初級護師-基礎(chǔ)知識-基礎(chǔ)護理學-護理理論

初級護師-基礎(chǔ)知識-基礎(chǔ)護理學-護理理論

［單選題］1.代償病人自護方面的不足屬于奧倫護理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的

A.部分補償系統(tǒng)中的護士活動

B.全補償系統(tǒng)中的護士活動

C.部分補償系統(tǒng)中的病人活動

D.支持教育系統(tǒng)中的病人活動

E.支持教育系統(tǒng)中的護士活動

正確答案：八

參考解析：編分補償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而

需要護士提供幫助完成另一部分的自理需求時，應(yīng)采用部分補償系統(tǒng)。部分補

償系統(tǒng)中的護士活動代償了病人自護方面的不足。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自

理理論（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］2.以奧倫理論為框架的護理工作方法不包括下列哪一項

A.評估病人的自理能力

B.評估病人是否需要護理幫助

C.評價護理目標是否達到

D.為患者設(shè)計恰當?shù)淖o理系統(tǒng)

E.提供恰當?shù)淖o理措施

正確答案：C

參考解析：以奧倫理論為框架的護理工作方法分以下三步：1.評估病人的自理

能力和自理需要：護士可通過收集資料，確定病人存在哪些方面的自理缺陷以

及是什么原因引起的自理缺陷，來評估病人的自理能力和自理需要，從而決定

病人是否需要護理幫助。2.設(shè)計恰當?shù)淖o理系統(tǒng)3.實施護理措施掌握“專業(yè)

實踐能力-奧倫自理理論（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］3.健康偏離性自理需要是指

A.個體在特殊病理變化時產(chǎn)生的自理需要

B.生命發(fā)展不同階段時產(chǎn)生的自理需要

C.特定時期個體總的自理需要

D.身體功能及完整性失衡時產(chǎn)生的自理需要

E.為滿足生存需要而進行的一系列活動

止確答案：八

參考解析：健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，

或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內(nèi)容及

其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］4.由于病人活動受限全補償系統(tǒng)中護士的主要活動是

A.代償病人在自護上的無能為力

B.進行支持教育

C.調(diào)節(jié)各項活動

D.根據(jù)需要幫助病人

E.指導家屬與親友進行自護補償

正確答案：A

參考解析：全補償護理系統(tǒng)里，病人沒有能力自理，需要護士進行全面幫助，

以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面

的需要。護士的主要活動是代償病人在自護上的無能為力。掌握“專業(yè)實踐能

力-奧倫自理理論（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］5.對紐曼健康系統(tǒng)模式論彈性防線的正確描述項是

A.距正常防線越遠其緩沖保護作用越強

B.距抵抗線越遠其緩沖保護作用越強

C.位于正常防線與抵抗線之間

D.可伸縮并在短時間內(nèi)可以發(fā)生變化

E.受到壓力源侵犯時表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低和疾病

正確答案：A

參考解析：彈性防線是最外層的虛線圈，位于機體正常防線之外，充當機體的

緩沖器和濾過器，它距正常防線越遠緩沖作用越強。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼

健康系統(tǒng)模式（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］6.下列屬于紐曼壓力源分類的一種是

A.生理的壓力源

B.心理的壓力源

C.文化的壓力源

D.人際間的壓力源

E.生物的壓力源

正確答案：D

參考解析：紐曼將壓力源分為：①個體內(nèi)的壓力源；②人際間的壓力源；③個

體外的壓力源。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式（內(nèi)容及其與護理實踐

的關(guān)系）”知識點。

［單選題］7.紐曼壓力理論中的三級預防是指

A.壓力源存在而反應(yīng)尚未發(fā)生時采取的干預

B.鞏固彈性防線和正常防線所采用的干預

0.為徹底康復減少后遺癥而采取的干預

D.為減輕和消除壓力反應(yīng)而采取的干預

E.為及時治療增強抵抗線而采取的干預

正確答案：C

參考解析：三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時，為

能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模

式（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］8.下列有關(guān)羅伊適應(yīng)模式與護理程序關(guān)系的描述，正確的是

A.一級評估是影響因素的評估

B.二級評估是行為的評估

C.一級評估是判斷人的行為是否為適應(yīng)性反應(yīng)

