2014年xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本藥物培訓(xùn)方案

1、XX市XX區(qū)XXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站文件XX俱樂部警衛(wèi)2014 x民生街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作方案發(fā)行通知XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門：XX地球衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)的通知 (xx妓女2013 xx)要求，促進(jìn)我站國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和國(guó)家基本藥物處方集的宣傳和使用，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的用藥行為，提高基本藥物的合理使用水平，特別開發(fā)xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作方案，現(xiàn)在發(fā)給你，工作實(shí)際，認(rèn)真落實(shí)。附件：1、XXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作方案2、國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和“國(guó)家基礎(chǔ)藥物處方集教學(xué)大綱3、教學(xué)課件Xxx社區(qū)衛(wèi)生

2、服務(wù)站2014年1月2日附件1Xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)局國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用產(chǎn)品指南和處方集培訓(xùn)工作程序一、工作目標(biāo)重點(diǎn)宣傳和使用2012年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和國(guó)家基本藥物處方集(以下準(zhǔn)則和處方集)，促進(jìn)臨床上合理使用基本藥物，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的藥物使用行為，提高社會(huì)各界對(duì)基本藥物的認(rèn)識(shí)和信任，逐步建立基本藥物制度、指南和處方集教育的長(zhǎng)期機(jī)制。二、培訓(xùn)對(duì)象社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥房職員和全體醫(yī)療工作者。三、教育內(nèi)容解讀國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策；推廣使用指南和處方集。講授合理用藥相關(guān)知識(shí)。(a)管理人員培訓(xùn)。教育內(nèi)容包括國(guó)家承諾書、國(guó)家強(qiáng)制性藥劑制度、合理用藥相關(guān)政策措施

3、等，提高區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理用藥的管理水平。(b)藥學(xué)技術(shù)人員培訓(xùn)。開展藥學(xué)工作人員指南和處方集培訓(xùn)，提高藥學(xué)專業(yè)服務(wù)能力，加強(qiáng)藥師在處方審計(jì)、評(píng)論等臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用。(c)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。實(shí)施持續(xù)醫(yī)學(xué)教育、抗菌藥物合理使用教育等相結(jié)合的醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)和處方集教育，擴(kuò)大教育范圍。四、工作安排(a)積極參加區(qū)衛(wèi)生局組織，組織當(dāng)?shù)亟處熯M(jìn)修課程培訓(xùn)；(b)每日學(xué)習(xí)訓(xùn)練。充分利用課件視頻講座、在線學(xué)習(xí)等形式，進(jìn)行導(dǎo)游和處方集的學(xué)習(xí)教學(xué)工作。五、評(píng)價(jià)和評(píng)價(jià)1.安裝說明和處方集培訓(xùn)視頻資料2.服務(wù)站相關(guān)管理員和所有醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員參與3小時(shí)以上的集中培訓(xùn)資料。3.所有人員參加，并通過國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指

4、南及處方集測(cè)試資料。4.專業(yè)技術(shù)人員掌握50多種常見疾病的基本藥物合理使用試驗(yàn)資料。六、相關(guān)要求開展基本藥物的臨床應(yīng)用指導(dǎo)和處方集教育推廣工作，提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平，是實(shí)施基本藥物系統(tǒng)的重要內(nèi)容，是保證系統(tǒng)實(shí)施的核心環(huán)節(jié)。員工要高度重視，提高認(rèn)識(shí)，將基本藥物系統(tǒng)相關(guān)的教育工作安排在更重要的位置，安排專職人員，制定教育計(jì)劃，明確時(shí)間經(jīng)過，保存教育資料，將其納入評(píng)價(jià)系統(tǒng)，充分利用現(xiàn)有教育系統(tǒng)和教育資源，規(guī)范教育振興工作。同時(shí)，要進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)民合理用藥輿論宣傳和教育指導(dǎo)工作，普及一般合理用藥常識(shí)，改變不良藥物行為，不斷提高群眾對(duì)基本藥物的認(rèn)識(shí)和信賴度。附件2國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和國(guó)家基本藥物

