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文檔簡介
1、落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施,提高護理質(zhì)量 湘鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院 皮金香,1,2,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),主要內(nèi)容 一:優(yōu)質(zhì)護理的重要性及必要性 二:優(yōu)質(zhì)護理的服務(wù)內(nèi)涵 三:開展優(yōu)質(zhì)護理的核心 四:科內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施情況,3,優(yōu)質(zhì)護理的重要性及必要性,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”被國家和政府確定為深化醫(yī)療體制改革一項重要任務(wù),是公立醫(yī)院改革重要組成部分,護理是改革的先行兵不是擺形式,搞一陣子的事,是一項惠民便民措施。所以,必須開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。,4,優(yōu)質(zhì)護理的重要性及必要性,在中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)列為重大工程項目之一。 2012年例為中醫(yī)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)中重要考核項目之一。 優(yōu)質(zhì)護理與我們
2、息息相關(guān),5,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責(zé)任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平。 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要保證病人的安全,要滿足病人基本生活的需要,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。,6,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵,優(yōu)質(zhì)護理總體目標(biāo) 患者滿意“三好一滿意” 社會滿意 政府滿意,7,探討的問題 1關(guān)于無陪護:不是全部請出去,而是陪而不護,也不是不管,而是用滿意周到的服務(wù)讓家屬放心離開。 2關(guān)于分層使用:不是越多越優(yōu),而是各層均管病人,變小組為個人,強化基礎(chǔ)
3、護理責(zé)任制,縮短護理服務(wù)半徑。 3關(guān)于基礎(chǔ)護理:強化專業(yè)照護,而非簡單替代和包攬,按照病人病情,分級護理公示內(nèi)容及病人自理能力提供服務(wù),尊重病人的文化,心理需要等。,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵,8,優(yōu)質(zhì)護理的核心內(nèi)容,一、護理模式 二、績效管理 三、護理內(nèi)涵,9,扁平化管理:每個護士都要直接承包病人。 分 工:組內(nèi)責(zé)任制 或 個人責(zé)任制。 APN派班模式。,護理模式轉(zhuǎn)變:責(zé)任制整體護理,開展優(yōu)質(zhì)護理的核心,10,每個護士平均管病人8個 動態(tài)管理:是分病人不是分床位。護士長每天分病人。每天根據(jù)當(dāng)班護士數(shù)、護士能力、危重病人數(shù)等靈活分病人,能者多管幾個,弱者少管幾個。 8小時在班直接管,24小時負(fù)責(zé)。,開
4、展優(yōu)質(zhì)護理的核心,11,分配依據(jù):按照工作崗位、工作質(zhì)量、滿意度等要素進行分配。,績效管理 :建立激勵機制,開展優(yōu)質(zhì)護理的核心,12,臨床護理人員績效考核權(quán)重比例 崗位積分:是否直接服務(wù)病人分為責(zé)任、輔助崗位 班次積分:晚夜班、小夜班、節(jié)假日、白班、休息 年資系數(shù):護士的工齡、職稱,開展優(yōu)質(zhì)護理的核心,13,護理不是洗頭洗腳,不是打針發(fā)藥,護理是對人的專業(yè)照護。 為什么要回歸“護理”,做出“護理”的專業(yè)含金量,這就是問題關(guān)鍵所在。 我們不要病人為一點點服務(wù)、微笑等表面的東西感謝我們、寫表揚信,我們要的是別人對我們專業(yè)價值的肯定認(rèn)可,是要病人因為專業(yè)價值離不開我們,沒有我們不行,而感到護理的重要
5、,而重視和尊敬我們。,護理內(nèi)涵:護理是什么?,開展優(yōu)質(zhì)護理的核心,14,責(zé)任包干原則:堅持實施扁平化分工,做到人人管病人。 動態(tài)管理原則:綜合考慮每天在崗護士的人數(shù)、業(yè)務(wù)能力、工作責(zé)任心、身體素質(zhì)等多方面因素。 能級效率原則:高年資負(fù)責(zé)危重病人,低年資負(fù)責(zé)病情較輕的病人。 滿足需求原則:每日根據(jù)病人情況對班次、人員做適當(dāng)調(diào)整。適當(dāng)考慮護士的個人需求。,開展優(yōu)質(zhì)護理的核心,15,我們過去的護理 執(zhí)行醫(yī)囑:打針發(fā)藥。占工作量一半以上。 文件書寫:比較多,負(fù)擔(dān)重。 所謂護理:評估病人、指導(dǎo)康復(fù)、護患溝通、健康教育。停留在表面。 老外評價:中國沒有護理。,開展優(yōu)質(zhì)護理的核心,16,專業(yè)照護,護理走向?qū)?/p>
6、業(yè)發(fā)展,才談得上護理學(xué)科。 骨干隊伍壯大,護理隊伍才能穩(wěn)定。 優(yōu)質(zhì)護理的前途,在于專科護理。 專業(yè)為人才提供了廣闊的發(fā)展空間。 有了專業(yè)含金量的提高、專業(yè)的不可替代性存在,才有整個隊伍地位的提高。 專業(yè)必然帶動提升服務(wù)。,開展優(yōu)質(zhì)護理的核心,17,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),一、學(xué)習(xí)培訓(xùn)落實會議精神,積極動員;轉(zhuǎn)變觀念。 二、制定科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案、梳理護理人員工作流程、 制定各班次的崗位職責(zé)、公示住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,做好物資準(zhǔn)備等。 三、落實崗位管理,實施責(zé)任制整體護理模式,科學(xué)排班,建立健全績效考核激勵機制,調(diào)動護士積極性,對服務(wù)優(yōu)質(zhì)滿意度高的護士進行表彰。,18,科室如何開展優(yōu)
7、質(zhì)護理服務(wù),四、夯實基礎(chǔ)護理,拓展??谱o理內(nèi)涵,提升護理服務(wù)質(zhì)量 (1)嚴(yán)格執(zhí)行分級護理標(biāo)準(zhǔn),落實晨晚間護理,19,(2)疾病護理:包括各種??萍膊∽o理如心肌梗死、腦血管疾病、糖尿病等,以及各種手術(shù)病人的護理技術(shù)。 (3)??埔话阍\療技術(shù):包括各種功能試驗、專項治療護理技術(shù),如機械通氣氣道護理技術(shù)、淚道沖洗技術(shù)、胰島素注射泵、壓瘡護理、造口護理等。 (4)落實疾病健康教育指導(dǎo),注重??菩?;強調(diào)告知與溝通。,20,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),五、豐富服務(wù)內(nèi)涵,體現(xiàn)人文關(guān)懷,開展“四個一”服務(wù)活動。 見面一個微笑 患者入院送上一壺開水; 在護士站備一個愛心便民袋; 進病房對患者一聲問候,21,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),六、完善監(jiān)督檢查機制 1、將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)質(zhì)量評價納入每月質(zhì)量控制項目中,定期進行評價。 2、科室每月發(fā)放滿意度問卷表不少于10份。以了解患者對護理工作的滿意程度,將滿意度最高的護士評為當(dāng)月“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之星” 。 3、科室每月召開患者、家屬公休座談會一次,廣泛聽取意見,及時改進服務(wù),做好記錄。,22,23,基礎(chǔ)護理的定義和范疇,定義:實施臨床護理的基本理論,知識和技能,是??谱o理的基礎(chǔ) 內(nèi)容包括:觀察病情,
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