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文檔簡介

口腔牙周病學(xué)考試必備題庫

《牙周病學(xué)》考試必備試題庫

第二章

一、單項選擇題

L臨床健康的齦溝組織學(xué)深度平均為

A.2mm

B.2.5mm

C.1.8mm

D.1.5mm

E.2.4mm

【答案】C

2.牙周組織上皮屏障,最重要的是

A.口腔齦上皮

B.溝內(nèi)上皮

C.結(jié)合上皮

D.縮余釉上皮

E.牙齦上皮

【答案】C

解析:結(jié)合上皮向上是齦溝,向下是牙周,是有和無菌環(huán)境的交界,所以被稱為

最要的上皮屏障

3.牙周組織不包括

A.牙齦組織

B.牙骨質(zhì)

C.牙槽骨

D.牙本質(zhì)

E.牙周膜

【答案】D

4.要想影響上皮細胞的連接和營養(yǎng),浸潤的白細胞需要達到結(jié)合上皮體積的

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

【答案】E

5.附著齦的正常寬度為

A.l-9mm

B4-5mm

C.2-3mm

D.lOmm以上

E.3-8mm

【答案】A

二、多項選擇題

L非角質(zhì)細胞包括

A.顆粒細胞

B.基底細胞

C.朗格漢斯細胞

D.梅克爾細胞

E.黑色素細胞

【答案】CDE

2.釉牙骨質(zhì)界有形式

A.牙骨質(zhì)覆蓋軸質(zhì)

B.兩者端端相接

C.兩者不相連接

D.釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)

【答案】ABC

三、名詞解釋

1.膜齦聯(lián)合

【答案】附著齦根方是牙槽黏膜,二者之間的明顯界限

2.生物學(xué)寬度

【答案】齦溝底與牙槽喳頂之間的2mm的恒定距離

3.結(jié)合上皮

【答案】呈領(lǐng)圈狀附著于牙冠或牙根的上皮

4.主動萌出被動萌出

【答案】1,牙向牙合面方向運動;2,牙齦緣根向移動,臨床牙冠伸長

5.骨開窗骨開裂

【答案】如果牙位置特別偏向頻側(cè)或舌側(cè),則該側(cè)的牙槽骨很薄甚至缺如,致使

牙根面的一部分直接與骨膜和牙齦結(jié)締組織相連,稱為〃骨開窗〃;如果呈V形缺

口直達牙槽崎頂,則為〃骨開裂

6.牙齦平面

【答案”上頜中切牙與尖牙的牙齦頂點連線

四、簡答題

1.牙齦的膠原纖維由1型膠原組成的牙齦纖維有哪些作用

【答案】

①束緊游離齦,使其與牙面緊貼;

②保持牙齦必要的硬度,使其承受咀嚼的壓力;

③使游離齦與牙骨質(zhì)及相鄰的附著齦相連。

2.牙齦纖維的分類及走向

【答案】

(1)齦牙纖維:起自結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì),向游離的頻、舌和鄰面方向呈扇

形散開,終止于游離齦和附著齦的固有層。

(2)牙骨膜纖維:起芻牙頸部的牙骨質(zhì),在^舌面,向根方走行,連接并融入

牙槽骨骨膜的外側(cè),或終止于附著齦。在游離齦和附著交界處,上皮下方常玦乏

固位的膠原纖維束支持,因而形成了游離齦凹痕

(3)環(huán)行纖維:位于游離齦和牙眼乳頭的結(jié)締組織中,呈環(huán)狀固繞牙頸部

(4)越隔纖維:此組纖維僅見于牙鄰面,起于齦牙纖維的根方牙骨質(zhì),呈水平

方向越過牙槽間隔,止于鄰牙相對應(yīng)的部位

3.牙周膜纖維的分類,走向,作用

【答案】

1.牙槽纖維起自結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì),斜行進入牙槽崎,其功能是將牙向牙

槽窩內(nèi)牽引,并對抗側(cè)方力。該組纖維切斷后不會明顯增加牙的動度。

2.橫纖維該組纖維在牙槽纖維的根方,呈水平方向走行,一端埋入牙骨質(zhì),另

一?端埋入牙槽骨中

3.斜纖維斜纖維是牙周帶中數(shù)量最多、力量最強的一組纖維:起于牙骨質(zhì),斜行

向冠方進入牙槽。它們可承受阻壓力,并將該力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳鶆騻鬟f到牙槽骨

