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試題說明
本套試題共包括1套試卷
每題均顯示答案和解析
護(hù)士資格考試護(hù)士練習(xí)題及答案6(500題)
護(hù)士資格考試護(hù)士練習(xí)題及答案6
L[單選題]由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院,以護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容,包括入
院教育、各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、觀察病情變化、心理護(hù)理、健康教育、
出院指導(dǎo)。這種形式的護(hù)理方式是
A)功能制護(hù)理
B)責(zé)任制護(hù)理
C)小組護(hù)理
D)臨床路徑
E)個(gè)案護(hù)理
答案:B
解析:責(zé)任制護(hù)理是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理,要求患者從入
院到出院,由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。每個(gè)護(hù)理人員負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者,以患者為中心,以
護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容,對(duì)患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護(hù)理。護(hù)士的工作內(nèi)容包括進(jìn)行入院
教育、完成各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、制訂護(hù)理計(jì)劃、觀察病情變化、進(jìn)行
心理護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)與評(píng)價(jià)等。
2.[單選題]為減輕疼痛,患者采取的體位是
A)俯臥位
B)頭低足高位
C)中凹臥位
D)彎腰、屈膝側(cè)臥位
E)平臥位
答案:D
解析:患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,協(xié)助患者取彎腰、屈膝側(cè)臥位,以減輕疼痛。
3.[單選題]患者男,35歲。主訴總能聽到同事在屋里議論自己,可走進(jìn)屋里卻沒有人。此患者的精
神癥狀屬于
A)錯(cuò)聽
B)物理影響幻想
C)幻聽
D)夸大妄想
E)感覺過敏
答案:C
解析:幻聽:最常見,病人可聽到單調(diào)的或復(fù)雜的聲音。非言語性幻聽屬原始性幻聽,如機(jī)器轟鳴聲
、流水聲、鳥叫聲。最具有診斷意義的是言語性幻聽,內(nèi)容通常是對(duì)病人的命令、贊揚(yáng)、辱罵或斥
責(zé),病人常為之苦惱和不安,并產(chǎn)生拒食、自傷或傷人行為。其中評(píng)論性幻聽、議論性幻聽和命令
性幻聽為診斷精神分裂癥的重要癥狀。有時(shí)幻聽的內(nèi)容就是病人心里想的事,病人體驗(yàn)到自己的思
想同時(shí)變成了言語聲,自己和他人均能聽到,稱為思維化聲。多見于精神分裂癥。
4.[單選題]患者女性,20歲,乳房腫塊,邊緣清晰,活動(dòng)度大,生長(zhǎng)緩慢。最常見是
A)乳腺結(jié)核
B)乳腺纖維腺瘤
C)乳腺炎性腫塊
D)乳腺囊性增生病
E)乳管內(nèi)乳頭狀瘤
答案:B
解析:乳腺纖維腺瘤,多見與20?25歲年輕人,該瘤生長(zhǎng)緩慢,無疼痛,腫塊數(shù)目常為單個(gè),腫塊邊
界清楚,無溢出,移動(dòng)度不受限制。無轉(zhuǎn)移病灶。根據(jù)題干,可以判斷是乳腺纖維腺瘤,此題選B。
5.[單選題]患者女性,24歲。初孕婦。妊娠38周,在臨產(chǎn)過程中,出現(xiàn)煩燥不安,疼痛難忍,下腹
部拒按,排尿困難??紤]的診斷是
A)先兆子宮破裂
B)前置胎盤
C)胎盤早剝
D)先兆早產(chǎn)
E)妊娠合并急性闌尾炎
答案:A
解析:先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是:子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓疼、胎心率改變及血
尿出現(xiàn)。產(chǎn)婦表現(xiàn)為煩躁不安,呼吸、心率加快,下腹劇痛難忍;膀胱受壓充血,出現(xiàn)排尿困難、
血尿。胎心率改變或聽不清。選擇答案A。
6.[單選題]患兒,6歲。因發(fā)熱2天,伴嘔吐、頭痛來診。查體:體溫39.2C,脈搏130次/分,呼吸
40次/分,血壓95/55mmHg,心、肺、腹未見異常,布魯津斯基征陽性,凱爾尼格征陽性,初步診斷
為病毒性腦炎。最常見的病毒是
A)腮腺炎病毒
B)流感病毒
C)乙腦病毒
D)柯薩奇病毒
E)皰疹病毒
答案:D
解析:80%病毒性腦膜炎是由腸道病毒引起的,包括柯薩奇病毒和艾柯病毒等。
7.[單選題]肛管周圍膿腫是指
A)外痔合并感染所形成的膿腫
B)直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫
C)肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫
D)肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫
E)內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫
答案:D
解析:直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染及膿腫
形成。肛門周圍膿腫最常見,主要表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛,局部紅腫、觸痛,膿腫形成后有波動(dòng)感。全
身感染癥狀不明顯。
8.[單選題]關(guān)于胰腺癌的病理,錯(cuò)誤的是
A)好發(fā)部位為胰腺頭頸部
B)最多見淋巴轉(zhuǎn)移和浸潤(rùn)
C)最早血行轉(zhuǎn)移
D)可廣泛轉(zhuǎn)移至周圍組織
E)以導(dǎo)管細(xì)胞腺癌最多見
答案:C
解析:胰腺癌的組織類型以導(dǎo)管細(xì)胞癌最多見,約占90沆故E正確;胰腺癌一般以胰頭部最為多見
,占70%?80%,故A正確;最多見淋巴轉(zhuǎn)移和局部浸潤(rùn),故B、D正確,血行轉(zhuǎn)移較晚出現(xiàn),故C錯(cuò)誤
9.[單選題]患者女性,50歲。因高血壓3年,反復(fù)來醫(yī)院就診,始終不理解自己為什么會(huì)得上高血壓
,護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí),講解高血壓疾病發(fā)病因素,不包括的因素是
A)年齡增大
B)體重超重
0自身免疫缺陷
D)腦力活動(dòng)過于緊張
E)遺傳因素
答案:C
解析:E、A、B、D都是高血壓的發(fā)病因素,只有C不是,所以選擇C。
10.[單選題]羊水過多的描述錯(cuò)誤的是
A)羊水量超過2000ml
B)慢性羊水過多者因病程長(zhǎng),所以癥狀明顯
C)最常見的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形
D)一旦破膜應(yīng)立即平臥,同時(shí)抬高臀部
E)放羊水后,腹部放置沙袋
答案:B
解析:慢性羊水過多,孕婦多能適應(yīng),所以癥狀可較輕。
11.[單選題]下列實(shí)驗(yàn)室檢查中與葡萄胎隨訪有關(guān)的是
A)AFP
B)hCG
OCA125
D)HBsAg
E)T3
答案:B
解析:葡萄胎術(shù)后每周隨訪一次血、尿hCG,陰性后仍需每周復(fù)查一次。所以選B。
12.[單選題]某醫(yī)院現(xiàn)擁有床位280張,其護(hù)理組織結(jié)構(gòu)正確的是
A)設(shè)立護(hù)理部主任兩名
B)設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)一名
C)設(shè)立護(hù)理部主任兩名,總護(hù)士長(zhǎng)一名
D)設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)一名,護(hù)士長(zhǎng)多名
E)設(shè)立護(hù)理副院長(zhǎng)一名
答案:D
解析:我國(guó)醫(yī)院護(hù)理組織結(jié)構(gòu)要求對(duì)于不足300張床位的醫(yī)院,不設(shè)護(hù)理部主任,排除E、A、C,只設(shè)
立總護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理,排除B,選D。
13.[單選題]引起心臟瓣膜損害最常見的原因
A)貧血
B)心肌病
C)病毒性心肌炎
D)風(fēng)濕性心肌炎
E)高血壓
答案:D
解析:風(fēng)濕性心瓣膜病與E族乙型溶血性鏈球菌反復(fù)感染有關(guān),病人感染后對(duì)鏈球菌產(chǎn)生免疫反應(yīng)
,使心臟結(jié)締組織發(fā)生炎癥病變,在炎癥的修復(fù)過程中,心臟瓣膜增厚、變硬、畸形、相互粘連致
瓣膜的開放受到限制,阻礙血液正常流通,稱為瓣膜狹窄;如心臟瓣膜因增厚、縮短而不能完全閉
合,稱為關(guān)閉不全。
14.[單選題]將預(yù)定潮氣量的氣體壓入肺內(nèi),使肺泡擴(kuò)張,形成吸氣,此類人工呼吸機(jī)屬于
A)定容型
B)時(shí)間型
C)流量型
D)混合型
E)定壓型
答案:A
解析:人工呼吸機(jī)的類型包括:(1)定壓型:此機(jī)送氣的壓力是一定的,通過壓力的預(yù)定值自動(dòng)控
制吸氣、呼氣運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)換。即呼吸機(jī)將一定壓力的氣體送入肺內(nèi),使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣;當(dāng)壓力
升到預(yù)定值后,送氣中斷,肺彈性回縮而形成呼氣。多有同步裝置,有無自主呼吸均可應(yīng)用。但不
能保證通氣量,故較少使用。(2)定容型:此機(jī)送氣量恒定。是將預(yù)定潮氣量的氣體送入肺內(nèi),使
肺泡擴(kuò)張而形成吸氣;停止送氣后,利用肺的彈性回縮而形成呼氣。此機(jī)多無同步裝置,常用于無
自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。(3)混合型:屬于電控、電動(dòng)、時(shí)間轉(zhuǎn)換型,能提供多種通氣方
式,以間歇正壓方式提供通氣,即在通氣時(shí)以正壓將氣體送入肺內(nèi),壓力為零時(shí)形成呼氣。潮氣量
較恒定,兼有定壓和定容兩種類型的特點(diǎn)。因此,選項(xiàng)A、為正確答案。
