執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師真題庫-17

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師真題庫_171、單選題流行病學效果評價指標A、

疫苗效果指數(shù)B、

抗體陽轉(zhuǎn)率C、

建卡率D、

四苗覆蓋率E、

接種率正確答案：

A

（江南博哥）參考解析：選析第2題。2題：流行病學效果評價指標常采用保護率和效果指數(shù)來評價。因此，2題正確2、單選題屬于緊張引起的生理反應(yīng)A、

焦慮、抑郁、易怒、感情淡漠B、

呼吸加快、易怒、過量吸煙C、

怠工、缺勤、過量吸煙D、

血壓升高、吸煙過量、易激動E、

血壓升高、心率加快、尿酸增加正確答案：

E

參考解析：對特發(fā)性真性性早熟重癥或后期，單純采用西醫(yī)治療，可控制和延緩性成熟速度，抑制性激素引起的骨骺提前成熟，防止骨骺過早融合導(dǎo)致身材過矮。3、單選題以上均以接種乙肝疫苗為主要防治措施的是A、

甲型肝炎和乙型肝炎B、

乙型肝炎和丙型肝炎C、

丙型肝炎和戊型肝炎D、

乙型肝炎和丁型肝炎E、

乙型肝炎和戊型肝炎正確答案：

D

參考解析：乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒感染的主要措施之一，而乙型肝炎和丁型肝炎都屬于乙型肝炎病毒的感染類型，因此接種乙肝疫苗對于防治乙型肝炎和丁型肝炎是主要措施。所以選項D“乙型肝炎和丁型肝炎”是正確答案。4、單選題以上均具有家庭聚集現(xiàn)象的是A、

甲型肝炎和乙型肝炎B、

乙型肝炎和丙型肝炎C、

丙型肝炎和戊型肝炎D、

乙型肝炎和丁型肝炎E、

乙型肝炎和戊型肝炎正確答案：

B

5、單選題不會傳播結(jié)核病的患者是A、

痰涂片陽性結(jié)核患者B、

痰培養(yǎng)陽性結(jié)核患者C、

潛隱感染結(jié)核患者D、

活動性結(jié)核患者E、

復(fù)燃結(jié)核患者正確答案：

C

參考解析：結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，主要通過呼吸道傳播。潛隱感染結(jié)核患者雖然體內(nèi)存在結(jié)核分枝桿菌，但尚未表現(xiàn)出臨床癥狀，此時不會傳播結(jié)核病。而其他選項中的患者，如痰涂片陽性結(jié)核患者、痰培養(yǎng)陽性結(jié)核患者、活動性結(jié)核患者，都是具有傳染性的患者。因此，正確答案是C，潛隱感染結(jié)核患者。6、單選題病例發(fā)現(xiàn)的主要目標是A、

痰涂片陽性結(jié)核患者B、

痰培養(yǎng)陽性結(jié)核患者C、

潛隱感染結(jié)核患者D、

活動性結(jié)核患者E、

復(fù)燃結(jié)核患者正確答案：

A

7、單選題入院時患者已處于某種傳染病的潛伏期，住院后發(fā)病而引起其他患者患該種傳染病的感染，則稱之為A、

外源性感染B、

交叉感染C、

醫(yī)源性感染D、

自身感染E、

帶入感染正確答案：

E

8、單選題醫(yī)生與患者通過直接接觸而導(dǎo)致的醫(yī)院感染為A、

外源性感染B、

交叉感染C、

醫(yī)源性感染D、

自身感染E、

帶入感染正確答案：

B

9、單選題為預(yù)防高血壓，進行適度體力活動屬于A、

一級預(yù)防B、

二級預(yù)防C、

三級預(yù)防D、

個體治療E、

社區(qū)綜合防治正確答案：

A

10、單選題冠心病發(fā)生后對患者進行康復(fù)體育治療屬于A、

一級預(yù)防B、

二級預(yù)防C、

三級預(yù)防D、

個體治療E、

社區(qū)綜合防治正確答案：

C

11、單選題在全部人群中開展戒煙運動預(yù)防肺癌屬于A、

一級預(yù)防B、

二級預(yù)防C、

三級預(yù)防D、

個體治療E、

社區(qū)綜合防治正確答案：

A

12、單選題宮頸脫落細胞篩檢宮頸癌屬于A、

一級預(yù)防B、

二級預(yù)防C、

三級預(yù)防D、

個體治療E、

社區(qū)綜合防治正確答案：

B

13、單選題我國職業(yè)病名單中規(guī)定的肺塵埃沉著病是A、

硅沉著病、石棉肺、農(nóng)民肺B、

石棉肺、水泥肺塵埃沉著病、煤工肺塵埃沉著病C、

硅沉著病、電焊工肺塵埃沉著病、棉塵病D、

硅沉著病、陶工肺塵埃沉著病、煤工肺塵埃沉著病、農(nóng)民肺E、

鑄工肺塵埃沉著病、炭黑肺塵埃沉著病、鐵肺塵埃沉著病正確答案：

B

14、單選題對一級親屬有糖尿病的人群進行血糖篩查，盡量早期發(fā)現(xiàn)糖尿病屬于A、

一級預(yù)防B、

二級預(yù)防C、

三級預(yù)防D、

個體治療E、

社區(qū)綜合防治正確答案：

B

15、單選題通常被用來描述分布現(xiàn)象，獲得病因線索的方法是A、

觀察法B、

描述性研究C、

分析性研究D、

實驗法E、

數(shù)理法正確答案：

B

參考解析：各題對應(yīng)的是各類研究的主要用途。16、單選題通常被用來檢驗病因假說的方法是A、

觀察法B、

描述性研究C、

分析性研究D、

實驗法E、

數(shù)理法正確答案：

C

參考解析：各題對應(yīng)的是各類研究的主要用途。17、單選題通常被用來評價防治措施效果的方法是A、

觀察法B、

描述性研究C、

分析性研究D、

實驗法E、

數(shù)理法正確答案：

D

參考解析：各題對應(yīng)的是各類研究的主要用途。18、單選題在反映人群中慢性病流行水平和疾病負擔的全球和國家報告中，最不常見到的頻率指標是A、

死亡率B、

發(fā)病率C、

患病率D、

ALYE、

YLD正確答案：

B

參考解析：由于多數(shù)國家和地區(qū)沒有建立完善的慢性病發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)，因此很難在反映人群慢性病流行水平和疾病負擔的全球和國家報告中看到關(guān)于發(fā)病率水平的介紹。更常見到的是慢性病死亡率和患病率指標，以及反映疾病負擔的傷殘調(diào)整壽命年（DALY）和健康壽命損失年（YLD）。19、單選題在慢性病病因研究中，優(yōu)先使用的頻率指標除外A、

死亡率B、

發(fā)病率C、

患病率D、

ALYE、

YLD正確答案：

B

參考解析：由于多數(shù)國家和地區(qū)沒有建立完善的慢性病發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)，因此很難在反映人群慢性病流行水平和疾病負擔的全球和國家報告中看到關(guān)于發(fā)病率水平的介紹。更常見到的是慢性病死亡率和患病率指標，以及反映疾病負擔的傷殘調(diào)整壽命年（DALY）和健康壽命損失年（YLD）。20、單選題慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練，屬于A、