4.根尖纖維位于根尖區(qū),從牙本質(zhì)呈放射狀進入牙槽離底部的骨內(nèi)。該組纖維

具有固定根尖、保護進出根尖孔的血管和神經(jīng)的作用。在根未完全形成的,無此

5.根間纖維此纖推只存在于多根生各根之間,有防止多根間過方移動的作用

4.無細胞、有細胞牙骨質(zhì)的形成和分布

【答案】|無細胞牙骨質(zhì)形成于建之前的牙根發(fā)育過程中,緊貼于牙本質(zhì)表面,自

牙頸部到近根尖1/3處分布。其中不含牙骨質(zhì)細胞,Sharpey:纖維構(gòu)成其大部

分結(jié)構(gòu),對牙起主要的支持作用。有細胞牙骨質(zhì)形成于牙萌出并建之后,位于無

細胞牙骨質(zhì)的表面,但在根尖部可以全部為有細胞牙骨質(zhì),而牙頸部則常常全部

為無細胞牙骨質(zhì)。

5.牙周生物型的分類及特性

【答案】厚平型牙和薄扇型牙齦。厚平型牙根對應(yīng)的牙齒形態(tài)為方圓形、頸部凸

起明顯,接觸區(qū)相對大,而且靠近根方。厚平型牙齦的附著齦相對量大,骨結(jié)構(gòu)

較厚并能夠抵抗急性創(chuàng)傷和炎癥,但容易形成牙周袋和骨下袋。薄扇型牙齦對應(yīng)

的牙齒形態(tài)為錐形牙冠、不明顯的須部凸起、鄰面接觸區(qū)小且靠近牙齒切端.薄

扇型牙齦的附著齦相對量少,骨結(jié)構(gòu)較薄易出現(xiàn)骨開裂或骨開窗,炎癥時常發(fā)生

快速骨喪失伴隨著軟組織退縮。

第三章

一、單項選擇題

L牙周病的全身易感因素不包括

A.遺傳因素

B.免疫功能

C.某些全身疾病

D.吸煙

E.酒

【答案】E

2.牙菌斑中〃玉米棒*'結(jié)構(gòu)主要是由

A.擬桿菌與鏈球菌組成

B.微球菌與鏈球菌組成

C.梭狀菌與擬桿菌組成

D.絲狀菌與球菌組成

E.螺旋體與球菌組成

【答案】D

3.目前較公認的重度牙周炎的高危因素之一是

A.飲酒

B.吸煙

C.嚼口香糖

D.常飲甜飲料

E.飲茶

【答案】B

4.引起牙齦炎最主要的因素是

A.革蘭陽性桿菌

B.體內(nèi)菌群紊亂

C.免疫力低下

D.全身慢性消耗性疾病

E.口腔衛(wèi)生差,菌斑大量堆積

【答案】E

二、多項選擇題

L牙周病的明確危險因素

A.年齡

B.性別

C.種族

D.經(jīng)濟情況

E.口腔衛(wèi)生情況

【答案】ABCDE

三、簡答題

1.牙周病部位特異性

【答案】

同一患者的口腔內(nèi),各個牙的病情是不一樣的;同一個牙的各個牙面的病損乜不

一致。牙石的分布也有其部位特征性并與牙槽骨吸收的嚴重性分布一致,下前牙

以及上頜第一磨牙牙石最多。一般而言,牙周炎時牙槽骨吸收程度,以鄰間區(qū)重

于頰側(cè)和舌側(cè),上頜較下頜為重,但前牙區(qū)的牙槽骨破壞則是下前牙重于上前牙。

有資料顯示,慢性牙周炎的下領(lǐng)骨吸收明顯重于上頜骨,侵襲性牙周炎也是下頜

骨吸收重于上頜,其中尤以下切牙和下第一磨牙為重。

第四章

一、單項選擇題

L菌斑生物膜的獨特結(jié)構(gòu)有利于細菌

A.被清除

B.抵抗宿主防御功能

C.與表面活性劑接觸

D.被抗生素殺滅

E.接近抗體

【答案】B

解析[牙菌斑生物膜的生態(tài)學(xué)牙菌斑細菌之間以及與宿主之間的相互作用稱牙菌

斑生態(tài)系。齦下菌斑藏匿在齦溝或牙周袋內(nèi),其生長主要受物理解剖空間的限制

和宿主先天性防御系統(tǒng)的制約,比較薄。

2.菌斑形成過程中,最早吸附到獲得性膜上的細菌是

A.血鏈球菌

B.乳桿菌

C.韋永菌

D.梭狀桿菌

E.變形鏈球菌

【答案】A

解析:血鏈球菌:是最早在牙面定居的細菌之一

3.平滑面的斑結(jié)構(gòu)包括以下各層,除外

A.菌斑牙界面層

B.密微生物層

C.菌斑體部

D.菌斑下層

E.菌斑表層

【答案】D

4.牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù),除了

A.終止刷牙可引起實驗性炎

B.吸煙與牙周病有關(guān)