15.[單選題]間歇性、便后無痛性出血是以下何種大腸肛管疾患的臨床特點(diǎn)
A)直腸肛管周圍膿腫
B)肛痿
C)肛裂
D)痔
E)結(jié)腸癌
答案:D
解析:肛痿的臨床特點(diǎn)是反復(fù)形成直腸肛管周圍膿腫,肛裂患者以排便時(shí)及便后肛門劇烈疼痛為特點(diǎn)
,而結(jié)腸癌多為便中混血,混合痔為鮮血附于糞便表面或便后出血。
16.[單選題]心絞痛發(fā)作時(shí)不正確的處理是
A)立即休息
B)可考慮用鎮(zhèn)靜劑
C)吸氧
D)舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯
E)立即去醫(yī)院
答案:E
解析:心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),臥床休息,減輕心肌耗氧量。
17.[單選題]小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血不包括
A)心臟擴(kuò)大
B)肝增大
0肺水腫
D)心率減慢
E)呼吸增快
答案:D
解析:小兒急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血:輕者僅有輕度呼吸增快,肝大;嚴(yán)重者表現(xiàn)明顯氣急、端坐
呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至帶粉紅色,兩肺布滿濕啰音,心臟擴(kuò)大,心率增快,有時(shí)可出現(xiàn)奔馬律
等癥狀,危重病例可因急性肺水腫于數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。
18.[單選題]患者男性,50歲。尿毒癥,目前神志模糊,肌張力消失,心音低鈍,脈搏細(xì)弱。血壓下
降,呼吸呈間歇呼吸,該患者處于
A)臨床死亡期
B)軀體死亡期
C)生物學(xué)死亡期
D)腦死亡期
E)瀕死期
答案:E
解析:瀕死期又稱臨終狀態(tài),是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要
器官生理功能趨于衰竭,腦干以上的神經(jīng)中樞功能處于抑制或喪失狀態(tài),死亡即將發(fā)生。此期若得
到及時(shí)、有效的治療及搶救,生命仍可復(fù)蘇。
19.[單選題]下列哪項(xiàng)不屬于非語言交流
A)傾訴
B)面部表情
C)沉默
D)專業(yè)性皮膚接觸
E)傾聽
答案:A
解析:非語言溝通是借助非語詞符號(hào),如人的儀表、服飾、動(dòng)作、表情等,以非自然語言為載體所進(jìn)
行的信息傳遞。非語言溝通是語言溝通的自然流露和重要補(bǔ)充,能夠使溝通信息的含義更加明確、
圓滿。
20.[單選題]肝性腦病昏迷前期的患者不宜食用的食物是
A)小松糕、什錦菜
B)蔬菜汁、小饅頭
C)西紅柿面條、拌蘑菇
D)肉末蛋羹、拌菠菜
E)大米粥、炒生菜
答案:D
解析:限制蛋白質(zhì)攝入,發(fā)病開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì),供給足夠的熱量和維生素,以糖類為主要食物
o昏迷者應(yīng)忌食蛋白質(zhì),可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給熱量。足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織
蛋白分解產(chǎn)氨外,又有利于促進(jìn)氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白
飲食,每天控制在20g以內(nèi),最好給予植物蛋白,如豆制品。植物蛋白質(zhì)含支鏈氨基酸,含蛋氨酸、
芳香族氨基酸少,適用于肝性腦病。
21.[單選題]患者,男性。65歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢II式胃大部切
除術(shù),術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管,現(xiàn)麻醉未醒。目前該患者最重要的護(hù)理問題是
A)潛在并發(fā)癥、窒息
B)潛在并發(fā)癥、出血
C)潛在并發(fā)癥、感染
D)潛在并發(fā)癥、吻合口痿
E)疼痛
答案:A
解析:因?yàn)槭切g(shù)后麻醉未清醒的病人,容易發(fā)生窒息,所以一般采取去枕平臥位,并將頭偏向一側(cè)
,防止發(fā)生窒息。此題選A.潛在并發(fā)癥:窒息。
22.[單選題]下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的
A)胃腸減壓
B)禁飲食
C)可給嗎啡止痛
D)防治感染和中毒
E)取半臥位
答案:C
解析:急腹癥時(shí)慎用嗎啡類藥物止痛,以免掩蓋病情。
23.[單選題]下列對(duì)預(yù)防急性胰腺炎有重要意義的措施是
A)經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
B)經(jīng)常服用消化酶類藥物
C)控制糖尿病
D)防治膽道疾病
E)注意飲食衛(wèi)生
答案:D
解析:考察急性胰腺炎的病因。膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因,占我國(guó)發(fā)病原因的50%左右。
24.[單選題]某孕婦,26歲,因妊娠高血壓疾病用硫酸鎂治療,發(fā)生了中毒現(xiàn)象,除應(yīng)停藥外,還應(yīng)
給予
A)肌注山蔗若堿
B)靜注50%的葡萄糖
C)靜注10%的葡萄糖酸鈣
D)靜注低分子右旋糖酊
E)5%的葡萄糖靜脈滴注
答案:C
解析:硫酸鎂治療,發(fā)生了中毒現(xiàn)象應(yīng)注意:護(hù)士在用藥前及用藥過程中均應(yīng)監(jiān)測(cè)孕婦血壓,同時(shí)還
應(yīng)檢測(cè)以下指標(biāo):①膝腱反射必須存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小時(shí)不少于600ml或每
小時(shí)不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒。由于鈣離子可與鎂離子爭(zhēng)
奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體,阻止鎂離子的繼續(xù)結(jié)合,因此應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣注射液,以
便出現(xiàn)毒性作用時(shí)及時(shí)予以解毒。10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時(shí)宜在3分鐘以上推完,必要時(shí)可
每小時(shí)重復(fù)1次,直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常,但24小時(shí)內(nèi)不超過8次。
25.[單選題]某冠心病患者死亡3小時(shí)后,家屬為其更換衣服時(shí)發(fā)現(xiàn)腰背部出現(xiàn)暗紅色條紋,這種現(xiàn)
象說明尸體出現(xiàn)了
A)尸斑
B)尸僵
C)尸體腐敗
D)尸體受傷
E)尸冷
答案:A
解析:尸斑:死亡后血液循環(huán)停止,由于地心引力的緣故,血液向身體的最低部位墜積,該處皮膚呈
現(xiàn)暗紅色斑塊或條紋稱尸斑。尸斑出現(xiàn)時(shí)間是死亡后2?4小時(shí)。若病人死亡時(shí)為側(cè)臥,則應(yīng)將其轉(zhuǎn)
為仰臥,以防臉部出現(xiàn)尸斑而顏色改變。
26.[單選題]患者男性,49歲。6年前出現(xiàn)排便時(shí)出血,多為便紙上帶血,時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn)
,無局部疼痛,無腫塊脫出,往往于進(jìn)食辛辣食物、大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢:截石位
,在齒狀線上lBm,約7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無觸痛,指套退出無染血。對(duì)于該患者的護(hù)理,以
下說法不妥的是
A)服用瀉藥助排便
B)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
C)避免久站、久坐、久蹲
D)便后用1、5000高鎰酸鉀溶液溫水坐浴
E)囑患者多吃粗糧
答案:A
解析:患者應(yīng)多飲水,多吃新鮮水果蔬菜及粗糧,少飲酒,少吃辛辣刺激食物,以保證腸道內(nèi)有足夠
水分和粗纖維對(duì)腸壁刺激,以引起大便反射;久坐久站不利于靜脈回流;服用瀉藥會(huì)促進(jìn)腸蠕動(dòng)和
增加對(duì)腸黏膜的不良刺激。而且長(zhǎng)期服用瀉藥有依賴性,故A不妥。
27.[單選題]營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是
A)血紅蛋白量恢復(fù)正常時(shí)
B)血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周
C)血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周
D)血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月
E)血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月
答案:E
解析:
28.[單選題]患者,女,25歲,鼻出血,以下處理方法錯(cuò)誤的是
A)身體微微前傾
B)用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位
C)用冰囊置于鼻根部
D)頭后仰
E)止血效果不好立即就醫(yī)
答案:D
解析:鼻出血頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢(shì)。頭后仰會(huì)使鼻腔內(nèi)已經(jīng)流出的血液因姿勢(shì)及
重力的關(guān)系向后流到咽喉部,咽喉部的血液會(huì)被吞咽入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感或嘔
吐。出血量大時(shí),還容易吸嗆入氣管及肺內(nèi),堵住呼吸氣流造成危險(xiǎn)。
29.[單選題]某新生兒,出生后即被診斷為右向左分流型先心病。護(hù)士向其家人解釋該病特點(diǎn),告知
先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征為
A)發(fā)育遲緩
B)心臟雜音
C)持續(xù)發(fā)縉(青紫)
D)心前區(qū)隆起
E)活動(dòng)耐力下降
答案:C
