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文檔簡介

兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南

(征求意見稿)

兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南專家工作組

2022年11月21日

目錄

一、前言......................................................................................1

二、疾病特點(diǎn)與分型..................................................................2

(一)生長遲緩定義與判定..............................................2

(二)中醫(yī)對生長遲緩的認(rèn)識(shí)及分型..............................3

三、食養(yǎng)原則和建議..................................................................4

(一)食物多樣,滿足生長發(fā)育需要..............................5

(二)因人因地因時(shí)食養(yǎng),調(diào)理脾胃..............................6

(三)合理烹調(diào),培養(yǎng)健康飲食行為..............................7

(四)開展?fàn)I養(yǎng)教育,營造健康食物環(huán)境......................8

(五)保持適宜的身體活動(dòng),關(guān)注睡眠和心理健康......9

(六)定期監(jiān)測體格發(fā)育,強(qiáng)化飲食評(píng)估和指導(dǎo)........10

附錄1生長遲緩兒童的食物選擇...........................................12

附錄2常見食物互換表...........................................................13

附錄3不同地區(qū)食譜示例.......................................................17

一、西北地區(qū).....................................................................17

二、西南地區(qū).....................................................................21

三、東南地區(qū).....................................................................23

四、東北地區(qū).....................................................................25

五、中部地區(qū).....................................................................28

附錄4生長遲緩兒童食養(yǎng)方...................................................30

附錄5不同年齡段兒童生長遲緩判定...................................34

附錄6編制說明.......................................................................36

兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南

(征求意見稿)

一、前言

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》和

2020年人口數(shù)量估計(jì),我國約有898萬生長遲緩兒童。兒童

生長遲緩率城鄉(xiāng)差異一直較為明顯,農(nóng)村約為城市的2~3

倍,尤其是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)。

生長遲緩是指兒童的身高低于同年齡、同性別正常身高

標(biāo)準(zhǔn)參照值,反映了兒童長期膳食營養(yǎng)失衡,是營養(yǎng)不足的

一種類型。兒童生長遲緩影響兒童期的體格和智力發(fā)育,出

現(xiàn)體能下降、學(xué)習(xí)表現(xiàn)不佳等,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致兒童容易罹患腹

瀉、肺炎等疾病,增加兒童期感染性疾病發(fā)病率和死亡率。

此外,還可能影響其成年后的身高,增加肥胖、高血壓、糖

尿病、心血管疾病等慢性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),降低勞動(dòng)生產(chǎn)能

力。因此,包括生長遲緩在內(nèi)的兒童營養(yǎng)不足仍是我國當(dāng)前

面臨的重要公共衛(wèi)生問題之一。

兒童生長遲緩與膳食結(jié)構(gòu)不合理密切相關(guān),并受到兒童

不良飲食行為或家長喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)挠绊?。中醫(yī)理論認(rèn)為,兒童

生長遲緩是由于長期的食欲不振、厭食、飲食積滯、節(jié)食等,

導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失常,影響兒童生長發(fā)育。

為促進(jìn)兒童營養(yǎng)狀況改善,進(jìn)一步降低生長遲緩率,幫

助兒童培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣,充分發(fā)揮生長潛力,實(shí)現(xiàn)健康公

1

平,根據(jù)《國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)》以及《健康中

國行動(dòng)(2019—2030年)》要求,制定本指南。本指南主要

針對膳食營養(yǎng)相關(guān)的生長遲緩(如蛋白質(zhì)—能量營養(yǎng)不良,

維生素、礦物質(zhì)缺乏等),而不是食物過敏、特發(fā)性矮身材、

生長激素缺乏或功能缺陷、慢性系統(tǒng)性疾病等病理性原因造

成的生長遲緩。本指南融合現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)科學(xué)證據(jù)和傳統(tǒng)中醫(yī)

養(yǎng)生理論,以食物為基礎(chǔ),考慮不同地域飲食特點(diǎn),結(jié)合合

理膳食和營養(yǎng)教育,提出具有多學(xué)科優(yōu)勢互補(bǔ)的兒童生長遲

緩食養(yǎng)基本原則,并提供了因人、因地、因時(shí)制宜的食譜和

食養(yǎng)方。

本指南主要面向基層衛(wèi)生工作者(包括營養(yǎng)指導(dǎo)人員)、

2~17歲兒童青少年的家長和校醫(yī)等,為兒童青少年生長遲

緩的預(yù)防與改善提供食養(yǎng)指導(dǎo)。

二、疾病特點(diǎn)與分型

(一)生長遲緩定義與判定。

生長遲緩定義為:由于膳食的蛋白質(zhì)或能量攝入不足等

原因,導(dǎo)致身高低于篩查標(biāo)準(zhǔn)的年齡別身高界值范圍,屬長

期性營養(yǎng)不良。身高的測量方法按照WS/T424的規(guī)定。6歲

以下兒童生長遲緩依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《7歲以下兒童生長標(biāo)

準(zhǔn)》(WS/T423)判斷,兒童身高低于同年齡、同性別兒童身

高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差則判定為生長遲緩;6~17歲兒童生長遲緩依據(jù)

衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查》(WS/T456)

判斷,兒童青少年身高小于或等于相應(yīng)年齡組、性別生長遲緩

界值范圍則判定為生長遲緩。

2

(二)中醫(yī)對生長遲緩的認(rèn)識(shí)及分型。

中醫(yī)認(rèn)為兒童“脾常不足”,脾胃功能全而未壯,因喂

養(yǎng)不當(dāng)、飲食失節(jié)、食欲不振、厭食、飲食積滯、挑食、偏

食、節(jié)食等問題,易出現(xiàn)受納、腐熟、精微化生轉(zhuǎn)輸?shù)确矫?/p>

的異常。兒童處于快速生長發(fā)育階段,脾胃為后天之本,氣

血生化之源,因此脾胃功能強(qiáng)弱與兒童生長發(fā)育密切相關(guān)。

常見辨證分型:

脾胃氣虛:表現(xiàn)為身體乏力,食欲差,飯后易肚子脹氣,

頭部發(fā)暈,易困倦打盹兒,精神不振,面色黃,身形瘦,舌

質(zhì)偏淡紅,舌苔顏色偏白,脈象虛弱。治療以補(bǔ)脾養(yǎng)胃為主。

脾虛肺弱:表現(xiàn)為面色較差,臉色蒼白,手腳冰涼,飯

量較少,不愿意吃飯,大便稀不成形,說話無力,走路氣喘,

易汗出,易感冒,身體肌肉量少,舌淡紅,舌苔偏白,脈偏

細(xì)弱。治療以補(bǔ)脾益肺為主。

脾虛濕困:表現(xiàn)為飯量逐漸減少,胃部經(jīng)常感覺脹滿不

適,大便偏稀不成形,嘴里發(fā)黏不愛喝熱水,身體感覺發(fā)沉、

活動(dòng)較少,舌苔厚。治療以健脾除濕為主。

脾胃虛寒:表現(xiàn)為胃部經(jīng)常感覺涼,而且有痛感,吃寒

涼東西后更加明顯,腹部常有脹滿不適,打嗝甚至嘔吐,飯

量少,大便不成形,便溏或者經(jīng)常拉肚子,身體沒有勁兒,

不愿意活動(dòng),易出現(xiàn)身體消瘦,舌質(zhì)偏淡紅,舌苔較白,脈

偏于虛。治療以溫中散寒為主。

脾胃陰虛:表現(xiàn)為嘴唇發(fā)干,易口渴,嘴里感覺沒滋味,

食欲差,飯量逐漸減少,大便干不容易排出,舌紅,舌苔比

3

較少,或者沒有舌苔,脈偏于細(xì),且跳動(dòng)快。治療以益陰養(yǎng)

胃為主。

腎陽虛:輕癥表現(xiàn)為身高相對同年齡、同性別兒童矮,

身材瘦小,平素怕冷,手腳冰涼,晚上多尿等。如癥狀加重

會(huì)表現(xiàn)出白天沒有精神,后背感覺涼,經(jīng)常拉肚子或者大便

稀,脈沉遲且無力。治療以溫陽補(bǔ)腎為主。

腎陰虛:表現(xiàn)為身材瘦小,易疲乏無力,耐疲勞程度差,

會(huì)出現(xiàn)耳鳴,易口舌干燥,咽部發(fā)干,手腳心發(fā)熱,午后潮

熱,舌紅,舌苔較少,脈較細(xì)弱快。治療以滋陰補(bǔ)腎為主。

三、食養(yǎng)原則和建議

兒童生長遲緩可通過合理膳食和適宜運(yùn)動(dòng)預(yù)防和改善。

在平衡膳食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加魚、禽、肉、蛋、奶等富含

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,多吃新鮮蔬菜和水果。因人因地因時(shí)食養(yǎng),

改善消化吸收功能。糾正不健康的喂養(yǎng)行為和飲食習(xí)慣,保

持適宜的身體活動(dòng)、充足的睡眠和良好的心理。通過家庭、

學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))和社區(qū)共同努力,落實(shí)營養(yǎng)與食養(yǎng)教育,

定期監(jiān)測兒童體格發(fā)育,形成個(gè)體化指導(dǎo)方案。生長遲緩兒

童的食養(yǎng)原則包括六個(gè)方面:

4

圖1兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)六原則

(一)食物多樣,滿足生長發(fā)育需要。

兒童青少年正處于生長發(fā)育的重要階段,應(yīng)保證一日三

餐、定時(shí)定量、飲食規(guī)律,能量和營養(yǎng)素?cái)z入充足。做到食

物多樣,每餐的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、

奶和大豆等食物中的3類及以上;每天食物種類達(dá)到12種

以上,每周達(dá)到25種以上。

學(xué)齡前兒童(2~5歲)做到每天3次正餐和2次加餐;

選擇營養(yǎng)素密度高的食物作零食或者加餐,如奶類、水果、

蛋類和堅(jiān)果,配以少量松軟面點(diǎn);每天飲奶350~500ml,飲

水600~800ml。學(xué)齡兒童(6~17歲)要合理安排三餐,吃

好早餐;每天應(yīng)攝入300ml以上液體奶或者相當(dāng)量的奶制品。

不同年齡段兒童各類食物建議攝入量見附錄(表1.1)。

非疾病原因?qū)е碌膬和L遲緩,常涉及挑食、偏食等

原因,日常配餐過程中要注重同類食物互換,豐富食物品種,

5

如可用雜糧或薯類部分替代米或面,避免長期食用一種主食,

畜肉與禽肉互換,魚與蝦互換,各種蛋類互換等;并注重蔬

菜的顏色和品種搭配。

對于生長遲緩兒童,在平衡膳食基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加瘦肉、

水產(chǎn)品、禽類、蛋類、大豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。每天

食用奶及奶制品等富含鈣的食物,同時(shí)注意補(bǔ)充富含維生素

D的食物,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D來糾正維生素D

缺乏。吃足量的新鮮蔬菜和水果。同時(shí)增加肝臟、動(dòng)物血等

富含鐵的食物,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑來預(yù)防和糾正缺

鐵性貧血。此外,日常膳食也要滿足機(jī)體對鋅、碘、維生素

A、維生素B12、葉酸、維生素C等微量營養(yǎng)素的需求。

(二)因人因地因時(shí)食養(yǎng),調(diào)理脾胃。

在上述平衡膳食原則的基礎(chǔ)上,遵循中醫(yī)食養(yǎng)原則。合

理搭配食物,體現(xiàn)五谷為養(yǎng)、五菜為充、五果為助、五畜為

益的傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。以健脾增食為食養(yǎng)總則,根據(jù)不同

癥狀,采取不同食養(yǎng)方法。注意食補(bǔ)不能太過,以防阻滯脾

胃。出現(xiàn)兼證時(shí),要在調(diào)理脾胃基礎(chǔ)上兼顧他臟。

以現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)和中醫(yī)飲食理論為指導(dǎo),豐富兒童食譜,