D.二級評估是收集患者的生理功能方面的資料

E.通過一級評估可識別主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激

正確答案：C

參考解析：1.一級評估：一級評估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能

和相互依賴四個方面有關(guān)的輸出性行為。故又稱行為估訂。通過一級評估，護

士可確定病人的行為反應(yīng)是適應(yīng)性反應(yīng)還是無效反應(yīng)。2.二級評估：二級評估

是對影響病人行為的三種刺激因素的評估，通過二級評估，可幫助護士明確引

發(fā)病人無效反應(yīng)的原因。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應(yīng)模式（內(nèi)容及其與護理

實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］9：在羅伊言盲模式中，對4個護理學基本概念的闡述，正確的是

A.健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)，而不是一種動態(tài)變化的過程

B.環(huán)境是人這一系統(tǒng)的輸入部分，是外在因素的總和

C.護理的目標是促進人在生理功能上的適應(yīng)

D.人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達到適應(yīng)

E.人通過適應(yīng)性反應(yīng)在生理功能、自我概念、隹色功能和相互依賴四個方面保

持平衡

正確答案：E

參考解析：Roy認為人是一個不斷與環(huán)境互相協(xié)調(diào)的生物、心理、社會的整體，

為了正面適應(yīng)變化的環(huán)境，人必須適應(yīng)。人的適應(yīng)方式有四種即生理方式、自

我概念方式、角色功能方式、相互依賴方式。根據(jù)Roy適應(yīng)模式發(fā)展的護理過

程，一級評估要找出病人在每一個適應(yīng)模式中的行為，二級評估是找出影響行

為的因素即來自環(huán)境的各種刺激（包括主要刺激、相關(guān)刺激、固有刺激）。Roy

適應(yīng)模式的護理目標是改善護理對象的適應(yīng)方式，以促進病人生理功能、自我

概念、角色功能、相互依賴這四個方面的適應(yīng)性反應(yīng)。

生理功能：指生理需要的適應(yīng)方式，包括水和電解質(zhì)，活動和休息，排泄、營

養(yǎng)、血液循環(huán)和氧氣，以及感覺、體溫和內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)

自我概念：指在一定時間內(nèi)，個人所持的信仰和情感，包括軀體自我和個人自

我兩部分。①軀體自我。②個人自我。

角色功能：指在社會中個人所承擔的責任，分為三級，一級角色與機體的生長

發(fā)育有關(guān)，二級角色來源于一級角色，三級角色由二級角色衍生出來。

互相依賴：指本人與有主要影響的人和眾多支持系統(tǒng)之間的相互關(guān)系。掌握

“專業(yè)實踐能力-羅伊適應(yīng)模式（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］10.羅伊適應(yīng)模式中關(guān)于主要刺激是指

A.圍繞并影響個人或群體發(fā)展與行為的所有情況事件及因素

B.來自外界環(huán)境或人體內(nèi)部的可以引起反應(yīng)的一個信息物質(zhì)或能量單位

“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識

點。

［單選題］14.患者男，70歲。因腦卒中后遺癥肢體活動受限需要接受靜脈給藥治

療，他的三個孩子都在外省市工作，自己和老伴兒倆人住在某單位職工宿舍5

層樓。按照奧倫的自理理論，他所面臨的自我護理需要屬于

A.全補償護理需要

B.發(fā)展性的自理需要

C.部分補償護理需要

D.健康偏離性自理需要

E.普遍性自理需要

正確答案：D

參考解析:向為根據(jù)奧倫的自我護理結(jié)構(gòu)可將自理需要分為普遍性、發(fā)展性和

健康偏離性需要，所以個體在發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷或特殊病理變化等情況下會

產(chǎn)生健康偏離性自理需要，故選D。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內(nèi)容

及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］15.患者，男，64歲。腦內(nèi)囊出血1周，意識障礙，左側(cè)偏癱，尿便失

禁，根據(jù)奧倫自理理論，護士提供的護理應(yīng)屬于

A.全補償護理系統(tǒng)

B.部分補償護理系統(tǒng)

C.輔助系統(tǒng)

D.支持系統(tǒng)

E.教育系統(tǒng)