解析:本題考察先心病分類。右向左分流型(青紫型)為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組,因心臟結(jié)構(gòu)的
異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合,直接進(jìn)入體循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見
法洛四聯(lián)癥。
30.[單選題]患者,男性,27歲。酒后4小時(shí)劇烈腹痛。患者中午聚餐,飲6兩白酒。下午出現(xiàn)劇烈、
持續(xù)的上腹部疼痛,并向腰背部呈帶狀放射,伴有惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁。查體:體溫
39℃,脈搏87次/分,血壓105/75n)mHg;左上腹壓痛明顯,無明顯肌緊張。臨床診斷為急性胰腺炎。
向患者解釋引起該病的主要誘因是
A)十二指腸液反流
B)藥物作用
C)暴飲暴食
D)胰腺外傷
E)特異性感染
答案:C
解析:急性胰腺炎的常見病因:①膽道結(jié)石。胰管和膽總管在進(jìn)入十二指腸前有一個(gè)共同通道。因此
,膽結(jié)石堵塞共同通道時(shí)可導(dǎo)致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液
和消化酶,還可引起十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣,導(dǎo)致消化酶和消化液的排泄不通暢。
③其他,如胰管腫瘤、腹部手術(shù)或外傷、感染和藥物等
31.[單選題]下列疾病可不嚴(yán)格限制植物蛋白的攝入,哪項(xiàng)除外
A)急性腎小球腎炎
B)肺性腦病
C)甲狀腺功能亢進(jìn)
D)高血壓
E)尿毒癥
答案:E
解析:尿毒癥患者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主,嚴(yán)格限制植物蛋白的攝入。
32.[單選題]幼兒期24小時(shí)正常尿量為
A)300?400ml
B)400—500ml
C)500?600ml
D)600?800ml
E)200?300ml
答案:C
解析:新生兒第1天的尿量很少,為10?30毫升,在出生后36小時(shí)之內(nèi)排尿都屬正常。隨著哺乳、攝
入水分,孩子的尿量逐漸增加,每天可達(dá)10次以上,日總量可達(dá)100?300毫升,滿月前后每天可達(dá)
250?450毫升。1?6歲0.3?1.0升(300-1000ml)/24小時(shí)。從1歲開始至滿3歲稱為幼兒期,所以
幼兒期24小時(shí)正常尿量為500~600ml。成人24小時(shí)尿量是1000?2000ml。
33.[單選題]患者男性,58歲,診斷為Colles骨折。請(qǐng)問該患者可出現(xiàn)的典型畸形是
A)正面看呈銀叉樣
B)側(cè)面看呈鷹爪樣
C)局部腫脹
D)縮短畸形
E)正面看呈槍刺刀樣
答案:E
解析:Colles骨折腕部腫脹、疼痛。骨折移位明顯者側(cè)面呈“銀叉樣”畸形,正面看呈“槍刺刀”樣
畸形。合并有神經(jīng)、血管、肌腱等損傷者,還伴有相應(yīng)的其他癥狀。
34.[單選題]某孕婦現(xiàn)孕30周,長(zhǎng)時(shí)間仰臥后,出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。出現(xiàn)這
種情況的主要原因是
A)脈壓增大
B)脈壓減少
0回心血量增加
D)回心血量減少
E)脈率增快
答案:D
解析:妊娠30周的孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥后,增大的子宮壓迫腹主動(dòng)脈,導(dǎo)致回心血量減少,從而出現(xiàn)相關(guān)
的癥狀。
35.[單選題]正常人通氣/血流比值約為
A)0.4
B)0.6
00.8
D)1.0
E)l.5
答案:C
解析:通氣/血流比值,每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜狀態(tài)為0.8。
36.[單選題]對(duì)機(jī)械性損傷患者最先采取的措施是
A)搶救生命
B)補(bǔ)充血容量
C)固定骨折
D)安全搬運(yùn)
E)迅速止血
答案:A
解析:機(jī)械性損傷的患者應(yīng)首先搶救生命。
37.[單選題]晚期復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌選用哪種方法為宜
A)放射治療
B)中草藥治療
C)化學(xué)藥物治療
D)手術(shù)治療
E)雄激素治療
答案:A
解析:子宮內(nèi)膜癌主要的治療方法為手術(shù)、放療及化療、激素治療等。應(yīng)根據(jù)患者全身情況、病變累
及的范圍和組織學(xué)類型,來選用和制訂適宜的方案。D選項(xiàng)手術(shù)治療常常為早期患者的治療手段,為
主要治療方法,但本題中情況不適宜,故D錯(cuò)誤;E、B、C為輔助治療手段,但一般不作為首選。單
純放療用于有手術(shù)禁忌證及無法進(jìn)行手術(shù)治療的晚期患者,本題選A。
38.[單選題]右心衰竭時(shí)為何會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張
A)肺靜脈淤血
B)門靜脈淤血
C)下腔靜脈淤血
D)上腔靜脈淤血
E)下肢靜脈淤血
答案:D
解析:右心衰竭時(shí),靜脈淤血靜脈壓升高,上腔靜脈回流受阻時(shí),可造成頸靜脈怒張。
39.[單選題]該產(chǎn)婦是否可以試產(chǎn),若可試產(chǎn)其時(shí)間是
A)可試產(chǎn)1小時(shí)
B)可試產(chǎn)1.5小時(shí)
C)可試產(chǎn)2小時(shí)
D)可試產(chǎn)4小時(shí)
E)不可試產(chǎn)
答案:E
解析:骨盆出口狹窄者不宜試產(chǎn)。
40.[單選題]上消化道大量出血易引起氮質(zhì)血癥,最主要原因是
A)血液中蛋白質(zhì)消化后在腸道吸收
B)腸道吸收增加
C)代謝功能下降
D)肝解毒功能下降
E)血液中氮質(zhì)排出障礙
答案:A
解析:腸性氮質(zhì)血癥主要是由于大量血液進(jìn)入腸道,其蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物不吸收引起。
41.[單選題]患者女性,34歲,2周來,常在刷牙時(shí)出現(xiàn)左側(cè)面頰和上牙部疼痛,每次持續(xù)3?4分鐘
,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)考慮的診斷是
A)三叉神經(jīng)痛
B)面神經(jīng)炎
C)鼻竇炎
D)單純部分性發(fā)作
E)牙痛
答案:A
解析:三叉神經(jīng)痛是指發(fā)生在面部一側(cè)或雙側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的痛如放電、刀割樣的疼痛癥狀、
常人難以忍受的神經(jīng)性疾病。發(fā)病率高,年齡多在40歲以后,女多于男。說話、刷牙或微風(fēng)拂面時(shí)
都會(huì)導(dǎo)致陣痛,陣發(fā)性時(shí)的劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常
人一樣。
42.[單選題]可以施行灌腸的急腹癥是
A)結(jié)腸套疊早期
B)絞窄性腸梗阻
C)腸穿孔
D)肝癌破裂出血
E)急性化膿性闌尾炎
答案:A
解析:急腹癥病人一般禁止灌腸,禁止服用瀉藥,以免造成感染擴(kuò)散或某種病情的加重。但蛔蟲性腸
梗阻病人口服液狀石蠟或腸套疊早期灌腸復(fù)位等治療性措施例外。
43.[單選題]污染傷口是指
A)傷口為刀等銳器割傷
B)傷口有致病菌存在,但尚未發(fā)生感染
C)傷口有致病菌存在,已發(fā)生感染
D)傷口分泌物較多,而炎癥不明顯
E)損傷后時(shí)間較長(zhǎng),傷口已化膿
答案:B
解析:污染傷口是指?jìng)谟兄虏【嬖冢形窗l(fā)生感染。
44.[單選題]王先生,40歲,上腹隱痛伴反酸、曖氣2個(gè)月。檢查上腹部有輕度壓痛,糞隱血試驗(yàn)陽
性。對(duì)下列用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是
A)嗎丁啾在餐前服用
B)法莫替丁在餐后1小時(shí)口服
C)氫氧化鋁可在睡前服用
D)奧美拉哇應(yīng)在餐前服用
E)硫糖鋁在餐前服用
答案:D
解析:從題干描述可推斷王先生患消化性潰瘍。可口服降低胃內(nèi)酸度、增加胃腸黏膜抵抗力和消滅幽
門螺桿菌的藥物進(jìn)行治療。其中抗酸藥應(yīng)在餐后1小時(shí)及睡前服用,增加胃腸黏膜抵抗力及胃動(dòng)力藥
等應(yīng)在餐前1小時(shí)及睡前1小時(shí)服用。在以上選項(xiàng)中硫糖鍋、氫氧化鋁為增加胃腸黏膜抵抗力的藥物
,嗎丁啾為胃動(dòng)力藥,可在餐前及睡前服用。法莫替丁、奧美拉哇為抗酸藥,應(yīng)在餐后服用。故選
項(xiàng)D錯(cuò)誤。
45.[單選題]一女病人,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5t。應(yīng)考慮
A)腹部切口感染
B)盆腔膿腫
C)肺部感染
D)膈下膿腫
E)外科熱
答案:A
解析:胃大部切除術(shù)手術(shù)切口屬于可能污染的手術(shù)切口,術(shù)后第5天病人出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛,應(yīng)考
慮切口感染。而外科熱一般出現(xiàn)的時(shí)間是術(shù)后2?3天。
46.[單選題]患者,男性,突發(fā)高熱,嚴(yán)重貧血及皮膚廣泛瘀斑,以下哪項(xiàng)檢查有助于急性白血病的
確診
A)血生化檢查
B)B超
C)骨髓象
D)CT
E)尿化驗(yàn)
答案:C
解析:骨髓檢查是診斷白血病的重要依據(jù)。
47.[單選題]關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施應(yīng)除外
A)保持安靜,減少噪聲
B)頭肩部抬高15°?30°,以減輕腦水腫
C)注意保暖,治療護(hù)理盡量集中進(jìn)行
D)護(hù)理操作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)
E)經(jīng)常翻身,防止肺淤血
答案:E
解析:絕對(duì)靜臥,減少噪聲,對(duì)防止出血加重和減輕腦水腫均有重要意義?;純簯?yīng)保持頭高體位(將
肩部抬高15°?30°),護(hù)理操作輕、穩(wěn)、準(zhǔn),不得隨意搬動(dòng)新生兒,所有操作集中進(jìn)行,以免加重
病情。凡需頭側(cè)位時(shí),整個(gè)軀體也應(yīng)取同向側(cè)位,以保持頭正中位,以免頸動(dòng)脈受壓。
