高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(婦產(chǎn)科護(hù)理)真題庫-10_第1頁
高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(婦產(chǎn)科護(hù)理)真題庫-10_第2頁
高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(婦產(chǎn)科護(hù)理)真題庫-10_第3頁
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文檔簡介

高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(婦產(chǎn)科護(hù)理)真題庫_101、單選題護(hù)理人員排班應(yīng)遵循的首要原則是A、

降低人力成本B、

滿足患者需要C、

合理組合人力D、

公平原則E、

提高工作效率(江南博哥)正確答案:

B

參考解析:護(hù)理人員排班原則以病人需要為中心,合理安排人力,保證護(hù)理工作的安全性、連續(xù)性。故選B。2、單選題產(chǎn)后2h不需要觀察的內(nèi)容為A、

子宮收縮情況B、

子宮底高度C、

膀胱充盈情況D、

腸道排空情況E、

出血情況正確答案:

D

參考解析:產(chǎn)后2小時的護(hù)理要點有:①在產(chǎn)房觀察2小時:重點觀察血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量,膀胱是否充盈,會陰及陰道有無血腫等,發(fā)現(xiàn)異常及時處理;②提供舒適:為產(chǎn)婦擦汗更衣,及時更換床單及會陰墊,提供清淡、易消化流質(zhì)食物,幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力;③情感支持:幫助產(chǎn)婦接受新生兒,協(xié)助產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行皮膚接觸和早吸吮,建立母子情感。3、單選題接生過程中,下列哪項是錯誤的A、

宮縮時,接生者以手掌向上、向內(nèi)拖壓會陰體,保護(hù)會陰B、

宮縮時,協(xié)助胎頭俯屈C、

宮縮間歇期右手稍放松D、

在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭,較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更有利于保護(hù)會陰E、

胎兒一肩娩出,仍應(yīng)注意保護(hù)會陰正確答案:

D

參考解析:接生過程護(hù)理,每當(dāng)宮縮時應(yīng)向上內(nèi)方托壓,同時左手應(yīng)輕輕下壓胎頭枕部,協(xié)助胎頭俯屈和使胎頭緩慢下降。宮縮間歇時,保護(hù)會陰的右手稍放松,以免壓迫過久引起會陰水腫。當(dāng)胎頭枕部在恥骨弓下方露出時,左手應(yīng)協(xié)助胎頭仰伸。此時若宮縮強,應(yīng)囑產(chǎn)婦呼氣以消除腹壓,讓產(chǎn)婦在宮縮間歇時稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出,以免造成會陰裂傷。故D錯。4、單選題早產(chǎn)是指A、

妊娠不足28周分娩B、

妊娠滿28周至不滿30足周的分娩C、

妊娠滿28周至不滿35周的分娩D、

妊娠滿28周至不滿37足周的分娩E、

妊娠滿37周至不滿42足周的分娩正確答案:

D

參考解析:妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩,稱為早產(chǎn)。5、單選題分娩時宮縮最強最持久的部位是A、

子宮頸部B、

子宮體部C、

子宮底部D、

子宮峽部E、

以上都是正確答案:

C

參考解析:宮縮以宮底部最強并最持久,向下逐漸減弱,宮底部收縮力的強度幾乎是子宮下段的2倍,此為宮縮的極性。6、單選題臨產(chǎn)開始時,宮縮間歇期約為A、

1~2分鐘B、

3~4分鐘C、

5~6分鐘D、

7~8分鐘E、

9~10分鐘正確答案:

C

參考解析:臨產(chǎn)的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴張和胎先露下降。7、單選題骨盆最小平面為A、

骨盆入口平面B、

中骨盆平面C、

骨盆出口平面D、

骨盆假想平面E、

小骨盆平面正確答案:

B

參考解析:中骨盆平面為骨盆最小平面,是骨盆腔最狹窄的部分,呈前后徑長的縱橢圓形。8、單選題產(chǎn)婦,29歲,孕39周,頭位,胎膜未破,宮口開全,S<sup>+2</sup>,胎心120次/分,宮縮4~5min一次,持續(xù)30s,強度稍差,骨盆正常,胎兒體質(zhì)量估計3200g,下列哪項處理不恰當(dāng)A、

靜脈滴注縮宮素B、

吸氧C、

人工破膜D、

肌內(nèi)注射哌替啶E、

胎心監(jiān)護(hù)正確答案:

D

參考解析:該產(chǎn)婦胎膜未破,宮口開全,胎心正常,正確處理為人工破膜后滴注縮宮素。9、單選題初產(chǎn)婦,27歲,孕39周,頭位,臨產(chǎn)12h入院,胎膜未破,宮口開大1cm,S-2,胎心140次/分,下列哪項處理不正確A、

觀察B、

行骨盆內(nèi)外測量C、

B超檢查,判斷胎兒大小D、

肌內(nèi)注射哌替啶10mg,令產(chǎn)婦休息E、

遵醫(yī)囑給予縮宮素靜脈滴注正確答案:

E

參考解析:初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時,該產(chǎn)婦已臨產(chǎn)12小時,考慮潛伏期較正常延長。首先應(yīng)尋找原因,檢查有無頭盆不稱、胎位異常及骨盆狹窄等,并改善全身情況。若診斷為協(xié)調(diào)性宮縮乏力,產(chǎn)程無明顯進(jìn)展,才可按醫(yī)囑給予縮宮素,不能不經(jīng)處理立即給予縮宮素。10、單選題某產(chǎn)婦,26歲,在產(chǎn)程中,宮口開大2cm,出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、

鎮(zhèn)靜劑B、

催產(chǎn)素靜脈滴注C、

人工破膜D、

順其自然,直至分娩E、

剖宮產(chǎn)正確答案:

