護理專業(yè)招考經典面試題

醫(yī)療衛(wèi)生護理專業(yè)面試題

1、如果在醫(yī)院你和患者有矛盾你應該怎么解決？(注：你本來

做的事情就是對的，但是患者不理解說你的是錯的叫你道歉)

首先我們應該順從患者的意思道歉，這不是忍氣吞聲的表現(xiàn)，

而是我們的這一行業(yè)是病人的安全健康擺在首位的，來醫(yī)院就醫(yī)的不

是抱著心里愉悅的態(tài)度來的，他們本身就有恐懼感和憂郁感我們應該

理解，因為我們樂觀積極的態(tài)度同樣可以影響到他們！等他們情緒穩(wěn)

定下來的時候我們可以靜下來和他們談一下，耐心給他們解答心里的

疑問，我們要用我們的專業(yè)意見解決我們之間的矛盾，如果硬是解決

不了，或許他們還是接受不了你的解釋我們可以向護士長或者領導反

應情況尋求幫助和解決的方法！

2、護士的專業(yè)素質有哪些？

A心理素質

護士是臨床護理工作的主體，要提供最佳的護理服務，就必

須加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向

上、樂觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕

傲；能臨危不懼，在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應對；有寬闊的胸懷,

在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術，能聽取不同意見，取眾

之長，補己之短，工作中能互相交流經驗。

B專業(yè)技術方面的素質

(1)有扎實的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征

和護理要點，能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫

理學知識，了解最新的護理理論和信息，積極開展和參與護理科研。

（2）有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優(yōu)秀護士

應具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護理技術外，對現(xiàn)崗位的?？谱o

理技術應精通，能穩(wěn)、快、準、好地完成各項護理工作，高超的護理

技術不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強自己的自信心，給人一

種美的享受。（3）掌握急救技術和設備的使用，熟悉急救藥品的應

用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救。（4）具有高

度的責任心，嚴守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴格執(zhí)行操

作規(guī)程，認真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯

事故發(fā)生。（5）具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息；有豐富

的想象力，勇于技術創(chuàng)新。有較強的語言表達力，掌握與人交流的技

巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。

C職業(yè)道德方面的素質

護士是白衣天使，救死扶傷是其工作職責，因此應具有良好的職

業(yè)道德。護士與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，

對患者應象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的

診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴

說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務。

D身體素質

護理工作是一個特殊的職業(yè)，是體力與腦力勞動相結合的工

作，且服務對象是人，關系到人的生命，工作中稍有不慎就會斷送一

條生命，因而工作時精神高度集中，因此要求護士要有健康的身體，

精力的充沛才能保證順利地工作。

E文化儀表方面的素質

護士除了要有豐富的醫(yī)學知識和精通護理專業(yè)知識外，還要

加強自身的文化修養(yǎng)，有不斷進取的求知欲，積極參加繼續(xù)教育的學

習，擴大知識面，跟上醫(yī)學發(fā)展的步伐；多學一些語言學、哲學、社

會公共關系學、人文醫(yī)學等知識，豐富自己的知識內涵；學習禮儀知

識，使自己的言行舉止、著裝更得體有氣質，提升自身形象，增強自

信心和公眾信服力，應對各種挑戰(zhàn)。

F健康教育的義務宣傳員

護理工作的特殊性，既懂醫(yī)學知識又與患者密切接觸,護士

應利用這一有利條件，向患者及家屬進行健康和衛(wèi)生知識的宣傳教

育，對一些常見的慢性病，如：糖尿病、高血壓、心腦血管病等進行

飲食、日常生活和用藥等方面的指導。根據(jù)本地的實際情況做好防治

傳染病的宣傳工作。

隨著醫(yī)學的飛速發(fā)展，對護理工作的理論和技術也在不斷提

出新的要求，對護理工作的主要執(zhí)行者一護士的要求也不斷提高，為

了適應新醫(yī)學模式下護理工作的要求，當代護士應不斷進取，提高自

身的修養(yǎng)，才能在競爭中立于不敗之地。

3、手術后護士發(fā)現(xiàn)，只剩下六塊紗布，而她記得明明是七塊，

醫(yī)生卻說我是主任還是你是主任，談談你的看法？

參考答案：首先應該肯定護士這種認真負責的態(tài)度是正確的，如

果一塊紗布真的被遺忘在病人體內，后果將是不堪設想的。而對病人

負責的態(tài)度就是醫(yī)生應該具備的基本醫(yī)德。對于醫(yī)生來說在自己沒有

十分把握的情況下要驗證護士所說的話的正確性，本著為病人著想的

態(tài)度。醫(yī)生和護士的關系就相當于領導和下屬的關系，由此引申出作

為領導，對下屬提出的建議要認真分析，正確的建議要予以采納，而

作為下屬對于領導的不同意見要冷靜對待，正確分析。非原則性問題

上服從領導，重大原則性問題要向上級反映。如果自己正確的意見未

得到采納，也不因此消極工作。

4、你在值班時，手里已經有很多事務，護士長又交給你一件重

要的事。你怎么辦？

參考答案：作為護士難免會遇到這樣的情況，這就要求我們想方

設法，克服困難，按時保質地完成任務。

(1)、應該相信這是護士長一時疏忽，或者是人手實在少，沒辦

法才交給我的，正確看待，不心存怨言。如幾項工作時間上不發(fā)生沖

突，我會按輕重緩緊的原則處理。

(2)、如果可能的話，在處理新任務的時候，首先調整手頭上的

事務，看看是否可以擠出時間完成，如果加班可以解決的話，就加加

班。

(3)、實在不行的話，向領導說明情況，由同事來協(xié)助或承擔其

他工作。如果，由我來做最合適，那就請護士長協(xié)調，將我手頭上的

事務交由其他人承辦。

5、醫(yī)生常常對病人隱瞞病情，你如何看待?

觀點一、從心理學的角度來看.大多數(shù)病人在得知自己身患絕癥

后都會陷入絕望，甚至會拒絕繼續(xù)接受治療。因此，對病人適當隱瞞

病情有利于配合治療，但是如果病人已經有所察覺并堅持詢問病情，

醫(yī)生就應該尊重病人的知情權，采取委婉的方式告訴其病情，同時多

加開導，幫助其渡過心理難關。

觀點二、首先，我認為醫(yī)生不應該對病人隱瞞病情，原因很簡單,

因為基于醫(yī)德，醫(yī)生不能隱瞞病情。另外，如果不把病情告訴病人，

怎么能得到病人的配合呢?關鍵在于醫(yī)生什么時候，采取何種方式告

訴病人。在哈佛曾遇到這樣一個例子：一個病人患了癌癥，醫(yī)生考慮

了好久，決定慢慢地透露給病人這個不幸的消息。于是醫(yī)生在每天治

療的時候，一邊鼓勵病人，一邊由淺入深地給他介紹治療的進度、病

情發(fā)展的狀況。漸漸地，病人對自己的病情有了真正的了解，也平靜

地接受了這個事實，最后安詳?shù)仉x開了人世。醫(yī)生對病人的家屬也做

了大量細致的工作，取得了他們的配合。

6、恩格斯說：“從一些小事，可以看出一個人的優(yōu)良品質?！闭?/p>

結合護士工作特點談談體會。

對護士工作來說，小事確實很重要，一切要從小事做起。事無巨

細，關乎大局。對于一個剛開始工作的人，更是如此。我想這句話還

可以衍生為：“一些小事可以看出一個人的不良品質?！逼焚|是一個抽

象名詞，是由無數(shù)的小事匯聚在一起得出的綜合結論，以小見大是有

道理的，我相信人人皆是人才.關鍵是要用對地方。

7、智者說一個人要愉快，就要把自己當做別人，把別人當做自

己，把別人當做別人，把自己當做自己，問你如何理解？

答：把自己當作別人，把別人當作自己，就是換位思考。遇到誤

會矛盾時要占在別人的立場著想，這樣才能化干戈為玉帛，無論別人

遇到困難或是取得成功時都能感同身受，這樣才是關心別人的人，別

人也會關心你。把自己當作自己，把別人當作別人，就是要勇于承擔。

自己的責任絕不推脫給別人，對于別人比自己強的方面不妒忌，不把

屬于別人的東西占為己有?？偠灾?，得到愉快的人，是懂得如何取

舍的人，這位智者告示我們的就是這樣一種豁達健康的生活處世態(tài)