48.[單選題]某白血病病人需要進(jìn)行化療,為預(yù)防其不良反應(yīng),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥
A)防末梢神經(jīng)炎服用維生素A
B)防尿酸性腎病服碳酸氫鈉
C)防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分
D)防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑
E)防惡心、嘔吐可服多潘立酮
答案:D
解析:治療白血病的化療藥可引起多種不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。如惡心、嘔吐的消化道不適,可
服多潘立酮緩解;長(zhǎng)春新堿等引起末梢神經(jīng)炎,可服用維生素A治療;環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎
,應(yīng)給予大量水分;由于大量白血病細(xì)胞被破壞,血液及尿液中尿酸濃度明顯增高,故要求病人多
飲水并堿化尿液,給予別嘿醇;鞘內(nèi)注射甲氨蝶吟等化療藥物是防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最有效的
方法之一,但可因化療藥物刺激或腦脊液壓力改變導(dǎo)致患者頭痛,應(yīng)讓其去枕平臥充分休息,可緩
解癥狀。
49.[單選題]女性,15歲,發(fā)熱、頭痛4天,嘔吐一次,入院檢體:嗜睡,頸抵抗感。淺反射消失
,深反射亢進(jìn)。腦脊液壓力偏高。細(xì)胞數(shù)0.2X10
9
/L,糖和氯化物正常,考慮為流行性乙型腦炎。其傳染源是
A)患者
B)豬
C)狗
D)鼠
E)帶菌者
答案:B
解析:考點(diǎn):流行性乙型腦炎的傳染源;精析:流行性乙型腦炎的傳染源主要是家畜家禽,主要是豬
(仔豬經(jīng)過一個(gè)流行季節(jié)幾乎100%的受到感染),其次為馬、牛、羊、狗、雞、鴨等。除豬、馬外
,其他動(dòng)物多為隱性感染,通過蚊蟲等媒介傳播。豬是最主要的傳染源,選B。避錯(cuò):本題與上題類
似,容易錯(cuò)選A,對(duì)于流行性乙型腦炎病毒的最主要的傳染源是豬這個(gè)知識(shí)點(diǎn)要明確記憶,此題相對(duì)
比較簡(jiǎn)單,但題目變換為A
2
型題,容易混淆,做題時(shí)要辯解題目考察的實(shí)質(zhì)。
50.[單選題]新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)不包括
A)產(chǎn)傷史
B)嗜睡
C)感染病灶
D)腦性尖叫
E)缺氧史
答案:C
解析:新生兒顱內(nèi)出血原因與感染無關(guān)。新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期最嚴(yán)重的腦損傷性疾病。主要是
因缺氧、早產(chǎn)、外傷引起。
51.[單選題]患兒,7歲,因風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎入院,病情較重,護(hù)士為其采取的絕對(duì)臥床休息的時(shí)間
為
A)3?4周
B)6?12周
04?5個(gè)月
D)5?6個(gè)月
E)2?3周
答案:B
解析:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,無心臟炎者2周,有心臟炎時(shí)輕者4周,重者6?12周
,伴心力衰竭者待心功能恢復(fù)后再臥床3?4周,血沉接近正常時(shí)方可逐漸下床活動(dòng),活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)
心率、心音、呼吸、有無疲勞而調(diào)節(jié)。一般恢復(fù)至正?;顒?dòng)量所需時(shí)間是:無心臟受累者1個(gè)月,輕
度心臟受累者2?3個(gè)月,嚴(yán)重心臟炎伴心力衰竭者6個(gè)月。
52.[單選題]急性膽囊炎在非手術(shù)治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔,最主要的護(hù)理措施是
A)藥物止痛
B)非藥物止痛
C)物理降溫
D)藥物降溫
E)做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備
答案:E
解析:對(duì)癥狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術(shù)療法控制炎癥,待進(jìn)一步查明病情后進(jìn)
行擇期手術(shù)。對(duì)較重的急性化膿性或壞疽性膽囊炎或膽囊穿孔,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,但必須作好
術(shù)前準(zhǔn)備,包括糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),以及應(yīng)用抗生素等。此題選E.做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)
備。
53.[單選題]患者男性,32歲,持續(xù)高熱2周,體溫4(TC左右,日差超過1。(3。脈搏108次/分,呼吸
26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑?/p>
A)間歇熱
B)弛張熱
C)稽留熱
D)波浪熱
E)不規(guī)則熱
答案:B
解析:1.稽留熱:體溫持續(xù)于39C?40C以上,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1。(3。見于肺
炎球菌性肺炎、傷寒等。2.弛張熱:體溫在39(以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)1(以上
,最低時(shí)一般仍高于正常水平。常見于敗血癥等。3.間歇熱:高熱與正常體溫交替出現(xiàn),發(fā)熱時(shí)體
溫驟升達(dá)39(以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),然后很快下降至正常,經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后,又再次
發(fā)作。常見于瘧疾等。4.不規(guī)則熱:體溫在24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間不定。常見于流行性感
冒、腫瘤性發(fā)熱等。
54.[單選題]患者男,45歲。行胃大部切除術(shù)后,進(jìn)食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁。可能并發(fā)
A)近側(cè)空腸段梗阻
B)遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻
C)傾倒綜合征
D)十二指腸殘端痿
E)胃腸吻合口狹窄
答案:A
解析:吻合口狹窄多由流食改為半流食時(shí)出現(xiàn);遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻表現(xiàn)為嘔吐含膽汁及胃內(nèi)容物;傾倒
綜合征在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)或餐后2?4小時(shí),嘔吐,腹瀉,心悸,乏力,出汗,頭昏,暈厥,面色蒼
白,呼吸深大,一般不出現(xiàn)嘔吐;十二指腸殘端瘦有右上腹疼痛,發(fā)熱,腹膜炎體征;近側(cè)空腸段
梗阻多可在進(jìn)食后發(fā)生噴射性嘔吐出大量不含膽汁樣液體,符合本患者臨床表現(xiàn)
55.[單選題]關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn),敘述正確的是
A)有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波
B)T波與QRS主波方向相同
C)QRS波群前出現(xiàn)倒P波
D)代償間歇不完全
E)室性融合波
答案:A
解析:
56.[單選題]彌散性血管內(nèi)凝血的血栓性質(zhì)是
A)白色血栓為主
B)紅色血栓為主
C)纖維蛋白血栓為主
D)血小板血栓為主
E)混合血栓為主
答案:C
解析:彌散性血管內(nèi)凝血的血栓主要為纖維蛋白血栓及纖維蛋白-血小板血栓。
57.[單選題]為了使病人舒適,利于觀察病情應(yīng)做到
A)病室內(nèi)光線充足
B)病室內(nèi)放花卉
C)提高病室溫度
D)注意室內(nèi)通風(fēng)
E)注意室內(nèi)色調(diào)
答案:A
解析:光線:室內(nèi)的光線可影響病人的舒適度。光線充足可使病人感到舒適、愉快,并利于病情的觀
察和診療、護(hù)理工作的進(jìn)行。
58.[單選題]留尿過程中患者出現(xiàn)頭暈、視物模糊,應(yīng)采取的措施是
A)協(xié)助患者進(jìn)食
B)讓患者自由活動(dòng)
C)協(xié)助患者休息,預(yù)防摔傷
D)報(bào)告醫(yī)生
E)協(xié)助患者飲水
答案:C
解析:留尿過程中患者出現(xiàn)見頭暈、視物模糊,患者會(huì)發(fā)生摔傷的危險(xiǎn),所以護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者休息
,預(yù)防摔傷。
59.[單選題]陰道分泌物呈大量泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄伴腥臭味,最可能為
A)老年性陰道炎
B)念珠菌性陰道炎
C)外陰炎
D)滴蟲性陰道炎
E)宮頸糜爛
答案:D
解析:老年性陰道炎為淡黃色稀薄白帶,滴蟲性陰道炎為灰黃色泡沫白帶,念珠菌陰道炎為白色豆腐
渣樣白帶。
60.[單選題]為能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥,其床邊必須準(zhǔn)備
A)吸氧管
B)血壓計(jì)
0心電監(jiān)護(hù)儀
D)氣管切開包
E)彎盤
答案:D
解析:如發(fā)生呼吸道并發(fā)癥,須立即進(jìn)行床旁搶救,及時(shí)剪開健線,敞開切口,迅速除去血腫,結(jié)扎
出血的血管,若呼吸仍無改善立即行氣管切開。因此,術(shù)后病人床旁應(yīng)常規(guī)放置氣管切開包和無菌
手套。
61.[單選題]患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),最早、最常見的癥狀是
A)四肢麻木、頭暈眼花
B)腹痛、腹瀉
C)發(fā)給、面色蒼白
D)皮膚瘙癢、喉頭水腫
E)煩躁不安、血壓下降
答案:D
解析:過敏性休克可發(fā)生在做青霉素過敏試驗(yàn)過程中,或注射青霉素后,一般在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呈閃
電式發(fā)生,也有的在半小時(shí)后出現(xiàn),極少數(shù)病人發(fā)生在連續(xù)用藥的過程中。1)吸道阻塞癥狀:由于
