良性骨腫瘤診斷ppt課件

1、.1，良性骨腫瘤的影像診斷，2、3，骨亞腫瘤(牙質(zhì)外生骨疣)，完整的骨組織腫瘤，分化良好的成熟骨組織錯構(gòu)瘤，從骨膜開始，增厚的皮質(zhì)部分：竇和顱骨，額竇最常見的年齡：3050歲，高發(fā)病率。4，5，骨瘤，6、7，8，內(nèi)外板骨瘤，9，影像特征：表面光滑、清晰、不可見的髓核顯示出非常密集的骨病變。10、骨亞腫瘤骨瘤，具有高度血管化的結(jié)締組織核心的骨亞腫瘤林爽疼痛，晚上明顯的水楊酸有725歲的發(fā)病率，男性比女性髂骨更多，椎體在附著型中發(fā)現(xiàn)更多：皮質(zhì)、骨髓、骨膜型、骨膜型、骨膜型。11，皮質(zhì)型，12，骨膜下型，13、14歲，男性，17歲，反復(fù)右內(nèi)踝疼痛3-4月，水質(zhì)。15、16、影像特征，長骨骨干皮層中腫

2、瘤巢一般小于1厘米，內(nèi)刺礦化，周圍骨增生明顯(與部位相關(guān)，近端關(guān)節(jié)增生較少)。17、骨瘤骨母細(xì)胞瘤，罕見，10-30歲高發(fā)病率，男性和女性比例2: 1組織學(xué)表現(xiàn)和骨腫瘤超過2厘米，主要發(fā)生在脊椎附屬物和骶骨、股骨、下頜骨和脛骨，大腦皮質(zhì)疼痛比骨樣骨瘤輕，阿司匹林緩解與骨樣骨瘤一樣敏感、18、19，軟骨瘤-骨軟骨瘤(外源性疣)，最常見的良性骨病。初診年齡不到30歲。男女比例適當(dāng)。骺端常見、長或扁骨(肩胛骨、髂骨)單個(gè)、多個(gè)、20、圖像表現(xiàn)特征；打字：寬基準(zhǔn)、細(xì)脊椎、菜花北菇形狀。與毛骨骨髓及皮質(zhì)連接，從有軟骨帽的骨表面開始。經(jīng)常脫離關(guān)節(jié)。媽的：軟骨帽的變化(厚度和鈣化)。軟骨骨膜、軟骨帽透明軟骨

3、、活動、鈣化；骨基質(zhì)松質(zhì)骨，骨髓與毛骨相連，21，22、23、24，25，肩胛骨軟骨瘤惡變，26、27，軟骨瘤病，男性，10歲，左肘畸形，28、軟骨性腫瘤-內(nèi)生軟骨瘤，常見，2050歲骨髓內(nèi)轉(zhuǎn)移到松質(zhì)骨的良性成熟軟骨結(jié)節(jié)短骨，長骨的髓骨，手短管狀骨(50%)短骨腫脹，花邊狀硬化邊緣，沒有軟組織變化伴骨發(fā)育畸形，Ollier病、29、30，31，短管狀骨可表現(xiàn)出完全的骨溶解性變化，32歲，男性，46歲。33，軟骨性腫瘤-骨膜骨軟骨瘤，起源于骨膜表面，占良性軟骨病變的2%，生長緩慢。組織學(xué)和內(nèi)源性軟骨瘤一樣，不到30歲，男女比例2: 1林爽顯示疼痛和腫脹，能接觸到腫塊。34，小腫塊，2-3厘米，鈣

4、化，骨可溶性皮質(zhì)外部損傷，椎間盤壓力追蹤和增厚不包括在髓內(nèi)，35，36，軟骨性腫瘤-軟骨母細(xì)胞瘤(鈣化巨細(xì)胞瘤)，很少；5 25歲臨床表現(xiàn)特異性不足，30%可能表現(xiàn)為類似滑膜炎的關(guān)節(jié)癥狀。顯微鏡檢查成分為軟骨母細(xì)胞、基質(zhì)和多核巨細(xì)胞。單核軟骨母細(xì)胞免疫酶標(biāo)記s 1 100蛋白陽性。37，男性，13歲，左小腿疼痛6個(gè)月，38歲，男性，18歲，右膝發(fā)熱3個(gè)月。右脛骨上端軟骨母細(xì)胞瘤。S-100()。39，5-25歲的髂骨段，骨骺，骨骺斷裂，小病灶，可見硬化邊緣，特征性弧形鈣化部分周圍有較窄的25-50%內(nèi)炎癥變化，可能。40，鈣化：25% 50%的CB病變?yōu)閮?nèi)部鈣化，環(huán)狀，弓狀。41，骨膜反應(yīng)，軟

5、組織反應(yīng)：炎癥反應(yīng)。30%的CB導(dǎo)致骨膜炎，30%的CB導(dǎo)致關(guān)節(jié)滲出。42，20歲，男人。肱骨軟骨母細(xì)胞瘤，43，不規(guī)則骨骼在跟骨中最常見，44、軟骨性腫瘤-軟骨粘液纖維瘤，罕見；含有纖維和粘液。病理學(xué)和軟骨母細(xì)胞瘤往往很難區(qū)分30歲以下。含有纖維和粘液的良性軟骨性病變，越過骨骺端，少破壞骨骺骨，內(nèi)部很少鈣化，有時(shí)有分離，硬化移行帶狹窄，大病變似乎是小葉性的，皮質(zhì)外，45，46，女性，24歲，47歲，纖維黃色瘤-鄭智薰骨化性纖維瘤，纖維皮質(zhì)缺損，48，在11-30歲的長骨中發(fā)現(xiàn)更多，在膝蓋周圍的骨骺內(nèi)側(cè)或后端發(fā)現(xiàn)更多，轉(zhuǎn)移到骨骨骺皮質(zhì)缺損受限制的皮質(zhì)鄭智薰骨化纖維瘤可能有大，骨髓，癥狀。49，皮質(zhì)缺陷，50歲，男性，9歲，左膝疼痛半年，51，鄭智薰骨化纖維瘤，女性，19歲，52，鄭智薰骨化纖維瘤，30歲，女性，53，骨纖維組織腫瘤-骨化纖維瘤，纖維組織骨組織，1130歲，女性多見，顱骨(下顎大于55%)在脛骨上略有發(fā)現(xiàn)?？赡芑?，前側(cè)皮質(zhì)內(nèi)或皮質(zhì)下有斑點(diǎn)骨化或鈣化，皮質(zhì)擴(kuò)張，無骨膜反應(yīng)。54，骨化纖維瘤，55，頜骨骨化纖維瘤，女性，50歲，56，57，巨細(xì)胞瘤，局部侵襲性腫瘤豐富的血管，如破骨細(xì)胞，多核巨細(xì)胞20-40歲，骨端橫向生長，溶解骨，無硬化邊緣，關(guān)節(jié)面，無骨化鈣化水平III，I級陽性。58，59、女性，29Y左膝疼痛2月以上。病理(左股