口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師（口腔內(nèi)科學(xué)）模擬試卷3（共496題）

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師（口腔內(nèi)科學(xué)）模擬試卷3

（共9套）

（共496題）

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師（口腔內(nèi)科學(xué)）模擬試卷

第1套

一、A1/A2型題（本題共37題，每題7.0分，共37

分。）

1、慢性根尖周炎中的主要病變類(lèi)型是

A、致密性骨炎

B、根尖肉芽腫

C、牙槽膿腫

D、根尖膿腫

E、根尖周囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性根尖周肉芽腫是慢性根尖周炎中主要病變類(lèi)型。

2、測(cè)試主牙膠尖合適的重要指標(biāo)是

A、與牙根管的長(zhǎng)度一致

B、達(dá)到患牙根管的工作長(zhǎng)度

C、剛能進(jìn)入根管的根尖狹窄部

D、在取出時(shí)根尖部有回拉阻力

E、與根備后的根管錐度一致

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：主尖進(jìn)入艱管達(dá)到標(biāo)記長(zhǎng)度后向外拉出有“回拉阻力”，說(shuō)明主尖在根

尖部與根管壁緊密貼合，此為重要指標(biāo)。

3、急性根尖周炎的應(yīng)急治療原則為

A、清除感染、消炎止痛

B、徹底清創(chuàng)、嚴(yán)密封閉

C、建立引流、消除炎癥

D、開(kāi)髓引流、消炎止痛

E、控制感染、增強(qiáng)抵抗力

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：急性根尖周炎治療基本原則是建立引流，抗菌止痛。

4、根管預(yù)備常用的器械是

A、裂鉆、根管擴(kuò)大器、拔髓針

B、根管鋰、球鉆、根管擴(kuò)大器

C、擴(kuò)孔鉆、根管擴(kuò)大器、根管側(cè)壓器

D、機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管鏗、根管擴(kuò)大器

E、機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管笆、根管側(cè)壓器

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：根管預(yù)備目的為形成自根管口至根尖孔連續(xù)錐形的管狀結(jié)構(gòu)，便于下

一步充填，相應(yīng)的選擇合適的器械，機(jī)用擴(kuò)孔鉆用于擴(kuò)大根管口，根管鋰切割根管

側(cè)壁使之成形，根管擴(kuò)大器旋轉(zhuǎn)時(shí)有穿透和切割效果。

5、下列可引起根尖周疾病的化學(xué)因素不包括

A、牙髓封失活劑過(guò)長(zhǎng)

B、根管封刺激性藥物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

C、根管內(nèi)強(qiáng)力沖洗

D、窩洞消毒

E、根充糊劑超填

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：引起根尖周疾病的化學(xué)因素多數(shù)由于藥物使用不當(dāng)造成：牙髓封失活

劑過(guò)長(zhǎng)，藥物作用超出艱尖孔，損失根尖周組織，造成炎癥；根管封刺激性藥物過(guò)

久，根管內(nèi)強(qiáng)力沖洗，藥物自根尖孔溢出，造成根尖周組織炎癥；根充糊劑超填，

損傷根尖周組織,造成炎癥，但是窩洞消毒只局限在窩洞，不涉及根管內(nèi),所以不

會(huì)影響根尖周組織。

6、根尖周炎的主要感染源來(lái)自

A、牙周病變

B、頜骨病變

C、血源性感染

D、鄰牙根尖周病變

E、牙體.牙髓病變

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖周炎的感染源最常見(jiàn)的是感染根管。

7、急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺(jué)癥狀是

A、咬合輕鈍痛

B、牙根部發(fā)木感

C、根尖部不適感

D、患牙浮出感覺(jué)

E、緊咬時(shí)疼痛緩解

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：急性根尖周炎漿液期初期，根周膜的血管擴(kuò)張充血，而咬合壓力將血

管中的血液暫時(shí)擠走，艱尖周間隙壓力減少，此時(shí)緊咬時(shí)疼痛緩解，是特有的自覺(jué)

癥狀。

8、慢性根尖肉芽腫具特征的臨床特點(diǎn)是

A、叩痛異樣感

B、捫診略不適

C、無(wú)明顯松動(dòng)

D、X線透射區(qū)界限清楚

E、電活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性根尖周炎一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀，必須要有X線片才能做出診斷，

慢性根尖肉芽腫X線片表現(xiàn)為透射區(qū)界限清楚，也是和慢性根尖膿腫鑒別的地

方。

9、根尖周病治療原則應(yīng)是

A、無(wú)痛操作，控制感染

B、無(wú)痛操作，封閉根管

C、無(wú)菌操作，消滅無(wú)效腔

D、控制感染，絕再感染

E、徹底清除根管內(nèi)感染源

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：控制感染不夠徹底，根尖周病的病因多數(shù)是來(lái)自根管的細(xì)菌感染，要

求徹底清除感染源C無(wú)痛操作，封閉根管、無(wú)菌操作，消滅無(wú)效腔也很重要,主要

也是為“清除感染、防止再感染服務(wù)的

10、根管治療的非適應(yīng)證是

A、牙髓壞死

B、急性根尖周炎

C、慢性根尖周炎

D、根管閉鎖的根尖周炎

E、牙髓牙周聯(lián)合病變

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：根管閉鎖的根尖周炎，因根管閉鎖，無(wú)法通暢，沒(méi)有辦法進(jìn)行根管治

療，所以是根管治療的非適應(yīng)證。

11、關(guān)于根管鉆的特點(diǎn)是

A、螺刃較密

B、穿進(jìn)力強(qiáng)

C、彈性較小

D、帶碎屑能力強(qiáng)

E、側(cè)壁切割力強(qiáng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根管鉆用來(lái)擴(kuò)大根管，其特點(diǎn)是穿進(jìn)力強(qiáng)。而螺刃較密，彈性較小，

帶碎屑能力強(qiáng)，側(cè)壁切割力強(qiáng)是根管鋰的特點(diǎn)。

12、根管工作長(zhǎng)度確定的時(shí)間是

A、打開(kāi)髓腔之后

B、根管預(yù)備之前

C、拔除牙髓之前

D、根管預(yù)備之后

E、根管充填之前

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根管工作長(zhǎng)度確定時(shí)間是在根管預(yù)備之前。

13、牙髓塑化治療不能用于

A、成人后牙牙髓炎

B、成人后牙根尖炎

C、前牙

D、成人后牙彎曲根管

E、年輕人后牙細(xì)窄根管

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓塑化治療的要求：患牙的根尖孔完全形成了，具有明確的狹窄區(qū)

且完整未遭破壞的狀態(tài)，因?yàn)槭寡例X變色而不用于前牙。

14、年輕恒牙的X線牙片顯示。未發(fā)育完全的根尖開(kāi)口區(qū)有界限清晰透影，周?chē)?/p>

有完整骨硬板圍繞，臨床無(wú)異常癥狀。應(yīng)提示為

A、慢性根尖周肉芽腫

B、慢性根尖周膿腫

C、慢性根尖周囊腫

D、慢性牙髓炎

E、牙乳頭

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：臨床無(wú)異常癥狀，X線牙片顯示根尖開(kāi)口區(qū)有界限清晰透影，周?chē)?/p>

完整骨硬板圍繞，提示慢性根尖周囊腫。

15、導(dǎo)致根尖周病的主要感染途徑是

A、牙周感染

B、牙髓感染

C、血源感染

D、鄰牙疾病波及

E、頜骨疾病波及

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖周病的感染途徑最主要的是牙髓感染。

16、急性根尖周炎疼痛緩解時(shí)的病理特點(diǎn)是膿腫

A、位于牙槽窩內(nèi)

B、達(dá)骨膜下

C、達(dá)黏膜下

D、位于牙槽窩和牙槽骨

E、位于牙周膜內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：急性根尖周炎分為3個(gè)階段，即根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿

腫。形成黏膜下膿腫時(shí)，因黏膜下組織疏松、張力小，膿腫內(nèi)壓力比骨膜下膿腫大

大降低，故疼痛明顯減輕。

17、急性根尖周膿腫時(shí)，醫(yī)生建立最佳的引流通道是

A、根尖部一牙周袋

B、根尖孔一根管一齦洞

C、根尖部-＞齒槽骨一黏膜下

D、根尖部一齒槽骨一皮膚下

E、根尖部T牙周間隙T齦袋

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：急性根尖周膿腫的引流通道有3條：經(jīng)踽洞、由牙周袋或齦袋、經(jīng)黏

膜或皮膚。其中經(jīng)踽洞排膿，對(duì)根周膜破壞少，是最佳排膿途徑。

18、常用于根管機(jī)械預(yù)備的器械是

A、根管鉆和沖洗器

B、根管鉆和根管鋅

C、金剛砂鉆和根管性

D、拔髓針和光滑髓針

E、擴(kuò)孔鉆和螺旋充填器

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根管鉆用于預(yù)備根管口處，根管鋰用于預(yù)備根管。

19、評(píng)定根管預(yù)備器械性能的指標(biāo)如下，除外

A、穿透力

B、器械彈性

C、側(cè)壁切割力

D、帶碎屑能力

E、工作端的長(zhǎng)短

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：根管預(yù)備時(shí)，要形成根充擋，有穿透力反而會(huì)側(cè)穿或破壞根充擋。根

管有彎曲，需要根管預(yù)備器械有彈性，根管預(yù)備要切割取出根管的感染側(cè)壁，根管

預(yù)備還需要在預(yù)備后帶出碎屑，以防碎屑堵塞。

20、下列不屬于根管機(jī)械預(yù)備的目的是

A、清除主根管內(nèi)感染

B、清除根管壁的感染

C、擴(kuò)大根尖孔以利引流

D、減少?gòu)澢艿膹澢?/p>

E、預(yù)備根管形態(tài)以利充填

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)誦析：根管機(jī)械預(yù)備的目的是完善清潔根管系統(tǒng)的所有部分（清除主根管內(nèi)