B

參考解析:縮宮素靜脈滴注:適用于產(chǎn)程延長且協(xié)調(diào)性宮縮乏力、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。11、單選題若檢查人工破膜,應(yīng)在什么情況下進(jìn)行A、

宮縮時B、

孕婦屏氣時C、

宮縮間歇時D、

孕婦深呼吸時E、

孕婦喊叫時正確答案:

C

參考解析:不在宮縮時行人工破膜。故C對。12、單選題提出目標(biāo)管理的管理學(xué)家是A、

巴納德B、

韋伯C、

孔茨D、

德魯克E、

泰勒正確答案:

D

參考解析:目標(biāo)管理是以泰羅的科學(xué)管理和行為科學(xué)管理理論為基礎(chǔ)形成的一套管理制度,其概念是美國管理專家彼得·德魯克1954年在其名著《管理實踐》中最先提出的。答案選D。13、單選題人工破膜后最重要的觀察點是A、

胎心變化B、

面色C、

體溫D、

脈搏E、

血壓正確答案:

A

參考解析:胎膜破裂,應(yīng)立即聽診胎心,并觀察羊水性狀和流出量、有無宮縮,同時記錄破膜時間。14、單選題胎頭宮縮時暴露于陰道口,當(dāng)宮縮間歇時又縮回陰道內(nèi),稱為A、

胎頭著冠B、

胎頭撥露C、

胎頭俯屈D、

胎頭仰伸E、

胎頭下降正確答案:

B

參考解析:隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮時胎頭露出陰道口,露出部分不斷增大,宮縮間歇時胎頭又縮回陰道內(nèi),稱胎頭撥露。15、單選題胎兒娩出后,若使用臍帶夾處理臍帶,應(yīng)在什么部位斷扎臍帶A、

距臍根1cm處B、

距臍根2cm處C、

距臍根3cm處D、

距臍根4cm處E、

距臍根5cm處正確答案:

B

參考解析:目前臨床多用臍帶夾處理臍帶,助產(chǎn)士更換手套,用2把無菌止血鉗分別在距離臍帶根部2cm和5cm處夾住臍帶,在距離臍帶根部2cm處一次斷臍,應(yīng)避免二次斷臍。16、單選題當(dāng)確認(rèn)新生兒呼吸道羊水已吸凈而仍未啼哭時,可用手輕拍新生兒A、

背部B、

臀部C、

足底D、

肩部E、

臉部正確答案:

C

參考解析:新生兒清理呼吸道的護(hù)理:用吸耳球或新生兒吸痰管輕輕吸出新生兒口、鼻腔黏液和羊水,以免發(fā)生吸入性肺炎。當(dāng)確認(rèn)呼吸道通暢而仍未啼哭時,可用手輕拍新生兒足底。新生兒大聲啼哭后即可處理臍帶。17、單選題正常分娩出血量一般不超過A、

100mlB、

200mlC、

300mlD、

400mlE、

500ml正確答案:

C

參考解析:產(chǎn)婦陰道分娩24小時內(nèi)出血量小于500ml,一般不超過300ml,超過500ml為產(chǎn)后出血。18、單選題臨產(chǎn)后的規(guī)律宮縮使子宮下段拉長達(dá)A、

5~7cmB、

7~10cmC、

10~13cmD、

13~16cmE、

17~20cm正確答案:

B

參考解析:子宮峽部:是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分,非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分,形成子宮下段,臨產(chǎn)時其長度可達(dá)7~10cm。19、單選題宮口開到多大時,妊娠足月胎頭才能通過A、

8cmB、

10cmC、

12cmD、

14cmE、

16cm正確答案:

B

參考解析:宮口近開全時,胎膜多自然破裂,破膜后胎先露部直接壓迫宮頸,使宮口擴張明顯加快,當(dāng)宮口開全(10cm)時,足月妊娠的胎頭方能通過。20、單選題足月時胎兒的雙頂徑約為A、

8cmB、

8.5cmC、

9cmD、

9.3cmE、

9.7cm正確答案:

D

參考解析:雙頂徑:為兩頂骨隆突間的距離,是胎頭最大的橫徑,足月時平均約9.3cm。21、單選題貫穿于分娩全過程的動作是A、

銜接B、

下降C、

俯屈D、

仰伸靠E、

復(fù)位正確答案:

B

參考解析:枕先露的分娩機制:下降,胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動作稱為下降,是胎兒娩出的首要條件。下降動作貫穿于分娩的全過程,與其他動作相伴隨。22、單選題宮頸擴張期,初產(chǎn)婦約需A、

5~6小時B、

7~8小時C、

9~10小時D、

11~12小時E、

13~14小時正確答案:

D

參考解析:第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期。從臨產(chǎn)開始至宮口開全。初產(chǎn)婦宮頸口擴張較慢,約需11~12小時;經(jīng)產(chǎn)婦宮頸口擴張較快,約需6~8小時。23、單選題在建設(shè)性沖突中,沖突雙方一致的是A、

方法B、

途徑C、

目標(biāo)D、

感情E、

認(rèn)知正確答案:

C

參考解析:建設(shè)性沖突是指沖突各方目標(biāo)一致,實現(xiàn)目標(biāo)的途徑手段不同而產(chǎn)生的沖突。答案選C。24、單選題為產(chǎn)婦灌腸時,灌腸液的溫度應(yīng)為A、

36~37℃B、

38~39℃C、

39~41℃D、

43~45℃E、

46~47℃正確答案:

