1緒論骨學(xué)總論、軀干骨(new).ppt

1、注意事項(xiàng),1. 遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則。,2. 值日。,3. 測試方式。,穿戴整齊。,愛護(hù)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、模型、掛圖和標(biāo)本。,離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)關(guān)好門、窗和水電。,每次課提問。,階段考試。,期末考試。,期末考試,一、選擇題（50分）,A型題、B型題、X型題。,二、填空題（10分）,三、名詞解釋（10分）,四、問答題（30分）,緒論,一、人體解剖學(xué)的定義（研究范圍）,1、定義：是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。,注意,正常人體,形態(tài)：什么樣子。,結(jié)構(gòu)：什么構(gòu)造。,位置： 什么地方。,人體的構(gòu)成：構(gòu)成人體的基本單位是細(xì)胞。,細(xì)胞,組織,器官,系統(tǒng),九大系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)

2、分泌系統(tǒng)、感覺器系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng),學(xué)習(xí)正常人體解剖學(xué)的意義：是學(xué)習(xí)其它中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的基礎(chǔ) 是學(xué)習(xí)臨床課的基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)中有三分之一的名詞來源于正常人體解剖學(xué)。正常人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的基礎(chǔ)。,二、解剖學(xué)姿勢 標(biāo)準(zhǔn)姿勢,身體直立， 兩眼向前平視， 雙下肢靠攏，足尖向前， 兩上肢自然下垂，手掌朝前。,一直、三前、一并攏。,三、方位術(shù)語,共6對 以解剖學(xué)姿勢為標(biāo)準(zhǔn) 相對的,1、上和下 頭 足,2、前和后 （腹側(cè)和背側(cè)） 前面 后面,3、內(nèi)側(cè)和外側(cè)： 靠近身體正中矢狀面為內(nèi)側(cè)。,內(nèi)側(cè)：尺側(cè),外側(cè)：橈側(cè),內(nèi)側(cè)：脛側(cè),外側(cè)：腓側(cè),前臂,小腿,4、淺和深：靠近皮膚為淺,人體的基本層次：淺,深,皮膚,淺筋膜,深筋膜

3、,骨骼肌,骨骼,內(nèi)臟,5、內(nèi)和外：體腔和有腔器官位置關(guān)系。,6、近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)：四肢的空間關(guān)系,連接軀干的一端為近側(cè)，遠(yuǎn)離者為遠(yuǎn)側(cè)。 手的掌面稱掌側(cè)， 足的底面稱跖側(cè)。,近內(nèi)腔者為內(nèi)，遠(yuǎn)離內(nèi)腔者為外。,皮膚,淺筋膜,深筋膜,肌肉神經(jīng)血管,骨,四、人體切面術(shù)語,三個(gè)互相垂直,1、矢狀面：沿前后方向，將人體或器官縱切 左、右兩部分 。 正中矢狀面：將人體縱切為左、右完全等分的兩半 。 2、水平面：是與人體或器官的長軸垂直。切上 、下兩部分，橫切面。 3、冠狀面 ：在左右方向，將人體或器官縱切前、后兩部分的切面，額狀面。,冠狀面,矢狀面,水平面,第一章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),第一節(jié) 概述,一、運(yùn)動(dòng)系的組成： 占全身

4、體重的60%,骨,骨連結(jié),骨骼肌,二、運(yùn)動(dòng)系的功能：運(yùn)動(dòng)、保護(hù)和支持,骨與骨之間的連接裝置，稱骨連結(jié)。,骨+骨連結(jié),骨骼,支架+骨骼肌,杠桿,樞紐,基本外形,動(dòng)力,保護(hù),附著骨骼上的肌，稱骨骼肌。,運(yùn)動(dòng),體腔,支持,骨性或肌性標(biāo)志：在體表可摸到或看到的骨性或肌性標(biāo)志在臨床上有重要的意義。 可作為針灸取穴的標(biāo)志 可作為找尋深面神經(jīng)和血管走行的標(biāo)志。,第二節(jié) 骨學(xué),總論,下肢骨 62塊,成人為206塊，成人約占體重1/5，新生兒占1/7。,顱骨 29塊,軀干骨 51塊,上肢骨 64塊,一、骨的形態(tài) 四類,1、長骨：長管狀，一體和兩端。 1) 體又名骨干，圍成骨髓腔，內(nèi)含骨髓。有滋養(yǎng)孔。 2) 端又

5、名骺， 具有關(guān)節(jié)面，覆以關(guān)節(jié)軟骨。 3) 分布于四肢，在運(yùn)動(dòng)中起杠桿作用。,長骨,短骨,扁骨,不規(guī)則骨,4、不規(guī)則骨：形態(tài)不規(guī)則，如椎骨。 有些不規(guī)則骨，內(nèi)有含氣的腔，稱為含氣骨。,2、短骨：矮立方形，多成群，如腕骨（8塊）和跗骨（7塊）。,3、扁骨：板狀，分布于頭、胸等。主要構(gòu)成骨性腔的壁，對腔內(nèi)器官有保護(hù)作用。,二、骨的構(gòu)造,每個(gè)骨塊 骨質(zhì) 骨髓骨膜 +血管、神經(jīng)構(gòu)成。,1、骨質(zhì)：骨的主要成分，有密質(zhì)和松質(zhì)兩種形式。 1) 骨密質(zhì)：外層。致密堅(jiān)硬。抗壓、抗扭曲。 在顱蓋骨，構(gòu)成外板和內(nèi)板。 2) 骨松質(zhì)：內(nèi)部。骨小梁。在內(nèi)、外板之間，為板障。,外板,內(nèi)板,板障,2、骨髓：充填于髓腔和骨松質(zhì)

