內(nèi)科學(xué)_各論_疾?。呵喙庋踎課件模板

1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 青光眼 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,別名：,綠風(fēng)內(nèi)障。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,身體部位：,眼。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,科室：,眼科外科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,簡介：,青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一，總?cè)巳喊l(fā)病率為1%，45歲以后為2%。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,病因：,青光眼原因_由什么原因引起青光眼 正常眼壓及影響眼壓的因素：眼球內(nèi)容物對眼球壁所施加的壓力稱為眼內(nèi)壓(簡稱眼壓)。維持正常視功能的眼壓稱正常眼壓。在正常

2、情況下，房水生成率，房水排出率及眼內(nèi)容物的體積處于動態(tài)平衡，這是保持正常眼壓的重要因素。如果這三者的動態(tài)平衡失調(diào)，將出現(xiàn)病,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,病因：,理性眼壓。我國人正常眼壓值絕大多數(shù)是在1.332.79kpa(1020mmHg)之間，超過3.19kpa(24mmHg)者為病理現(xiàn)象，介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)為可疑病理眼壓。但是有4.55%的正常人眼壓超過3.192kpa(平均值3個標(biāo)準(zhǔn)差)而沒,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,病因：,有青光眼狀態(tài)，換言之，這些人的眼壓雖然超過一般正常人的高限，視神經(jīng)卻未遭受損害。因此不能簡單地用一個數(shù)值作為劃分病理性眼壓的標(biāo)準(zhǔn)。將眼壓

3、分正常、可疑病理及病理三個范圍比較合適。 病理性眼壓的范圍：如果房水通道的任何部位受阻，將導(dǎo)致眼壓升高。正常人在一天24小時內(nèi)眼壓有以輕微的,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,病因：,波動，一般傍晚最低，夜間休息后眼壓逐漸上升，至清晨醒前最高，起床活動后又慢慢下降，眼壓波動范圍不超過0.665kpa(5mmHg)，雙眼眼壓也基本相等，或差別不大。如24小時眼壓差超過1.064kpa(8mmHg)，最高眼壓超過2.793kpa(21mmHg)或雙眼眼壓差大于0.,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,病因：,665kpa(5mmHg)時，應(yīng)視為異常，需要進一步檢查。 高眼壓、視盤微循環(huán)障礙是引起青光眼性視盤凹陷癥、視野

4、損害的主要原因。高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素，但不是絕對的。在臨床上，有些病人眼壓雖已超越統(tǒng)計學(xué)的正常高限，但經(jīng)長期觀察，并不出現(xiàn)視盤和視野損害，稱為高眼壓癥。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,病因：,也有少數(shù)病人的眼壓在正常范圍或臨界值，而視盤和視野損害已十分明顯，這種類型的青光眼。稱為低眼壓性青光眼(low-tension glaucoma)或低臨界壓青光眼(low-critical glaucoma)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,青光眼癥狀_青光眼有什么癥狀 疾病種類 青光眼的種類主要有四種：先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼。各種類型的青光眼的臨床表現(xiàn)及特點

5、各不相同。特在這里借百度百科，向大家闡述一下各種青光眼的臨床癥狀。希望大家都能對青光眼有更深入地認識，做到早發(fā)現(xiàn)早治,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,療。 一、先天性青光眼：根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中，眼前房角發(fā)育異常，致使房水排出受阻，引起眼壓升高。25-80%的病人半年內(nèi)顯示出來，90%的患兒到一歲時可確診。10%的病人在1-,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,6歲時出現(xiàn)癥狀。 1. 嬰幼兒性青光眼：一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類。此型是先天性青光眼中最常見者。母體內(nèi)即患病，出生后立即

