2018年執(zhí)業(yè)西藥師（藥學(xué)知識一）考試真題答案及解析

2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(一)考試真題與答案解析一、單項選擇題1、關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說法，錯誤的是()。

A.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)直接影響藥物制的穩(wěn)定性

B.藥用輔料要求化學(xué)穩(wěn)定，所以輔料不影響藥物制劑的穩(wěn)定性

C.微生物污染會影響制劑生物穩(wěn)定性

D.制劑物理性能的變化，可能引起化學(xué)變化和生物學(xué)變化

E.穩(wěn)定性試驗可以為制劑生產(chǎn)、包裝、儲存、運輸條件的確定和有效期的建立提供科學(xué)依據(jù)1.B解析：影響中藥制劑穩(wěn)定性的因素中處方因素包括：①pH;②溶劑、基質(zhì)及其他輔料的影響。所以輔料影響藥物制劑的穩(wěn)定性。所以B錯誤。2、某藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除，如果k=0.0346h-1，改藥物的消除半衰期約為()。

A.3.46h

B.6.92h

C.12h

D.20h

E.24h2.D解析：根據(jù)公式：t1/2=0.693/k計算，其中t1/2為藥物半衰期。t1/2=0.693/k=0.693/0.0346h-1=20h3、因?qū)π呐K快速延遲整流鉀離子通道(hERGK+通道)具有抑制作用，科引起Q—T間期延長甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型自動過速，現(xiàn)已撤出市場的藥物是()。

A.卡托普利

B.莫沙必利

C.賴諾普利

D.伊托必

E.西沙必利3.E解析：西沙必利屬于促胃腸動力藥，由于其能引起QT間期延長嚴(yán)重室性心律失常而已撤市。4、根據(jù)生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)，屬于第1V類低水溶性、低滲透性的藥物是()。

A.雙氯芬酸

B.吡羅昔康

C.阿替洛爾

D.雷尼替丁

E.酮洛芬4.E解析：據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性對藥物分類，分為第Ⅰ類、第Ⅱ類、第Ⅲ類、第Ⅳ類，其中第Ⅳ類低水溶解性、低滲透性的疏水性分子藥物包括特非那定、酮洛芬、呋塞米。5.為了減少對眼部的刺激性,需要調(diào)整滴眼劑的滲透壓與淚液的滲透壓相近、用作滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑的輔料是()。

A.羥苯乙酯

B.聚山梨酯-80

C.依地酸二鈉

D.硼砂

E.羧甲基纖維素鈉5.D解析：眼用制劑的滲透壓調(diào)節(jié)劑常用的有氯化鈉、葡萄糖、硼酸、硼砂等。6.在配制液體制劑時,為了增加難溶性藥物的溶解度,通常需要在溶劑中加入第三種物質(zhì),與難溶性藥物形成可溶性的分子間絡(luò)合物、締合物和復(fù)鹽等。加入的第三種物質(zhì)的屬于()。

A.助溶劑

B.潛溶劑

C.增溶劑

D.助懸劑

E.乳化劑6.A解析：難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、締合物或復(fù)鹽等，以增加藥物在溶劑中的溶解度，這第三種物質(zhì)稱為助溶劑。7.與抗菌藥配伍使用后,能增強抗細菌藥療效的藥物稱為抗菌增效劑。屬于抗菌增效劑的藥物是()。

A.氨芐西林

B.舒他西林

C.甲氧芐啶

D.磺胺嘧啶

E.氨曲南7.C解析：磺胺類藥物的基本結(jié)構(gòu)是對氨基苯磺酰胺，代表藥物為磺胺甲噁唑，磺胺嘧啶?；前奉愃幬镒钄喽淙~酸的合成，甲氧芐啶能阻斷二氫葉酸還原成四氫葉酸，二者合用，可產(chǎn)生協(xié)同的抗菌作用。所以甲氧芐啶屬于抗菌增效劑。8.評價藥物安全性的藥物治療指數(shù)可表示為()。

A.ED95/LD5

B.ED50/LD50

C.LD1/ED99

D.LD50/ED50

E.ED99/LD18.D解析：治療指數(shù)(TI)=LD50/ED509.靶向制劑叫分為被動靶向制劑、主動靶向制劑和物理化學(xué)靶向制劑三大類。屬于物理化學(xué)靶向制劑的是()。

A.腦部靶向前體藥物

B.磁性納米潤德教育整理囊

C.微乳

D.免疫納米球品

E.免疫脂質(zhì)體9.B被動靶向制劑脂質(zhì)體、微乳、微囊、微球、納米粒主動靶向制劑修飾性脂質(zhì)體（長循環(huán)，免疫，糖基修飾）修飾性納米乳，修飾性微球修飾性納米球（聚乙二醇，免疫修飾納米球）前體藥物物理化學(xué)靶向制劑磁性靶向制劑、熱敏靶向制劑、pH敏感靶向制劑

、栓塞靶向制劑10.風(fēng)濕性心臟病患者行心瓣膜置術(shù)后使用華法林，可發(fā)生的典型不良反應(yīng)是()

A.低血糖

B.血脂升高

C.出血

D.血壓降低

E.肝臟損傷10.C解析：華法林屬于抗凝血藥，能夠引起出血。11.苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h。其30%原形藥物經(jīng)腎排泄,且腎排泄的主要機制是腎小球濾過和腎小球分泌,其余大部分經(jīng)肝代謝消除,對肝腎功能正常的病人,該約物的肝清除速率常數(shù)是()。

A.4.62h-1

B.1.98h-1

C.0.42h-1

D.1.39h-1

E.0.42h-111.C解析：根據(jù)公式t1/2=0.693/k計算，k=0.693/0.5h=1.386h-1。30%經(jīng)腎排泄，那么70%經(jīng)肝排泄，所以肝清除速率常數(shù)=70%×k=70%×1.386h-1=0.97h-1。12.為延長脂質(zhì)體在統(tǒng)內(nèi)循環(huán)時間,通常使用修飾的磷脂制各長循環(huán)脂質(zhì)體,常用的修飾材料是()。

