幼兒健康安全工作坊

1、,兒童意外傷害和 家庭急救措施,悅安健康幼兒安全工作坊,0,定義,兒童意外傷害又稱為“兒童意外事故”，可以定義為由意想不到的原因所造成的損傷或死亡。如：溺水、窒息、跌落傷、燒燙傷、切割傷等。 美國國家兒童健康與人類發(fā)展研究院（NLCHD）召集學(xué)術(shù)會(huì)議，對意外傷害的定義進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化，即：“是一種突然發(fā)生的事件，是人類生活中對生命安全和健康有嚴(yán)重威脅的一種危險(xiǎn)因素?！?國際疾病分類（ICD-9）已將其單獨(dú)列為一類。,兒童是一個(gè)特殊的社會(huì)群體，因?yàn)槿狈ψ晕冶Ｗo(hù)意識(shí)，容易造成意外傷害。 據(jù)最新研究顯示，全世界每年有萬歲以下的兒童死于意外傷害。 在中國， 意外傷害占兒童死亡原因總數(shù)的.，而且這一數(shù)字還在

2、以每年的速度快速增加。,現(xiàn)狀,意外傷害已成為歲兒童第一大健康“殺手”。,討論：意外傷害的因素有哪些？,一、意外傷害的危險(xiǎn)因素,1.年齡 幼兒期和學(xué)齡前期的兒童能獨(dú)立行走，活動(dòng)范圍增大。而且有較強(qiáng)的好奇心，易發(fā)生燒傷、溺水和墜落。 學(xué)齡期兒童因?qū)ξｋU(xiǎn)性估計(jì)不足，易在行走時(shí)發(fā)生創(chuàng)傷，如與自行車或機(jī)動(dòng)車有關(guān)的傷害。,2.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀態(tài),貧困是兒童創(chuàng)傷中最重要的危險(xiǎn)因素，因?yàn)闊齻?、溺水和車禍而死亡的人?shù)貧困家庭的兒童是其他家庭的2-4倍，傷害死亡率與家庭收入成反比例關(guān)系。,3.自然原因 旱災(zāi)、水災(zāi)、冰雪等。 4.社會(huì)因素 戰(zhàn)爭、疾病等。 5.其他因素 煤氣中毒、酒精中毒等。,二、不同年齡階段兒童非致命傷

3、害的原因不同：,嬰兒主要為跌（墜）落、燒（燙）傷或切割傷； 學(xué)齡前兒童主要為碰撞、切割傷、跌（墜）落， 隨著年齡增長，騎車、溜冰、與體育活動(dòng)有關(guān)的創(chuàng)傷及機(jī)動(dòng)車交通事故逐漸增多。,討論：日常生活中常見的意外傷害有哪些？,三、常見的意外傷害,跌傷 玩具傷 交通事故 電擊傷 燙傷 游戲傷 動(dòng)物咬傷 爆竹傷 中毒 切割傷 打架傷 氣管異物 燒傷 溺水 體育娛樂傷,討論：每組說出二、三例意外傷害的事例,四、常見意外傷害及預(yù)防,1.氣管異物吸入(氣道梗阻) 異物吸入是指各種異物不慎被孩子吸入呼吸道,異物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。,預(yù)防,幼兒決不可躺在床上吃飯或邊跑邊吃飯。 避免給5歲

4、以下的小兒吃顆粒小的花生、瓜子、豆類、玉米等食物。 嬰幼兒進(jìn)食時(shí)嚴(yán)禁使孩子嬉笑、哭鬧。 嬰兒所到之處，不放小、細(xì)碎能放入口中的物品，防誤吞。 不給孩子強(qiáng)行灌藥。 改正口中含物的不良習(xí)慣，如發(fā)現(xiàn)小兒口內(nèi)含物時(shí)，應(yīng)耐心勸說使其吐出，不要用手指強(qiáng)行挖取，更不要恐嚇。,2.交通事故,當(dāng)前少年兒童道路交通事故高發(fā)的現(xiàn)狀。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界每年因車禍死亡者126萬人，受傷者1500萬人，即每2秒鐘有一個(gè)受傷，每50秒鐘有一人致死。 近年來，我國死于車禍的人數(shù)每年都超過10萬人，近似于每年發(fā)生一次海嘯。,兒童交通事故的預(yù)防,教育部門要增設(shè)交通安全課程，熟悉各種交通信號和標(biāo)志。 教育兒童不要在馬路上踢