第一級預(yù)防B、

第二級預(yù)防C、

第三級預(yù)防D、

根本預(yù)防E、

三早預(yù)防正確答案：

C

21、單選題政府出臺政策禁止在加工食品中使用反式脂肪酸，屬于A、

第一級預(yù)防B、

第二級預(yù)防C、

第三級預(yù)防D、

根本預(yù)防E、

三早預(yù)防正確答案：

D

22、單選題子宮頸癌的篩檢屬于A、

整群篩檢B、

多項篩檢C、

選擇性篩檢D、

預(yù)防性篩檢E、

治療性篩檢正確答案：

E

參考解析：依照篩檢的目的可區(qū)分為治療性篩檢和預(yù)防性篩檢。子宮頸癌的篩檢屬于治療性篩檢，而通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中則為預(yù)防性篩檢。23、單選題通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中屬于A、

整群篩檢B、

多項篩檢C、

選擇性篩檢D、

預(yù)防性篩檢E、

治療性篩檢正確答案：

D

參考解析：依照篩檢的目的可區(qū)分為治療性篩檢和預(yù)防性篩檢。子宮頸癌的篩檢屬于治療性篩檢，而通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中則為預(yù)防性篩檢。24、單選題我國微波輻射容許接觸限值的衛(wèi)生標準為A、

連續(xù)波，日接觸劑量200μW·h/cmB、

連續(xù)波，日接觸劑量400μW·h/cmC、

連續(xù)波，日接觸劑量600μW·h/cmD、

連續(xù)波，日接觸劑量800μW·h/cmE、

連續(xù)波，日接觸劑量1000μW·h/cm正確答案：

B

25、單選題結(jié)核桿菌的致病機制有A、

結(jié)核桿菌在機體內(nèi)頑強生長繁殖引起炎癥B、

菌體成分與機體相互作用C、

結(jié)核桿菌自身引起的免疫損傷D、

A+BE、

A+B+C正確答案：

E

參考解析：結(jié)核分枝桿菌無內(nèi)毒素，也不產(chǎn)生外毒素和侵襲性酶類，其致病作用與細菌在組織細胞內(nèi)定居和頑強增殖，其菌體成分，尤其是細胞壁中的脂質(zhì)和蛋白質(zhì)等，能逃避固有免疫的清除，延緩抗感染細胞免疫應(yīng)答的建立，引起炎癥反應(yīng)，以及誘導(dǎo)機體產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的免疫病理損傷等有關(guān)。所以選E。26、單選題下列不是導(dǎo)致全球結(jié)核病疫情嚴重惡化原因的是A、

卡介苗針對成年人的預(yù)防效果不確定B、

HIV和AIDS的蔓延和流行C、

發(fā)展中國家人口的迅速增長和加速流動D、

耐多藥結(jié)核病的產(chǎn)生E、

控制結(jié)核病在全球公共衛(wèi)生政策中被忽視正確答案：

A

參考解析：卡介苗的接種可以在一定程度上控制結(jié)核病的疫情，雖然其對成人的預(yù)防效果暫不確定，但接種卡介苗并不能導(dǎo)致結(jié)核病疫情惡化。選擇A。27、單選題下列不屬于病例發(fā)現(xiàn)途徑的是A、

因癥就診或轉(zhuǎn)診檢查B、

可疑者檢查C、

一般人群篩查D、

高發(fā)病人群檢查E、

重點行業(yè)對象檢查正確答案：

C

參考解析：目前不主張在一般人群中篩查肺結(jié)核，因為肺結(jié)核發(fā)病后進展很快，難以"早期"發(fā)現(xiàn)，并且在一般人群中發(fā)現(xiàn)的涂陽病人的比例通常約為萬分之一，篩查效益很低。選擇。28、單選題切斷傳播途徑的方法不包括A、

保持良好的通風B、

教育病人與健康人談話時戴口罩C、

建立傳染源與易感人群間的屏障D、

實施涂陽肺結(jié)核病人與易感者的隔離措施E、

病人的居室應(yīng)有較小的窗戶正確答案：

E

參考解析：病人居室應(yīng)有較大的窗戶，這樣才能保持良好的通風和采光。選擇。29、單選題男性，35歲，低熱2周，咯血3天，疑診肺結(jié)核，最具診斷價值的檢查為A、

X線檢查B、

肺功能C、

胸部CTD、

痰結(jié)核菌檢查E、

結(jié)核菌素試驗正確答案：

D

參考解析：痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法，也是制訂化療方案和考核治療效果的主要依據(jù)。該患者疑診為肺結(jié)核，所以選D。30、單選題45歲以上男性，吸煙，同時患有糖尿病、高血壓、血脂異常，常規(guī)服用阿司匹林預(yù)防心肌梗死，屬于A、

第一級預(yù)防B、

第二級預(yù)防C、

第三級預(yù)防D、

根本預(yù)防E、

三早預(yù)防正確答案：

A

31、單選題與病例對照研究比較，隊列研究最顯著的優(yōu)點是A、

用于探討疾病的發(fā)病因素B、

檢驗病因假說的能力強C、

適用于罕見病的研究D、

可以同時研究多個因素與某種疾病的聯(lián)系E、

節(jié)省人力、物力正確答案：

B

參考解析：隊列研究由于病因發(fā)生在前，結(jié)局發(fā)生在后，因果順序在時間上更為合理，在確定暴露與疾病先后順序和驗證病因假設(shè)上更有說服力。32、單選題隊列研究的研究對象哪種人群不適宜A、

某一地區(qū)一定年齡組內(nèi)的普通人群B、

流動性大的人群C、

以特殊職業(yè)人群或暴露人群為暴露組D、

以同一人群中的非暴露者做對照E、

醫(yī)院就診和隨訪觀察方便的人群正確答案：

B

參考解析：隊列研究的人群選擇可以是職業(yè)人群，特殊暴露人群，一般人群，有組織的人群團體。對照選擇可以是內(nèi)對照，外對照，總?cè)丝趯φ?。隊列研究是隨訪觀察研究，失訪偏倚的產(chǎn)生不可避免，如果入選的研究對象流動性大的話，將增加這種偏倚。33、單選題及早發(fā)現(xiàn)和治療萎縮性胃炎屬于A、

一級預(yù)防B、

二級預(yù)防C、

三級預(yù)防D、

疾病監(jiān)測E、

臨床預(yù)防正確答案：

B

參考解析：第二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。第二級預(yù)防是在疾病早期，癥狀體征尚未表現(xiàn)出來或難以覺察，通過及早發(fā)現(xiàn)并診斷疾病，及時給予適當?shù)闹委?，有更大的機會實現(xiàn)治愈；或者如果疾病無法治愈，可以通過治療阻止疾病發(fā)展到更嚴重的階段或至少減緩發(fā)展進程，減少對更復(fù)雜的治療措施的需要。萎縮性胃炎有癌變風險，治療萎縮性胃炎可以預(yù)防或減緩胃癌發(fā)生，屬于二級預(yù)防。34、單選題根據(jù)疾病監(jiān)測的定義，下列不正確的說法是A、