A.甘露醇

B.聚山梨醇

C.山梨醇

D.聚乙二醇

E.聚乙烯醇12.D解析：長循環(huán)脂質(zhì)體是指PEG(聚乙二醇)修飾可增加脂質(zhì)體的柔順性和親水性，從而降低與單核巨噬細胞的親和力，延長循環(huán)時間。13.可用于各關(guān)高血壓，也可用于預(yù)防治心絞痛的藥物是()。

A.卡托普利

B.可樂定

C.氯沙坦

D.硝笨地平

E.哌唑嗪13.D解析：硝苯地平能抑制心肌對鈣離子的攝取，使心肌收縮力減弱，降低心肌耗氧量，增加冠脈血流量，還可通過擴張周邊血管，降低血壓，改善腦循環(huán)，用于治療冠心病，緩解心絞痛，還可治療高血壓。14.《中國藥典》收載的阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)中，記載在【性狀】項的內(nèi)容是()。

A.含量的限度

B.溶解度

C.溶液的澄清度

D.游離水楊酸的限度

E.干燥失重的限度14.B解析：性狀包括外觀與臭味、溶解度、物理常數(shù)(熔點，黏度，吸收系數(shù)，相對密度等)。15.利培酮的半衰期大約為3小時，但用法為一日2次，其原因被認(rèn)為時候利培酮代謝產(chǎn)物也具有相同的生物活性，利培酮的活性代謝產(chǎn)物是()。

A.齊拉西酮

B.洛沙平

C.阿莫沙平

D.帕利西汀

E.帕羅西汀15.D解析：利培酮是運用駢合原理設(shè)計的非經(jīng)典抗精神病藥物，口服吸收完全，在肝臟受酶催化生成帕利哌酮，均具有抗精神病活性，利培酮原藥的半衰期只有3小時，但主要活性代謝物帕利哌酮的半衰期長達24小時。16.作用于升級氨酸酶的抗流感毒藥物的是()。

A.阿昔洛韋

B.利巴韋林

C.奧司他韋

D.鱗甲酸鈉

E.金剛烷胺16.C解析：奧司他韋是流感病毒的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，能有效地阻斷流感病毒的復(fù)制過程，對流感的預(yù)防和治療發(fā)揮重要的作用。17.關(guān)于藥物吸收的說法正確的是()。

A.在十二指腸由載體轉(zhuǎn)運吸收的藥物，胃排空緩慢有利于其口服吸收

B.食物可減少藥物的吸收，藥物均不能與食物同報

C.藥物的親脂性會影響藥物的吸收，油/水分配系數(shù)小

D.固體藥物粒子越大，溶出越快，吸收越好

E.臨床上大多數(shù)脂溶性小分子藥物的吸收過程是主動轉(zhuǎn)運17.A解析：對需要在十二指腸通過載體轉(zhuǎn)運的方式主動吸收的藥物，如核黃素等，由于胃排空緩慢，核黃素連續(xù)不斷緩慢地通過十二指腸，主動轉(zhuǎn)運不易產(chǎn)生飽和，使得吸收增多，所以A正確。18.關(guān)于制劑質(zhì)量要求和使用特點的說法，正確的是()。

A.注射劑應(yīng)進行微生物限度檢查

B.眼用液體制劑不允許添加抑菌劑

C.生物制品一般不直制成注射用濃溶液

D.若需同時使用眼膏劑和滴眼劑，應(yīng)先使用眼膏劑

E.沖洗劑開啟使用后，可小心存放，供下次使用18.C解析：注射用濃溶液是指原料藥物與適宜的輔料制成的供臨用前稀釋后靜脈滴注用的無菌濃溶液，生物制品一般不制成濃溶液。注射劑內(nèi)不應(yīng)含有任何活的微生物，應(yīng)檢查無菌，所以A錯誤。用于眼外傷或術(shù)后的眼用制劑必須滿足無菌，成品需經(jīng)嚴(yán)格的滅菌，并不加入抑菌劑。所以B錯誤。若同時使用滴眼劑和眼膏劑需先使用滴眼劑，所以D錯誤。沖洗劑開啟使用后，下次不得使用，所以E錯誤。19.給I型糖尿病患者皮下注射胰島素控制血糖的機制屬于()。

A.改變離子通道的通透性

B.影響庫的活性

C.補充體內(nèi)活性物質(zhì)

D.改變細胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)

E.影響機體免疫功能19.C解析：鐵制劑治療缺鐵性貧血、胰島素治療糖尿病的機制屬于補充體內(nèi)物質(zhì)。20.靜脈注射某藥80mg，初始血藥濃度為20ml，則該藥的表觀分布容積V為()。

A.0.25L

B.4L

C.0.4L

D.1.6L

E.16L20.B解析：根據(jù)公式V=X0/C0，其中V是表觀分布容積，X0為靜脈劑量，C0為初始濃度。所以V=80mg/20μg/ml=4。21.以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是()。

A.促進藥物釋放

B.保持栓劑硬整理度

C.減輕用藥刺激

D.增加栓劑的穩(wěn)定性

E.軟化基質(zhì)21.C解析：聚乙二醇類對黏膜有一定刺激性。減輕聚乙二醇對黏膜的刺激性方法包括：①加水>20%;②納入腔道前先用水潤濕;③在栓劑表面涂鯨蠟醇/硬脂醇。22.患者，男，65歲，患高血壓病多年，近三年來一直服用氨氯地平和阿替洛爾，血壓控制良好。近期因治療肺結(jié)核，服用利福平、乙胺丁醇。兩周后血壓升高。引起血壓升高的原因可能是()。

A.利福平促進了阿替洛爾的腎臟排泄

B.利福平誘導(dǎo)了肝藥酶，促進了氨氧地平的代謝

C.乙胺丁醇促進了阿替洛爾的腎臟排泄

D.乙胺丁醇誘導(dǎo)了肝藥酶，促進了氮地平的代謝

E.利福平與氨氧地平結(jié)合成難溶的復(fù)合物22.B解析：酶的誘導(dǎo)可以增加肝藥酶活性，加速代謝，使受影響的藥物作用減弱或縮短。代表藥物有苯巴比妥，水合氯醛，格魯米特，甲丙氨酯，苯妥英鈉，撲米酮，卡馬西平，尼克剎米，利福平，螺內(nèi)酯等。利福平是酶誘導(dǎo)劑，促進氨氯地平的代謝。23.關(guān)于藥物警收與藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的說法，正確的是()。