5、球、溜旱冰、以及學(xué)騎自行車等。 教育兒童不要在汽車下面玩耍。 教育兒童注意乘車安全：坐車時(shí)不要將頭、手臂伸出窗外。 嬰兒座可使發(fā)生撞車時(shí)的兒童死亡減少5480%。有半數(shù)以上國家已經(jīng)實(shí)施了車用兒童約束裝置法律。 頭盔可使道路碰撞的死亡危險(xiǎn)降低40%。質(zhì)量良好的頭盔也可使嚴(yán)重受傷的危險(xiǎn)減少70%以上。占世界人口77%的90個(gè)國家已經(jīng)具備綜合性頭盔法律。,3.跌落傷,嬰幼兒平衡能力差，易從床上、樓梯上跌落; 學(xué)齡前兒童在幼兒園內(nèi)追逐打鬧、爬高，由于應(yīng)急反應(yīng)能力差，易發(fā)生跌落傷害； 學(xué)齡前兒童跌落傷主要發(fā)生在幼兒園，大多與體育活動(dòng)有關(guān)。由于男孩生性好動(dòng)，活動(dòng)范圍廣，跌落傷發(fā)生率高于女孩。,預(yù)防跌落傷的

6、措施,1.針對兒童跌落傷制定相應(yīng)的法規(guī)。 2.進(jìn)行促進(jìn)兒童安全設(shè)施落實(shí)的宣傳。 3.游戲場所應(yīng)多鋪設(shè)革質(zhì)地面或橡膠地面。 4.家庭窗戶安裝窗欄，樓梯的高度和坡 度應(yīng)適合兒童生長發(fā)育的特點(diǎn)，在洗手間鋪設(shè)防滑瓷磚。 5.兒童應(yīng)在家長指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并佩帶適當(dāng)?shù)淖o(hù)具。 6.教育兒童不要獨(dú)自站在桌椅等高處。 7.檢查住房周圍有無水溝、下水道等危險(xiǎn)因素，采取有效防護(hù)措 施。清除地上電線、繩索等障礙物。,4.燒燙傷,什么是燒傷？ 火焰的高溫以及強(qiáng)酸，強(qiáng)堿，X射線，原子能射線等跟身體接觸后使組織受到的損傷。 什么是燙傷？ 無火焰的高溫物體(如開水，熱油)接觸身體而引起的組織損傷。燒燙傷的傷疤可能一生難修復(fù)。

7、,怎樣預(yù)防燒燙傷？,1、家中暖瓶,飲水器放在孩子不易碰到之處。 2、在廚房做飯菜時(shí),人不離開或關(guān)上門,以防止孩子闖入。 3、點(diǎn)火用具放在孩子不易取到之處。 4、煤氣不用時(shí)關(guān)掉開關(guān),以防孩子模仿點(diǎn)火。 5、微波爐中取出食物時(shí),孩子不在周圍。 6、電飯煲等熱容器當(dāng)盛有熱的食物時(shí)不放在地上和低處。,5. 食物中毒,食物中毒分為：細(xì)菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒、動(dòng)植物性食物中毒。其特點(diǎn)是： 中毒者在相近時(shí)間內(nèi)均食用過某種相同的可疑中毒食物，未食用者不發(fā)生中毒，停止食用該食物，發(fā)病很快停止。 潛伏期短，發(fā)病急劇，病程亦較短。 所有中毒者的臨床表現(xiàn)基本相似，一般表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀，如腹痛、腹瀉、嘔吐等。

8、,容易引起食物中毒的食物,容易被細(xì)菌污染的食物 肉、魚、蛋、乳等制品。燒、鹵肉類；涼 菜；剩飯菜等。 被有毒有害化學(xué)物質(zhì)污染的食物 被農(nóng)藥污染的蔬菜、水果；受有毒藻類污染的海產(chǎn)貝類等。 本身含有天然有毒成份的食品 河豚魚；毒蘑菇；腐爛變質(zhì)的魚類如金槍魚、青魚、池魚等。 特定環(huán)境下能產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食品 發(fā)芽的馬鈴薯；霉變的甘蔗；未加熱煮透的豆?jié){、四季豆、杏仁、木薯、鮮黃花菜等。,怎樣預(yù)防食物中毒,1、保持廚房環(huán)境和餐用具的清潔衛(wèi)生。 2、選擇新鮮、安全的食品和食品原料。3、徹底加熱食品，特別是肉、奶、蛋及其制品， 4、四季豆、豆?jié){等應(yīng)燒熟煮透。 5、烹調(diào)后的食品應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)食用。 6、妥善貯存食