C

參考解析:灌腸溶液溫度一般為39~41℃,故選C。25、單選題產(chǎn)婦灌腸時的量為A、

100~200mlB、

200~300mlC、

300~400mlD、

400~500mlE、

500~1000ml正確答案:

E

參考解析:成人灌腸每次用量為500~1000ml。26、單選題分娩時,胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)的角度為A、

30°B、

45°C、

60°D、

75°E、

90°正確答案:

B

參考解析:胎頭娩出時,胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。胎頭娩出后,胎頭枕部向母體左側(cè)旋轉(zhuǎn)45°,稱復(fù)位,恢復(fù)胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降,前(右)肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45°,胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向,而胎頭枕部需在外繼續(xù)向母體左側(cè)旋轉(zhuǎn)45°,以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系,稱外旋轉(zhuǎn)。27、單選題胎盤滯留是指從胎兒娩出到胎盤娩出的時間超過A、

5分鐘B、

10分鐘C、

15分鐘D、

20分鐘E、

30分鐘正確答案:

E

參考解析:胎盤滯留:胎兒娩出后,胎盤多在15分鐘內(nèi)排出。若超過30分鐘仍未排出。故選D。28、單選題分娩的主要產(chǎn)力是A、

腹肌收縮力B、

子宮收縮力C、

腹壁肌力D、

背肌收縮力E、

肛提肌收縮力正確答案:

B

參考解析:子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于整個分娩過程。29、單選題正常分娩胎膜自然破裂多在A、

不規(guī)律宮縮開始后B、

第一產(chǎn)程,宮口近開全時C、

第二產(chǎn)程早期D、

有規(guī)律宮縮開始E、

宮口開大4cm時正確答案:

B

參考解析:宮口開全后,胎膜多已自然破裂,若仍未破膜,常影響胎頭下降應(yīng)行人工破膜。30、單選題銜接是指胎頭A、

頂骨進(jìn)入骨盆入口平面B、

頂骨已出骨盆出口平面C、

雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D、

進(jìn)入中骨盆E、

雙頂徑達(dá)中骨盆平面正確答案:

C

參考解析:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接。31、單選題足月產(chǎn)的概念是指A、

孕滿28周至不滿37周之間B、

孕滿36周至不滿37周之間C、

孕滿36周至不滿41周之間D、

孕滿37周至不滿42周之間E、

孕滿38周至不滿40周正確答案:

D

參考解析:妊娠滿37周至不滿42足周(259~293日)期間分娩,稱為足月產(chǎn)。32、單選題在正常分娩機轉(zhuǎn)過程中,正確的敘述是A、

胎頭以枕下前囟徑銜接于骨盆入口B、

胎頭下降是沿骨盆軸前進(jìn)的動作C、

初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦胎頭下降的速度較慢D、

胎頭俯屈是因為頂骨遇到肛提肌的阻力E、

左枕前位時,娩出的前肩為左肩正確答案:

B

參考解析:胎頭以枕額徑銜接于骨盆入口,A選項錯誤;初產(chǎn)婦胎頭下降緩慢,經(jīng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭下降較快,C選項錯誤;胎頭俯屈是胎頭枕部遇到肛提肌的阻力,借杠桿作用進(jìn)行俯屈,D選項錯誤;左枕前位時,娩出的前肩為右肩,E選項錯誤。33、單選題下列哪項不屬于產(chǎn)力的內(nèi)容A、

子宮收縮力B、

腹壁肌收縮力C、

膈肌收縮力D、

肛提肌收縮力E、

腰肌收縮力正確答案:

E

參考解析:產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。34、單選題管理過程中,在計劃實施前采取預(yù)防措施防止問題的發(fā)生,而不是在實施中出現(xiàn)問題后的補救,這種控制類型稱為A、

過程控制B、

同期控制C、

反饋控制D、

前饋控制E、

要素質(zhì)量控制正確答案:

D

參考解析:前饋控制又稱預(yù)防控制、基礎(chǔ)質(zhì)量控制,是在實際工作開始之前,對輸入環(huán)節(jié)所實施的控制。將偏差消滅在萌芽狀態(tài);本題是在計劃實施前采取預(yù)防措施防止問題的發(fā)生,而不是在實施中出現(xiàn)問題后的補救,符合前饋控制。故選D。35、單選題產(chǎn)婦的軟產(chǎn)道不包括A、

子宮上段B、

子宮下段C、

子宮頸D、

陰道E、

骨盆底軟組織正確答案:

A

參考解析:軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。36、單選題胎膜破裂時,除下列哪項外均應(yīng)立即處理A、

立即聽胎心B、

記錄破膜時間及胎心C、

觀察羊水流出的量、顏色、性質(zhì)D、

胎先露高浮者,需左側(cè)臥位且抬高臀部E、

立即做好接生準(zhǔn)備正確答案:

E

參考解析:胎先露尚未銜接的孕婦應(yīng)絕對臥床,抬高臀部,預(yù)防臍帶脫垂。評估胎心、胎動、羊水性質(zhì)及羊水量、NST及胎兒生物物理評分等。37、單選題初產(chǎn)婦,36歲,孕40周,規(guī)律宮縮18小時。查宮口開大3cm,胎頭S-1,大囟門位于恥骨聯(lián)合下方,胎心100次/分,下列診斷錯誤的是A、

高齡初產(chǎn)B、

枕后位C、

胎兒宮內(nèi)窘迫D、

潛伏期延長E、

胎頭下降停滯正確答案:

E

參考解析:胎頭下降停滯發(fā)生在活躍期,但該產(chǎn)婦目前處于潛伏期,所以答案選E。38、單選題臨產(chǎn)后,保護(hù)會陰的要點不包括A、

當(dāng)胎頭著冠時使陰唇后聯(lián)合緊張應(yīng)開始保護(hù)會陰B、

應(yīng)協(xié)助胎頭俯屈,讓胎頭以最小徑線通過陰道口C、

宮縮間歇期,保護(hù)會陰的手應(yīng)避免用力,防止壓迫過久會陰水腫D、

產(chǎn)婦在宮縮間歇期稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出E、

要正確地娩出胎肩,胎肩娩出時也要保護(hù)會陰正確答案:

A

參考解析:協(xié)助娩出胎頭:接產(chǎn)者站在產(chǎn)婦右側(cè),當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時開始保護(hù)會陰。故選項A錯誤。39、單選題潛伏期的時間,初產(chǎn)婦不超過A、

4小時B、

8小時C、

14小時D、

20小時E、

24小時正確答案:

D

參考解析:初產(chǎn)婦不超過20h,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14h。40、單選題下列方法可以促進(jìn)子宮收縮,但除外A、

肌內(nèi)注射硫酸鎂B、

人工破膜C、

排空膀胱D、

肌內(nèi)注射地西泮或哌替啶E、

靜脈滴注催產(chǎn)素正確答案:

A

參考解析:抑制宮縮,可選用25%硫酸鎂20ml加入5%葡萄糖注射液20ml內(nèi)緩慢推注。宮縮乏力孕婦注射地西泮,可以恢復(fù)體力,使宮縮增強。41、單選題子宮收縮起始于兩側(cè)宮角部,迅速向子宮底中線集中,再向子宮下段擴散,并均勻協(xié)調(diào)地遍及整個子宮。這種特性稱為子宮收縮的A、

極性B、

節(jié)律性C、

對稱性D、

縮復(fù)作用E、

間歇性正確答案:

C

參考解析:正常宮縮源自兩側(cè)子宮角部(受起搏點控制),迅速以微波形式向子宮底中線集中,左右對稱,再以每秒2cm的速度向子宮下段擴散,約在15秒內(nèi)均勻協(xié)調(diào)地擴展至整個子宮,此為子宮收縮的對稱性。42、單選題枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆時,銜接的徑線是A、

雙頂徑B、

雙顳徑C、

枕下前囟徑D、

枕額徑E、

枕頦徑正確答案:

D

參考解析:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接。胎頭取半俯屈狀態(tài)以枕額徑進(jìn)入骨盆入口,故選D。43、單選題下列屬于臨產(chǎn)的標(biāo)志的是A、

見紅,規(guī)律宮縮,胎頭下降B、

規(guī)律宮縮,破膜,胎頭下降C、

見紅,破膜,宮口擴張D、

見紅,破膜,規(guī)律宮縮E、

規(guī)律宮縮,胎頭下降,宮口擴張正確答案:

E

參考解析:臨產(chǎn)的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴張和胎先露下降。44、單選題護(hù)理人員在第三產(chǎn)程應(yīng)做的主要內(nèi)容是A、

針灸合谷穴B、

檢查胎盤完整性、軟產(chǎn)道有無損傷C、

護(hù)士向產(chǎn)婦解答問題D、

密切觀察胎心、胎先露下降情況E、

作陰道護(hù)理正確答案:

B

參考解析:第三產(chǎn)程是胎盤娩出期,正確處理已娩出的新生兒、仔細(xì)檢查胎盤完整性、檢查軟產(chǎn)道有無損傷、預(yù)防產(chǎn)后出血等是該期的主要內(nèi)容。45、單選題護(hù)理管理的最高目標(biāo)是A、

提高人民的健康水平B、

提高人民的生活質(zhì)量C、

改善人民的生活環(huán)境D、

提高人民的生活能力E、

提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量正確答案:

A

參考解析:護(hù)理管理世界衛(wèi)生組織(WHO)對護(hù)理管理的定義是:護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平,系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和其他相關(guān)人員、設(shè)備、環(huán)境和社會活動的過程。A正確。46、單選題測一初產(chǎn)婦,孕38周,出口橫徑8.5cm,出口后矢狀徑7cm,宮縮正常,估計胎兒重約3400g,宮口開大3cm,應(yīng)采取的是A、

剖宮產(chǎn)B、

胎頭吸引術(shù)C、

會陰側(cè)切,陰道分娩D、

產(chǎn)鉗術(shù)E、

自然分娩正確答案:

E

參考解析:出口橫徑:也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑。兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值平均9cm,此徑線與分娩關(guān)系密切。出口后矢狀徑:骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離,正常值平均8.5cm。若出口橫徑稍短,而出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm時,正常大小胎兒可以通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。47、單選題24歲初孕婦,第二產(chǎn)程超過3小時,可以診斷為A、

正常分娩經(jīng)過B、

滯產(chǎn)C、

胎兒宮內(nèi)窒息D、

第二產(chǎn)程延長E、

原發(fā)性宮縮無力正確答案:

D

參考解析:第二產(chǎn)程延長診斷標(biāo)準(zhǔn):初產(chǎn)婦>3h,經(jīng)產(chǎn)婦>2h(硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛分娩時,初產(chǎn)婦>4h,經(jīng)產(chǎn)婦>3h),產(chǎn)程無進(jìn)展(胎頭下降和旋轉(zhuǎn)),稱為第二產(chǎn)程延長。該患者初孕婦,第二產(chǎn)程超過3小時,可以診斷為第二產(chǎn)程延長。48、單選題初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期不超過A、

8小時B、

11小時C、

16小時D、

20小時E、

22小時正確答案:

D

參考解析:第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期。從臨產(chǎn)開始至宮口開全(10cm),分為潛伏期和活躍期。潛伏期是從規(guī)律宮縮至宮口擴張達(dá)6cm,為宮口擴張的緩慢階段。初產(chǎn)婦不超過20h,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14h。49、單選題產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是A、