針對不同證型,膳食中加入適宜的食藥物質(zhì),改善消化吸收

功能,常見證型的食藥物質(zhì)推薦見附錄(表1.2)。

要因地制宜進(jìn)行食養(yǎng),根據(jù)各地地理環(huán)境特點(diǎn)、飲食習(xí)

慣和食物供應(yīng)特點(diǎn),選擇適宜的食物。中醫(yī)既重視人體自身

的整體性,又重視人與自然的相互關(guān)系,如季節(jié)氣候?qū)θ梭w

的影響。兒童也應(yīng)遵循春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰的因時(shí)調(diào)養(yǎng)原則。

6

春天寒氣漸退,陽氣生發(fā),應(yīng)適當(dāng)攝入辛溫之物助陽氣之生

發(fā),如蔥、蒜、韭菜等。夏季陽氣外越而體內(nèi)陽虛,應(yīng)少食

生冷。秋季干燥,應(yīng)選擇甘潤養(yǎng)肺類食物,如雪梨、銀耳。

冬季寒冷,在溫補(bǔ)之余,應(yīng)不忘養(yǎng)陰,可適當(dāng)食用鴨肉、豬

肉等。

(三)合理烹調(diào),培養(yǎng)健康飲食行為。

為兒童提供的食物應(yīng)新鮮、衛(wèi)生,宜選擇性質(zhì)平和、易

于消化、健脾開胃的食物。合理烹調(diào),宜采用蒸、煮、燉、

煨等烹飪方式,少用油炸、燒烤、腌漬等方式。兒童脾胃功

能薄弱,不健康的飲食行為,如偏食、過食、貪涼等,易導(dǎo)

致兒童脾胃運(yùn)化功能受損,氣血不足,不能滿足生長發(fā)育需

要,出現(xiàn)消化不良、食積等情況。養(yǎng)成健康的飲食行為習(xí)慣,

是脾胃運(yùn)化吸收功能良好的重要因素。兒童要做到不挑食偏

食、不饑飽無常,合理選擇零食,足量飲水,不喝含糖飲料。

避免生冷、油膩、堅(jiān)硬、不潔的食物,少吃高鹽、高糖、高

脂及含反式脂肪酸的食物。

學(xué)齡前兒童咀嚼、消化能力弱,食物應(yīng)做到細(xì)、軟、溫、

爛、碎,多采用切細(xì)、剁碎和磨粉等加工烹飪方法,少用調(diào)

料,經(jīng)常變換食物形狀或質(zhì)地、食物份量、烹調(diào)方式等,提

高兒童食欲。尤其是2~3歲幼兒,食物制作要適當(dāng)細(xì)碎軟

爛,食用堅(jiān)果類、整粒豆類食物時(shí)應(yīng)避免嗆入氣管,不建議

提供帶碎骨、帶刺、帶核、帶殼和顆粒狀食物,避免進(jìn)食意

外。鼓勵(lì)兒童嘗試新食物并給予表揚(yáng),提高其對食物的接受

7

度。引導(dǎo)兒童自主、專心進(jìn)食,保證進(jìn)食時(shí)不看電視、玩玩

具或做游戲,盡量固定進(jìn)餐時(shí)間,營造溫馨進(jìn)餐環(huán)境。

學(xué)齡兒童要做到不盲目節(jié)食、不暴飲暴食。禁止飲用含

酒精飲品,少吃腌菜、辣條、糖果、蜜餞、人造奶油蛋糕、

冰淇淋、肥肉等食物。盡量在家就餐,建立進(jìn)食興趣,在外

就餐也要注重食物多樣、合理搭配,尤其要注意食物的新鮮

衛(wèi)生。

(四)開展?fàn)I養(yǎng)教育,營造健康食物環(huán)境。

營養(yǎng)教育是改善兒童營養(yǎng)健康狀況最經(jīng)濟(jì)、最有效的措

施,是兒童營養(yǎng)改善的基礎(chǔ)和核心。通過多種傳播途徑將營

養(yǎng)健康和傳統(tǒng)食養(yǎng)的知識(shí)和技能傳授給兒童及其家長,包括

生長遲緩的原因、干預(yù)手段、不良影響等,逐步提高兒童和

家長的營養(yǎng)素養(yǎng)。家長和孩子一起設(shè)定營養(yǎng)目標(biāo),通過參與、

鼓勵(lì)、言傳身教等方式鼓勵(lì)兒童做到平衡膳食,不采用強(qiáng)制

方式增加兒童食物攝入。

學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))是營養(yǎng)教育的關(guān)鍵場所,應(yīng)設(shè)置營養(yǎng)

課程,每學(xué)期不少于2課時(shí)。傳授食物營養(yǎng)、合理膳食、食

品安全等知識(shí),掌握食品標(biāo)簽、傳統(tǒng)食養(yǎng)技能。倡導(dǎo)以兒童

為中心的自主學(xué)習(xí)和同伴互助教育的健康教育模式,組織學(xué)

生設(shè)計(jì)營養(yǎng)均衡的食譜,提高知食、選食、品食和食養(yǎng)能力。

鼓勵(lì)社區(qū)提供營養(yǎng)支持性環(huán)境。通過舉辦講座、入戶示

范、壁報(bào)、微信群等形式,宣傳合理膳食和傳統(tǒng)食養(yǎng)知識(shí)。

鼓勵(lì)食品生產(chǎn)企業(yè)研制有助于兒童健康的食品,控制高鹽、

高脂、高糖等食品的生產(chǎn)及營銷。

8

(五)保持適宜的身體活動(dòng),關(guān)注睡眠和心理健康。

適宜的身體活動(dòng)可增強(qiáng)食欲,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善消化

功能。對于生長發(fā)育關(guān)鍵期的兒童,還可促進(jìn)骨骼和肌肉的

生長發(fā)育,促進(jìn)身高增長。建議生長遲緩兒童可通過中等強(qiáng)