喉頭水腫、肺水腫,病人感覺胸悶,出現(xiàn)氣急、發(fā)為,喉頭堵塞伴瀕危感。2)循環(huán)衰竭癥狀:由于
周圍血管擴(kuò)張,導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,病人面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降等。3)中樞神
經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于腦組織缺氧,病人出現(xiàn)頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識(shí)喪失、抽搐、大小便
失禁等。4)皮膚過敏癥狀:病人出現(xiàn)瘙癢、等麻疹及其他皮疹。
62.[單選題]男,25歲。診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現(xiàn)是下列哪一項(xiàng)
A)持續(xù)性脹痛,排便或行走時(shí)加重
B)腹瀉或排便失禁
C)初期膀胱刺激征明顯
D)初期直腸刺激征明顯
E)肛門口有較多膿性分泌物
答案:A
解析:坐骨肛管間隙膿腫比較常見,最初表現(xiàn)為患側(cè)持續(xù)性脹痛,排便或行走時(shí)加重,炎癥波及直腸
和膀胱時(shí)病人出現(xiàn)直腸刺激癥狀和膀胱刺激癥狀。
63.[單選題]關(guān)于2型糖尿病的敘述正確的是
A)主要與免疫、環(huán)境有關(guān)
B)主要見于年輕人
C)胰島素絕對(duì)缺乏
D)有家族性發(fā)病傾向
E)依賴胰島素治療
答案:D
解析:
64.[單選題]下列急性乳腺炎的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是
A)孕婦經(jīng)常擦洗乳頭
B)產(chǎn)前矯正乳頭內(nèi)陷
C)每次哺乳排凈乳汁
D)哺乳避免乳頭破損
E)哺乳期應(yīng)用抗生素
答案:E
解析:抗生素可以用于治療,但是不能用于預(yù)防。選擇答案E。
65.[單選題]下列哪個(gè)張力能正確反映溶液為4份0.9%氯化鈉、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氫鈉的張
力
A)3/4張
B)1/4張
01/2張
D)2/3張
E)等張
答案:D
解析:張力為電解質(zhì)溶液占總液量的比值。
66.[單選題]牛先生,患冠心病10年,半月來頻繁發(fā)作心前區(qū)不適,含服硝酸甘油無效,疑為急性心
肌梗死,最具診斷意義的檢查是
A)血常規(guī)
B)尿常規(guī)
C)血沉
D)超聲波
E)心電圖
答案:E
解析:考點(diǎn):急性心肌梗死的診斷;精析:診斷根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),特征性的心電圖改變以及實(shí)驗(yàn)
室檢查進(jìn)行診斷。對(duì)老年患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、休克、心力衰竭而原因未明或突然發(fā)生較重而持
久的胸悶或胸痛者應(yīng)考慮本病。故本題選E。避錯(cuò):部分考生易錯(cuò)選D,認(rèn)為超聲可以了解心室壁活
動(dòng)和左心室功能,但是診斷心梗主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變及血清心肌酶檢查,因
此,本題選E。
67.[單選題]患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期?;颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示
:T波高尖、QRS間期延長(zhǎng)。考慮可能的情況是
A)高鉀血癥
B)低鈣血癥
C)代謝性堿中毒
D)代謝性酸中毒
E)低蛋白血癥
答案:A
解析:T波高尖、QRS間期延長(zhǎng),提示高鉀血癥。
68.[單選題]男性,42歲,患內(nèi)痔2年。檢查見痔塊位于截石位3點(diǎn)。膝胸位應(yīng)記錄為幾點(diǎn)鐘
A)7點(diǎn)
B)5點(diǎn)
09A
D)ll點(diǎn)
E)3點(diǎn)
答案:C
解析:膝胸位,肛門前方正中為6點(diǎn),后方正中為12點(diǎn)位;截石位時(shí)則相反。同理截石位3點(diǎn)位的內(nèi)痔
,膝胸位應(yīng)記錄為9點(diǎn)位。
69.[單選題]護(hù)士為患者制訂的休息計(jì)劃是
A)活動(dòng)如常
B)臥床休息,限制活動(dòng)量
C)早睡早起
D)勞逸結(jié)合
E)嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位
答案:E
解析:患者心功能雖然為III級(jí),但洋地黃中毒,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,半臥位,相當(dāng)于按照心功能IV級(jí)的
休息要求。
70.[單選題]患者女,20歲。蹲在地上找東西,突然站起后感到眼前發(fā)黑,護(hù)士為患者測(cè)血壓時(shí),血
壓計(jì)袖帶下緣距肘窩的距離應(yīng)為
A)2?3cm
B)1?1.5mm
C)2~3mm
D)4?5cm
E)1~1.5cm
答案:A
解析:測(cè)量血壓時(shí)氣袋的中部應(yīng)對(duì)著肘窩,使充氣時(shí)壓力正好壓在動(dòng)脈上,袖帶下緣距肘窩上
2?3cm。故此題選A。
71.[單選題]應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療最佳
A)口服鐵劑治療
B)輸血治療
C)激素治療
D)丙酸睪酮治療
E)肌注VitB12
答案:E
解析:祛除病因、補(bǔ)充維生素B12和(或)葉酸是治療的關(guān)鍵。
72.[單選題]患者男性,80歲。慢支肺氣腫病史30年,近1周來出現(xiàn)咳嗽,咳大量黏液膿痰,伴心悸
、氣喘,查體呼吸急促、發(fā)組明顯,頸靜脈怒張、下肢水腫。該患者氧療時(shí),給氧濃度和氧流量應(yīng)
為
A)33%,3L/min
B)37%,4L/min
041%,5L/min
D)45%,6L/min
E)29%,2L/min
答案:E
解析:患者目前診斷是慢性肺源性心臟病,此時(shí)低氧血癥和高碳酸血癥對(duì)呼吸中樞都是抑制的,故只
能靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體)的刺激來興奮呼吸中樞。高流量給氧雖然
會(huì)短時(shí)間內(nèi)提高外周的血氧飽和度,但這會(huì)導(dǎo)致呼吸被多重抑制。故肺心病患者應(yīng)低濃度低流量給
氧,選E。
73.[單選題]某紡織工廠,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播。下列哪項(xiàng)措施是不必要的
A)積極治療患者及帶蟲者
B)改盆浴為淋浴
C)改坐廁為蹲廁
D)相互不借用浴巾
E)預(yù)防性服甲硝哇
答案:E
解析:考點(diǎn):滴蟲性陰道炎預(yù)防;精析:滴蟲性陰道炎可通過浴池、浴具、游泳場(chǎng)、坐式馬桶、衣物
和婦科檢查器具等間接傳染的。防治要點(diǎn)是要發(fā)病者要積極治療,消滅傳染源,切斷傳染途徑,加
強(qiáng)公共場(chǎng)所的管理,改善衛(wèi)生條件。甲硝哇是用來治療滴蟲性陰道炎的藥物,沒有預(yù)防作用。故本
題選E。避錯(cuò):滴蟲性陰道炎的傳染方式有直接傳染:經(jīng)性交傳播;間接傳染:經(jīng)公共浴池、浴盆、
浴中、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑。那么切斷一切傳播途徑的方式即為預(yù)防措施,所
以E顯然是不符合的。
74.[單選題]患者男性,50歲,因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言,神情恍惚,衣
冠不整,吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了
A)繼發(fā)感染
B)肝性腦病
C)肝腎綜合征
D)上消化道出血
E)肝癌
答案:B
解析:肝性腦病臨床表現(xiàn)一期(前驅(qū)期):輕度性格改變和行為失常,如欣快激動(dòng)或淡漠、隨地便溺
o病人應(yīng)答尚準(zhǔn)確,但有時(shí)吐字不清且較緩慢??捎袚湟順诱痤?,腦電圖多數(shù)正常。
75.[單選題]某孕婦,末次月經(jīng)不詳,自述停經(jīng)半年多,檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間,胎心
140次/分。該孕婦可能的孕周是
A)26周末
B)28周末
C)30周末
D)32周末
E)24周末
答案:D
解析:
喀周數(shù)尺睚上孑群度(Cm)手測(cè)子宮戾高度(唉指)
QQE)t2016i118131043.pn<f
iz周木戰(zhàn):百聯(lián)m上
16周末臍恥之間
20周末18(15.3-21.4)臍下1
24周末24(22.0-25.1)臍上1
28周末26(22.4-29.0)臍上3
32周末29(25.2?32.0)臍與劍突之間
36周末32(29,8?34.4)劍突下2
40周末32或路高臍與創(chuàng)突之間或監(jiān)高
76.[單選題]燒傷后引起休克的最主要原因是
A)精神刺激
B)大量水分蒸發(fā)
C)大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙
D)大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收
E)創(chuàng)面劇烈疼痛
答案:C
解析:休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致病人死亡的主要原因。大面積燒傷的熱力作用,使毛細(xì)血管通透性
增加,導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面,引起有效循環(huán)血量銳減,而發(fā)生低血容量性休克。
77.[單選題]測(cè)量血壓時(shí)不正確的是
A)定時(shí)檢查血壓計(jì)
B)打氣不可過猛
C)聽不清或有異常時(shí),應(yīng)重測(cè)
D)放氣不可過快
E)偏癱病人應(yīng)在患側(cè)上臂測(cè)量
答案:E
解析:偏癱病人應(yīng)在健側(cè)上臂測(cè)量,選項(xiàng)E錯(cuò)誤。
78.[單選題]護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外
A)統(tǒng)一化
B)系列化
C)規(guī)范化
D)形式化
E)規(guī)格化
答案:D