疾病監(jiān)測是一個連續(xù)的過程B、

疾病監(jiān)測與疾病報告有關(guān)C、

疾病監(jiān)測用來確定病因D、

疾病監(jiān)測應(yīng)對某病傳播的可能性予以監(jiān)測E、

疾病監(jiān)測用來觀察疾病的發(fā)生正確答案：

C

參考解析：疾病監(jiān)測是長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集、分析、解釋、反饋及利用疾病信息的過程，可了解疾病的流行趨勢及其影響因素，為決策者提供決策依據(jù)。35、單選題化學性肺水腫在臨床上按發(fā)展順序可分為A、

潛伏期、刺激期、肺水腫期、恢復(fù)期B、

刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期C、

刺激期、潛伏期、恢復(fù)期、肺水腫期D、

潛伏期、恢復(fù)期、刺激期、肺水腫期E、

刺激期、潛伏期、恢復(fù)期、肺水腫期正確答案：

B

參考解析：婚后較長時間（一年以上）避孕：可選用口服短效避孕藥、避孕針或屏障避孕方法。36、單選題下列不屬于疾病監(jiān)測內(nèi)容的是A、

死亡監(jiān)測B、

營養(yǎng)監(jiān)測C、

環(huán)境監(jiān)測D、

事件監(jiān)測E、

傳染病監(jiān)測正確答案：

A

參考解析：疾病監(jiān)測包括：傳染病監(jiān)測（如瘧疾、流行性感冒等）、非傳染病監(jiān)測（如惡性腫瘤、心血管疾病、出生缺陷等）、癥狀監(jiān)測（如建立發(fā)熱門診）和事件監(jiān)測（如監(jiān)測藥店藥品的銷售量）。37、單選題下級單位常規(guī)上報監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料屬于A、

被動監(jiān)測B、

主動監(jiān)測C、

常規(guī)監(jiān)測D、

哨點監(jiān)測E、

實驗室監(jiān)測正確答案：

A

參考解析：被動監(jiān)測是指下級單位常規(guī)地向上級機構(gòu)報告監(jiān)測資料，而上級單位被動地接受。38、單選題與病例對照研究相比，隊列研究A、

既可估計相對危險度，又可估計特異危險度B、

對研究對象進行了前瞻性的隨訪觀察，因此無需矯正混雜因素C、

更適合采取又盲法D、

適用于暴露常見而疾病罕見的情況E、

更適合用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析正確答案：

A

參考解析：隊列研究是將某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組，追蹤觀察兩組或組成員結(jié)局（如疾?。┌l(fā)生的情況，比較各組之間結(jié)局發(fā)生率的差異，從而判定這些因素與該結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度的一種觀察性研究方法。39、單選題下列哪項是構(gòu)成“傳染過程”的基本條件A、

寄生蟲、中間宿主、終末宿主B、

微生物、媒介、宿主C、

傳染源、傳播途徑、易感人群D、

病原體、機體E、

病人、污染物、外界環(huán)境正確答案：

C

參考解析：構(gòu)成傳染病“傳染過程的必備因素”是病原體和機體；構(gòu)成傳染病“流行的三個基本條件”是：傳染源、傳播途徑、易感人群。40、單選題關(guān)于隊列研究的定義正確的是A、

選定暴露與未暴露于某一因素的兩組人群，向前追蹤比較兩組人群發(fā)病（死亡）結(jié)局，從而判定暴露因素與結(jié)局有無因果關(guān)系的一種研究方法B、

選定暴露與未暴露于某一因素的兩組人群，向后追蹤比較兩組人群發(fā)?。ㄋ劳觯┙Y(jié)局，從而判定暴露因素與結(jié)局有無因果關(guān)系的一種研究方法C、

選定暴露與未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤比較兩組人群發(fā)?。ㄋ劳觯┙Y(jié)局，從而判定暴露因素與結(jié)局有無因果關(guān)系的一種研究方法D、

選定暴露與未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤比較兩組人群發(fā)?。ㄋ劳觯┙Y(jié)局，從而判定暴露因素與結(jié)局有無因果聯(lián)系以及聯(lián)系大小的一種研究方法E、

選定暴露與未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤比較兩組人群發(fā)?。ㄋ劳觯┙Y(jié)局，從而判定暴露因素與結(jié)局有無密切關(guān)系的一種研究方法正確答案：

D

參考解析：隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。這里觀察的結(jié)局主要是與暴露因子可能有關(guān)的結(jié)局。41、單選題下列不屬隊列研究特點的是A、

可直接計算發(fā)病率B、

研究人群不穩(wěn)定時要計算人年發(fā)病率（死亡率）C、

每次調(diào)查能同時研究多組暴露D、

一次調(diào)查可觀察多種結(jié)局E、

是由“因”至“果”的研究方法正確答案：

C

參考解析：一次隊列研究可以只檢驗一種暴露與一種疾病之間的因果關(guān)聯(lián)（C錯），或同時檢驗一種暴露與多種結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)。42、單選題甲某想開一家飯店，向同事乙借款2萬元，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批，發(fā)放了衛(wèi)生許可證，后由于衛(wèi)生管理不當發(fā)生食物中毒，對受害者進行了賠償，構(gòu)成行政法律關(guān)系的主體是A、

甲與乙B、

甲與受害者C、

衛(wèi)生行政部門與受害者D、

衛(wèi)生行政部門與乙E、

甲與衛(wèi)生行政部門正確答案：

E

參考解析：甲與乙，甲與受害者構(gòu)成的都是民事關(guān)系。D、E項都是前瞻性隊列研究的重要特點，但前瞻性隊列研究不適于發(fā)病率很低的疾病的病因研究，因為在這種情況下需要的研究對象數(shù)量太大，一般難以達到。每千人患有2種及以上疾患者數(shù)、2周每千人因病休工（學）人數(shù)及天數(shù)、2周每千人因病臥床人數(shù)及天數(shù)。43、單選題由各地的哨兵醫(yī)生對高危人群進行的監(jiān)測屬于A、

被動監(jiān)測B、

主動監(jiān)測C、

常規(guī)監(jiān)測D、

哨點監(jiān)測E、

實驗室監(jiān)測正確答案：

D

參考解析：哨點監(jiān)測：是指為了更清楚地掌握特定的公共衛(wèi)生問題，依據(jù)疾病、健康狀況或危險因素分布特點，選擇若干個有代表性的地區(qū)和（或）人群作為監(jiān)測點，按照統(tǒng)一規(guī)定要求收集資料。44、單選題下列哪項是隊列研究的特征A、