有排便感B、

規(guī)律性宮縮C、

胎膜破裂D、

胎先露下降E、

宮口開全正確答案:

E

參考解析:第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期。從宮口開全至胎兒娩出。50、單選題坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,后矢狀徑6cm正常足月大小胎兒,宜選擇的分娩方式是A、

自然分娩B、

會陰側(cè)切C、

胎頭吸引D、

產(chǎn)鉗E、

剖宮產(chǎn)正確答案:

E

參考解析:出口橫徑:也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑。兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值平均9cm,此徑線與分娩關(guān)系密切。出口后矢狀徑:骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離,正常值平均8.5cm。若出口橫徑稍短,而出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm時,正常大小胎兒可以通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。題干中坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,后矢狀徑6cm,兩者相加小于15cm,胎兒不能通過陰道娩出,所以選擇E剖宮產(chǎn)。51、單選題某初產(chǎn)婦,28歲,臨產(chǎn)15小時,宮頸口開大5cm,胎心好,宮縮規(guī)律,胎頭已入盆,胎膜未破,可觸及前羊水囊,首選的護(hù)理措施是A、

肥皂水灌腸B、

遵醫(yī)囑人工破膜C、

建立靜脈通路D、

繼續(xù)觀察2~4小時E、

針刺三陰交、合谷穴位正確答案:

B

參考解析:人工破膜應(yīng)先判斷胎先露入盆情況,一旦胎膜破裂,應(yīng)立即聽胎心,并觀察羊水性狀和流出量、有無宮縮,記錄破膜時間。該產(chǎn)婦宮頸開大,胎心及宮縮均正常且胎頭入盆,可遵醫(yī)囑行人工破膜。52、單選題某初產(chǎn)婦,25歲,妊娠足月臨產(chǎn)10小時,骨盆測量正常,胎心144次/分,宮縮持續(xù)20~25秒,間歇7~8分鐘,宮口開3cm,先露頭位,平棘,羊水清,目前處理應(yīng)首選的是A、

肌注哌替啶B、

剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩C、

小劑量縮宮素靜滴D、

抬高床腳防臍帶脫垂E、

待宮口開全陰道助產(chǎn)正確答案:

C

參考解析:正常宮縮,宮縮間歇期約5~6分鐘,持續(xù)時間約30秒。題干可以了解到該產(chǎn)婦宮縮欠佳。對于已經(jīng)破膜且宮縮欠佳的孕婦,可以遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素促進(jìn)宮縮。53、單選題初產(chǎn)婦,28歲。足月妊娠,現(xiàn)宮頸口開大8cm,先露+1,枕先露,羊水為黃綠色,宮縮每3分鐘1次,每次持續(xù)40秒,胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)3次出現(xiàn)晚期減速。此時最佳的處理方法是A、

立即剖宮產(chǎn)B、

產(chǎn)鉗助產(chǎn)C、

縮宮素滴注加強宮縮D、

B超檢查E、

左側(cè)臥位,吸氧,繼續(xù)觀察正確答案:

A

參考解析:羊水呈黃綠色,為羊水糞染的表現(xiàn),且胎兒連續(xù)3次胎心減速,應(yīng)立即剖腹產(chǎn)。54、單選題內(nèi)旋轉(zhuǎn)開始的位置是A、

骨盆入口平面B、

中骨盆平面C、

骨盆出口平面D、

骨盆最小平面E、

骨盆底正確答案:

B

參考解析:內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作從中骨平面開始至骨盆出口平面完成。55、單選題第三產(chǎn)程正常所需時間應(yīng)為A、

5~10分鐘,不超過15分鐘B、

5~10分鐘,不超過25分鐘C、

5~15分鐘,不超過30分鐘D、

10~20分鐘,不超過40分鐘E、

10~20分鐘,不超過45分鐘正確答案:

C

參考解析:第三產(chǎn)程指從胎兒娩出后至胎盤胎膜娩出,約需5~15分鐘,不應(yīng)超過30分鐘。56、單選題ABC時間管理方法中,C類目標(biāo)是指A、

可暫時擱置的目標(biāo)B、

必須完成的目標(biāo)C、

最優(yōu)先的目標(biāo)D、

很想完成的目標(biāo)E、

較重要的目標(biāo)正確答案:

A

參考解析:ABC時間管理法首先是建立工作時間表,將目標(biāo)首先分為三類,C為可做可不做的,不重要或不緊急的。故選A。57、單選題胎盤剝離征象除外A、

陰道少量出血B、

子宮縮小,子宮底下降C、

子宮體變硬呈球形D、

陰道口外露臍帶自行延長E、

輕壓恥骨聯(lián)合上方,外露臍帶不再回縮正確答案:

B

參考解析:胎盤剝離的征象:①子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,子宮底升高達(dá)臍上;②陰道少量流血;③剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長;④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。58、單選題第一產(chǎn)程的起點是A、

有規(guī)律宮縮伴有宮頸擴張B、

不規(guī)律宮縮伴有宮頸擴張C、

不規(guī)律宮縮伴有破水D、

不規(guī)律宮縮伴有陰道少量出血E、

破水正確答案:

A

參考解析:第一產(chǎn)程的起點是有規(guī)律宮縮伴有宮頸擴張。59、單選題最小的胎頭前后徑線是A、

枕下前囟徑B、

雙肩徑C、

雙頂徑D、

枕額徑E、

枕頦徑正確答案:

A

參考解析:最小的胎頭前后徑線是枕下前囟徑。60、單選題銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入A、

