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輸血安全的試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.輸血前檢查應(yīng)有()A.受血者的ABO血型的正反向定型及Rh(D)血型鑒定B.紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選C.供血者的ABO血型的正反向定型及Rh(D)血型鑒定D.以上均是答案:D2.交叉配血試驗(yàn)最主要的目的是()A.驗(yàn)證血型鑒定是否正確B.可防止有無(wú)不規(guī)則抗體的存在C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.驗(yàn)證標(biāo)準(zhǔn)血清是否有誤答案:C3.一般輸注400ml全血或紅細(xì)胞懸液大約需要()時(shí)間A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案:B4.取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血,輸血科(血庫(kù))發(fā)出的血液應(yīng)在()內(nèi)輸完。A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)答案:C5.輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)()A.減慢輸血速度B.立即停止輸血C.更換輸血器D.報(bào)告醫(yī)生答案:B6.輸血后血袋應(yīng)保存(),以備必要時(shí)查對(duì)。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C7.輸血前由()醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。A.一名B.兩名C.三名D.無(wú)需核對(duì)答案:B8.以下哪種情況不需要進(jìn)行血型鑒定()A.輸血前B.器官移植前C.孕婦產(chǎn)前檢查D.測(cè)血壓前答案:D9.大量輸血是指()A.24小時(shí)內(nèi)輸入血量大于或等于患者總血容量B.36小時(shí)內(nèi)輸入血量大于或等于患者總血容量C.48小時(shí)內(nèi)輸入血量大于或等于患者總血容量D.72小時(shí)內(nèi)輸入血量大于或等于患者總血容量答案:A10.輸血不良反應(yīng)中最常見的是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.輸血前檢查包括()A.血型鑒定B.交叉配血試驗(yàn)C.抗體篩選D.血常規(guī)檢查答案:ABC2.以下哪些屬于輸血不良反應(yīng)()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案:ABCD3.預(yù)防輸血過敏反應(yīng)的措施有()A.對(duì)有過敏史患者,輸血前半小時(shí)口服抗過敏藥B.對(duì)IgA水平低下或檢出IgA抗體的患者,應(yīng)輸洗滌紅細(xì)胞C.嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者D.輸血速度不宜過快答案:ABC4.大量輸血可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有()A.循環(huán)負(fù)荷過重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒D.低體溫答案:ABCD5.輸血時(shí)出現(xiàn)溶血反應(yīng)的原因可能有()A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.受血者自身免疫性疾病D.輸血器具被污染答案:ABC6.輸血過程中需要觀察的內(nèi)容有()A.患者生命體征B.有無(wú)輸血不良反應(yīng)C.輸血速度是否合適D.血袋有無(wú)滲漏答案:ABCD7.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括()A.療效好B.副作用小C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸答案:ABCD8.下列哪些情況需要進(jìn)行血型鑒定()A.新生兒溶血病診斷B.輸血治療C.器官移植D.親子鑒定答案:ABCD9.輸血科(血庫(kù))的工作內(nèi)容包括()A.血型鑒定B.交叉配血C.血液儲(chǔ)存D.輸血不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)答案:ABCD10.確保輸血安全的措施有()A.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥B.規(guī)范輸血操作流程C.加強(qiáng)輸血前檢查D.做好輸血不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.輸血前只要血型相同就可以直接輸血,無(wú)需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。(×)2.輸血過程中患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱,可繼續(xù)輸血觀察。(×)3.成分輸血可以一血多用,節(jié)約血液資源。(√)4.輸血時(shí)可以將不同供血者的血液混合輸注。(×)5.對(duì)有過敏史的患者,輸血前無(wú)需特殊處理。(×)6.輸血科發(fā)出的血液可以自行貯血12小時(shí)。(×)7.大量輸血時(shí)為防止低體溫,可將血液加溫后輸注。(×)8.輸血過程中發(fā)現(xiàn)血袋有破損滲漏,應(yīng)立即停止輸血。(√)9.血型鑒定只需要鑒定ABO血型。(×)10.輸血不良反應(yīng)發(fā)生后,應(yīng)保留血袋及輸血器具,以便查找原因。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述輸血前需要做哪些準(zhǔn)備工作?答案:輸血前醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)患者信息,做血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)、抗體篩選等。準(zhǔn)備輸血器具,檢查血袋有無(wú)破損滲漏、血液外觀是否正常,同時(shí)向患者及家屬說明輸血目的及可能不良反應(yīng)并簽字。2.發(fā)生輸血過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理?答案:立即停止輸血,保持靜脈通路。輕者可口服或肌注抗過敏藥;重者皮下注射腎上腺素,靜脈注射糖皮質(zhì)激素等。密切觀察生命體征,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施。3.簡(jiǎn)述成分輸血的優(yōu)點(diǎn)。答案:成分輸血針對(duì)性強(qiáng),療效好;可減少輸血不良反應(yīng);一血多用,節(jié)約血液資源;便于保存和運(yùn)輸。例如貧血輸紅細(xì)胞,血小板減少輸血小板等。4.大量輸血可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥?答案:可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,引發(fā)急性肺水腫;出現(xiàn)出血傾向,因凝血因子減少等;枸櫞酸鈉中毒,影響血鈣;還可能有低體溫、酸堿平衡紊亂等并發(fā)癥。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高臨床輸血的安全性。答案:嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,避免不必要輸血。規(guī)范操作流程,加強(qiáng)輸血前檢查,包括血型鑒定、交叉配血等。做好輸血過程監(jiān)測(cè),及時(shí)處理不良反應(yīng)。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),提高安全意識(shí),同時(shí)做好患者宣傳教育。2.分析輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)的原因及預(yù)防措施。答案:原因有血型不合、血液保存不當(dāng)、受血者自身免疫病等。預(yù)防措施為嚴(yán)格血型鑒定和交叉配血,規(guī)范血液保存和運(yùn)輸,輸血前仔細(xì)核對(duì)信息,對(duì)有自身免疫病患者做好評(píng)估和處理。3.探討輸血不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的重要性及監(jiān)測(cè)要點(diǎn)。答案:重要性在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng),保障患者安全,提高輸血質(zhì)量。監(jiān)測(cè)要點(diǎn)包括輸血全程觀察患者生命體征、有無(wú)不適癥狀,如發(fā)熱、皮疹、呼吸困難
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