5、處方集教育概述I. 2012年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)(a)培訓(xùn)目標(biāo)。熟悉各種系統(tǒng)、腸文病概述、診斷要點(diǎn)、藥物治療及注意事項(xiàng)等，熟悉末端普通疾病、多病及現(xiàn)場(chǎng)需要及時(shí)急救的急救和危重病的應(yīng)用必要藥品處理等。熟悉更復(fù)雜的疾病應(yīng)用基本藥物的初步處理。了解基本藥物對(duì)復(fù)雜或困難疾病的使用。(b)上課時(shí)間和主要內(nèi)容。第一章急診和重癥監(jiān)護(hù)室&第十一章急性中毒主人：突然死亡和心肺復(fù)蘇，高血壓危機(jī)，急性左室，動(dòng)物咬傷，中暑，溺水，電擊，鼠藥中毒，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，急性酒精中毒。熟悉：休克、破傷風(fēng)、亞硝酸鹽中毒、苯二氮酸中毒。理解：糖尿病性急性病，氰化物中毒，阿片中毒，瘦肉中毒。第二章感染性

6、疾病主要內(nèi)容：上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性加重、社區(qū)獲得性肺炎、急性膀胱炎、腎盂腎炎、細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性痢疾、猩紅熱、腸道寄生蟲病。熟悉：化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、霍亂、阿米巴病、敗血癥、百日咳、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、克隆氏菌病理解：急性膿胸、肺膿腫、感染性心內(nèi)膜炎、新型球菌腦膜炎、結(jié)核性腦炎、流行性日本腦炎、流行性出血熱、布魯氏菌病、炭疽病、黑熱病、絳蟲病、囊蟲病、棘球蚴病第三章呼吸系統(tǒng)疾病主要內(nèi)容：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張癥、咯血。熟悉：慢性肺栓塞，急性呼吸衰竭。理解：肺血栓栓塞癥。第

7、四章消化系統(tǒng)疾病主要內(nèi)容：急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、便秘、腸易激綜合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血。熟悉：藥物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉。理解：食管噴霧門粘膜撕裂綜合征，壓力潰瘍，幽門梗阻，非酒精性脂肪性肝病，慢性胰腺炎。第五章心血管疾病主人：高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病。熟悉：高血壓心臟損傷，高血壓腎臟損傷，心臟神經(jīng)癥，心力衰竭。理解：心肌病，心包炎，心肌炎。第六章血液系統(tǒng)疾病主人：缺鐵性貧血，過敏性紫癜，血友病。熟悉：獲得性再生障礙性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，巨紅細(xì)胞成分貧血，急性白血病，兒童

8、白血病。理解：淋巴瘤，慢性粒細(xì)胞白血病，多發(fā)性骨髓瘤。第七章內(nèi)分泌代謝疾病主人：糖尿病，甲狀腺功能亢進(jìn)。熟悉：甲狀腺功能下降癥、骨質(zhì)疏松癥、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng)、尿崩癥。理解：骨軟化癥和佝僂病，腎上腺皮質(zhì)功能下降癥，男性性腺功能下降癥。第八章神經(jīng)系統(tǒng)疾病和第九章精神障礙主要內(nèi)容：面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)病、短暫缺血發(fā)作、偏頭痛、癲癇、失眠、焦慮癥。熟悉：腦血栓、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森病、歇斯底里、老年癡呆。理解：急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病變，急性骨髓炎，精神分裂癥，抑郁癥，雙向障礙，妄想癥。第10章風(fēng)濕性免疫病和第12章皮膚科疾病主要：?jiǎn)渭儼捳?、水?帶狀皰疹、毛囊炎

