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文檔簡介
1、,2014年9月 責任制護理質量檢查反饋,2014年9月檢查反饋 2014年第三季度總結,2,目錄,+,本部:32個科室 東崗院區(qū):8個科室 合格率:合格項目數(shù)/總的項目數(shù)100%,責任制護理質量檢查成績,責任制護理質量檢查成績(東崗院區(qū)),存在問題,1.責任護士未掌握患者七知道內容(4/40) 血透室 急診科 五官科 東崗院區(qū):綜合外科 2.患者床單位不清潔(1/40) 神經外科,存在問題,3.ADL、Braden、跌倒評估不準確、護理措施未落(7/40) 神經內科 消化科 腎病科 產科 老年病三科 呼吸科 放療科 4.入院評估單填寫不完整、準確(6/40) 血液科 心外科 日間病房 乳腺科
2、 介入科 東崗院區(qū):中醫(yī)科,存在問題,5.未掌握疾病或癥狀的分級或分期(5/40) 腎病科 急診科 兒科 介入科 東崗院區(qū):綜合內科 6.不熟悉患者各項治療(4/40) 消化科 普外二科 神經外科 東崗院區(qū):血液、神經內科,存在問題,7.現(xiàn)存或潛在護理問題提出不全或不準確(15/40) 骨科 腫瘤科 腎病科 呼吸科 胸兒外科 放療科 產科 普外一科 東崗院區(qū):腫瘤科 肝病科 血液、神經內科 骨科、神外科 綜合內科 綜合外科 普外科,存在問題,8.不知曉相關護理措施或未落實(2/40) 兒科 腎病科 9.不熟悉患者各項治療(4/40) 消化科 普外二科 神經外科 東崗院區(qū):血液、神內科,存在問題
3、,10.未掌藥物的主要作用及副作用(3/40) 呼吸科 兒科 東崗院區(qū):腫瘤科 11.不知曉患者陽性體征及臨床意義(7/40) CCU 普外一科 婦科 內分泌科 呼吸科 消化科 東崗院區(qū):綜合內科,存在問題,12.未掌握患者所患疾病的常見并發(fā)癥和預防措施(7/40) 血透室 普外二科 兒科 胸兒外科 婦科 東崗院區(qū):腫瘤科 綜合內科 13.接觸患者前后、操作前后未洗手(3/40) 呼吸科 五官科 介入科,存在問題,14.輸液滴速不符或操作中未落實查對制度(3/40) 血液科 傳一科 東崗院區(qū):中醫(yī)科 15.評估方法不準確、不全(9/40) 胸兒外科 老年病一科 老年病二科 老年病三科 傳一科
4、傳二科 東崗院區(qū):綜合外科 腫瘤科 肝病科,14,責任制護理質量檢查 第三季度(7-9月)總結,2014年第三季度(7-9月)平均成績,備注:傳染1科、傳染2科為2月的平均成績,2014年7-9月各科室責任護士工作質量成績匯總,平均分96.32,表格,2014年前半年責任護士工作質量匯總,前半年責任護士工作成績在均數(shù)以下科室,在第三季度達到均數(shù)以上的科室為:日間病房、乳腺科、胸兒外科、介入科、老年病二科、血液科、呼吸科7科室。,2014年前半年責任護士工作質量匯總,第三季度成績前五科室,圖表所示科室有共同點:??菩暂^強。,此三科室第三季度成績盡管在均數(shù)以下,但從月成績條形圖及季度柱狀圖均可見趨
5、于上升的趨勢,此三科室第三季度成績在均數(shù)以上,從月成績條形圖及季度柱狀圖均可見繼續(xù)保持上升的趨勢,2014年1-3季度責任護士工作常見問題,QCC活動:提高入院患者評估表完整性,標準化制定,得到改善,與護理人員自身知識儲備、臨床實踐、培訓及表達等有關,在此方面,在不斷培訓的基礎上,小組仍需探究改善的方法。,主要在于護理人員的自律性,不斷的要求、督導,科內重視,效果逐步顯現(xiàn),護理問題提出不全 21.4%,“護理問題不全”改善幅度小,護士,心理因素,責任心,表達能力,工作忙 壓力大,??浦R欠缺,學習主動 性差,執(zhí)行力不夠,人,護士長與督導員,未制定護理問題一覽表,執(zhí)行力,督導力度,缺乏專科知識培訓與考核,其他,患者,倒班 頻繁,護理評估 單太多,病人周轉快,護士工作量大,工作量大 時間緊張,疾病復雜、 多樣,護理 問題較多,管 理,檢查者的 知識水平,檢查標準 不嚴格,患者的 配合,其他,9,整改措施,1.護士長加強科內??浦R的培訓與考核,提高責任護 士主動學習意識; 2.建議各科室制定常見疾病護理問題一覽表; 3.護士長晨會應加強責任護”七知道”的提問,以督 促責任護士掌握所管患者的病情、治療及護理; 4.科內督導員切實落實督導工作,日常督導時應針對 上月出現(xiàn)較多的問題進行重點督導; 5.培訓檢查人員,統(tǒng)一標準,
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