解析:護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的表現(xiàn)形式包括:規(guī)格化、統(tǒng)一化、系列化、規(guī)范化四種形式,沒有D。
79.[單選題]患者,男性,36歲。因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天,感腹部持續(xù)性脹
痛,伴惡心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見
小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于該患者的處理,最適宜的是
A)立即剖腹探查
B)口服翅劑全胃腸道透視
C)腹腔穿刺,灌洗
D)翅劑灌腸
E)胃腸減壓及支持療法
答案:E
解析:從患者的病史及“痛、吐、脹、閉”、全腹脹、腸鳴音消失的癥狀、體征,可初步判斷患者是
“麻痹性腸梗阻”,應(yīng)以非手術(shù)治療為首選,即禁食、胃腸減壓及補(bǔ)液、抗感染、支持等治療。
80.[單選題]急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢致死的主要原因是
A)貧血
B)顱內(nèi)出血
C)失血性休克
D)感染
E)發(fā)熱
答案:B
解析:急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢起病急驟,可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身的皮膚、黏膜出血,可有大
片瘀斑,甚至血腫。鼻、齒齦、口腔黏膜及眼結(jié)膜出血常見,消化道及泌尿道出血也較常見。顱內(nèi)
出血可危及生命。
81.[單選題]患者,男性,27歲。右股骨上段閉合性骨折,行骨牽引復(fù)位固定。護(hù)士采取的可防止?fàn)?/p>
引過度的措施是
A)每天用70%乙醇消毒牽引針孔
B)囑患者及家屬不要擅自改變體位和增減牽引重量
C)定時(shí)測(cè)肢體長(zhǎng)度
D)保持牽引錘懸空、滑車靈活
E)將床尾抬高15?30cm
答案:C
解析:每日測(cè)量肢體長(zhǎng)度,兩側(cè)對(duì)比,防止?fàn)恳α坎蛔慊蜻^度牽引。
82.[單選題]在枕先露分娩機(jī)制中,能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是
A)腹肌收縮力
B)肛提肌收縮力
C)產(chǎn)婦屏氣力
D)膈肌收縮力
E)子宮收縮力
答案:B
解析:內(nèi)旋轉(zhuǎn):胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內(nèi)
旋轉(zhuǎn)。當(dāng)俯屈下降時(shí),枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方,使枕部向前旋轉(zhuǎn)45°,即后囪轉(zhuǎn)到
恥骨弓下面,此時(shí)往往是在第一產(chǎn)程未完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。
83.[單選題]幼兒期蛋白質(zhì)應(yīng)保證每日40g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白
A)1/2?2/3
B)1/4?1/3
01/4-1/2
D)1/3?2/3
E)1/3?1/2
答案:E
解析:蛋白質(zhì)每日40g,其中,優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白1/3?1/2。
84.[單選題]女,產(chǎn)后出現(xiàn)單純性外痔。其主要表現(xiàn)為
A)出血
B)肛門部劇烈疼痛
C)肛門失禁
D)肛門皮膚濕疹
E)肛門不適、潮濕不潔,有時(shí)有瘙癢
答案:E
解析:考察痔的臨床表現(xiàn)。外痔主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕、有時(shí)伴局部瘙癢。若形成血栓性外痔
,則有肛門劇痛,排便、咳嗽時(shí)加劇,數(shù)日后可減輕;在肛門表面可見紅色或暗紅色硬結(jié)。
85.[單選題]下列哪項(xiàng)資料必須醫(yī)患雙方在場(chǎng)情況下封存和啟封
A)體溫單
B)醫(yī)囑單
C)護(hù)理記錄單
D)檢查報(bào)告單
E)病程記錄
答案:E
解析:考察醫(yī)療事故的預(yù)防和處置。病程記錄必須醫(yī)患雙方在場(chǎng)情況下封存和啟封。
86.[單選題]發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是
A)健線滑脫
B)切口感染
C)切口過長(zhǎng)
D)縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣
E)腹壁肌被切斷
答案:B
解析:腹部手術(shù)時(shí),腹壁肌及筋膜、鞘膜等組織均被切斷,愈合的瘢痕組織較正常組織的彈性差,對(duì)
腹內(nèi)壓力的承受力減退;還有各種原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的
因素。
87.[單選題]進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是
A)產(chǎn)婦用腹壓
B)撥露
C)陰道口見先露
D)宮口開全
E)破膜
答案:D
解析:第二產(chǎn)程是指宮口開全至胎兒娩出的過程,其中宮口開全是第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志。
88.[單選題]患者女性,足月妊娠,規(guī)律性腹痛10小時(shí),檢查宮口開大5Cm。先露部頭居棘上ICm。大
囪門位于8點(diǎn),小囪門位于2點(diǎn),下述胎位最正確的是
A)枕左后位
B)枕右前位
C)枕右后位
D)高直后位
E)枕左前位
答案:E
解析:大鹵門位于8點(diǎn),小囪門位于2點(diǎn),可以判斷胎兒胎位是枕左前位。
89.[單選題]腎病綜合征對(duì)機(jī)體影響最大、典型的臨床表現(xiàn)是
A)低蛋白血癥
B)大量蛋白尿
C)營(yíng)養(yǎng)不良
D)高度水腫
E)高脂血癥
答案:B
解析:由于免疫功能紊亂使腎小球基膜通透性增高,血漿蛋白大量濾出,超過腎小管的吸收能力,蛋
白隨尿排出,是腎病綜合征最根本的病理生理改變。大量蛋白丟失而導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿膠體滲
透壓下降,水分外滲,是水腫的主要原因。大量蛋白尿是腎病綜合征的始動(dòng)因素,對(duì)機(jī)體的影響最
大。
90.[單選題]患者女,54歲。心臟瓣膜置換術(shù)后第1天,肛門未排氣,體溫381,神志清楚。根據(jù)病
情,應(yīng)提供的飲食為
A)軟質(zhì)飲食
B)流質(zhì)飲食
C)半流質(zhì)飲食
D)鼻飼飲食
E)普通飲食
答案:B
解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。流質(zhì)飲食適用于病情危重、
高熱和各種大手術(shù)后的病人,以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾患等病人?;颊咝呐K大手術(shù)
后,且有發(fā)熱,故應(yīng)選擇流質(zhì)飲食,B正確。
91.[單選題]導(dǎo)聯(lián)心電圖描記時(shí),V
2
導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極放置位置
A)胸骨右緣第2肋間
B)胸骨左緣第2肋間
C)胸骨左緣第4肋間
D)胸骨右緣第4肋間
E)胸骨右緣第5肋間
答案:C
解析:肢體導(dǎo)聯(lián)接法:L:左手、R:右手、F:左腳、N(RF):右腳(地線);胸導(dǎo)聯(lián)接法:v.:胸骨
右緣第四肋間;V
2
:胸骨左緣旁第四肋間;V
4
:左第五肋間與左鎖骨中線交匯點(diǎn);V
3
:位于V
2
與V
4
連線中點(diǎn);V
5
:左第五肋間與腋前線交匯處;V
6
:左第五肋間與腋中線交匯處。
92.[單選題]患者男性,36歲,因急性闌尾炎入院,入院后拒絕手術(shù),予以抗感染治療后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)
、高熱,右上腹痛。體格檢查:急性病容,鞏膜黃疸,右上腹壓痛,肝腫大,肝區(qū)叩擊痛明顯。實(shí)
驗(yàn)室檢查白細(xì)胞數(shù)20X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.90。B型超聲波檢查提示肝占位病變。該患者可能
的診斷是
A)繼發(fā)性肝癌
B)阿米巴性肝膿腫
C)肝囊腫
D)細(xì)菌性肝膿腫
E)原發(fā)性肝癌
答案:D
解析:細(xì)菌性肝膿腫臨床表現(xiàn):通常繼發(fā)于某種感染性先驅(qū)疾病,起病較急,主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱
、肝區(qū)疼痛和肝腫大。體溫常可高達(dá)39?40攝氏度,多表現(xiàn)為弛張熱,伴有大量出汗、惡心、嘔吐
、食欲不振和周身乏力。肝區(qū)鈍痛或脹痛多屬持續(xù)性,有的可伴有右肩牽涉痛,右下胸及肝區(qū)叩擊
痛,腫大的肝有壓痛;如膿腫在肝前下緣比較表淺部位時(shí),可伴有右上腹肌緊張和局部明顯觸痛。
93.[單選題]測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了
A)保持患者體位不變
B)易于觀察呼吸的深淺度
C)不被患者察覺,以免緊張
D)保持護(hù)士姿勢(shì)不變,以免疲勞
E)易于記錄時(shí)間
答案:C
解析:測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了不被患者察覺,以免緊張。
94.[單選題]患者男性,28歲,8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時(shí)腫塊明
顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐,肛門停止排氣和排便。體檢示右
陰囊紅腫,可見一梨狀腫塊,平臥后腫塊不消失。最有可能的診斷是
A)嵌頓性腹股溝直疝
B)絞窄性股疝
C)睪丸鞘膜積液
D)睪丸扭轉(zhuǎn)
E)嵌頓性腹股溝斜疝
答案:E
解析:斜疝多見于兒童、青壯年,經(jīng)腹股溝管突出,呈橢圓形或梨形,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再
突出,透光試驗(yàn)不透光,嵌頓后易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。該患者10小時(shí)前因提重物腫塊脫出。伴腹痛、