對某病的發(fā)病率變動趨勢的研究B、

對不同類型人群中某病患病率的調(diào)查C、

追蹤暴露組和非暴露組的某病發(fā)病或死亡情況，以確定暴露與疾病間有無關(guān)聯(lián)D、

調(diào)查某病病例組和對照組既往接觸某些因素的資料，以確定所研究疾病與接觸該因素間的關(guān)系E、

分析某病的三間分布，建立病因假說正確答案：

C

參考解析：隊列研究是將某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組，追蹤觀察兩組或多組成員結(jié)局（如疾?。┌l(fā)生的情況，比較各組之間結(jié)局發(fā)生率的差異，從而判定這些因素與該結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度的一種觀察性研究方法。45、單選題因果關(guān)聯(lián)是指A、

暴露-疾病有較強的統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)B、

暴露-疾病分類資料存在相關(guān)C、

暴露-疾病排除偏倚后的關(guān)聯(lián)D、

暴露-疾病有時間先后的無偏關(guān)聯(lián)E、

暴露-疾病有時間先后的直接關(guān)聯(lián)正確答案：

D

參考解析：本題考點是對因果關(guān)聯(lián)的確切理解。因果關(guān)聯(lián)同病因的定義是一致的，病因是使疾病發(fā)生概率升高的因素，這意味著暴露一疾病存在前因后果的時間關(guān)系以及排除偏倚后的統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)。這里的概率升高和統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)在數(shù)學上是等同的。僅指明因果關(guān)聯(lián)的前提之一即統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)。更局限在流行病學資料。46、單選題生產(chǎn)場所中氣流的變化主要與什么有關(guān)A、

外界風力B、

相對濕度C、

廠房中熱源D、

廠房的高度E、

車間布局正確答案：

C

參考解析：青春期功能性子宮出血的原因多為下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂。47、單選題在一項隊列研究中，35～44歲這一年齡組的觀察人數(shù)為1973年11月為3000人，1974年11月為3020人，1975年3月為2980人，計算其暴露人年數(shù)A、

9000B、

3010C、

4010D、

3760E、

6000正確答案：

C

參考解析：本題采用近似法計算暴露人年，即使用平均人數(shù)乘以觀察年數(shù)得到總?cè)四陻?shù)，平均人數(shù)一般取相鄰兩年的年初人口的平均數(shù)或年中人口數(shù)。據(jù)題意可知暴露人年數(shù)為：1973年11月至1974年11月的暴露人年數(shù)＝（3000+3020）/2×1＝3010；1974年11月至1975年3月，為4個月即1/3年，暴露人年數(shù)＝（3020+2980）/2×（1/3）＝1000。故總的暴露人年數(shù)為：3010+1000＝4010。48、單選題下列哪種為我國規(guī)定報告的甲類傳染病A、

麻疹B、

鼠疫C、

流感D、

新生兒破傷風E、

血吸蟲正確答案：

B

參考解析：我國規(guī)定甲類傳染病為鼠疫和霍亂。49、單選題評價預(yù)防接種效果的免疫學指標是A、

抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度B、

標化率、續(xù)發(fā)率C、

引入率、抗體陽轉(zhuǎn)率D、

有效率、抗體平均滴度E、

保護率、效果指數(shù)正確答案：

A

參考解析：評價預(yù)防接種效果的免疫學指標是抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間；評價預(yù)防接種效果的流行病學指標是保護率和效果指數(shù)。50、單選題病例對照研究之所以需要對照是因為A、

某些研究因素在兩組可比B、

可追蹤觀察以確定是否發(fā)生所研究的疾病C、

可增加樣本量，以達到統(tǒng)計學要求D、

可以比較病例組與對照組某因素暴露率的差別，從而有助于進一步研究E、

以對照組的暴露作為人群暴露的估計正確答案：

D

參考解析：病例對照研究通過搜集研究對象既往的危險因素暴露史，測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例，兩組差別有統(tǒng)計學意義，則可認為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學上的關(guān)聯(lián)，從而為進一步到探索和檢驗疾病病因提供參考。51、單選題某年1月15日～2月3日，某區(qū)衛(wèi)生防疫站陸續(xù)接到本區(qū)數(shù)所學校報告，學生中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種原因不明的發(fā)熱、食欲缺乏、全身不適、乏力，部分人鞏膜黃染的病例86例，該區(qū)自1997年1月1日起供餐公司開始向?qū)W校供應(yīng)午餐，若派你去調(diào)查處理這起疫情，你在調(diào)查處理疫情前制定調(diào)查方案時，不包括的是A、

調(diào)查目的B、

調(diào)查方法（現(xiàn)況、對照、隊列）C、

調(diào)查內(nèi)容D、

調(diào)查表設(shè)計E、

調(diào)查資料的處理正確答案：

E

參考解析：完整的調(diào)查設(shè)計包括調(diào)查計劃、整理計劃、分析計劃、調(diào)查的組織計劃與質(zhì)量控制等。1.制訂調(diào)查計劃。（1）明確調(diào)查目的和指標：明確調(diào)查目的是調(diào)查研究中最核心的問題。（2）明確研究總體，確定調(diào)查對象和觀察單位。（3）確定調(diào)查方法和方式。（4）確定調(diào)查項目和問卷。（5）確定樣本含量。2.制訂資料整理分析計劃。3.制訂調(diào)查組織計劃與質(zhì)量控制調(diào)查的組織計劃，包括組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳發(fā)動、時間進度、地域劃分、調(diào)查員培訓、分工協(xié)調(diào)、經(jīng)費預(yù)算、調(diào)查表格準備、調(diào)查資料的檢查制度以及資料的匯總要求等。調(diào)查方案的內(nèi)容不包含選項E。52、單選題病原體經(jīng)空氣傳播的方式主要有A、

飛沫、飛沫核、塵埃B、

飛沫、飛沫核、水蒸氣C、

飛沫、水蒸氣、塵埃D、

風、飛沫、飛沫核E、

風、水分、塵埃正確答案：

A

參考解析：病原體經(jīng)空氣傳播：是呼吸系統(tǒng)傳染病的主要傳播方式，包括飛沫、飛沫核與塵埃三種。53、單選題克汀病給予甲狀腺素是A、

一級預(yù)防B、

二級預(yù)防C、

三級預(yù)防D、

雙向策略E、

健康教育正確答案：

C

參考解析：第三級預(yù)防發(fā)生在疾病的癥狀體征明顯表現(xiàn)出來之后。早期，通過適當?shù)闹委熅徑獍Y狀預(yù)防疾病進一步惡化，預(yù)防急性事件的發(fā)生和復(fù)發(fā)，預(yù)防合并癥和殘疾的發(fā)生。到了疾病晚期，通過早期發(fā)現(xiàn)和管理合并癥，對已經(jīng)發(fā)生的殘疾進行康復(fù)治療，最大限度的恢復(fù)個體的機體功能和社會功能，提高生活質(zhì)量，延長壽命?？送〔』颊呒谞钕偎厝狈Γo予補充甲狀腺素可以緩解癥狀。54、單選題隨機誤差產(chǎn)生的原因A、

