戒煙-PPT

1國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室、聯(lián)合國(guó)艾滋病中國(guó)專(zhuān)題組中國(guó)艾滋病防治聯(lián)合評(píng)估報(bào)告（2007）2世界肺健基金會(huì)首席執(zhí)行官Peter Baldini“ 中國(guó)每年約有100萬(wàn)人死于與煙草有關(guān)的疾病。”,1聯(lián)合國(guó) 世界火災(zāi)統(tǒng)計(jì)中心2北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)中心發(fā)布的最新中國(guó)吸煙成本估算,世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴(lài)作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD-10, F17.2)，確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類(lèi)健康的最大威脅。,吸煙是一種病,香煙有毒,又稱(chēng)煙堿，是一種無(wú)色透明的油狀揮發(fā)性液體，具有刺激的煙臭味。1支香煙中的尼古丁，可以毒死1只小白鼠。25克煙中的尼古丁可以毒死一頭牛。4060毫克純尼古丁可以毒死一個(gè)人。一支香煙中尼古丁含量隨煙葉質(zhì)量和加工工藝而不盡相同，一般每支含1.53毫克 。,煙中的有害物質(zhì)-尼古丁,吸煙對(duì)人體的危害,吸煙 - 對(duì)人體所有 器官均會(huì)產(chǎn)生損害,煙草已成為繼高血壓之后的第二號(hào)全球殺手,1心血管疾病: 吸煙與冠心病、高血壓、猝死、血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān)，吸煙促使血液形成凝塊和降低人體對(duì)心臟病先兆的感應(yīng)能力。,吸煙引起的疾病,2呼吸系統(tǒng)疾?。?慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD和肺癌。中國(guó)肺癌死亡率增長(zhǎng)為世界第一，且以每年45的速度上升。,吸煙引起的疾病,吸煙人的肺,3消化系統(tǒng)疾?。?消化性潰瘍、胃炎、食管癌、結(jié)腸病變、胰腺癌和胃癌。,吸煙引起的疾病,4腦血管疾?。?吸煙增加腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)。另外吸煙可損傷腦細(xì)胞、損害記憶力、影響對(duì)問(wèn)題的思考及引起精神紊亂等。,吸煙引起的疾病,5口腔疾病： 吸煙會(huì)黃牙，黃黃的、黒黒的，俗稱(chēng)“煙屎牙”，還會(huì)導(dǎo)致口臭，還有如唇癌、口腔癌（80 90%口腔癌都是因?yàn)槲鼰?。不吞下香煙的煙霧并降低不了得這種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。）、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉著、口腔異味等。,吸煙引起的疾病,80 90%口腔癌都是因?yàn)槲鼰?。不吞下香煙的煙霧并降低不了得這種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。,吸煙導(dǎo)致,6內(nèi)分泌疾?。何鼰?0支/日,可使糖尿病危險(xiǎn)增加1倍。 吸煙亦促發(fā)甲狀腺疾病。 7眼科疾?。褐卸拘砸暽窠?jīng)病變、視覺(jué)適應(yīng)性減退、黃斑變性、白內(nèi)障等。,吸煙引起的疾病,吸煙傷害他人煙草燃燒的煙霧有90%停留在空氣里，形成二手煙。導(dǎo)致周?chē)娜吮粍?dòng)吸煙。,多吃新鮮的蔬菜水果（尤其是富含胡蘿卜素及維生素C），因?yàn)榫S生素具有抗氧化的功能，可以抗癌（如木瓜、蕃茄、胡蘿卜、南瓜等蔬果） 多喝水，多排尿。多運(yùn)動(dòng)，多排汗，可以加速排除體內(nèi)的尼古丁等有害物質(zhì)。,如何減少已吸入的二手煙對(duì)身體所造成的傷害？,知道了這些，,您還想吸煙嗎？,是不是也想嘗試戒煙了？,請(qǐng)您考慮戒煙的理由,做家人與親友的好榜樣。 要知道：長(zhǎng)輩抽煙，晚輩模仿；子女抽煙，父母心傷；相互敬煙，兩敗俱傷。決心掙脫煙給自己的束縛。 戒除后可減免煙給自己身心的痛苦折磨，讓自己健健康康的生活。愛(ài)生命勝于愛(ài)煙草。 這道理實(shí)在簡(jiǎn)單，卻總是知易行難！