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文檔簡介

氨在肝性腦病發(fā)病機(jī)理中的作用,機(jī)能實(shí)驗(yàn)中心 許小洋 10-304,實(shí)驗(yàn)?zāi)康?學(xué)習(xí)復(fù)制急性肝功能不全的動(dòng)物模型, 觀察相關(guān)指標(biāo)的變化。 學(xué)習(xí)并了解氨在肝性腦病發(fā)生機(jī)理中的重要作用。,實(shí)驗(yàn)原理,肝性腦病的概念,發(fā)病機(jī)理不清，可能機(jī)制：氨中毒學(xué)說、假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、氨基酸失衡學(xué)說、 GABA學(xué)說、綜合學(xué)說,肝性腦病,血氨,血氨清除減少,血氨生成增多,鳥氨酸循環(huán)障礙,2NH3+CO2,尿素,鳥氨酸循環(huán),肝,腸道產(chǎn)氨,腎臟產(chǎn)氨,肌肉產(chǎn)氨（腺苷酸分解）,氨對(duì)腦組織的毒性作用： 1.干擾腦能量代謝 2.干擾腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì) 興奮性遞質(zhì)（谷氨酸、乙酰膽堿） 抑制性遞質(zhì)（谷氨酰胺、GABA) 3.干擾神經(jīng)細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn) NH3抑制鈉鉀ATP酶，干擾K內(nèi)流,NADH,NAD,NH3,NH3,-酮戊二酸,谷氨酸,谷氨酰胺,ATP,本實(shí)驗(yàn)采取結(jié)扎大部肝組織、并灌入氯化銨溶液,實(shí)驗(yàn)步驟,肝結(jié)扎NH4Cl,稱重、固定、局麻開腹,結(jié)扎肝門區(qū)血管（尾葉除外）,十指腸插管、固定，縫合腹腔,灌胃：2.5%NH4Cl或生理鹽水,出現(xiàn)明顯癥狀后心臟取血5ml,測血氨,不結(jié)扎NH4Cl,肝結(jié)扎NaCl,1%普魯卡因5ml,4ml/kg，每5分鐘一次,痙攣抽搐,抗凝注射器,各組家兔癥狀及血氨的變化,組別,癥狀,呼吸深快,肌無力,抽搐,灌液次數(shù),血氨,甲,乙,丙,游離肝臟時(shí)，動(dòng)作宜輕柔，以免損傷肝臟。結(jié)扎線應(yīng)扎于肝葉根部，避免攔腰勒破肝臟。 十二指腸插管不要插

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