抽樣誤差B、

混雜因素的影響C、

測量儀器不精確D、

調(diào)查人員詢問技巧差E、

研究對象故意夸大或縮小某些信息正確答案：

A

參考解析：在抽樣研究中，由個體變異產(chǎn)生，由隨機抽樣造成的樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)之間的差別稱為抽樣誤差。55、單選題下列試驗不屬于流行病學實驗研究的是A、

現(xiàn)場觀察B、

現(xiàn)場試驗C、

社區(qū)試驗D、

干預(yù)試驗E、

臨床試驗正確答案：

A

參考解析：流行病學實驗研究分為現(xiàn)場試驗和臨床試驗兩類。1.臨床試驗。2.現(xiàn)場試驗又稱干預(yù)試驗：包括社區(qū)試驗、個體試驗。56、單選題病例對照研究中當利用醫(yī)院病人作為病例和對照時，因為各種疾病的入院率不同導(dǎo)致病例組與對照組某些特征上的系統(tǒng)差異屬于A、

Berkson偏倚B、

奈曼偏倚C、

暴露偏倚D、

回憶偏倚E、

混雜偏倚正確答案：

A

參考解析：入院率偏倚又稱伯克森偏倚，是指以醫(yī)院患者為研究對象進行病例對照研究時，由于患者入院率的不同所導(dǎo)致的系統(tǒng)誤差。57、單選題現(xiàn)有企業(yè)生產(chǎn)車間噪聲容許標準可放寬至A、

80dB（A）B、

85dB（A）C、

90dB（A）D、

100dB（A）E、

115dB（A）正確答案：

C

58、單選題標化死亡比是根據(jù)一般人群的年齡、性別專率所計算出的預(yù)期死亡數(shù)除研究對象的實際死亡數(shù)得到的，若該標化死亡比小于1，則說明A、

被標化人群比一般人群的年齡小B、

被標化人群的性別比例與一般人群不同C、

被標化人群比一般人群的年齡大D、

一般人群的健康狀況好于被標化人群E、

一般人群的健康狀況不如被標化人群正確答案：

E

參考解析：r/∑niPi是被標化組的實際死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)之比，稱為標準化死亡比（SMR）。若SMR＞1，表示被標化組的死亡率高于標準組；若SMR＜1，表示被標化組的死亡率低于標準組。標化死亡比=研究人群中觀察到的實際死亡數(shù)/以標準人口的計算出研究人群的期望死亡數(shù)，該標化死亡比小于1，則說明一般人群的健康狀況不如被標化人群，答案選E。59、單選題隊列研究的主要用途是A、

計算暴露組與非暴露組的發(fā)病率或死亡率B、

觀察并評價干預(yù)措施的效果C、

描述疾病的分布特征D、

提出病因假設(shè)E、

檢驗病因假設(shè)，評價預(yù)防效果，研究疾病的自然史正確答案：

E

參考解析：隊列研究的主要用途包括：1.檢驗病因假設(shè)。2.評價預(yù)防效果。3.研究疾病的自然史。4.新藥的上市后監(jiān)測。60、單選題某城市出現(xiàn)了乙型肝炎的流行。該城市HBV傳播的主要途徑不包括A、

糞-口途徑B、

垂直傳播C、

性接觸傳播D、

日常生活接觸傳播E、

經(jīng)血液傳播正確答案：

A

參考解析：以糞-口途徑為主要方式進行傳播的是甲型肝炎而不是乙型肝炎，所以正確61、單選題有人在1982～1984年進行了一次有關(guān)食管癌的病例對照研究。病例為1982年2月到1984年5月在某市級醫(yī)院診斷的男性食管癌病人，對照是從人群選取的樣本。對兩組研究對象都進行訪問調(diào)查，詢問了有關(guān)飲食等方面的情況，其中包括飲酒情況酒精消耗量與食管癌的關(guān)系OR值為A、

1.05B、

5.64C、

6.94D、

0.48E、

0.14正確答案：

B

參考解析：病例對照研究中表示疾病與暴露之間關(guān)聯(lián)強度的指標為比值比。含義與相對危險度類似，指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少倍。本題目OR=（96×666）/（109×104）=5.64。62、單選題孕前指導(dǎo)A、

對生殖健康有問題準備結(jié)婚的男女和新婚夫婦B、

是"暫緩結(jié)婚"問題和"不宜生育"問題C、

做好孕前準備，包括受孕時機，受孕季節(jié)的選擇，夫婦雙方的健康，心理、環(huán)境等因素的準備，同時要消除不利受孕因素的影響如戒煙，戒酒、避免有害物理化學因素的接觸，掌握受孕的方法如基礎(chǔ)體溫測量法、日程推算法、宮頸黏液觀察法D、

為服務(wù)對象守密，尊重服務(wù)對象的隱私權(quán)E、

保證任何一位要求結(jié)婚生育的男女青年的要求正確答案：

C

參考解析：白細胞內(nèi)有人類組織相容性抗原，易引起排斥反應(yīng)，故骨髓移植選用少白細胞的紅細胞，以減少排斥反應(yīng)。63、單選題初婚后要求長期避孕或再婚后不準備生育者A、

以外用避孕藥為宜，采用避孕陰莖套或外用避孕栓，以后可使用女性外用避孕藥具如陰道隔膜、避孕海綿、避孕藥膜，陰道套等，也可采用自然避孕法，經(jīng)濟簡便、安全、無害的優(yōu)點，但單用此法易失敗需謹慎B、

除可選用各種外用避孕藥具外，如無用藥禁忌可口服女用避孕藥，以短效者為宜C、

探親避孕藥，避孕藥需正確使用方可獲高效。但必須注意，應(yīng)在停藥3～6個月才能受孕，以防影響胎兒D、

應(yīng)選用長效、安全、簡便、經(jīng)濟的避孕方法。如宮內(nèi)節(jié)育器，長效避孕針、藥、陰道藥環(huán)、皮下埋植等方法，也可根據(jù)具體情況選用。凡屬終生不宜生育者，原則上有病一方應(yīng)采取絕育或長效避孕措施E、

及早人工流產(chǎn)術(shù)正確答案：

D

參考解析：婚后較長時間（一年以上）避孕：可選用屏障避孕，亦可口服短效避孕藥、注射避孕針等，夫妻分居兩地者可用探親避孕?；楹蟛粶蕚渖蛞箝L期避孕者，應(yīng)選用長效、安全的避孕方法，如宮內(nèi)節(jié)育器。64、單選題主要嚴重遺傳性疾病指A、

嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、重性精神病和重要臟器疾病B、

由遺傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，子代再現(xiàn)風險高，醫(yī)學上認為不宜生育的遺傳性疾病C、

艾滋病、淋病、梅毒、麻風病以及醫(yī)學上認為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病在傳染期內(nèi)D、