度。沈從文的夫人張允和有一句很好的話，說是快樂的三個秘訣，也

和這個類似吧。不能別人的錯誤懲罰自己，不拿自己的錯誤懲罰別人,

不拿自己的錯誤懲罰自己。

8、你的專業(yè)性很強，而你的領導對技術操作不熟悉，經常叫你

做這做哪，讓你無可適從，你會怎么辦？

答：第一人各有所長，領導的對技術操作不熟悉，但他（她）的領

導組織、協(xié)調能力確比我強，在實際工作存在這種現(xiàn)象不足為奇，應

該承認和接受這種現(xiàn)象；

第二因為領導是決策和組織者，我是執(zhí)行者和我具體任務完成

者，對領導的工作計劃安排和下達的任務一般情況下要盡量適從；

第三如果領導的工作計劃安排和下達的任務違反技術操作規(guī)程，

盲目執(zhí)行可能造成損失或事故，要說服領導改變或拒絕執(zhí)行；

第四要和領導經常進行溝通，和他（她）交流討論有關技術方面的

知識和技術操作規(guī)程，促使他（她）熟悉關技術方面的知識和技術操作

規(guī)程，在每項工作計劃安排和下達的任務前，多提建設性意見，供他

（她慘考。

9、假設你在某單位工作，成績比較突出，得到領導的肯定。但

同時你發(fā)現(xiàn)同事們越來越孤立你,你怎么看這個問題?你準備怎么辦?

答：（1）成績比較突出，得到領導的肯定時間好事情，以后更加

努力

（2）檢討一下自己是不是對工作的熱心超過度同事間交往的熱

心了，加強同事間的交往。共同的興趣愛好。

（3）工作中不作被人的工作，傷害別人的自尊心

（4）不再領導前撥弄是非

（5）樂于助人

（6）和領導私人間的接觸不能太過分，造成馬屁精的形象。

醫(yī)院招聘護士面試題二：護士工作很辛苦，你能堅持下來嗎？

我既然選擇了護士這個行業(yè)，我就要有信心和耐心堅持下去。

醫(yī)院招聘護士面試題三：你為什么選擇護理專業(yè)？

每個人都有夢想，選擇護理專業(yè)是想在未來職業(yè)中從事護士這個工作，可能是對護士這個神

圣職業(yè)的敬仰，還可能是對護士這個行業(yè)高回報的期許。

、、

單位同事某甲對你存有偏見，經常在背后說你壞話，某日，某甲因病住院，領導卻要你去護理，你將怎么做？

首先：關于某甲說我的壞話，這件事重另一個角度來說說明我一定是有做的不好的地方。早工作中我要更

加的努力和全心全意。

其次：我應該去醫(yī)院對某甲進行護理，并盡量的做到最好，讓某甲對我的印象可以得到改善。

最后：在某甲病好了之后，與之繼續(xù)正常的相處，并多做交流和溝通

可能是領導的良苦用心要體會領導的好意借探望之機和同事消除誤會緩和矛盾方便以后工作的開展提

高部門工作的效率同時這也是團隊精神的體現(xiàn)對團隊建設有很大幫助適當升華下.

