護(hù)理創(chuàng)新PPT課件

1、改進(jìn)傷口換藥技術(shù)減少并發(fā)癥的發(fā)生,東院胃腸外科 高艷秋,.,2,背景簡(jiǎn)介傳統(tǒng)換藥方式,一直以來(lái)，大家認(rèn)為傷口愈合需干燥環(huán)境，有大氣氧的參與可以促進(jìn)傷口愈合，透氣的敷料才能使傷口獲得足夠氧氣，以供細(xì)胞生長(zhǎng)的各種生化反應(yīng)所需。,.,3,背景簡(jiǎn)介傳統(tǒng)換藥方式,古代，人們對(duì)于傷口認(rèn)識(shí)不足，手術(shù)器械是不進(jìn)行消毒的，傷口更不需要消毒。 隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們發(fā)現(xiàn)消毒可以減少手術(shù)及傷口的感染。于是，各種各樣的消毒液應(yīng)運(yùn)而生。如：酒精、碘伏、安爾碘、雙氧水等一直延續(xù)至今。,.,4,背景簡(jiǎn)介傳統(tǒng)換藥方式,換藥技術(shù)一直是醫(yī)生的專利。 傷口換藥的時(shí)機(jī)：外敷料被血液及滲出液滲透后進(jìn)行更換，或者拆線時(shí)進(jìn)行更換。,.,5,

2、傳統(tǒng)換藥方法可使傷口并發(fā)癥增加,.,6,目前臨床同類的換藥模式,酒精進(jìn)行消毒 兩片愛康夫銀覆蓋傷口,.,7,運(yùn)用濕性愈合理論,經(jīng)過(guò)不斷的研究發(fā)現(xiàn)，濕潤(rùn)且具有通透性的傷口敷料應(yīng)用所形成的濕性環(huán)境，可使表皮細(xì)胞更好地繁衍和移行。這一研究結(jié)果發(fā)表在Nature雜志上。,.,8,生理鹽水用于傷口的清洗,1980年的研究證明，是否戴手套和用鑷子進(jìn)行換藥并沒(méi)有太大差別，戴手套只是為了自我保護(hù)。 還有研究表明，飲用水、燒開的水、術(shù)后24小時(shí)沐浴等都不會(huì)增加傷口感染率，與酒精、碘伏消毒對(duì)比，沒(méi)有明顯差異。,.,9,運(yùn)用新型敷料，達(dá)到濕性愈合的目的,琳瑯滿目的新型敷料可供選擇,.,10,科學(xué)規(guī)范換藥流程,換藥技

3、術(shù)由獲得ET證書的?？谱o(hù)士進(jìn)行換藥。 傷口換藥的時(shí)機(jī)：術(shù)后第二天進(jìn)行常規(guī)的換藥，外敷料被血液及滲出液滲透后及時(shí)進(jìn)行更換，敷料可持續(xù)5-7天不需更換。,.,11,改良換藥技術(shù),根據(jù)國(guó)際最新?lián)Q藥理念，運(yùn)用傷口濕性愈合理論，把新 型傷口敷料應(yīng)用在傷口換藥中，取得一定的效果。,.,12,.,13,常規(guī)術(shù)后第二天換藥,傷口如期愈合,.,14,總結(jié),經(jīng)過(guò)三個(gè)月的傷口換藥觀察，改良后的換藥方式較傳統(tǒng)的換藥方式有較突 出的優(yōu)點(diǎn)： 1、傷口發(fā)生脂肪液化率明顯降低，近三個(gè)月無(wú)一例傷口發(fā)生脂肪液化。 2、換藥時(shí)不痛，減少了患者換藥時(shí)的痛苦。 3、減少了換藥次數(shù)，節(jié)省人力，減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。 4、濕性愈合理念促進(jìn)傷口的愈合，縮短了傷口愈合的時(shí)間。 5、縮短住院天數(shù)，降低了住院費(fèi)用。 6、提高了患者的滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 7、大大減少了消毒液的使用，避免了浪費(fèi)。 8、減少了更換病員服及被