嘔吐,肛門停止排氣、排便,右陰囊紅腫,提示可能為腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓。
95.[單選題]頭皮裂傷現(xiàn)場(chǎng)急救,在傷后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)需清創(chuàng)縫合
A)6小時(shí)
B)8小時(shí)
024小時(shí)
D)14小時(shí)
E)12小時(shí)
答案:C
解析:頭皮裂傷多為銳器或鈍器打擊所致。出血較多,不易自行停止,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生失血性休克?,F(xiàn)場(chǎng)
急救可加壓包扎止血,在傷后24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)健合。
96.[單選題]患者,男,33歲,因車禍致顱腦損傷,觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止。每次擠壓的
氣體量是
A)80?100ml
B)100~150ml
C)150?200ml
D)200~400ml
E)500-1000ml
答案:E
解析:簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí)一般速率為16?20次/分。簡(jiǎn)易呼吸器每次擠壓進(jìn)入500?1000ml氣體。
97.[單選題]患者男性,40歲。體溫39匕,口腔手術(shù)后1天,據(jù)病情應(yīng)給予
A)軟質(zhì)飲食
B)半流質(zhì)飲食
C)流質(zhì)飲食
D)要素飲食
E)普通飲食
答案:C
解析:流質(zhì)飲食適用范圍:適用于病情危重、高熱、各種大手術(shù)后的病人,以及吞咽困難、口腔疾患
和急性消化道疾病的患者。
98.[單選題]不會(huì)引起吞咽困難的疾病是
A)食管狹窄
B)喉頭水腫
C)咽喉部腫瘤
D)反流性食管炎
E)食管癌
答案:D
解析:反流性食管炎典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛,不會(huì)引起吞咽困難。
99.[單選題]護(hù)士使用無菌持物鉗的正確方法是
A)換藥時(shí),用于夾取無菌物品、油紗條
B)取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合
C)手術(shù)室、換藥室的無菌鉗,每周消毒1次
D)從無菌容器內(nèi)夾取的無菌物品,未使用時(shí)應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)
E)使用持物鉗時(shí)鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)
答案:B
解析:取放無菌持物鉗應(yīng)閉合鉗端;使用中應(yīng)始終保持鉗端向下;到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí),應(yīng)將無菌持物
鉗和容器一同搬移;無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品;無菌持物鉗不能夾取油紗條;無菌持物鉗
及容器一般每周更換1次,使用頻率較高的部門(手術(shù)室、換藥室)應(yīng)每日更換1次。@jin
100.[單選題]患兒男,7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒,曾患過3次肺炎。查體:胸骨左緣
第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,有毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。該患兒可能是
A)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B)房間隔缺損
C)室間隔缺損
D)法洛四聯(lián)癥
E)肺動(dòng)脈狹窄
答案:A
解析:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉查體可見胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,占據(jù)整個(gè)收縮期和舒張
期,伴震顫,傳導(dǎo)廣泛。分流量大時(shí)心尖部可聞及高流量舒張期雜音。P2亢進(jìn)。脈壓增大,周圍血
管征陽性,可見毛細(xì)血管搏動(dòng),觸到水沖脈;可聞及股動(dòng)脈槍擊音等。常見并發(fā)癥為呼吸系統(tǒng)感染
、充血性心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎等。
101.[單選題]趙女士,25歲,陰道上皮增生、角化、糖原增加,陰道酸性度增強(qiáng)。此變化受哪種激
素的影響
A)雌激素
B)孕激素
C)胎盤生成素
D)黃體
E)雄激素
答案:A
解析:雌激素使陰道上皮增生、角化、糖原增加,陰道酸性度增強(qiáng),還有促進(jìn)子宮發(fā)育、子宮內(nèi)膜增
生、卵泡發(fā)育、乳腺發(fā)育等作用。
102.[單選題]妊娠期泌尿系統(tǒng)的生理變化,正確的是
A)妊娠期腎小球?yàn)V過率增加
B)無尿糖出現(xiàn)
C)對(duì)葡萄糖及鈉鹽重吸收能力增加
D)輸尿管張力增加
E)易發(fā)生腎盂腎炎,以左側(cè)多見
答案:A
解析:妊娠期腎小球?yàn)V過率增加,但糖、鹽重吸收不增加,可出現(xiàn)少量尿糖;輸尿管張力降低,易于
右側(cè)發(fā)生腎盂腎炎。
103.[單選題]皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是
A)多汗
B)皮膚紫紋
0向心性肥胖
D)眼球凸出
E)肢端肥大
答案:C
解析:皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)有向心性肥胖、滿月臉、皮膚座瘡、紫紋、多毛、高血壓癥候群
,女性男性化及性功能障礙等。
104.[單選題]上述患者乳腺癌根治術(shù)后,為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是
A)加壓包扎傷口
B)高同側(cè)上肢
C)局部沙袋壓迫
D)引流管持續(xù)負(fù)壓吸引
E)半臥位
答案:D
解析:乳腺癌根治術(shù)后,皮瓣下應(yīng)常規(guī)放置引流管并接負(fù)壓吸引,及時(shí)、有效的吸出殘腔內(nèi)的積液、
積血,并使皮膚緊貼胸壁,從而有利于皮瓣愈合
105.[單選題]患者男性,45歲。初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量檢查,為保持尿液化學(xué)成分
不變,尿標(biāo)本中需加入
A)甲苯
B)甲醛
C)草酸
D)乙醇
E)濃鹽酸
答案:A
解析:
常用防腐劑的作用及用法
I0用法臨床應(yīng)用
甲每30ml尿液中加40%甲鬣
固定尿液中有機(jī)成分,防腐艾迪計(jì)數(shù)
或1酒
濃使尿液保持在酸性環(huán)境中,
17-羥類固薛、17-S
鹽防止尿液中謝素被氧化,防24小時(shí)尿液中加5?10H
類固囂
最腐
田可形成一薄臏覆蓋干尿液表應(yīng)在第一次尿液倒入后再尿蛋白定量、尿糖定
1面,防止細(xì)而污染,以保持加,按每100?1尿液加量及鉀、鈉、氧、肌
車尿液的化學(xué)成分不變0.5~建甲笨ICtol好、肌酸定量
106.[單選題]女,52歲。膽源性胰腺炎發(fā)作致上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,給予非手術(shù)治療,目前正
確的飲食護(hù)理是
A)禁飲、食
B)低脂流食
C)低糖流食
D)低脂、低糖流食
E)禁食,不禁飲
答案:A
解析:急性期禁食、禁飲1?3天,禁食時(shí)每天應(yīng)靜脈補(bǔ)液3000ml以上,胃腸減壓時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)適當(dāng)增加
,注意補(bǔ)充電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡。
107.[單選題]有助于肝癌早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A)肝功能檢測(cè)
B)甲胎蛋白測(cè)定
C)膽紅素代謝試驗(yàn)
D)血清脂類測(cè)定
E)癌胚抗原測(cè)定
答案:B
解析:甲胎蛋白(AFP)測(cè)定是肝癌早期診斷的重要方法之一,是肝癌的特異性指標(biāo),是肝癌的定性
檢查,有助于診斷早期肝癌,用于普查。
108.[單選題]孕婦,32歲。停經(jīng)12周,不規(guī)則陰道流血10天左右,伴輕微腹脹,查體:宮底臍下2指
,質(zhì)地軟,B超僅見宮腔內(nèi)“落雪征”?;颊叩氖走x治療方法是
A)止血
B)清宮
C)控制感染
D)手術(shù)切除子宮
E)化療
答案:B
解析:葡萄胎一旦確診,及時(shí)清除宮腔內(nèi)容物。
109.[單選題]某初產(chǎn)婦,35歲,對(duì)其進(jìn)行B超測(cè)量骨盆結(jié)果是:入口平面前后徑11cm,橫徑13cm;中
骨盆橫徑9.5cm,前后徑11.5cm;出口橫徑7.0cm,后矢狀徑8.5cm。根據(jù)檢查結(jié)果,該產(chǎn)婦的骨盆形
態(tài)是
A)扁平骨盆
B)漏斗骨盆
C)畸形骨盆
D)正常骨盆
E)均小骨盆
答案:B
解析:該初產(chǎn)婦骨盆入口平面正常,中骨盆橫徑和出口橫徑較小,屬于漏斗骨盆。
110.[單選題]吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A)感染
B)窒息
C)心衰
D)敗血癥
E)肺炎
答案:B
解析:
Ill.[單選題]子宮肌瘤手術(shù)的患者,術(shù)后要保持尿管的通暢,勿折、勿壓,注意觀察尿量及性質(zhì)。
術(shù)后尿量至少每小時(shí)在
A)50ml以上
B)30ml以上
C)80ml以上
D)200ml以上
E)100ml以上
答案:A
解析:術(shù)后尿量至少每小時(shí)在501nl以上,如尿量過少,應(yīng)檢查導(dǎo)尿管是否堵塞、脫落、打折、被壓
,排除上述原因后,要考慮患者是否入量不足或有內(nèi)出血休克的可能,及時(shí)通知醫(yī)生及早處理。
112.[單選題]患者男性,35歲,在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返
回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小時(shí)后
腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)
指標(biāo)的變化
A)補(bǔ)液速度
B)患者心率
C)腹腔引流量和色
D)呼吸頻率
