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1、第4節(jié) 免疫調(diào)節(jié),你知道每天你的手上有多少細(xì)菌嗎?,一雙未洗過(guò)的手上最多有80萬(wàn)個(gè)細(xì)菌 一克指甲垢里藏有38億個(gè)細(xì)菌 將手洗干凈還有182種細(xì)菌,細(xì)菌無(wú)處不在!,問(wèn)題探討,能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無(wú)處不在,我們的身體無(wú)時(shí)無(wú)刻不處在病原體的包圍之中。但是,通常情況下,我們卻并未感到不適。,一、免疫系統(tǒng)的組成,免疫系統(tǒng),免疫器官,免疫細(xì)胞,免疫活性物質(zhì):,(胸腺、骨髓、扁桃體、淋巴結(jié)、脾),(免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所),吞噬細(xì)胞等,淋巴細(xì)胞,(發(fā)揮免疫 作用的細(xì)胞),T淋巴細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞,(遷移到胸腺中成熟),(骨髓中成熟),抗體、淋巴因子、溶菌酶等,(由造血干細(xì)胞分裂分化而成),

2、皮膚的保護(hù)作用,呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用,第一道防線:皮膚和黏膜,二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,溶菌酶的作用,吞噬細(xì)胞的作用,第二道防線:體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞,那么前兩道防線都被突破以后怎么辦?,第三道防線,第三道防線是如何發(fā)揮作用的?,抗原,被體液中相應(yīng)的抗體消滅,被相應(yīng)的 免疫細(xì)胞消滅,體液免疫,細(xì)胞免疫,抗原:能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。,抗體:機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的,能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,抗原,抗體,抗體的分布:,1)血清(主要) 2)組織液及外分泌液,淋巴因子,淋巴因子,抗原抗體特異性結(jié)合,呈遞抗原,抗原,吞噬細(xì)胞(攝取、處理),T細(xì)胞,B細(xì)胞

3、,增殖分化,漿細(xì)胞,記憶細(xì)胞 (壽命長(zhǎng)),產(chǎn)生,抗體,少 數(shù) 直 接 刺 激,一、體液免疫的過(guò)程(內(nèi)環(huán)境中),二次免疫,主要靠漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與抗原結(jié)合起作用,8,2.記憶細(xì)胞的二次應(yīng)答有何特點(diǎn)? 3.a,b各表示什么?,a為抗體濃度 b為患病程度,主要是記憶細(xì)胞起作用,二次免疫既快且強(qiáng),二次免疫反應(yīng):相同抗原再次入侵時(shí),記憶細(xì)胞很快地作出反應(yīng),即很快分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞,漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原,此為二次免疫反應(yīng)。,記憶細(xì)胞與二次免疫反應(yīng),1.二次免疫時(shí)只是記憶細(xì)胞起作用對(duì)嗎?,9,有些微生物如病毒和有些致病細(xì)菌是寄生在宿主細(xì)胞中的,而抗體是不能進(jìn)入宿主細(xì)胞的,那么機(jī)體如何消滅這些病原

4、體呢?,病原體釋放,抗原,記憶細(xì)胞,分泌,靶細(xì)胞裂解死亡,靶細(xì)胞,T細(xì)胞,效應(yīng)T細(xì)胞,密切接觸,淋巴因子,增強(qiáng)免疫效應(yīng),增殖分化,呈遞抗原,吞噬細(xì)胞(攝取、處理),二次免疫,二、細(xì)胞免疫的過(guò)程(細(xì)胞內(nèi)),主要靠效應(yīng)T細(xì)胞直接接觸靶細(xì)胞起作用,10,3、體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系,相互配合,共同發(fā)揮作用,相互關(guān)系,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸,使靶細(xì)胞破裂,漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合,產(chǎn)生效應(yīng) 方式,效應(yīng)T細(xì)胞,漿細(xì)胞,產(chǎn)生效應(yīng) 細(xì)胞,靶細(xì)胞,抗原,作用對(duì)象,細(xì)胞免疫,項(xiàng)目,體液免疫,1.抗原和抗體 (1)成分:抗原并非都是蛋白質(zhì),但抗體都是蛋白質(zhì) (2)來(lái)源:抗原并非都是外來(lái)物質(zhì)(異物性),體內(nèi)衰老、癌