二、面試禁忌

（一）面試中，忌不良用語

1.急問待遇

“你們的待遇怎么樣?''工作還沒干，就先提條件，何況還沒被錄用呢!談論報酬待遇無可厚非,

只是要看準時機,一般在雙方已有初步意向時，再委婉地提出。

2.報有熟人

“我認識你們單位的XX”,“我和xx是同學，關系很不錯”，等等。這種話主考官聽了會反感，如果

主考官與你所說的那個人關系不怎么好，甚至有矛盾，那么你這話引起的結果就會更糟。

3.不當反問

主考官問:“關于工資，你的期望值是多少?”應試者反問:“你們打算出多少?”這樣的反問就很

不禮貌，很容易引起主考官的不快。

4.不合邏輯

考官問廣'請你告訴我一次失敗的經歷?！薄拔蚁氩黄鹞以浭∵^。”如果這樣說，在邏輯上

講不通。又如:“你有何優(yōu)缺點?”“我可以勝任一切工作。”這也不符合實際。

5.本末倒置

例如,一次面試快要結束時，主考官問應試者:“請問你有什么問題要問我們嗎?”這位應試者

欠了欠身，開始了他的發(fā)問:“請問你們的單位有多大?招考比例有多少?請問你們在單位擔當

什么職務?你們會是我的上司嗎?”參加面試，一定要把自己的位置擺正，像這位應試者,就是沒

有把自己的位置擺正，提出的問題已經超出了應當提問的范圍，使主考官產生了反感。

（二）面試中，忌不良習慣

面試時，個別應試者由于某些不拘小節(jié)的不良習慣，破壞了自己的形象，使面試的效果大打

折扣，導致失敗。手:這個部位最易出毛病。如雙手總是不安穩(wěn)，忙個不停，做些玩弄領帶、挖

鼻、撫弄頭發(fā)、掰關節(jié)、玩弄考官遞過來的名片等動作。

腳:神經質般不住晃動、前伸、翹起等，不僅人為地制造緊張氣氛，而且顯得心不在焉，相當不

禮貌。

眼:或驚慌失措，或躲躲閃閃，該正視時，卻目光游移不定,給人缺乏自信或者隱藏不可告人的

秘密的印象，容易使考官反感;另外，死盯著考官，又難免給人壓迫感，招致不滿。

臉:或呆滯死板，或冷漠無生氣等,如此僵尸般的表情怎么能打動人?得快快改掉，一張活潑動

人的臉很重要。

行:其動作手足無措，慌里慌張，明顯缺乏自信;反應遲鈍，不知所措，不僅會自貶身價,而且考

官會將你看“扁”。

總之,面試時，這些壞習慣一定要改掉,并自始自終保持斯文有禮、不卑不亢、大方得體、生

動活潑的言談舉止。這不僅可大大地提升自身的形象，而且往往使成功機會大增。

最后祝您能順利過關，得到自己想要的工作一

本人喜歡挑戰(zhàn)自我，勇于開拓創(chuàng)新。工作認真負責，有吃苦精神！我希望尋

找一個可以更好展示自己的人生舞臺。追求永無止境，奮斗永無窮期。我

要在新的起點、新的層次、以新的姿態(tài)、展現(xiàn)新的風貌，書寫新的記錄，

創(chuàng)造新的成績，我的自信，來自我的能力，您的鼓勵；我的希望寄托于您的

慧眼。

我有很強的責任心，有很強的集體榮譽感，樂觀開朗，有很好的人跡

關系，能夠認真對待生活，有熟練的護理技能與牢固的專業(yè)知識并能靈活

運用到實際工作中。我一直相信只要努力面對生活，心存一份感恩，再黑

暗的地方也會有光明。我擁有的是年輕的激情，如果您把信任和希望給我,

那么我的自信、我的激情，我的能力，將是您最滿意的答案

范文二：

在老師的細心指導和個人的虛心學習下，我已經熟練的掌握了基本的

和專業(yè)的護理技術，并把學習的理論知識與臨床實踐充分結合，得到老師

的一致好評?！皭鄄∪巳缤H人”這是我作為一名護士的宗旨?！案叨鹊?/p>

責任心，精湛的護理技術，良好的溝通本領。在任何情況下不允許自己對

工作發(fā)生厭惡，相反必須是竭盡全力”是我作為一名優(yōu)秀護士的條件。

在大學期間，我一直學習成績優(yōu)異，多次獲得獎學金，力求不斷完善

自我，努力學習的同時，我還積極參加學校組織的各項活動，并利用課余時

間從事社會實踐。每走一步都讓我成熟，也讓我領會了合作精神，懂得了

忠誠和敬業(yè)能使人感到塌實和值得信賴

優(yōu)質護理：“優(yōu)質護理服務示范工程”創(chuàng)建活動的最終可衡量的目標就是要達

到衛(wèi)生局將病房陪住人員控制在10%以下，患者的滿意度要達到98以上九各項

護理服務質量成績優(yōu)秀。如何達到之一標準，要求管理者要創(chuàng)新思路，改變以往

的護理工作模式，只有這樣才能達到之一標準。為此，我們運動醫(yī)學采取了以宣

教作為切入點開展了工作，經過領導的支持及大家的共同努力，我們取得了好成

績，被評為全院優(yōu)質護理示范單元。下面與大家一起進行分享。

一、門診宣教將患者住院健康宣教的時間提前到醫(yī)生開完住院條，使每一位

即將住院接受治療的患者在第一時間，即入院前就已了解到病房的陪住要

求，了解后要讓患者表示愿意配合并進行簽字確認。為做好入院后探視陪護

管理工作，奠定了基礎。

2、在門診成立健康宣教室

做為運動醫(yī)學護理工作者無論是病房還是門診，對病人做好宣教人人有

責，護士為做好與患者溝通，告知在先，將宣教工作提前的門診進行，收到事半

功倍的效果。任何事情要想讓患者配合，良好的告知溝通是確保各項工作順利開

展的基礎，在科室主任的大力支持下，我科在門診特別設立了護士為即將住院的

患者講解的宣教室，并由專業(yè)且經驗豐富的護士對開完住院條的患者進行講解、

組織觀看宣教錄像片，及時將住院后病房的環(huán)境、要求以及在院外等待期間的注

意事項詳細的告知患者，讓患者為住院做好心理、身體及告知親朋好友不可陪護

的各項準備，收到了非常好的效果?；颊叩臐M意率100九得到了科室的認可。

總之，門診健康宣教的大膽嘗試，明顯減輕了患者的思想負擔，加強了對

患者無陪住的思想教育，收到良好的效果：兩年來，住院患者的滿意度均為100%,

無不良護理事件的發(fā)生，同時也降低了因同一種二次入院的發(fā)生率76隊同時，

使我科年平均陪護率從09年為4.5%降至2010年為0%（不包括2010年2.6%

的風險病人）。

二、病房管理篇

1.健全陪護制度

做好無陪住必然離不開護理管理上有嚴格的陪住管理制度，但制度的制定和

落實必須是全科醫(yī)護人員參與，否則執(zhí)行起來會非常困難。制度一旦出臺，執(zhí)行

力非常重要，所有護士簽字執(zhí)行，任何一人不得違反。為此對管理者提出了更高

的要求：敢于向患者及家屬保證和承諾，盡最大努力做到家屬不在時保證滿足患

者生活上最基本的需求。做好此項工作，還必須要求護士將告知工作做到位，告

知患者和家屬，在有任何需求時，必須要及時呼叫護士，千萬不要不好意思，同

時要求護士，一定要了解患者情況，加強巡視，將患者的各種需求想在患者提出

問題之前，每次巡視病房時至少問患者一個需不需要或為患者做一件事。我們的

陪住要求如下：

為降低醫(yī)院交叉感染的發(fā)生率，確?；颊哂幸粋€良好的治療環(huán)境，減輕家

屬和患者的思想及經濟負擔，病房制定了嚴格的陪護制度，希望患者能理解、配

合并遵守，請相信我們會用愛心讓您及患者滿意的。如有不滿意及時通知我們，

我們將進行工作的持續(xù)改進。

病房的遇到特殊情況允許陪住的條件有四:

⑴80歲以上⑵10歲以下的患者⑶精神有異常的患者⑷病情

危重的患者

做好陪住管理的具體實施方法：

⑴由主管護士進行身體評估后，符合條件發(fā)放蓋章有效的陪住證并進行登記備

案。

⑵主管護士要向患者及陪護家屬進行告知陪住要求（陪住期間禁止隨便離開病人

或睡覺）。

⑶在崗護士要主動完成一級患者的基礎生活護理，對二、三級患者給與協(xié)助并指

導。

⑷重病患者的生活護理必須由主管護士負責完成，輔助護士可給與協(xié)助。

⑸為避免交叉感染及確保病房環(huán)境，任何護士不得擅自留陪住家屬。

⑹護士要主動巡視病人，關心病人及時發(fā)現(xiàn)患者的需求并給與合理的滿足。

⑺為確保治療及護理效果，醫(yī)生在查房、護士在做治療及護理時，請家屬在病室

外等候

⑻請患者及家屬在入院前當天及時了解醫(yī)院的探視制度及病房陪住要求，并轉告

有可能來探望患者的親朋及好友，嚴格遵守我們的探視制度及陪住要求，以免發(fā)

生不愉快，影響患者的心情。

2.加強基礎生活護理

為做好基礎生活護理工作，確保護理質量，作為管理者首先要敢于向家屬及

患者承諾，保證家屬不在時為患者提供滿意的服務，同時要求所有的護士向管理

者保證在自己班上為患者做好各項基礎生活護理，層層的保證及承諾，管理者的

嚴格要求，嚴格檢查，促進了工作無陪護工作的開展，要想讓家屬對我們放心，

安心的離去，我們必須把護理工作做到位，不得有一點的閃失，要讓患者心情好、

吃好、喝好、睡好、鍛煉好。當家屬來探視時，患者一串贊揚話，說明我們的工

作做到了位，它會讓我們感到極大地安慰。可以讓患者家屬安心的工作和學習。

我們也為社會做出了我們應該做出的貢獻。

3.變被動服務為主動服務

為了確保家屬不在時生活護理的做到位，我們要求護士將被動服務變?yōu)橹鲃?/p>

服務，在患者有需要時，不用患者呼叫，護士就能主動出現(xiàn)給與患者幫助，這就

對護士的巡視工作提出了更高的挑戰(zhàn)，為提高護士巡視病房的質量和效果以及溝

通能力，做為護理管理者想護士之所想，針對年輕的“80后，90后”的一代獨

生子女護士們在家都是家長照顧她們，當她們照顧病人時有的是滿腔熱情但不知

道應該說什么做什么，我們制作了“50句禮貌用語和50條巡視內容”的小卡片

放在護士服的兜中隨時可以拿出來學以致用?；颊呒覍俚陌残碾x開，患者對護士

的一句表揚就是我們護理工作者最大的成就，所以我們認為，降低患者床頭呼叫

紅燈的出現(xiàn)是檢驗我們優(yōu)質護理的金標準。我們做到了想患者之所想，急患者之

所急，事事走在患者的前面，變被動服務為主動服務，紅燈呼叫器的使用率下降

從每天白班80次降低為10次左右。收到了更加顯著的效果。

總之，做好示范工程工作需要管理者轉變意識，給予合理的人力資源配備，

護士長加強管理，制定嚴格的制度及要求，合理使用人力資源，加大監(jiān)督管理機

制，及時發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的問題及進行持續(xù)改進，相信優(yōu)質護理示范工程達到零