感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的連續(xù)錐形的管形結(jié)構(gòu)（減少?gòu)澢?/p>

根管的彎曲度，預(yù)備根管形態(tài)以利充填），預(yù)備后保持根管的原始形態(tài)，形成根充

擋，適應(yīng)根管自然彎曲，避免過(guò)度預(yù)備。為了防止細(xì)菌和根管內(nèi)容物推出根尖孔

外，要在根尖孔形成根充擋，不可擴(kuò)大根尖孔。

21、根管預(yù)備時(shí)，前牙的工作長(zhǎng)度具體指

A、前牙的根管長(zhǎng)度

B、X線片上牙齒長(zhǎng)度

C、前牙髓腔實(shí)際長(zhǎng)度

D、切緣到根尖狹窄部長(zhǎng)度

E、根管口到根尖狹窄部長(zhǎng)度

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：工作長(zhǎng)度指從牙冠部的參考點(diǎn)到達(dá)根尖狹窄處牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界的距

離，前牙常用切緣作為牙冠部的參考點(diǎn)。

22、根管消毒藥的性能要求是

A、滲透性弱

B、消毒作用短暫

C、不使管壁染色

D、弱的殺菌作用

E、對(duì)根尖周組織無(wú)刺激

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：根管消毒藥的性能要求：有殺菌作用而不易產(chǎn)生耐藥，能中和或破壞

根管內(nèi)的毒素，藥效維待時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)活體組織無(wú)毒性作用，能有效滲透到根管、側(cè)

支根管，不刺激根尖周組織，不使牙著色。

23、目前臨床根管充填常用的硬性類(lèi)材料是

A^銀尖

B、牙膠尖

C、塑料尖

D、銀鈦尖

E、鉆鋁合金絲

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：銀尖過(guò)去曾用，現(xiàn)在不用。塑料尖無(wú)X線阻射性，臨床不用。銀鈦

尖、鉆銘合金絲臨床不用。

24、根管充填應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)為

A、恰填

B、超填

C、欠填

D、糊劑超填

E、牙膠尖欠填

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：恰填在X線表現(xiàn)為根管內(nèi)充填物恰好嚴(yán)密填滿狹窄部以上的空間，

充填物距離根尖0.5?2mm,且根尖部無(wú)X線投射的根管影像，恰填視為根管充

填合格。

25、造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素是

A、擴(kuò)大根管器械銳利

B、牙髓腔解剖不熟悉

C、重度磨損的磨牙

D、患牙根臂彎曲

E、老年人的磨牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：臨床主要是對(duì)牙髓腔解剖不熟悉的情況下髓腔預(yù)備才造成髓壁穿孔。

26、根尖膿腫與骨膜下膿腫的鑒別點(diǎn)是

A、捫診有無(wú)波動(dòng)感

B、膿腫部位不同

C、牙髓有無(wú)活力

D、松動(dòng)度的有無(wú)

E、疼痛程度不同

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖膿腫患牙的根尖部充血發(fā)紅，沒(méi)有腫脹；骨膜下膿腫的患牙根尖

部紅且腫，捫診有波動(dòng)感。

27、不是根尖周囊腫的診斷依據(jù)的是

A、牙髓電測(cè)無(wú)活力

B、無(wú)叩診和捫診異常

C、根管內(nèi)淺黃透明液體

D、囊液中見(jiàn)到膽固醇結(jié)晶

E、根尖周X線透射區(qū)周邊白線

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖周囊腫的診斷為牙髓電測(cè)無(wú)活力，根管內(nèi)淺黃透明液體，囊液中

見(jiàn)到膽固醇結(jié)晶，根尖周X線透射區(qū)周邊骨白線包圍。根尖周囊腫捫診表現(xiàn)為乒

乓球樣感。

28、男，29歲。右上后牙近幾日咬合痛，并有患牙發(fā)麻浮出感覺(jué)，咬緊患牙。疼

痛可緩解。檢查發(fā)現(xiàn)右上5近中鄰猙面脯壞，叩（++）,冷熱診（一）。探診（一），可

能的診斷是

A、急性化膿性根尖周炎

B、慢性根尖周炎

C、慢性閉鎖性牙髓炎

D、急性漿液性根尖周炎

E、不可復(fù)性牙髓炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：急性漿液性根尖周炎的診斷依據(jù)：①自發(fā)性持續(xù)疼痛，牙齒有浮起

感，最初咬緊患牙覺(jué)舒服，后期不敢咬合；②病源牙有幽壞或非幽性牙體疾病，

叩診疼痛明顯，可有輕度松動(dòng)；③牙髓溫度測(cè)驗(yàn)及電活力測(cè)驗(yàn)均無(wú)反應(yīng)；④X線

片示根尖根周膜間隙增寬。

29、男，16歲。因患急性根尖周炎進(jìn)行根管治療。在根管預(yù)備后，選擇5%次氯酸

鈉、3%出02交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了

A、能溶解根管壁牙本質(zhì)

B、能產(chǎn)生新生氧

C、有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出

D、有很強(qiáng)的殺菌作用

E、對(duì)壞死組織有溶解作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：次氯酸鈉和過(guò)氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用能去除根管內(nèi)容物：溶解組織；產(chǎn)生

新生氧從而破壞和殺滅病原微生物；潤(rùn)滑作用。因此BCDE四項(xiàng)均可實(shí)現(xiàn)。但是

它們不具備溶解根管壁牙本質(zhì)的作用，這需要使用EDTA螯合劑來(lái)實(shí)現(xiàn)，因此A

項(xiàng)不能以次氯酸鈉和過(guò)氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用來(lái)實(shí)現(xiàn)。

30、女，23歲。上前牙2年前不慎折斷，未及時(shí)處理，現(xiàn)上唇腫脹，檢查發(fā)現(xiàn)上

牙冠冠折3/4,叩痛（+++）,根管口暴露，探診（一），牙體變色，前庭溝變淺，并

有波動(dòng)，為緩解疼痛、消除急性炎癥，對(duì)該病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行以下應(yīng)急處理，除了

A、根管開(kāi)放引流

B、消炎止痛

C、拔牙引流

D、切開(kāi)排膿

E、根管沖洗上藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)本題題干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。因此

處理原則為建立引流，抗菌止痛。雖然5個(gè)選項(xiàng)都符合這個(gè)原則，但是治療中還應(yīng)

注意盡量保存患牙的原則，只有在患牙無(wú)法保住，或有中心性頜骨骨髓炎時(shí)才進(jìn)行

拔牙引流。

31、男，72歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛。經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見(jiàn)⑵殘

根，不松動(dòng)，X線片見(jiàn)「2根尖周透射區(qū)約3mmx5mm。根尖部少量外吸收。當(dāng)日

應(yīng)做的治療為

A、塑化治疔

B、覆蓋義齒

C、根尖手術(shù)

D、根管治療

E、拔除

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：病例為急性根尖周炎轉(zhuǎn)為慢性，由于根尖部已存在外吸收，根尖孔形

態(tài)破壞，禁忌做塑化治療；覆蓋義齒應(yīng)在完善的炎癥治療基礎(chǔ)上進(jìn)行；根尖部囊腫

未形成，不適宜根尖手術(shù)；根尖周病的治療應(yīng)盡量保存患牙，在根尖周病變較大或

合并其他疾病，經(jīng)過(guò)治療無(wú)效的情況下，或者可疑為病灶牙時(shí)，才考慮拔除患牙。

清除感染源應(yīng)為治療的首要任務(wù)，因?yàn)榇嬖跉埜?，所以牙髓炎癥是引起根尖周炎的

主要原因，應(yīng)做根管治療，清除根管內(nèi)牙髓感染源。

一、A1/A2型題（本題共37題，每題7.0分，共37

分。）

32、慢性根尖周炎中的主要病變類(lèi)型是

A、致密性骨炎

B、根尖肉芽腫

C、牙槽膿腫

D、根尖膿腫

E、根尖周囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性根尖周肉芽腫是慢性根尖周炎中主要病變類(lèi)型。

33、測(cè)試主牙膠尖合適的重要指標(biāo)是

A、與牙根管的長(zhǎng)度一致

B、達(dá)到患牙根管的工作長(zhǎng)度

C、剛能進(jìn)入根管的根尖狹窄部

D、在取出時(shí)根尖部有回拉阻力

E、與根備后的根管錐度一致

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：主尖進(jìn)入根管達(dá)到標(biāo)記長(zhǎng)度后向外拉出有."回拉阻力”，說(shuō)明主尖在根

尖部與根管壁緊密貼合，此為重要指標(biāo)。

34、急性根尖周炎的應(yīng)急治療原則為

A、清除感染、消炎止痛

B、徹底清創(chuàng)、嚴(yán)密封閉

C、建立引流、消除炎癥

D、開(kāi)髓引流、消炎止痛

E、控制感染、增強(qiáng)抵抗力

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：急性根尖周炎治療基本原則是建立引流，抗菌止痛。

35、根管預(yù)備常用的器械是

A、裂鉆、根管擴(kuò)大器、拔髓針

B、根管鋰、球鉆、根管擴(kuò)大器

C、擴(kuò)孔鉆、根管擴(kuò)大器、根管側(cè)壓器

D、機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管鏗、根管擴(kuò)大器

E、機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管鋰、根管側(cè)壓器

標(biāo)準(zhǔn)答案.D

知識(shí)析：根管預(yù)備目的為形成自根管口至根尖孔連續(xù)錐形的管狀結(jié)構(gòu)，便于下

一步充填，相應(yīng)的選擇合適的器械，機(jī)用擴(kuò)孔鉆用于擴(kuò)大根管口，根管鋰切割根管

側(cè)壁使之成形，根管擴(kuò)大器旋轉(zhuǎn)時(shí)有穿透和切割效果。

36、下列可引起根尖周疾病的化學(xué)因素不包括

A、牙髓封失活劑過(guò)長(zhǎng)