6、或緩慢表現(xiàn)出癥狀。一般是雙眼性病變，但卻不一定同時起病，也有25-30%患兒單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出，頗似牛的眼睛故稱“牛眼”，怕光、,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣，角膜混濁不清、易激動哭 鬧、飲食差或嘔吐、汗多等到全身癥狀。此型的預(yù)后關(guān)鍵在于及時正確診斷，因小兒眼球壁正處于發(fā)育階段，查眼壓，可能正常，而眼底檢查不好配合，所以缺乏青光眼豐富俅簿。 2. 青少年性青光眼：發(fā)病年齡3-30歲之間。此型臨床表現(xiàn)與開角型青,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,光眼相似，發(fā)病隱蔽，危害性極大。近年來此型多發(fā)生于近視患者且有發(fā)病率不斷上升的趨勢。90%以上的

7、患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀，而是以“近視、視疲勞、頭痛、失眠”，甚至不知不覺失明而來就診，詳細檢查才知道是青光眼。有的患者查出來青光眼，但自己錯誤的認為，我現(xiàn)在又沒有什么感覺，視力也,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,可以，不可能象大夫說的那么嚴(yán)重，真正失明了，那時后悔也來不及了，只能在黑暗中痛苦的渡過終生。 二、原發(fā)性青光眼：根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急，又分為急、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼等： 1. 急性閉角型青光眼：急性閉角型青光眼的發(fā)生，是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,能及時排出，引起房水漲滿、眼壓急劇升高而造成的。多發(fā)于中老年人，

8、40歲以上占90%。女性發(fā)病率較高，男女比例為1：4。來勢兇猛，癥狀輕劇，發(fā)病時前房狹窄或完全關(guān)閉，表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石，結(jié)膜充血、惡心嘔吐、大便秘結(jié)、血壓升高，此時全身癥狀較重易被誤診,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,為胃腸炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等病變。如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感，此時稱“暴發(fā)型青光眼”，但臨床上有部分患者對疼痛忍受性輕強，僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適，甚則眼部無 任何癥狀，而轉(zhuǎn)移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等部疼痛。急性閉角型青光眼，實則是因慢性閉角型青光眼反復(fù)遷,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,延而來。 2. 慢性閉角

9、型青光眼：此型占原發(fā)性青光眼患者50%以上，發(fā)病年齡30歲以上，近年來，隨著生活節(jié)奏的不斷加快，社會競爭日趨激烈，腦力勞動者有急劇升高的趨勢，此型發(fā)作一般者有明顯的誘因，如情緒激動、視疲勞，用眼用腦過度，長期失眠，習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期，或局部、全身用,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,藥不當(dāng)、均可誘發(fā)，表現(xiàn)為眼部干澀，疲勞不適，脹痛、視物模糊或視力下降、虹視，頭昏痛，失眠、血壓升高。休息后可緩解，有的患者無任何癥狀即失明，檢查時，眼壓可正?；虿▌樱虿惶?0-30mmhg左右，眼底早期可正常，此型最易被誤診。如此反復(fù)發(fā)作前房角一旦粘連關(guān)閉即可形成暴發(fā)型青光眼,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥

10、狀及病史：,（參：急性閉角型青光眼）。 早期癥狀有四種： 一，經(jīng)常覺得眼睛疲勞不適； 二，眼睛常常酸脹，休息之后就會有所緩解； 三，視力模糊，近視眼或老花眼突然加深； 四，眼睛經(jīng)常覺得干澀。 3. 原發(fā)開角型青光眼：多發(fā)生于40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數(shù),內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,患者無明顯癥狀，有的直至地失明也無不適感。發(fā)作時前房角開放。此型的診斷最為關(guān)鍵，目前一旦西醫(yī)確診都已經(jīng)有明顯的眼底改變，因此必須全面、認真排除每一個有青光眼苗頭的患者，早期診斷，早期治療，不要非等到確診為青光眼才去治療，那時已喪失最佳治療時機。 三、繼發(fā)性青光眼：由眼部及全身,內(nèi)科學(xué)疾病部分