指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病在發(fā)病期間E、

重要臟器疾病伴有明顯功能不全階段，醫(yī)學上認為結(jié)婚和生育可能導(dǎo)致母嬰嚴重后果者正確答案：

B

參考解析：(1)、血纖維蛋白原減低見于DIC、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎、肝硬化和低（無）纖維蛋白原血癥。(2)、新鮮冷凍血漿等血液制品、血小板懸液、纖維蛋白原適用于有明顯血小板或凝血因子減少證據(jù)，已進行病因及抗凝治療，DIC未能得到良好控制，有明顯出血表現(xiàn)者。首先應(yīng)治療基礎(chǔ)疾病及消除誘因，同時行抗凝治療。(3)、DIC診斷的實驗檢查，指標同時有下列3項以上異常：①血小板＜100×109/L或進行性下降，肝病、白血病病人血小板＜50×109/L。②血漿纖維蛋白原含量＜1.5g，或＞4g/L，白血病及其他惡性腫瘤＜1.8g/L，肝病＜1.0g/L，＞20mg/L，肝病、白血病FDP＞60mg/L，或D-二聚體水平升高或陽性。③PT縮短或延長3秒以上，肝病、白血病延長5秒以上，或APTT縮短或延長10秒以上。無血小板功能這一檢驗項目。65、單選題較常見外陰發(fā)育異常及畸形A、

陰蒂肥大、大陰唇融合、陰唇粘連、處女膜閉鎖、先天性前庭尿瘺與糞瘺，兩性畸形B、

有先天性無陰道、陰道橫隔、陰道縱隔、陰道斜隔、陰道閉縮和狹窄等。治療常延至青春期后作手術(shù)整形C、

雙子宮，縱隔子宮，單角子宮，雙角子宮等D、

雄激素不敏感綜合征E、

特納綜合征正確答案：

A

參考解析：(1)、該患者診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。對于ITP患者一線治療：糖皮質(zhì)激素一般為首選治療，近期有效率約80%。(2)、ITP骨髓象檢查：骨髓巨核細胞數(shù)正?；蛟黾樱藓思毎l(fā)育成熟障礙，表現(xiàn)為體積變小，胞質(zhì)內(nèi)顆粒減少，幼稚巨核細胞增加，產(chǎn)板型巨核細胞顯著減少（＜30%）；紅系、粒系及單核系正常。故選E。(3)、ITP的體征：查體可發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜或瘀斑，以四肢遠側(cè)端多見，黏膜出血以鼻出血、牙齦出血或口腔黏膜血皰多見。本病一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大（E正確）。66、單選題性早熟分類A、

女童在8歲以前出現(xiàn)乳房增大，陰毛、腋毛生長等第二性征的一種或一種以上者，均屬性早熟B、

包括真性性早熟和假性性早熟C、

原則上是針對病因進行治療。治療目的在于抑制排卵、抑制月經(jīng)、減慢第二性征的發(fā)育，預(yù)防身材過矮，促進身心的協(xié)調(diào)發(fā)展和心理健康D、

女童在14歲以前出現(xiàn)第二性征發(fā)育，屬性早熟E、

有腫瘤引起的假性性早熟，尚無特殊療法，可用大劑量孕激素抑制促性激素的分泌，其效果觀察6～12個月正確答案：

B

參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜多見于青年女性，表現(xiàn)有月經(jīng)量多、皮膚黏膜出血，脾不大，血象主要是血小板減少，白細胞不低，長期失血可造成血紅蛋白下降。骨髓象粒系、紅系正常，巨核細胞正?；蛟龆?，伴成熟障礙。該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)。67、單選題女性生殖器官分A、

內(nèi)、外兩部分B、

包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道C、

又稱外陰，包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭和會陰D、

大陰唇、小陰唇、肛門、尿道口E、

僅指卵巢正確答案：

A

參考解析：女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)、外生殖器及其相關(guān)組織。68、單選題在肌肉收縮與松弛直接利用的能量是來自A、

磷酸肌酸B、

三磷酸腺苷C、

糖D、

脂肪E、

蛋白質(zhì)正確答案：

B

參考解析：肌肉運動的能量直接源于三磷酸腺苷。錯答A，磷酸肌酸的考生概念不清。69、單選題預(yù)測職業(yè)性有害因素與接觸者健康的關(guān)系，應(yīng)作何種檢查A、

就業(yè)前健康檢查B、

定期健康檢查C、

健康監(jiān)護D、

勞動能力鑒定E、

職業(yè)病檢查正確答案：

B

70、單選題生殖健康概念的特點A、

在生命所有各階段的生殖功能和生命全過程中，身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，那不僅僅是沒有疾病和虛弱B、

強調(diào)下列一些方面：①性生活方面：人們能享有負責、滿意和安全的性生活，不必擔心染上傳染性疾病和計劃外妊娠；②生育功能方面：根據(jù)自己意愿決定是否生育、何時生育及生育間隔；③母嬰安全方面：妊娠及分娩經(jīng)過安全、妊娠結(jié)局成功，嬰兒存活并健康成長；④節(jié)育方面：夫婦能對節(jié)余方法進行選擇，并獲取安全、有效、易接受的方法C、

內(nèi)容廣泛、以人為本對傳統(tǒng)婦女保健觀念的發(fā)展D、

生殖道無病理表現(xiàn)，無異常體征E、

生殖功能行使正常功能正確答案：

C

參考解析：本例患者牙齦出血、皮膚瘀斑2個月，反復(fù)口腔潰瘍，鞏膜無黃染，血小板減少，故可考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。50%～70%的ITP患者血漿和血小板表面可檢測到血小板膜糖蛋白特異性自身抗體。目前認為自身抗體致敏的血小板被單核巨噬細胞系統(tǒng)過度吞噬破壞是ITP發(fā)病的主要機制。71、單選題圍絕經(jīng)期保健A、

是指婦女從接近絕經(jīng)時出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的臨床特征至絕經(jīng)后的一段時期B、

保健的內(nèi)容有：①合理營養(yǎng)，保持健康的生活態(tài)度，保持心情舒暢，注意鍛煉身體；②保持外陰部清潔，預(yù)防生殖器發(fā)生感染；③防治絕經(jīng)前期月經(jīng)失調(diào)，重視絕經(jīng)后出血；④由于年老體弱，支持組織及韌帶松弛，容易發(fā)生子宮脫垂及張力性尿失禁，應(yīng)進行肛提肌鍛煉（用力做收縮肛門的動作），以加強盆底組織的支持力；⑤圍絕經(jīng)期應(yīng)定期體檢，接受婦女及腫瘤普查；早期發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤；⑥采用激素替代、補充鈣劑等綜合措施防治圍絕經(jīng)期綜合征及骨質(zhì)疏松的發(fā)生C、

應(yīng)于絕經(jīng)1年后取出D、

國際老年學會規(guī)定65歲以后E、

保健重點在防治心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松和惡性腫瘤。預(yù)防老年婦女發(fā)生骨質(zhì)疏松，應(yīng)從兒童期開始。冠心病的發(fā)生在老年期也明顯增多正確答案：

B

參考解析：患者3周前有上感史，近日有突發(fā)皮膚及牙齦出血，血小板減少，巨核細胞減少而幼稚型增多，故可診斷為急性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP），治療ITP首選糖皮質(zhì)激素，常用藥物為潑尼松。脾切除為ITP的二線治療。脾切除的適應(yīng)證為正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無效，病程遷延6個月以上；糖皮質(zhì)激素維持量＞30mg/d；有糖皮質(zhì)激素使用禁忌證。72、單選題每年行1次宮頸細胞學篩查對象為A、