C.洗必泰漱口液對牙炎治療有效

D.侵襲性牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加

E.根面平整對牙周炎治療有效

【答案】B

解析:此題要求的選擇的是牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù),吸煙與牙周病有

關(guān)不是牙作為牙周病始因素的依據(jù)

5.牙周病的始動因子是

A.獲得性薄膜

B.食物殘渣

C.牙菌班

D.白垢

E.牙石

【答案】C

6.對于牙周炎致病性最強的是

A.齦上菌斑

B.牙合創(chuàng)傷

C.附著性齦下菌斑

D.非附著性齦下菌斑

E.牙石

【答案】D

解析:非附著性菌斑:齦緣以下位于附著性下菌斑的表面或直接與根溝上皮、袋內(nèi)

上皮接觸的想下菌斑,為結(jié)構(gòu)較松散的菌群,主要為革蘭陰性厭氧菌,如牙根嚇

琳單胞菌、福賽坦菌和具核梭桿菌等,還包括許多能動菌和螺旋體。在牙周炎快

速進展時,非附著齦下菌斑明顯增多,毒力增強,與牙槽骨的快速破壞有關(guān),與

牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,被認為是牙周炎的"進展前沿

7.造成牙周病的最直接因素是

A.牙石

B.牙菌斑

C.遺傳因素

D.內(nèi)分泌因素

E.仝身疾病

【答案】B

8.下列哪種牙周可疑致病菌的存在與牙周炎在治療后復(fù)發(fā)或病情繼續(xù)加重有關(guān)

A.中間普氏菌

B.福賽類桿菌

C.核梭桿菌

D.牙齦嚇咻單胞菌

E.伴放線放線桿菌

【答案】D

二、多項選擇題

L菌斑形成過程包括

A.獲得性薄膜形成

B.細菌的黏附和共聚

C.菌斑成熟

D.菌斑鈣化

E.牙石形成

【答案】ABC

2.牙菌斑生物膜致病學(xué)說包括

A.特異性菌斑學(xué)說

B.非特異性菌斑學(xué)說

C.菌群失調(diào)學(xué)說

D.纖維蛋白溶解學(xué)說

E.多因素學(xué)說

【答案】ABC

3.菌體表面物質(zhì)包括

A.內(nèi)毒素

B.脂磷壁酸

C.外毒素

D.外膜蛋白

E.纖毛蛋白、膜泡

【答案】ABDE

4,伴放線放線桿菌的致病性包括

A.降低宿主抵抗力

B.骨吸收

C.組織破壞

D.是侵表性牙周炎的主要致病菌

E.分泌大量毒力因子

【答案】ABCD

解析:伴放線放線桿菌對牙周組織有毒性和破壞作用:①產(chǎn)生一種叫白細胞貢素

的外素,可殺傷白細胞使其產(chǎn)生溶體,對牙周組織造成損傷;②抑制中性粒細胞

的趨化:③產(chǎn)生內(nèi)毒素:④產(chǎn)生膠原,破壞結(jié)締組織和骨的膠原纖維:⑤產(chǎn)生成纖

維細胞抑制因子、破骨細胞激活因子等。Aa的表面可形成膜泡,脫落可使毒素

播散。大量的研究表明,伴放線放線桿菌(Aa)是侵襲性牙周炎的主要致病菌。

三、名詞解釋

1.正常菌群

【答案】|正常情況下、寄居在口腔的許多細菌以錯練復(fù)雜的共棲方式,保持著菌

群之間的相對平度,同時保持著菌群與主之間的動態(tài)平衡,這種平衡文寸于推持口

腔健康很重要,它們一般對主無害,甚至有益

2.牙菌斑生物膜

【答案】菌斑生物膜是口腔中不能被水沖去或掉的細菌性斑塊、是由基質(zhì)包裹的

未礦化的細菌性群體,是口細菌生存、代謝和致病的基礎(chǔ)。

3.共聚

【答案】不同屬(種)細菌表面分子間的特異性溫別黏附

4.齦上菌斑

【答案】|位于齦緣以上的牙菌近稱為齦上菌斑生物膜,主要分布在近牙的1/3牙

冠處和牙其他不易清潔的窩溝、裂隙、部接面、洞表面等部位,以革蘭陽性性球

菌占優(yōu)勢

四、簡答題

1.正常菌群的作用

【答案】

(1)作為生物屏障,利制外源性微生物

(2)推持口腔或全身(如消化道)微生物的生態(tài)平

(3)刺激宿主免疫系統(tǒng)