11、：青光眼,癥狀及病史：,疾病引起的青光眼均屬此類，病因頗復(fù)雜，種類繁多，現(xiàn)僅簡述最常見的幾種繼發(fā)性青光眼： 1. 屈光不正（即近視、遠視）繼發(fā)青光眼：由于屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)失常，睫狀肌功能紊亂，房水分泌失恒，加之虹膜根部壓迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼壓升高，此類患者的臨床特點是自覺視疲勞癥狀或無明顯,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,不適，戴眼鏡無法矯正視力，易誤診，故有屈光不正病史的患者一旦出現(xiàn)無法解釋的眼部異常時應(yīng)及時找有青光眼豐富臨床經(jīng)驗的大夫 ，詳細檢查。 2. 角、結(jié)膜、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼：眼內(nèi)炎癥引起房水混濁、睫狀肌、虹膜、角膜水腫、房角變淺，或瞳孔粘連，小梁網(wǎng)阻塞，房水無法正

12、常排出引起眼壓升,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,高。目前西醫(yī)對此病一般用抗生素、激素對癥治療，人為干擾了自身免疫功能，使病情反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。 3. 白內(nèi)障繼發(fā)青光眼：晶體混濁在發(fā)展過程中，水腫膨大，或易位導(dǎo)致前房相對狹窄，房水排出受阻，引起眼壓升高，一旦白內(nèi)障術(shù)后，很快視神經(jīng)萎縮而失明。 4. 外傷性青光眼：房角撕,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,裂、虹膜根部斷離、或前房積血、玻璃體積血、視網(wǎng)膜震蕩，使房水分泌、排出途徑受阻繼發(fā)青光眼視神經(jīng)萎縮，如能積極中藥治療預(yù)后良好，手術(shù)只能修復(fù)受損傷的眼內(nèi)組織，但其引起的眼底損傷無法糾正，所以此型病人一般在當(dāng)時經(jīng)西醫(yī)處理后，認為就好了，

13、不再治療，一旦發(fā)現(xiàn)已視神經(jīng)萎縮，造成嚴(yán)重的視力損,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,癥狀及病史：,害。 四、混合型青光眼：兩種以上原發(fā)性青光眼同時存在，臨床癥狀同各型合并型。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,診斷：,青光眼鑒別診斷_如何診斷青光眼 慢性單純性青光眼如能早期診斷，對保護視功能極為重要。以下幾點對早發(fā)現(xiàn)、早診斷很有幫助： 家族史：家庭成員有青光眼病史，并自覺頭痛、眼漲、視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應(yīng)及時到眼科檢查并定期復(fù)查。 查眼壓：在,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,診斷：,青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時眼壓升高。因此，測量24小時眼壓曲線有助于診斷。 眼底改變：

14、視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一。早期視盤可無明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤的生理凹陷逐漸擴大加深，最后可直達邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,診斷：,是視野缺損的基礎(chǔ)，它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前。因此，可作為開角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。 查視野：視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時，就會出現(xiàn)視野缺損。 對青光眼最好先用藥物治療，若在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術(shù)治療。應(yīng)先用低,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,診斷：,濃度的藥液，后用高濃度的藥液滴眼，并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時間，決定每天點藥的次數(shù)

15、，最重要的是要保證在24小時內(nèi)能維持有效藥量，睡前可用眼膏涂眼。 開角型青光眼治療后的隨訪也很重要，即使眼壓已經(jīng)控制，仍應(yīng)每46周復(fù)查一次，包括眼壓、眼底和視力，每年應(yīng)檢查一次視野，以保證,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,診斷：,治療的持續(xù)性和穩(wěn)定性。 急生閉角型青光眼急性發(fā)作時，伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐等，有時忽略了眼部癥狀，而誤診為急性胃腸炎或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。急生發(fā)作期又易與急性虹膜睫狀體炎或急性結(jié)膜炎相混淆，需要鑒別。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,并發(fā)癥：,青光眼并發(fā)癥_青光眼有哪些并發(fā)癥 急性閉角青光眼，常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘等，少數(shù)病人可有腹瀉發(fā)生。慢性閉角青光眼，常伴有視蒙、虹視。本