陪住一定能實現(xiàn)。

為做好基礎生活護理工作，確保護理質量，作為管理者首先要敢于向家屬及

患者承諾，保證家屬不在時為患者提供滿意的服務，同時要求所有的護士向管理

者保證在自己班上為患者做好各項基礎生活護理，層層的保證及承諾，管理者的

嚴格要求，嚴格檢查，促進了工作無陪護工作的開展，要想讓家屬對我們放心，

安心的離去，我們必須把護理工作做到位，不得有一點的閃失，要讓患者心情好、

吃好、喝好、睡好、鍛煉好。當家屬來探視時，患者一串贊揚話，說明我們的工

作做到了位，它會讓我們感到極大地安慰。可以讓患者家屬安心的工作和學習。

我們也為社會做出了我們應該做出的貢獻。

3.變被動服務為主動服務

為了確保家屬不在時生活護理的做到位，我們要求護士將被動服務變?yōu)橹鲃?/p>

服務，在患者有需要時，不用患者呼叫，護士就能主動出現(xiàn)給與患者幫助，這就

對護士的巡視工作提出了更高的挑戰(zhàn)，為提高護士巡視病房的質量和效果以及溝

通能力，做為護理管理者想護士之所想，針對年輕的“80后，90后”的一代獨

生子女護士們在家都是家長照顧她們，當她們照顧病人時有的是滿腔熱情但不知

道應該說什么做什么，我們制作了“50句禮貌用語和50條巡視內容”的小卡片

放在護士服的兜中隨時可以拿出來學以致用?；颊呒覍俚陌残碾x開，患者對護士

的一句表揚就是我們護理工作者最大的成就，所以我們認為，降低患者床頭呼叫

紅燈的出現(xiàn)是檢驗我們優(yōu)質護理的金標準。我們做到了想患者之所想，急患者之

所急，事事走在患者的前面，變被動服務為主動服務，紅燈呼叫器的使用率下降

從每天白班80次降低為10次左右。收到了更加顯著的效果。

總之，做好示范工程工作需要管理者轉變意識，給予合理的人力資源配備，

護士長加強管理，制定嚴格的制度及要求，合理使用人力資源，加大監(jiān)督管理機

制，及時發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的問題及進行持續(xù)改進，相信優(yōu)質護理示范工程達到零

陪住一定能實現(xiàn)。

優(yōu)質護理內涵：“優(yōu)質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護

理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵?/p>

在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位；緊緊

圍繞病人的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程,

為病人提供“優(yōu)質、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務。優(yōu)質護理服務的內

涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體

的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協(xié)調和支持，用優(yōu)質護理

的質量來提升病人與社會的滿意度。

一、深刻理解優(yōu)質護理服務內涵注重臨床實效提高護理服務品質

優(yōu)質護理服務不僅是保證病人的安全，滿足病人的基本生活需要，更是把病人生物、心

理、社會三者因素有機結合起來，把病人視為一個整體，為患者提供全程周到的一項工作。

為保證優(yōu)質護理服務扎實開展，該科將優(yōu)質護理服務理念融入到日常護理服務中,嚴格把握

環(huán)節(jié)護理服務品質，突出基礎護理、重患護理、知識宣教、出院患者隨訪等護理服務環(huán)節(jié)。

制定完整的培訓、學習、護理品管等計劃，特別是患者從入院到出院的護理服務標準流程等。

通過開展優(yōu)質護理服務，使護士有提高，使患者得實惠，使護理服務得到社會信譽。

1.根植于基礎護理服務提高患者滿意度

通過學習和深入開展優(yōu)質護理服務，我們深刻地認識到“夯實基礎護理，提供滿意服

務”的重要性。因此，該科不但為病人實施基礎護理，還將特色?？谱o理與QC管理理念有

機結合，為病人提供熱情周到的服務，與患者進行高效的溝通與宣教，滿足病人生活護理及

安全的需要,促進病人身心舒適。通過扎實的工作，認真服務于患者，使患者對護理服務的

滿意度明顯上升，并且連續(xù)兩年保持在99%以上。護理工作不僅圓滿完成了基礎護理服務目

標,而且創(chuàng)造了良好的社會效應，科室先后收到錦旗三十余面和表揚信數(shù)十封。

2.創(chuàng)新?？铺厣o理提高護理服務品質

在護理部的指導下，內二科全體人員本著“人文護理，發(fā)展?？铺厣钡淖谥迹ㄟ^對患

者化療后惡心嘔吐發(fā)生原因進行有效評估,逐步探索出“腫瘤化療病人惡心嘔吐癥狀護理干

預措施”應用于臨床，并推廣至全院。如科室為患者免費提供薄荷糖、話梅糖等食品減輕惡

心癥狀；用對患者采取生姜穴位外敷、王不留行子穴位按壓、話聊與音樂療法、氣味干擾等

各項護理干預措施，有效預防和減輕患者化療后的惡心嘔吐癥狀，提高其生存質量。護士自

編放松訓練操，定期為患者進行集中宣教指導，科室護理宣教達到了護患互動，以身示教，

把受益患者請上講臺，增強了患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.加強“三基三嚴”培訓提高護士執(zhí)業(yè)技能

積極組織護士嚴格執(zhí)行和落實護理部的培訓計劃，并結合科室實際制定科內護士

培訓方案，對不同層級護士進行定期分層級培訓考核。每季度都有計劃地組織護士參加全院

護士技術操作演示培訓，并系統(tǒng)地為全科護士進行操作演示,有效地提高了護士的實際操作

水平。在護理部組織的全年技術操作考核中，科室成績名列前茅。通過每周護理小講座、護

理查房、病例討論等形式進行業(yè)務學習，使護士理論知識水平不斷提高，在去年第三季度護

理部組織的全院理論考核中全科16人參加，9人獲免考（其中兩人連續(xù)獲三次免考，一人

連獲兩次免考），在全院年度理論考核中科室獲平均總成績第二名的佳績，一名護士榮獲個

人三等獎。護士執(zhí)業(yè)技能的提高,為患者提供了高質量的護理服務保障。

4.運用“QC”管理理念促進護理工作良性循環(huán)