A.藥物警戒和不良反應(yīng)臨測都包括對己上市藥品進行安全性平價

B.藥物警戒和不良反應(yīng)臨測的對象都僅限于質(zhì)最合格的藥品

C.不良反應(yīng)監(jiān)測的重點是藥物濫用和誤用

D.藥物警戒不包括研發(fā)階段的藥物安全性評價和動物毒理學(xué)評價

E.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測包括藥物上市前的安全性監(jiān)測23.A解析：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測對象是質(zhì)量合格的藥品，而藥物警戒涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥物，所以B錯誤。藥物警戒涵蓋了藥物從研發(fā)到上市使用的整個過程(包括不良反應(yīng)監(jiān)測)，而藥品不良反應(yīng)監(jiān)測僅僅是指藥品上市后的監(jiān)測，所以C、D、E錯誤。24.多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是()。

A.重復(fù)給藥達到穩(wěn)態(tài)后，一個給藥間隔時間內(nèi)血約濃度-時間曲線下面積除以給藥時間間隔的商值

B.Css(上標(biāo))max(下標(biāo))與Css(上標(biāo))min(下標(biāo))的算術(shù)平均值

C.Css(上標(biāo))max(下標(biāo))與Css(上標(biāo))min(下標(biāo))的幾何平均值

D.藥物的血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥時間的商值

E.重復(fù)給藥的第一個給藥間隔時間內(nèi)血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥間隔的商值24.A解析：平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是指重復(fù)給藥達穩(wěn)態(tài)后，在一個給藥間隔時間內(nèi)血藥濃度-時間曲線下的面積除以給藥間隔時間的商值。25.服用阿托品在解除胃腸痙攣時，引起口干、心悸的不良反應(yīng)屬于()。

A.后遺效應(yīng)變態(tài)反應(yīng)

B.副作用

C.首劑效應(yīng)

D.繼發(fā)性反應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)25.B解析：副作用或副反應(yīng)是指在藥物按正常用法用量使用時，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)，副作用一般反應(yīng)較輕微，多數(shù)可以恢復(fù)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，會引起口干，心悸，便秘等副作用。26.普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時，會加重呼吸抑制的不良反應(yīng),其可能的原因是()

A.個體遺傳性血漿膽堿酯酶潤德教育整理活性低系下

B.琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用,激活膽堿酯酶的活性,加快琥珀膽堿代謝

C.普魯卡因競爭膽堿酯酶,影響琥珀膽堿代謝,導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高

D.普魯卡因抑制肝藥酶活性，進而影響了琥珀膽堿的代謝,導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高

E.琥珀膽堿影響尿液酸堿性，促進普魯卡因在腎小管的重吸收,導(dǎo)致普魯卡因血藥濃度增高。26.C解析：在靜脈滴注普魯卡因進行全身麻醉期間，加用骨骼肌松馳藥琥珀膽堿，要特別慎重，因二者均被膽堿酶代謝滅活，普魯卡因?qū)⒏偁幠憠A酯酶，影響琥珀膽堿的水解，加重后者對呼吸肌的抑制作用。27.高血壓患者按常規(guī)劑量服用哌唑嗪片,開始治療時產(chǎn)生眩暈、心悸、體位性低血壓。這種對藥物尚未適應(yīng)而引起的不可耐受的反應(yīng)稱為()

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.毒性反應(yīng)

E.副作用27.B解析：首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強烈反應(yīng)。例如哌唑嗪按常規(guī)劑量開始治療可導(dǎo)致血壓驟降.28.通過阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用的藥物是()。

A.維拉帕米

B.普魯卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.普羅帕酮28.A解析：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，屬于芳烷基胺類。29.將維A酸制成環(huán)糊精包合物的目的主要是()。

A.降低維A酸的溶出液

B.減少維A酸的揮發(fā)性損失

C.產(chǎn)生靶向作用

D.提高維A酸的穩(wěn)定性

E.產(chǎn)生緩解效果29.D解析：包合技術(shù)的特點：①可增加藥物溶解度和生物利用度;②掩蓋藥物的不良氣味，降低藥物的刺激性;③減少揮發(fā)性成分的損失，使液體藥物粉末化;④對易受熱，濕，光等影響的藥物，包合后可提高穩(wěn)定性。30.世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“嚴(yán)重不良事件”的定義是()。

A.藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用

B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預(yù)見不良事件，不一定與治療有因果關(guān)系

C.在任何計量下發(fā)生的不可預(yù)見的臨床事件，如死亡、危及生命、需住院治療或延長目前的住院時間導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷

D.發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)

E.藥物的一種不良反應(yīng)，其性質(zhì)和嚴(yán)重程度與標(biāo)記的或批準(zhǔn)上市的藥物不良反應(yīng)不符，或是未能預(yù)料的不良反應(yīng)30.C解析：嚴(yán)重不良事件是指在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見的臨床事件，如死亡、危機生命，需要住院治療或延長住院時間，導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性急性或出生缺陷。31.關(guān)于氣霧劑質(zhì)量要求和貯藏條件的說法，錯誤的是()。

A.貯藏條件要求是室溫保存

B.附加劑應(yīng)無刺激性、無毒性

C.容器應(yīng)能耐受氣霧劑所需的壓力

D.拋射劑應(yīng)為無刺激性、無毒性

E.嚴(yán)重創(chuàng)傷氣霧劑應(yīng)無菌31.A解析：霧劑藥物遇熱和受撞擊有可能發(fā)生爆炸，貯存時應(yīng)注意避光，避熱，避摔碰，即使藥品使用完的小罐也不可弄破，刺穿或燃燒，所以氣霧劑應(yīng)在涼暗處保存。32.患者，女，60歲，因患者哮喘服用氨茶堿緩釋劑，近日，因胃潰瘍服用西咪替丁，三日后出現(xiàn)心律失常、心悸、惡心等癥狀。將西咪替丁換成法莫替丁后，上述癥狀消失，引起該患者心律失常及心悸等癥狀的主要原因是()。

