炎癥 ppt課件

1、.,1,炎癥1,.,2,變質(zhì)性炎 急性重型肝炎 乙腦 阿米巴肝膿腫 滲出性炎 漿液性 纖維素性炎 粘膜 白喉 漿膜 絨毛心 肺 大葉性肺炎 化膿性炎 表面化膿和積膿 蜂窩織炎 膿腫 出血性炎 增生性炎 非特異性炎 鼻息肉 肉芽腫性炎,.,3,大體標本,.,4,急性重型肝炎（acute heavity hepatitis）,.,5,阿米巴肝膿腫（hepatic amebic abscess）,.,6,纖維素性心包炎（fibrinous pericarditis）,.,7,咽喉及氣管白喉 （diphtheria of pharynx and trachea）,.,8,闌尾炎（appendiciti

2、s）,.,9,化膿性腦膜炎（purulent meningitis）,.,10,紅細胞,大?。褐睆綖?.5-8.5 um。 形狀：雙凹圓盤狀。 結(jié)構(gòu)特點：無核，無C器， RBC膜上有ABO抗原，決定血型。 內(nèi)含物：充滿血紅蛋白(Hb)。 數(shù)量： 350萬-550萬/mm3。,.,11,紅C光鏡(erythrocyte,red blood cell,RBC),染色方法：Wright 或 Giemsa染色。,.,12,.,13,白細胞(leukocytes, white blood cell, WBC),WBC,有粒C 無粒C,中性粒C 嗜酸性粒C 嗜堿性粒C,淋巴C 單核C,分類依據(jù)：根據(jù)C質(zhì)內(nèi)

3、有無特殊顆粒和顆粒的嗜色性。,.,14,嗜中性粒細胞：占外周白細胞總數(shù)的60左右。中性粒細胞直徑1012m，核濃染、呈桿狀或分葉狀，細胞漿內(nèi)含中性顆粒，中性顆粒是殺滅、消化和降解病原物和組織碎片的重要場所。,.,15,嗜酸性粒細胞： 細胞體積略大于嗜中性粒細胞，核呈腎形或分葉狀，胞漿內(nèi)含許多粗大的球形嗜酸性顆粒,.,16,淋巴細胞的形態(tài)：直徑在5 15m之間，核圓形或卵圓形、染色深。胞漿少，內(nèi)有少量不含過氧化物酶的嗜天青顆粒 漿細胞的形態(tài)：多為卵圓形，核圓、位于細胞的一側(cè)，染色質(zhì)呈車輪狀排列，核的外周可見空暈，胞漿較多，略嗜堿性,.,17,巨噬細胞： 血液中的單核細胞滲出血管進入周圍組織后，體

4、積增大、活性增強、轉(zhuǎn)化成巨噬細胞。巨噬細胞直徑為12 24m，胞核呈腎形或不規(guī)則扭曲折疊狀。含有多量的線粒體、溶酶體及吞飲小泡，溶酶體富含酸性水解酶和過氧化物酶。,.,18,.,19,.,20,淋巴細胞 單核細胞,.,21,鼻息肉(漿細胞浸潤),.,22,組織切片： 17 急性化膿性闌尾炎 20 粘膜的纖維素性炎(白喉）,.,23,17急性化膿性闌尾炎,.,24,.,25,正常闌尾的組織學結(jié)構(gòu),.,26,闌尾各層炎癥細胞彌漫浸潤、組織水腫疏松,.,27,闌尾各層炎癥細胞彌漫浸潤、組織水腫疏松,.,28,闌尾肌層及漿膜層炎癥細胞浸潤、血管擴張充血,.,29,闌尾粘膜上皮壞死、管腔內(nèi)充滿膿液,.,

5、30,闌尾管腔內(nèi)膿液組成,.,31,闌尾管腔內(nèi)膿液組成,.,32,白細胞附壁、游出,.,33,17急性化膿性闌尾炎,血管擴張、充血，組織水腫 炎癥細胞浸潤 白細胞邊集、附壁、游出 中性粒細胞 彌漫浸潤闌尾各層 粘膜上皮壞死,.,34,17急性化膿性闌尾炎,炎癥一般改變 炎癥細胞浸潤、血管擴張充血 中性粒細胞 彌漫浸潤闌尾各層 管腔內(nèi)膿液 壞死上皮、膿細胞、其它,.,35,思考:蜂窩織炎與膿腫的異同點,同:化膿性炎 異: 界限 好發(fā)部位 致病菌 壞死情況,.,36,膿腫與蜂窩織炎的區(qū)別,膿 腫 蜂窩織炎 致 病 菌 金葡菌 溶血性鏈球菌 發(fā)生部位 皮下和內(nèi)臟 疏松組織 炎癥范圍 局限性 彌漫性 組織壞死 嚴 重 較 輕 膿腔形成 有 無,.,37,20咽白喉,肉 眼 低倍鏡 復(fù)層鱗狀上皮壞死