5、變的細(xì)胞也是抗原;抗體是人體受抗原刺激后產(chǎn)生的,但也可通過(guò)免疫治療輸入。,2.T細(xì)胞和B細(xì)胞的形成不需要抗原的刺激,而漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞的形成需要抗原的刺激。 3.免疫活性物質(zhì)并非都由免疫細(xì)胞產(chǎn)生,如唾液腺、淚腺細(xì)胞都可產(chǎn)生溶菌酶。,三、免疫失調(diào)引起的疾病,免疫過(guò)弱,免疫過(guò)強(qiáng),艾滋病,先天性免疫缺陷病,獲得性免疫缺陷病,過(guò) 敏 反 應(yīng),自身免疫病,常見(jiàn)的自身免疫?。?系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 風(fēng)濕性心臟??; 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;,自身免疫病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡:誘因目前尚不清楚,可能與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常及環(huán)境因素等有關(guān)。累及多器官,癥狀時(shí)輕時(shí)重。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體表紅斑、脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。,

6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑,風(fēng)濕性心臟病及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:,風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,由釀膿鏈球菌感染引起。釀膿鏈球菌有一種抗原決定簇與人心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)很相似。人感染該菌后體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這些抗體在清除病菌時(shí)錯(cuò)誤地與心臟瓣膜也發(fā)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致心臟瓣膜受損,關(guān)閉不嚴(yán),血液有倒流現(xiàn)象。 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)心病相似,抗體攻擊關(guān)節(jié)組織,引起關(guān)節(jié)粗糙,關(guān)節(jié)面液增多,壓力升高等癥狀?;颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受阻等。,過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng): 已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。,過(guò)敏原:,引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過(guò)敏原。,花粉、室內(nèi)塵土、魚(yú)、蝦、 牛奶、蛋類(lèi)、青

7、霉素、磺胺、奎寧等,舉例:,三.免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或其他因素而被破壞的細(xì)胞,以及癌變的細(xì)胞,四.免疫學(xué)的應(yīng)用,1.預(yù)防接種(疫苗) 2.臨床檢測(cè) 3.器官移植,(閱讀P39),免疫缺陷病,概念及特點(diǎn): 機(jī)體免疫功能不足或缺乏時(shí)引起的疾病。 患者對(duì)各種病原體的易感性增加,出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染,惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。,免疫缺陷病的種類(lèi): 先天性免疫缺陷病: 由于遺傳而使機(jī)體生來(lái)就有的缺陷病。 獲得性免疫缺陷病。 由于疾病和其它因素引起的缺陷病。,考考您?,紅絲帶的含義 她象征著我們對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的關(guān)心與支持; 她象征著我們對(duì)生命的熱愛(ài)和對(duì)

8、平等的渴望; 她象征著我們要用“心”來(lái)參與預(yù)防艾滋病的工作。,問(wèn)題1 致病微生物是什么 ?,艾滋病,醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”(Acquired Immune Deficiency Syndrome ) (AIDS)是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV,俗稱(chēng)艾滋病病毒)引起的致死性傳染病。,4、艾滋病,患病特征,預(yù)防措施,傳播途徑,世界預(yù)防愛(ài)滋病宣傳日,病因、死因,看待艾滋病人,AIDS知識(shí)知多少?,病毒分布:,艾滋病,艾滋病患者和攜帶者的 血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中,傳播途徑:,1)性行為傳播 2)血液傳播 3)母嬰傳播,討論:以下行為是否可以傳染艾滋病,并分析為什么?,1 與艾滋

9、病病人共同進(jìn)餐 2 靜脈吸毒者共用一個(gè)針管 3 在運(yùn)動(dòng)中撞到艾滋病患者 4 與艾滋病患者擁抱 5 與艾滋病患者共用紋身、紋眉器械 6 觸摸艾滋病患者摸過(guò)的門(mén)把手 7 輸入含有HIV的血液 8 叮咬過(guò)艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人 9 與艾滋病患者共用抽水馬桶 10 與艾滋病病人共用剃須刀,問(wèn)題4 預(yù)防措施:,1)潔身自愛(ài) 2)不與他人共用牙刷和剃須刀 3)不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等 4)注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒 5)需要輸入的血液和血液制品,必須經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)。,河南文婁村的愛(ài)滋病孤兒,溫家寶在河南與艾滋病患者共度春節(jié),中國(guó)“民間防艾第一人”,獲“亞洲的諾貝爾獎(jiǎng)”亞洲拉蒙麥格塞公共服務(wù)獎(jiǎng),高耀潔,本節(jié)小結(jié),人體三 道防線,第一道防線,第二道防線,第三道防

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