A.西咪替丁與氨茶堿競爭血漿蛋白

B.西咪替丁抑制肝藥酶，減慢了氨茶堿的代謝

C.西咪替丁抑制氨茶堿的腎小管分泌

D.西咪替丁促進氨茶堿的吸收

E.西咪替丁增強組織對氨茶堿的敏感性32.B解析：酶的抑制可以減少肝藥酶活性，代謝減慢，使受影響的藥物作用加強或延長。包括氯霉素，西咪替丁，異煙肼，胺碘酮，紅霉素，甲硝唑，咪康唑，哌醋甲酯，磺吡酮，三環(huán)類抗抑郁藥，吩噻嗪類藥物等。西咪替丁是酶抑制劑，減少氨茶堿的代謝。33.頭孢克洛生物半衰期約為1h，口服頭孢克洛膠囊后，其在體內(nèi)基本清除干凈(90%)的時間約是()。

A.7h

B.2h

C.3h

D.14h

E.28h33.A解析：靜脈滴注半衰期個數(shù)與達坪濃度分?jǐn)?shù)的關(guān)系半衰期個數(shù)n達坪濃度Css半衰期個數(shù)n達坪濃度Css150.00%596.88%275.00%698.44%387.50%6.6499.00%3.3290.00%799.22%493.75%899.61%34.通過抑制血管緊張素1化夠發(fā)作藥理作用的藥物是()。

A.依那普利.

B.阿司匹林

C.厄貝沙坦

D.硝苯地平

E.硝酸甘油34.A解析：依那普利是雙羧基血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑的藥物的代表;厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。硝苯地平為對稱結(jié)構(gòu)的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。硝酸甘油為硝酸酯類抗心絞痛藥。阿司匹林為環(huán)氧化酶(COX)的不可逆抑制劑，可使COX發(fā)生乙?；磻?yīng)而失去活性，從而起到解熱，鎮(zhèn)痛，抗炎的作用還可以抑制血小板凝聚和防止血栓形成。35.易發(fā)生水解降解反應(yīng)的藥物是()。

A.嗎啡(

)

B.腎上腺素(

)

C.布洛芬(

)

D.鹽酸氯丙臻(

)

E.頭孢唑林(

)35.E解析：易水解的藥物：①脂類(含內(nèi)脂)：鹽酸普魯卡因，鹽酸丁卡因，鹽酸可卡因，硫酸阿托品，氫溴酸后馬托品等;②酰胺類(含內(nèi)酰胺)：青霉素，頭孢菌素，氯霉素，巴比妥類，對乙酰氨基酚等。36.阿昔洛韋(

)的母核結(jié)構(gòu)是()。

A.嘧啶環(huán)

B.咪唑環(huán)

C鳥嘌呤環(huán)

D.吡咯環(huán)

E.吡啶環(huán)36.C解析：阿昔洛韋的母核結(jié)構(gòu)是鳥嘌呤環(huán)。37.藥物分子與機體生物大分子相互作用方式有共價鍵合和非共價鍵合兩大類，以共價鍵合方式與生物大分子作用的藥物是()。

A.美法侖(

)

B.美洛昔康(

)

C.雌二醇(

)

D.乙胺丁醇(

)

E.卡托普利(

)37.A解析：共價鍵合是一種不可逆的結(jié)合形式，與發(fā)生的有機合成反應(yīng)相類似。共價鍵鍵合類型多發(fā)生在化學(xué)治療藥物的作用機制上，如烷化劑類抗腫瘤藥物，與DNA種鳥嘌呤基形成共價結(jié)合鍵，產(chǎn)生細胞毒活性。美法侖是烷化劑的一種。38.普魯卡因在體內(nèi)與受體之間存在多種結(jié)合形式，結(jié)合模式如圖所示：圖中，B區(qū)域的結(jié)合形式是()。A.氫鍵作用

B.離子-偶極作用

C.偶極-偶極作用

D.電荷轉(zhuǎn)移作用

E.疏水作用38.C解析：普魯卡因A區(qū)域的結(jié)合形式是范德華力，B是偶極-偶極作用，C是靜電引力，D是疏水作用。39.氨茶堿結(jié)構(gòu)如圖所示：《中國藥典》規(guī)定氨茶堿為白色至微黃色的顆粒或粉末，易結(jié)塊:在空氣中吸收二氧化碳,并分解成茶堿。根據(jù)氨茶堿的性狀,其貯存的條件應(yīng)滿足()A.遮光，密閉,室溫保存

B.遮光,密封,室溫保存

C.遮光,密閉，陰涼處保存

D.遮光嚴(yán)封,陰涼處保存

E,遮光，熔封,冷處保存39.B密閉將容器密閉，防止塵土及異物進入密封將容器密封以防止風(fēng)化，吸潮，揮發(fā)或異物進入熔封或嚴(yán)封將容器嚴(yán)封，防止空氣與水分的侵入并防止污染40.對乙酰氨基酚在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化生成乙酰亞胺醌，乙酰亞胺醌會耗竭肝內(nèi)儲存的谷胱甘肽,進而與某些肝臟蛋白的巰基結(jié)構(gòu)形成共價加成物引起肝毒性。根據(jù)下列藥物結(jié)構(gòu)判斷,可以作為對名。酰氨基酚中毒解救藥物的是()。

A.

B.

C.

D.

E.40.B對乙酰氨基酚中毒解救藥物是乙酰半胱氨酸，其結(jié)構(gòu)式是：二、配伍選擇題(41-42)

A.增敏作用

B.脫敏作用

C.相加作用

D.生理性拮抗

E.藥理性拮抗41.合用兩種分別作用于生潤德教育整理理效應(yīng)相反的兩個特異性受體的激動藥,產(chǎn)生的相互作用屬于()42.當(dāng)一種藥物與特異性受體結(jié)合后,阻止激動藥與其結(jié)合,產(chǎn)生的相互作用屬于()41-42E、B解析：藥物在體內(nèi)吸收，分布的同時可能伴隨著化學(xué)結(jié)構(gòu)上的轉(zhuǎn)變，這就是藥物的代謝過程，又稱生物轉(zhuǎn)化。由消化道上皮細胞吸收的藥物經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運至身體各部位，藥物吸收通過胃腸道黏膜時，可能被黏膜中的酶代謝，進入肝臟后，也可能被肝臟豐富的酶系統(tǒng)代謝，藥物進入體循環(huán)前的降解或失活稱為首過代謝或首過效應(yīng)。(43-45)