9、、膿瘡、痤瘡、單獨(dú)、蜂窩鹽炎、水族館癬、接觸皮炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、脂溢性皮炎。熟悉：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病。理解：多發(fā)性肌炎和皮肌炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性硬化。第十三章泌尿腎臟疾病主要內(nèi)容：腎和輸尿管結(jié)石、良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、包皮龜炎。熟悉：腎病綜合征，末期腎病。第十四章骨科疾病主要內(nèi)容：肌肉扭傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎、肱骨外髁炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)炎。熟悉：骨折，外傷性關(guān)節(jié)脫位。理解：膝內(nèi)側(cè)韌帶斷裂，股骨頭缺血性壞死，急性化膿性骨髓炎，慢性化膿性關(guān)節(jié)炎，髕骨軟骨軟化癥。第15章婦產(chǎn)科疾病和計(jì)劃生育主要內(nèi)容：?jiǎn)渭兺怅幯住?/p>

10、細(xì)菌性陰道病、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰念珠菌病、宮頸炎癥、經(jīng)前綜合征、痛經(jīng)、藥物避孕。熟悉：盆腔炎、功能障礙子宮出血、子宮收縮期、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、妊娠高血壓、醫(yī)療流產(chǎn)、生殖器皰疹、past膿腫。13.第十六章耳鼻喉科疾病，第十七章眼科疾病和第十八章口腔疾病主人：咽炎、喉炎、鼻炎、鼻竇炎、鼻竇炎、外耳道炎、外耳道凝視栓塞、中耳炎、梅尼病、光暈病、眼安保炎、眼眶蜂窩炎癥、沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、角膜炎、皰疹牙齦炎熟悉：青光眼，急性壞死性潰瘍性齦炎。第19章腫瘤疾病主要內(nèi)容：原發(fā)性肺癌、乳腺癌、大腸癌、食管癌、胃癌、原發(fā)性肝癌。熟悉：卵巢癌、宮頸癌、緩解治療。理解：前列腺癌、甲狀腺癌、胰腺癌。

11、二、2012年版國(guó)家基本藥物處方集(化學(xué)和生物學(xué))(a)培訓(xùn)目標(biāo)。熟悉藥物合理使用的基本原則和特殊病人用藥的注意事項(xiàng)。對(duì)2012年版國(guó)家基本藥物目錄化學(xué)藥品及生物產(chǎn)品部分及其品種，熟悉藥理學(xué)、適應(yīng)癥、禁食證、嚴(yán)重副作用、藥物相互作用、臨床應(yīng)用(包括用法、容量和注意事項(xiàng))，了解藥物的藥動(dòng)學(xué)特性。(b)授課時(shí)間和主要內(nèi)容1.一般理論和附錄主要：2012年版國(guó)家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生菌部分的說明和國(guó)家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生菌產(chǎn)品)使用方法；合理使用藥物和特殊病人用藥注意事項(xiàng)；抗菌藥物的臨床應(yīng)用指南。熟悉：國(guó)家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物產(chǎn)品)附錄部分處方管理方法等相關(guān)法規(guī)，藥物懷孕安全分類

12、表，藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)解釋，特殊人群抗菌藥物使用等。第一章抗微生物藥和第二章抗寄生蟲病藥主人：青霉素、芐青霉素、氨芐青霉素、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢唑林、頭孢唑林、頭孢呋丁、頭孢呋辛、頭孢呋辛、頭孢呋辛、阿米卡星熟悉：安息香、哌啶、頭孢他嗪、紅霉素、克拉霉素、呋喃西林、磺胺嘧啶、氯氟沙星、鏈霉素理解：耐多藥肺結(jié)核藥、愛滋病藥、氯喹、貝安奎諾、青蒿素、銻酸鈉、praziquantel。第三章麻醉劑及第四章止痛藥、解熱、抗炎、抗風(fēng)濕、抗痛風(fēng)藥主要內(nèi)容：利多卡因、芬太尼、哌啶、乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、氟哌啶醇、秋水仙堿。熟悉：布比該隱、普魯卡因、氯胺酮、異氟烷、丙泊酚

