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文檔簡介
1、TIME,時(shí)間,急 救 常 識,杭州市上城區(qū)社區(qū)學(xué)院,1,2,3,5,常見外傷的緊急處理方法,掌握身體的基本狀況,各種異物的處理方法,操作練習(xí)與考核,目 錄,4,突發(fā)情況的預(yù)防和應(yīng)急,1,2,3,5,常見外傷的緊急處理方法,掌握身體的基本狀況,各種異物的處理方法,操作練習(xí)與考核,目 錄,4,突發(fā)情況的預(yù)防和應(yīng)急,掌握身體的基本狀況 之 呼救,事故地點(diǎn),傷亡人數(shù),受傷類型,傷勢狀況,明顯標(biāo)志,掌握身體的基本狀況 之 急救包,提問:家中常備藥有哪些?,止瀉藥、止痛藥、消炎藥、感冒藥、消化片、燙傷膏、云南白藥、紅花油、酒精棉花、創(chuàng)可貼,降壓藥、人丹、速效救心丸,掌握身體的基本狀況 之 測體溫,口溫
2、36.3-37.2,腋窩 36-37,肛溫 36.5-37.7,溫度計(jì)甩到35以下; 舌下含住3-5分鐘。,溫度計(jì)甩到35以下; 腋窩最頂端夾緊10分鐘。,溫度計(jì)甩到35以下; 適合嬰幼兒。,掌握身體的基本狀況 之 測體溫,掌握身體的基本狀況 之 測脈搏,測量時(shí)間:30秒或1分鐘 正常脈搏:60-100次/分鐘,最常見70-80次/分鐘 避免使用大拇指測脈搏 測量前安靜休息5-10分鐘,什么情況下脈搏會消失?,掌握身體的基本狀況 之 評估呼吸狀況,吸氣,呼氣,成人每分鐘呼吸16-20次,A,B,目測 數(shù)數(shù),手觸 數(shù)數(shù),借助標(biāo)志物數(shù)數(shù),C,掌握身體的基本狀況 之 判斷意識狀態(tài),拍打身體,大聲呼叫
3、,判斷意識,喂!能聽到嗎? 醒一醒?,拍打肩膀、輕掐大腿內(nèi)側(cè) 小心將患者翻身,進(jìn)行CPR,呼叫有反應(yīng)可詢問簡單問題,判定意識清楚還是模糊。,判斷意識的操作流程,等待救援,1,2,3,5,常見外傷的緊急處理方法,掌握身體的基本狀況,各種異物的處理方法,操作練習(xí)與考核,目 錄,4,突發(fā)情況的預(yù)防和應(yīng)急,異物的處理方法 之 喉嚨卡有異物,癥 狀,疼痛 吞咽困難 咳嗽 呼吸困難 頸部活動受限 甚至全身不適,急救措施,用力咳嗽 手摳 海姆立克法 送醫(yī),異物卡住位置較淺或在口腔內(nèi),異物的處理方法 之 喉嚨卡有異物,注意事項(xiàng): 如果患者可以自行咳出異物,不使用此法。海姆立克法適用于呼吸微弱、沒有自行咳嗽能力
4、的患者。成功搶救后要注意檢查患者是否有肋骨骨折或內(nèi)臟破裂。,異物的處理方法 之 催吐,有毒食物,誤食藥品,催吐,按壓部位,異物的處理方法 之 催吐,催吐時(shí),可直接用手指按壓舌根,并碰觸扁桃體,使機(jī)體產(chǎn)生反射引發(fā)嘔吐反應(yīng);也可以用湯勺、筷子或壓舌板等代替手指刺激咽喉引起嘔吐。 第一次催吐后,需要飲用大量溫開水,以進(jìn)行二次催吐。 送醫(yī)時(shí)嘔吐物留標(biāo)本以供檢驗(yàn)。 說明:催吐是在最短時(shí)間內(nèi)減少中毒程度,后續(xù)還要專業(yè)搶救。 禁忌催吐的情況: 有抽搐或昏迷者不能使用,以防窒息。 口服腐蝕性毒物或煤油、汽油等中毒者不能使用。 有嚴(yán)重心臟病、食道靜脈曲張或潰瘍病的患者不能使用。,異物的處理方法 之 異物入眼,什