A.羥米乙

B.明膠

C.7烯-醋酸乙烯共聚物

D.β-環(huán)糊精

E.醋酸纖維索酞酸脂43.屬于腸溶性高分子緩釋材料的是()。44.屬于水溶性高分子增調(diào)材料的是()。45.屬于不溶性骨架緩釋材料的是()。43-45B、A、D解析：完全激動藥：對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1)部分激動藥：對受體有很高的親和力但內(nèi)在活性不強(α<1)拮抗藥：與受體有較強的親和力，但缺乏內(nèi)在活性(α=0)，而非競爭性拮抗藥與受體形成比較牢固的結(jié)合【46-48】

A.完全激動藥

B.部分激動藥

C.競爭性拮抗藥

D.非競爭性拮抗藥

E.反向激動藥46.對受體有很高的親和力但內(nèi)在活性不演(a.1)的藥物屬于()。47.對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(a=1)的藥物屬于()。48.對受體親和力病、結(jié)合中固,缺乏內(nèi)在清性(a=0)的藥物屬于()。46-48E、B、C解析：腸溶性高分子材料包括丙烯酸樹脂L和S型，醋酸纖維素酞酸酯(CAP)，醋酸羥丙甲纖維素琥珀酸酯(HPMCAS)和羥丙甲纖維素酞酸酯等。水溶性高分子增稠材料包括明膠，聚乙烯醇，右旋糖酐，聚維酮(PVP)不溶性骨架材料包括乙基纖維素，乙烯-醋酸乙烯共聚物等。【49-51】

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C.并伐他汀

D.西立伐他汀

E.阿托伐他汀49.含有3.5-二輕基成酸和叼朵環(huán)的第個全合成他汀類調(diào)血脂藥物是()。50.含有3羚基-δ-內(nèi)能環(huán)結(jié)構(gòu)片段,香要在體內(nèi)水解成3,5-二輕基應(yīng)酸,才能發(fā)揮作用的HMG-CoA還原酶抑制劑是()。51.他打炎藥物可引起肌痛或模紋肌溶解癥的不良反應(yīng),因該不良反應(yīng)而撤出市場的藥物是()。49-51B、A、D解析：氟伐他汀是第一個通過全合成得到的他汀類藥物，用吲哚環(huán)代替洛伐他汀中的雙環(huán)，并將內(nèi)酯環(huán)打開與鈉成鹽后得到氟伐他汀鈉。辛伐他汀在洛伐他汀十氫萘環(huán)的側(cè)鏈上多了一個甲基，使其親脂性略有提高，活性比洛伐他汀略高，也具有內(nèi)酯結(jié)構(gòu)，也是屬于前藥在體內(nèi)水解為3,5-二羥基戊酸后起效。西立伐他汀由于引起橫隔肌溶解，導(dǎo)致病人死亡的副作用而撤市。【52-53】

A.誘導(dǎo)效應(yīng)

B.首過效應(yīng)

C.抑制效應(yīng)

D.腸肝循環(huán)

E.生物轉(zhuǎn)化52.藥物在體內(nèi)經(jīng)藥潤德教育整理物代謝醉的催化作用,發(fā)牛結(jié)構(gòu)改變的過程稱為()。53.經(jīng)胃腸道吸收的藥物進入體循環(huán)前的降解或大活的過程稱為()。52-53D、A不良反應(yīng)新的分類A類反應(yīng)(擴大)與劑量有關(guān)停藥或減少劑量可改善B類反應(yīng)(過度)針對微生物抗生素引起的腸道內(nèi)耐藥菌的過度生長C類反應(yīng)(化學(xué))化學(xué)性質(zhì)外滲反應(yīng)，靜脈炎，藥物或賦形劑刺激而致的注射部位疼痛，酸堿灼燒，過敏性皮炎等D類反應(yīng)(給藥)給藥方式植入藥物周圍的炎癥或纖維化，注射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞E類反應(yīng)(撤藥)停止或減少給藥阿片類，苯二氮卓類，三環(huán)類抗抑郁藥和可樂定等F類反應(yīng)(家族)家族遺傳性疾病苯丙酮酸尿癥，鐮狀細胞貧血病等G類反應(yīng)(基因)致癌致畸有些事潛在的致癌物，有些致畸物在胎兒期即可導(dǎo)致遺傳物質(zhì)受損E類反應(yīng)(過敏)不能預(yù)測青霉素，頭孢菌素等的過敏U類反應(yīng)(未分類)機制不明藥源性味覺障礙，他汀類藥物引起的肌病【54-55】

A.Km"Vm

B.MRT

C.Ka

D.Cl

E.B54.在不同藥物動力學(xué)模型中,計算血藥濃度與所向關(guān)系會涉及不同參數(shù)，雙空模型中,慢配豈速度常數(shù)是()。55.在不同藥物動力學(xué)模型中,計算血藥濃度與所向關(guān)系會涉及不同參數(shù)，非房室分析中,平均滯留時間是()。54-55C、D解析：膜動轉(zhuǎn)運是蛋白質(zhì)和多肽的重要吸收方式，并且有一定的部位特異性(蛋白質(zhì)在小腸下段的吸收最為明顯)，微粒給藥系統(tǒng)可通過吞噬作用進入細胞。藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運時，借助載體或酶促系統(tǒng)，可以從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運，這種過程叫主動轉(zhuǎn)運?！?6-57】A.經(jīng)皮給藥

B.直腸給藥

C.吸入給藥

D.口腔黏膜給藥

E.靜脈給藥56.一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑是()。57.生物利用度最高的給藥途徑是()。56-57E、A解析：慢乙酰化者對異煙肼代謝緩慢，故容易發(fā)生周圍神經(jīng)炎，缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者服用對乙酰氨基酚會容易導(dǎo)致溶血性貧血【58-59】A.含片

B.普通片

C.泡騰片

D.腸溶片

E.薄膜衣片58.《中國藥典》規(guī)定前解時限為5分鐘的劑型是()。59.《中國藥典》規(guī)定崩解時限為30分鐘的劑型是()。58-59E、A解析：經(jīng)皮給藥制劑可避免肝臟首過效應(yīng)，提高療效，可長時間持續(xù)擴散進入血液循環(huán)。靜脈給藥無吸收過程，生物利用度為100%?！?0-61】