度的身體活動(dòng)(如跳繩、籃球、游泳等),結(jié)合傳統(tǒng)健身功

法(如八段錦、五禽戲、武術(shù)等),輔以保健類外治方法(如

針灸、推拿、按摩和敷貼等),促進(jìn)生長發(fā)育。建議學(xué)齡前

兒童每天身體活動(dòng)總時(shí)間應(yīng)達(dá)到3小時(shí),每天戶外活動(dòng)至少

2小時(shí),其中中等及以上強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間累計(jì)不少于1小

時(shí)。學(xué)齡兒童應(yīng)每天累計(jì)進(jìn)行不少于1小時(shí)的中高強(qiáng)度身體

活動(dòng),對于生長遲緩的學(xué)齡兒童,每周還應(yīng)有3天強(qiáng)化肌肉

力量和/或骨健康的運(yùn)動(dòng)(如拔河比賽等游戲、跳遠(yuǎn)等)。隨

著年齡的增長,每天身體活動(dòng)時(shí)間可適當(dāng)延長。減少靜坐時(shí)

間,學(xué)齡前兒童每天視屏(看電視、手機(jī)等電子屏幕)時(shí)間

不超過1小時(shí),學(xué)齡兒童不超過2小時(shí),越少越好。學(xué)校應(yīng)

結(jié)合兒童認(rèn)知特點(diǎn),用游戲形式吸引其參加跳繩、拍皮球、

跳皮筋、各種球類運(yùn)動(dòng)等集體運(yùn)動(dòng),還可組織學(xué)生進(jìn)行多種

形式的戶外運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)兒童具備至少一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能。同時(shí),

應(yīng)倡導(dǎo)規(guī)律運(yùn)動(dòng)和食養(yǎng)相結(jié)合,促進(jìn)兒童體格發(fā)育。

充足的睡眠是兒童身體活動(dòng)和生長發(fā)育的重要保證。“胃

不和則臥不安”,消化功能不良會(huì)影響睡眠,進(jìn)而影響生長

激素的分泌,出現(xiàn)身材矮小。應(yīng)培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣,

保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量。2~5歲兒童每天睡眠時(shí)長應(yīng)為10~

13小時(shí),其中包括1~2小時(shí)午睡時(shí)間;6~12歲兒童每天

9

睡眠時(shí)長應(yīng)為9~12小時(shí),13~17歲兒童每天睡眠時(shí)長應(yīng)為

8~10小時(shí)。以“天人相應(yīng)”理論指導(dǎo)兒童規(guī)律作息,順應(yīng)

“春生、夏長、秋收、冬藏”的四季變化,春季和夏季應(yīng)“夜

臥早起”,秋季應(yīng)“早臥早起”,冬季應(yīng)“早臥晚起”。

重視兒童情緒和行為管理能力,指導(dǎo)其正確認(rèn)識(shí)體型,

保持健康體重,促進(jìn)身心健康發(fā)展。關(guān)注情緒性少食、限制

性進(jìn)食等危害身體健康的行為,以合理膳食為基礎(chǔ),結(jié)合心

理疏導(dǎo)、溝通交流等心理和情緒干預(yù)措施,改善兒童生長遲

緩。

(六)定期監(jiān)測體格發(fā)育,強(qiáng)化飲食評(píng)估和指導(dǎo)。

定期監(jiān)測兒童體格發(fā)育,有助于及時(shí)了解兒童生長發(fā)育

指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化。依據(jù)兒童性別、年齡和營養(yǎng)狀況,至少動(dòng)

態(tài)縱向追蹤觀察6個(gè)月(最好12個(gè)月)以上,根據(jù)兒童的

生長速率或生長曲線的偏離情況,評(píng)估其生長狀況。

詳細(xì)了解兒童的飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理狀況,根據(jù)評(píng)

估結(jié)果制定個(gè)體化指導(dǎo)方案,指導(dǎo)家長和兒童制定適宜的飲

食計(jì)劃,避免強(qiáng)制進(jìn)食。在數(shù)量、種類和質(zhì)地方面選擇適合

兒童生長發(fā)育階段的食物,優(yōu)化食物的營養(yǎng)密度。挑食、偏

食嚴(yán)重的兒童,應(yīng)到醫(yī)院就診,必要時(shí)在個(gè)體營養(yǎng)評(píng)估的基

礎(chǔ)上針對性補(bǔ)充營養(yǎng)素制劑,比如鈣、鐵、鋅、B族維生素、

維生素D等。長期生長發(fā)育不理想的兒童或改善效果不明顯

的兒童,可到醫(yī)院就診,必要時(shí)可給予兒童腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、

高熱量配方制劑等作為膳食補(bǔ)充。疾病原因?qū)е碌膬和L

遲緩,需要及時(shí)治療相關(guān)疾病。根據(jù)兒童生長發(fā)育變化情況,

10

及時(shí)調(diào)整指導(dǎo)方案。

11

附錄1

生長遲緩兒童的食物選擇

一、食物選擇

生長遲緩兒童要在平衡膳食基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加魚、禽、

蛋、瘦肉、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝入,每天食用

奶及奶制品,每天吃新鮮的蔬菜和水果。

表1.12~17歲兒童各類食物建議攝入量(克/天)

食物2~3歲4~5歲6~10歲11~13歲14~17歲

谷類75~125100~150150~200225~250250~300

薯類適量適量25~5025~5050~100

蔬菜100~200150~300300400~450450~500

水果100~200150~250150~200200~300300~350

畜禽肉405050~75

50~7550~75

水產(chǎn)品405050~75

蛋類505025~4040~5050

奶類350~500350~500300300300

大豆5~1515~20151515~25

堅(jiān)果—適量50/周50~70/周50~70/周

烹調(diào)油10~2020~2520~2525~3025~30

食鹽<2<3<4<5<5

飲水量(ml)600~700700~800800~10001100~13001200~1400

引自:中國營養(yǎng)學(xué)會(huì).中國居民膳食指南(2022)