B、根管封刺激性藥物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

C、根管內(nèi)強(qiáng)力沖洗

D、窩洞消毒

E、根充糊劑超填

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：引起根尖周疾病的化學(xué)因素多數(shù)由于藥物使用不當(dāng)造成：牙髓封失活

劑過(guò)長(zhǎng)，藥物作用超出眼尖孔，損失根尖周組織，造成炎癥；根管封刺激性藥物過(guò)

久，根管內(nèi)強(qiáng)力沖洗，藥物自根尖孔溢出，造成根尖周組織炎癥；根充糊劑超填，

損傷根尖周組織，造成炎癥，但是窩洞消毒只局限在窩洞，不涉及根管內(nèi)，所以不

會(huì)影響根尖周組織。

37、根尖周炎的主要感染源來(lái)自

A、牙周病變

B、頜骨病變

C、血源性感染

D、鄰牙根尖周病變

E、牙體.牙髓病變

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露析：根尖周炎的感染源最常見(jiàn)的是感染根管。

38、急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺(jué)癥狀是

A、咬合輕鈍痛

B、牙根部發(fā)木感

C、根尖部不適感

D、患牙浮出感覺(jué)

E、緊咬時(shí)疼痛緩解

標(biāo)準(zhǔn)答案：七

知識(shí)點(diǎn)》析：急性根尖周炎漿液期初期，根周膜的血管擴(kuò)張充血，而咬合壓力將血

管中的血液暫時(shí)擠走，眼尖周間隙壓力減少，此時(shí)緊咬時(shí)疼痛緩解，是特有的自覺(jué)

癥狀。

39、慢性根尖肉芽腫具特征的臨床特點(diǎn)是

A^叩痛異樣感

B、捫診略不適

C、無(wú)明顯松動(dòng)

D、X線透射區(qū)界限清楚

E、電活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性根尖周炎一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀，必須要有X線片才能做出診斷，

慢性根尖肉芽腫X線片表現(xiàn)為透射區(qū)界限清楚，也是和慢性根尖膿腫鑒別的地

方。

40、根尖周病治療原則應(yīng)是

A、無(wú)痛操作，控制感染

B、無(wú)痛操作，封閉根管

C、無(wú)菌操作，消滅無(wú)效腔

D、控制感染，絕再感染

E、徹底清除根管內(nèi)感染源

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：控制感染不夠徹底，根尖周病的病因多數(shù)是來(lái)自根管的細(xì)菌感染，要

求徹底清除感染源。無(wú)痛操作，封閉根管、無(wú)菌操作，消滅無(wú)效腔也很重要，主要

也是為“清除感染、防止再感染服務(wù)的

41、根管治療的非適應(yīng)證是

A、牙髓壞死

B、急性根尖周炎

C、慢性根尖周炎

D、根管閉鎖的根尖周炎

E、牙髓牙周聯(lián)合病變

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：根管閉鎖的根尖周炎，因根管閉鎖，無(wú)法通暢，沒(méi)有辦法進(jìn)行根管治

療，所以是根管治療的非適應(yīng)證。

42、關(guān)于根管鉆的特點(diǎn)是

A、螺刃較密

B、穿進(jìn)力強(qiáng)

C、彈性較小

D、帶碎屑能力強(qiáng)

E、側(cè)壁切割力強(qiáng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根管鉆用來(lái)擴(kuò)大根管，其特點(diǎn)是穿進(jìn)力強(qiáng)。而螺刃較密，彈性較小，

帶碎屑能力強(qiáng)，側(cè)壁切割力強(qiáng)是根管鋰的特點(diǎn)。

43、根管工作長(zhǎng)度確定的時(shí)間是

A、打開(kāi)髓腔之后

B、根管預(yù)備之前

C、拔除牙髓之前

D、根管預(yù)備之后

E、根管充填之前

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根管工作長(zhǎng)度確定時(shí)間是在根管預(yù)備之前。

44、牙髓塑化治療不能用于

A、成人后牙牙髓炎

B、成人后牙根尖炎

C、前牙

D、成人后牙彎曲根管

E、年輕人后牙細(xì)窄根管

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：牙髓塑化治療的耍求：患牙的根尖孔完全形成了，具有明確的狹窄區(qū)

且完整未遭破壞的狀態(tài)，因?yàn)槭寡例X變色而不用于前牙。

45、年輕恒牙的X線牙片顯示。未發(fā)育完全的根尖開(kāi)口區(qū)有界限清晰透影，周?chē)?/p>

有完整骨硬板圍繞，臨床無(wú)異常癥狀。應(yīng)提示為

A、慢性根尖周肉芽腫

B、慢性根尖周膿腫

C、慢性根尖周囊腫

D、慢性牙髓炎

E、牙乳頭

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：臨床無(wú)異常癥狀，X線牙片顯示根尖開(kāi)口區(qū)有界限清晰透影，周?chē)?/p>

完整骨硬板圍繞，提示慢性根尖周囊腫。

46、導(dǎo)致根尖周病的主要感染途徑是

A、牙周感染

B、牙髓感染

C、血源感染

D、鄰牙疾病波及

E、頜骨疾病波及

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖周病的感染途徑最主要的是牙髓感染。

47、急性根尖周炎疼痛緩解時(shí)的病理特點(diǎn)是膿腫

A、位于牙槽窩內(nèi)

B、達(dá)骨膜下

C、達(dá)黏膜下

D、位于牙槽窩和牙槽骨

E、位于牙周膜內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：急性根尖周炎分為3個(gè)階段，即根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿

腫。形成黏膜下膿腫時(shí)，因黏膜下組織疏松、張力小，膿腫內(nèi)壓力比骨膜下膿腫大

大降低，故疼痛明顯減輕。

48、急性根尖周膿腫時(shí)，醫(yī)生建立最佳的引流通道是

A、根尖部一牙周袋

B、根尖孔一根管一牖洞

C、根尖部一齒槽骨一黏膜下

D、根尖部一齒槽骨一皮膚下

E、根尖部一＞牙周間隙-＞齦袋

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：急性根尖周膿腫的引流通道有3條：經(jīng)齦洞、由牙周袋或齦袋、經(jīng)黏

膜或皮膚。其中經(jīng)斜洞排膿，對(duì)根周膜破壞少，是最佳排膿途徑。

49、常用于根管機(jī)械預(yù)備的器械是

A、根管鉆和沖洗器

B、根管鉆和根管鋰

C、金剛砂鉆和根管鋰

D、拔髓針和光滑髓針

E、擴(kuò)孔鉆和螺旋充填器

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根管鉆用于預(yù)備根管口處，根管鋰用于預(yù)備根管。

50、評(píng)定根管預(yù)備器械性能的指標(biāo)如"除外

A、穿透力

B、器械彈性

C、側(cè)壁切割力

D、帶碎屑能力

E、工作端的長(zhǎng)短

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：根管預(yù)備時(shí)，要形成根充擋，有穿透力反而會(huì)側(cè)穿或破壞根充擋。根

管有彎曲，需要根管預(yù)備器械有彈性，根管預(yù)備要切割取出根管的感染側(cè)壁，根管

預(yù)備還需要在預(yù)備后帶出碎屑，以防碎屑堵塞。

51、下列不屬于根管機(jī)械預(yù)備的目的是

A、清除主根管內(nèi)感染

B、清除根管壁的感染

C、擴(kuò)大根尖孔以利引流

D、減少?gòu)澢艿膹澢?/p>

E、預(yù)備根管形態(tài)以利充填

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：根管機(jī)械預(yù)備的目的是完善清潔根管系統(tǒng)的所有部分（清除主根管內(nèi)

感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管II的連續(xù)錐形的管形結(jié)構(gòu)（減少?gòu)澢?/p>

根管的彎曲度，預(yù)備根管形態(tài)以利充填），預(yù)備后保持根管的原始形態(tài)，形成根充

擋，適應(yīng)根管自然彎曲，避免過(guò)度預(yù)備。為了防止細(xì)菌和根管內(nèi)容物推出根尖孔

外，要在根尖孔形成根充擋，不可擴(kuò)大根尖孔。

52、根管預(yù)備時(shí)，前牙的工作長(zhǎng)度具體指

A、前牙的根管長(zhǎng)度

B、X線片上牙齒長(zhǎng)度

C、前牙髓腔實(shí)際長(zhǎng)度

D、切緣到根尖狹窄部長(zhǎng)度

E、根管口到根尖狹窄部長(zhǎng)度

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：工作長(zhǎng)度由從牙冠部的參考點(diǎn)到達(dá)根尖狹窄處牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界的距

離，前牙常用切緣作為牙冠部的參考點(diǎn)。

53、根管消毒藥的性能要求是

A、滲透性弱

B、消毒作用短暫

C、不使管壁染色

D、弱的殺菌作用

E、對(duì)根尖周組織無(wú)刺激

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：根管消毒藥的性能要求：有殺菌作用而不易產(chǎn)生耐藥，能中和或破壞

根管內(nèi)的毒素，藥效維奪時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)活體組織無(wú)毒性作用，能有效滲透到根管、側(cè)