為了加強薄弱時間段、薄弱時間點的管理，針對夜間、節(jié)假日護理人力不足的情況，積

極執(zhí)行落實護理部增編護士和護理班次的改革，同時開展了護士的分層級使用，為患者提供

全程周到的無縫隙護理。根據(jù)患者護理級別對應不同能級護士，采用“總責一高責一一普責

一助護”的層級管理形式來分管病人。把專業(yè)理論知識扎實、護理技能過硬、專業(yè)素質優(yōu)秀

的護士放在重要的崗位，分管病情危重的病人。臨床的各級護士統(tǒng)一按護理流程，依據(jù)對患

者的評估實施護理服務，責任制扁平化的排班方式，實現(xiàn)“護士人人管病人,我的病人我負

主，，

貝。

為了提高護理服務的質量該科進行了科室護理品管的改革，細化了其內涵，使服務品質

管理護士人人參與、人人負責，發(fā)現(xiàn)問題認真分析、討論，及時落實改進措施，進行質量追

蹤?？剖页闪⒖冃Э己诵〗M，透明績效考核管理辦法，設患者滿意度最高獎、執(zhí)業(yè)技能優(yōu)秀

獎、進步最大獎等，將護士日常護理工作狀態(tài)與績效考核掛鉤，充分調動了護士工作積極性。

確保了崗位職責及護理品管制度的落實，極大降低了護理不良事件發(fā)生。

二.樹立“護士天使”形象敬業(yè)奉獻親情服務于病人

內二科全體護理人員，秉承“以病人為中心，視患者如親人”的服務理念，在日常護理

工作中為患者提供高質量專業(yè)技術服務的同時,還用自己天使般的心靈溫暖著飽受癌痛折磨

的患者，給他們帶來生的希望。護士們愛崗敬業(yè)、無私奉獻的事跡感動著科內所有患者，同

時在社會上產生積極影響。

1.天使之吻無私大愛

近日，沈陽晚報一篇題為《天使之吻背后的凄美大愛》的報道，在社會引起廣泛關

注。被媒體網絡稱為“美麗天使”的是內二科一名普通護士。在即將逝去的15歲骨癌男孩

額頭上輕輕的一吻，讓男孩在她懷里安詳離去的事跡讓人為之動容。內二科的護理天使們在

工作中體驗生命的意義，也享受著自我價值的實現(xiàn)帶來的成就感。她們自發(fā)為患者購買生日

蛋糕，制作生日賀卡，用自己積極、細心、體貼的工作態(tài)度，贏得了患者家屬“深深一躬”。

為了表達對遺體捐獻逝者的崇敬，她們會為他們舉行遺體告別儀式。每當面對即將逝去的生

命，她們會心痛流淚；面對經治療出院的患者，她們也會欣慰祝福。用自己的真心換取患者

的笑容，這就是我們全體護士的心愿。

2.真情感動，和諧護患

科內每個病房都有一本患者留言?。骸靶δ樝嘤?，噓寒問暖，笑眼相送，和藹可親,

洗頭洗腳，洗面擦身，不是親人勝似親人”；“兒女們沒做到的，你們都做到了"；“我是

農民，不會說謊，也不會寫字，你們真是太好了，到你們這里就像到了家”；“無論上班、

下班優(yōu)質護理服務永遠在班，無論住院、回家總有天使陪伴，無論天使愛誰，首先愛我們患

者”；“萬泉縱有千度美，不及內二萬般情”……這就是患者們的真情流露。

正是她們愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，才成就了今天的護理團隊。她們深知護理工作的

責任與意義，用自己辛苦的付出，含淚的微笑，奉獻自我的精神，詮釋出護理工作的真諦及

人性的光芒。每一位護士身上都能找到閃光點，她們就像那小小的螢火蟲，時而飛到患者面

前為其帶去愉悅，點燃生命的希望；時而聚成強大光束，照亮內二科護理團隊前進的路程。

3.真誠付出不懈努力

在醫(yī)學模式已從生物學醫(yī)學模式向社會醫(yī)學模式轉變的今天，患者及家屬對護理工作的

期望值越來越高。護士不但要成為生命健康的守護天使，職業(yè)精神的傳播天使，患者家屬的

貼心天使，還要讓健康重新?lián)肀恳粋€軀體，讓患者心靈的航船找到可依靠的港灣。品質和

團隊是21世紀行業(yè)的兩只羽翼，只有這兩只羽翼不斷強大，行業(yè)之鷹才能展翅高飛，不斷

創(chuàng)造新的業(yè)績。內二科全體護理人員要以淳樸真誠的品質，不懈努力，塑造學習型、業(yè)務型、

專家型護理團隊，托起護理工作美好的明天！

莊子說：水小只能浮起紙船，水大才能浮起大船；展翅高飛的大鵬，也需要

等海風運起，才能扶搖直上九萬里。同樣地，一個優(yōu)秀的團隊對護理工作來說非常重要，這

樣在護士生命的辭典里才能捍衛(wèi)白衣天使的尊嚴。

星光閃耀，可以變成最閃亮的那顆！

微風拂面，可以變成最溫柔的那陣！

爐火搖曳，可以變成最熱烈的那簇！

護理工作的宗旨是為了更多患者的感到幸福，我們苦、累并快樂著，這就是白衣天使的

感覺，這就是優(yōu)質護理服務內涵的所在。

三好一滿意是指:服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意。

全國衛(wèi)生系統(tǒng)要廣泛深入開展“三好一滿意”（即服務好、質量好、

醫(yī)德好、群眾滿意）活動，把這項活動做成衛(wèi)生系統(tǒng)的品牌工程，推動衛(wèi)

生行風建設再上新臺階。

1.服務好。服務態(tài)度熱情周到，服務行為文明規(guī)范，服務流程科學合理，服務措施

便民利民，服務環(huán)境舒適安全，服務信息公開透明。醫(yī)療機構要真正做到“以病人為

中心”，時時處處為患者著想，為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務，完

善患者糾紛投訴處理機制，構建和諧醫(yī)患關系。

2.質量好。嚴格依法執(zhí)業(yè)，認真履行職責，落實醫(yī)療質量、醫(yī)療安全各項核心制

度，規(guī)范診療行為，加強藥品、醫(yī)療技術和大型設備臨床應用管理，實施優(yōu)質護理服

務，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

3.醫(yī)德好。要愛崗敬業(yè)，遵紀守法，廉潔行醫(yī)，堅決抵制商業(yè)賄賂等行業(yè)不正之

風；尊重患者權利，關愛患者，因病施治，嚴謹求實。加強醫(yī)德醫(yī)風和紀律法制教育，

大力弘揚高尚醫(yī)德，完善和落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范，認真開展醫(yī)德考評，堅決查處損

害群眾利益的突出問題，嚴肅行業(yè)紀律。

4.群眾滿意。衛(wèi)生行業(yè)形象持續(xù)提升，人民群眾感受不斷改善，醫(yī)療費用不合理

增長得到有效控制，社會滿意度有較大幅度提高。

編輯本段“三好一滿意”的活動著力點：

1、著力維護群眾利益

開展“三好一滿意”活動，必須把維護群眾利益作為根本出發(fā)點和落腳點，以群眾

是否滿意作為檢驗活動成效的根本標準。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要進一步

解放思想，更新觀念，把工作著力點轉移到深入貫徹落實以人為本、執(zhí)政為民要求，

更好地保障和改善民生上來，把有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源用到實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好人

民群眾的健康權益上來。廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者要刻苦鉆研業(yè)務，努力解決為群眾看得

好病的問題，要特別關心兒童、婦女、農民工等弱勢群體。真正做到想問題、辦事情

以群眾滿意不滿意、擁護不擁護作為衡量尺度，使衛(wèi)生工作獲得最廣泛、最可靠、最

牢固的群眾基礎和力量源泉。

2、著力弘揚良好風尚

以孫思邈“大醫(yī)精誠”為代表的中國傳統(tǒng)職業(yè)規(guī)范、以希波克拉底誓言為代表的西

方醫(yī)學道德標準和以白求恩為代表的革命人道主義精神,是我國醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的

寶貴財富。他要求，在開展“三好一滿意”活動中，要深入挖掘這些精神的核心內涵，

并賦以時代特點，著力弘揚新時期的職業(yè)道德和良好風尚，凝聚人心、鼓舞斗志；要

結合創(chuàng)先爭優(yōu)活動，力爭通過三年“三好一滿意”活動的開展，不斷培育和發(fā)掘更多的

先進集體和先進個人，發(fā)揮榜樣的感召、激勵和鼓舞作用，樹立救死扶傷、病人至上、

熱情服務、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚，營造良好的社會氛圍。

3、著力解決實際問題

開展“三好一滿意”活動，就是要著力解決醫(yī)療服務不方便、醫(yī)療質量不放心、醫(yī)