(4)發(fā)揮營養(yǎng)功能

2.齦下菌斑的分類

【答案】

1.附著性齦下菌斑生物膜齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑稱為附著性齦下

菌斑生物膜,它由齦上菌斑延伸入齦溝或牙周袋內(nèi),附著性齦下菌斑的結(jié)構(gòu)、成

分與齦上菌斑相似,細菌附著性限下菌斑與齦下牙石的形成、根面斜、根面吸收

及牙周炎有關(guān)。

2.非附著性齦下菌斑生物膜齦嫌以下位于附著性下菌斑的表面或直接與溝上

皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑稱為非附著性下菌斑生物膜,為結(jié)構(gòu)較松散的菌群,

主要為革蘭陰性厭氧菌

3.牙周微生物在牙周發(fā)病的直接作用

【答案】

L牙周定值、存活、繁殖

2.入侵宿主組織

3.抑制或逃避宿主防御功能

4.損害宿主牙周組織

5.牙石的形成和鈣化

第五章

一、單項選擇題

1.牙石致病機制中最主要的是

A.壓迫牙

B.妨礙口腔衛(wèi)生的保持

C.吸附細菌毒素

D.粗糙表面的機械刺激

E.牙石表面未鈣化的菌斑

【答案】E

2.牙石中的最主要成分是

A.有機物

B.無機鹽

C.細菌

D.食物戲渣

E.脫落的上皮細胞和水

【答案】B

3.關(guān)于齦下牙石不正確的

A.位于牙周袋內(nèi)根面或袋內(nèi)壁

B.體積較小

C.易沉積于鄰面

D.質(zhì)地堅硬、致密

E.深褐色、黑色

【答案】A

解析[在齦緣以下的牙面上、肉眼看不到、需探針才能查到的稱為齦下牙石。齦

下牙石呈褐色或黑色,較齦上牙石體積小而硬,一般與牙面的附著比齦上牙石更

牢固。齦下結(jié)石見于大多數(shù)牙周袋內(nèi),通常用釉牙骨質(zhì)界延伸至袋底附近,在下

分布較為均勻,但以鄰面和舌、腭面較多些。

4?齦上牙石易沉積于

A.后牙鄰面和前牙唇面

B.全門牙鄰面

C.全口牙頰舌面

D.上磨牙頰面和下前牙舌面

E.下磨牙頰面和上前牙舌面

【答案】D

解析:齦上牙石易沉積于上磨牙面和下前牙舌面處是因為此兩處皆為唾液腺開口

處,唾液中含有的鈣質(zhì)和食物殘渣是牙石形成易于沉積的原因。

5.關(guān)于(牙合)創(chuàng)傷下列哪一項是正確

A.單純(牙合)創(chuàng)傷會加重牙周炎癥

B.單純(牙合)創(chuàng)傷會造成骨下袋

C.(牙合)創(chuàng)傷會增加牙的松動度。所以動度增加是診斷(牙合)創(chuàng)傷的唯一指征

D.治療牙周炎消除(牙合)創(chuàng)傷是第一位的

E.自限性牙松動,沒有炎癥時不造成牙周組織破壞

【答案】F

解析:(牙合)創(chuàng)傷與牙周炎的關(guān)系:

①單純、短期的(牙合)創(chuàng)傷不會引起牙周袋,也不會引起或加重牙齦的炎癥;

②(牙合)創(chuàng)傷會增加牙的動度,但動度增加并不一定是診斷(牙合)創(chuàng)傷的唯一指

征,因為牙周膜增寬和牙松動可能是以往(牙合)創(chuàng)傷的結(jié)果;

③當長期的(牙合)創(chuàng)傷伴隨嚴重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時,它會加重牙

周袋和牙槽骨吸收,這種加重作用的真正機制尚不明了;

