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1、.,1,鉤鋼板治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位及鎖骨遠(yuǎn)端骨折淺析,2,.,概述,肩鎖關(guān)節(jié)脫位(Acromioclavicular joint dislocation)是一種常見的損傷,多由間接或直接暴力引起,其發(fā)生率約為全身骨折脫位的6%,3,.,肩鎖關(guān)節(jié)解剖,4,.,5,.,6,.,分型,分型標(biāo)準(zhǔn)Allman分類法 度:肩鎖關(guān)節(jié)扭傷,沒有明顯脫位 度:肩鎖關(guān)節(jié)部分脫位 度:肩鎖關(guān)節(jié)完全性脫位,7,.,度,8,.,度,9,.,度,10,.,肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療方案,保守治療:束帶與支具固定治療,度:,11,.,手術(shù)治療,克氏針固定: 克氏針易滑脫、游走 克氏針尾刺傷皮下組織引起疼痛、感染 不能早期功能鍛煉,12
2、,.,鉤鋼板內(nèi)固定,鉤鋼板的優(yōu)點(diǎn):,鋼板鉤與肩峰形成杠桿作用,在鎖骨遠(yuǎn)端產(chǎn)生持續(xù)而穩(wěn)定的壓力,為肩鎖、喙鎖韌帶及軟組織的愈合提供穩(wěn)定無張力環(huán)境,提高了韌帶及軟組織的愈合質(zhì)量。,13,.,比較,14,.,AO,15,.,AO,16,.,百優(yōu),17,.,百優(yōu),18,.,康輝,19,.,康輝,20,.,索娜蒙托,21,.,索娜蒙托,22,.,橫向比較,23,.,橫向比較,24,.,近期手術(shù)病人X線比較,25,.,陳景堯,男,54歲(百優(yōu)),26,.,陳景堯,男,54歲(百優(yōu)),27,.,幺家玉,男,48歲(AO),28,.,幺家玉,男,48歲(AO),29,.,劉曉蕊,女,32歲(索娜蒙托),30,.,劉曉蕊,女,32歲(索娜蒙托),31,.,路長虹,男,41歲(康輝),32,.,邵云,男,47歲(百優(yōu)),3
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