支根管，不刺激根尖周組織，不使牙著色。

54、目前臨床根管充填常用的硬性類(lèi)材料是

A、銀尖

B、牙膠尖

C、塑料尖

D、銀鈦尖

E、估脩合金絲

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：銀尖過(guò)去曾用，現(xiàn)在不用。塑料尖無(wú)X線阻射性，臨床不用。鍥鈦

尖、鉆銘合金絲臨床不用。

55、根管充填應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)為

A、恰填

B、超填

C、欠填

D、糊劑超填

E、牙膠尖欠填

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：恰填在X線表現(xiàn)為根管內(nèi)充填物恰好嚴(yán)密填滿狹窄部以上的空間，

充填物距離根尖0.5?2mm，且根尖部無(wú)X線投射的根管影像，恰填視為根管充

填合格。

56、造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素是

A、擴(kuò)大根管器械銳利

B、牙髓腔解剖不熟悉

C、重度磨損的磨牙

D、患牙根臂彎曲

E、老年人的磨牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：臨床主要是對(duì)牙髓腔解剖不熟悉的情況下髓腔預(yù)備才造成髓壁穿孔。

57、根尖膿腫與骨膜下膿腫的鑒別點(diǎn)是

A、捫診有無(wú)波動(dòng)感

B、膿腫部位不同

C、牙髓有無(wú)活力

D、松動(dòng)度的有無(wú)

E、疼痛程度不同

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖膿腫患牙的根尖部充血發(fā)紅，沒(méi)有腫脹；骨膜下膿腫的患牙根尖

部紅且腫，捫診有波動(dòng)感。

58、不是根尖周囊腫的診斷依據(jù)的是

A、牙髓電測(cè)無(wú)活力

B、無(wú)叩診和捫診異常

C、根管內(nèi)淺黃透明液體

D、囊液中見(jiàn)到膽固醇結(jié)晶

E、根尖周X線透射區(qū)周邊白線

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖周囊腫的診斷為牙髓電測(cè)無(wú)活力，根管內(nèi)淺黃透明液體，囊液中

見(jiàn)到膽固醇結(jié)晶，根尖周X線透射區(qū)周邊骨白線包圍。根尖周囊腫捫診表現(xiàn)為乒

乓球樣感。

59、男，29歲。右上后牙近幾日咬合痛，并有患牙發(fā)麻浮出感覺(jué)，咬緊患牙。疼

痛可緩解。檢查發(fā)現(xiàn)右上5近中鄰貓面踽壞，叩（++）,冷熱診（一）。探診（一），可

能的診斷是

A、急性化膿性根尖周炎

B、慢性根尖周炎

C、慢性閉鎖性牙髓炎

D、急性漿液性根尖周炎

E、不可復(fù)性牙髓炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：急性漿液性根尖周炎的診斷依據(jù)：①自發(fā)性持續(xù)疼痛，牙齒有浮起

感，最初咬緊患牙覺(jué)舒服，后期不敢咬合；②病源牙有踽壞或非踽性牙體疾病，

叩診疼痛明顯，可有輕度松動(dòng)；③牙髓溫度測(cè)驗(yàn)及電活力測(cè)驗(yàn)均無(wú)反應(yīng)；④X線

片示根尖根周膜間隙增寬。

60、男，16歲。因患急性根尖周炎進(jìn)行根管治療。在根管預(yù)備后，選擇5%次氯酸

鈉、3%H2O2交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了

A、能溶解根管壁牙本質(zhì)

B、能產(chǎn)生新生氧

C、有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出

D、有很強(qiáng)的殺菌作用

E、對(duì)壞死組織有溶解作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：次氯酸鈉和過(guò)氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用能去除根管內(nèi)容物；溶解組織；產(chǎn)生

新生氧從而破壞和殺滅病原微生物：潤(rùn)滑作用。因此BCDE四項(xiàng)均可實(shí)現(xiàn)。但是

它們不具備溶解根管壁牙本質(zhì)的作用，這需要使用EDTA螯合劑來(lái)實(shí)現(xiàn)，因此A

項(xiàng)不能以次氯酸鈉和過(guò)氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用來(lái)實(shí)現(xiàn)。

61、女，23歲。上前牙2年前不慎折斷，未及時(shí)處理，現(xiàn)上唇腫脹，檢查發(fā)現(xiàn)工

牙冠冠折3/4,叩痛（+++）,根管口暴露，探診（一），牙體變色，前庭溝變淺，并

有波動(dòng)，為緩解疼痛、消除急性炎癥，對(duì)該病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行以下應(yīng)急處理，除了

A、根管開(kāi)放引流

B、消炎止痛

C、拔牙引流

D、切開(kāi)排膿

E、根管沖洗上藥

標(biāo)準(zhǔn)答案；C

知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)本題題干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。因此

處理原則為建立引流，抗菌止痛。雖然5個(gè)選項(xiàng)都符合這個(gè)原則，但是治療中還應(yīng)

注意盡量保存患牙的原則，只有在患牙無(wú)法保住，或有中心性頜骨骨髓炎時(shí)才進(jìn)行

拔牙引流。

62、男，72歲。3周前典下頜前部腫痛。經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見(jiàn)舊殘

根，不松動(dòng)，X線片見(jiàn)「2根尖周透射區(qū)約3mmx5mm。根尖部少量外吸收。當(dāng)日

應(yīng)做的治療為

A、塑化治療

B、覆蓋義齒

C、根尖手術(shù)

D、根管治療

E、拔除

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：病例為急性根尖周炎轉(zhuǎn)為慢性，由于根尖部已存在外吸收，根尖孔形

態(tài)破壞，禁忌做塑化治療；覆蓋義齒應(yīng)在完善的炎癥治療基礎(chǔ)上進(jìn)行；根尖部囊腫

未形成，不適宜根尖手術(shù)；根尖周病的治療應(yīng)盡量保存患牙，在根尖周病變較大或

合并其他疾病，經(jīng)過(guò)治療尢效的情況下，或者可疑為病灶才時(shí)，才考慮拔除患才。

清除感染源應(yīng)為治療的首要任務(wù)，因?yàn)榇嬖跉埜匝浪柩装Y是引起根尖周炎的

主要原因，應(yīng)做根管治療，清除根管內(nèi)牙髓感染源。

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師（口腔內(nèi)科學(xué)）模擬試卷

第2套

一、A1型題（本題共78題，每題7.0分，共18分。）

1、慢性唇炎發(fā)病的重要原因是

A、因干燥而有舔唇不良習(xí)慣

B、心理障礙

C、”食不當(dāng)

D、高血壓

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性唇炎的病因不明，可能與溫度、化學(xué)、機(jī)械性等長(zhǎng)期持續(xù)性的局

部刺激因素有關(guān)，有舔唇的不良習(xí)慣是常見(jiàn)病因。故選A。

2、口角炎的治療原則為

A、根據(jù)不同的病因選擇抗菌、抗霉或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的治療

B、全身激素治療，局部抗生素治療

C、局部激素治療，口服維生素

D、全身激素治療，局部維生素外用

E、局部激素治療，全身抗生素治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：口角炎可由多種病因單獨(dú)或協(xié)同所致，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。因題干

中未給出明確的口角炎的種類(lèi)，所以B、C、D和E都不夠全面準(zhǔn)確。故選A。

3、濕疹糜爛型唇炎的表現(xiàn)與單獨(dú)發(fā)生在唇部黏膜的斑紋表現(xiàn)難以鑒別的是

A、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡

B、多形性紅斑

C、念珠菌性唇炎

D、糜爛型扁平苔癬

E、藥物過(guò)敏性口炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡發(fā)生在唇部時(shí)特點(diǎn)為圓形紅斑糜爛，病損可融合形

成較大創(chuàng)面,易發(fā)生湍血湍膿形成血癡,繼發(fā)感染成膿痂,當(dāng)其單獨(dú)發(fā)生在居部時(shí)

與糜爛性唇炎很難鑒別，故選A；多形性紅斑也可見(jiàn)糜爛、血痂，但還可見(jiàn)假膜，

疼痛明顯，較易鑒別，排除B；念珠菌性唇炎可見(jiàn)脫屑，排除C；糜爛型扁平苔癬

可見(jiàn)糜爛周?chē)咨y或丘疹，排除D；藥物過(guò)敏性口炎多累及上腭，排除E。故

選Ao

4、氯噗口服治療適用于

A、濕疹糜爛型唇炎

B、干燥脫屑型唇炎

C、多形性紅斑

D、口腔白斑

E、類(lèi)天皰瘡

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：氯喳臨床應(yīng)用于治療盤(pán)狀紅斑狼瘡、口腔扁平苔褲、慢性唇炎等。故

選Ao

5、慢性唇炎的臨床表現(xiàn)不包括

A、唇腫脹

B、皺裂

C、放射狀斑紋

D、結(jié)痂

E、脫屑

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)常析：慢性唇炎的臨床表現(xiàn)：唇腫脹、皺裂、脫屑、結(jié)痂、糜爛等，自覺(jué)灼