5、么東西會侵入我們的眼睛呢?,碎屑,灰塵,昆蟲,有害 液體,流淚,發(fā)脹 發(fā)紅,疼痛,睜不開,異物種類,常見癥狀,異物的處理方法 之 異物入眼,將頭部浸入清潔的水中,睜眼的同時(shí)上下晃動頭部,讓清水將異物沖洗出來。 注意:如果使用生理鹽水,需請專業(yè)醫(yī)生幫助進(jìn)行,不能自行調(diào)配。,若異物嵌入眼球,用消毒紗布輕輕覆蓋眼睛,立即去醫(yī)院看急診。切不可自行處理。,異物的處理方法 之 異物入耳,頭歪向有水一側(cè),單腳跳,若是昆蟲入耳,不可硬掏,不要用鉗子??梢詫⑸倭扛视汀㈤蠙煊偷稳攵?;或者將衛(wèi)生香的煙幻幻吹向耳朵;或用手電筒往耳朵內(nèi)照射,驅(qū)使小蟲自己爬出來。,平常少挖耳朵,耳垢能防止蟲子直接接觸鼓膜。,1,2,3
6、,5,常見外傷的緊急處理方法,掌握身體的基本狀況,各種異物的處理方法,操作練習(xí)與考核,目 錄,4,突發(fā)情況的預(yù)防和應(yīng)急,肌肉拉傷,鼻血,常,出血,燒燙傷,骨折,皮膚擦傷,關(guān)節(jié)扭傷,標(biāo)題,見,外,傷,常見外傷的緊急處理 之 肌肉拉傷,肌肉微細(xì)損傷 肌肉部分撕裂 肌肉完全撕裂 最為常見的是大腿后群肌肉拉傷,常見外傷的緊急處理 之 肌肉拉傷,首先,肌肉拉傷的現(xiàn)場急救采取RICE原則,R,I,C,E,制動(rest):馬上停止活動,也包括采用石膏、支架固定患處,以防止傷情加重。,冷敷(ice):冷敷可以促使毛細(xì)血管收縮,限制傷處供血,減輕腫脹,緩解痙攣。冷敷15分鐘,每兩小時(shí)一次。,加壓(compre
7、ssion):加壓包扎可以減少患處內(nèi)出血及淤血,防止浸出液滲入組織內(nèi)部。包扎時(shí)可將毛巾敷于傷處,再用彈力繃帶或膠帶進(jìn)行固定。,抬高(elevation):將受傷部位抬高高于心臟的位置,以緩解傷處血液循環(huán),降低體液對傷處的壓迫,同時(shí)幫助緩解傷處淤血腫脹。,常見外傷的緊急處理 之 肌肉拉傷,5天后,肌肉拉傷的熱敷與按摩,熱敷:受傷過后5天左右,可以用蒸汽、熱毛巾、熱水袋等進(jìn)行,一般每次15分鐘左右。如果感覺太熱,可在皮膚和熱源間墊上一塊干毛巾。,按摩:可以使用一些活血藥膏給予傷員適當(dāng)?shù)陌茨?,目的在于加速受傷部位的局部血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合。,常見外傷的緊急處理 之 肌肉拉傷,傷肢開始活動時(shí),運(yùn)動量
8、及運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加,以不增加傷處的疼痛為宜。切忌盲目鍛煉恢復(fù),造成進(jìn)一步損傷。,考考你,肌肉拉傷先冷敷還是熱敷?為什么?,常見外傷的緊急處理 之 冷敷,準(zhǔn)備核桃大小冰塊,冷水融去冰塊銳角,加少量水一起加入冰袋,冰塊占冰袋體積的一般大小為宜。腹部、心前區(qū)、足底忌冷敷。,常見外傷的緊急處理 之 熱敷,熱水袋裝上三分之二左右熱水,水溫60-70為宜,用毛巾包好熱水袋,直接放于患處,亦可使用熱毛巾直接熱敷,上面覆蓋上干的小毛巾,5分鐘更換一條熱毛巾。傷口剛愈合或傷口過分疼痛腫脹不宜熱敷。,常見外傷的緊急處理 之 踝關(guān)節(jié)扭傷,癥狀:踝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、腫脹,皮下有淤血以及行走困難。嚴(yán)重者韌帶斷裂,踝關(guān)節(jié)脫