二、常見證型食藥物質(zhì)推薦

表1.2生長遲緩常見證型食藥物質(zhì)推薦

證型食藥物質(zhì)備注

脾胃氣虛茯苓、山藥、蓮子、芡實(shí)、薏米、大棗、白扁豆1.在限定使用范圍

脾虛肺弱山藥、大棗、生姜、黃精和用量內(nèi)作為食藥

脾虛濕困炒薏米、橘皮、茯苓、白扁豆物質(zhì)。

脾胃虛寒炒薏米、炒山藥、干姜、丁香、小茴香、花椒2.食用方法及用量

脾胃陰虛百合、山藥、黃精請咨詢醫(yī)生。

12

附錄2

常見食物互換表

表2.1~表2.7根據(jù)不同類別食物的營養(yǎng)特點(diǎn),列舉了

7類食物的換算重量。

表2.1谷、薯類食物等量互換表(90kcal)

每份重量

類別主要食物重量估算

(g)

大米、面粉、玉米面、雜糧

谷類(原型食物)23~27大米一把

等(干、生、非加工類制品)

饅頭、花卷、大餅、燒餅、饅頭約1/2個(gè)

谷類制品(主食

米飯、面包、面條等(不包34~38米飯1/2碗

類)

括干面條)面包一片

玉米粒(干)、高粱米、小

全谷物類(原型食

米、蕎麥、黃米、燕麥、藜23~27小米一把

物)

麥、青稞等

綠豆、赤小豆、蕓豆、蠶豆、

雜豆類23~27綠豆一把

豌豆等

粉條、粉絲、淀粉粉條、粉絲、團(tuán)粉、玉米淀

23~27粉絲一把

類粉等

馬鈴薯、甘薯(紅心)、甘

薯芋類90~110馬鈴薯1/2個(gè)

薯(白心)、山藥、芋頭等

13

表2.2蔬菜類等量互換表(90kcal)

每份重量

類別主要食物重量估算

(g)

常見蔬菜(不包含干、腌

蔬菜類(綜合)240~260--

制、罐頭類制品)

茄子、西紅柿、柿子椒、

西紅柿約2個(gè)

茄果類西葫蘆、黃瓜、絲瓜、南360~400

黃瓜1根

瓜等

大白菜、奶白菜、圓白菜、

奶白菜3把

白色葉花莖類菜娃娃菜、菜花、竹筍、百300~350

圓白菜1/2顆

合等

油菜、菠菜、雞毛菜、莧

油菜3把

深色葉花莖類菜菜等(胡蘿卜素含量≥300270~300

菠菜3把

微克)

紅蘿卜、白蘿卜、胡蘿卜、

胡蘿卜1根

根莖類水蘿卜(不包括馬鈴薯、280~320

白蘿卜1/2根

芋頭)、山藥等

香菇、草菇、平菇、白蘑、

蘑菇類(鮮)270~300平菇2把

金針菇、牛肝菌等鮮蘑菇

豇豆、扁豆、四季豆、刀

鮮豆類150~170扁豆2把

豆、豌豆(鮮,帶莢)等

香菇、木耳、茶樹菇、榛

蘑菇類(干)25~30香菇一把

蘑等干制品

表2.3水果類等量互換表(90kcal)

每份重量

類別主要食物重量估算

(g)

常見水果(不包括干、糖漬、

水果類(綜合)140~160--

罐頭類制品)

橘子2個(gè)

柑橘類橘子、橙子、柚子、檸檬180~220

橙子1個(gè)

蘋果、梨、桃、李子、杏、

仁果核果、蘋果1個(gè)

櫻桃、甜瓜、西瓜、黃金瓜、160~180

瓜果類西瓜一角

哈密瓜等

葡萄、柿子、桑葚、草莓、草莓7顆

漿果類140~160

無花果、獼猴桃等獼猴桃2個(gè)

鮮棗7個(gè)

各類鮮棗、芒果、荔枝、桂

棗和熱帶水果70~90香蕉1根

圓、菠蘿、香蕉、火龍果等

荔枝4顆

干果葡萄干、杏干、蘋果干等24~28葡萄干一把

14

表2.4肉類等量互換表(90kcal)

每份重量

類別主要食物重量估算

(g)

畜肉類(綜合)常見禽畜肉類40~60--

畜肉類(脂肪含

純瘦肉、牛里脊、羊里脊等70~90瘦肉約手掌大

量≤5%)

畜肉類(脂肪含

豬里脊、牛腱子、羊腿肉等50~70牛腱子一塊

量6%~15%)

畜肉類(脂肪含

前臀尖、豬大排等25~35豬大排一塊

量16%~35%)

畜肉類(脂肪含

肥肉、板油等10~13肥肉一粒

量≥85%)

禽肉類雞、鴨、鵝、火雞等40~60雞肉一塊

雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋

蛋類50~70雞蛋1個(gè)

鯉魚、草魚、鰱魚、黃花魚、

魚類60~90鯉魚一塊

帶魚、鯧魚、鱸魚等

河蝦、海蝦、河蟹、海蟹、海蝦5只

蝦蟹貝類100~130

蛤蜊等河蟹2只

注:瘦肉的脂肪含量<10%,肥瘦肉的脂肪含量10~35%,肥肉、五花肉脂

肪含量一般超過50%,應(yīng)減少食用。

表2.5蛋白質(zhì)含量相當(dāng)于50g瘦豬肉的禽畜肉

重量重量重量

食物名稱食物名稱食物名稱

(g)(g)(g)

瘦豬肉(生)50羊肉(生)50豬排骨(生)85

整雞、鴨、鵝肉腸(火腿

5085醬肘子35

(生)腸)

瘦牛肉(生)50雞胸40醬牛肉35

表2.6蛋白質(zhì)含量相當(dāng)于50g干黃豆的大豆制品

重量重量重量

食物名稱食物名稱食物名稱

(g)(g)(g)

大豆

50豆腐(北)145豆腐(南)280

(干黃豆)

