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牙科口腔合同協(xié)議?甲方:姓名:______________________身份證號(hào)碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方:名稱:______________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:______________________法定代表人:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方有牙科口腔相關(guān)需求,乙方具備提供牙科口腔服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方為甲方提供牙科口腔服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說明(一)服務(wù)項(xiàng)目1.口腔檢查乙方為甲方提供全面的口腔檢查服務(wù),包括但不限于口腔視診、探診、叩診、松動(dòng)度檢查、牙髓活力測試、x光片拍攝(根據(jù)具體情況確定拍攝部位及數(shù)量)等,以準(zhǔn)確了解甲方口腔健康狀況。2.治療項(xiàng)目齲齒治療:對(duì)甲方口腔內(nèi)已發(fā)生齲壞的牙齒進(jìn)行治療,包括去除齲壞組織、消毒、填充修復(fù)等,恢復(fù)牙齒的正常形態(tài)和功能。牙髓病及根尖周病治療:針對(duì)甲方患有牙髓炎、根尖周炎等疾病的牙齒,進(jìn)行根管治療,消除炎癥,保留患牙。牙周病治療:為甲方提供牙周潔治(洗牙)、刮治等治療,改善牙周組織健康狀況,控制牙齦炎癥,防止牙齒松動(dòng)和脫落。牙齒修復(fù):根據(jù)甲方牙齒缺失或損壞情況,提供以下修復(fù)服務(wù):活動(dòng)義齒修復(fù):制作可摘戴的活動(dòng)假牙,恢復(fù)牙齒咀嚼功能和面部外觀。固定義齒修復(fù):通過烤瓷牙、全瓷牙等方式,將缺失牙與相鄰健康牙齒連接固定,恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。種植牙修復(fù):在甲方牙槽骨條件允許的情況下,植入人工牙根,待其與牙槽骨結(jié)合后安裝牙冠,實(shí)現(xiàn)牙齒的永久性修復(fù)??谇徽横槍?duì)甲方牙齒排列不齊、咬合異常等問題,制定個(gè)性化正畸治療方案,通過佩戴矯治器(如傳統(tǒng)金屬牙套、陶瓷牙套、隱形牙套等)對(duì)牙齒進(jìn)行矯治,改善牙齒美觀和咬合功能。(二)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求1.乙方應(yīng)按照國家及行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范為甲方提供服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量符合專業(yè)要求。2.在治療過程中,乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的口腔醫(yī)療器械和材料,防止交叉感染。3.對(duì)于各項(xiàng)治療項(xiàng)目,乙方應(yīng)向甲方詳細(xì)說明治療方案、預(yù)期效果、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng),并在甲方充分理解并同意后進(jìn)行治療。(三)服務(wù)地點(diǎn)乙方提供服務(wù)的地點(diǎn)為:______________________二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提供服務(wù)的具體內(nèi)容、流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)等信息。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的牙科口腔服務(wù)。在乙方違反本協(xié)議約定或未按照專業(yè)規(guī)范提供服務(wù)時(shí),有權(quán)要求乙方采取補(bǔ)救措施或承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知自身口腔健康狀況、既往病史、藥物過敏史等相關(guān)信息,以便乙方準(zhǔn)確判斷病情并制定合理的治療方案。按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用。積極配合乙方的治療工作,遵守乙方制定的治療計(jì)劃和注意事項(xiàng),如按時(shí)復(fù)診、保持口腔衛(wèi)生等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。在甲方未按照約定支付費(fèi)用或違反治療注意事項(xiàng)影響治療效果時(shí),有權(quán)暫停服務(wù)或要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。根據(jù)甲方口腔實(shí)際情況,在必要時(shí)有權(quán)調(diào)整治療方案,但應(yīng)提前告知甲方并取得其同意。2.義務(wù)具備提供本協(xié)議約定服務(wù)所需的合法資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)人員,確保服務(wù)質(zhì)量和安全。按照本協(xié)議約定及專業(yè)規(guī)范為甲方提供牙科口腔服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量達(dá)到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。妥善保管甲方的個(gè)人信息和病歷資料,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。在治療過程中如發(fā)現(xiàn)甲方口腔狀況出現(xiàn)新的問題或異常情況,應(yīng)及時(shí)告知甲方并提出合理的治療建議。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用1.雙方經(jīng)協(xié)商確定,甲方本次接受乙方提供的牙科口腔服務(wù)總費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元(大寫______元整)。該費(fèi)用包含本協(xié)議約定的各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用,但不包括可能因甲方特殊需求或超出本協(xié)議約定服務(wù)范圍而產(chǎn)生的額外費(fèi)用。2.服務(wù)費(fèi)用明細(xì)如下:口腔檢查費(fèi):人民幣_(tái)_____元齲齒治療費(fèi)(具體牙齒及費(fèi)用):______________________牙髓病及根尖周病治療費(fèi)(具體牙齒及費(fèi)用):______________________牙周病治療費(fèi)(具體治療項(xiàng)目及費(fèi)用):______________________牙齒修復(fù)費(fèi)(具體修復(fù)方式及費(fèi)用):______________________口腔正畸費(fèi):人民幣_(tái)_____元(如涉及)(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的______%作為預(yù)付款,即人民幣_(tái)_____元(大寫______元整);在每次治療項(xiàng)目開始前,甲方應(yīng)根據(jù)乙方通知支付當(dāng)次治療項(xiàng)目的費(fèi)用;剩余服務(wù)費(fèi)用在全部治療項(xiàng)目完成且甲方對(duì)治療效果滿意后______個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。乙方應(yīng)在收到甲方支付的費(fèi)用后,向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、服務(wù)期限及預(yù)約1.本協(xié)議服務(wù)期限自______年______月______日起至全部服務(wù)項(xiàng)目完成之日止。2.甲方如需接受乙方的服務(wù),應(yīng)提前與乙方預(yù)約。預(yù)約方式可通過電話、微信公眾號(hào)或乙方指定的其他方式進(jìn)行。甲方應(yīng)按照預(yù)約時(shí)間準(zhǔn)時(shí)前往乙方處接受服務(wù),如因特殊情況無法按時(shí)就診,應(yīng)提前______小時(shí)通知乙方,否則乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定收取相應(yīng)的費(fèi)用或采取其他措施。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起______年。六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已完成服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用及違約金,同時(shí)乙方有權(quán)解除本協(xié)議,要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.若甲方未如實(shí)告知自身相關(guān)信息,導(dǎo)致乙方制定的治療方案不合理或影響治療效果,甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果,并承擔(dān)乙方因此遭受的損失。3.若甲方未按照乙方要求配合治療工作,如未按時(shí)復(fù)診、未遵守治療注意事項(xiàng)等,導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)其他問題,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況要求甲方繼續(xù)配合治療或支付相應(yīng)的補(bǔ)救費(fèi)用。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及專業(yè)規(guī)范為甲方提供服務(wù),導(dǎo)致甲方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等(如有)。2.若乙方泄露甲方個(gè)人信息或病歷資料,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,并采取措施消除不良影響。3.若乙方未按照預(yù)約時(shí)間為甲方提供服務(wù),每逾期______小時(shí),應(yīng)按照該次服務(wù)費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______小時(shí)的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,乙方應(yīng)退還甲方已支付的費(fèi)用,并按照本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用總額的______%向甲方支付違約金。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充
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