④自限性牙松動在沒有牙齦炎癥的情況下,不造成牙周組織的破壞。在牙周炎

的治療中,消除炎癥是第一位的;在正畸治療前必須先治療己有的牙齦炎癥。

6,對牙周組織破壞最大的力因素是

A.垂直向力過大

B.側(cè)向力過大

C.扭力過大

D.咬合力不均勻

E.牙周支持力不足

【答案】C

7.造成垂直型食物嵌塞的主要原因是

A.牙周萎縮

B.牙齒松動

C.過度磨損

D.接觸點消失或異常

E.不良修復(fù)體

【答案】D

二、多項選擇題

L與牙槽骨吸收有關(guān)的兩種細胞是

A.破骨細胞

B.中性粒細胞

C.單核細胞

D.淋巴細胞

E.巨噬細胞

【答案】AC

三、名詞解釋

L牙石

【答案】沉積在牙體表面或修復(fù)體表面的已經(jīng)鈣叱或正在鈣化的菌斑沉積物

2.合創(chuàng)傷

【答案]不正常的合接觸或過大的合力、造成系統(tǒng)各部位的病理性損害或適應(yīng)性

變化

3.原發(fā)性合創(chuàng)傷繼發(fā)性合創(chuàng)傷

【答案】1.異常的合力作用于健康的牙周組織。2繼發(fā)性合創(chuàng)傷力作用于病變的

牙周組織,或雖經(jīng)治療但支持組織已減少的牙齒。由于支持組織的減少對原來可

以耐受的正常強度的咬合力已變成超負荷,超過了剩余牙周組織所能耐受的程度

因而導(dǎo)致繼發(fā)性合創(chuàng)傷

4.潛掘性吸收

【答案】|壓力嚴重時,壞死區(qū)周圍的骨隨腔內(nèi)分化出破骨細胞,將壞死骨組織吸

四、簡答題

1.食物嵌塞引起的牙齦炎、牙周炎的臨床表現(xiàn)

【答案】

①兩牙間發(fā)脹或有深隱痛;

②牙齦發(fā)炎出血,局部有臭味;

③乳頭退縮;

④牙周袋形成和牙槽骨吸收,嚴重者可發(fā)生牙周膿腫牙周膜可有輕度炎癥,導(dǎo)

致牙齒咬合不適或叩診不適

⑤根面齒街

2.牙周病局部促進因素

【答案】

牙石

解剖因素(根分叉、根面凹陷、頸部釉珠和釉突、腭側(cè)溝、牙根形態(tài)異常、冠根

比例失調(diào)、骨開窗和骨開裂、膜齦聯(lián)合異常)

牙齒位置異常、擁擠和錯頜畸形

其他促進因素(充填體懸突、修復(fù)體的設(shè)計、修復(fù)體材料、正畸治疔)

合創(chuàng)傷

食物嵌塞(垂直、水平)

不良習(xí)慣(口呼吸、吐舌、牙刷創(chuàng)傷)

牙面著色

第十一章

一、選擇題

L逆行性牙髓炎的病人,探診檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是

A.牙齦出血

B.齦下牙石

C釉突

D.深牙周袋

EW

【答案】D

2.根分叉病變的分度,哪一項描述不正確

A.1度:可及分叉外形,x線片顯示:無異常表現(xiàn)

B.2度:只有一側(cè)可探入分叉區(qū),x線片示;骨密度略降低

C.3度:一側(cè)或雙側(cè)可探入分叉區(qū),但不能穿通.x線片示;骨密度略降低

D.4度:探針能通過分叉區(qū),但有牙齦覆蓋,x線片示;骨密度降低區(qū)

E.5度:探針能通過分叉區(qū),且無牙齦覆蓋,x線片示;骨密度降低區(qū)

【答案】B、E

3.關(guān)于牙周膿腫,哪一項不正確

A.牙齦局限性腫脹

B.牙齦無活力

C.膿腫區(qū)疼痛

D.牙石較多

E.有牙周袋

【答案】B

4.根分叉病變的主要病因是

A.咬合創(chuàng)傷

B根柱過長

C.牖齒

D.磨牙癥

E.菌斑

【答案】E

5.關(guān)于牙髓病和根尖周病的治療哪一點是錯誤的

A.根管治療時,不宜反復(fù)封藥

B.劇烈疼痛的急性牙髓炎口服止痛藥很難奏效

C.氫氧化鈣制劑亦可用于根管消毒

D.不需要等到一切癥狀都消失后才做根管填充

E.牙髓病和根尖周病多由于細菌感染引起,因此治療時可不強調(diào)無菌操作

【答案】E

6.牙周膿腫的發(fā)病因素不包括

A.牙周袋壁的化膿性炎癥向深部發(fā)展,膿液不能排入袋內(nèi)

