2024年護(hù)士資格證考試臨床考點(diǎn)探討試題及答案

2024年護(hù)士資格證考試臨床考點(diǎn)探討試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪些是護(hù)理評(píng)估的基本步驟？

A.收集資料

B.分析資料

C.制定護(hù)理計(jì)劃

D.實(shí)施護(hù)理措施

E.評(píng)價(jià)護(hù)理效果

2.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院。下列哪項(xiàng)措施不屬于心肌梗死患者的緊急處理？

A.吸氧

B.抗凝治療

C.降壓治療

D.抗過(guò)敏治療

E.鎮(zhèn)痛治療

3.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷？

A.氣促

B.疼痛

C.護(hù)理目標(biāo)

D.護(hù)理措施

E.護(hù)理效果

4.患者女性，28歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不適用于該患者？

A.保持呼吸道通暢

B.防止壓瘡

C.保持體溫穩(wěn)定

D.防止感染

E.監(jiān)測(cè)生命體征

5.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的觀察指標(biāo)？

A.生命體征

B.病史

C.癥狀

D.精神狀態(tài)

E.心理狀態(tài)

6.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理？

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉

B.保持室內(nèi)空氣流通

C.防止感冒

D.給予高熱量、高蛋白飲食

E.監(jiān)測(cè)患者呼吸音

7.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的評(píng)估方法？

A.訪談

B.觀察法

C.體格檢查

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

E.影像學(xué)檢查

8.患者女性，35歲，因糖尿病入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于糖尿病患者的護(hù)理？

A.監(jiān)測(cè)血糖

B.飲食管理

C.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

D.心理護(hù)理

E.給予抗生素

9.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的分類？

A.生理性診斷

B.心理性診斷

C.社會(huì)性診斷

D.生理性診斷與心理性診斷的混合

E.心理性診斷與社會(huì)性診斷的混合

10.患者男性，50歲，因胃潰瘍?nèi)朐?。以下哪?xiàng)措施不屬于胃潰瘍患者的護(hù)理？

A.飲食管理

B.抗菌治療

C.抗酸治療

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

E.監(jiān)測(cè)生命體征

11.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的評(píng)估內(nèi)容？

A.生理狀況

B.心理狀況

C.社會(huì)狀況

D.家庭狀況

E.醫(yī)療狀況

12.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理？

A.飲食管理

B.藥物治療

C.心理護(hù)理

D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

E.監(jiān)測(cè)生命體征

13.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的評(píng)估方法？

A.訪談

B.觀察法

C.體格檢查

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

E.影像學(xué)檢查

14.患者男性，60歲，因高血壓入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于高血壓患者的護(hù)理？

A.飲食管理

B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

C.藥物治療

D.心理護(hù)理

E.監(jiān)測(cè)生命體征

15.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的評(píng)估內(nèi)容？

A.生理狀況

B.心理狀況

C.社會(huì)狀況

D.家庭狀況

E.醫(yī)療狀況

16.患者女性，40歲，因乳腺癌入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于乳腺癌患者的護(hù)理？

A.飲食管理

B.藥物治療

C.心理護(hù)理

D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

E.監(jiān)測(cè)生命體征

17.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的評(píng)估方法？

A.訪談

B.觀察法

C.體格檢查

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

E.影像學(xué)檢查

18.患者男性，75歲，因慢性心力衰竭入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于慢性心力衰竭患者的護(hù)理？

A.飲食管理

B.藥物治療

C.心理護(hù)理

D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

E.監(jiān)測(cè)生命體征

19.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的評(píng)估內(nèi)容？

A.生理狀況

B.心理狀況

C.社會(huì)狀況

D.家庭狀況

E.醫(yī)療狀況

20.患者女性，35歲，因急性腎小球腎炎入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于急性腎小球腎炎患者的護(hù)理？

A.飲食管理

B.藥物治療

C.心理護(hù)理

D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

E.監(jiān)測(cè)生命體征

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護(hù)理程序是護(hù)理實(shí)踐的基本框架，包括護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。（正確）

2.護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的判斷。（正確）

3.護(hù)理評(píng)估只包括對(duì)患者的生理狀況評(píng)估，不包括心理、社會(huì)和文化方面的評(píng)估。（錯(cuò)誤）

4.護(hù)理措施是指為了解決護(hù)理診斷而采取的具體行動(dòng)。（正確）

5.護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該具體、可測(cè)量、可達(dá)到、相關(guān)性強(qiáng)、有時(shí)間限制。（正確）

6.護(hù)理評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理措施實(shí)施后的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)的過(guò)程。（正確）

7.護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)始終以患者的利益為中心。（正確）

8.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、完整，不得隨意涂改或偽造。（正確）

9.護(hù)理人員應(yīng)具備良好的溝通技巧，以便與患者及其家屬建立良好的關(guān)系。（正確）

10.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如有疑問(wèn)，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，不得擅自更改醫(yī)囑。（正確）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