正確答案：A

參考解析：全補償護理系統(tǒng)：在此系統(tǒng)里，病人沒有能力自理，需要護士進行

全面幫助，以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺

激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者（如高位截

癱），以及意識不清有一定行動能力者（如重型顱腦損傷恢復期或智能低下

者）。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知

識點。

［單選題］16.患者，男性，65歲，腦栓塞5個月。經(jīng)溶栓治療病情穩(wěn)定，但左下

肢行走不便，給予卜肢功能康復鍛煉。根據(jù)紐曼的保健系統(tǒng)模式，此和護埋十

預屬于

A.五級預防

B.四級預防

C.三級預防

D.二級預防

E.一級預防

正確答案：C

參考解析：三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時，為

能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。三級預防的目的是進一步維持個體的

穩(wěn)定性、防止復發(fā)。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式（內(nèi)容及其與護理

實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］17.女，40歲，新被確診為原發(fā)性高血壓，她努力調(diào)整自己去接受患病

的事實，此種適應(yīng)屬于

A.生理適應(yīng)

B.心理適應(yīng)

C.文化適應(yīng)

D.社會適應(yīng)

E.技術(shù)適應(yīng)

正確答案：B

參考解析：心理層次的適應(yīng)指個體調(diào)整自己的心態(tài)認識應(yīng)激源，維持心理的平

衡。努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實，此種適應(yīng)屬于心理適應(yīng)。掌握

“專業(yè)實踐能力-羅伊適應(yīng)模式（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］18.男性，45歲，2型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦。護士通過收

集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃，此時護士與病人處

于護患關(guān)系發(fā)展時期的

A.熟悉期

B.工作期

C.開拓期

D.解決期

E.結(jié)束期

正確答案：C

參考解析：初始期或開拓期是從病人與護士開始接觸時就開始了。開拓期是病

人可以得到根據(jù)其需要和利益而提供的所有可能的服務(wù)。護士通過觀察、詢

問、評估病人，收集資料，發(fā)現(xiàn)病人的健康問題，制定護理計劃。根據(jù)該題情

況，應(yīng)該屬于開拓期。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式（內(nèi)容及其與

護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］19.患者女，38歲。在某醫(yī)院接受甲狀腺瘤切除術(shù)，在病區(qū)護士的悉心

照顧與指導卜，她充滿信心，積極參與，主動對自我照顧發(fā)生興趣，按照護埋

計劃一天天地康復，按照佩皮勞人際關(guān)系模式理論，她與護士的關(guān)系進入了

A.確認期

B.合作期

C.開拓期

D.認識期

E.解決期

正確答案：C

參考解析：佩皮勞人際關(guān)系模式將護患關(guān)系分成4個連續(xù)的階段，即認識期、

確認期、開拓期和解決期，根據(jù)其表現(xiàn)符合開拓期所具有的患者主動對自我照

顧發(fā)生興趣、參與自我照顧等特征。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式

（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

共享題干題

患者，梁某，22歲，酒后與他人爭執(zhí)，導致械斗，頭部外傷急診入院治療。診

斷為重度顱腦損傷。根據(jù)奧倫自理理論回答下列問題。

［單選題］1.經(jīng)治療一段時間后，目前該患者處于恢復期。需要護士進行的是

A.全補償系統(tǒng)

B.部分補償系統(tǒng)

C.支持系統(tǒng)

D.教育系統(tǒng)

E.輔助系統(tǒng)

正確答案：A

參考解析：全補償護理系統(tǒng)里，病人沒有能力自理，需要護士進行全面幫助，

以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面

的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者（如高位截癱），以及意

識不清有一定行動能力者（如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者）。掌握“專

業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］2.病人恢復較快，已能滿足大部分自理需要，如吃飯，喝水等。護士

需要采用的是

A.全補償系統(tǒng)

B.部分補償系統(tǒng)

C.支持系統(tǒng)

D.教育系統(tǒng)

E.輔助系統(tǒng)