16、病最嚴(yán)重得并發(fā)癥是失明。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,青光眼治療方法_如何治療青光眼 治療原則 青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴(yán)重。一般來說青光眼是不能預(yù)防的，但早期發(fā)現(xiàn)合理治療，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。因此，青光眼的防盲必須強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,青光眼是一組威脅視功能，主要與眼壓升高有關(guān)的臨床征群或眼病，即眼壓超過了眼球內(nèi)組織，尤其是視網(wǎng)膜所能承受的限度，將帶來視功能損害。最典型和最突出的表現(xiàn)是以視神經(jīng)凹陷性萎縮和視野缺損、縮小，如不采取有效的治療，視野可以全部喪失終至失明。 一、原發(fā)

17、性青光眼 原發(fā)性青光眼多是雙,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,側(cè)性，但兩眼發(fā)病可有先后；原發(fā)性青光眼可分成閉角和開角兩種類型。 1、閉角型青光眼 閉角型青光眼是原發(fā)性青光眼中比較常見的一種類型。年齡多在45歲以上，30歲以下較少見。由于在發(fā)作時，可以出現(xiàn)明顯的眼充血現(xiàn)象，故以往稱之為充血性青光眼。閉角型青光眼如能在早期得到正確的處理,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,?？色@得滿意的療效，以至治愈。 閉角型青光眼的發(fā)病過程分四個階段：1、發(fā)作期；2、間歇緩解期；3、慢性進展期；4、臨床前期。 閉角型青光眼的發(fā)作?？捎行┱T因，如情緒波動、腦力或體力過度疲勞、閱讀過久或看電視電影等。發(fā)作開始時，患者感

18、到有些輕微的眼脹和頭痛或者惡心感，白天,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,視物呈蒙霧狀（霧視），夜晚看燈光則有虹視（有彩虹圍繞燈光）。病人常常在這種現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)或癥狀嚴(yán)重而不能再緩解時，方來就醫(yī)。此時，眼壓急劇上升，視力高度減退，以致僅存光感（患眼看不見東西，只有一些光亮）。此時，需要刻不容緩地積極進行搶救治療，迅速控制眼壓使之下降，視力可以逐漸恢復(fù)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,如果沒有經(jīng)過正確的治療，因為青光眼對視力的損害是不可逆的，所以經(jīng)過多次發(fā)作后，視力就會越來越差，最后的結(jié)果是失明。 青光眼發(fā)作時，一些病例往往誤診為眼科的虹膜睫狀體炎，或內(nèi)科的胃腸炎、偏頭痛等而通過相反的治療而使病

19、情惡化。 閉角型青光眼如果能早期發(fā)現(xiàn)，通過手術(shù)治療可以痊愈,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,而獲得滿意的療效，但是如果錯過了手術(shù)時機，則即使進行手術(shù)，效果也大打折扣。 2、開角型青光眼 開角型青光眼又稱單純性青光眼。開角型青光眼病情進展甚為緩慢，而且沒有明顯癥狀，因此不易早期發(fā)現(xiàn)，個別病人甚至一只眼已經(jīng)失明，尚不知何時起病。這種在沒有癥狀下逐漸導(dǎo)致失明的眼病，就,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,具有更大的危險性?；颊吣挲g分布于2060歲之間。 癥狀：開角型青光眼在早期幾乎沒有癥狀，只有在病變進行到一定程度時，病人方有視力模糊、眼脹和頭痛等感覺，有時也可有虹視和霧視現(xiàn)象。到了晚期雙眼視野（眼睛看

