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第二章 中藥的產(chǎn)地與采集,一、產(chǎn) 地,道地藥材,又稱地道藥材,是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量豐富、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。,舉 例,四川黃連、川芎、附子 江蘇薄荷、蒼術(shù) 廣東砂仁、云南茯苓 東北人參、細辛、五味子 河南四大懷藥(地黃、牛膝、菊花、山藥) 山東阿膠,第二章 中藥的產(chǎn)地與采集,二、采 集,第四章 藥性理論,第一節(jié)、四氣,含義,指藥物寒熱溫涼四種不同的藥性,又稱四性。,作用與適應(yīng)證,寒涼藥,溫?zé)崴?作用:清熱瀉火、涼血解毒、瀉熱通便等,適應(yīng)證:實熱煩渴、血熱吐衄等陽熱證,作用:溫里散寒、暖肝散結(jié)、補火助陽等,適應(yīng)證:中寒腹痛、寒疝作痛等陰寒證,第四章 藥性理論,含義,指辛、甘、酸、苦、咸五種不同的藥味。,藥味不止五種。一般淡附于甘,澀附于酸,辛香并稱。,藥味和可品嘗出的藥物的滋味有相當(dāng)一部分不一致。,五味既是藥物作用規(guī)律的高度概括,又是部分藥物真實滋味的具體表示。,第二節(jié)、五 味,第四章 藥性理論,作用,第二節(jié)、五 味,第四章 藥性理論,作用,第二節(jié)、五 味,第四章 藥性理論,作用,第二節(jié)、五 味,第四章 藥性理論,作用,苦 味,能 泄,能 燥,堅 陰,通泄瀉下積滯 清泄清熱瀉火 降泄降逆氣止嘔,寒濕苦溫燥濕 濕熱苦寒燥濕,瀉火存陰,第二節(jié)、五 味,第四章 藥性理論,第二節(jié)、五 味,作用,能 軟,咸 味,軟堅散結(jié),瀉下通便,能 下,滲濕利尿,澀附于酸,酸澀并稱,化濕醒脾,解暑辟穢,開竅醒神,淡 味,澀 味,芳 香,第四章 藥性理論,第三節(jié)、升降浮沉,含義,指藥物對機體有向上、向下、向內(nèi)、向外四種不同的作用趨勢。,第四章 藥性理論,第三節(jié)、升降浮沉,第四章 藥性理論,第四節(jié)、歸 經(jīng),含義,指藥物對機體某部分的選擇性作用。,歸經(jīng)意義,1. 便于臨床辯證用藥。,2. 有助于區(qū)別功效相似的藥物。,3. 同時還要依據(jù)臟腹經(jīng)絡(luò)理論,恰當(dāng)選擇用藥。,第四章 藥性理論,第五節(jié)、有毒無毒,古代毒性的概念,是藥物的總稱,又指藥物的偏性。是藥物毒副作用大小的標志。,指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。 毒藥 劇毒藥 副作用 過敏反應(yīng),現(xiàn)代毒性的概念,第四章 藥性理論,第五節(jié)、有毒無毒,中藥毒性分級,正確對待毒性,產(chǎn)生中藥中毒的主要原因,對臨床的指導(dǎo)意義,中毒常見的臨床表現(xiàn),劑量過大; 誤服偽品; 炮制不當(dāng); 制劑服法不當(dāng); 配伍不當(dāng); 藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差異等。,第五章 中藥的功效,中藥的功效-又稱中藥功能,是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下對于藥物治療和保健作用的高度概括,是中醫(yī)學(xué)關(guān)于藥物對于人體醫(yī)療作用的特殊表達形式。,第五章 中藥的功效,功效與應(yīng)用的關(guān)系 應(yīng)用 功效,第五章 中藥的功效,功效分類,治療功效,保健功效,對因治療 對癥治療,預(yù)防 養(yǎng)生,第五章 中藥的配伍,根據(jù)病情需要和藥物性能,按照用藥法度有選擇地將兩種以上的藥物合用。 配伍是中醫(yī)用藥的特點。是應(yīng)用中藥的主要形式。,含 義,第五章 中藥的配伍,配伍關(guān)系,最早提出“七情”的當(dāng)推神農(nóng)本草經(jīng)。 藥物七情指單味藥物應(yīng)用和藥與藥之間的配伍規(guī)律的七種情況。 七情合和,第五章 中藥的配伍,配伍關(guān)系,1. 單行:不經(jīng)配伍,用單味藥物治病。如清金散、至圣丹、獨參湯。,鴉膽子,第五章 中藥的配伍,配伍關(guān)系,2.相須:性能功用相類似的藥物合用,能明顯增強其原有療效?!跋囗氄?,同類不可離也?!?石 膏 配 知 母,第五章 中藥的配伍,配伍關(guān)系,3.相使:指性能功效有某些共性的藥物合用,以一藥為主,一藥為輔,能提高主藥的療效。 “相使者,我之佐使也”。,第五章 中藥的配伍,配伍關(guān)系,4相畏:一種藥物的毒性、副作用,能被另一種藥物減輕或消除?!跋辔氛?,受彼之制也”。 5相殺:一種藥物能減輕或消除另一種藥物毒性或副作用?!跋鄽⒄?,制彼之毒也”。,第五章 中藥的配伍,配伍關(guān)系,6.相惡:兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低甚至喪失?!跋鄲赫撸瑠Z我之能也”。,人參補氣,萊菔子降氣,惡,第五章 中藥的配伍,配伍關(guān)系,6.相惡:兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低甚至喪失?!跋鄲赫撸瑠Z我之能也”。,惡,生姜溫肺,黃芩清肺,第五章 中藥的配伍,配伍關(guān)系,7.相反:兩藥合用,產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。“相反者,兩者不合也”。如十八反藥物。,第五章 中藥的配伍,配伍應(yīng)用原則,1
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