正確答案：B

參考解析：區(qū)分補償護理系統(tǒng)中，護士和病人共同承擔病人的自理活動，在滿

足自理需要方面都能起主要作用，適用于手術(shù)后病人。盡管他能滿足大部分自

理需要，但需護士提供不同程度的幫助，如協(xié)助如廁、幫助更換敷料等。掌握

“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

魏某，32歲，企業(yè)管理人員，壓力較大。近日來，夜間睡眠不佳。輾轉(zhuǎn)反側(cè)許

久方能入睡。

［單選題］3.壓力較大時，為避免睡眠不佳，通過聽輕音樂，喝熱牛奶促進睡眠

的方法屬于紐曼預防措施中的

A.壓力源預防

B.反應(yīng)性干預

C.三級預防

D.二級預防

E.i級預防

正確答案：E

參考解析-：當懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時，一級預防便

可開始。一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線，主要措施可采取減少或

避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。掌握“專業(yè)實踐能

力-紐曼健康系統(tǒng)模式（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

［單選題］4.以上音樂療法無效后，求診專業(yè)醫(yī)師，給予其系統(tǒng)的治療后，睡眠

轉(zhuǎn)佳。為求徹底康復囑其堅持治療方案一段時間，屬于

A.一級預防

B.二級預防

C.三級預防

D.反應(yīng)性干預

E.壓力源預防

正確答案：C

參考解析：三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時，為

能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模

式（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

共享答案題

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應(yīng)對失去親人的情況

D.患病后做出相應(yīng)的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

［單選題］1.根據(jù)Orem自理模式的內(nèi)容，屬于健康不佳時的自理需求是

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應(yīng)對失去親人的情況

D.患病后做出相應(yīng)的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

正確答案：D

參考解析：健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，

或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內(nèi)容及

其與護理實踐的關(guān)系）”知識點。

共享答案題

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應(yīng)對失去親人的情況

D.患病后做出相應(yīng)的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

［單選題］2.根據(jù)Orem自理模式的內(nèi)容，屬于發(fā)展的自理需求是

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應(yīng)對失去親人的情況

D.患病后做出相應(yīng)的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

正確答案：C

參考解析：自理需要包括以下三個方面：L普遍性的自理需要也稱日常生活

需要，它是個體為了滿足生存的基本需要所進行的一系列活動。包括6個方

面：攝入足夠的空氣、水分及食物；維持良好的排泄功能；保持活動與休息的

平衡；滿足社會交往的需要；避免有害因素對機體的刺激；促進人的整體功能

與發(fā)展的需要。2.發(fā)展性的自理需要在生命發(fā)展過程中各階段特定的自理需

要以及在某種特殊情況下出現(xiàn)的新的需求。如孕期、兒童期、青春期、圍絕經(jīng)

期的自理需要；失去至親時的調(diào)整；對新工作的適應(yīng)等。3.健康偏離性自理需

要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，或在診斷治療過程中產(chǎn)生的

需要。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系）”知

識點。

共享答案題

A.剖宮產(chǎn)術(shù)后康復準備出院的產(chǎn)婦

B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者

C.腦中風一側(cè)肢體癱瘓的患者

D.精神分裂癥發(fā)作期患者

E.腹部手術(shù)后第二天的患者

［單選題］3.適合使用全補償系統(tǒng)進行護理的患者是

A.剖宮產(chǎn)術(shù)后康復準備出院的產(chǎn)婦

B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者

C.腦中風一側(cè)肢體癱瘓的患者

D.精神分裂癥發(fā)作期患者

E.腹部手術(shù)后第二天的患者

正確答案：D

參考解析：全補償護理系統(tǒng)：沒有能力進行自理活動，需要護理給予全面的幫

助。包括：1）神志和體力上均沒有能力；2）神志清楚，知道自己的自理需求，

但體力上不能完成；3）體力上具備，但存在精神障礙無法對自己的自理需求作

出判斷和決定。掌握“專'業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式（內(nèi)容及其與護理實

踐的關(guān)系）”知識點。

共享答案題

A.剖宮產(chǎn)術(shù)后康復準備出院的產(chǎn)婦

B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者

C.腦中風一側(cè)肢體癱瘓的患者

D.精神分裂癥發(fā)作期患者

E.腹部手術(shù)后第二天的患者

［單選題］4.適合使用輔助-教育系統(tǒng)進行護理的患者是

A.剖宮產(chǎn)術(shù)后康復準備出院的產(chǎn)婦

B.間歇期后繼續(xù)進行化療