A.溶血性貧血

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.血管炎

D.急性腎小管壞死

E.周國神經(jīng)炎60.服用異煙肼，慢乙院化型患者比快乙配化型患者更易發(fā)生()。61.葡萄糖-6磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷患者，服用對乙酰胺基酚易發(fā)生()。60-61D、E解析：增敏作用：某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強;脫敏作用：某藥可使組織或受體對另一藥物的敏感性減弱，只有增加劑量才能維持療效;相加作用：兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和;生理性拮抗：兩種激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體;藥理性拮抗：當(dāng)一種藥物與特異性受體結(jié)合后，阻止激動劑與其結(jié)合?！?2-64】

A.醋酸纖維素酞酸酯

B.羫苯乙酯

C.β-環(huán)糊精

D.明膠

E.乙烯-醋酸乙烯共聚物62.屬于不溶性骨架緩釋材料的是()。63.屬于腸溶性高分子緩釋材料的是()。64.屬于水溶性高分子增稠材料的是()。62-63A、D、E解析：腎小管分泌屬于主動轉(zhuǎn)運，膽汁排泄引起腸肝循環(huán).【65-66】

A.腎小管分泌

B.腎小球濾過

C.腎小管重吸收

D.膽汁排泄

E.乳汁排泄65.屬于主動轉(zhuǎn)運的腎排泄過程是()。66.可能引起腸肝循環(huán)排泄過程是()。65-66A、B遺傳因素包括種族差異，種屬差異，個體差異，特異質(zhì)反應(yīng)。不同給藥途徑，可影響藥物吸收速率和吸收程度：靜脈注射>吸入給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>直腸給藥>口服給藥>貼皮給藥。劑量指給藥量，劑量不同，機體對藥物的反應(yīng)程度不同，在一定范圍內(nèi)，隨著給藥劑量的增加，藥物作用逐漸增強，超量者產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，甚至中毒，臨床一般采用常用劑量?！?7-68】

A.簡單擴散

B.濾過

C.膜動轉(zhuǎn)運

D.主動轉(zhuǎn)運

E.易化擴散67.蛋白質(zhì)和多肽的吸收具有一定的部位特異性，其主要吸收方式是()。68.細胞我的K*及細胞內(nèi)的Nat可通過Nat,K*-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運，這種過程稱為()。67-68B、A解析：安全性檢查項目：異常毒性，熱原，細菌內(nèi)毒素，無菌，升壓物質(zhì)，降壓物質(zhì)，過敏反應(yīng);有效性檢查：崩解時限，溶出度，抗酸藥物的制酸力等;均一性檢查：重量差異，含量均勻度;純度檢查：對雜質(zhì)進行檢查。【69-70】

A.靜脈給藥

B.經(jīng)皮給藥

C.口腔黏膜給藥

D.直腸給藥

E.吸入給藥69.生物利用度最高的給藥途徑是()。70.一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑是()。69-70A、C解析：長期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致的“二重感染”屬于繼發(fā)性反應(yīng);毒性作用是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應(yīng)，一般較為嚴(yán)重;特異質(zhì)反應(yīng)也稱特異性反應(yīng)，是因先天性遺傳異常，少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)，該反應(yīng)與遺傳有關(guān)，與藥理作用無關(guān)，大多是由于機體缺乏某種酶，藥物在體內(nèi)代謝受阻所致的反應(yīng)。【71-73】

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.西立伐他汀

D.阿托伐他汀

E.辛伐他汀71.他汀類藥物可引起肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng)，因該不良反應(yīng)而撤出市場的藥物是()。72.含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物是()。73.含有3-羥基-(化學(xué)符號)-內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)片段，需要在體內(nèi)水解成3.5-二羥基戊酸，才能發(fā)揮作用的HMG-CoA還原酶抑制劑是()。71-73B、E、B解析：α稱為分布速度常數(shù)或快配制速度常數(shù)，β稱為消除速度常數(shù)或慢配制速度常數(shù)，α和β分別帶表者兩個指數(shù)項即藥物體內(nèi)分布相和消除相的特征。一階矩：用藥物在體內(nèi)的平均滯留時間表示(MRT)【74-76】

A.酒石酸

B.硫代硫酸鈉

C.焦亞硫酸鈉

D.依地酸二鈉

E.維生素E74.用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是()。75.用于油溶性液體制劑的常用抗氧化劑是()。76.用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是()。74-76D、B、C解析：用修飾的藥物載體將藥物定向運送至靶向部位發(fā)揮藥效的制劑稱為主動靶向制劑。緩釋制劑是指在規(guī)定釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地非恒速釋放的藥物，給藥頻率比普通制劑減少一半或有所減少，且能顯著增加患者的依從性。控釋制劑是指在規(guī)定釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地恒速釋放藥物，給藥頻率比普通制劑有所減少，血藥濃度比緩釋制劑更加平穩(wěn)，且能顯著增加患者的依從性，靶向制劑，透皮吸收制劑等都屬于控釋制劑的范疇?！?7-79】

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.副作用77.長期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致的“二重感染”屬于()。78.少數(shù)病人用藥后發(fā)生與遺傳因素相關(guān)(但與藥物本身藥理作用無關(guān))的有害反應(yīng)屬于()。79.用藥劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應(yīng)屬于()。77-79C、E、B解析：油溶性藥液的常用抗氧劑有VE偏堿性藥液的常用抗氧劑包括亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉偏酸性藥液的常用抗氧劑包括亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、VC【80～82】

A.部分激勵藥

B.競爭性拮抗藥

C.非競爭性拮抗藥

D.反向激動藥

E.完全激動藥80.對受體和力高、結(jié)合牢固，缺乏內(nèi)在活性(a=0)的藥物屬于()。81.對受體有很高的親和力但內(nèi)在活性不強(a<1)的藥物屬于()。82.對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(a=1)的藥物屬于()。80-81C、E解析：普通片劑15min崩解分散片，可溶片3min崩解舌下片，泡騰片5min崩解薄膜衣片30min崩解腸溶衣片1h崩解【83～84】