患關系不和諧等問題，要把問題解決得如何作為衡量一個地區(qū)、一個單位活動是否收

到成效以及成效大小的重要標準。要做到活動開展到哪里、問題就解決到哪里，哪里

開展活動、哪里就有新變化，努力創(chuàng)造全系統(tǒng)都來自覺弘揚新風正氣、堅決抵制歪風

邪氣的良好氛圍。

4、著力促進衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展

各地區(qū)、各單位要以開展“三好一滿意”活動的新成效促進衛(wèi)生

改革發(fā)展各項任務的全面落實。要把“三好一滿意”活動與深化醫(yī)改特別

是公立醫(yī)院改革結合起來,與實施各項便民惠民措施結合起來,與加強醫(yī)

療機構行政監(jiān)管和醫(yī)院內部管理結合起來，與開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動、加強行

風建設、治理商業(yè)賄賂等項工作結合起來，以活動的開展促進衛(wèi)生改革發(fā)

展不斷取得新的成績。

必答題：做為一名護士要有高尚的護理職業(yè)道德，高超的護理技術，你認為“護德”與“護術’哪個重要？為什

么?”二者都重要，若只有德沒有術，如何醫(yī)好病人，談不上為病人服務了,也就

是說的護了。若只有術而沒有德，醫(yī)好了病人軀體，讓病人心靈受創(chuàng)傷,那也談

不是護了。所以二者缺一不可。

3、護士長對你自以為做對的事情不滿意時，你怎么對待？

首先說對于錯是站在什么角度來看，認為自己做對，是站在自己的角度來看的，

所以自己認為是做對了的。

再則，我們來看看，護士長認為我做的事不對，說明他心里是有答案的，我做的

并沒有達到他的期望，此時，我需要明白的是我現(xiàn)在做的是要滿足對方的期望，

而非自己的認識，為了能做到滿意的結果，現(xiàn)在首先要去征詢護士長的意見，找

到他不滿意的理由和原因，以便自己能有效的調整。

5、護士只要會打針、輸液就可以了，你覺得對嗎？

護理學衛(wèi)生事業(yè)單位招考面試題匯總?

護理基礎學之靜脈輸液，輸血

1.常用靜脈輸液的目的是什么？

答：通過靜脈輸液補充液體，目的是：補充水和電解質，維持酸堿平衡。補充營養(yǎng)，供給熱

量，促進組織修復，獲得正氮平衡。輸入藥物，控制感染，治療疾病。增加血容量，維持血

壓，改善微循環(huán)。

2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類？

答：靜脈輸液常用溶液有4類：晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營養(yǎng)液。

3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類溶液？舉例說明。

答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液

堿性溶液：5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液

等滲電解質溶液：0.9%氯化鈉溶液、復方氯化鈉溶液

高滲溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液

4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類？舉例說明。

答：右旋糖酎：中分子有旋糖酎、低分子右旋糖酎

代血漿：羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀毗咯酮

血漿制品：5%白蛋白、血漿蛋白

5.頸外靜脈輸液的適應癥是什么？

答：頸外靜脈輸液適用于：1）長期輸液、周圍神經不宜穿刺者2）長期靜脈內滴注高濃度或

有刺激性的藥物，或行靜脈內高營養(yǎng)療法3）周圍循環(huán)衰竭的危重處于病人用來測量中心靜

脈壓。

6.靜脈輸液中點滴系數(shù)的概念什么？

答：點滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點滴數(shù)是20。

7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量，怎樣計算輸液所需的時間？

答：輸液時間（小時）=

8.已知液體總量與計劃需要的用的時間，怎樣計算每分鐘滴數(shù)？

答：每分鐘滴數(shù)=

9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些？

答：靜脈輸液途徑有周圍靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法

有開放式輸液法和密閉式輸液法。

10.靜脈切開的適應癥是哪些？

答：靜脈切開適用于搶救嚴重失血、休克、中毒和感染，而周圍靜脈穿刺困難和失敗的病人,

爭取搶救時機，保證輸液通暢。

11.靜脈切開常選擇哪些部位？

答：表淺靜脈切開常選則足踝部大隱靜脈，它位于下肢內踝隆突的前上方1厘米的地方。

12.靜脈輸液常見液體不滴的原因是什么？

答：靜脈輸液常見液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過低、靜

脈痙攣。

13.常見的樹葉反應有哪些？

答：常見的輸液反應有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。

14.驚醒肺水腫的常見原因是什么？

答：急性肺水腫的常見原因是由于輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環(huán)血容量急

劇增加，心臟負荷過重引起再是病人有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。

15.輸液反應中急性肺水腫的應急預案是什么？

答：1）在輸液過程中，要密切觀察病人情況，老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注

意滴注速度和輸液量

2）出現(xiàn)癥狀，立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。如病情允許時病人可取端坐位，

雙腿下垂，減輕心臟負荷負擔。必要時進行四肢輪扎。

3）給與高流量氧氣吸入，以提高肺泡內氧分壓，改善低氧血癥。

4）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以舒張周圍血管，減少回心血量，

減輕心臟負擔。

5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。

16.急性肺水腫的癥狀是什么？

答：級心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽?？┓奂t色泡沫樣痰，嚴重時痰

液可慈寧宮口，鼻涌出，聽診肺部布滿濕羅音，心率快節(jié)律不齊。

17.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么？

答：原因是輸液導管內空氣未排盡，導管鏈接不緊，有漏氣；再是給予加壓輸液、輸血時無

人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。

18.發(fā)生空氣栓塞的血液動力學原理是什么？

答：發(fā)生空氣栓塞是由于進入靜脈的空氣形成氣栓，隨血流首先被帶到右心房，然后進入右

心室，如空氣量少，則被右心室隨血液壓入肺動脈并分散到小動脈內，最后經毛細血管吸收,

損害??；如空氣量大，空氣在偶心事阻塞肺動脈入口，使特別血液不能進入費內，氣體交換

發(fā)生障礙，引起機體嚴重缺氧而立即死亡。

19.空氣栓塞的癥狀是什么？

答：病人可感到異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)組，有瀕死感，聽診心

前區(qū)聞及響亮的、持續(xù)的水泡聲，心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機型肺源性心臟病的改變。

20.空氣栓塞的應急預案什么？

答：輸液前認真檢查輸液器的質量，排盡輸液導管內的空氣。

輸液過程中加強巡視，輸液中及時更換輸液瓶；輸液完畢及時拔針；加壓輸液時應有專人守

護。

發(fā)生栓塞立即讓病人取左側臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開動脈入口，

隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫被吸收；同時搞流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正

缺氧狀態(tài)；嚴密觀察病人病情變化，如有異常及時對癥處理。

21.輸液微粒污染的概念什么？

答：輸液微粒污染是指在輸液過程中，將樹葉微粒帶入人體，對人體造成嚴重危害的過程。

22.血液制品包含多少種類？及其特點。

答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。

全血分為：1）新鮮血、庫存三天以內的血，特點是基本上保留了血液中原有的成分2）庫

存血：僅保留了紅細胞及血漿蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

成分血分為：血漿、紅細胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液，各種凝血制劑，其他血液制品分為:

白蛋白液、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白濃縮劑。

23.成分血具有哪些特點？

答：成分血具有4個有點：1）純度高，體積小，比全血療效好，副反應少。2）成分血穩(wěn)定

性好，便于保存和運輸3）成分血比全血含鉀、氨、和枸椽酸鹽都低，故更適合心、肝、腎

功能不全的病人。4）成分血一血多用，達到節(jié)約用血、有針對性使用的目的。

24.交叉相容實驗的概念是什么？

答：為了保證輸血安全，即使是同型血在輸血前應作交叉相容實驗。將供血者的血細胞與受

血者的血清，再將供血者的血清與受血者的血者的血細胞作交叉相容實驗，雙向均無凝集是

方可輸入。臨床上以輸同型血為原則。

25.靜脈輸血的臨床意義是什么？

答：臨床意義是1）補充血容量，改善循環(huán)能力2）z增加血紅蛋白，促進攜氧功能。3）輸入

新鮮血可以補充抗體，增加機體抵抗力。4）增加蛋白質，糾正低蛋白血癥。5）輸入新鮮血

可以補充凝血因子。6）輸入可以興奮骨髓及網狀內皮系統(tǒng)，增強造血功能。

26.輸血前應做好哪些準備工作？

答：1）采集血樣進行血型鑒定，交叉配合實驗

2）病房護士與血庫人員共同做好三查、八對。“三查”即查血的有效期。血的質量、和輸血

裝置是否完好；“八對”即對姓名、床號、住院號、和血瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結

果、血液種類和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號、血量、交叉配合試驗結果。

3）血液要現(xiàn)取現(xiàn)用，一般在取回30分鐘內進行，以免放置時間過長，取血過程中避免震蕩，

以免紅細胞破壞。

4）輸血前，須與另一護士再次進行核對，確定無誤后方可輸入。

27.安全用血中三查、八對的內容是什么？

答：三查：即查血的有效期。血的質量和輸血裝置是否完好；八對：即對姓名、姓名、床號、

住院號、血瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量。

28.輸兩袋血之前時如何處理？

答：每兩袋血之前用生理鹽水沖洗后再換一袋。

29.輸血發(fā)熱反應的原因是什么？

答：1）致熱源：保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。

2）違反無菌操作原則，造成污染。

3）多次輸血后，受血者血液中產生抗體而引起發(fā)熱。

30.發(fā)生溶血反應的原因是什么？

答：1）輸入異型血；2）輸血前紅細胞已破壞；3）RH因子所致溶血。

31.發(fā)生溶血反應后，余血如何處理？

答：立即將余血連同輸血器送血庫，必要時重新采集血樣進行血型鑒定和交叉配合試驗。

32.常見的輸血反應有多少種？

答：常見的輸血反應有：發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、大量輸血后反應。

33.輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應如何處理？

答：1）暫停輸入血液，給與生理鹽水滴注，維持靜脈通路

2）對癥處理，如病人畏寒、寒戰(zhàn)時給予保暖，高熱時給予物理降溫或遵醫(yī)囑用藥物降溫。

34.輸血出現(xiàn)過敏反應如何處理？

答：1）輕者減慢輸液速度，嚴密觀察病情變化，嚴重者立即停止輸血。

2）出現(xiàn)呼吸困難，給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴重者立即行氣管切開；出現(xiàn)過敏性休克時，

給予抗休克治療。

3）根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%鹽酸腎上腺素0.5ML皮下注射或用抗過敏藥物治療。

35.溶血反應的臨床表現(xiàn)是什么？

答：溶血反應的臨床變現(xiàn)時惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腰背部劇烈疼痛、四肢麻木、高熱、

寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿，嚴重者呼吸困難、發(fā)絹、血壓下降、休克甚至死亡。

36.溶血反應的臨床病理變現(xiàn)是什么？

答：第一階段：大量紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可引起頭脹痛、四肢麻木、腰背部

劇烈疼痛和胸悶。第二階段：由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可

出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、急促和血壓下降等癥狀。第三階段由于大量

血紅蛋白從血漿中進入腎小管，遇到酸性物體變成結晶體，致使腎小管阻塞；又因血紅蛋白

的分解物產使腎小管內皮細胞缺血、缺氧而壞死脫落也可導致腎小管阻塞，病人出現(xiàn)少尿、

無尿等急性腎功能衰竭癥狀，嚴重者可導致死亡。

37.溶血反應的概念是什么？分為幾種？

答：溶血反應的概念是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞，而引起的一系列臨

床癥狀。分為兩種：血管內溶血和血管外溶血。

38.溶血反應的應急預案是什么？

答：1）立即停止輸血并通知醫(yī)生，保留血瓶。必要時重新采集血樣進行血型鑒定和交叉配

合試驗結果，安慰病人緩解恐懼和焦慮。

2）維持靜脈通路，以備搶救時用藥。

3）口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，堿化尿液，防止腎血管痙攣，保護腎臟。

4）密切觀察病情變化，認真記錄護理記錄單，對無尿或少尿，按急性腎功能衰竭護理，出

現(xiàn)休克癥狀時立即配合抗休克治療。

39.大量輸血后反應包含哪些反應？

答：大量輸血后反應包含循環(huán)負荷過重、初學傾向、枸椽酸中毒反應。

40自體輸血有幾種形式？

答：共有三種。術前漁村自體血、術前稀釋血液回輸、術中失血回輸。

41.急性肺水腫病人乙醇濕化氧氣的原理是什么？

答：急性肺水腫病人用20%-30%乙醇濕化氧氣，可以降低泡內泡沫的表面張力，使泡沫破

裂彌散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

【病情觀察及危重病人的搶救和護理】

42.中樞性嘔吐的特征是什么？常見于哪些疾??？

答：特征為不伴隨惡心，嘔吐呈噴射狀，常見于腦水腫、腦出血、腦炎、腦膜炎等顱內壓升

高的病人。

43.消化道疾病所致嘔吐的特征是什么？

答：其特點與進食時間有關，發(fā)生時間有規(guī)律性，嘔吐物中可發(fā)現(xiàn)治病菌且嘔吐后可緩解不

適感。

44.如何判斷嘔吐物的形狀？

答：一般嘔吐物含有消化液及食物，偶爾有嘔吐寄生蟲者幽門梗阻時，嘔吐物常為宿食；高

位小腸梗阻者，嘔吐物常伴膽汁；霍亂、副霍亂病人的嘔吐物為米治水樣。

45.什么是一時障礙？分為幾種？

答：是指個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應的一種精神狀態(tài)。一般可分為：嗜睡、意識模糊、