20～69歲婦女B、

35～64歲婦女C、

20～34歲婦女D、

40歲以上婦女E、

40歲以下婦女正確答案：

B

參考解析：婦女常見病篩查對象為20～69歲婦女。鑒于目前宮頸及乳腺的各項篩查方法，均可能出現(xiàn)一定的假陰性和假陽性結(jié)果，存在漏診的可能性，因此，需要定期檢查，具體篩查間隔年限如下：宮頸篩查：建議20～34歲的婦女每2～3年行1次宮頸細胞學篩查，35～64歲的婦女應(yīng)每年行1次宮頸細胞學篩查。乳腺篩查：40歲以下的婦女應(yīng)以乳腺X線（鉬靶）為主要檢查手段，應(yīng)每年進行1次乳腺超聲檢查，并每2年進行1次乳腺X線檢查。40歲以上婦女高危人群及45歲以上婦女應(yīng)每年進行1次乳腺X線檢查。對可疑病變可考慮行磁共振（MRI）檢查。73、單選題婦女常見病篩查對象為A、

20～69歲婦女B、

35～64歲婦女C、

20～34歲婦女D、

40歲以上婦女E、

40歲以下婦女正確答案：

A

參考解析：婦女常見病篩查對象主要為20～69歲婦女，重點為35～64歲婦女。74、單選題屬于更年期二級預(yù)防措施的有A、

健康教育B、

合理膳食C、

適量運動D、

定期體檢E、

及時、有效的治療更年期相關(guān)疾病正確答案：

D

75、單選題屬于更年期三級預(yù)防措施的有A、

健康教育B、

合理膳食C、

適量運動D、

定期體檢E、

及時、有效的治療更年期相關(guān)疾病正確答案：

E

76、單選題新婚女性最宜采取的避孕方法是A、

避孕套B、

宮內(nèi)節(jié)育器C、

自然避孕D、

屏障避孕E、

短效口服避孕藥正確答案：

E

參考解析：新婚之夜避孕：新婚之夜，女方處女膜未破裂，陰道較緊，男女雙方也較緊張，如無生育計劃，建議選擇口服短效避孕藥，提醒女方在新婚的當月應(yīng)按照用藥要求就開始服用，而不是待新婚之夜才開始服用。若無生育計劃，又未落實避孕方法，可采用緊急避孕措施。77、單選題哺乳期婦女最宜采取的避孕方法是A、

避孕套B、

宮內(nèi)節(jié)育器C、

自然避孕D、

屏障避孕E、

短效口服避孕藥正確答案：

B

參考解析：糖皮質(zhì)激素一般為特發(fā)性血小板減少性紫癲首選治療，近期有效率約80%。（1）潑尼松：1.0mg/（kg?d），分次或頓服，血小板升至正?；蚪咏：?，1個月內(nèi)盡快減至最小維持量（≤15mg/d），在減量過程中血小板計數(shù)不能維持者應(yīng)考慮二線治療。治療4周仍無反應(yīng)者，應(yīng)迅速減量至停用。（2）大劑量地塞米松（HD-DXM）：40mg/d×4天，口服用藥，不需要進行減量和維持，無效者可在半個月后重復(fù)一次。治療過程中要注意監(jiān)測血壓、血糖變化，預(yù)防感染，保護胃黏膜。所以選D。78、單選題屬于孕晚期保健指導(dǎo)內(nèi)容的是A、

遠離有毒有害物質(zhì)B、

數(shù)胎動C、

聽胎心D、

健身操E、

休息正確答案：

B

參考解析：題1：孕早期指導(dǎo)孕婦遠離有毒有害的物質(zhì)，以預(yù)防胎兒發(fā)育畸形，是孕早期保健指導(dǎo)內(nèi)容。題2：孕晚期胎動有規(guī)律，對宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)異常，所以胎動能反映胎兒在宮內(nèi)的安危，所以孕晚期指導(dǎo)孕婦學會數(shù)胎動，是很重要的內(nèi)容。79、單選題屬于孕早期保健指導(dǎo)內(nèi)容的是A、

遠離有毒有害物質(zhì)B、

數(shù)胎動C、

聽胎心D、

健身操E、

休息正確答案：

A

參考解析：題1：孕早期指導(dǎo)孕婦遠離有毒有害的物質(zhì)，以預(yù)防胎兒發(fā)育畸形，是孕早期保健指導(dǎo)內(nèi)容。題2：孕晚期胎動有規(guī)律，對宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)異常，所以胎動能反映胎兒在宮內(nèi)的安危，所以孕晚期指導(dǎo)孕婦學會數(shù)胎動，是很重要的內(nèi)容。80、單選題我國現(xiàn)行的車間空氣中有害物質(zhì)接觸限值，應(yīng)用最廣的是A、

最高容許濃度B、

容許接觸限值C、

保障健康的平均職業(yè)接觸限值D、

時間加權(quán)平均閾限值E、

上限值正確答案：

D

參考解析：功能失調(diào)性子宮出血（功血），包括“無排卵功血”和“排卵性月經(jīng)失調(diào)”兩類。少數(shù)無排卵婦女可有規(guī)律的月經(jīng)周期，臨床上稱“無排卵月經(jīng)”，但多數(shù)不排卵女性表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，即失去正常周期和出血自限性，出血間隔長短不一，短者幾日，長者數(shù)月。出血量多少不一，出血量少者只有點滴出血，多者大量出血，不能自止，導(dǎo)致貧血或休克。故選E。81、單選題青春期即將開始時，女孩只是在夜間睡眠時血中水平有陣發(fā)性升高的是A、

LHB、

FSHC、

雌激素D、

雄激素E、

黃體酮正確答案：

A

參考解析：考查考生對青春期女性內(nèi)分泌變化的理解。青春期即將開始時，女孩只是在夜間睡眠時血中LH水平有陣發(fā)性升高，升高次數(shù)不多，升高幅度也不大。青春期開始后，夜間血中LH水平陣發(fā)性升高的次數(shù)逐漸增多，升高的幅度也愈來愈大。隨著青春期的發(fā)展，血中LH水平在白天也呈陣發(fā)性升高，F(xiàn)SH水平亦上升。在青春期進程中，垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH，對女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。82、單選題隨著青春期的發(fā)展，血中水平在白天也呈陣發(fā)性升高的是A、

LHB、

FSHC、

雌激素D、

雄激素E、

黃體酮正確答案：

A

參考解析：青春期開始后，下丘腦分泌GnRH的反應(yīng)性也更增強，使垂體釋放出更多的FSH及LH。夜間血中LH水平陣發(fā)性升高的次數(shù)逐漸增多，升高的幅度也愈來愈大。83、單選題某女，21歲，未婚。否認性生活史，體檢填寫病史時主訴自覺下腹脹痛，婦科檢查時應(yīng)采取的檢查方法為A、