熱疼痛，或發(fā)脹發(fā)癢，但是沒(méi)有放射狀斑紋。故選C。

6、梅.羅氏綜合征的臨床表現(xiàn)為

A、裂紋舌、口角炎、腺性唇炎

B、裂紋舌、面癱、面部腫脹

C、地圖舌、口角炎、貧血

D、地圖舌、面癱、貧血

E、舌乳頭炎、面癱、肉芽腫性唇炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

7、慢性非特異性唇炎的臨床表現(xiàn)為

A、破裂

B、脫屑

C、結(jié)痂

D、水腫

E、以上皆是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

8、慢性非特異性唇炎的病因包括

A、舔后不良習(xí)慣

B、機(jī)械性長(zhǎng)期刺激

C、寒冷干燥

D、精神因素

E、以上皆是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

9、地圖舌的治療應(yīng)采用

A、清除牙菌斑

B、切除花紋

C、去除殘根殘冠

D、無(wú)癥狀者一般不需治療

E、服用抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

10、下列關(guān)于地圖舌的說(shuō)法正確的是

A、好發(fā)于舌腹部

B、病損區(qū)中間表現(xiàn)為絲狀乳頭萎縮

C、患者有自發(fā)痛

D、又稱為萎縮性舌炎

E、發(fā)病與口腔環(huán)境不佳有關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

II、三期梅毒的標(biāo)志性表現(xiàn)是

A、梅毒性舌炎

B、梅毒性舌白斑

C、結(jié)節(jié)性梅毒疹

D、梅毒性口炎

E、樹(shù)膠樣腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：獲得性梅毒的表現(xiàn)分為三期。一期梅毒的主要表現(xiàn)為硬下疥；二期梅

毒的主要表現(xiàn)為黏膜炎和黏膜斑；三期梅毒的主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹(shù)膠腫，

其中樹(shù)膠腫是三期梅毒的標(biāo)志。故選E。

12、引起艾滋病的病毒是

A、帶狀皰疹病毒

B、I型單純皰疹病毒

C、II型單純皰疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、免疫缺陷病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：艾滋病病毒又名人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)。故選E。

13、下列不是艾滋病的口腔表征的是

A、口腔念珠菌病

B、口腔牙齦瘤

C、口腔Kaposi肉瘤

D、口腔非霍奇金淋巴瘤

E、口腔毛狀白斑

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：患艾滋病時(shí)霍奇金淋巴瘤的表現(xiàn)：紅色或紫色腫塊，高于黏膜，有時(shí)

有潰瘍，常出現(xiàn)在牙齦、上聘和扁桃體和腮腺等部位。故選B。

14、口腔念珠菌病的主要病理特征是

A、上皮變性壞死

B、上皮內(nèi)微小膿腫

C、上皮內(nèi)念珠菌的菌絲

D、上皮內(nèi)念珠菌的白色斑膜

E、上皮角化層水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

15、口腔黏膜下纖維化的主要病理特征是

A、黏膜上皮高度增生

B、黏膜上皮萎縮

C、黏膜結(jié)締組織發(fā)生鈣化

D、黏膜結(jié)締組織出血水腫

E、黏膜結(jié)締組織發(fā)生纖維變性

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：口腔黏膜下纖維化為癌前狀態(tài)，病因不明，可能與食辣椒、嚼檳榔等

刺激有關(guān)。臨床上早期出現(xiàn)皰、潰瘍；后期黏膜變白、硬，觸診有黏膜下纖維條

索?？沙霈F(xiàn)張口受限?？谇火つげ±碜兓饕兓癁榻Y(jié)締組織發(fā)生纖維變性。病變

的發(fā)展可分為四個(gè)階段：①最早期，固有層出現(xiàn)膠原纖維水腫，血管擴(kuò)張充血，

中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；②早期，緊接上皮下出現(xiàn)膠原纖維玻璃樣變帶，其下方膠原纖

維水腫，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；③中期，固有層膠原纖維中度玻璃樣變，輕度水腫，淋

巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)；④晚期，膠原纖維全部玻璃樣變，血管狹窄或閉塞。上皮

萎縮，釘突變短或消失。有時(shí)上皮增生，釘突肥大并可出現(xiàn)異常增生。故選E。

16、天皰瘡病理改變的主要部位是

A、上皮基底膜

R、卜皮基底細(xì)胞

C、上皮粒層細(xì)胞

D、上皮棘層細(xì)胞

E、上皮角化層

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

17、多數(shù)HIV感染者都有口腔表現(xiàn)，與感染最為密切相關(guān)的口腔病損是

A、口腔念珠菌病

B、口腔毛狀黏膜白斑

C、口腔卡波西肉瘤

D、口腔皰疹

E、與艾滋病相關(guān)的牙周炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

18、下列不支持艾滋病診斷的是

A、口咽念珠菌感染

B、持續(xù)發(fā)熱

C、頭痛，進(jìn)行性癡呆

D、皮膚黏膜出血

E、慢性腹瀉

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：存在下列情況兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者應(yīng)考慮艾滋病感染。①近期體重下

降10%以上；②慢性咳嗽或腹瀉1個(gè)月以上；③間歇或持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月以上；?

全身淋巴結(jié)腫大；⑤反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹感染；⑥口咽念珠

菌感染。如卡波西肉瘤侵犯下肢皮膚和口腔潰瘍，表現(xiàn)為紫紅色或深藍(lán)色浸潤(rùn)，斑

或結(jié)節(jié)可融合成片，表面出現(xiàn)潰瘍并向四周擴(kuò)散。故選D。

二、A1型題/單選題（本題共78題，每題7.0分，共78

分。）

19、慢性唇炎發(fā)病的重要原因是

A、因干燥而有舔唇不良習(xí)慣

B、心理障礙

C、飲食不當(dāng)

D、高血壓

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性唇炎的病因不明，可能與溫度、化學(xué)、機(jī)械性等長(zhǎng)期持續(xù)性的局

部刺激因素有關(guān)，有舔唇的不良習(xí)慣是常見(jiàn)病因。故選A。

20、口角炎的治療原則為

A、根據(jù)不同的病因選擇抗菌、抗霉或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的治療

B、全身激素治療，局部抗生素治療

C、局部激素治療，口服維生素

D、全身激素治療，局部維生素外用

E、局部激素治療，全身抗生素治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：口角炎可由多種病因單獨(dú)或協(xié)同所致，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。因題干

中未給出明確的口角炎的種類(lèi)，所以B、C、D和E都不夠全面準(zhǔn)確。故選A。

21、濕疹糜爛型唇炎的表現(xiàn)與單獨(dú)發(fā)生在唇部黏膜的斑紋表現(xiàn)難以鑒別的是

A、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡

B、多形性紅斑

C、念珠菌性唇炎

D、糜爛型扁平苔癬

E、藥物過(guò)敏性口炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡發(fā)生在唇部時(shí)特點(diǎn)為圓形紅斑糜爛，病損可融合形

成較大創(chuàng)面，易發(fā)生溢血溢膿形成血痂，繼發(fā)感染成膿痂，當(dāng)其單獨(dú)發(fā)生在唇部時(shí)

與糜爛性唇炎很難鑒別，故選A；多形性紅斑也可見(jiàn)糜爛、血痂，但還可見(jiàn)假膜，

疼痛明顯，較易鑒別，排除B；念珠菌性唇炎可見(jiàn)脫屑，排除C；糜爛型扁平苔癬

可見(jiàn)糜爛周?chē)咨y或丘疹，排除D；藥物過(guò)敏性口炎多累及上腭，排除E。故

選Ao

22、氯瞳口服治療適用于

A、濕疹糜爛型唇炎

B、干燥脫屑型唇炎

C、多形性紅斑

D、口腔白斑

E、類(lèi)天皰瘡

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：氯睫臨床應(yīng)用于治療盤(pán)狀紅斑狼瘡、口腔扁平苔解、慢性唇炎等。故

選Ao

23、慢性唇炎的臨床表現(xiàn)不包括

A、唇腫脹

B、皺裂

C、放射狀斑紋

D、結(jié)痂

E、脫屑

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性唇炎的臨床表現(xiàn)：唇腫脹、皺裂、脫屑、結(jié)痂、糜爛等，自覺(jué)灼

熱疼痛.或發(fā)脹發(fā)癢,但是沒(méi)有放射狀斑紋C故選Cc

24、梅.羅氏綜合征的臨床表現(xiàn)為

A、裂紋舌、口角炎、腺性唇炎

B、裂紋舌、面癱、面部腫脹

C、地圖舌、口角炎、貧血

D、地圖舌、面癱、貧血

E、舌乳頭炎、面癱、肉芽腫性唇炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

25、慢性非特異性唇炎的臨床表現(xiàn)為

A、A裂

B、脫屑

C、結(jié)痂

D、水腫

E、以上皆是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

26、慢性非特異性唇炎的病因包括

A、舔唇不良習(xí)慣

B、機(jī)械性長(zhǎng)期刺激

C、寒冷干燥

D、精神因素

E、以上皆是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

27、地圖舌的治療應(yīng)采用

A、清除牙菌斑

B、切除花紋

C、去除殘根殘冠

D、無(wú)癥狀者一般不需治療

E、服用抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

28、下列關(guān)于地圖舌的說(shuō)法正確的是

A、好發(fā)于舌腹部

B、病損區(qū)中間表現(xiàn)為絲狀乳頭萎縮

C、患者有自發(fā)痛

D、又稱為萎縮性舌炎

E、發(fā)病與口腔環(huán)境不佳有關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

29、三期梅毒的標(biāo)志性表現(xiàn)是

A、梅毒性舌炎

B、梅毒性舌白斑

C、結(jié)節(jié)性梅毒疹

D、梅毒性口炎

E、樹(shù)膠樣腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：獲得性梅毒的表現(xiàn)分為三期。一期梅毒的主要表現(xiàn)為硬下疳；二期梅

毒的主要表現(xiàn)為黏膜炎和黏膜斑；三期梅毒的主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹(shù)膠腫，

其中樹(shù)膠腫是三期梅毒的標(biāo)志。故選E。

30、引起艾滋病的病毒是

A、帶狀皰疹病毒

B、I型單純皰疹病毒

C、II型單純皰疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、免疫缺陷病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：艾滋病病毒又名人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)。故選E。