骨盆最大平面B、

骨盆最小平面C、

骨盆出口平面D、

骨盆入口平面E、

中骨盆平面正確答案:

D

參考解析:銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面。61、單選題產(chǎn)程護(hù)理不正確的是A、

第二產(chǎn)程中,每5~10分鐘聽胎心音1次B、

臨產(chǎn)后,鼓勵孕婦每2~4小時排尿1次C、

胎心音每次聽1分鐘D、

第一產(chǎn)程潛伏期每1小時觀察1次宮縮E、

第一產(chǎn)程每次至少觀察3~5次宮縮正確答案:

D

參考解析:第一產(chǎn)程中需定時觀察并記錄子宮收縮持續(xù)時間、間歇時間及強度,每次至少觀察3~5次宮縮,每1~2h觀察一次。62、單選題胎頭的最大橫徑是A、

雙頂徑B、

枕額徑C、

枕下前囟徑D、

枕頦徑E、

前后徑正確答案:

A

參考解析:雙頂徑:為兩頂骨隆突間的距離,是胎頭最大的橫徑,足月時平均約9.3cm。63、單選題某產(chǎn)婦,25歲,G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,孕40周,臨產(chǎn)10h。肛查:子宮口擴張9cm,胎膜已破。枕左前位,雙頂徑達(dá)坐骨棘水平,胎心率151次/分。下列首要的護(hù)理措施是A、

監(jiān)測胎心B、

準(zhǔn)備接生C、

心理護(hù)理D、

指導(dǎo)排尿E、

灌腸正確答案:

B

參考解析:患者宮口近開全,胎膜已破,胎心、先露下降正常考慮接生。64、單選題某女士,孕1產(chǎn)0,孕39周,宮高31cm,腹圍90cm,出現(xiàn)規(guī)律宮縮6h,胎膜破裂3h。肛查:子宮頸消失,子宮頸口開大1cm。以下護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖茿、

繼續(xù)觀察B、

灌腸C、

立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)D、

靜脈滴注催產(chǎn)素E、

指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣正確答案:

A

參考解析:潛伏期是從規(guī)律宮縮至宮口擴張達(dá)6cm,為宮口擴張的緩慢階段。初產(chǎn)婦不超過20h,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14h?;颊咭?guī)律宮縮6h,子宮頸口開大1cm,屬于正常潛伏期,雖產(chǎn)程緩慢仍有進(jìn)展不作為剖宮產(chǎn)指征。應(yīng)繼續(xù)觀察,等待胎兒娩出。65、單選題26歲初產(chǎn)婦,孕41周,規(guī)律宮縮8h入院。肛查子宮口開大5cm,胎膜已破。破膜后正確的護(hù)理措施是A、

立即肛查子宮頸口擴張情況B、

肥皂水灌腸促進(jìn)產(chǎn)程C、

立即聽胎心D、

室內(nèi)活動促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展E、

立即行剖宮產(chǎn)術(shù)搶救正確答案:

C

參考解析:一旦胎膜破裂,應(yīng)立即聽診胎心,并觀察羊水性狀和流出量、有無宮縮,同時記錄破膜時間。66、單選題新生兒娩出后,首要的護(hù)理措施是A、

Apgar評分B、

用棉被裹好以保暖C、

給新生兒系手圈D、

立即清理呼吸道E、

注射卡介苗正確答案:

D

參考解析:新生兒娩出后立即清理呼吸道吸痰以免引起窒息。67、單選題與確定組織發(fā)展方向和長遠(yuǎn)目標(biāo)有關(guān)的重大問題的決策稱為A、

確定型決策B、

風(fēng)險型決策C、

微觀決策D、

個人決策E、

戰(zhàn)略決策正確答案:

E

參考解析:戰(zhàn)略決策指與確定組織發(fā)展方向和長遠(yuǎn)目標(biāo)有關(guān)的重大問題的決策,具有戰(zhàn)略性、長期性、規(guī)劃性和全局性。故答案是E。68、單選題利用腹壓促進(jìn)分娩最有效的情況是A、

第一產(chǎn)程開始宮縮時B、

第一產(chǎn)程末宮縮間歇時C、

第二產(chǎn)程開始宮縮時D、

第二產(chǎn)程末宮縮時E、

第三產(chǎn)程開始宮縮時正確答案:

D

參考解析:腹壓在第二產(chǎn)程末期配合有效的宮縮運用最有效,能促使胎兒娩出。69、單選題關(guān)于生理性縮復(fù)環(huán)的描述正確的是A、

正常情況下,腹部可見此環(huán)B、

是宮頸組織學(xué)內(nèi)口在妊娠終末期的名稱C、

是由于子宮上下段肌壁厚薄不一致導(dǎo)致的D、

生理性縮復(fù)環(huán)若得不到及時糾正,可發(fā)展成為病理性縮復(fù)環(huán)E、

通??s復(fù)環(huán)寬7~10cm正確答案:

C

參考解析:臨產(chǎn)后,由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄,導(dǎo)致子宮上、下段的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起,稱為生理性縮復(fù)環(huán),此環(huán)在正常情況下不易自腹部見到。70、單選題下列不屬于產(chǎn)力的是A、

子宮收縮力B、

肛提肌收縮力C、

坐骨海綿體肌收縮力D、

腹肌收縮力E、

膈肌收縮力正確答案:

C

參考解析:產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。71、單選題分娩期應(yīng)抓好的五防內(nèi)容不包括A、

防難產(chǎn)B、

防感染C、

防產(chǎn)傷D、

防出血E、

防產(chǎn)后乳汁不足正確答案:

E

參考解析:分娩期保健應(yīng)做到“五防、一加強”,即防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防新生兒窒息,加強對高危妊娠的產(chǎn)時監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理,保證母兒平安。72、單選題下列加強宮縮的方法中,應(yīng)專人監(jiān)護(hù)的是A、

灌腸B、

人工破膜C、

導(dǎo)尿D、

縮宮素靜脈滴注E、

去衛(wèi)生間正確答案:

D

參考解析:在用縮宮素靜脈滴注時,必須專人監(jiān)護(hù),監(jiān)測宮縮、胎心、血壓及產(chǎn)程進(jìn)展等狀況。73、單選題臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是指A、

子宮收縮力B、

腹肌收縮力C、

肛提肌收縮力D、

圓韌帶收縮力E、

膈肌收縮力正確答案:

A

參考解析:子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于整個分娩過程。74、單選題產(chǎn)婦進(jìn)入臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是A、

見紅B、

胎先露入盆C、

有規(guī)律宮縮D、

宮口松弛E、

破膜正確答案:

C

參考解析:臨產(chǎn)的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴張和胎先露下降。75、單選題宮縮的特點不包括A、

宮縮是從子宮底部開始B、

節(jié)律性C、

對稱性D、

極性E、

縮復(fù)作用正確答案:

A

參考解析:正常子宮收縮有節(jié)律性、對稱性和極性的特點,以及縮復(fù)作用。76、單選題關(guān)于產(chǎn)程圖的描述正確的是A、

產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間B、

縱坐標(biāo)左側(cè)為先露下降程度C、

縱坐標(biāo)右側(cè)為宮口擴張程度D、

第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E、

第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期正確答案:

A

參考解析:產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間(小時),縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴張程度,縱坐標(biāo)右側(cè)為胎先露下降程度。潛伏期是指從出現(xiàn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm。活躍期是指宮口擴張3cm至宮口開全,包括加速期、最大加速期、減速期。故選A。77、單選題下列最能代表產(chǎn)程進(jìn)展情況的是A、

宮縮強度和頻率B、

宮口擴張與胎頭下降C、

胎位D、

胎心率E、

是否破膜正確答案:

B

參考解析:宮口擴張與胎頭下降的速度和程度是產(chǎn)程觀察的兩個重要指標(biāo),通過陰道檢查可了解宮口擴張及胎頭下降情況。需30分鐘。胎頭下降程度是決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。78、單選題“協(xié)議授權(quán)”程序?qū)儆谀繕?biāo)管理的A、

計劃階段B、

實施階段C、

執(zhí)行階段D、

評價階段E、

檢查階段正確答案:

A

參考解析:計劃階段:第一步,分析質(zhì)量現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問題;第二步,分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因或影響因素;第三步,找出影響質(zhì)量的主要因素;第四步,針對影響質(zhì)量的主要原因研究對策,制訂相應(yīng)的管理或技術(shù)措施,提出改進(jìn)的行動計劃,并預(yù)測實際效果。79、單選題關(guān)于縮宮素靜脈注射,說法正確的是A、

用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力,加強宮縮B、

用于輕度胎兒窘迫,需加快結(jié)束分娩C、

始終不需要調(diào)節(jié)劑量D、

足月引產(chǎn)時,需大劑量方有效E、

用于初產(chǎn)婦更敏感正確答案:

A

參考解析:縮宮素靜脈滴注:適用于產(chǎn)程延長且協(xié)調(diào)性宮縮乏力、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。80、單選題自然分娩的產(chǎn)婦,整個產(chǎn)程的出血量為A、

<100mlB、

<300mlC、

400~500mlD、

600~700mlE、

>800ml正確答案:

B

參考解析:產(chǎn)后應(yīng)評估產(chǎn)后出血量,當(dāng)出血量超過300ml時,應(yīng)按照產(chǎn)后出血處理。故自然分娩的產(chǎn)婦,整個產(chǎn)程出血量不超過300ml。81、單選題有關(guān)破膜的處理錯誤的是A、

破膜后立即聽胎心音B、

記錄破膜時間C、

觀察羊水性質(zhì)D、

胎頭高浮者,需抬高床尾E、

破膜超過24小時,需給予抗生素正確答案:

E

參考解析:破膜時間超過12小時,遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。82、單選題下列正常分娩機制敘述正確的是A、

銜接:無論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦胎頭均系于臨產(chǎn)后銜接B、

俯屈:大囟門下降位置最低C、

內(nèi)旋轉(zhuǎn):大囟門轉(zhuǎn)向母體前方D、

仰伸:頦部緊貼胸部E、

外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)正確答案:

E

參考解析:復(fù)位后,胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降,前(右)肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45°,胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向,而胎頭枕部需在外繼續(xù)向母體左側(cè)旋轉(zhuǎn)45°,以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系,稱外旋轉(zhuǎn)。故選E。83、單選題胎兒娩出,處理臍帶完畢后,陰道出血200ml,應(yīng)首先進(jìn)行的處理是A、

牽拉臍帶B、

按摩子宮C、

快速娩出胎盤D、

肌內(nèi)注射縮宮素E、

檢查會陰傷口正確答案:

C

參考解析:產(chǎn)婦胎盤尚未娩出,考慮為胎盤娩出過遲導(dǎo)致的陰道出血,應(yīng)先快速娩出胎盤,觀察出血量后再進(jìn)行后續(xù)處理。84、單選題關(guān)于第三產(chǎn)程對胎盤、胎膜的檢查,說法錯誤的是A、

平鋪胎盤,看胎盤母體面小葉有無缺損B、

提起胎盤,看胎膜是否完整C、

胎兒面邊緣有無斷裂的血管D、

疑有少許小塊胎膜殘留,應(yīng)手入宮腔取出E、

疑有副胎盤或部分胎盤殘留,可手入宮腔取出正確答案:

D

參考解析:胎盤娩出后檢查胎盤、胎膜:將胎盤鋪平,先檢查胎盤母體面胎盤小葉有無缺損。然后將胎盤提起,檢查胎膜是否完整,再檢查胎盤胎兒面邊緣有無血管斷裂,及時發(fā)現(xiàn)副胎盤。若有副胎盤、部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留時,應(yīng)在無菌操作下伸手入宮腔取出殘留組織。若確認(rèn)僅有少量胎膜殘留,可給予子宮收縮劑待其自然排出。85、單選題潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張A、

2cmB、

3cmC、

4cmD、

5cmE、

6cm正確答案:

E

參考解析:潛伏期是從規(guī)律宮縮至宮口擴張達(dá)6cm,為宮口擴張的緩慢階段。86、單選題有關(guān)第三產(chǎn)程的處理錯誤的是A、

胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮,促使胎盤娩出B、

胎盤娩出后詳細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整C、

檢查陰道、會陰有無裂傷D、

第三產(chǎn)程結(jié)束后,產(chǎn)婦留在產(chǎn)房觀察2小時E、

產(chǎn)后2小時情況良好,護(hù)送產(chǎn)婦到休養(yǎng)室正確答案:

A

參考解析:第三產(chǎn)程護(hù)理,接產(chǎn)者切忌在胎盤尚未完全剝離時用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶,以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶,甚至造成子宮內(nèi)翻。胎盤娩出后,檢查胎盤、胎膜將胎盤鋪平,先檢查胎盤母體面胎盤小葉有無缺損。產(chǎn)后2小時在產(chǎn)房觀察2小時,提供舒適:為產(chǎn)婦擦汗更衣,及時更換床單及會陰墊,提供清淡、易消化流質(zhì)食物,幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力;故A錯。87、單選題宮縮起始于兩側(cè)子宮角部,迅速向?qū)m底中線集中,再向子宮下段擴散,并均勻協(xié)調(diào)地遍及整個子宮。這種特性稱為宮縮的A、

極性B、

節(jié)律性C、

對稱性D、

縮復(fù)作用E、

間歇性正確答案:

C

參考解析:正常宮縮源自兩側(cè)子宮角部(受起搏點控制),迅速以微波形式向子宮底中線集中,左右對稱,再以每秒2cm的速度向子宮下段擴散,約在15秒內(nèi)均勻協(xié)調(diào)地擴展至整個子宮,此為子宮收縮的對稱性。88、單選題患者女性,26歲。妊娠40周,已臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時,破膜6小時。肛查:宮口開大5cm,頭先露,S<sup>+0.5</sup>。下列診斷正確的是A、

胎膜早破B、

正常潛伏期C、

正?;钴S期D、

潛伏期延長E、

第一產(chǎn)程延長正確答案:

B

參考解析:潛伏期是從規(guī)律宮縮至宮口擴張達(dá)6cm,為宮口擴張的緩慢階段。初產(chǎn)婦不超過20h,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14h?;钴S期是宮口擴張6cm至宮口開全,為宮口擴張的加速階段,部分產(chǎn)婦在宮口開至4~5cm即進(jìn)入活躍期。89、單選題個案護(hù)理方式的優(yōu)點不包括A、

護(hù)患溝通機會多B、

病情觀察全面C、

職責(zé)任務(wù)明確D、

護(hù)理工作連續(xù)性強E、

護(hù)士責(zé)任心增強正確答案:

D

參考解析:個案護(hù)理方式的優(yōu)點:護(hù)士及時、全面觀察病人的病情變化(故B對),增加與病人直接溝通的機會(故A對),護(hù)士職責(zé)、任務(wù)明確(故C對),責(zé)任心增強(故E對),有利于培養(yǎng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。本題排除法選D。90、單選題在正常分娩中,可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作為A、

外旋轉(zhuǎn)B、

內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、

仰伸D、

俯曲E、

銜接正確答案:

B

參考解析:使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后相一致的動作稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。91、單選題足月活胎,不能從陰道娩出的胎位是A、

枕左后B、

骶右前C、

肩左前D、

頦左后E、

枕右前正確答案:

C

參考解析:肩先露時,胎體縱軸與骨盆軸垂直,妊娠足月活胎不能通過產(chǎn)道,對母兒威脅極大。故選C。92、單選題某孕婦,因間斷腹部疼痛來醫(yī)院。以下標(biāo)志其臨產(chǎn)的是A、

有規(guī)律而逐漸增強的宮縮,宮頸管消失,宮口擴張,胎先露下降B、

無宮縮,但有少量陰道流血。宮頸管消失,宮口擴張,胎先露下降C、

不規(guī)則宮縮,但有少量陰道流血。宮頸管消失,宮口擴張,胎先露下降D、

不規(guī)則宮縮,宮頸管消失,宮口擴張,胎先露下降E、

每15~20分鐘1次宮縮。宮頸管消失,宮口擴張,胎先露下降正確答案:

A

參考解析:臨產(chǎn)的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴張和胎先露下降。93、單選題患者女性,26歲。初產(chǎn)婦,有規(guī)律宮縮9小時,進(jìn)展緩慢。查體:胎頭銜接受阻,不入盆。該患者的此種情況常見于A、

均大骨盆B、

類人猿骨盆C、

漏斗骨盆D、

扁平骨盆E、

圓球骨盆正確答案:

D

參考解析:扁平型骨盆由于骨盆入口平面狹窄,于妊娠末期或臨產(chǎn)后影響胎頭銜接,不能入盆。94、單選題患者

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