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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 砷化氫引起的溶血性貧血 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,身體部位：,全身。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,科室：,血液科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,簡(jiǎn)介：,砷化氫為無(wú)色氣體，是極強(qiáng)的溶血毒物。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,病因：,砷化氫引起的溶血性貧血原因_由什么原因引起砷化氫引起的溶血性貧血 (一)發(fā)病原因 砷中毒。 (二)發(fā)病機(jī)制有呼吸道吸收進(jìn)入人體，進(jìn)入血液的砷化氫95%99%以非揮發(fā)性形式與紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合而引起溶血。目前無(wú)論在體內(nèi)或體外，已觀察到巰基有保護(hù)紅細(xì)胞免受砷化,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的

2、溶血性貧血,病因：,氫溶血的作用，也可能當(dāng)砷化氫氧化時(shí)產(chǎn)生的過(guò)氧化氫與紅細(xì)胞膜的巰基結(jié)合而損傷紅細(xì)胞膜。溶血后形成砷-Hb復(fù)合物及砷的氧化物，隨血流分布全身，若腎功能未受損害，最后由腎排出。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,癥狀及病史：,砷化氫引起的溶血性貧血癥狀_砷化氫引起的溶血性貧血有什么癥狀 急性嚴(yán)重中毒的臨床表現(xiàn)分4期： 1.前驅(qū)期 在吸入毒物37h內(nèi)因血管內(nèi)大量溶血引起腰痛、腹痛、寒戰(zhàn)、嘔吐，隨即有棕褐色尿(血紅蛋白尿)，此期一般僅數(shù)小時(shí)。 2.血紅蛋白血癥期 大量溶血引起的貧血及黃疸，,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,癥狀及病史：,在1224h內(nèi)可損失原有紅細(xì)胞的5

3、0%。12天后有明顯黃疸，肝、脾大，且有壓痛。 3.急性腎功能衰竭期 溶血后形成的砷氧化物、血紅蛋白管型以及破碎的紅細(xì)胞等堵塞腎小管，引起少尿甚至無(wú)尿。此外，溶血后的貧血造成腎缺血、缺氧，進(jìn)一步加重腎損害。 4.恢復(fù)期 輕度中毒臨床可,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,癥狀及病史：,無(wú)急性腎衰期。此外，砷化氫本身對(duì)肝、腎、心有直接損害作用，國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道病死率約22.5%。若吸入少量砷化氫，但持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)期，也可發(fā)生貧血、黃疸及多發(fā)性神經(jīng)炎和皮膚病變。 結(jié)合病史，臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可確診。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,診斷：,砷化氫引起的溶血性貧血鑒別診斷_如何診斷砷化氫引起的

4、溶血性貧血 目前暫無(wú)相關(guān)資料。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,并發(fā)癥：,砷化氫引起的溶血性貧血并發(fā)癥_砷化氫引起的溶血性貧血有哪些并發(fā)癥 目前暫無(wú)相關(guān)資料。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,治療：,砷化氫引起的溶血性貧血治療方法_如何治療砷化氫引起的溶血性貧血 (一)治療 迅速將患者移離中毒環(huán)境并吸氧。早期可考慮換血以搶救砷化氫溶血反應(yīng)，去除砷化氫復(fù)合物、砷化氫物以及紅細(xì)胞碎片，并同時(shí)補(bǔ)充必要的血紅蛋白量。堿化尿液以減輕腎小管內(nèi)血紅蛋白的沉積。早期及短程大劑量使用,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,治療：,腎上腺糖皮質(zhì)激素以抑制溶血反應(yīng)。出現(xiàn)少尿時(shí)，早期使用高滲脫水劑和

5、快速利尿劑，以防止急性腎功能衰竭。已發(fā)生急性腎衰要盡早用血液透析。以及對(duì)癥治療和防止繼發(fā)性感染。此外，急性砷化氫中毒所致溶血有自限性，巰基絡(luò)合劑在急性期不宜使用;恢復(fù)期是否需要應(yīng)視病情而定。 (二)預(yù)后 目前暫無(wú)相關(guān)資料。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,預(yù)防：,砷化氫引起的溶血性貧血預(yù)防_砷化氫引起的溶血性貧血怎么調(diào)理 改善工作和生活環(huán)境，減少環(huán)境污染和砷的接觸。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,有關(guān)癥狀：,惡性貧血、貧血貌、急性貧血、惡性貧血、貧血貌、急性貧血、貧血、腰背痛、脾腫大、肝腫大、惡心與嘔吐、急性腎衰竭、血紅蛋白尿。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：砷化氫引起的溶血性貧血,檢查項(xiàng)目：,貧血五項(xiàng)、熱溶血試驗(yàn)、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、貧血五項(xiàng)、熱溶血試驗(yàn)、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、紅細(xì)胞變形性、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞機(jī)械性脆性試驗(yàn)、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)、紅細(xì)胞壽命、血常規(guī)、紅細(xì)胞流動(dòng)系數(shù)TK值。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：