頸動脈斑塊專題

心血管病的“源頭”,動脈斑塊,存在于血管壁上的,不定時炸彈,臨床上通過彩色多普勒超聲診斷儀檢查頸動脈內膜中層厚度（IMT）來確定是不是有動脈粥樣硬化斑塊形成。,正常IMT值應小于1.0毫米 頸動脈內膜中層厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危險增加10-15%，卒中危險增加13-18%。尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩(wěn)定斑塊，更容易脫落導致腦卒中。,多見于頸動脈竇部 尤其是頸動脈竇外側壁,斑塊的好發(fā)部位,Braunwald E et al. J Am Coll Cardiol 2000;36:9701062.,斑塊脫落或破裂，血栓形成，引發(fā)事件,在1.0至1.2毫米之間為內膜增厚,1.2至1.4毫米之間為斑塊形成（動脈粥樣硬化初期形成）,大于1.4毫米為頸動脈狹窄（動脈粥硬 化發(fā)展）,粥樣硬化斑塊的危險因素,年齡 發(fā)生率隨年齡升高 性別男女（3:1） 男性較女性早10年 高血壓多為發(fā)病的直接原因（舒張壓升高明顯） 肥胖和高脂血癥血漿總膽固醇 男性5.21mmol/L 女性5.72mmol/L 糖尿病較非糖尿病者要早15-20年 吸煙 長期吸煙使血管內皮細胞功能受損、修復能力減弱 缺乏運動體育鍛煉可以增加內皮細胞的功能使內皮祖細胞的數量和功能增強,治療策略,治療的目標減緩、縮小或消除斑塊和血管內中膜增厚，使不穩(wěn)定性斑塊變成穩(wěn)定性斑塊，減少卒中事件的發(fā)生率。,加快新陳代謝,改善血液循環(huán),一.深度活血化瘀二.快速提升修復能力,“內喝外照”生物頻譜技術的價值在于,頻譜水生命之水 滋陰養(yǎng)血,頻譜儀生命之光 補氣養(yǎng)陽,一、頸動脈斑塊篩查 給我們帶來的好處？,1、降低邀約顧客的難度； 2、給顧客下定決心充分購買產品的一個理由；（快速） 3、增加顧客忠誠度，穩(wěn)定市場（市場動蕩的一個原因：公司員工、顧客兩支隊伍對產品將信將疑，導致自己對產品不堅信，提高不了銷量） 4、社會效益（減少中，給國家減少成本）,二、作為經營部要做頸動脈斑塊前期準備,1學習和普及頸動脈斑塊知識（兩只隊伍員工和顧客） 2篩查頸動脈篩選斑塊的重要性：是篩查腦中風與心梗、腦梗的一個重要手段； 3篩查頸動脈篩選斑塊的必要性：在做過檢查以后不了解斑塊，要進行評估心梗和腦梗的風險。風險性（破裂、做支架、脫落三種形態(tài)）存在的一個排查方法 4“炒作”醫(yī)生， 前期做好醫(yī)生的宣傳，引導醫(yī)生配合。 。,5、講解三種斑塊：,A、硬斑（扁平斑、形態(tài)規(guī)則、強回生） 危害： 需要換支架，不會脫落，但會變大，造成血管狹窄。 B、軟斑（脂質斑、形態(tài)不規(guī)則、纖維膜不完整、低回生） C、混合回聲斑（非均質斑）,6、查動脈知識：頸總動脈內徑；10mm7mm 頸內動脈內徑； 7mm5mm 頸外動脈內徑；5mm3mm 椎動脈內徑：3mm4mm7、請口碑顧客，做好前期溝通，中場交流和配合默契度。,重要環(huán)節(jié)和注意事項：,1、按時接顧客（和顧客交流使用產品的正反事例，講解鋪墊）； 2、參會時，提醒顧客做好專家講解的筆記（相關知識的普及、預防的重要性）； 3、坐在顧客旁邊交流； 4、排隊時，為顧客講解各處血液供給的各個部位分別是什么； 5、篩查時，與醫(yī)生的配合； 6、等結果時，口碑顧客的配合； 7、經理分析報告時，積極有效配合； 8、收款時，注意細節(jié)。,典型案例,鄧素英，北京公司西關經營部，78歲，2012年心臟冠狀動脈阻塞2根90%，雙側頸動脈斑塊一側19點多，一側15點多，醫(yī)生建議做搭橋，在安貞醫(yī)院排床位，等著手術，終于排上后，在七樓醫(yī)院看到很多人都要做開胸手術，很多都非常嚇人，想想自己有糖尿病，高血壓，阿姨就偷偷跑出來了，兒女都埋怨阿姨不和家里商量，后來在員工的幫助下開始使用內喝外照使用902頻譜房，原來走50米都喘，頸動脈斑塊導致走路也老拐彎的情況下，現在完全沒問題了，再次復查的時候也已經不用做搭橋