冬季中老年人常見疾病預(yù)防和保健.ppt

中老年人冬季常見疾病 預(yù)防及保健,泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 葉麗麗,最寒冷的季節(jié),各種疾病高發(fā)的季節(jié),冬 季,中老年人冬季常見疾病,心肌梗死,干燥性皮炎,跌倒,腦出血,感冒,肺炎,冬季常見疾病 心肌梗死防治,泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 葉麗麗,冠心病,心臟上有3支營養(yǎng)心肌的血管，叫冠狀動(dòng)脈，如果冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，動(dòng)脈管腔狹窄，心肌發(fā)生缺血，就稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病,冠狀動(dòng)脈病變的進(jìn)展,正常動(dòng)脈,粥樣硬化,纖維化,鈣化,冠心病的類型,冠心病有五個(gè)類型： 無癥狀冠心病 心絞痛 心肌梗死 缺血性心肌病 猝死。,冠心病易患因素,吸煙,血脂,年齡性別,肥 胖,飲食及其他,遺傳,冠心病,糖尿病,高血壓,心肌梗死的誘因,疼痛,胃腸道癥狀,最突出的癥狀：心前區(qū)疼痛，持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長。坐下休息疼痛不能緩解，往往舌下含硝酸甘油藥片也不能緩解疼痛。,心肌梗死的癥狀,胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛,4、多喝水：養(yǎng)生“三杯水” 臨睡前半小時(shí)喝上第一杯涼開水。 深夜醒來時(shí)喝第二杯水。 清晨醒來第三杯水。,預(yù)防心肌梗死的措施,1、防寒保暖 ： 隨氣候變化增添衣服，穿厚的襪和保暖性好的鞋，因腳受涼也可反射性引起冠狀動(dòng)脈痙攣。,2、醫(yī)囑服藥，控制血糖血壓：如：硝酸酯類藥、他汀類藥、阿司匹林及保心丸，并定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查。,3、飲食調(diào)養(yǎng)：多吃蔬菜、水果，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)，限制動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物，等食物 。飲食不可過飽。,8、戒煙、限酒,預(yù)防心肌梗死的措施,6、情緒放松，避免激動(dòng)：避免過度緊張、興奮、激動(dòng)或憂郁,7、養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，治療便秘：運(yùn)動(dòng)能增加冠狀動(dòng)脈的血流量，是預(yù)防冠心病的良方。,3、 給病人舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片或嗅亞硝酸異戊脂或等。,心肌梗死家庭急救,1、馬上撥打急救電話 120,2、就地平臥，即使倒在地上也不要“好心” 的非要搬上床,4、有條件的（如家里常備有氧氣袋的）要先給吸氧。,冬季常見疾病 腦出血防治,泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 葉麗麗,冬季常見疾病腦出血,腦出血俗稱中風(fēng)，是大腦里的動(dòng)脈血管破裂發(fā)生出血。,中老年人腦動(dòng)脈變硬變脆，容易導(dǎo)致破裂出血,腦出血的促發(fā)因素,寒冷刺激可興奮交感神經(jīng)，引起小動(dòng)脈收縮，促使高血壓病人的血壓升高，冬季腦出血發(fā)生率比較高。 高血壓控制不好是引起腦出血的主要原因。 情緒激動(dòng) 大便過度用力 過度勞累 不按規(guī)定服藥,腦出血的先兆,1、肢體麻木 2、說話困難或理解困難 3、不明原因的劇烈頭痛，呈持續(xù)性 4、單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題 5、原因不明的跌跤、頭暈眼花。 6、流鼻血,腦出血的主要表現(xiàn),病人常有劇烈頭痛、伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)神志昏迷，一側(cè)肢體癱瘓，一側(cè)肢體感覺障礙，一側(cè)視力偏盲，這就是通常叫做“三偏”癥狀。,腦出血的預(yù)防措施,控制血壓，在冬季，高血壓病人的血壓通常有所升高，降壓藥應(yīng)遵醫(yī)囑相應(yīng)加量，用藥要注意個(gè)體化，萬萬不能千篇一律。 注意保暖，除全身添加衣服外，應(yīng)頭戴帽子，注意頭部保暖。 少食脂鹽：減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，食鹽6g/天 結(jié)合勞逸 穩(wěn)定情緒 通暢大便,3、及時(shí)清理患者的嘔吐物，保持呼吸道通暢,腦出血家庭急救,1、馬上撥打急救電話 120,2、讓患者保持側(cè)臥位,4、避免猛烈搖動(dòng)昏迷者，,冬季常見疾病 跌倒后骨折,泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 葉麗麗,冬季常見疾病跌倒后骨折,老年人因?yàn)榈佣斐晒钦郏畛Ｒ姷脑蚴枪琴|(zhì)疏松。,跌倒后骨折發(fā)生的原因,人老了，骨質(zhì)容易疏松，特別是更年期婦女，研究報(bào)告顯示7079歲的老人發(fā)生骨折是6069歲的3倍，8089歲的老人發(fā)生骨折是6069的7倍，年紀(jì)越大，跌跤發(fā)生骨折的幾率就越高。 寒冷季節(jié)，老年人穿的衣服較多， 行動(dòng)不靈活， 視力不佳， 反應(yīng)遲鈍，遇到緊急情況，不能保證身體平衡，或是道路不平整，或是道路較滑，一不小心就容易跌倒。,跌倒后骨折的預(yù)防措施,防治骨質(zhì)疏松：老年人應(yīng)多食含鈣食品，如奶制品（牛奶、乳酪等）、豆制品等，堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，多曬太陽，必要時(shí)可選用福善美、降鈣素等。 衣著舒適。老年人天冷穿衣應(yīng)既保暖又不臃腫，以免影響行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。 小心行走。行走時(shí)看好路，不與人談話，盡量少到鬧猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。,冬季常見疾病 肺炎,泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 葉麗麗,老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，氣道分泌物清除功能降低，肺部容易發(fā)生炎癥性感染。 老年人肺功能下降，如果20歲青年人肺功能是100，那么到60歲降至75，到80歲降至60，因此老年人得了肺炎比較容易發(fā)生呼吸衰竭，死亡率很高。,老年人易得肺炎的原因,老年人在天冷時(shí)多為先有感冒，若不及時(shí)診治，在感冒基礎(chǔ)上，很快合并細(xì)菌感染，容易發(fā)生肺炎。 發(fā)病時(shí)癥狀不典型，可以不發(fā)熱或只有低熱、咳嗽少、痰不多、無胸痛。 也可以突然畏寒、發(fā)熱、神志不清、呼吸快，每分鐘可達(dá)30次以上，血壓下降，可低于9060mmHg，病情危重，應(yīng)馬上送醫(yī)院診治,肺炎的癥狀,寒冷季節(jié)預(yù)防肺炎的要點(diǎn),一是保暖。盡量不外出，若要外出，應(yīng)戴好口罩，圍好圍巾，不去或少去人多的公共場所。 二是不與感冒、肺炎病人接觸，預(yù)防傳染。 三是發(fā)生感冒時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，萬萬不能挺一挺，老年人挺不得。 四是對老年人或其他易感人群，可接種多價(jià)肺炎球菌疫苗，多價(jià)綠膿桿菌疫苗及服用泛服舒（多種細(xì)菌的代謝產(chǎn)物），來提高免疫力，預(yù)防肺炎。另外維生素E也可增強(qiáng)免