9、臼或骨折。,立即脫鞋,1,觀察受傷程度,2,腳抬高冷敷半小時(shí),3,包扎后臥床休息,4,1天后按摩、熱敷,5,1天后可適量用藥,6,急救措施:,常見外傷的緊急處理 之 燒燙傷,燒燙傷,主要是指由沸水、滾粥、熱油、熱蒸汽、化學(xué)物質(zhì)或由大火造成的皮膚灼傷。,杭州“75”公交車縱火案,常見外傷的緊急處理 之 燒燙傷,燒燙傷程度: 一度燒燙傷:皮膚紅腫、疼痛、沒有水皰; 二度燒燙傷:形成水皰、潰爛、疼痛劇烈; 三度燒燙傷:皮膚與組織完全受傷,皮膚焦黑、壞死,形成潰爛狀。,三度燒燙傷超過10%即算作嚴(yán)重,成人燒傷面積大于15%,就需積極搶救。,常見外傷的緊急處理 之 燒燙傷,一度燒燙傷的急救措施,1.直接
10、將傷處置于自來水下沖淋20分鐘以上,直到傷處不痛為止。 2.用消毒過的紗布或毛巾輕輕包扎好患處,然后干冷敷12小時(shí)左右。 3.也可以將一些燙傷膏或未使用過的凡士林軟膏涂在創(chuàng)傷面上,注意防止傷口感染。 4.經(jīng)上述處理后,如果不見好轉(zhuǎn)或持續(xù)疼痛、出血等,應(yīng)立即就醫(yī)。,常見外傷的緊急處理 之 燒燙傷,二度以上燒燙傷的急救措施,1.直接將傷處置于自來水下沖淋30分鐘以上。 2.邊冷敷邊送醫(yī),如果手腕受傷,應(yīng)把手吊在肩上;如果腿腳受傷 ,應(yīng)抱起患者或用擔(dān)架將其送醫(yī)。 3.如果燒燙傷部位裹有衣服,切忌直接脫衣服,應(yīng)先將冷水淋澆在衣服上降溫,等到傷口充分泡濕,再小心脫去衣服。如果衣服已經(jīng)和皮膚黏在一起,留待
11、專業(yè)人員處理。 4.等待救援時(shí),如果傷者口渴,可以少量多次給予咸菜湯、咸豆?jié){等淡鹽液體。切忌服用大量白開水,以免引發(fā)腦水腫、肺水腫。,常見外傷的緊急處理 之 骨折,骨折的分類: 開放性骨折和閉合性骨折 穩(wěn)定骨折和不穩(wěn)定骨折,常見外傷的緊急處理 之 骨折,開放性骨折的急救措施: 1.用大塊干凈的紗布墊覆傷口,緊壓受傷部位周圍止血,注意不要直接壓迫受傷處,更不要壓到突出斷骨。 2.用繃帶固定住紗布進(jìn)行包,如果骨端突出,切勿將其推入傷口,而應(yīng)用干凈的紗布在斷骨周圍做成墊托,將斷骨處保護(hù)好,然后再包扎固定,轉(zhuǎn)送醫(yī)院。,常見外傷的緊急處理 之 骨折,閉合性骨折的急救措施: 1.在包扎固定前,急救者應(yīng)先用
12、雙手分別固定住骨折部位上下處的關(guān)節(jié)。 2.在受傷部位周圍加襯墊做臨時(shí)的支撐,然后將骨折處固定到身體沒有受傷的部位。上肢可以用懸吊固定,下肢可以將骨折的一腿固定在完好的一腿上,然后馬上送醫(yī)。,常見外傷的緊急處理 之 皮膚擦傷,出血,擦痕,表皮 脫落,組織液 滲出,創(chuàng)口 疼痛,癥狀,急救措施: 1.用生理鹽水或冷開水清洗傷口; 2.用乙醇、碘酒等消毒液消毒,不要涂到傷口內(nèi); 3.自然暴露保持干燥便可愈合。 4.如果擦傷部位在關(guān)節(jié)周圍,傷口較深,除了清洗、消毒外,還應(yīng)該在傷口及周圍涂上磺胺嘧啶軟膏,以防止感染。,如果皮膚擦傷有異物帶進(jìn)傷口,應(yīng)先用消毒針或酒精消毒的縫衣針將異物挑出,再進(jìn)行清洗和消毒。