31、下列不是艾滋病的U腔表征的是

A、口腔念珠菌病

B、口腔牙齦瘤

C、口腔Kaposi肉瘤

D、口腔非霍奇金淋巴瘤

E、口腔毛狀白斑

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：患艾滋病時(shí)霍奇金淋巴瘤的表現(xiàn)：紅色或紫色腫塊，高于黏膜，有時(shí)

有潰瘍，常出現(xiàn)在牙齦、上腭和扁桃體和腮腺等部位。故選B。

32、口腔念珠菌病的主要病理特征是

A、上皮變性壞死

B、上皮內(nèi)微小膿腫

C、上皮內(nèi)念珠菌的菌絲

D、上皮內(nèi)念珠菌的自色斑膜

E、上皮角化層水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

33、口腔黏膜下纖維化的主要病理特征是

A、黏膜上皮高度增生

B、黏膜上皮萎縮

C、黏膜結(jié)締組織發(fā)生鈣化

D、黏膜結(jié)締組織出血水腫

E、黏膜結(jié)締組織發(fā)生纖維變性

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：口腔黏膜下纖維化為癌前狀態(tài)，病因不明，可能與食辣椒、嚼檳榔等

刺激有關(guān)。臨床上早期出現(xiàn)皰、潰瘍；后期黏膜變白、硬，觸診有黏膜下纖維條

索?？沙霈F(xiàn)張口受限?？谇火つげ±碜兓饕兓癁榻Y(jié)締組織發(fā)生纖維變性。病變

的發(fā)展可分為四個(gè)階段：①最早期，固有層出現(xiàn)膠原纖維水腫，血管擴(kuò)張充血，

中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；②早期，緊接上皮下出現(xiàn)膠原纖維玻璃樣變帶，其下方膠原纖

維水腫，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；③中期，固有層膠原纖維中度玻璃樣變，輕度水腫，淋

巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)；④晚期，膠原纖維全部玻璃樣變，血管狹窄或閉塞。上皮

萎縮，釘突變短或消失。有時(shí)上皮增生，釘突肥大并可出現(xiàn)異常增生。故選E。

34、天皰瘡病理改變的主要部位是

A、上皮基底膜

B、上皮基底細(xì)胞

C、上皮粒層細(xì)胞

D、上皮棘層細(xì)胞

E、上皮角化層

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

35、多數(shù)HIV感染者都有口腔表現(xiàn)，與感染最為密切相關(guān)的口腔病損是

A、口腔念珠菌病

B、口腔毛狀黏膜白斑

C、口腔卡波西肉瘤

D、口腔皰疹

E、與艾滋病相關(guān)的牙周炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

36、下列不支持艾滋病診斷的是

A、口咽念珠菌感染

B、持續(xù)發(fā)熱

C、頭痛，進(jìn)行性癡呆

D、皮膚黏膜出血

E、慢性腹瀉

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：存在下列情況兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者應(yīng)考慮艾滋病感染。①近期體重下

降10%以上；②慢性咳嗽或腹瀉1個(gè)月以上；③間歇或持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月以上；④

全身淋巴結(jié)腫大；⑤反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹感染；⑥口咽念珠

菌感染。如卡波西肉瘤侵犯下肢皮膚和口腔潰瘍，表現(xiàn)為紫紅色或深藍(lán)色浸潤(rùn)，斑

或結(jié)節(jié)可融合成片，表面出現(xiàn)潰瘍并向四周擴(kuò)散。故選D。

三、A3/A4型題（含3小題）（本題共73題，每題，.0

分，共73分。）

男，50歲?？谇粌?nèi)起白斑。檢查：口腔內(nèi)左側(cè)黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的

斑塊，雙側(cè)前臂散在性改瑰樣紅色斑疹。低燒，頭痛。患者自述陰莖部曾有過(guò)潰

瘍，已痊愈。

37、該病初步診斷是

A、盤(pán)狀紅斑狼瘡

B、多形性紅斑

C、梅毒

D、口腔白斑

E、扁平苔辭

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：患者陰莖部曾有過(guò)潰瘍后痊愈，n腔左側(cè)黏膜及上腭白色光滑而微隆

起的斑塊，雙側(cè)前臂散女性玫瑰樣紅色斑疹。有低燒、頭疼，是梅毒的臨床表現(xiàn)，

所以C正確。A、B、D、E沒(méi)有陰莖部潰瘍史，所以不選，故選C。

38、為進(jìn)一步確診需檢測(cè)的項(xiàng)目是

A、快速血凝反應(yīng)(RPR)

B、TzanCk細(xì)胞檢查

C、類(lèi)風(fēng)濕因子

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、HIV抗體檢測(cè)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：快速血凝反應(yīng)是檢驗(yàn)梅毒螺旋體的特異性檢查，A正確：Tzanck細(xì)

胞檢查是檢查天皰瘡，B錯(cuò)誤；類(lèi)風(fēng)濕囚子是檢驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生化檢查，C

錯(cuò)誤；結(jié)核菌素試驗(yàn)是檢驗(yàn)結(jié)核的實(shí)驗(yàn)，D錯(cuò)誤；HIV抗體檢測(cè)HIV,E錯(cuò)誤，故

選Ao

39、首選的治療藥物是

A、制霉菌素

B、卡那霉素

C、青霉素

D、鏈霉素

E、纖霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：梅毒的治療藥物首選青霉素。故選C,

女，48歲。有口腔黏膜粗澀感，進(jìn)刺激性食物時(shí)感疼痛半年，檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左

右各一黃豆大小白色病撮，淺淡，表面乳頭消失，質(zhì)軟。雙頰自口角至頰脂墊尖處

廣泛白色角化網(wǎng)紋，基底充血發(fā)紅。雙舌緣舌腹也可見(jiàn)類(lèi)似病損。

40、詢問(wèn)病史及臨床檢查時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，除了

A、皮膚有無(wú)損害

B、指(趾)甲有無(wú)病損

C、外生殖器有無(wú)病損

D、發(fā)病前有無(wú)精神因素

E、有無(wú)肺結(jié)核史

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)本病患者口腔中左右對(duì)稱的白色病變，發(fā)生于口腔黏膜的多個(gè)位

置，病損為白色網(wǎng)狀花紋，給予刺激食物局部敏感，灼痛，因此本病可能為扁平苔

癬。本病可能會(huì)出現(xiàn)皮膚，指（趾）甲損害，因此A、B、C不選。引起此病的原因

之一為心理因素，因此D不選。故選E。

41、對(duì)該病人的診斷最可能是

A、增殖型念珠菌病

B、假膜型念珠菌病

C、皮脂腺異位

D、白斑

E、扁平苔解

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)本病患者口腔中左右對(duì)稱的白色病變，發(fā)生于口腔黏膜的多個(gè)位

置，病損為白色網(wǎng)狀花紋，給予刺激食物局部敏感、灼痛，因此本病最可能為扁平

苔癬，因此D正確；念珠菌病不會(huì)出現(xiàn)白色角化網(wǎng)紋，因此排除A、B。皮脂腺異

位多發(fā)生于頰黏膜，旦無(wú)癥狀，因此C錯(cuò)誤。白斑一般不會(huì)左右對(duì)稱發(fā)病，岡此

D錯(cuò)誤。故應(yīng)選E。

42、最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笧?/p>

A、消除可能的誘因，局部激素治療，定期復(fù)查

B、長(zhǎng)期抗真菌治療，定期復(fù)查

C、不需治療及隨訪

D、全身長(zhǎng)期大劑量激素治療

E、手術(shù)切除

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：扁平苔癬的治療可通過(guò)心理治療，去除局部刺激因素，局部或全身使

用免疫抑制劑，如腎上腺皮質(zhì)激素等，故A正確。扁平苔癬不是由真菌引起，因

此不需長(zhǎng)期抗真菌治療，但是遷延不愈的話,可考慮真菌感染,因此排除Rc扁平

苔癬是一種癌前狀態(tài)，應(yīng)予以治療及隨訪，因此排除C。治療不需要全身長(zhǎng)期大劑

量激素，因此排除D,扁平苔癬一般不需手術(shù)切除，如果發(fā)生癌變，則可使用手術(shù)

切除治療，因此排除E。故選A。

女，50歲。以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。檢查，雙頰黏膜及下唇紅有

網(wǎng)狀白紋，右頰及唇紅?員害區(qū)有少量充血區(qū)。

43、可作為本病的診斷依據(jù)的是

A、眼結(jié)膜充血

B、鼻蚓史

C、頭皮大皰及大皰形成

D、皮膚靶形紅斑

E、皮損有Wickham紋

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：題干中所述的“雙頰黏膜及下唇口色網(wǎng)紋''符合扁平苔辭對(duì)稱、多部位

發(fā)生、好發(fā)于頰黏膜的特點(diǎn)，但下唇的白色網(wǎng)紋也不能排除盤(pán)狀紅斑狼瘡的可能。

因此，皮損的表現(xiàn)特點(diǎn)和部位可有助于診斷。選項(xiàng)A、B、C和D的皮損特點(diǎn)都與

本題口腔黏膜病損的聯(lián)系相去甚遠(yuǎn)。故選E。

44、如需明確診斷，以下哪項(xiàng)檢查最可靠

A、病損組織細(xì)胞培養(yǎng)

B、活檢組織做病理檢查

C、脫落細(xì)胞涂片檢查

D、藥物診斷性治療

E、病損區(qū)甲苯胺藍(lán)染色

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)于扁平苔薛來(lái)說(shuō)，組織病理診斷是最肯定的手段，因其有特殊的病

理表現(xiàn)，故選B。

45、該病例最可能的診斷為

A、盤(pán)狀紅斑狼瘡

B、多形紅斑

C、口腔黏膜扁平苔辭

D、白色角化病

E、白色水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：雖不能排除盤(pán)狀紅斑狼瘡，但本病特點(diǎn)更符合扁平苔薛，A不是最佳