B.牙周袋迂回曲折、涉及多個牙面,膿性滲出物不能順利引流

C.潔治、刮治動作粗暴,將牙石碎片推入牙周袋深部

D.異物刺入牙間乳頭,引起化膿性炎癥

E根管治療時髓室底或根管壁測穿,引起化膿性炎癥

【答案】D

7.與根分叉病變有關(guān)的發(fā)病因素包括

A.菌斑和牙石

B.牙合創(chuàng)傷

C.牙齒的解剖形態(tài)

D.牙髓感染的擴散

E.以上都是

【答案】E

8,下列處理急性牙周膿腫方法不恰當?shù)氖?/p>

A.膿腫切開

B行牙齦翻瓣術(shù)

C.消炎止痛

D調(diào)合

E.局部沖洗牙周袋

【答案】B

9.急性牙槽膿腫經(jīng)何種排膿途徑排膿后對患牙愈后較差

A.通過根管從踽洞排膿

B.由齦溝或牙周袋排膿

C.穿通舌側(cè)骨壁排膿

D.穿通唇頰側(cè)骨壁排膿

E.向鼻腔排膿

【答案】B

二、多項選擇題

1.牙周?牙髓聯(lián)合病變治療的原則,包括

A.盡快查清病原,確定主次

B.一般來說,死髓牙先做牙髓治療,配合一般牙周治療

C.不能同時牙周、牙髓治療

D.逆行性牙髓炎,牙周病變重且不易徹底控制炎癥的可直接拔出患牙

E.牙周病變較重且牙髓活力遲鈍的患牙,應(yīng)同時做牙髓治療,以利于牙周病變的

愈合

【答案】ABDE

2?以下哪項是急性牙周膿腫的治療方法

A.口服抗生素

B.膿腫切開

C.降低咬合

D.漱口水含漱

E.翻瓣刮治

【答案】ABCD

3.牙髓組織和牙周組織存在的交通途徑包括

A才艮尖孔

B.牙本質(zhì)小管

C.根管側(cè)枝

D.牙周膜

E.齦下牙石去除的牙面

【答案】ABC

三、名詞解釋

1.牙齦退縮

【答案】牙齦邊緣向釉牙骨質(zhì)界的根方退縮致使牙根暴露

四、簡答題

L牙周膿腫和牙槽膿腫的區(qū)別

【答案】

牙周膿腫牙槽膿腫

感染來源牙周袋牙髓病或根尖周感染

牙周袋有一般無

牙體情況一般無造壞有晶壞或非辭疾病

牙髓活力有無

膿腫部位局限于牙周袋壁范圍較彌漫

疼痛程度相對較輕較重

牙齒松動度松動明顯松動較輕治愈后可恢復(fù)

叩痛相對較輕很重

X線牙槽骨蠟破壞根尖周可有破壞也可無

病程相對較短相對較長

第十二章

一、單項選擇題

1.1型糖尿病人牙周炎好發(fā)于

A.上頜切牙

B.下頜切牙

C.上下頜切牙和雙尖牙

D.上下頜切牙和第一磨牙

E.上下頜切牙和第二磨牙

【答案】D

第十三章

一、單項選擇題

1.引起牙周病發(fā)病的不可改變的危險因素不包括

A.遺傳因素

B年齡

C.牙石

D種族

E.某些牙體和牙周組織的發(fā)育異常或解剖缺陷

【答案】C

二、多項選擇題

1.判斷個別牙愈后的標準有

A.探診深度

B.牙槽骨吸收程度

C.牙槽骨吸收類型

D.牙松動度

E.牙解剖形態(tài)

【答案】ABCDE

2.牙周病的愈后分為

A.愈后佳

B.愈后較好

C.愈后好

D.愈后較差

E.愈后無望

【答案】ABDE

三、簡答題

1.牙周炎愈后從哪幾個方面判斷

【答案】

牙周炎類型

牙周支持組織的破壞程度

局部因素的消除情況

牙松動情況

余留牙數(shù)量

患者依從性

環(huán)境因素

年齡

危險因素評估

第十四章

一、單項選擇題

L不屬于牙周手術(shù)的有

A.根面平整術(shù)

B.根尖切除術(shù)

C.翻瓣術(shù)

D.袋壁刮治術(shù)

E.牙齦切除術(shù)