13、、氯化琥珀膽堿、維庫溴銨、嗎啡、富貴津。第五章神經(jīng)系統(tǒng)藥物和第六章精神障礙藥物治療淑爾達(dá)：苯、紐斯敏、溴吡胺、卡馬西平、丙酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、尼莫迪芬、甘露醇、安定、磷酸膽堿、尼科日美、羅貝林、苯丁、氯羅熟悉：麥角胺咖啡因、金剛烷胺、氟哌啶醇、倍他汀、氟西汀、氟西汀a、帕羅西汀、勞拉西泮、阿普唑侖理解：夸伊氟哌齊、氯氮平、利培酮、奎硫平、阿立哌唑、五氟五氟、氯米帕明、氯硝西泮、咪達(dá)唑第七章心血管系統(tǒng)藥物主要內(nèi)容：硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝苯地平、丙二醇、甲酚、美托洛爾、維拉帕米、地高辛、卡托普利、依那普利、纈沙坦熟悉：普魯卡因、甲基苯磺酸、普羅帕酮、胺碘酮、脫乙酰化丁、硝普鈉、硫酸鎂。第

14、八章呼吸系統(tǒng)藥物和第九章消化系統(tǒng)藥物主要內(nèi)容：溴新、氨溴索、復(fù)方甘草、沙丁胺醇、氨茶堿、茶堿、復(fù)方氫氧化鋁、ranitidine、法莫替丁、奧美拉唑、鉍檸檬酸鹽、乳糖生、熟悉：圖維林、可待因、氯米松丙酸、異丙基溴銨、膠體鉍、化合物二戊醇酯、聚乙二醇、柳樹磺酰吡啶。理解：精氨酸、芽孢桿菌、雙歧桿菌三價(jià)。第十章泌尿系統(tǒng)和第十一章血液系統(tǒng)藥物主要內(nèi)容：furosemide、hydrochlorothiazide、spironolactone、安非他明、特拉唑嗪、硫酸亞鐵、維生素B12、葉酸、阿司匹林、凝血酶、凝血酶熟悉：右旋糖酐鐵、二氮雜胺、酪氨酸、腹膜透析液、丁二酸亞鐵、腺苷鈷胺、氯菲格萊、金屬氫

15、醌、氨苯酸、氯胺酮、低分子肝素、華法林、尿激酶。理解：血友病藥，羥乙基淀粉。第十二章激素和內(nèi)分泌藥第十三章抗過敏藥和第十四章免疫系統(tǒng)藥主要內(nèi)容：天鵝絨、氫化可的松、強(qiáng)的松、地塞米松、胰島素、二甲雙胍、格列本脲、格列吡嗪、甲狀腺片、levthyroxin、甲硝唑、孕酮、孕酮熟悉：二氨巴素、睪酮、丙酸、睪酮、甲氧基酮、格列美脲、阿卡波糖、苯基丙酸諾龍、己基雌二醇、尼爾雌醇、阿爾法骨化術(shù)、維生素D2、環(huán)孢菌素、曲霉菌第16章維生素、無機(jī)物和第17章調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡藥主要內(nèi)容：維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素c、維生素D2、葡萄糖酸鈣口服補(bǔ)液鹽、氯化鈉、葡萄糖氯化鈉、化合物氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、葡萄糖。熟悉：乳酸鈉林格，化合物氨基酸18AA。第18章解毒劑第19章生物制品和第20章診斷藥物主要：硫代硫酸鈉、氯化磷定、亞甲藍(lán)、納洛酮、破傷風(fēng)抗毒素、狂犬病血清、泛影葡胺、結(jié)核菌素純蛋白衍生物。熟悉：flumasani。理解：乙酰胺、抗蛇毒血清、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗、硫酸鋇、碘海洋酒精。11.第21章皮膚科藥物第22章眼科藥物第23章