,直接效應(yīng)戒煙1年后，冠心?。–HD）死亡的危險(xiǎn)性大約可以降低一半，且隨戒煙時(shí)間的延長(zhǎng)而繼續(xù)降低可減少很多疾病的發(fā)病率及病死率，包括中風(fēng)、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺炎以及胃和十二指腸潰瘍改善健康狀況和生活質(zhì)量明顯的經(jīng)濟(jì)效益間接效應(yīng)減少周?chē)娜擞绕涫羌彝コ蓡T和同事的被動(dòng)吸煙危害吸煙者戒煙的行為還會(huì)給其家庭、朋友、同事帶來(lái)示范作用，特別是影響青少年對(duì)吸煙的態(tài)度,戒煙的直接效應(yīng)和間接效應(yīng),早戒比晚戒好，戒比不戒好,各個(gè)年齡段戒煙均有益處：30歲以前戒煙能使肺癌的風(fēng)險(xiǎn)減少90%；戒煙5年后，由于吸煙所致的口腔和食管腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的增加將減少一半；戒煙后心臟病風(fēng)險(xiǎn)的降低更為迅速，1年內(nèi)吸煙所致的死亡就將減半，15年內(nèi)絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與從未吸煙者類(lèi)似；吸煙使肺功能隨年齡降低的速度加快，戒煙能輕度升高肺功能，逆轉(zhuǎn)肺功能降低的速度。無(wú)論何時(shí)戒煙，戒煙者的壽命都將長(zhǎng)于持續(xù)吸煙者一項(xiàng)對(duì)英國(guó)男醫(yī)生進(jìn)行的為期50年前瞻隨訪(fǎng)隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者與不吸煙者相比平均早死亡約10年，60、50、40或30歲時(shí)戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命。 （Doll R, Peto R,et al. BMJ 2004）早戒者比晚戒者可增加更多的壽命年數(shù)，而戒煙增加的壽命年數(shù)都是“健康的生命年數(shù)”戒煙者與繼續(xù)吸煙者相比，生命中更少地伴有疾病和殘疾,早戒比晚戒好 晚戒比不戒好,戒煙從現(xiàn)在開(kāi)始！,有些人一次就戒掉了 有些人在失敗過(guò)多次之后終于戒煙成功 有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀 而有的人戒煙后完全沒(méi)有不適感 有的吸煙者可能?chē)L試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受,煙草依賴(lài)是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病。只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉，大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷，需要多次嘗試才 能最終戒煙。,人們戒煙經(jīng)歷的差異,US guideline (AHRQ, 2000),UK guideline (1998),New Zealand guideline (2007),應(yīng)用科學(xué)方法，有效戒煙,愿意戒煙者：提供治療煙草依賴(lài)的醫(yī)學(xué)支持-“5As”,Ask:詢(xún)問(wèn)煙草應(yīng)用情況Advise:建議戒煙Assess:評(píng)估嘗試戒煙的意愿和煙草依賴(lài)的程度Assist:幫助吸煙者戒煙（心理咨詢(xún)/藥物干預(yù)）Arrange:安排隨訪(fǎng),不愿戒煙者：強(qiáng)化戒煙動(dòng)機(jī)“5Rs”,Relevance:相關(guān)。陳述戒煙與個(gè)人相關(guān)的原因 Risks:風(fēng)險(xiǎn)。告知吸煙帶來(lái)的不良后果 Rewards:益處。告知停止吸煙的益處 Roadblocks:障礙。幫助認(rèn)識(shí)戒煙時(shí)可能的困難Repetition:重復(fù)。重復(fù)干預(yù),2007年中國(guó)臨床戒煙指南,應(yīng)對(duì)吸煙渴望的一些策略,“我一直有吸煙的欲望”：飲水喝茶，咀嚼干海藻或無(wú)糖口香糖“我感覺(jué)易激動(dòng)，不能平靜”：散步或適度鍛煉 “我不能夠集中精力”：減少工作負(fù)擔(dān)1周“我感覺(jué)身體疲乏，而且總想睡覺(jué)”：