9、品。生、熟食品分開存放。6、不光顧無證無照的流動(dòng)攤檔和衛(wèi)生條件差的飲食店。 7、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手、不吃生食、不喝生水。,6.電擊傷,常見原因： (1)兒童出于好奇玩弄電燈插頭、插座、電線或其他電器等。 (2)室內(nèi)電器插座安裝過低，易被小兒觸摸到。 (3)小兒用手指、鑰匙、硬幣、金屬別針等掏挖電器插座。 (3)電線斷落時(shí)，不知躲避，甚至用手觸摸。 (4)攀登屋頂或樹上捉鳥、玩耍時(shí)誤觸高空電線、變壓器。 (5)無防護(hù)設(shè)備去牽拉觸電的親人或伙伴。 (6)雷電時(shí)衣服淋濕，在大樹下避雨或玩耍。,電擊傷的預(yù)防,1.提高對電的性能及其危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)。 2.經(jīng)常檢修電線、電器是否漏電，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排

10、除隱患。 3.教育兒童不要玩弄和拆、裝燈頭、插座、電線和電器等。 4.室內(nèi)插座應(yīng)安裝在兒童接觸不到的地方； 5.不要用濕手或濕抹布擦電器。 6.若發(fā)現(xiàn)電線斷落，切不可走近，更不能用手去摸。 7.雷雨時(shí)不要在電線桿旁或高屋墻檐下避雨，以防雷擊。,23,嬰幼兒心肺復(fù)蘇技術(shù),五、意外傷害的急救處理,（一）氣道異物急救手法： 1.拍背法 讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部，使小兒咯出異物。 2.催吐法 用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。 3.迫擠胃部法 救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖

11、擊氣流，把異物沖出。 4.鼓勵(lì)孩子咳嗽。 上述方法未奏效時(shí)，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，呼吸停止給予口對口人工呼吸。,海姆利克氏急救法 Heimlich maneuver,.,（二）跌落傷的急救處理：,兒童發(fā)生跌落傷后，可能對受傷經(jīng)過表述不清，體檢難以合作，使診斷難度增大。 軟組織挫傷或擦傷： 首先檢查傷口的大小、深度、有無嚴(yán)重污染及異物存留。應(yīng)及時(shí)用冷開水或肥皂水將傷口洗凈，并將異物清除，重者需消毒包扎。 肢體骨折: 固定位置,包扎止血 小兒跌落傷后如傷情很重，出現(xiàn)意識(shí)不清、休克或顱腦損傷等情況應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步檢查及急救。,（三）燒燙傷如何急救,一般的小面積輕度燒傷： 1、沒起水皰時(shí)，

12、立即用冷水沖或浸泡，一般時(shí)間在1530分鐘，可用干紗布輕輕外敷，切勿揉搓，以免破皮。 2、有水皰，皮膚已破。切不可用水沖，不可把泡弄破，有衣服粘連不可撕拉，可剪去傷口周圍的衣服，及時(shí)以冰袋降溫。 大面積燒傷和重度燒傷： 切不可擅自涂抹任何東西，保持創(chuàng)面清潔完整，用清潔的床單或襯衫蓋住傷口，立即送往醫(yī)院作首次處理。 對于化學(xué)用品如酸引起的灼傷： 1、不可用涼水沖，要先用布擦干，并立即上醫(yī)院。 2、傷口表面不可涂抹醬油、牙膏、外用藥膏、紅藥水、紫藥水等，應(yīng)到醫(yī)院處理。,（四）食物中毒的急救處理,1、立即停止供應(yīng)、食用可疑中毒食物。 2、采用指壓咽部等緊急催吐辦法盡快排出毒物。 3、盡快將病人送附近醫(yī)院救治。,（五）電擊傷的急救處理,脫離電源 立即切斷總電源是最有效的急救措施之一。 如總開關(guān)離現(xiàn)場較遠(yuǎn)，則應(yīng)利用現(xiàn)場一切可以利用的絕緣物，如干燥的木頭、竹竿及塑料和橡膠制品、