A.溶出度

B.熱原

C.重量差異

D.含量均勻度

E.干燥失重83.在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，屬于藥物安全性檢查的項目是()。84.在藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，屬于藥物有效性檢查的項目是()。82-84D、C、B解析：停藥反應(yīng)(反跳反應(yīng))是指長期服用某些藥物，機體對這些藥物產(chǎn)生了適宜性，若突然停藥或減少劑量，就容易使機體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂，導(dǎo)致病情加重或反跳的現(xiàn)象。藥物依賴性是反復(fù)的(周期性或連續(xù)性)用藥所引起的人體心理上或生理上或者兩種兼有的對藥物的依賴狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強迫性的連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng)。分為精神依賴和身體依賴，例如阿片類和鎮(zhèn)靜催眠藥在反復(fù)用藥過程中，先產(chǎn)生精神依賴性，后產(chǎn)生身體依賴性。連續(xù)反復(fù)地應(yīng)用，機體對其反應(yīng)減弱，呈現(xiàn)耐受性?！?5～86】

A.吡啶環(huán)

B.氫化萘環(huán)

C.嘧啶環(huán)

D.吡咯環(huán)

E.吲哚環(huán)85.HMG-CoA還原酶抑制劑洛伐他汀()含有的骨架結(jié)構(gòu)是()。86.HMG-CoA還原酶抑制劑瑞舒伐他汀()含有的骨架結(jié)構(gòu)是()。85-86B、C解析：洛伐他汀的骨架結(jié)構(gòu)是氫化萘環(huán)，瑞舒伐他汀的骨架結(jié)構(gòu)是嘧啶環(huán)?！?7～89】

A.B.C.D.E.87.符合普通片劑溶出規(guī)律的溶出曲線表現(xiàn)為()。88.具有雙室模型特征的某藥物靜脈注射給藥，其血液濃度時間—曲線表現(xiàn)為()。89.具有腸一肝循環(huán)特征的某藥物血管外給藥其血藥濃度時間-曲線表現(xiàn)為()。87-89E、B、C【90～92】

A.硫酸阿托品(

)

B.氫溴酸東莨菪堿(

)

C.氫溴酸后馬托品(

)

D.異丙托溴銨(

)

E.丁溴東莨菪堿(

)90.含有氧橋結(jié)構(gòu)，中樞作用較強，用于預(yù)防和治療暈動癥的藥物是()。91.含有季銨結(jié)構(gòu)，不易進入中樞，用于平喘的藥物是()。92.含有a-羥基苯乙酸酯結(jié)構(gòu)、作用快、持續(xù)時間短，用于眼科檢查和散瞳的藥物是()。90-92B、D、C解析：氫溴酸東莨菪堿含有氧橋結(jié)構(gòu)，中樞作用較強，用于預(yù)防和治療暈動癥。異丙托溴銨含有季銨結(jié)構(gòu)，不易進入中樞，用于平喘。氫溴酸后馬托品含有α-羥基苯乙酸酯結(jié)構(gòu)，作用快、持續(xù)時間短，用于眼科檢查和散瞳。【93-95】

A.B.C.D.E.93.屬于前藥，在體內(nèi)水解成原藥后發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用的藥物是()。94.雖然(S)—異構(gòu)體的活性比(R)—異構(gòu)體強，但在體內(nèi)會發(fā)生手性轉(zhuǎn)化，以外消旋體上市的藥物是()。95.選擇性抑制COx-2的非甾體抗炎藥，胃腸道副作用小，但在臨床使用中具有潛在心血管事存風(fēng)險的藥物是()。93-95C、E、D貝諾酯為對乙酰氨基酚與阿司匹林形成的酯的前藥，相對的胃腸道反應(yīng)小，在體內(nèi)水解成原藥，具有解熱，鎮(zhèn)痛，抗炎的作用。布洛芬(S)-異構(gòu)體活性高于(R)-異構(gòu)體。塞來昔布，分子中含有氨磺?；?，選擇性的COX-2抑制劑。能避免藥物對胃腸道的副作用，但可能會打破體內(nèi)促凝血和抗凝血系統(tǒng)的平衡，會增加心血管事件的發(fā)生率?！?6-98】

A.硝苯地平B.尼群地平C.尼莫地平D.氨氯地平E.非洛地平96.1.4-二氧吡啶環(huán)的4位為3-硝基苯基，能夠通過血—腦屏障，選擇性地擴張腦血管，增加腦血流量，對局部缺血具有保護作用的藥物是()。97.分子結(jié)構(gòu)具有對稱性，可用于治療冠心病，并能緩解心絞痛的藥物是()。98.1.4-二氧吡啶環(huán)的2位為2-氨基乙氧基甲基，外消旋體和左旋體均已用于臨床的藥物是()。96-97C、A、D尼莫地平容易通過血-腦屏障而作用于腦血管及神經(jīng)細胞，選擇性擴張腦血管，具有抗缺血和抗血管收縮的作用，臨床用于預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜下出血后腦血管痙攣所致的缺血性神經(jīng)障礙，高血壓和偏頭痛等。硝苯地平為對稱結(jié)構(gòu)的二氫吡啶類藥物，用于治療冠心病，緩解心絞痛，還可治療高血壓。氨氯地平分子中的1,4-二氫吡啶環(huán)的2位甲基被2-氨基乙氧基甲基取代，3,5位羧酸酯的結(jié)構(gòu)不同，因而4位碳原子具有手性，可產(chǎn)生兩個光學(xué)異構(gòu)體，臨床用外消旋體和左旋體?！?9-100】

A.B.C.D.E.99.藥物分子中的16位為甲基，21位為羥基，該羥基可以與磷酸活琥珀酸成酯，進一步與堿金屬成鹽，增加水溶性，該藥物是()。100.藥物分子中9位氟原子增加了抗炎活性，16位羥基降低9位氟原子帶來的鈉潴留副作用，將此羥基和17位羥基與丙酮生成縮酮，改善了藥物動力學(xué)性質(zhì)。該具有縮酮結(jié)構(gòu)的藥物是()。99-100D、C解析：地塞米松藥物分子中的16位為甲基，21位為羥基，該羥基可以與磷酸或琥珀酸成酯，進一步與堿金屬成鹽，增加水溶性。曲安奈德在9α-位引入氟原子，C16引入羥基并與C17α-羥基一道制成丙酮的縮酮，可抵消9α-氟原子取代增加鈉潴留作用，糖皮質(zhì)激素作用大幅度增加三、綜合分析選擇題101.關(guān)于苯妥英鈉藥效學(xué)、藥動學(xué)特征的說法，正確的是()。

