預防住院患者防跌倒的護理措施.ppt

1、預防住院患者防跌倒的護理措施,前 言,護理行業(yè)是高風險、高責任的服務行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫(yī)療技術的局限性，使得風險無處不在，無時不有?；颊咴谧≡浩陂g發(fā)生跌倒、墜床，不僅給患者的身心帶來痛苦，還會造成醫(yī)療護理糾紛，如何回避這些危險因素呢？,跌倒,跌 倒 是患者突然或者非故意的停頓，倒于地面或比初始位置更低的地方，是一種突發(fā)的、不自主的體位改變。,國際跌倒發(fā)生率 0.2% 跌倒造成傷害比例 30% 根據(jù)研究調查，65歲以上的老人，75%曾有跌倒記錄,病床旁 37.2% 廁所 44.1%,15時21時（各種治療工作結束） 0時7時（護理人力減少，清晨血 壓升高，好發(fā)心率

2、失常）,流行病學意義：,跌倒發(fā)生的主要場所：,跌倒發(fā)生的主要時間：,評估（存在跌倒風險的病人）,1、大于65歲的老年患者 2、患有存在跌倒危險的疾病，如高血壓、低鉀血癥、使用胰島素治 療的患者、貧血、低血壓、營養(yǎng)不良等 3、患者存在意識不清、視力障礙、服用鎮(zhèn)靜催眠藥、利尿劑等 4、有跌倒病史 5、肢體功能障礙，使用助行器者 6、步態(tài)不穩(wěn) 7、睡眠障礙，精神狀態(tài)不佳者,預防跌倒的措施,預防住院患者跌倒，除了護理人員自身要有風險意識提高警惕外，還應做好宣教溝通，讓患者和家屬積極配合及參與到防跌倒措施中來。,預防跌倒的措施,1、床尾懸掛“防跌倒”標識 2、入院時向患者、家屬、陪護等介紹病室環(huán)境及安全

3、措施，指導患 者、家屬、陪護如何使用呼叫鈴 3、教育患者、家屬、陪護預防跌倒的方法及注意事項 4、患者經常使用的物品放在隨手可得的距離內，如助行器、水杯、 紙巾，其他物品盡量放于柜內，挪移床邊有潛在危險的障礙物， 如椅子、陪護床等。 5、確保病室內、浴室內燈光明亮及地板干燥，防滑到，若有積水及 時通知保潔人員清理，以免不慎滑到 6、行人通道沒有障礙物，樓梯配有扶手，并有方便的照明開關 7、患者變換體位時動作宜慢，下床前確認已穿防滑鞋子，并于床邊 懸擺雙腳2分鐘，切勿打赤腳，以防滑到。若衣褲太大時，更換 合適的衣褲。穿脫襪子、鞋、褲子時應該坐著進行,預防跌倒的措施,8、使用平車外出檢查的患者，應

4、加安全帶及上床欄。步態(tài)不穩(wěn)者外 出檢查必須由家屬及陪護人員陪同。坐輪椅時系上安全帶，停下 來時鎖好剎車，確保安全 9、如果患者的行動能力較差，指導使用床欄，需要活動時，囑患者 按呼叫鈴，找人協(xié)助，切勿跨越床欄下床，當有頭暈不適時，應 在床上休息，鎖好床腳。無人陪伴的情況下，囑患者不要擅自下 床，不要隨意離開病房，確保安全。病人躁動不安或是意識不清 時，將床欄拉起，以防墜床。 10、評估患者用藥效果及其副作用。教會患者正確按醫(yī)囑服藥，使 用鎮(zhèn)靜催眠藥時盡量睡前給藥，用藥前如廁，用藥后盡量減少 活動，夜起要有照明或者床邊排尿 11、做好交接班，有跌倒危險的重點交接，值班人員做到心中有數(shù),患者安全是護理質量的基礎，跌倒是一項重