答案；多形紅斑以唇紅大面積糜爛，并覆有厚血痂為其特點(diǎn)，B錯(cuò)誤；白色角化病

和自色水腫一般無(wú)刺激性疼痛癥狀，D、E錯(cuò)誤；題干中所述的“雙頰黏膜及下唇白

色網(wǎng)紋，，符合扁平苔辭對(duì)稱、多部位發(fā)生、好發(fā)于頰黏膜的特點(diǎn)。故選C。

46、鑒別診斷時(shí)最需4該疾病鑒別的是

A、盤(pán)狀紅斑狼瘡

B、多形性紅斑

C、口腔潰瘍

D、白色海綿狀痣

E、白色水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：題干中所述的“雙頰黏膜及下唇白色網(wǎng)紋”符合扁平苔辭對(duì)稱、多部位

發(fā)生、好發(fā)于頰黏膜的特點(diǎn)，但下唇的白色網(wǎng)紋也不能排除盤(pán)狀紅斑狼瘡的可能，

因此本病最需與盤(pán)狀紅斑狼瘡相鑒別，A正確；多形紅斑以唇紅大面積糜爛，并覆

有厚血痂為其特點(diǎn)，本病無(wú)此表現(xiàn)。本病也未出現(xiàn)口腔潰瘍的表現(xiàn)，因此C錯(cuò)

誤；白色角化病和白色水腫一般無(wú)刺激性疼痛癥狀，D、E錯(cuò)誤。故選A。

女，50歲。自覺(jué)右頰黏膜粗糙感2月。臨床檢查：雙頰黏膜有白色條紋，呈樹(shù)枝

狀。

47、下列哪項(xiàng)可作為本病診斷的依據(jù)

A、眼結(jié)膜充血

B、鼻黏膜充血

C、生殖器潰瘍史

D、月經(jīng)紊亂

E、皮損有Wickham紋

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

48、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最為重要

A、間接免疫熒光檢查

B、病損組織細(xì)胞培養(yǎng)

C、脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D、組織病理學(xué)檢查

E、甲苯胺蘭染色檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

49、下列哪項(xiàng)不是該病的發(fā)病特點(diǎn)

A、女性多發(fā)

B、男性多發(fā)

C、口腔病損多部位發(fā)生

D、口腔病損具對(duì)稱性

E、皮損有Wickham紋

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

四、BVB型題（含3小題）（本題共5題，每題7.0

分，共5分。）

A.多形滲出性紅斑B.天皰瘡C.口腔紅斑D.口腔白斑病E.帶狀皰疹

50、屬于感染性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：感染性疾病包括病毒感染、細(xì)菌感染及真菌感染，帶狀皰疹屬于病毒

感染，因此選E。

51、屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：變態(tài)反應(yīng)性疾病是機(jī)體受到抗原或半抗原刺激后，出現(xiàn)生理功能紊亂

或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答，因此多形性紅斑是一種變態(tài)反應(yīng)疾病，故

選Ao

52、屬于自身免疫性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知火點(diǎn)解析：自身免疫疾病包括天皰瘡、類(lèi)天皰瘡等，囚此選B。

A.內(nèi)分泌失調(diào)B.殘根殘冠刺激C.機(jī)體抵抗力下降D.舔唇不良習(xí)慣E.消化

不良

53、慢性唇炎的病因是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性唇炎的病因主要是有舔唇的不良習(xí)慣，所以選D。

54、創(chuàng)傷性潰瘍的病因是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：創(chuàng)傷性潰瘍的病因是創(chuàng)傷因索，有機(jī)械性刺激、化學(xué)性灼傷、熱冷刺

激傷，殘根殘冠刺激就是機(jī)械性刺激因素中的非自傷性刺激，所以選B。

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師（口腔內(nèi)科學(xué)）模擬試卷

第3套

一、A1/A2型題（本題共”題，每題1.0分，共17

分。）

1、下列關(guān)于根折牙臨床表現(xiàn)的表述，錯(cuò)誤的是

A、外傷性縱折很多見(jiàn)

B、最常見(jiàn)的根折為根尖1/3折斷

C、多見(jiàn)于牙根完全形成的成人牙齒

D、根折恒牙的牙髓壞死率為20%?24%

E、特納牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：外傷性縱折很少見(jiàn)，牙根縱裂多數(shù)由于創(chuàng)傷性力或者患牙形態(tài)異常

等因素造成，根折中牙根橫斷或斜形根折較多見(jiàn)。

2、下列關(guān)于牙震蕩的描述，正確的是

A、對(duì)牙震蕩的患牙做牙髓活力測(cè)試，其反應(yīng)不一

B、年輕恒牙在受震蕩后，牙髓不會(huì)喪失活力

C、年輕恒牙在受震蕩后，活力很快喪失

D、牙齒受震蕩后，一般會(huì)有移位

E、牙震蕩一般都伴有牙體組織的缺損

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：牙齒外傷后，牙周膜有輕度損傷，沒(méi)有硬組織缺損及牙齒脫位稱為牙

震蕩，表現(xiàn)為牙髓暫時(shí)的感覺(jué)消失，經(jīng)過(guò)相當(dāng)時(shí)間以后，有可能恢復(fù)正常感覺(jué)。另

外注意年輕恒牙在正常情況下也可出現(xiàn)對(duì)測(cè)試無(wú)反應(yīng)，因此對(duì)外傷牙的牙髓活力測(cè)

試常獲得不確切的結(jié)果。

3、牙震蕩是指

A、牙周膜輕度損傷,不伴牙體缺損

B、牙周膜輕度損傷,伴有牙體缺損

C、牙周膜重度撕裂,不伴牙體缺損

D、牙周膜重度撕裂,伴有牙體缺損

E、僅有根尖周膜的損傷

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：牙齒外傷后，主要影響牙周和牙髓組織，牙體組織完整或僅表現(xiàn)牙釉

質(zhì)裂紋，沒(méi)有硬組織損傷及牙齒脫位時(shí)，稱為牙震蕩，牙周膜表現(xiàn)為充血水腫，沒(méi)

有達(dá)到重度撕裂的地步。

4、完全脫位的外傷牙進(jìn)行再植，最佳時(shí)間為

A、1小時(shí)以內(nèi)

B、0.5小時(shí)以內(nèi)

C、2小時(shí)以內(nèi)

D、12小時(shí)以內(nèi)

E、I天以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：完全脫位牙，在0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植，90%患牙的牙根可免于吸

收。如牙齒已落地污染，應(yīng)就地用生理鹽水或自來(lái)水沖洗牙齒，然后放入原位。如

果不能即刻復(fù)位，可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生

理鹽水或自來(lái)水的杯子內(nèi)，切忌干藏，并盡快到醫(yī)院就診。如果脫位時(shí)間在2小時(shí)

以后再就診者，牙髓和牙周膜內(nèi)細(xì)胞已壞死，不可能期望牙周膜重建，因而只能在

體外完成根管治療術(shù)，并經(jīng)根面和牙槽窩刮治后，將患牙植入固定。

5、根尖1/3處折斷的患牙處理為

A、固定并定期觀察

B、牙髓狀況良好，可調(diào)后觀察

C^不治療

D、牙髓治療

E、定期觀察

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖1/3處根折的患牙，如牙髓狀況良好，可調(diào)后觀察。

6、下列關(guān)于根尖1/3根折的描述，錯(cuò)誤的是

A、是最常見(jiàn)的根折類(lèi)型

B、6?8周后牙髓活力可能恢復(fù)

C、需做夾板固定

D、需做預(yù)防性牙髓治療

E、復(fù)診牙髓壞死時(shí)做根管治療術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖1/3處根折的牙應(yīng)該先調(diào)、固定。有牙髓癥狀的再做根管治

療，根管治療失敗了才我除。

7、牙體冠折后，牙髓有活力，應(yīng)在什么時(shí)間實(shí)施永久性修復(fù)

A、12小時(shí)之內(nèi)

B、24小時(shí)之內(nèi)

C、2周之內(nèi)

D、6?8周

E、2個(gè)月之后

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：牙齒的永久性修復(fù)都應(yīng)在受傷后6?8周進(jìn)行。

8、男，13歲。2天前碰傷」J,牙輕度松動(dòng)，自覺(jué)有伸長(zhǎng)感，檢查牙髓活力實(shí)驗(yàn)同

正常牙，輕叩痛，診斷為

A、牙周炎

B、牙震蕩

C、牙髓壞死

D、牙輕度脫位

E、根折

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：患牙兩天前碰傷，自覺(jué)牙有伸長(zhǎng)感，輕度松動(dòng)和叩痛，牙髓活力測(cè)驗(yàn)

正常，表明是牙震蕩的診斷指標(biāo)。

9、男，21歲。工因外傷完全脫落而來(lái)診斷。下列治療方法中錯(cuò)誤的是

A、外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植

B、如果牙齒落地已污染，應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位

C、若牙脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí)，只能在體外做根管治療后再植

D、易污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，不立即復(fù)位，則需干燥保存

E、脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內(nèi)保存等待復(fù)位

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：牙齒完全脫出后不能立即復(fù)位，應(yīng)放人生理鹽水或其他與牙周組織相

對(duì)滲透平衡的液體中，如牛奶，禁忌干燥保存；全脫出的牙越早植入成功率越高，

15?30分鐘內(nèi)再植成功率高；清潔患牙應(yīng)用生理鹽水；脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí)，牙

髓可能存在壞死感染，應(yīng)在體外做根管治療后再植，從而使再植牙預(yù)后良好。

10、男，7歲。左上頜中切牙因外傷致牙齒嵌入牙槽窩，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、拔除患牙擇期修復(fù)

