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如何預(yù)防老年性癡呆癥健康素養(yǎng)66條21、應(yīng)該重視和維護心理健康,遇到心理問題時應(yīng)主動尋求幫助。老年的定義老年化國家標準:1個國家60歲以上人口數(shù)占總?cè)丝诘?0%,或65歲以上人口數(shù)占總?cè)丝诘?%。中國從1999年起步入老年型國家行列,截至2010年11月1日,中國>60歲者達1.78億人,>65歲者為1.19億,分別占總?cè)丝诘?3.26%預(yù)測:2014年中國老年人口將超過2億,2025年達到3億,2042年老年人口比例將超過30%。二、老年性癡呆的定義老年性癡呆即發(fā)生于老年期的癡呆綜合征。是由老年性腦萎縮導(dǎo)致的,以智能障礙為主的慢性進行性疾病,也稱老年性精神病。常發(fā)生于60歲以上的老人,一旦患了嚴重老年性癡呆,即喪失生活自理能力,行為失常、智力低下、記憶喪失,給老年人的自身生活和家庭帶來許多麻煩。三、老年性癡呆的患病率歐美:>65歲者,輕度0.5%~16.3%,中度及重度:1.1%~7.4%中國:>60歲者,中度及重度3.46%>65歲者,4.61%≥95歲者,50%患有老年性癡呆癥全國約有500萬老年性癡呆癥患者。按照每月需要450元護理費用計算,每年需花費22億人民幣。四、老年性癡呆的常見病因遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn),老年性癡呆是一種家族性遺傳性疾病。病人的家庭成員患同病的危險性高于一般人群。心理社會因素:高齡、喪偶、低教育程度、獨居、經(jīng)濟窘迫和生活顛沛者患病機會較多。心理社會因素可能是老年性癡呆的發(fā)病誘因。其他:正常衰老過程加速,鋁或硅等神經(jīng)毒素蓄積、免疫系統(tǒng)的進行性衰竭、抗體解毒功能減弱以及慢性病毒感染等。五、老年性癡呆主要臨床表現(xiàn)老年性癡呆隱襲,逐漸發(fā)病,難在早期診斷,家人往往講不出病人從什么時候開始起病,一直到癡呆癥狀較明顯時才到醫(yī)院檢查。早期臨床表現(xiàn):近記憶力減退記憶力下降是本病的首發(fā)癥狀。病人經(jīng)常表現(xiàn)為“丟三落四”、“說完就忘”,同一問題反復(fù)提問,特別是對數(shù)字(如日期、年代、電話號碼)、人名、地名等記憶力很差。但這些癥狀也常被認為是健康老人常有的健忘而被疏忽,尤其是早期遺忘已明顯時,遠記憶相對保留,十多年甚至幾十年前的事都記得清清楚楚,以致親屬常認為病人記憶并不差,甚至很好。如有上述情況得引起親屬的注意。計算的能力減退早期計算速度變慢,逐漸出現(xiàn)計算錯誤,買東西不會算賬,嚴重者連簡單的加、減法也不會計算,甚至不認識數(shù)字和算術(shù)符號。學習與掌握新技能的能力減退難以記住新信息,缺乏思考能力,不能通過仔細地思考去完成復(fù)雜的任務(wù)。隨著病情的發(fā)展,病人甚至不認識自己的名字,也寫不出自己的名字。定向能力減退不能正確地判斷物品的位置,伸手取物時,或未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應(yīng)放的位置,如不能將鍋或水壺正確地放在爐灶的火眼上。在熟悉的環(huán)境中迷路,回家時走錯方向,甚至在自己家中找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。語言障礙早期詞不達意,詞匯量少,談話中因找詞困難而突然中斷,不能說出物品的名稱,或不適當?shù)丶尤霟o關(guān)的詞匯或變換主題,給人以“說話東拉西扯”的感覺。