【答案】B

2.牙周基礎(chǔ)治療的重點是

A.口腔衛(wèi)生宣教

B.菌斑控制

C.拔除無保留價值的或預(yù)后極差的患牙

D.必要的咬合調(diào)整

E.藥物治療

【答案】B

3.牙周治療第一階段目的在于

A.消除或控制臨床炎癥及咬合性致病因素

B.牙周治療手術(shù)治療及松牙固定

C.消除患者對牙周病的恐懼

D.教育病人注重口腔衛(wèi)生

E.全身抗菌治療

【答案】A

4.牙周治療第一階段結(jié)束后一般多長時間進入第二階段治療

A.1-2周

B.4周后

C.1周后

D.2-4周

E.3-6周

【答案】B

二、多項選擇題

L牙周診室控制感染的原則包括

A.病史的采集和必要的檢查

B.治療器械的消毒

C.保護性屏障

D.減少治療椅周圍的細菌數(shù)量

E.治療臺水管系統(tǒng)的消毒

【答案】ABCDE

三、簡答題

1.牙周治療的總體目標有哪些

【答案】

1.控制菌斑和消除炎癥

2.恢復(fù)牙周組織功能(恢復(fù)或提高自然牙的咀嚼功能修復(fù)缺失牙調(diào)整咬合關(guān)

系糾正不良咬合習(xí)慣)

3.恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)(牙齦和骨組織牙齒與鄰接關(guān)系)

4.維持長期療效、防止復(fù)發(fā)

2.牙周基礎(chǔ)治療內(nèi)容包括哪些內(nèi)容

【答案】

1口腔衛(wèi)生宣傳教育

2.施行潔治術(shù),根面平整術(shù)以消除齦上齦下菌斑、結(jié)石

3.消除菌斑滯留因素及其他局部刺激因素

4.拔除無保留價值或愈后極差的患牙

5.炎癥控制后進行必要的咬合調(diào)整

6.藥物治療

7.盡可能糾正全身性或環(huán)境因素

第十五章

一、單項選擇題

1.齦下下刮治前應(yīng)了解的情況不必包括

A.牙周袋的形態(tài)范圍

B.牙周袋的深度

C.根下牙石的位置

D.齦下牙石量

E.齦下主要微生物

【答案】E

2.齦上潔治術(shù)正確的操作應(yīng)是

A.改良握筆式執(zhí)持器械

B.支點松弛遠離術(shù)區(qū)

C.潔治器的刃部多放在牙石中部

D.層層刮削牙石

E.用力方向向根方

【答案】A

3.齦上潔治術(shù)適應(yīng)證中不包括

A.齦緣炎

B.牙周炎

C.牙周手術(shù)術(shù)前治療

D.齦上牙石

E.血液病導(dǎo)致的牙齦出血

【答案】E

4.用匙形器做齦下刮治術(shù)時正確的是

A.制牙石時工作面與牙面成80度角

B.刀刃可大幅度移動

G刮治可向根尖方向用力

D.工作端刀面放在牙面冠方邊緣

E.不要側(cè)向加壓

【答案】A

5.調(diào)合治療時正確的方法是

A.先磨改正中

B.一次調(diào)磨到位

C.不必保持垂直距離

D.不必彳呆持牙尖切割功能

E.大量降低功能牙尖高度

【答案】A

6不屬于自我控制菌網(wǎng)的方法有

A.刷牙

B.漱口

C.牙線的使用

D.潔治

E.牙簽的使用

【答案】D

7.常用菌斑顯示劑有

A.品紅溶液

B.龍膽紫液

C.碘化油

D.亞甲基藍

E.熒光素鈉

【答案】A

8.齦下刮治放入器械時,工作端平面與牙根面之間成的角度是

A.400

B.60

C.80°

D.90°

E.0°

【答案】E

9.齦下刮治刮除牙石時,工作端與牙面之間的最佳角度是

A.100

B.60°

C.80°

D.90°

E.45°

【答案】C

10.超聲潔牙機潔牙的優(yōu)勢,除外

A.沖洗作用

B.降低交又感染

C.除石效率高

D.視野清楚

E.創(chuàng)傷小

【答案】B

11.根面平整的最終目的是

A.去除根面殘余牙石

B.平整牙根面

C.創(chuàng)造生物相容的環(huán)境

D.用化學(xué)處理根面

E.去除污染的牙骨質(zhì)

【答案】C

12.Crace刮制器的特點,哪一項不正確?

