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春季常見傳染病預(yù)防知識(shí),2013-03-05,二社區(qū)健康教育,一、春季傳染病預(yù)防知識(shí),春季是多種傳染病的多發(fā)季節(jié)。常見的呼吸道傳染病主要有流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等;常見的消化道傳染病主要有手足口病、細(xì)菌性痢疾、急性腸炎、傷寒、甲型肝炎、食物中毒等。這些疾病尤其對(duì)兒童和體弱的人容易感染。,社區(qū)健康教育,呼吸道傳染病的傳染源大多是病人和病原攜帶者,其病原體主要通過空氣、飛沫等傳播途徑而引起感染。呼吸道傳染病一般都有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。重癥者還會(huì)發(fā)生呼吸困難、器官衰竭等危及生命的嚴(yán)重癥狀。,消化道傳染病主要是通過食物、水、接觸等傳播途徑而引起感染。主要癥狀有不同程度的發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀;另外還有輕重不同的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。,社區(qū)健康教育,春季傳染病的預(yù)防措施主要有:,1、學(xué)習(xí)、了解衛(wèi)生防病知識(shí),樹立傳染病的防病意識(shí)。 2、接種相應(yīng)的疫苗,預(yù)防性疫苗是抵抗傳染病發(fā)生的最佳手段。 3、注意勞逸結(jié)合、合理體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗疾病能力。 4、定時(shí)開窗自然通風(fēng).可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,可用食醋噴灑或熏蒸進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒,個(gè)人用品毛巾、牙刷、餐具應(yīng)定期消毒或更換。,5、注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手、不喝生水、不吃不潔凈的食物,把好“病從口入關(guān)”。 6、遇到氣候變化,注意增減衣服。 7、發(fā)生病例后,應(yīng)及時(shí)隔離治療,注意做好消毒工作。,社區(qū)健康教育,二、正確的洗手方法,正確的洗手方法是個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一,能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后,觸摸眼、口、鼻前,打噴嚏或咳嗽后,入廁后,帶口罩前及摘口罩后,接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時(shí)洗手。,一、掌心相對(duì),手指并攏相互搓擦。 二、手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦。 三、撐心相對(duì),沿指縫相互搓擦。 四、雙手指相扣,互擦。 五、一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行。 六、將五手指尖并攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行。 七、螺旋式擦洗手腕,交換進(jìn)行。,7步洗手方法,社區(qū)健康教育,三、腸道病毒消毒方法,環(huán)境消毒要點(diǎn) 不需要大規(guī)模噴灑消毒。 只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)性消毒。 清潔完畢的物體可移至戶外,接受陽(yáng)光照射,通過紫外線殺滅病毒。,社區(qū)健康教育,四、麻 疹,麻疹 是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。人群普遍易感。麻疹的潛伏期為718天,通常為14天。病愈后有持久免疫力。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多,但全年均可發(fā)生。,社區(qū)健康教育,主要臨床表現(xiàn) 感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)(柯氏白斑);37天后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹,通常由面部擴(kuò)散到全身,維持47天,亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期,留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑;病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。,麻疹兒童全身性皮疹,麻疹兒童口腔粘膜斑,預(yù)防措施 麻疹傳播途徑較難控制,大多數(shù)易感者在患者隔離前已受到感染,對(duì)患者的隔離只能起到一般的作用。重點(diǎn)放在提高易感人群的免疫力。 免疫接種 被動(dòng)免疫:丙種球蛋白和胎盤球蛋白可以在短期內(nèi)預(yù)防麻疹,接觸者早期注射可防止發(fā)病,稍晚只能減輕發(fā)病。已接觸麻疹病毒6天后注射無(wú)效。 自動(dòng)免疫:麻疹免疫策略在我國(guó)定為8個(gè)月初種,7歲復(fù)種。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。,社區(qū)健康教育,醫(yī)務(wù)人員為兒童復(fù)種麻疹疫苗,流行期措施 針對(duì)傳播途徑主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通,空氣消毒,重點(diǎn)措施是及早給予一定年齡范圍易感者的應(yīng)急接種,阻斷流行。,社區(qū)健康教育,六、風(fēng) 疹,風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起,因皮疹細(xì)小如沙故又稱“風(fēng)痧”,它與麻疹是完全不同的兩種傳染病。初起類似感冒,體溫在38度左右,一般發(fā)燒12天后皮膚出現(xiàn)淡紅色皮疹,疹形細(xì)小,且分布稀疏,經(jīng)過3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大特征。如果孕婦在早期懷孕感染本病,可導(dǎo)致胎兒畸形。,幼兒面部、背部風(fēng)疹,預(yù)防措施 1.健康教育。風(fēng)疹顯性和隱性感染對(duì)懷孕早期胎兒都有危害,重點(diǎn)預(yù)防孕婦特別是懷孕頭3個(gè)月內(nèi)感染。 2.免疫接種。選用減毒風(fēng)疹活疫苗,有效免疫持續(xù)時(shí)間58年,疫苗需冷藏運(yùn)輸和儲(chǔ)存,免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。 流行期措施。針對(duì)傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)環(huán)節(jié),重點(diǎn)措施是應(yīng)急接種,重點(diǎn)人群為學(xué)齡兒童、青春前期婦女、醫(yī)務(wù)人員和入伍新兵。針對(duì)傳播途徑主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通,空氣消毒。,社區(qū)健康教育,七、流行性腮腺炎,流行性腮腺炎 是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。 傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。 流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?;颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為1225天,通常為18天。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病,但以冬春季為主。,主要臨床表現(xiàn) 前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等,發(fā)病12天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通??梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大,除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。,預(yù)防措施 1.管理傳染源。早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周,對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。 2.切斷傳播途徑。開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,用過氧乙酸或含氯消毒劑對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手,不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。 3.自動(dòng)免疫。用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。 4.藥物預(yù)防。采用板蘭根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續(xù)6天。,社區(qū)健康教育,八、水 痘,水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。 水痘以冬春季發(fā)病為主,主要為210歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。,(一)傳染源 水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前12天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí),均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見。 (二)傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。 (三)易感人群 普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。 (四)流行特征 全年均可發(fā)生,冬春季多見。本病傳染性很強(qiáng),易感者接觸患者后約90%發(fā)病,故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。,臨床表現(xiàn) 大多見于110歲的兒童,潛伏期23周。 起病較急,可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)23天水皰干涸結(jié)痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(shí)存在,病程經(jīng)過23周。 若患兒抵抗力低下時(shí),皮損可進(jìn)行性全身性播散,形成播散性水痘。,兒童軀干部位水痘,社區(qū)健康教育,預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源,隔離患者至全部癥疹為止。對(duì)有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免

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