婦幼公衛(wèi)規(guī)范解讀PPT課件

1、.,1,基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范解讀 - 06歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范,蘇州市婦幼保健所 二一一年九月,.,2,0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范,服務(wù)對象,1,.,3,一、服務(wù)對象,06歲兒童健康 管理服務(wù)規(guī)范,孕產(chǎn)婦健康 管理服務(wù)規(guī)范,轄區(qū)內(nèi)居住的06歲兒童,（不分戶籍與非戶籍）,轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦,（不分戶籍與非戶籍）,.,4,二、服務(wù)內(nèi)容,新生兒滿月健康管理,嬰幼兒健康管理,學齡前兒童健康管理,健康問題處理,孕早期健康管理,孕中期健康管理,孕晚期健康管理,產(chǎn)后訪視,產(chǎn)后42天健康檢查,新生兒家庭訪視,.,5,(一)、1 新生兒家庭訪視,時間,地點,內(nèi)容,新生兒家中,

2、收到有關(guān)信息后的3天內(nèi),了解出生、預(yù)防接種、新生兒疾病篩查情況 觀察家居環(huán)境、睡眠、二便、黃疸、臍部情況 體格檢查等 建立06歲兒童保健手冊 喂養(yǎng)、護理、防病等指導,.,6,(一)、2 新生兒滿月健康管理,時間,地點,內(nèi)容,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,新生兒滿28天后,詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、二便、黃疸等 體格測量 體格檢查 發(fā)育評估,.,7,(一)、3 嬰幼兒健康管理,時間,地點,內(nèi)容,鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時， 共8次,詢問喂養(yǎng)、患病情況 體格測量、體格檢查 生長發(fā)育及心理行為發(fā)育評估等 健康指導(包括喂養(yǎng)、防病、安全、早教、口

3、腔保健),.,8,.,9,注意事項,血常規(guī)：6 8、18、30月齡時分別進行一 次 聽力篩查：6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行一次,.,10,(一)、4 學齡前兒童健康管理,時間,地點,內(nèi)容,散居兒童：鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 集體兒童：可在托幼機構(gòu),46歲，每年一次,了解膳食、患病情況 體格檢查 生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估 血常規(guī)、視力篩查 健康指導 疫苗接種,.,11,(一)、5 健康問題處理,指導或轉(zhuǎn)診 營養(yǎng)不良 貧血、佝僂病 單純性肥胖 及時轉(zhuǎn)診 口腔發(fā)育異常、齲齒 視力低常 聽力異常,.,12,二、服務(wù)內(nèi)容,新生兒滿月健康管理,嬰幼兒健康管理,學齡前兒童健康

4、管理,健康問題處理,孕早期健康管理,孕中期健康管理,孕晚期健康管理,產(chǎn)后訪視,產(chǎn)后42天健康檢查,新生兒家庭訪視,.,13,(二)、1 孕早期健康管理,時間,地點,內(nèi)容,由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (具備相應(yīng)資質(zhì)條件),孕12周前,建立孕產(chǎn)婦保健手冊 健康狀況評估、保健指導、 產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的 宣傳告知 填寫第一次服務(wù)記錄 及時轉(zhuǎn)診、2周內(nèi)隨訪,.,14,(二)、2 孕中期健康管理,時間：孕1620周、 2124周各1次 內(nèi)容： 孕婦健康、胎兒生長發(fā)育情況評估，識別高危孕婦 對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導外，還應(yīng)進行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前

5、診斷的宣傳告知 發(fā)現(xiàn)異常的孕婦及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),.,15,(二)、3 孕晚期健康管理,時間,地點,內(nèi)容,有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),孕2836周、37 40周 各1次 督促孕產(chǎn)婦,開展相關(guān)指導(孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護、自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導) 對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)，若有意外情況建議及時轉(zhuǎn)診,.,16,(二)、4 產(chǎn)后訪視,時間,地點,內(nèi)容,產(chǎn)婦家中,收到孕婦分娩信息后的3天內(nèi),通過觀察、詢問、檢查，了解產(chǎn)婦、新生兒情況 對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導和相關(guān)問題處理 發(fā)現(xiàn)有問題的產(chǎn)婦

6、及時轉(zhuǎn)診(產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復、產(chǎn)后抑郁等),.,17,(二)、5 產(chǎn)后42天健康檢查,時間,地點,內(nèi)容,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (具備相應(yīng)資質(zhì)條件 ),產(chǎn)后42天,為正常產(chǎn)婦做健康檢查 、產(chǎn)婦恢復情況評估 對產(chǎn)婦進行指導(性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)、嬰兒營養(yǎng)等),.,18,孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容,孕12周前建冊、健康狀況評估、保健指導、填寫第一次服務(wù)記錄,孕中期健康管理,健康狀況評估、衛(wèi)生保健指導、產(chǎn)前診斷宣教、異常孕婦轉(zhuǎn)診等,督促隨訪、指導孕婦自我監(jiān)護、 促進自然分娩及母乳喂養(yǎng)等,了解產(chǎn)婦和新生兒情況、產(chǎn)褥期保健及異常情況轉(zhuǎn)診等,

7、健康檢查、產(chǎn)婦恢復情況評估、對避孕、預(yù)防生殖道感染等指導,產(chǎn)后訪視,孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容,孕早期健康管理,.,19,三、服務(wù)流程06歲兒童健康管理,.,20,三、服務(wù)流程孕產(chǎn)婦健康管理,.,21,四、服務(wù)要求,孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理,積極運用中醫(yī)方法開展孕期、產(chǎn)褥期及哺乳期保健服務(wù)，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導,加強宣傳，公示服務(wù)內(nèi)容，增強接受程度，提高早孕建冊率和兒童健康管理率,在孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊上準確、完整地記錄服務(wù)信息與檢查結(jié)果，并納入健康檔案管理,開展孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當具備服務(wù)所需的設(shè)備和條件,相關(guān)人員取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格，接受過專業(yè)技術(shù)培訓，按

8、規(guī)范要求追蹤與管理,加強與村委會、婦聯(lián)、計生的聯(lián)系，掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童的人口信息,兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合，方便群眾，提高管理率。,.,22,五、考核指標 06歲兒童健康管理服務(wù),新生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100。 兒童健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的兒童數(shù)100。 兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)內(nèi)按規(guī)定頻次要求管理的0-6兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的兒童數(shù)100。,.,23,五、考核指標孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù),早孕建冊率=轄區(qū)內(nèi)孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100。 孕婦健康管理率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服