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文檔簡介

纖支鏡患者的術(shù)后護理,-呼吸內(nèi)二科,1,一、前言：,支氣管鏡是將氣管鏡經(jīng)鼻、口腔咽喉部插入氣管、支氣管，鏡下直接觀察其中病變，可經(jīng)鏡進行及時處理，為呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療提供一項重要的手段。,2,二、纖支鏡結(jié)構(gòu)圖：,3,三、適用癥：,咯血或痰中帶血原因不明的咳嗽（難以用吸煙或氣管炎解釋）呼吸困難氣管異物不明原因的喘鳴支氣管肺泡灌洗支氣管球囊擴張,4,四、禁忌癥：,(一)絕對禁忌；神智混亂而無法控制的病患，有出血傾向者，低血氧患者，急性呼吸性酸中毒者，嚴重心律不齊或高血壓控制不佳者，未曾治療之開放性肺結(jié)核患者(二)相對禁忌：心肺功能不良者，肺動脈高血壓者，哮喘發(fā)作者，大量咯血者，凝血機制異常者。,5,五、送鏡圖：,纖支鏡,6,六、術(shù)后轉(zhuǎn)運：,取平臥位，頭偏向一側(cè)吸氧（氧氣袋）保暖觀察面色，口唇，呼吸及氧飽和度防墜床,7,七、術(shù)后護理：,體位：平臥位，頭偏一側(cè)吸氧嚴密觀察，及時通知醫(yī)生保暖床欄保護，防墜床禁食2h后，指導(dǎo)進食,8,擴展（一）：病情觀察要點,術(shù)后密切觀察氧飽和度和呼吸道出血情況。注意觀察病人有無發(fā)熱、聲嘶或咽喉疼痛、胸痛等不適癥狀。,9,擴展（二）：氣道護理,鼓勵病人輕輕咳出痰液和血液，勿吞。如有聲嘶或咽喉疼痛，可給霧化吸入。,10,擴展（三）：飲食,術(shù)后禁食、禁飲2h。2h后試飲水無嗆咳時，方可進溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食（如：冰淇淋）。,11,八、警惕術(shù)后并發(fā)癥：,喉、氣管或支氣管痙攣呼吸抑制缺氧心律失常及心臟驟停出血氣胸發(fā)熱哮喘發(fā)作,12,九、纖支鏡健康宣教：,纖支鏡治療的過程,禁食時間等術(shù)后安全轉(zhuǎn)運取平臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位術(shù)后禁食吸氧室觀察咳嗽咳痰情況,有無咯血觀察面色,神志,口唇,末梢循環(huán),氧飽

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