B、拉出嵌入的乳牙復(fù)位

C、復(fù)位后固定

D、拔出后再植

E、不處理，定期復(fù)診

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：為了避免艱尖周組織包括恒牙胚再次損傷，不宜將牙齒拉出復(fù)位，應(yīng)

觀察牙齒自行萌出。

11、女，8歲。前牙外傷1周后就診。右上中切牙冠折2/3,近中達(dá)齦下1mm,

露髓處探診不疼痛，叩診(+),出血暗紅，I度松動(dòng)。X線片未見(jiàn)根折，根發(fā)育8

期。處理方法選擇

A、氫氧化鈣活髓切斷術(shù)

B、甲醛甲酚活髓切斷術(shù)

C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

D、根管治療術(shù)

E、拔除

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：該題考查眼尖誘導(dǎo)成形術(shù)的適應(yīng)證。此牙叩診疼痛、出血喑紅等臨床

癥狀表明牙髓已經(jīng)感染，由于牙根未發(fā)育完全，選擇根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。

12、男，40歲。90%完全脫位牙需進(jìn)行再植，可避免牙根吸收的時(shí)間是在外傷后

A、30分鐘以內(nèi)

B、1小時(shí)以內(nèi)

C、90分鐘以內(nèi)

D、2小時(shí)以內(nèi)

E、12小時(shí)以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：離體再植的牙，在處理好離體牙及牙槽窩情況下宜盡早植入，以利于

牙周組織的愈合，最佳時(shí)間為0.5小時(shí)。

13、咬診主要用于檢查

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、牙隱裂

D、牙木質(zhì)過(guò)敏

E、牙周炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：牙隱裂的檢查主要用咬診。

14、前磨牙楔狀缺損應(yīng)選用的最佳充填材料是

A、磷酸鋅粘固粉

B、化學(xué)固化復(fù)合樹(shù)脂

C、玻璃離子粘固粉

D、銀汞合金

E、聚竣酸鋅粘固粉

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：前磨牙的楔狀缺損充填時(shí)，要考慮性能和美觀，一般選擇玻璃離子。

15、牙隱裂好發(fā)于

A、上頜第一磨牙

B、下頜第一磨牙

C、下頜第二磨牙

D、上頜第二磨牙

E、上頜前磨牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：牙隱裂好發(fā)牙面，以上頜第一磨牙最常見(jiàn)。

16、嚴(yán)重面磨損引起撅頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是

A、長(zhǎng)期的咀嚼使力臬中，損害關(guān)節(jié)

B、邊緣崎和發(fā)育溝缺根，導(dǎo)致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D、牙本質(zhì)過(guò)敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)

E、頜間垂直距離過(guò)短，引起關(guān)節(jié)損傷

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：全口牙齒磨損嚴(yán)重，牙冠明顯變短甚至呈殘根狀時(shí)，頜間距離過(guò)短可

出現(xiàn)關(guān)節(jié)后壓迫癥狀，導(dǎo)致撅頜關(guān)節(jié)紊亂病。

17、在臨床上，發(fā)生楔狀缺損的常見(jiàn)頻率順序是

A、中切牙、側(cè)切牙、尖牙、前磨牙、磨牙

B、尖牙、中切牙、側(cè)切牙、前磨牙、磨牙

C、前磨牙、尖牙、磨牙、側(cè)切牙、中切牙

D、尖牙、前磨牙、磨牙、中切牙、側(cè)切牙

E、側(cè)切牙、中切牙、尖牙、前磨牙、磨牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)》析：楔狀缺損最常發(fā)生于前磨牙，其次為尖牙、磨牙。

一、A1/A2型題（本題共〃題，每題分，共〃

分。）

18、下列關(guān)于根折牙臨床表現(xiàn)的表述，錯(cuò)誤的是

A、外傷性縱折很多見(jiàn)

B、最常見(jiàn)的根折為根尖1/3折斷

C、多見(jiàn)于牙根完全形成的成人牙齒

D、根折恒牙的牙髓壞死率為20%?24%

E、特納牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：外傷性縱折很少見(jiàn)，牙根縱裂多數(shù)由于創(chuàng)傷性力或者患牙形態(tài)異常

等因素造成，根折中牙艱橫斷或斜形根折較多見(jiàn)。

19、下列關(guān)于牙震蕩的描述，正確的是

A、對(duì)牙震蕩的患牙做牙髓活力測(cè)試，其反應(yīng)不一

B、年輕恒牙在受震蕩后，牙髓不會(huì)喪失活力

C、年輕恒牙在受震蕩后，活力很快喪失

D、牙齒受震蕩后，一般會(huì)有移位

E、牙震蕩一般都伴有牙體組織的缺損

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析：牙齒外傷后，牙周膜有輕度損傷，沒(méi)有硬組織缺損及牙齒脫位稱為牙

震蕩，表現(xiàn)為牙髓暫時(shí)的感覺(jué)消失，經(jīng)過(guò)相當(dāng)時(shí)間以后，有可能恢復(fù)正常感覺(jué)。另

外注意年輕恒牙在正常情況卜.也可出現(xiàn)對(duì)測(cè)試無(wú)反應(yīng)，因此對(duì)外傷牙的牙髓活力測(cè)

試常獲得不確切的結(jié)果。

20、牙震蕩是指

A、牙周膜輕度損傷，不伴牙體缺損

B、牙周膜輕度損傷，伴有牙體缺損

C、牙周膜重度撕裂，不伴牙體缺損

D、牙周膜重度撕裂，伴有牙體缺損

E、僅有根尖周膜的損傷

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：牙齒外傷后，主要影響牙周和牙髓組織，牙體組織完整或僅表現(xiàn)牙釉

質(zhì)裂紋，沒(méi)有硬組織損傷及牙齒脫位時(shí)，稱為牙震蕩，牙周膜表現(xiàn)為充血水腫，沒(méi)

有達(dá)到重度撕裂的地步。

21、完全脫位的外傷牙進(jìn)行再植，最佳時(shí)間為

A、1小時(shí)以內(nèi)

B、0.5小時(shí)以內(nèi)

C、2小時(shí)以內(nèi)

D、12小時(shí)以內(nèi)

E、1天以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：完全脫位牙，在0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植，90%患牙的牙根可免于吸

收。如牙齒已落地污染，應(yīng)就地用生理鹽水或自來(lái)水沖洗牙齒，然后放入原位。如

果不能即刻復(fù)位，可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生

理鹽水或自來(lái)水的杯子內(nèi)，切忌干藏，并盡快到醫(yī)院就診。如果脫位時(shí)間在2小時(shí)

以后再就診者，牙髓和牙周膜內(nèi)細(xì)胞已壞死，不可能期望牙周膜重建，因而只能在

體外完成根管治療術(shù)，并經(jīng)根面和牙槽窩刮治后，將患牙植入固定。

22、根尖1/3處折斷的患牙處理為

A、固定并定期觀察

B、牙髓狀況良好，可調(diào)后觀察

C、不治療

D、牙髓治療

E、定期觀察

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖1/3處根折的患牙，如牙髓狀況良好，可調(diào)后觀察。

23、下列關(guān)于根尖1/3根折的描述，錯(cuò)誤的是

A、是最常見(jiàn)的根折類(lèi)型

B、6?8周后牙髓活力可能恢復(fù)

C、需做夾板固定

D、需做預(yù)防性牙髓治療

E、復(fù)診牙髓壞死時(shí)做根管治療術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：根尖1/3處根折的牙應(yīng)該先調(diào)、固定。有牙髓癥狀的再做根管治

療，根管治療失敗了才被除。

24、牙體冠折后，牙髓有活力，應(yīng)在什么時(shí)間實(shí)施永久性修復(fù)

A、12小時(shí)之內(nèi)

B、24小時(shí)之內(nèi)

C、2周之內(nèi)

D、6?8周

E、2個(gè)月之后

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：牙齒的永久性修復(fù)都應(yīng)在受傷后6?8周進(jìn)行。

25、男，13歲。2天前碰傷」，牙輕度松動(dòng)，自覺(jué)有伸長(zhǎng)感，檢查牙髓活力實(shí)驗(yàn)

同正常牙，輕叩痛，診斷為

A、牙周炎

B、牙震蕩

C、牙髓壞死

D、牙輕度脫位

E、根折

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：患牙兩天前碰傷，自覺(jué)牙有伸長(zhǎng)感，輕度松動(dòng)和叩痛，牙髓活力測(cè)驗(yàn)

正常，表明是牙震蕩的診斷指標(biāo)。

26、男，21歲。工因外傷完全脫落而來(lái)診斷。下列治療方法中錯(cuò)誤的是

A、外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植

B、如果牙齒落地已污染，成就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位

C、若牙脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí)，只能在體外做根管治療后再植

D、易污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，不立即復(fù)位，則需干燥保存

E、脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內(nèi)保存等待復(fù)位

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：牙齒完全脫出后不能立即復(fù)位，應(yīng)放人生理鹽水或其他與牙周組織相

對(duì)滲透平衡的液體中，如牛奶，禁忌干燥保存；全脫出的牙越早植入成功率越高，

15?30分鐘內(nèi)再植成功率高；清潔患牙應(yīng)用生理鹽水；脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí)，牙

髓可能存在壞死感染，應(yīng)在體外做根管治療后再植，從而使再植牙預(yù)后良好。

27、男，7歲。左上頜中切牙因外傷致牙齒嵌入牙槽窩，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、拔除患牙擇期修復(fù)

B、拉出嵌入的乳牙復(fù)位

C、復(fù)位后固定

D、拔出后再植

E、不處理，定期復(fù)診

標(biāo)準(zhǔn)答案：