A.隨著給藥劑量增加，藥物消除可能會明顯減慢，會引起血藥濃度明顯增加

B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物，無需監(jiān)測其血藥濃度

C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大，使用時較為安全

D.制定苯妥英鈉給藥方案時，只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔

E.可以根據(jù)小劑量時的動力學(xué)參數(shù)預(yù)測高劑量的血藥濃度答案：A解析：根據(jù)材料可得苯妥英鈉增加劑量可使血藥濃度顯著升高，所以A正確102.關(guān)于靜脈注射苯妥英鈉的血藥濃度-時間曲線的說法，正確的是()。

A.低濃度下，表現(xiàn)為線性藥物動力學(xué)特征：劑量增加，消除半衰期延長

B.低濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動力學(xué)特征：不同劑量的血藥濃度時間曲線

C.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動力學(xué)特征：AUC與劑量不成正比

D.高濃度下，表現(xiàn)為線性藥物動力學(xué)特征。劑量增加，半衰期不變

E.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動力學(xué)特征：血藥濃度與劑量成正比答案：C解析：根據(jù)材料，高濃度時，按零級動力學(xué)消除，所以為非線性動力學(xué)特征，AUC與劑量不成正比103.關(guān)于苯妥英鈉在較大濃度范圍的消除速率的說法，正確的是()。

A.用米氏方程表示，消除快慢只與參數(shù)Vm有關(guān)

B.用米氏方程表示，消除快慢與參數(shù)Km和Vm有關(guān)

C.用米氏方程表示，消除快慢只與參數(shù)Km有關(guān)

D.用零級動力學(xué)方程表示，消除快慢表現(xiàn)在消除速率常數(shù)Ko上

E.用一級動力學(xué)方程表示，消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)k上答案：B解析：米氏方程中消除快慢與Km和Vm都有關(guān)104.已知苯妥英鈉在肝腎功能正常病人中的K_=-12μg/ml.V_=10mg/kg-d),當(dāng)每天給藥劑量為3mg/(kgd).則穩(wěn)態(tài)血藥濃度C.-5.lpg/ml：當(dāng)每天給藥劑量為6mg/(kgd).則穩(wěn)態(tài)血藥濃度C.-18μg/ml.已知C.”.若希望達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度12pg/ml，則病人的給藥劑量是()。

A.3.5mg/(kgd)

B.40mg/(kg-d)

C.4.35mg/(kgd)

D.5.0mg/(kgd)

E.5.6mg/(kgd)答案：D解析：直接把題目已知的條件帶入題目所給的公式即可【105-107】患者，女，78歲，因患高血壓病長期口服硝苯地平控釋片(規(guī)格為30mg)，每日1次，每次1片，血壓控制良好。近兩日因氣溫程降，感覺血壓明顯升高，于18時自查血壓達170/10mmHg，決定加服1片藥，擔(dān)心起效慢，將其碾碎后吞服，于19時再次自測血壓降至110/70mmHg后續(xù)又出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸、胸間，隨后就醫(yī)。105.關(guān)于導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓明顯下降及心悸等癥狀的原因的說法，正確的是()。

A.藥品質(zhì)量缺陷所致

B.由于控釋片破碎使較大量的硝苯地平實釋

C.部分緩解片破碎使硝苯地平劑量損失，血藥濃度未達有效范圍

D.藥品正常使用情況下發(fā)生的不良反應(yīng)

E.患者未在時辰藥理學(xué)范疇正確使用藥物答案：B解析：控釋片碾碎服用后，使得結(jié)構(gòu)被破壞，硝苯地平劑量大量釋放出來，導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度升高，藥效增強106.關(guān)于口服緩釋、控釋制劑的臨床應(yīng)用與注意事項的說法，錯誤的是()。

A.控釋制劑的藥物釋放速度恒定，偶爾過量服用不會影響血藥濃度

B.緩釋制劑用藥次數(shù)過多或增加給藥劑量可導(dǎo)致血藥濃度增高

C.部分緩釋制劑的藥物釋放速度由制劑表面的包衣膜決定

D.控釋制劑的服藥間隔時間通常為12小時或24小時

E.緩釋制劑用藥次數(shù)不夠會導(dǎo)致藥物的血藥濃度過低，達不到應(yīng)有的療效答案：A解析：服用過量，肯定會導(dǎo)致血藥濃度升高107.硝苯地平控釋片的包衣材料是()。

A.卡波姆

B.聚維酮

C.酷酸纖維素

D.經(jīng)丙甲纖維素

E.醋酸纖維索酞酸酷答案：C解析：醋酸纖維素可作為包衣材料【108-110】紫杉醇(TaXol)是從美國西海岸的短葉紅豆杉的樹支中提取得到的具有紫衫烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物，屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒索。多西他賽(Docetaxel)是由10去乙?；鶟{果赤霉素進行半合成得到的紫衫烷類抗腫瘤藥物，結(jié)構(gòu)上與紫衫醉有兩點不同，一是第10位碳上的取代基，二是3位上的側(cè)鏈。多西他賽的水溶性比紫杉醇好，毒性較小，抗腫瘤譜更廣。108.按藥物來源分類，多西他賽屬于()。

A.天然藥物

B.半合成天然藥物

C.合成藥物

D.生物藥物

E.半合成抗生素答案：B解析：根據(jù)材料，多西他賽屬于半合成天然藥物109.紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油，其作用是()。

A.助懸劑

B.穩(wěn)定劑

C.等滲調(diào)節(jié)劑

D.增溶劑

E.金屬整合劑答案：D解析：服用過量，肯定會導(dǎo)致血藥濃度升高110.根據(jù)結(jié)構(gòu)關(guān)系判斷，屬于多西他賽結(jié)構(gòu)的是()

A.B.C.D.E.答案：E解析：根據(jù)材料給的信息結(jié)構(gòu)式，可以推出多西他賽結(jié)構(gòu)為E選項111.下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，屬于第1相反應(yīng)的有()。

A.苯胺英納代謝生成羥基苯妥英

B.對氨基水楊酸在乙酰輔酶

C.卡馬西平代謝生成卡馬西平

D.地西半羥脫甲基和羥