20、得到的范圍）都縮小時，則可有夜盲和行動不便等現(xiàn)象出現(xiàn)。 如果患者經(jīng)常,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,有上述癥狀，就需要找眼科?？漆t(yī)生進行系統(tǒng)的祥細的檢查，以明確診斷。如果確診是青光眼，就須要進行正確的治療，以便阻止視力的損害。治療一般是先采用藥物治療，無效時再考慮手術(shù)治療。 二、繼發(fā)性青光眼 繼發(fā)性青光眼有很多種： 1、角膜前粘性白瘢引起的繼發(fā)青光眼； 2、虹膜,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,睫狀體炎引起的繼發(fā)性青光眼； 3、眼外傷引起的繼發(fā)性青光眼； 4、眼底血管病變與繼發(fā)性青光眼； 5、眼內(nèi)腫瘤與繼發(fā)性青光眼； 6、顏面血管痣與繼發(fā)性青光眼； 7、激素與繼發(fā)性青光眼；（全身或局部使用激

21、素，如果持續(xù)時間較長，可以產(chǎn)生高眼壓）。 8、睫狀體炎青,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,光眼綜合征； 9、囊膜性青光眼；（因白內(nèi)障所致）。 三、先天性青光眼 先天性青光眼是由胎兒時期前房角組織發(fā)育異常所引起，大多于出生時已存在。由于嬰幼兒眼球壁易受壓力的作用而擴張，使整個眼球不斷增大，故有“水眼”之稱。 治療：先天性青光眼一經(jīng)確診，原則上要及早施行減,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,壓手術(shù)，以挽救視覺功能。 青光眼成為嚴(yán)重致盲眼病 專家建議40歲以上者應(yīng)定期檢測眼壓 眼科專家趙家良教授指出，青光眼已成為我國嚴(yán)重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能復(fù)明。他呼吁，要通過多種途徑大力普及青光眼

22、防治知識；40歲以上的人應(yīng)定期測量眼壓，以便早期發(fā)現(xiàn)，,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,合理治療。 青光眼是由于眼壓升高所導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮和視野缺損的一類眼病。我國各地對青光眼的發(fā)病情況做過多次調(diào)查。一般認為，其患病率為0.21%-1.64%。1996年在北京市順義區(qū)進行的青光眼流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，50-60歲人群青光眼患病率為0.87%，60-70人 群為2.0,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,9%，70歲以上人群為4.42%。據(jù)以上資料推算，我國至少有青光眼患者500萬人。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，青光眼患者中雙盲患者的比例為15.8%，單盲為16.9%，雙眼低視力患者為22.8%，單眼低視力患者為7.9

23、%。以此推算，我國青光眼患者中雙眼失明的人數(shù)達79萬人。 治療措施 ,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,注射維生素B 如果緊張是主要因素，可注射維生素B，效果不錯，請在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 激光療法 假使藥物治療仍無法控制病情，則在采取其他外科手術(shù)前，不妨試試激光療法。新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼（open angle glaucoma）有效。其方法是利用激光照,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,射虹膜，形成一個小洞，以舒解眼壓。如果發(fā)生急性或閉角性青光眼，此時，角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊。在這種情況下，激光療法恐怕不是最佳選擇，而需要更進一步的手術(shù)。 補充營養(yǎng)素 膽堿 每天補

24、充10002000毫克。一種重要的維生素。 泛酸（B5,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,） 每天補充3次，各100毫克。 蕓香素 每天補充3次，每次各50毫克。 維生素B群 每天3次，各50毫克，用餐時服用，必要時可用注射法。 維生素c 加生物類黃酮每天3次，能大幅地降低眼壓。 維生素E 每天400IU。近來的研究顯,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,示維生素E有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒。 鍺 若眼睛不舒服時，每天可服用100200毫克的鍺，同時提供氧氣給眼組織，并紓解疼痛。 應(yīng)避免的作法 避免長時間使用眼睛，例如，看電視及閱讀。避免飲用咖啡、酒及吸煙。避 免大量飲水。 天然藥草 輪流使用溫,內(nèi)科