內(nèi)酯豆腐350豆腐干110豆?jié){730

豆腐絲80腐竹35

15

表2.7蛋白質(zhì)含量相當(dāng)于100克鮮牛奶的奶類

重量重量重量

食物名稱食物名稱食物名稱

(g)(g)(g)

鮮牛奶

100奶粉15酸奶100

(羊奶)

奶酪10

16

附錄3

不同地區(qū)食譜示例

近年來,隨著農(nóng)作物種植、冷藏保鮮技術(shù)、交通運(yùn)輸?shù)?/p>

發(fā)展,地域和季節(jié)對居民食物結(jié)構(gòu)的影響減少,一年四季都

擁有豐富的食材,飲食結(jié)構(gòu)更加多樣化,為兒童青少年合理

營養(yǎng)平衡膳食提供了保障。以下以8歲學(xué)齡兒童為例,列舉

具有地方特色的食譜以供參考。其他年齡段兒童根據(jù)表1.1

建議的不同年齡段食物攝入量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。食譜使用者可

不拘泥于指南的建議,可根據(jù)兒童具體情況制定個(gè)體化營養(yǎng)

管理方案。

一、西北地區(qū)

我國西北地區(qū)幅員廣闊,四季分明,是少數(shù)民族聚居地

區(qū)之一。主要糧食作物為小麥和玉米,居民喜食面食,做法

多種多樣。肉類以牛羊肉為主,水產(chǎn)類較少。夏秋季蔬菜水

果品種豐富,蔬菜類以馬鈴薯、胡蘿卜等根莖類蔬菜為主,

綠葉蔬菜較少;特色瓜果豐富。畜牧業(yè)較為發(fā)達(dá),奶及奶制

品供給充足。西北地區(qū)食譜見表3.1~表3.2。

表3.1西北地區(qū)冬春季食譜

示例1

牛肉面(標(biāo)準(zhǔn)粉40g,牛肉20g,白蘿卜20g)

早餐煎雞蛋(雞蛋40g)

涼拌卷心菜(卷心菜80g)

加餐蘋果(200g)

二米飯(粳米60g,小米20g)

土豆燒牛肉(牛肉40g,土豆20g,胡蘿卜20g)

中餐

素炒油麥菜(油麥菜80g)

西紅柿雞蛋湯(西紅柿20g,雞蛋10g)

加餐牛奶(300g)

17

餅子(標(biāo)準(zhǔn)粉60g)

晚餐白菜粉條燉豆腐(白菜80g,豆腐40g,粉條10g)

羊肉湯(羊肉20g,小蔥5g,生姜*2g,花椒*1g)

油、鹽全天總用量:植物油12g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1592.7kcal,61.4g蛋白質(zhì),29.9%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):生姜,花椒。

示例2

紅薯山藥粥(紅薯50g,山藥*20g,粳米20g)

早餐羊肉包子(標(biāo)準(zhǔn)粉40g,羊肉20g,洋蔥10g)

涼拌黃瓜(黃瓜80g)

加餐梨子(200g),酸奶(150g)

拉面(標(biāo)準(zhǔn)粉80g)

蘑菇炒肉(蘑菇50g,羊肉30g,青紅椒10g)

中餐

西紅柿炒雞蛋(西紅柿50g,雞蛋40g)

蘿卜絲蝦皮湯(白蘿卜10g,蝦皮3g)

加餐酸奶(150g),堅(jiān)果(10g)

雜糧飯(粳米40g,玉米糝20g)

宮保雞丁(雞肉30g,胡蘿卜10g,黃瓜20g,花生5g)

晚餐

芹菜炒香干(芹菜60g,豆干20g)

紫菜蛋花湯(紫菜5g,雞蛋10g)

油、鹽全天總用量:植物油14g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1601.4kcal,67.1g蛋白質(zhì),25.8%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):山藥。

示例3

雜糧饅頭(標(biāo)準(zhǔn)粉40g,玉米面20g)

銀耳蓮子羹(干銀耳1g,蓮子*10g)

早餐

雞蛋羹(雞蛋40g)

涼拌三絲(胡蘿卜40g,海帶絲30g,豆腐皮20g)

加餐橘子(200g),牛奶(200g)

米飯(粳米80g)

紅燒魚(鯇魚60g)

中餐

醋熘白菜(大白菜80g)

菠菜蛋花湯(菠菜10g,雞蛋10g)

加餐酸奶(150g),堅(jiān)果(10g)

湯面(標(biāo)準(zhǔn)粉60g,羊肉20g,土豆30g,胡蘿卜20g,西紅柿20g,

晚餐小白菜20g)

涼拌蒸茄子(茄子80g)

油、鹽全天總用量:植物油16g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1583.7kcal,72.2g蛋白質(zhì),27.3%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):蓮子。

18

表3.2西北地區(qū)夏秋季食譜

示例1

饅頭(標(biāo)準(zhǔn)粉60g)

蒸山藥(鮮山藥*50g)

早餐煮雞蛋(雞蛋40g)

牛奶(250g)

大拌菜(紫甘藍(lán)60g,胡蘿卜20g,黃瓜20g)

加餐甜瓜(200g)

二米飯(粳米60g,小米20g)

清蒸魚(鯇魚60g)

中餐

素炒西蘭花(西蘭花100g)

紫菜蛋花蝦皮湯(雞蛋10g,紫菜5g,蝦皮2g)

加餐酸奶(150g),堅(jiān)果(10g)

臊子面(標(biāo)準(zhǔn)粉60g,羊肉20g,蘑菇20g,豆腐50g,水發(fā)木耳

晚餐5g,油菜10g)

清炒萵筍(萵筍80g)

油、鹽全天總用量:植物油16g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1536.6kcal,72.9g蛋白質(zhì),28.2%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):山藥。

示例2

花卷(標(biāo)準(zhǔn)粉60g)

早餐紅豆薏米粥(粳米5g,紅豆5g,薏米*5g)

蔥花炒蛋(雞蛋40g,小蔥10g)

加餐桃子(200g),牛奶(200g)