13、,常見外傷的緊急處理 之 流鼻血,1,2,3,4,如果鼻腔內(nèi)有血塊,應(yīng)在止血前將其擤出,以免阻礙傷口閉合。,將干凈的棉花或衛(wèi)生紙塞入鼻孔止血。,用手指按壓鼻翼軟骨進(jìn)行壓迫止血,如果兩鼻孔都流血,用嘴巴呼吸。,5-7分鐘血未止住,再重復(fù)塞棉花壓鼻翼,20分鐘仍就止住,則立即送醫(yī)。,血液是維持生命的重要物質(zhì),一個成年人的血液約占體重8%,50公斤的體重的人約有4000毫升血液。出血超過20%,會出現(xiàn)明顯癥狀。出血超過40%有生命危險(xiǎn),急性創(chuàng)傷性大出血是傷后早期死亡的主要原因之一。,常見外傷的緊急處理 之 流鼻血,失血量估計(jì)及癥狀。 800ml(20%)面色口唇蒼白,皮膚冷汗,手腳發(fā)涼,呼吸急促,脈
14、搏快而微弱,輕度休克。 1600ml(40%)大腦供血不足,視物不清,口渴頭暈、神志不清甚至昏迷 ,重度休克。,常見外傷的緊急處理 之 流鼻血,出血的種類 部位:皮下出血、外出血、內(nèi)出血 出血的血管來源 動脈出血(鮮紅,與脈搏節(jié)律一致的噴射狀) 靜脈出血(暗紅,緩慢,持續(xù)) 毛細(xì)血管出血(鮮紅,滲出,無明顯的噴血點(diǎn),??勺孕心讨寡?,不用結(jié)扎。,常見外傷的緊急處理 之 流鼻血,常見外傷的緊急處理 之 止血,指壓止血法: 主要用于動脈出血臨時(shí)止血,操作時(shí)將手指或手掌用力壓迫傷口近心端的動脈,阻斷血液流通以達(dá)到止血的目的。僅適用于身體較淺表部位、易于壓迫的動脈出血。,常見外傷的緊急處理 之 止血,
15、加壓包扎止血法: 1.先用干凈紗布做成墊子蓋住傷口。 2.將繃帶折成條狀對傷口進(jìn)行加壓包扎,加壓的力度以能夠停止出血為宜。 3.當(dāng)傷口內(nèi)有碎骨片時(shí),嚴(yán)禁使用此法。 4.適用于毛細(xì)血管、靜脈、小動脈出血。,常見外傷的緊急處理 之 包扎,包扎法,常見外傷的緊急處理 之 包扎,普通包扎法,常見外傷的緊急處理 之 包扎,三角巾的前臂包扎法,常見外傷的緊急處理 之 包扎,臨時(shí)繃帶包扎法,1,2,3,5,常見外傷的緊急處理方法,掌握身體的基本狀況,各種異物的處理方法,操作練習(xí)與考核,目 錄,4,突發(fā)情況的預(yù)防和應(yīng)急,考考你,1、城市中地震時(shí)引發(fā)的哪種次生災(zāi)害最嚴(yán)重? A火災(zāi) B疾病 C饑荒 D粉塵 答案A,2、戶外避雷時(shí),下列的方法錯誤的是? A用手撐地,同時(shí)雙手抱膝,胸口緊貼膝蓋,盡量低下頭 B拿去身上的金屬飾品和發(fā)卡,項(xiàng)鏈等 C不要停留在高樓平臺 D雙腳并攏坐在干燥的絕緣物上面 答案A,3、急救機(jī)構(gòu)門前以及距離急救機(jī)構(gòu)多少米以內(nèi)的路段,除使用急救設(shè)備以外,不得停車。_ A 50米 B 30米 C 20米 答案
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