昏睡、昏迷。昏迷時最嚴重的意識障礙按其程度可分為淺昏迷和深昏迷。

46.對意識狀態(tài)如何觀察？

答：對意識狀態(tài)的觀察，應根據(jù)病人的語言反應，了解其思維、反應、情緒活動、定向力等，

必要時觀察瞳孔對光反應、角膜反射、對強刺激（如疼痛）的反應、肢體活動等來判斷其有

無意識障礙及其程度。也可用格拉斯哥昏迷評分量表（GCS）,對意識障礙及其程度進行觀

察與測定。還應觀察意思障礙伴隨癥狀與生命體征、營養(yǎng)。大小便、水和電解質、活動和睡

眠。血氣分析值的變化。

47.格拉斯哥昏迷評分量表（GCS）有哪些項目？其分值為多少？

答：包括睜眼反應、語言反應、運動反應3個項目。總分范圍3~15分，正常為15分，總分

低于7分著為淺昏迷，低于3分著為深昏迷。

48.觀察瞳孔要注意什么?什么是正常瞳孔？

答：要注意兩側瞳孔的形狀、對稱性、邊緣、大小及對光反應。

49.什么是正常瞳孔？

答：正常瞳孔呈圓形，兩側等大等園，位置居中，邊緣整齊；在自然光線下，直徑為2~5mm,

調節(jié)反射兩側相等；對光反應靈敏。并于光亮處瞳孔收縮，昏暗處瞳孔擴大。

50.什么是瞳孔縮??？常見于那些疾??？

答：病理情況下，瞳孔直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔。雙側瞳孔

縮小，常見于有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒；單側瞳孔縮小常提示同側小腦幕裂孔

疝早期。

51.什么是瞳孔散大？常見于那些疾病？

答:瞳孔直徑大于5mm稱為瞳孔散大。雙側瞳孔散大，常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛

茄類藥物中毒及頻死狀態(tài)；一側瞳孔擴大、固定，常提示同側顱內病變（如顱內血腫、腦腫

瘤等）所致的小腦幕裂孔疝的發(fā)生。

52.應用引流管時，應注意觀察什么？

答：應注意觀察引流液的性質、顏色、量等，引流管時否通暢，有無扭曲、受壓、引流不暢

的現(xiàn)象，引流袋（瓶）的位置等。

53.鎖骨下靜脈穿刺后的病人，應注意什么？

答：應注意有無胸悶或呼吸困難。

54.藥物治療是應注意觀察什么？

答：應注意觀察其療效、副作用及毒性反應。如應用退熱藥物后，應注意體溫的變化，有無

虛脫或休克的發(fā)生。

55.搶救過程中如何做好查對工作？

答：各種急救藥物須經兩人核對，正確方可使用。執(zhí)行口頭遺囑時，須向醫(yī)生復誦一遍，雙

方確認無誤后方可執(zhí)行，搶救完畢需及時由醫(yī)生補寫遺囑和處方。搶救中各種藥物的空安甑、

輸液空瓶（袋）等應集中放置，以便統(tǒng)計和查對。

56.搶救物品執(zhí)行哪“五定”制度？

答：即定數(shù)量、定點安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

57常用抗休克藥、抗過敏藥有哪些？

答：常用抗體藥有去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等；常用

抗過敏藥有異丙嗪。苯海拉明等等。

58.什么是基礎生命支持？主要包括哪些技術？

答：基礎生命支持（BLS）又稱為現(xiàn)場急救，是心肺復蘇中的初始急救技術。主要是針對任

何原因所致的心搏驟停和呼吸停止的急癥病人加以施救。（BLS）技術主要包括：開放氣道、

人工呼吸、胸外心臟按壓。

59.如何判斷心搏、呼吸停止？

答：（1）突然面色死灰。意識喪失；（2）大動脈搏動消失；（3）呼吸停止；（4）瞳孔散大；（5）

皮膚蒼白或發(fā)組（6）心尖搏動及心音消失；（7）傷口不出血。其中以意識突然喪失和大動

脈搏動消失這兩項最為重要，僅憑這兩項即可作判斷，并立即開始實施BLS技術。

60.如何判斷大動脈搏動消失？

答：因頸動脈淺表且頸部易暴漏，作為首選，頸動脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間，可用食指、

中指指端先觸及氣管正中，男性可先觸及喉結，然后滑向頸外側氣管與肌群之間的溝內，觸

摸有無搏動；其次選股動脈，股動脈位于股三角區(qū)，可于腹股溝韌帶下方觸摸有無搏動。由

于動脈搏動可能緩慢、不規(guī)律，或微弱不易觸及，因此，觸摸脈搏一般不少于5~10秒。

61.心跳、呼吸驟停的原因有哪些？

答：（1）意外事件；（2）器質性心臟??；（3）神經系統(tǒng)病變；（4）手術和麻醉意外；（5）水電

解質及酸堿平衡紊亂；（6）藥物中毒或過敏。

62.心前區(qū)捶擊術如何實施？其適應癥與禁忌癥是什么？

答：搶救者右手握空心拳，小魚際肌側朝向病人胸壁，由20~25cm高的地方，垂直向下捶

擊胸骨下段1~2次，每次1~2秒主要適用于心電監(jiān)測有心室搏動過速（VT）、心室纖維顫動

（VT）的病人或目擊心搏驟停者，但嬰兒禁用。

63.開發(fā)氣道時，若異物梗在喉部無法取出時，如何處理？

答：在腹部劍突下、肚臍上用手向上、下推擠數(shù)次，再用手將異物取出。

64.手法開發(fā)氣道的方法有哪幾種？凝有頸部損傷的病人如何開放氣道？

答：（1）托頸壓法；（2）仰頭抬須法；（3）托頜法。凝有頸部損傷的病人禁用托頸壓額法，

可實用托頜法。

65.除手法開發(fā)氣道的方法外，還有哪幾種開發(fā)氣到得方法？

答：（1）環(huán)甲膜穿刺；（2）氣管插管術；（3）氣管切開術。

66.口對口人工呼吸時，通氣適當指征是什么？

答：看到病人胸部起伏，并于呼吸時聽到或感到有氣體逸出。

67.人工呼吸的頻率是多少？通氣量是多少？

答:頻率:成人14-16次/分;兒童18-20次/分;嬰幼兒30-40次/分。每次吹氣量800-1000ml,

一般不超過1200mlo

68.口對鼻人工呼吸法的適應癥什么？

答：用于口部嚴重損傷或牙關禁閉的病人。

69.口對口鼻人工呼吸法的適應癥是什么？

答：適用于嬰幼兒。

70.胸外心臟按壓的方法？

答：（1）心泵學說；（2）胸泵學說。

71.胸外心臟按壓的禁忌是什么？

答：胸外嚴重畸形、廣泛性肋骨骨折、心臟外傷、血氣胸、心包填塞等。

72.胸外心臟按壓的方法？

答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下1/3交界處，另一手掌根部壓于此手背上雙手交

叉抬起或雙手指均后翹，雙肘關節(jié)伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按壓，使胸

骨下陷3~5cm,而后迅速放松，反復進行。

73.嬰幼兒如何心臟按壓？

答：幼兒可用單手掌根部按壓，使胸骨下陷2~3cm,對嬰幼兒可用2~3個手指即可，按壓幅

度l~2cm。

74.胸外心臟按壓的按壓頻率是多少？

答：按壓頻率：80~100次/分；按壓與放松時間之比為1：2.

75.人工呼吸與胸外心臟按壓之比是多少？

答：一人操作時為2：15.二人操作時為1：5o

76.操作中途換人時如何進行？

答：應在按壓及吹氣間隙進行，搶救中斷不得超過5~7秒。

77.心肺復蘇的評價標準什么？

答：（1）病人呼吸、心跳恢復，在復蘇過程中并發(fā)癥發(fā)生。（2）能觸及大動脈搏動，肱動脈

收縮壓大于60mmHg。（3）面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉為紅潤。（4）散大的瞳孔縮

小。（5）吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。（6）意識逐漸恢復，昏迷變淺，

可出現(xiàn)反射或掙扎。（7）有尿。（8）心電圖檢查，波形有改變。

78.心肺復蘇的并發(fā)癥有哪些？

答：（1）頸或脊柱損傷；（2）胃膨脹；（3）肋骨骨折、胸骨骨折、血氣胸、肺挫傷、肝脾臟

撕裂、脂肪栓塞等。

79.洗胃的目的是什么？

答：（1）解毒；（2）減輕胃粘膜水腫；（3）為某些手術或檢查做準備。

80.服毒后幾個小時內洗胃最佳？幽門梗阻病人何時洗胃？

答：服毒后6小時內洗胃最佳。幽門梗阻病人洗胃，可在飯后4~6小時或空腹進行。

81.洗胃的適應癥是什么？禁忌癥是什么？

答：適應癥：非腐蝕性毒物中毒、如有機磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等及食物中毒的病

人。

禁忌癥：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、

近期內有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道潰瘍、癌癥病人不宜洗胃。

82.毒物性質不明時，如何準備洗胃溶液？

答：可備溫開水或等滲鹽水10000~20000ml,溫