第八講理療臨床應(yīng)用有關(guān)基本原則.ppt

1、理療臨床應(yīng)用有關(guān)基本原則,一、物理療法臨床應(yīng)用的基本原則,(一)明確診斷，分析病因、病理、發(fā)病階段，熟悉對(duì)本病的臨床治療原則。 (二)了解患者同時(shí)并發(fā)癥，患者體質(zhì)及治療史，既往史，家族史等。 (三)運(yùn)用掌握各種物理因子綜合應(yīng)用的知識(shí)，掌握各種物理因子作用的共性和特性。 (四)在總的臨床治療原則指導(dǎo)下制訂理療。,(五)心理治療、在進(jìn)行理療康復(fù)治療中有重要作用。 (六)隨時(shí)掌握并根據(jù)病情和病理變化及時(shí)調(diào)整療法和劑量并及時(shí)與手術(shù)，藥物、飲食，運(yùn)動(dòng)療法等密切配合。 (七)物理康復(fù)治療一般越早期應(yīng)用，療效越好，對(duì)慢性病應(yīng)堅(jiān)持治療，不宜輕易放棄。 (八)治療過(guò)程中必須密切觀察局部及全身反應(yīng)，根據(jù)不同發(fā)病階

2、段和機(jī)體反應(yīng)，找出主要環(huán)節(jié)，治療緊緊圍繞重點(diǎn)結(jié)合一般合理調(diào)整物理因子的種類和劑量，以加速疾病康復(fù)。,二、物理因子的選擇,一方面需要提高臨床知識(shí)水平，力求對(duì)所治療的疾病有較深刻的認(rèn)識(shí)，確切地了解發(fā)病的機(jī)理及不同發(fā)病階段的特點(diǎn)； 另一方面要對(duì)各種物理因子的生理和治療作用的“共性”和“特性有全面深入的了解，這兩個(gè)方面的有機(jī)結(jié)合有是合理的選用物理因子治療各種疾病的病理和臨床經(jīng)過(guò)特點(diǎn)及各種不同的物理因子的特異性作用，并使兩者正確地結(jié)合，是提高物理治療臨床療效的關(guān)鍵。 近年關(guān)于物理因子的特異性作用問(wèn)題的研究有多方面的顯著進(jìn)展，因此需重視并及時(shí)了解和掌握這方面的科學(xué)研究成果，以便指導(dǎo)物理因子的臨床應(yīng)用并在實(shí)

3、踐中加以驗(yàn)證。,三、理療的劑量,（一）物理因子對(duì)機(jī)體作用的基本規(guī)律 （二）疾病的性質(zhì)及其發(fā)展階段 缺點(diǎn)： （1）有一過(guò)性的病情加劇反應(yīng)； （2）治療深部組織炎癥時(shí)，在某些情況下，不能徹底抑制細(xì)菌的繁殖，且易致膿腫形成； （3）可抑制皮膚的免疫功能，有的可出現(xiàn)皮炎； （4）作用部位接近內(nèi)分泌腺對(duì)其有不利的影響。,（三）個(gè)體的差異 （四）受作用的組織、器官的特點(diǎn) （五）理療方法的作用機(jī)理,四、物理因子的綜合應(yīng)用,（一）同時(shí)應(yīng)用兩種物理因子的協(xié)同作用 （二）連續(xù)應(yīng)用多種物理因子進(jìn)行綜合治療 （三）交替應(yīng)用多種物理因子進(jìn)行綜合冶療 （四）理療的頻度與療程: 一般每日1-2次特殊病倒可每日數(shù)次 或隔1-

4、2日一次12-20次為一療程。,.骨折,許多研究證明，磁場(chǎng)能刺激骨痂形成，加速骨折愈合。磁場(chǎng)可加強(qiáng)骨再生區(qū)的代謝，表現(xiàn)在纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞出現(xiàn)早，早期出現(xiàn)骨痂生成。低頻（50Hz）交變磁場(chǎng)10mT作用后，受傷肢體皮膚溫度增高0.7，說(shuō)明磁場(chǎng)改善肢體末梢循環(huán)，從而改善骨折部位骨組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 采用恒定或交變磁場(chǎng)，3550mT，作用15分鐘，1030次，在手術(shù)后34天，經(jīng)過(guò)石膏作用于肢體，治療377名骨折患者，均獲得良好的效果?；颊咚[較早消失，疼痛消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)增加，骨愈合比對(duì)照組提前710天。,電腦多功能中頻治療機(jī),適用范圍 1.扭傷、挫傷、腰痛、頸椎病 2.關(guān)節(jié)腫痛、骨質(zhì)增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 3.坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、腰纖維質(zhì)炎 4.肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎 5.附件炎、盆腔炎、注射后硬結(jié)、痛經(jīng)