餃子(標(biāo)準(zhǔn)粉80g,羊肉40g,胡蘿卜20g,洋蔥20g)

中餐蒜蓉茼蒿(茼蒿80g)

白菜豆腐湯(白菜20g,豆腐40g)

加餐酸奶(150g),堅(jiān)果(10g)

米飯(粳米60g)

羊肉木耳炒芹菜(芹菜60g,木耳10g,羊肉20g)

晚餐

素炒花菜(花菜80g)

香菇燉雞湯(香菇20g,雞肉20g)

油、鹽全天總用量:植物油16g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1563.7kcal,65.5g蛋白質(zhì),27.9%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):薏米。

示例3

雞蛋餅(標(biāo)準(zhǔn)粉60g,雞蛋40g,蔥花10g)

早餐大棗芝麻豆?jié){(黃豆15g,大棗*5g,芝麻5g)

素炒西葫蘆(西葫蘆80g)

加餐西瓜(200g)

米飯(粳米80g)

中餐紅燒雞塊(雞腿肉50g,胡蘿卜20g,土豆20g)

香菇菜心(油菜70g,香菇20g)

19

絲瓜蛋花湯(絲瓜20g,雞蛋10g)

加餐牛奶(250g),堅(jiān)果(10g)

饅頭(標(biāo)準(zhǔn)粉60g)

爆炒羊肝(羊肝30g,洋蔥10g,青椒10g)

晚餐

豆角燒茄子(豇豆30g,土豆30g,茄子50g)

冬瓜蝦米湯(冬瓜20g,蝦米2g)

油、鹽全天總用量:植物油16g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1537.4kcal,67.1g蛋白質(zhì),27.6%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):大棗。

20

二、西南地區(qū)

我國西南地區(qū)雖有四季,但一年四季分配并不均勻,通

常冬季和夏季占據(jù)大部分時(shí)間,春季和秋季相對較短。普通

飲食以粳米為主食,兼食小麥、玉米、紅薯、蠶豆、青稞、

蕎麥、高粱等,且普遍嗜辣,大多喜酸,常備泡菜,崇尚油

多不誤菜的理念。西南因遠(yuǎn)離海岸線,海產(chǎn)品相對食用較少,

日常肉類以畜禽肉為主。飲食常出現(xiàn)油多、鹽多、重口味的

狀態(tài)。但總體來說,四季食材豐富。西南地區(qū)食譜見表3.3。

表3.3西南地區(qū)食譜

示例1

平菇肉末粥(粳米15g,平菇10g,豬肉5g)

炒綠豆芽(綠豆芽60g)

早餐

白煮蛋(雞蛋40g)

韭菜豬肉包(標(biāo)準(zhǔn)粉40g,韭菜12g,豬肉8g)

加餐堅(jiān)果(核桃10g),純牛奶(250g)

紅豆米飯(粳米60g,紅豆10g)

粉蒸牛肉(牛肉40g,土豆50g,蒸肉粉5g)

中餐

甜椒炒茄子(甜椒40g,茄子60g)

番茄黃瓜湯(番茄10g,黃瓜10g)

加餐蜜桔(150g),酸奶(150g)

南瓜米飯(南瓜20g,粳米50g)

宮保魚?。~肉25g,青筍50g,花生4g,生姜*3g,紅油豆瓣醬

晚餐5g)

腐竹炒小白菜(小白菜80g腐竹10g)

棒骨白扁豆海帶湯(海帶20g,棒骨肉10g,白扁豆*6g)

油、鹽全天總用量:植物油16g,食用鹽3g

注:1.本食譜可提供能量1479.7kcal,65.9g蛋白質(zhì),25.0%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):生姜,白扁豆。

示例2

山藥肉末粥(鮮山藥*20g,豬肉5g,粳米15g)

炒胡蘿卜絲(胡蘿卜50g)

早餐

蒸雞蛋(雞蛋40g)

芹菜豬肉蒸餃(標(biāo)準(zhǔn)粉25g,豬肉10g,芹菜20g)

加餐開心果(10g),純牛奶(250g)

紅薯米飯(紅薯30g,粳米70g)

中餐蒜苗豆干回鍋肉(豬肉30g,蒜苗50g,豆干30g,豆豉5g)

口蘑炒白菜(大白菜60g,口蘑20g)

21

酸菜粉絲湯(酸白菜15g,粉絲5g)

加餐蘋果(200g),酸奶(150g)

揚(yáng)州炒飯(粳米60g,豌豆30g,胡蘿卜10g,雞蛋30g,火腿腸

20g)

晚餐

熗炒空心菜(空心菜80g)

香菇雞湯(香菇15g,雞肉10g)

油、鹽全天總用量:植物油13g,食用鹽3g

注:1.本食譜可提供能量1599.5kcal,72.6g蛋白質(zhì),24.4%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):山藥。

示例3

番茄煎蛋面(標(biāo)準(zhǔn)粉50g,番茄50g,雞蛋40g)

早餐

奶制品(酸奶150g)

加餐香蕉100g

山藥米飯(粳米60g,鮮山藥*50g)

蘑菇板栗燒雞(口蘑20g,雞肉30g,板栗20g)

中餐

虎皮青椒(青椒80g)

排骨蓮藕湯(藕50g,排骨10g)

加餐梨(100g),純牛奶(250g)

紫薯米飯(紫薯40g,粳米60g)

魚香肝片(豬肝20g,青筍40g,水發(fā)木耳10g,泡椒2g,生姜*5g,

晚餐紅油豆瓣醬3g)

絲瓜燒豆腐(南豆腐60g,絲瓜40g,紅油豆瓣醬3g)

蘿卜肉片湯(白蘿卜20g,豬肉10g)

油、鹽全天總用量:植物油15g,食用鹽2g

注:1.本食譜可提供能量1589.9kcal,67.1g蛋白質(zhì),24.2%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):山藥,生姜。

22

三、東南地區(qū)