25、學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,的茴香茶及洋甘菊與小米草茶清洗眼睛，或利用滴管在每眼中滴 3滴藥茶，每天3次，均有幫助。 青光眼食療方 方1 處方：白菊花；羚羊角粉0.3克。 用法：白菊花泡茶、送服羚羊角粉。每日2次 主治：適用于閉角性青光眼伴頭痛項強者。 方2 處方；天冬15克,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,麥冬15克，粳米120克，冰糖適量。 用法，粳米洗凈。加天冬、麥冬所煎之水，煮成二冬粥。加冰糖適量，每日2次，每次1小碗。 主治：適用于閉角性青光眼伴口干唇燥，大便干結(jié)者。 方3 處方：面酚250克。天麻扮販克。 用法：面粉加入天麻粉，做成饅頭，每日食1劑,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,

26、主治：適用于閉角性青光眼伴頭痛血壓升高者。 方4 處方：桂圓肉20克，紅棗20枚。 用法：桂圓肉、紅棗同煮桂圓紅棗湯。每日食1劑 主治：適用于老年人青光眼緩解期少氣乏力者。 方5 處方：扁豆35克，豌豆35克，米粉250克。 用法：扁豆、豌豆磨,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,粉，加入米粉，蒸為豆糕，分次食用。 主治：閉角性青光眼。 方6 處方：甲魚1只（約置250克），杜仲9克。料酒。精鹽各適量。 用法：甲魚活殺去內(nèi)臟，加杜仲（紗布包）。入碗以料酒、精鹽調(diào)味，隔水蒸熟，去杜仲。食甲魚喝湯。 主治：適用于開角性青光眼者及耳鳴、腰酸、,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,舌紅少苔者。 方7 處方：鯉

27、魚1條（約重500克），赤小豆40克，蔥花、料酒、精鹽各適置。 用法：鯉魚活殺洗凈，加赤小豆（紗布包），人鍋同煮，至魚熟湯濃，加蔥花、料酒、精鹽調(diào)味，去赤小豆。喝湯食魚，每日2次，每次1小碗。 主治：適用于開角性青光眼，眼瞼水腫、小便不,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,利者。 方8 處方：新鮮香櫞2只、麥芽糖60克。 用法：新鮮香櫞切片入碗，加麥芽糟，加蓋隔水藏至香櫞化水。待冷后成香櫞糖漿。每日2次，每次1湯匙，開水沖服。 主治：適用于開角性青光眼伴頭痛眩暈者。 手術(shù)治療 如何正確評價手術(shù)對青光眼治療效果？ 目前采用,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,手術(shù)治療青光眼是西醫(yī)最后、唯一的重要手段，手

28、術(shù)的目的是為了更好的控制眼壓，對于閉角型青光眼，前房角狹窄或關(guān)閉的患者，暫時控制眼壓可起到明顯效果，但并沒有糾正引起眼壓升高、房角關(guān)閉的真正病因，給醫(yī)患產(chǎn)生一種錯誤的安全感，認為自己手術(shù)了青光眼就好了，再次復(fù)發(fā)或失明。還不止一次提著同一,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,個問題“我作了手術(shù)了為什么還失明了？” 而對于開角型、惡型、眼內(nèi)炎癥等青光眼手術(shù)不但毫無意義，反而會加快病情發(fā)展。因此我們對于手術(shù)的評價是“暫時降低眼壓，緩解癥狀，從病根上糾正不了病情”，術(shù)后應(yīng)積極采用中藥治療病因，才能達到痊愈的效果。 西醫(yī)療法 患上青光眼要以正確心態(tài)對,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,待此病。青光眼患者容易走