逐漸所說的話不能使人理解,寫的信讓人看不懂,也不能理解他人提出的問題,不能參與交談。人格輕度改變早期常出現(xiàn)情感淡漠,表現(xiàn)為躁狂或抑郁癥狀。有的病人一改以往的生活習慣,缺乏羞恥及道德感,不注意個人衛(wèi)生,不注意衣著,不修邊幅,甚至收集廢物。運動改變早期常表現(xiàn)正常,到中期表現(xiàn)為過度活動的不安。如無目的地在室內(nèi)來回走動,或半夜起床,到處亂摸,開門、關(guān)門、般東西等。逐漸本能活動喪失,大小便失禁,生活不能自理。六、治療與預(yù)后老年性癡呆目前尚無有效的治療方法,以支持和對癥治療為主。最主要的是預(yù)防感染和肌肉萎縮。如果不經(jīng)治療和專業(yè)護理,自然存活期3~8年,最后常因褥瘡、骨折、肺炎等繼發(fā)性軀體疾病或衰竭而死亡。目前已有一些針對老年性癡呆治療的藥物,在一定程度上改善癡呆癥狀或延緩癡呆進展。除了服藥以外,還應(yīng)重視病人的心理調(diào)節(jié)、智能訓練、睡眠、護理等方面,即給予綜合康復(fù)治療。七、預(yù)防預(yù)防老年癡呆,應(yīng)從中年開始防治高血壓、冠心病、糖尿病等腦血管病老年性癡呆主要分為阿爾茨海默病(AD),約占老年癡呆的50%~60%和血管性癡呆(VD),約占老年癡呆的10%~20%。臨床有高血壓、冠心病、糖尿病等腦血管病危險因素的病人應(yīng)積極防治。忌吸煙、酗酒長期大量吸煙及酗酒,都能影響大腦的功能,甚至使大腦受到一定的損害。與非吸煙者相比,吸煙者罹患癡呆癥的可能性要高50%。最新研究顯示,人體內(nèi)如缺乏APOE4基因,吸煙將使罹患老年癡呆癥的可能性增加70%。葡萄酒有軟化血管、降低細胞氧化的作用。每天喝一杯紅酒的患者與戒酒的患者相比老年癡呆癥出現(xiàn)的可能性低85%。勤用腦、多思考多用腦的人,老年期大腦萎縮的現(xiàn)象發(fā)生的少,用腦越多,大腦皮質(zhì)越厚。勤用腦、多思考是提高記憶力,延緩智能衰退的行之有效的好方法。保證充足的營養(yǎng)膳食中的某些營養(yǎng)素與大腦的生長發(fā)育、思維分析能力及記憶力密切相關(guān)。有助于提高大腦智能的營養(yǎng)素最重要的是植物蛋白質(zhì),其次是維生素C、B、E及各種礦物質(zhì)如鈣、鎂、鐵等。在這里重點提出的是植物蛋白質(zhì)豆豉,研究證實豆豉中含有大量能溶解血栓的尿激酶,還有一些細菌能產(chǎn)生大量B族維生素和抗生素。這些都有助于預(yù)防老年人腦血栓的形成,可以預(yù)防血管性癡呆。高纖維、低脂肪的地中海式飲食習慣能夠減少患上老年癡呆的風險。地中海式飲食——食用大量水果、蔬菜、豆類、谷類和攝入橄欖油之類的非飽和脂肪酸;吃少量的乳類產(chǎn)品、肉類、雞鴨;適量地多吃魚類;以及用餐時喝點葡萄酒。注意精神調(diào)養(yǎng)精神過度緊張和憂慮煩惱可導(dǎo)致血管收縮、供血不足以及內(nèi)分泌紊亂,如不加以改善,均能導(dǎo)致大腦細胞退行性變化。適當活動與運動經(jīng)常做些手腦并用、不易產(chǎn)生情緒激動的活動如養(yǎng)花、養(yǎng)魚、繪畫、書法、釣魚,編織,散步、打太極拳、慢步舞蹈……保證充足的睡眠睡眠不足可導(dǎo)致注意力和記憶力下降。①臥室溫度稍低有助于睡眠。②睡子午覺(11點~13點)有利于養(yǎng)生,休息30分鐘即可。③晚上10點半上床,11點入睡,效果最好。④失眠不能有心理負擔。成功老人年齡85歲以上,沒有嚴重軀體疾病和精神疾病的健康老人。在正常情況下,人腦可以很好地工
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