心凹D.視網(wǎng)膜內(nèi)E.前部色素膜答案：A,C,D本題解析：正常角膜、視網(wǎng)膜內(nèi)及黃斑中心凹區(qū)無血管和淋巴管，形成了免疫赦免區(qū)。43、單項(xiàng)選擇

前葡萄膜炎所致并發(fā)癥不對的的是（）A.可出現(xiàn)低眼壓眼球萎縮B.可繼發(fā)青光眼C.不伴有晶狀體混濁D.可出現(xiàn)視盤水腫充血E.可出現(xiàn)黃斑囊樣水腫答案：C本題解析：考點(diǎn)在前葡萄膜炎并發(fā)癥，白內(nèi)障是前葡萄膜炎常見并發(fā)癥之一。44、單項(xiàng)選擇

有關(guān)Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎，說法錯誤的是（）A.一種慢性肉芽腫性炎癥B.多不出現(xiàn)眼前段急性炎癥的經(jīng)典體征，因此被稱為"安靜的白眼"C.幾乎不發(fā)生虹膜後粘連D.視力下降多由于并發(fā)性白內(nèi)障引起E.慎用糖皮質(zhì)激素答案：A本題解析：Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎為慢性非肉芽腫性炎癥。45、單項(xiàng)選擇

葡萄膜炎的治療中，錯誤的是（）A.單純前葡萄膜炎，糖皮質(zhì)激素頻繁點(diǎn)眼完全可取代結(jié)膜下注射B.前葡萄膜炎伴有黃斑水腫時，可考慮短期口服強(qiáng)的松C.VKH綜合征患者糖皮質(zhì)激素應(yīng)長期、足量、足療程應(yīng)用D.中間葡萄膜炎應(yīng)首選全身應(yīng)用地塞米松E.Behcet病不適宜大劑量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：D46、單項(xiàng)選擇

已經(jīng)確診的Behcet病患者，有時需要住院治療，哪一種考慮不妥（）A.病情嚴(yán)重，目前的治療療效不理想，但愿進(jìn)行綜合性治療B.全身狀況不容許使用大劑量有嚴(yán)重副作用的藥物C.但愿通過住院徹底治愈D.探討一種最佳的個體治療方案E.便于及時復(fù)查，把握病情，并隨時調(diào)整改療方案答案：C本題解析：Behcet病的臨床體現(xiàn)復(fù)雜，治療規(guī)律仟差萬別。沒有任何一種方案對所有患者有效，更不用說徹底治愈。不過通過住院治療，我們可以觀測患者對治療的反應(yīng)，對聯(lián)合用藥的選擇、副作用的判斷、治療中藥物最小劑量的探索，尋找到最佳方案，最大程度保障視力，減少復(fù)發(fā)頻次。目前對該病的病因還不拾分清晰，因此任何徹底治愈的許諾都是缺乏科學(xué)根據(jù)的。需要的是務(wù)實(shí)的關(guān)注，發(fā)現(xiàn)每個患者的也許誘發(fā)原因，并予以防止，積極地在急性期予以恰當(dāng)?shù)闹委煛?7、單項(xiàng)選擇

前葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼的發(fā)生機(jī)制不包括（）A.炎癥細(xì)胞阻塞小梁網(wǎng)B.廣泛的虹膜前後粘連C.小梁炎癥D.虹膜紅變E.激素長期應(yīng)用答案：D48、單項(xiàng)選擇

下列哪種狀況不是VKH的全身體現(xiàn)（）A.頭皮觸摸感覺異常B.毛發(fā)脫離變白C.白癜風(fēng)D.頭痛、耳鳴E.口腔潰瘍答案：E本題解析：VKH又稱葡萄膜大腦炎，被襲擊的目的不僅是脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜的色素上皮細(xì)胞，還包括皮膚、內(nèi)耳、腦膜中的色素細(xì)胞，從而引起毛發(fā)皮膚變白，感覺異常和毛發(fā)脫離等變化。不過不像Behcet病同樣引起閉塞性毛細(xì)血管炎，因此甚少發(fā)生口腔潰瘍。49、單項(xiàng)選擇

脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)腫瘤，男性與女性患者分別是（）A.肝癌、卵巢癌B.肝癌、乳腺癌C.肺癌、卵巢癌D.肺癌、宮頸癌E.肺癌、乳腺癌答案：E50、多選

屬于內(nèi)源性免疫眼病的是（）A.過敏性眼瞼炎B.晶狀體過敏性眼內(nèi)炎C.鞏膜炎D.泡性角結(jié)膜炎E.翼狀胬肉答案：B,C51、單項(xiàng)選擇

重要由IgE介導(dǎo)的是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上均是答案：A52、單項(xiàng)選擇

前房炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)（++）是指以1mm×3mm范圍內(nèi)有（）A.5～10個細(xì)胞B.11～20個細(xì)胞C.21～30個細(xì)胞D.11～30個細(xì)胞E.31～50個細(xì)胞答案：D本題解析：基礎(chǔ)理論記憶題。53、單項(xiàng)選擇

急性虹膜睫狀體炎治療的關(guān)鍵是（）A.糖皮質(zhì)激素藥物應(yīng)用B.熱敷C.抗生素D.維生素E.散瞳答案：E本題解析：一旦急性虹膜睫狀體炎診斷確定，應(yīng)立雖然用散瞳藥物，使瞳孔散大，這是治療的關(guān)鍵措施，其目的在于解除睫狀肌及瞳孔括約肌的痙攣，同步防止或拉開已形成的虹膜後粘連。54、多選

脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別（）A.脈絡(luò)膜血管瘤B.先天性視網(wǎng)膜色素上皮增生C.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌D.視乳頭黑色素細(xì)胞瘤E.脈絡(luò)膜黑色素痣答案：A,B,C,D,E55、單項(xiàng)選擇

下列哪一項(xiàng)是後葡萄膜炎不常出現(xiàn)的體征（）A.玻璃體內(nèi)炎性細(xì)胞和混濁B.視網(wǎng)膜血管炎C.眼紅、眼痛D.黃斑水腫或視網(wǎng)膜水腫E.視網(wǎng)膜色素上皮變化答案：C本題解析：後部葡萄膜炎受累的部位在眼球後段，包括玻璃體、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜，因此會出現(xiàn)玻璃體內(nèi)炎性細(xì)胞和混濁，黃斑水腫，視網(wǎng)膜水腫或視網(wǎng)膜色素上皮變化等體現(xiàn)。不過由于前段葡萄膜，如虹膜、睫狀體受累極輕，因此一般不出現(xiàn)眼紅眼痛的前段刺激征體現(xiàn)。56、多選

急性虹睫炎與急性閉角型青光眼可通過如下哪些來鑒別（）A.眼壓B.瞳孔大小C.前房深度D.年齡與性別E.視力下降程度答案：A,B,C本題解析：急性閉角型青光眼眼壓升高，前房淺，瞳孔散大，而急性虹睫炎眼壓、前房正常，瞳孔縮小。此外還可由角膜KP、房水炎癥細(xì)胞等加以鑒別。57、單項(xiàng)選擇

患者，60歲，女性，高度近視，訴忽然左眼視力降至光感2天，血壓正常。查眼底，無玻璃體積血，無明顯視網(wǎng)膜水腫，無櫻桃紅變化，視網(wǎng)膜無出血，視盤無水腫，眼球及眼眶部無疼痛。如下考慮哪項(xiàng)不妥（）A.排除視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B.排除視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C.不排除急性球後視神經(jīng)炎D.排除玻璃體積血E.排除濕性老年黃斑變性答案：A本題解析：根據(jù)提供的眼底檢查信息，B、C、D、E的判斷均可成立。唯獨(dú)A不能肯定。雖然視網(wǎng)膜水腫，尤其是黃斑部櫻桃紅是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的標(biāo)