29、兩個極端：要么知道此病的危害性，接觸了不少西醫(yī)大夫認為此病是不治之癥，放棄治療，產(chǎn)生悲觀、失望、恐懼心理、錯失治療。要么不了解此病，特別是慢性開角型患者，認為我沒多大感覺，沒有大夫說的那么嚴(yán)重。結(jié)果，造成嚴(yán)重后果，在黑暗中痛苦的度過余生，給個人、家庭帶來極,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,大痛苦。 目前西醫(yī)對青光眼的認識概括為“一眼（或雙眼）發(fā)病，繼發(fā)雙眼失明，終生用藥，隨時失明”，對此病尚未找到確切病因，也就談不到治療。縮瞳劑、碳酸酐抑制劑、高滲劑、激素，即使手術(shù)也只是暫時降低眼壓，緩解癥狀，最終還是以失明告終，所以稱之為“不治之癥”。 青光眼與失明,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,青光眼是

30、最常見的致盲眼病之一，由于種種原因給患者帶來失明的痛苦。常見原因如下： 開角型青光眼及一部分慢性閉角型青光眼，因為沒有任何癥狀，病人不知道自己眼睛有病，一旦發(fā)現(xiàn)已是晚期或已失明。 病人不聽醫(yī)生勸告，不信任醫(yī)生，不愿做任何檢查，將最好的治療時機錯過。 對,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,青光眼的危害性認識不足，對自己的疾病滿不在乎。有些人只是拼命工作，從不看病，直到感覺視野縮小，才到醫(yī)院診治。這時往往已是極晚期，一只眼白白丟掉。 不能按時用藥，有癥狀時就點藥，沒有癥狀時就不點藥，從不測量眼壓，也不知自己點藥后眼壓控制的怎樣。不合理的用藥耽誤了治療。 ,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,對醫(yī)生勸告聽

31、不進去。恐懼手術(shù)，對手術(shù)前的醫(yī)生交待手術(shù)預(yù)后問題，不能正確對待，總怕手術(shù)后會視力下降甚至失明，對手術(shù)一拖再拖，直到晚期失去最佳治療時機。 有些手術(shù)后的病人，因癥狀消失，便以為青光眼已完全治愈，而忽略追蹤觀察、定期監(jiān)測，有些病人在術(shù)后不知不覺中失明。 有些病,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,人手術(shù)后只注意觀察眼壓，而不檢查視野是否有改變。有一部分病人在血流動力學(xué)方面異常，如患有心血管疾病、低血壓及全血濃度增高等。由于這些因素有相互作用，使視神經(jīng)長期處于慢性供血不足狀態(tài)，從而造成視野進行性縮小，以致失明。 鑒于以上一些情況，建議青光眼病人，必須聽從醫(yī)生勸告，積極爭,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,治療：,

32、取早期有效的治療，爭取將視功能的損害減少到最低程度。 以上內(nèi)容僅供參考，如有需要請詳細咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,青光眼預(yù)防_青光眼怎么調(diào)理 青光眼是一種常見的致盲眼病，必須重視預(yù)防。中老年人每年體檢時莫忘測眼壓，如發(fā)現(xiàn)眼壓升高，須注意以下幾點：生活起居要有規(guī)律，避免情緒波動，保持心理平衡，盡量少看電視，讓眼睛多休息，飲食宜清淡，不吃辛辣食物，勿服對眼壓有影響的藥物。一旦出現(xiàn)青光眼癥狀,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,必須去醫(yī)院請眼科醫(yī)生診治，盡力保住視力。 發(fā)病/手術(shù)后果 患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的嚴(yán)重后果不僅于此，現(xiàn)簡述幾種常見