A.有區(qū)域特異性

B.單側(cè)切割刀

C.工作端有兩個彎曲

D.刃面與器械頸部呈60°70°

E.長的夕網(wǎng)刃為非工作刃

【答案】E

13.齦上潔治器刃部應(yīng)與牙面保持的角度為

A.75°

B.80°

C.85°

D.90°

E.70°

【答案】B

14.菌斑控制的用具,除外

A.菌斑染色劑

B.牙刷、鄰面清潔器具

C牙膏

D.含漱劑

E.口服抗生素

【答案】E

15.食物嵌塞治療的選磨法適用于

A.所有垂直型食物嵌塞

B.部分垂直型食物嵌塞

C.所有水平型食物嵌塞

D.部分水平型食物嵌塞

E.B+C

【答案】B

二、多項選擇題

1.根面平整術(shù)的目的是

A.去除根面感染牙骨質(zhì)

B.去除殘余牙石

C.去除袋內(nèi)壁肉芽組織

D.清除齦下菌斑

E.去除齦上結(jié)石

【答案】ABCDE

2.選磨方法中正確的有

A.一般先磨正中的早接觸區(qū),不輕易磨改功能牙尖

B.側(cè)方的磨改要兼顧工作側(cè)與非工作側(cè)

C.選磨工作應(yīng)一次完成、減少患者就診次數(shù)

D.選磨結(jié)束必須用硬橡皮輪將牙面拋光,以減少菌斑的堆積

E.對于因選磨暴露牙本質(zhì)出現(xiàn)過敏癥狀的,應(yīng)進行脫敏治療

【答案】ABDE

3.食物嵌塞的調(diào)合內(nèi)容包括

A.重建或調(diào)整邊緣崎

B.重建食物溢出溝

C.恢復(fù)牙尖生理形態(tài)

D.加大外展隙

【答案】ABCD

三、簡答題

1.調(diào)合時的選磨原則有哪些

【答案】

1選擇大小形狀合適的工具進行調(diào)磨

2.一般先調(diào)整正中合的早接觸點

3.一次不應(yīng)磨牙太多

4.對松動牙的磨蓋,可用手指將其固定在進行,急性炎癥期間,可先進行消炎

5.若選磨位點較多,可分次完成

6.調(diào)磨時,盡量恢復(fù)牙體外形

7.磨改結(jié)束后,必須進行拋光

2.牙周夾板的生物力學(xué)原理

【答案】牙周夾板固定是將多個松動牙連接成一個新的咀嚼單位。當牙齒受到不

同方向合力時,牙齒不會再像原來單個牙那樣各自受力面發(fā)生傾斜移位,而是由

多個牙根的牙周膜纖維共同負擔了咬合力量,且能承受各個方向的外力,因面分

散了力,減輕了每個患牙的負擔,有利于牙周組織恢復(fù)健康。

第十六章

一、單項選擇題

1.常用于局部牙周用藥的藥物不包括

A.復(fù)方碘甘油

B.口泰含漱液

C碘酚

D.碘氧液

E.30%雙氧水

【答案】E

2.可使粘膜著色的含漱液是

A.Dobell's

B.1%Nahco3

C.鹽水

D.洗必泰

E.3%雙氧水(稀釋2倍)

【答案】D

3.臨床治療牙周病所用的漱口劑洗必泰濃度為

A.2%

B.0.2%

C.1%

D.0.1%

E.0.02%

【答案】B

4.碘甘油屬于消炎收斂藥物,其中含有碘化,碘甘油和水,其中甘油所起的作用

A.軟化組織

B潤滑組織

C.鎮(zhèn)痛安定作用

D.使逐漸析出,保持優(yōu)勢療效、

E.收斂組織

【答案】D

5?當前牙周病臨床上應(yīng)用最理想的抗菌劑型,最合適的給藥途徑是

A.含漱劑

B.藥膜或藥棒

C.口服片劑

D.靜滴注

E.肌肉注射

【答案】B

二、多項選擇題

1.影響抗菌藥物療效的因素包括

A.藥物對組織的吸附

B.感染類型

C.藥代動力學(xué)

D.藥物的配伍

E.菌斑生物膜

【答案】[ABCDE

三、簡答題

L牙周藥物治療的原則

【答案】

1.遵循循證醫(yī)學(xué)的原則,合理用藥

2.用藥前應(yīng)去除菌斑牙石

3.有針對性用藥

4.盡量采用局部給藥途徑

第十七章

一、單項選擇題

1.牙齦切除術(shù)的方法中錯誤的是

A.先做切口標志線

B.刀葉與牙長軸呈45度角

C.斜向根方切入

D.刮凈牙石、肉芽

E.修剪牙齦外形

【答案】C

2.牙周翻瓣術(shù)后能探診的時間是

A.術(shù)后1周

B.術(shù)后10天

C.術(shù)后2周

D.術(shù)后3周

E.術(shù)后7周

【答案】E

3.下列哪種情況是翻瓣術(shù)的手術(shù)指

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