雙合診B、

三合診C、

直腸腹部檢查D、

腹部觸診E、

陰道窺器檢查正確答案：

C

參考解析：對無性生活史者，進行婦科疾病檢查時禁作陰道窺器檢查及雙合診檢查，應(yīng)行直腸-腹部診。該患者未婚，否認性生活史，故選C。84、單選題一婦女56歲，絕經(jīng)2年，目前出現(xiàn)腰腿痛，到醫(yī)院檢查醫(yī)師診斷為骨質(zhì)疏松，其發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因為A、

絕經(jīng)后雌激素缺乏，骨丟失加速B、

絕經(jīng)后新陳代謝率降低，骨攝入減少C、

絕經(jīng)后婦女活動減少，肌肉萎縮，造成骨強度降低D、

絕經(jīng)后孕激素缺乏，骨丟失加速E、

絕經(jīng)后婦女年齡增加，骨老化加速正確答案：

A

參考解析：本題是結(jié)合臨床的理解題，考查考生對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松原因的理解與應(yīng)用。伴隨著絕經(jīng)后雌激素的缺乏，骨丟失加速，可持續(xù)5年甚至更長的時間，婦女一生中大部分骨丟失主要發(fā)生在這個時期。骨丟失增快增加了骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，從而易于發(fā)生骨折。85、單選題一孕婦，妊娠35周，到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查，符合這個階段保健主要目的的是A、

及早發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)指征B、

監(jiān)測胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育、篩查胎兒畸形C、

篩查與治療妊娠合并癥及并發(fā)癥D、

指導(dǎo)服用葉酸E、

遺傳咨詢正確答案：

C

參考解析：本題是基本妊娠35周，為孕晚期，保健主要的目的是為監(jiān)測胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育及安危狀況、篩查及治療妊娠合并癥及并發(fā)癥。孕早期保健主要目的是對孕婦健康作全面評估，及早發(fā)現(xiàn)合并癥及并發(fā)癥，衡量合并癥與妊娠的相互關(guān)系，判斷孕婦能否繼續(xù)妊娠。孕中期保健主要目的是動態(tài)監(jiān)測已存在高危因素。監(jiān)測胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育、篩查胎兒畸形、預(yù)防妊娠合并癥及并發(fā)癥。86、單選題一女青年，25歲。經(jīng)婚前醫(yī)學檢查，發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎。醫(yī)師出具了醫(yī)學建議是A、

建議不宜結(jié)婚B、

建議不宜生育C、

建議暫緩結(jié)婚D、

建議可以結(jié)婚，必須同時接受治療E、

建議采取醫(yī)學措施，尊重受檢者意愿正確答案：

C

參考解析：本題為基本婚前醫(yī)學檢查單位應(yīng)向接受婚前醫(yī)學檢查的對象提出"婚前醫(yī)學檢查意見"。在出具任何一種醫(yī)學意見時，婚檢醫(yī)師應(yīng)當向當事人說明情況，并進行指導(dǎo)。衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范》中明確：對患有指定傳染病在傳染期內(nèi)，以及有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)"醫(yī)學意見"為"建議暫緩結(jié)婚"。乙型肝炎屬于指定的傳染病。87、單選題一12歲女孩兒，一年前月經(jīng)第一次來潮，之后有時2～3個月來一次月經(jīng)，有時1個月來一次，且經(jīng)量較少，現(xiàn)已有半年未來月經(jīng)，可能的診斷是A、

功能性子宮出血B、

原發(fā)性閉經(jīng)C、

繼發(fā)性閉經(jīng)D、

正常月經(jīng)E、

黃體功能不足正確答案：

D

參考解析：本題是結(jié)合臨床的理解題，考查考生對青春期月經(jīng)的理解與應(yīng)用。功能性子宮出血主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一，陰道不規(guī)則出血可為出血量時多時少，時出時停，出血量多少不定；曾經(jīng)建立正常月經(jīng)，但以后因某些病理性原因月經(jīng)停止6個月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。題中女孩11歲初潮，因此排除原發(fā)性閉經(jīng)的診斷。而目前月經(jīng)周期仍不規(guī)則，雖然已有半年未來月經(jīng)，但因其還未建立正常月經(jīng)周期，因此排除繼發(fā)性閉經(jīng)的診斷。經(jīng)量較少，也同時排除功能性子宮出血的可能。88、單選題婚育指導(dǎo)中不宜結(jié)婚的疾病為A、

雙方患有精神分裂癥B、

雙方患有性病C、

一方患有嚴重遺傳性疾病D、

一方患有遺傳性智力低下E、

以上均是正確答案：

E

參考解析：目前有以下幾種疾病患者屬于禁止或暫時不能結(jié)婚范圍。（1）未經(jīng)治愈的麻風病和嚴重的紅斑狼瘡患者禁止結(jié)婚。（2）無法矯正的先天性生殖器官畸形，不能正常進行性生活的人不宜結(jié)婚。（3）嚴重的遺傳性疾?。ㄈ缂【o張、克汀病等）患者不宜結(jié)婚。（4）患遺傳性精神病，如精神分裂癥、癲癇等未經(jīng)治愈者、不能結(jié)婚。（5）梅毒、淋病等性病患者，若未徹底治愈者，不宜結(jié)婚。（6）嚴重的智力落后患者，如嚴重呆傻等不宜結(jié)婚。89、單選題青春期心理特點是A、

性困惑B、

同伴影響C、

青春期幻想D、

獨立性增強E、

以上都是正確答案：

E

參考解析：本題考點是ITP急癥處理。適用于：（1）血小板低于20×109/L者；（2）出血嚴重、廣泛者；（3）疑有或已發(fā)生顱內(nèi)出血者；（4）近期將實施手術(shù)或分娩者。處理措施有：血小板輸注、靜脈注射丙種球蛋白、大劑量甲潑尼龍。本例ITP患者發(fā)生腦出血，氨肽素口服不能很快提高血小板，對腦出血無特殊意義，其他治療均可應(yīng)用。90、單選題世界衛(wèi)生組織規(guī)定的青春期年齡為A、

8～18歲B、

10～19歲C、

12～18歲D、

12～20歲E、

12～22歲正確答案：

B

參考解析：世界衛(wèi)生組織規(guī)定的青春期年齡為10～19歲。91、單選題慢性苯中毒可出現(xiàn)A、

巨幼紅細胞性貧血B、

再生障礙性貧血C、

溶血性貧血D、

低色素性貧血E、

缺鐵性貧血正確答案：

B

參考解析：慢性毒作用主要影響骨髓造血功能，表現(xiàn)為造血抑制和誘發(fā)白血病。在中毒晚期全血細胞均減少，發(fā)生再生障礙性貧血。92、單選題女性一生要經(jīng)過幾個時期，包括A、

胎兒期、新生兒期B、

兒童期C、

青春期D、

性成熟期、生育期、圍絕經(jīng)期和老年期E、

以上全是正確答案：

E

參考解析：婦女一生生殖功能變化復(fù)雜，按生殖