微量元素鋅與兒童健康.ppt

1、1、微量元素鋅與兒童健康；一、二、缺鋅的臨床表現(xiàn)；1、食欲不振：1、影響核酸和蛋白質(zhì)的合成，使轉(zhuǎn)化率高的味蕾細胞容易受到影響；2、唾液中g(shù)ustin的合成障礙(gustin每分子含有兩個鋅原子)；3、唾液磷酸酶合成減少；4、舌粘膜細胞增殖和角化不良，脫落后可堵塞小味蕾。味覺，A，3，缺鋅臥床，2，生長發(fā)育落后，A，4，對照組改為硫酸鋅55天，A，5，3，細胞免疫功能低下，兩組比較P鋅，鐵，錳，鈣，鎂，A，30，小結(jié)節(jié)，1，所謂(例如，吃天然食物，因為食物在腸道中逐漸消化，同時濃度不會很高，所以競爭效果不明顯)，A，31，小結(jié)節(jié)，3。如果鈣與鋅的重量比小于201，通常對鋅的吸收沒有影響；如果超過

2、50: 1，它將阻礙鋅的吸收；在20和50: 1之間，這取決于其他飲食因素、腸道酸堿度和維生素d的營養(yǎng)狀況。如果需要同時補充大量的鈣和鋅，應(yīng)在補充維生素D的基礎(chǔ)上，間隔(間隔不少于3小時)服用鈣和鋅，以避免相互拮抗。5.鋅和鐵離子的總量不超過25毫克。一般來說，沒有競爭。如果總量超過25毫克，就有競爭的可能。因為鐵經(jīng)常用于間歇性治療，所以它可以和鋅分開服用。一、33、鋅在治療小兒腹瀉中的地位，一、34、小兒腹瀉的概況，小兒腹瀉病是一種消化道綜合征，由于各種原因引起患兒大便次數(shù)增多和/或特征改變；嚴重的疾病會導(dǎo)致全身中毒癥狀和水和電解質(zhì)的酸堿平衡紊亂。治療不當(dāng)會延長病情，嚴重影響兒童的健康和成長

3、；這是5歲以下兒童死亡的主要原因之一。世界上每年有160萬兒童死于腹瀉；2006年3月23日，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會宣布，他們在控制兒童腹瀉和降低腹瀉死亡率方面取得了兩項新進展。一、36、ORS補鋅療法用改良配方溶液，葡萄糖濃度降至75毫摩爾/升，鈉濃度降至75毫摩爾/升，總滲透壓降至245毫摩爾/升，以避免高張力對凈液吸收的不利影響。排便量減少20%，臨時靜脈補液比例減少33%。37、補鋅療法，每日補鋅20毫克(6個月以下嬰兒，每日10毫克)，連續(xù)補鋅10-14天可縮短急性腹瀉病程。減輕腹瀉的嚴重程度并補充鋅10-14天可以降低未來2-3個月的腹瀉發(fā)病率。鋅在體內(nèi)的主要生物學(xué)功能是：

4、維持生物膜的正常結(jié)構(gòu)和功能；參與與基因表達相關(guān)的核酸和蛋白質(zhì)代謝；參與酶的組成和激活，參與激素的合成和分泌，并影響激素及其受體的結(jié)合；它與胸腺素和細胞因子活性有關(guān)。鋅是人體生長、生殖、遺傳、免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)和體液等重要生理過程中的必需物質(zhì)。缺鋅會對人體的各種系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。答，40，據(jù)報道，缺鋅與兒童腹瀉、肺炎等傳染病的發(fā)生高度相關(guān)，控制兒童缺鋅可使全球5歲以下兒童死亡率降低5個百分點。腸道對鋅的吸收和排出是人體維持鋅代謝的主要途徑。腹瀉時，腸道對鋅的吸收受損，鋅的損失增加，這加劇了缺鋅，形成了長期腹瀉和缺鋅的惡性循環(huán)。，A，42，鋅與腹瀉的關(guān)系，鋅在小腸的結(jié)構(gòu)和功能中起著重要作用。在動物

5、模型中，缺鋅與腸絨毛輕度萎縮和刷狀緣雙糖酶活性降低有關(guān)，缺鋅動物對霍亂毒素的次級反應(yīng)增強。補鋅后，小腸粘膜中水和鈉的凈轉(zhuǎn)運減少，而缺鋅導(dǎo)致腸粘膜修復(fù)障礙。鋅與腹瀉的關(guān)系(2)免疫功能下降使腹瀉更易發(fā)生。一、44、缺鋅與腹瀉的關(guān)系形成惡性循環(huán)，而腹瀉和缺鋅在診斷和治療中應(yīng)給予足夠的重視。腹瀉中的鋅缺乏，A，45，腹瀉中鋅缺乏的原因，過度丟失(長期腹瀉)，攝入不足(食欲不振)和需求增加(快速生長發(fā)育期)補鋅可加速腸粘膜修復(fù)，增加腸絨毛膜上皮細胞中雙糖酶的水平，改善細胞免疫功能，可增加食欲，加速生長遲緩兒童的生長。結(jié)論：口服鋅結(jié)合傳統(tǒng)療法能明顯縮短腹瀉病程，減輕癥狀，因為鋅能加速腸粘膜的修復(fù)。有利于消化功能的恢復(fù)，避免水和電解質(zhì)的不斷流失，增強人體免疫功能