6、間隙內(nèi)。,1) 紅骨髓：有造血功能。 2) 黃骨髓：脂肪組織。 胎兒及幼兒：全是紅骨髓。 六歲前后：髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化為黃骨髓， 松質(zhì)內(nèi)仍保留紅骨髓，繼續(xù)造血。 成人：骨髓腔含黃骨髓，紅骨髓只存在于各類骨的松質(zhì)內(nèi)。,3、骨膜：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，對骨有營養(yǎng)、再生、修復(fù)和感覺作用，包裹除關(guān)節(jié)面以外的整個(gè)骨面。,成人,間隙內(nèi)紅骨髓,髓腔內(nèi)黃骨髓,胎兒幼兒,間隙和髓腔內(nèi)紅骨髓,二、骨學(xué)各論,（一）軀干骨,椎骨,肋,胸骨,1、椎骨 數(shù)目：,頸椎（7塊）,胸椎（12塊）,腰椎（5塊）,骶椎（5塊）,尾椎（45塊）,成人,頸椎（7塊）,胸椎（12塊）,腰椎（5塊）,骶骨（1塊）,尾骨（1塊）,總數(shù)26

7、塊,幼兒,總數(shù)3334塊,椎體,椎弓根,椎弓板,椎孔,棘突,橫突,上關(guān)節(jié)突,一對橫突， 一對上關(guān)節(jié)突 一對下關(guān)節(jié)突 單一的棘突,椎上切跡,椎下切跡,椎體（前面）,椎弓（后面）,七個(gè)突起（椎弓上）,1）椎骨的一般形態(tài),（1）椎體： 為椎骨的前部，呈短圓柱狀，表面為骨密質(zhì)，內(nèi)部為骨松質(zhì)。椎骨的負(fù)重部位。 壓縮性骨折 。,椎體,椎弓根,椎弓板,椎孔,棘突,橫突,上關(guān)節(jié)突,椎上切跡,椎下切跡,（2）椎弓：是椎體后方的弓形骨板，弓與椎體連結(jié)的部分較細(xì)，其上、下緣各有一切跡，分別稱為椎上切跡和椎下切跡。,椎間孔：椎骨迭連時(shí)，上位椎骨的下切跡和下位椎骨的上切跡圍成一孔，稱為椎間孔(主要名詞)，有脊神經(jīng)和血管

8、通過。 椎孔：椎弓與椎體圍成一孔，稱為椎孔。全部椎骨的椎孔連成一管，稱為椎管，椎管內(nèi)容納脊髓和脊神經(jīng)根等。,椎體,椎弓根,椎弓板,椎孔,棘突,橫突,上關(guān)節(jié)突,一對橫突， 一對上關(guān)節(jié)突 一對下關(guān)節(jié)突 單一的棘突,上關(guān)節(jié)突,下關(guān)節(jié)突,（3）七個(gè)突起 （椎弓上）,2、各部椎骨的特征,（1）頸椎：,橫突孔,1）有橫突孔：有椎動(dòng)脈、靜脈通過。,2）椎體小，椎孔大。,寰椎,樞椎,第1頸椎又稱寰椎，主要特點(diǎn)是無椎體。 第2頸椎又稱樞椎，主要特點(diǎn)是有齒突。 第7頸椎又稱隆椎，棘突最長，該突特別隆起，皮下易于觸及，是臨床計(jì)數(shù)椎骨數(shù)目和針炙取穴的標(biāo)志。第7頸椎棘突的下方為大椎穴。,特殊頸椎,（2）胸椎：,橫突肋凹

9、,上肋凹,下肋凹,橫突肋凹,1）有肋凹：椎體肋凹和橫突肋凹,2）棘突長，斜向后下方,（3）腰椎：最大,1）椎體肥厚,2）棘突短、寬，水平伸向后方,（4）骶骨 略呈三角形，其底向上，尖向下。,尾骨,骶前孔,耳狀面,骶后孔,骶管裂孔,骶角,骶岬,（5）尾骨 退化,骶管,耳狀面,（二）胸骨,3、分部,頸靜脈切跡,胸骨體,胸骨柄,劍突,胸骨角,1、形態(tài)：一塊扁骨。 2、位置：胸前部正中。,4、胸骨角 體與柄相接處形成突向前方的橫行隆起 (主要名詞)，它平對第2肋，為計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志，胸骨角平對4、5胸椎之間。 5、 劍突： 主要體表標(biāo)志。,胸骨體,胸骨柄,劍突,（三）肋,由肋骨（扁骨）與肋軟骨構(gòu)成，共12對。,肋骨,肋頭,肋頸,肋結(jié)節(jié),肋體,肋角,肋溝,前端：連接肋軟骨。 中部：肋體，內(nèi)側(cè)面下緣 處有肋溝，內(nèi)有肋間血管和神經(jīng)通過。 后端：肋頭，有關(guān)節(jié)面與胸椎體的肋凹相關(guān)節(jié)。肋頭的外側(cè)有肋結(jié)節(jié)。肋結(jié)節(jié)有關(guān)節(jié)面與胸椎橫突的肋凹相關(guān)節(jié)。,復(fù)習(xí)題 1. 什么是