E)患者體溫
答案:C
解析:該患者回病房后1小時(shí)內(nèi)腹腔引流液為210ml,應(yīng)針對(duì)患者情況,在做好常規(guī)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上,特
別注意觀察腹腔引流液的量、顏色和性質(zhì)等,以及時(shí)判斷或排除腹腔內(nèi)出血。
113.[單選題]術(shù)后病人采取仰臥位,膝下墊枕的主要目的是
A)防止疝復(fù)發(fā)和感染
B)減輕腰麻后疼痛
C)減少陰囊血腫的發(fā)生
D)減輕切口疼痛與滲血
E)緩解縫合張力以利愈合
答案:E
解析:考察術(shù)后護(hù)理。疝術(shù)后取平臥位,膝下墊一軟枕,使髓關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和
減少腹腔內(nèi)壓力,利于切口愈合和減輕切口疼痛。
114.[單選題]小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A)心率增快(>160?180次/分)
B)肝臟迅速增大
C)突然極度煩躁不安
D)突然咳粉紅色泡沫痰
E)呼吸加快(>60次/分)
答案:D
解析:肺炎合并心衰的表現(xiàn)包括:(1)呼吸加快(>60次/分)。(2)心率增快(嬰兒>180次/分
,幼兒>160次/分)。(3)突然極度煩躁不安、面色蒼白或發(fā)灰、發(fā)縉。(4)心音低鈍、奔馬律
、頸靜脈怒張。(5)肝臟迅速增大。(6)尿少或無尿,具備前五項(xiàng)即可診斷。
115.[單選題]急性心肌梗死病人出現(xiàn)頻發(fā)、多源性室性期前收縮時(shí),首選的治療藥物是
A)美西律(慢心律)
B)苯妥英鈉
C)胺碘酮
D)普羅帕酮
E)利多卡因
答案:E
解析:急性心肌梗死發(fā)生室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射;發(fā)生室顫時(shí)立即實(shí)施電復(fù)律
;對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢心律失常,可用阿托品、異丙腎上腺素,嚴(yán)重者需安裝人工心臟起搏器。
116.[單選題]肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是
A)意識(shí)錯(cuò)亂
B)昏迷
C)撲翼樣震顫
D)昏睡但可喚醒
E)輕度性格和行為改變
答案:E
解析:考察肝性腦病的臨床表現(xiàn)。肝性腦病一期(前驅(qū)期):輕度性格改變和行為失常,如欣快激動(dòng)
或淡漠、隨地便溺。病人應(yīng)答尚準(zhǔn)確,但有時(shí)吐字不清且較緩慢??捎袚湟順诱痤?,腦電圖多數(shù)正
常。此期持續(xù)數(shù)天及數(shù)周,因癥狀不明顯易被忽視。
117.[單選題]患者,男性,64歲。右側(cè)腹股溝腫塊突出5個(gè)月。體格檢查:右側(cè)腹股溝可見
2CmX3cm的半球形腫塊,平臥時(shí)腫塊消失,壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍可突出。最可能的診斷是
A)右側(cè)股疝
B)右側(cè)腹股溝斜疝
C)腹白線疝
D)臍疝
E)右側(cè)腹股溝直疝
答案:E
解析:考察直疝和斜疝的區(qū)別。直疝特點(diǎn)是外觀呈球形,疝內(nèi)容物回納后,壓迫內(nèi)環(huán)疝內(nèi)容物仍突出
118.[單選題]患者女性,56歲,有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時(shí),嘔吐3次,嘔吐物中有膽汁
。急診入院,查血白細(xì)胞2X109/L,中性粒細(xì)胞0.8,懷疑為急性胰腺炎。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項(xiàng)目不
包括
A)神志變化
B)24小時(shí)出入量
C)血、尿淀粉酶
D)大便隱血試驗(yàn)
E)生命體征
答案:D
解析:D選項(xiàng)不是檢測(cè)急性胰腺炎的。大便隱血試驗(yàn)臨床意義:(1)上消化道有出血:0B呈陽性。
(2)消化性潰瘍:呈間斷性陽性,治療糞便外觀正常時(shí),0B仍可持續(xù)5?7天陽性,此后若出血停止
0B可轉(zhuǎn)陰;只要消化道出血大于5ml,即可出現(xiàn)陽性,但不作為診斷的直接依據(jù);若0B呈強(qiáng)陽性提示
消化性潰瘍合并出血。(3)消化道癌癥:呈持續(xù)陽性,可0B可作為消化道癌篩選指標(biāo)。(4)流行
性出血熱:0B為重要佐證。(5)藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核
、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等,0B顯示陽性。
119.[單選題]護(hù)士在從事護(hù)理工作時(shí),下列做法不正確的是
A)有疑問時(shí)重新核對(duì)醫(yī)囑
B)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度
C)搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑
D)患者有不良反應(yīng)時(shí)復(fù)核醫(yī)囑
E)根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑
答案:E
解析:護(hù)士不可以隨便更改醫(yī)囑。
120.[單選題]輸尿管結(jié)石的主要癥狀為
A)腎絞痛及鏡下血尿
B)尿痛、尿頻
C)排尿閑難
D)尿失禁
E)無痛性全血尿
答案:A
解析:輸尿管結(jié)石會(huì)引起輸尿管梗阻出現(xiàn)腎絞痛,病人活動(dòng)后還會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿。
121.[單選題]嬰兒會(huì)玩“躲貓貓”的游戲,并且要鼓勵(lì)嬰兒學(xué)走路的年齡是
A)7?8個(gè)月
B)8?9個(gè)月
C)9?10個(gè)月
D)10?12個(gè)月
E)6?7個(gè)月
答案:D
解析:10?12個(gè)月嬰兒會(huì)玩“躲貓貓”的游戲,此時(shí)要鼓勵(lì)嬰兒學(xué)走路。
122.[單選題]對(duì)嚴(yán)重腹部損傷,首要的急救措施是
A)吸氧
B)預(yù)防休克
C)使用嗎啡類止痛藥
D)物理降溫
E)禁食,輸液
答案:B
解析:嚴(yán)重腹部損傷患者一般伴有大出血,導(dǎo)致失血性休克,此外腸道細(xì)菌侵入腹腔,造成彌漫性腹
膜炎,導(dǎo)致感染性休克。故首要的措施是防治休克。
123.[單選題]胃癌易向下列何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
A)左腋淋巴結(jié)
B)左鎖骨上淋巴結(jié)
C)左鎖骨下淋巴結(jié)
D)左腹股溝淋巴結(jié)
E)頸部淋巴結(jié)
答案:B
解析:胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有:①直接蔓延;②淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:是胃癌擴(kuò)散的最常見途徑,而且發(fā)生較早
,根據(jù)轉(zhuǎn)移的先后順序分為3站或3組:第一組(站)距離瘤體最近,為貼于胃壁上的淺組淋巴結(jié)
;第二組(站)系引流淺淋巴結(jié)的腹腔淋巴結(jié);第三組(站)包括腹腔動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈、肝門、
腸系膜根部及結(jié)腸中動(dòng)脈周圍淋巴結(jié);也可向頸外深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如左鎖骨上淋巴結(jié);③血行轉(zhuǎn)移
;④胃癌細(xì)胞腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移。故選B。
124.[單選題]患者男性,65歲,因腦血栓后遺癥,長(zhǎng)期臥床,生活不能自理,入院時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其髓
尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來的膚色,護(hù)士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是
A)消毒皮膚
B)潤(rùn)滑皮膚
0去除污垢
D)促進(jìn)血液循環(huán)
E)降低局部溫度
答案:D
解析:護(hù)士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是促進(jìn)血液循環(huán)。
125.[單選題]某孕婦,G
1
P
0
,臨產(chǎn)7小時(shí),頭先露,宮口已開全,胎頭下降程度為+4。此時(shí)決定其自然分娩的主要因素是
A)腹肌收縮力及自主呼吸配合
B)腹肌收縮力及膈肌收縮力
C)子宮收縮力及膈肌收縮力
D)盆底收縮力及自主呼吸配合
E)子宮收縮力及自主呼吸配合
答案:E
解析:子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要?jiǎng)恿Γ_指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力,增加腹壓,將胎兒娩出是
第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。故選E。解題關(guān)鍵:產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌
收縮力。
126.[單選題]患者男性,52歲,肝硬化,大量腹水。入院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但
患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、應(yīng)答尚準(zhǔn)確。對(duì)于該患者的飲食護(hù)理,應(yīng)注意
A)易消化、高蛋白、高熱量
B)多飲水,多吃新鮮蔬菜和水果
C)首選動(dòng)物蛋白,增加營(yíng)養(yǎng)
D)控制糖的攝入量
E)限制蛋白質(zhì)每天在20g以內(nèi)
答案:E
解析:該患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)(排除A)。蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白(排除C),由于植物
蛋白富含支鏈氨基酸和
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