我國東南地區(qū)和華南地區(qū)有豐富的動(dòng)植物和海洋資源。

居民整體飲食偏清淡,菜肴注重色、香、味、形,口味以清、

鮮、嫩、爽為主。在日常膳食中,新鮮蔬菜品種多,喜歡海

鮮、河鮮等水產(chǎn)品。當(dāng)?shù)氐纳攀衬J揭卜Q為“江南模式”,

是中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的更適合中國居民的膳食模式。其中,

粵、港、澳居民有喝早茶和吃宵夜的習(xí)慣,一日3~4餐,

常年有喝湯的習(xí)慣,飲用老火靚湯是廣東人傳統(tǒng)食療養(yǎng)生的

方式之一。東南地區(qū)食譜見表3.4。

表3.4東南地區(qū)食譜

示例1

菜心肉絲面(標(biāo)準(zhǔn)粉50g,菜心50g,瘦肉15g)

煮雞蛋(雞蛋40g)

早餐

純牛奶(250g)

紫薯(50g)

加餐蘋果(200g)

扁豆米飯(粳米50g,白扁豆*20g)

彩椒炒雞腿肉(彩椒50g,雞腿肉25g)

中餐

蒜蓉蒸絲瓜(絲瓜60g)

鮮菌豆腐湯(豆腐50g,鮮香菇5g,油菜10g)

加餐酸奶(120g)

干炒牛河(濕河粉100g,牛肉10g,洋蔥15g,韭黃15g)

西蘭花炒蝦球(蝦仁20g,西蘭花50g)

晚餐

素炒油麥菜(油麥菜60g)

無花果銀耳黃精燉雪梨(無花果5g,干銀耳1g,黃精*5g,雪梨15g)

油、鹽全天總用量:植物油16g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1584.9kcal,66.2g蛋白質(zhì),23.3%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):白扁豆,黃精。

示例2

雞蛋腸粉(腸粉皮:粘米粉、紅薯粉共30g,雞蛋40g)

姜絲炒生菜(生菜50g,生姜*3g)

早餐

菜肉包(標(biāo)準(zhǔn)粉25g,瘦肉10g,大白菜10g)

薏米豆?jié){(黃豆15g,薏米*5g)

加餐葡萄(200g),酸奶(150g)

香米飯(粳米70g)

中餐

土豆?fàn)F排骨(土豆50g,排骨20g)

23

上湯蒜苗(蒜苗80g)

冬瓜魚丸湯(冬瓜25g,魚丸20g)

加餐純牛奶(150g),夏威夷果(10g)

番茄肉醬拌面(番茄50g,瘦肉絲10g,標(biāo)準(zhǔn)粉60g)

陳皮燜鴨(鴨腿肉20g,陳皮*3g)

晚餐

香菇炒油菜(油菜80g,鮮香菇20g)

茯苓芡實(shí)蓮藕湯(茯苓*10g,蓮藕20g,芡實(shí)*10g,大棗*5g)

油、鹽全天總用量:植物油16g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1605.5kcal,57.4g蛋白質(zhì),28.1%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):生姜,薏米,陳皮,茯苓,芡實(shí),大棗。

示例3

蓮子山藥肉末粥(蓮子*5g,鮮山藥*50g,粳米25g,豬后腿肉10g)

鵪鶉蛋(30g)

早餐

酸奶(100g)

拌芹菜胡蘿卜絲(芹菜60g,胡蘿卜30g)

加餐橙子(200g)

紫米飯(紫米70g)

清蒸鱸魚(鱸魚50g)

中餐

百合木耳炒蘭豆(鮮百合*15g,水發(fā)木耳15g,荷蘭豆50g)

雙杞豬肝湯(枸杞*1g,枸杞葉50g,豬肝10g)

加餐豆奶(黃豆4g,牛奶250g),開心果(10g)

二合飯(藜麥25g,粳米45g)

萵筍炒肉片(萵筍50g,瘦肉20g)

晚餐

蒜茸小塘菜(小塘菜80g)

紫菜蝦皮蛋花湯(紫菜3g,雞蛋10g,蝦皮3g)

油、鹽全天總用量:植物油25g,食用鹽4g

注:1.本食譜可提供能量1502.6kcal,61.1g蛋白質(zhì),29.6%的脂肪供能比。

2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì):蓮子,山藥,百合,枸杞。

24

四、東北地區(qū)

我國東北地區(qū)四季分明,夏天溫暖多雨,冬天寒冷干燥。

東北平原土壤肥沃,適合糧食作物的種植,主要種植大豆、

玉米、粳米、高粱、馬鈴薯等。東北地區(qū)菜肴以咸鮮為主,

味重色濃,肥厚實(shí)在、較少配料。東北居民主食米面均食用,

燉菜為日常喜愛的烹飪方式。由于冬季寒冷漫長,蔬菜品種

較少,過去東北居民經(jīng)常在秋季制作腌菜、干菜備用,但隨

著近年我國種植技術(shù)改進(jìn),運(yùn)輸系統(tǒng)日益發(fā)達(dá),目前四季食

材豐富、差異不明顯。東北地區(qū)食譜見表3.5~表3.6。

表3.5東北地區(qū)冬春季食譜

示例1

皮蛋瘦肉粥(松花蛋10g,胡蘿卜10g,瘦豬肉10g,香大米25g)

早餐大棗饅頭(標(biāo)準(zhǔn)粉40g,大棗*10g)

洋蔥炒雞蛋(洋蔥50g,雞蛋40g)

加餐純牛奶(250g),核桃(10g)

紅豆米飯(粳米40g,紅豆20g)

煎帶魚(帶魚50g)

中餐

爆炒甘藍(lán)(甘藍(lán)80g,豬肉10g)

紫菜冬瓜湯(紫菜3g,冬瓜50g)

加餐蘋果(200g)

黑米飯(粳米40g,黑米20g)

雞胸肉炒西蘭花(雞胸肉30g,西蘭花20g,白芝麻5g)

晚餐

白菜豬肉燉粉條(白菜70g,北豆腐30g,粉條20g,豬肉10g

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