33、并發(fā)癥、后遺癥： 1、視神經(jīng)萎縮：青光眼最常見、也最嚴(yán)重的并發(fā)癥，簡單講就是視力下降，視野縮小，直至失明，這是每一個青光眼不,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,可避免的結(jié)局。 2、血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、心腦血管病變：其實它也是青光眼的表現(xiàn)，只是它們的表現(xiàn)掩蓋眼部癥狀，被誤診為以上病變，如得不到及時正確診治有生命危險。 3、白內(nèi)障：它和青光眼關(guān)系非常密切，青光眼可并發(fā)白內(nèi)障，而白內(nèi)障在發(fā)病過程中又可繼發(fā)青光眼。 4、視網(wǎng)膜脫,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,離：這是青光眼手術(shù)后最常見并發(fā)癥，術(shù)后眼壓急劇下降，失去對視網(wǎng)膜的支撐作用而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，表現(xiàn)為視野突然缺損或全盲。 5、炎癥感染：術(shù)后如

34、炎癥未能得到有效控制，導(dǎo)致眼內(nèi)感染，輕者手術(shù)失敗，重者繼發(fā)葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎癥全身擴散。 6、惡性青光眼：術(shù)后眼壓反而急劇升,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,高，摘除眼球才能解除痛苦，（參：臨床最常見的幾種特殊青光眼中惡性青光眼）。 手術(shù)創(chuàng)傷：眼內(nèi)結(jié)構(gòu)非常微細，稍有不慎重即可破壞損傷，且不易被發(fā)現(xiàn)，這也是青光眼手術(shù)失敗的重要原因之一 危險因素 青光眼之所以發(fā)病與患者眼的局部結(jié)構(gòu)、年齡、性別、遺傳、屈光等因素有著密切關(guān)系，具,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,備這些因素的人也就是青光眼的高危人群，隨時受外界不良因素刺激導(dǎo)致急性發(fā)病。 1、解剖因素：前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短，導(dǎo)致前

35、房角狹窄，房水排出障礙，眼壓升高，青光眼形成。 2、年齡、性別：開角型多發(fā)于30歲左右，無明顯性別差異。閉角型45歲以上患者占青光眼病人68,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,.2%76.8%，女性多于男性。 3、遺傳因素：青光眼屬多基因遺傳性病變，有家族史者，發(fā)病率高于無家族史的6倍，占整個發(fā)病人數(shù)的13%47%，患者親屬發(fā)病率為3.5%16%。 4、屈光因素：屈光不正患者（近視、遠視、老花）發(fā)病率較高、近視有1/3伴有或發(fā)展為開角型青,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,光眼，遠視多伴閉角型青光眼。 5、不良生活習(xí)慣：吸煙嗜酒、起居無常、飲食不規(guī)律、喜怒無常、習(xí)慣性便秘、頑固性失眠。 6、眼部以

36、全身病變。（參考：哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展？哪些藥物可導(dǎo)致病情變化？） 7、用藥不當(dāng)。（參考：哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,加劇青光眼發(fā)展？哪些藥物可導(dǎo)致病情變化？） 8、工作、生活環(huán)境。 預(yù)防措施 預(yù)防青光眼的主要對象是具有危險因素的人群。具有青光眼危險因素的人，在不良精神因素等誘因刺激下隨時激發(fā)青光眼形成，所以平素必須排除一切可以誘發(fā)眼壓增高的有害因素，預(yù)防青光眼發(fā)生。 1、保持,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,心情舒暢，避免情緒過度波動，青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長期不良精神刺激，脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。 2、生活、飲食起居規(guī)律，勞

37、逸結(jié)合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，保持睡眠質(zhì)量，飲食清淡營養(yǎng)豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進水量，每天不能超過10001200ml，一次,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,性飲水不得超過400ml。 3、注意用眼衛(wèi)生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。 4、綜合調(diào)理全身并發(fā)癥（參：哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展？哪些藥物可導(dǎo)致病情變化？）。 5、注意藥物影響（參：哪些眼部及全,內(nèi)科學(xué)疾病部分：青光眼,預(yù)防：,身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展？哪些藥物可導(dǎo)致病情變化？）。 6、婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可是眼壓升高應(yīng)高度重視，經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者，應(yīng)及時就診?？啤?7、青光眼家族及危險因素者，必須定期復(fù)查，一旦有發(fā)病征象者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