2.解釋護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。

3.描述護(hù)理計(jì)劃制定的基本原則。

4.說(shuō)明護(hù)理評(píng)價(jià)在護(hù)理過(guò)程中的重要性。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護(hù)理程序在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用及其重要性。

2.分析護(hù)理人員在患者健康教育中的作用，并提出提高患者健康教育效果的具體措施。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.ABCDE

解析思路：護(hù)理評(píng)估包括收集資料、分析資料、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施和評(píng)價(jià)護(hù)理效果五個(gè)步驟。

2.D

解析思路：心肌梗死患者需要抗凝、降壓、抗過(guò)敏和止痛治療，抗生素治療不是緊急處理措施。

3.C

解析思路：護(hù)理診斷是對(duì)患者健康問(wèn)題的判斷，而護(hù)理目標(biāo)、措施和效果是護(hù)理計(jì)劃的組成部分。

4.D

解析思路：顱腦損傷患者需要保持呼吸道通暢、防止壓瘡、保持體溫穩(wěn)定和防止感染，但不需要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

5.B

解析思路：護(hù)理評(píng)估的觀察指標(biāo)包括生命體征、癥狀、精神狀態(tài)、心理狀態(tài)等，病史是收集資料的一部分。

6.D

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者需要鼓勵(lì)呼吸功能鍛煉、保持室內(nèi)空氣流通、防止感冒和監(jiān)測(cè)呼吸音。

7.E

解析思路：護(hù)理評(píng)估的評(píng)估方法包括訪談、觀察法、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。

8.E

解析思路：糖尿病患者的護(hù)理包括監(jiān)測(cè)血糖、飲食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和心理護(hù)理，抗生素治療不是常規(guī)護(hù)理措施。

9.E

解析思路：護(hù)理診斷分為生理性診斷、心理性診斷和社會(huì)性診斷，不包括混合診斷。

10.E

解析思路：胃潰瘍患者的護(hù)理包括飲食管理、抗菌治療、抗酸治療和監(jiān)測(cè)生命體征，劇烈運(yùn)動(dòng)不利于病情恢復(fù)。

11.E

解析思路：護(hù)理評(píng)估的評(píng)估內(nèi)容包括生理狀況、心理狀況、社會(huì)狀況、家庭狀況和醫(yī)療狀況。

12.D

解析思路：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理包括飲食管理、藥物治療、心理護(hù)理和監(jiān)測(cè)生命體征，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)不是主要措施。

13.E

解析思路：護(hù)理評(píng)估的評(píng)估方法包括訪談、觀察法、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。

14.E

解析思路：高血壓患者的護(hù)理包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物治療和心理護(hù)理，監(jiān)測(cè)生命體征是護(hù)理的一部分。

15.E

解析思路：護(hù)理評(píng)估的評(píng)估內(nèi)容包括生理狀況、心理狀況、社會(huì)狀況、家庭狀況和醫(yī)療狀況。

16.E

解析思路：乳腺癌患者的護(hù)理包括飲食管理、藥物治療、心理護(hù)理和監(jiān)測(cè)生命體征，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)不是主要措施。

17.E

解析思路：護(hù)理評(píng)估的評(píng)估方法包括訪談、觀察法、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。

18.D

解析思路：慢性心力衰竭患者的護(hù)理包括飲食管理、藥物治療、心理護(hù)理和監(jiān)測(cè)生命體征，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)不是主要措施。

19.E

解析思路：護(hù)理評(píng)估的評(píng)估內(nèi)容包括生理狀況、心理狀況、社會(huì)狀況、家庭狀況和醫(yī)療狀況。

20.E

解析思路：急性腎小球腎炎患者的護(hù)理包括飲食管理、藥物治療、心理護(hù)理和監(jiān)測(cè)生命體征，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)不是主要措施。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.正確

2.正確

3.錯(cuò)誤

4.正確

5.正確

6.正確

7.正確

8.正確

9.正確

10.正確

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：收集資料、分析資料、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施和評(píng)價(jià)護(hù)理效果。

2.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別在于：護(hù)理診斷關(guān)注患者的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)，而醫(yī)療診斷關(guān)注疾病的診斷和治療方案。

3.護(hù)理計(jì)劃制定的基本原則包括：針對(duì)性、可行性、科學(xué)性、個(gè)體化、連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。

4.護(hù)理評(píng)價(jià)在護(hù)理過(guò)程中的重要性體現(xiàn)在：確保護(hù)理措施的有效性、及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃、提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者康復(fù)和提升護(hù)理人員的專業(yè)能力。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.護(hù)理程序在臨床護(hù)